11 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое водянка желчного пузыря и каково ее лечение

Водянка желчного пузыря

  • Поделиться:

Симптомы водянки желчного пузыря напрямую зависят от стадии заболевания и размеров водяночного пузыря.

При незначительных размерах водянки заболевание может на протяжении многих лет совершенно никак не проявлять себя.

Как только водяночный пузырь увеличивается в габаритах, в районе правого подреберья появляется неприятная тяжесть, также проявляются и другие признаки патологического процесса.

Чаще всего водянка желчного пузыря развивается медленными темпами, признаки появляются поэтапно.

Но иногда заболевание может развиваться стремительными темпами – в таких случаях симптоматика водянки проявляется уже на начальной стадии.

Что представляет собой водянка

Как известно, желчный пузырь — внутренний орган, который выполняет чрезвычайно важную функцию – он аккумулирует и выводит из организма желчь, вырабатываемую печенью. При нарушении процесса оттока желчи и начинается формирование водяночного пузыря.

Водянка желчного пузыря являет собой тяжелый патологический процесс, который может провоцировать закупорка желчевыводящих проток. Чаще всего причиной патологии становятся камни или онкологическое новообразование в полости органа.

В итоге патологического процесса просвет желчевыводящего протока сужается, развивается отек, он полностью или частично заполняется слизью и гнойным содержимым. Желчь перестает поступать в желчные протоки, что и провоцирует формирование водянки.

Стенки органа растягиваются, он увеличивается в габаритах, его нормальное функционирование нарушается.

Симптомы заболевания

Водянка желчного пузыря может возникать по разным причинам:

  • Желчнокаменные болезни, которые приводят к закупорке протока.
  • Врожденное аномальное строение внутреннего органа.
  • Сдавливание извне.
  • Формирование рубцовых структур в пузыре.

В ходе проведения многочисленных клинических исследований было установлено, что вероятность появления водянки желчного пузыря значительно возрастает при диагностировании воспаления хронического характера – то есть холецистита.

При легком течении болезни симптомы могут совершенно никак не проявляться. При прогрессировании болезни можно обнаружить признаки печеночной колики.

В случае увеличения водянки появляются и другие симптомы:

  • Появление резких болезненных спазмов в области правой стороны, которые могут отдавать в правое плечо, лопатку.
  • Кишечные боли.
  • Повышение температуры.
  • Приступы тошноты и рвоты, в рвотных массах можно обнаружить желчь.

Основной опасностью водянки желчного пузыря являются тяжелые последствия, которые появляются при отсутствии лечения. В результате накопления слизи стенки органа сильно растягиваются, он увеличивается в своих размерах.

В конечном итоге это может стать причиной появления трещин в стенках или разрыву пузыря. Такое осложнение несет серьезную опасность для здоровья и жизни человека.

Лечение патологии

Оптимальное лечение водянки желчного пузыря подбирает лечащий врач в зависимости от формы, стадии и размеров водяночного пузыря. Наиболее эффективным считается хирургический метод лечения.

На начальных этапах заболевания, когда размеры водяночного пузыря еще незначительные, может применяться медикаментозное лечение – прием антибиотиков, которые подбирает врач.

В случае, если водянка имеет большие размеры или консервативная терапия не принесла ожидаемого результата проводится операция.

На сегодняшний день для лечения водянки желчного пузыря применяются два вида оперативного вмешательства:

  1. Классическая холецистэктомия – являет собой полное удаление желчного пузыря.
  2. Лапароскопия – наиболее популярная, эффективная и щадящая операция, которая проводится без прямого проникновения в брюшную полость.

Лапароскопическая холецистэктомия имеет массу преимуществ – она малоболезненная, эффективная и безопасная, отличается коротким восстановительным периодом.

Суть операции заключается в том, что на передней брюшной стенке делается 3-4 небольшие прокола, через которые вводится миниатюрная видеокамера и необходимые хирургические инструменты.

В процессе лечения водянки желчного пузыря чрезвычайно важно соблюдать специальную диету. Необходимо полностью исключить из своего меню жирные, жареные, соленые, копченые и маринованные блюда, острые специи, пряности и соусы, полуфабрикаты, колбасы и другие копчености, крепкие бульоны, а также газированную воду и напитки.

Основное место в рационе должно отводиться постному отварному мясу и рыбе, кисломолочным продуктам, цельнозерновому хлебу, крупам, овощам и фруктам некислых сортов.

Что такое водянка желчного пузыря и каково ее лечение

Неприятные ощущения в правом боку и под лопаткой, тошнота после употребления жирной или острой пищи, колики в подреберье — все эти ощущения знакомы пациентам с проблемами желчевыводящих путей.

Но иногда на фоне привычного диагноза у пациента вдруг начинает обнаруживаться мягкое уплотнение под правым ребром, часто возникают рвоты с примесью желчи, заметно ухудшается самочувствие.

Это может быть свидетельством того, что в области пузырного протока развивается водянка желчного пузыря, или холецистиса (от греч. «холе» – желчь и «кистис» – пузырь).

Водянка желчного пузыря — что это такое

Водянками в общепринятом лексиконе называют любые скопления жидкостей там, где их быть не должно. Каким же образом жидкость начинает скапливаться в таком глубоко спрятанном от внешних воздействий органе, как холецистис, почему образуется водянка желчного пузыря, что это такое?

В результате холецистис начинает растягиваться за счет скапливающегося экссудата, вырабатываемого эпителиальными клетками. Иногда этот слизистый мешочек прощупывается при пальпации и представляет собой безболезненное, но объемное образование, приводящее к выпячиванию брюшной стенки.

Причины образования мукоцеле

Наиболее часто мукоцеле холецистиса образуется вследствие следующих причин:

  • сужения пузырного протока рубцовой тканью, образованной в результате частых воспалительных процессов;
  • закупоркой протока крупными желчными конкрементами (камнями);
  • частых инфекций желчевыводящей системы, приводящих к разрыхлению эпителиальной ткани;
  • злокачественных образований в желчном пузыре;
  • врожденных анатомических патологий (перетяжек, извилистости);
  • крайне редко — из-за внешних травм или сдавливания.

В зависимости от размеров и осложнений процесса, мукоцеле может относиться к легкой или тяжелой форме заболевания, а стадии болезни предопределяют симптомы мукоцеле.

Симптомы

Чем проявляется водянка холецистиса и опасна ли эта патология? Первые сигналы о возникновении мукоцеле чаще всего принимаются больными за желчно-печеночную колику, поэтому, как правило, купируются спазмолитическими препаратами и особой тревоги не вызывают. Однако со временем симптоматика может серьезно обостриться и обрасти более явственными признаками:

  • повышенной температурой;
  • сильными болями в правом подреберье;
  • напряженностью мышц в области подреберья;
  • тошнотой, рвотой с примесью желчи;
  • дискомфортом и болезненными ощущениями в правой лопатке и плече.

Чем опасно мукоцеле

Патология мукоцеле приводит к опасным для жизни осложнениям, поэтому нуждается в своевременном обнаружении и лечении. Но что может случиться из-за водянки?

  1. Прежде всего угрозу представляет разрастающийся до крупных размеров холецистис, стенки которого в результате растяжения могут покрыться микротрещинами. Тогда его содержимое начинает просачиваться в брюшную полость, провоцируя перитонит.
  2. Перфорирование (разрыв) холецистиса представляет еще большую опасность, так как приводит к кровотечению и перитониту с быстрым течением.

Лечение

Как лечится водянка желчного пузыря? Лечение мукоцеле подразумевает 2 пути — консервативную терапию или хирургическое вмешательство.

  1. Консервативное лечение проводится только при небольших размерах водянки и основано на приеме антибактериальных препаратов широкого спектра действия (например, Тиенама или Цефатоксима). Медикаментозное лечение проводится под контролем врача и корректируется при обнаружении сопутствующих заболеваний (чаще всего — хронического холецистита).
  2. При отсутствии результата и продолжении разрастания водянки, а также при изначально крупных ее размерах хирургическое вмешательство неизбежно.
  3. Оперативное лечение может проводиться двумя видами вмешательства — открытой холецистэктомией (удалением холецистиса) или малоинвазивным методом лапароскопической холецистэктомии.
  4. Лапароскопический метод удаления холецистиса более предпочтителен, поскольку лапароскоп оставляет на теле пациента всего 4 прокола, через которые и осуществляется удаление пузыря. Проколы заживают несравненно быстрее, чем открытый хирургический разрез, что сокращает послеоперационный период и способствует быстрому восстановлению пациента.

В послеоперационный период пациент также должен находиться под наблюдением врача, сдавать анализы, соблюдать предписанную врачом диету и привыкать к здоровому образу жизни.

Профилактика

Можно ли избежать мукоцеле, и как сделать, чтобы на своем примере не узнать, что такое водянка желчного пузыря? Профилактика мукоцеле предполагает соблюдение некоторых условий, которые можно отнести к перечню правил здоровой жизни в целом:

  • исключить из рациона питания вредные и опасные для холецистиса продукты — жирную, жареную, острую и слишком кислую пищу;
  • отказаться от пристрастия к вредным привычкам (злоупотребления спиртного);
  • не откладывать визит к врачу при появлении симптомов;
  • своевременно проходить диагностику;
  • вовремя лечиться — при обнаружении инфекционных или воспалительных заболеваний соблюдать все предписания лечащего врача и доводить лечение до полного устранения болезни.

Полезное видео

Следующее познавательное видео – о камнях в желчном пузыре и новейших технологиях его удаления:

Что такое водянка желчного пузыря и каково ее лечение

Ощущения дискомфорта в области правого бока, а также под лопаткой, подреберные колики, возникновение тошноты после приема острой и жирной еды — все эти симптомы могут говорить о том, что у человека есть нарушения в работе желчевыводящих путей.

Однако в некоторых случаях на фоне привычного диагноза у больного может возникать мягкое уплотнение в области правого подреберья. Также добавляются такие симптомы, как существенное ухудшение самочувствия, рвота, при которой в рвотных массах можно выявить примесь желчи.

Это может говорить о развитии такого состояния, как водянка желчного пузыря. Это заболевание также имеет другое название — холецистит.

Водянка желчного пузыря — что это такое

Люди часто имеют водянкой любое скопление жидкостей в месте, где они скапливаться не должны. Что же собой представляет водянка желчного пузыря? Что провоцирует скопление воды?

Читать еще:  Проявления перегиба желчного пузыря и методика устранения патологии

Водянка возникает в следствие закупорки пузырного протока. Результатом этого есть то, что желчь перестает выходить их из холецистиса.

Далее запускается следующий процесс — холецистит активно растягивается за счет скапливающегося экссудата, который производят клетки эпителия. Часто его можно прощупать пальцами. Это образование достаточно объемное, но оно не вызывает болезненность. Именно этот слизистый мешок провоцирует выпячивание стенок живота.

Причины образования мукоцеле

Обычно болезнь возникает в результате присутствия таких причин:

  • часто разувающиеся инфекции желчевыводящей системы, которые в результате провоцируют разрыхление тканей эпителия;
  • закупорка протока желчными камнями большого размера;
  • сужение пузырного протока рубцами, которые могут формироваться в итоге часто проявляющихся воспалений;
  • врожденные анатомические нарушения;
  • раковые образования в желчном пузыре;
  • намного реже — из-за сдавливания или полученных внешних травм.

В зависимости от осложнений болезни, а также от размеров процесса, болезнь может проткать в тяжелой или легкой форме, а стадии заболевания зависят от симптоматики.

Симптомы

Какими симптомами проявляется водянка и насколько это нарушение опасно для здоровья и жизни? Первые признаки о развитии водянки холецистита обычно воспринимаются пациентам за желчно-кишечную колику. Зачастую пациенты не начинают бить тревогу, а устраняют свою проблему употреблением спазмолитических препаратов. Но через некоторое время симптомы нарастают. Проявляются:

  • в области подреберья возникает мышечная напряженность;
  • в правом подреберье пациент чувствует сильную боль;
  • температура тела повышается;
  • возникает тошнота, рвота и желчью;
  • неприятные ощущения в правом плече и лопатке.

Симптоматика сильнее проявляется во время выполнения тяжелых физических нагрузок, во время бега, а также после того, как пациент скушает копчености, дареную или жирную еду, очень кислые продукты.

Чем опасно мукоцеле

Рассматриваемое нарушение провоцирует осложнений, которые опасны для жизни больного. Поэтому крайне важно своевременно выявить это состояние и начать его правильно лечить. Последствия, которые может спровоцировать водянка:

  • Холецистит моет разорваться, а это очень опасно. Такой процесс тянет за собой кровотечение, а также быстрое развитие перитонита.
  • Холецестис может не разорваться, но сильно увеличиваться в размерах. В результате его стенки под воздействием растяжек будут покрываться микротрещинами. Тогда его содержимое просачивается в брюшину, при этом развивается острый перитонит.

Лечение

Лечение данного состояния предполагает два направления — операция или консервативное лечение.

  • Консервативная терапия осуществляется лишь в том случае, если водянка не больших размеров. Обычно доктор назначает больному принимать лекарства антибактериального действия (к примеру Цефатоксим). Лекарственная терапия должна осуществляться только под врачебным контролем и при выявлении сопутствующих заболеваний.
  • Если результат от терапевтического лечения не наступил, а водянка и дальне активно разрастается, операция неизбежна. Также оперативное вмешательство является обязательным, если изначально водянка имеет большие размеры.
  • Операция может быть проведена двумя типами вмешательства — малоинвазивный вариант лапароскопической холецистэктомии и удалением холецистита.
  • Лапароскопический метод лучший, потому что для его осуществления на теле больного нужно сделать всего прокола, через низ и удаляют пузырь. Время заживления таких проколов существенно уменьшается, по сравнению с временем, которое потребовалось бы для заживления раз через открытый хирургический разрез. То есть, такой метод дает возможность уменьшить послеоперационный период, пациент сможет быстро восстановиться и встать на ноги.

После проведения операции пациенту нужно находиться под врачебным контролем. Он должен сдавать все предписанные доктором анализы, вести здоровый образ жизни, придерживаться диеты.

Профилактика

Можно ли избежать развития такого опасного состояния Профилактика данного заболевания предусматриваем соблюдение определенных условий, который можно в целом отнести к списку правил здоровой жизни:

  • нужно периодические обследоваться;
  • не откладывать визит к доктору при возникновении симптомов;
  • отказаться от любых вредных привычек;
  • не употреблять продукты, способные спровоцировать холецистит и другие болезни. Итак, из рациона вы должны вычеркнуть очень кислую, острую еду, пищу в жареном виде, жирную пищу.
  • своевременно лечиться. Если вам диагностировали болезни воспалительного или инфекционного происхождения, то важно придерживаться всех рекомендаций доктора и доводить терапию до полного устранения заболевания.

Водянка желчного пузыря

Водянка желчного пузыря – это невоспалительное заболевание, вызванное частичной или полной непроходимостью пузырного протока, вследствие чего в желчном пузыре накапливается слизь и экссудат. Патология формируется длительно, симптомы долгое время могут отсутствовать. Скопление большого количества содержимого вызывает увеличение пузыря в размерах, растяжение и истончение его стенок, болевой синдром, осложненное течение (кровотечение, перитонит). Для диагностики проводится рентгенологическое, ультразвуковое исследование, КТ органов брюшной полости, ЭРХПГ и лапароскопия. Лечение хирургическое – холецистэктомия.

МКБ-10

Общие сведения

Водянка желчного пузыря – вторичное заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся скоплением невоспалительного жидкостного содержимого в желчном пузыре. При миграции камня желчного пузыря в его проток, сдавлении дуктальных путей опухолью, рубцовой тканью или спайками, врожденном искривлении протока желчный пузырь исключается из путей оттока желчи, перестает выполнять свою функцию.

Иногда возникновению водянки может предшествовать приступ холецистита, но чаще всего эта патология развивается вне воспалительной фазы заболеваний желчного пузыря. Опасность водянки желчного пузыря заключается в том, что она формируется постепенно, исподволь, не вызывая у пациента выраженного дискомфорта. Однако значительное перерастяжение пузыря может привести к его разрыву с последующим развитием перитонита. При своевременной диагностике и лечении прогноз заболевания благоприятный, после операции наступает полное излечение.

Причины

Основная причина, по которой формируется водянка желчного пузыря, это прекращение пассажа желчи из пузыря в общий желчный проток. Нарушение оттока желчи может наступить по разным причинам – при закупорке пузырного протока камнем у больного ЖКБ, врожденных особенностях его строения (патологической извитости, изгибах), формировании рубцовых стриктур, сдавлении извне. Основной предпосылкой к нарушению пассажа желчи по протоку является его строение – он расположен в толще печеночно-дуоденальной связки, со всех сторон окружен рыхлой соединительной тканью. Сам проток очень тонкий, диаметр его не более 3 мм, а длина может колебаться от трех до семи сантиметров. Такое строение предусматривает достаточно быструю обструкцию просвета при любых патологических состояниях.

Мнения исследователей по поводу инфекционного начала заболевания расходятся. Так, при исследовании патологического содержимого желчного пузыря признаков инфекции обычно не обнаруживается. В то же время, эксперименты ряда специалистов по перевязке пузырного протока приводили лишь к атрофии желчного пузыря и никогда – к водянке. Таким образом, нельзя говорить о том, что для формирования водянки желчного пузыря решающее значение имеет обструкция протока, определенную роль играет и предшествующая хроническая инфекция (холецистит).

Патогенез

Если водянка желчного пузыря сформировалась после первого приступа желчной колики, процесс поступления желчи в пузырь и его опорожнения нарушается. Желчь, оставшаяся в полости пузыря после обтурации протока, постепенно всасывается, а пузырный эпителий начинает активно продуцировать слизь и экссудат, которые накапливаются и растягивают желчный пузырь. Стенки его значительно истончаются, однако серозная оболочка при этом не изменяется. Из-за большого количества экссудата пузырь растягивается в длину, сначала приобретая форму огурца, затем он начинает расширяться в области дна, принимая грушевидную форму. После неоднократных приступов холецистита стенки водяночного пузыря утолщаются, складки слизистой становятся плотными, а слои рыхлыми.

Симптомы

Так как водянка желчного пузыря обычно развивается на фоне хронического инфицирования желчных путей, ее появлению могут предшествовать приступы печеночной колики. Непосредственно водяночный пузырь может долгие годы ничем не проявляться, особенно при его незначительных размерах. При достижении желчным пузырем значительных объемов появляется боль в правом подреберье, напряжение мышц передней брюшной стенки в области печени. Боль обычно умеренная, тупая и ноющая, иррадиирует в правую лопатку, плечо, спину. Также большой водяночный пузырь может пальпироваться в виде округлого плотноэластичного безболезненного образования под краем печени. При расположении вдоль печеночного края увеличенный пузырь неподвижен, если же его дно опущено вниз, возможно маятникообразное движение.

Водянка желчного пузыря опасна своими осложнениями. Если патологию не выявить своевременно, значительное растяжение стенок пузыря может привести к формированию микроперфораций в его оболочках. В этом случае содержимое пузыря постепенно попадает в брюшную полость, стимулируя в ней воспалительный процесс. Наиболее грозное осложнение – разрыв желчного пузыря с кровотечением и перитонитом.

Диагностика

Установить правильный диагноз, подтвердить наличие водянки желчного пузыря и исключить другую патологию гепатобилиарной системы позволяет консультация гастроэнтеролога и дополнительное обследование. В общих и биохимических анализах крови при неосложненном течении заболевания изменений обычно нет. Для выявления водянки желчного пузыря наиболее информативны инструментальные методы.

Обзорная рентгенография органов брюшной полости может выявить округлую тень увеличенного желчного пузыря, однако дифференцировать водянку желчного пузыря от конкрементов достаточно сложно. Характерным для водянки является образование углублений на ободочной и двенадцатиперстной кишке, вызванное их сдавлением увеличенным пузырем. При введении контрастного вещества в желчные пути (холецистография, ретроградная холангиопанкреатография) заполняется общий желчный и печеночный протоки, но сам пузырь при этом не контрастируется. Холедохоскопия позволяет обнаружить конкременты в желчных путях, нарушение оттока желчи по пузырному протоку.

Для выявления водянки желчного пузыря в современной гастроэнтерологии применяются УЗИ желчного пузыря, магнитно-резонансная панкреатохолангиография, МРТ печени и желчевыводящих путей, КТ желчевыводящих путей, МСКТ органов брюшной полости. При проведении этих методик исследования обнаруживается увеличенный в размерах желчный пузырь с истонченными стенками, неоднородное содержимое в его полости; могут быть конкременты, как в пузыре, так и в желчных путях. Также могут выявляться другие причины обструкции выхода из желчного пузыря: опухоли, спайки, рубцовые стриктуры.

Читать еще:  Увеличенный желчный пузырь

Наиболее информативным методом диагностики водянки желчного пузыря является диагностическая лапароскопия – введенный в брюшную полость лапароскоп позволяет увидеть желчный пузырь, стенки которого истончены, не воспалены, через них просматривается белесоватое содержимое. При обнаружении водянки больших размеров во время исследования производится удаление измененного желчного пузыря.

Лечение водянки желчного пузыря

Если до выявления патологии у пациента имелся хронический холецистит, требуется повторная консультация гастроэнтеролога для определения новых симптомов и составления плана лечения. При выявлении водянки желчного пузыря небольших размеров может практиковаться консервативное лечение, во время которого проводится регулярный контроль размеров и состояния желчного пузыря. При больших размерах водянки, отсутствии динамики от консервативного лечения показана операция.

Консультация врача-эндоскописта и хирурга позволяет определиться с тактикой оперативного лечения водянки желчного пузыря: может быть произведена открытая холецистэктомия (в последние годы этот доступ для лечения водянки используется редко) или холецистэктомия из мини-доступа; в настоящее время в большинстве случаев осуществляется лапароскопическая холецистэктомия. После операции удаленный желчный пузырь подвергается гистологическому исследованию. Чаще всего бактериальный посев неинформативен, так как содержимое водяночного мешка обычно стерильно. Морфологическое исследование стенки пузыря зачастую не выявляет воспалительных изменений.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания благоприятный при своевременной диагностике и оперативном лечении. Профилактика водянки желчного пузыря заключается в лечении воспалительных заболеваний желчевыводящих путей и пузыря, которые являются первопричиной данной патологии. Рациональная диетотерапия, соблюдение всех рекомендаций гастроэнтеролога позволят свести риск водянки желчного пузыря к минимуму.

Что это такое водянка желчного пузыря, основные причины образования и методы лечения

Мукоцеле желчного пузыря – это то же, что и водянка, только на языке врачей. Такое состояние вызвано избытком жидкости в органе. Причиной тому может стать камень (конкремент) в протоке, нарушивший нормальное выведение желчи. Многие больные обращаются уже тогда, когда в связи с прогрессирующей водянкой требуется хирургическое удаление органа – холецистэктомия.

Что такое водянка желчного пузыря

Водянка развивается длительное время, орган поражается постепенно. Скорость процесса зависит от степени закупорки желчных протоков – частичная либо полная.

В норме биологическая жидкость с горьким вкусом должна курсировать в организме. При болезни печень выделяет желчь, но она не в полной мере перерабатывается и выбрасывается в 12-перстную кишку, как это происходит при естественном процессе пищеварения, а потихоньку накапливается в пузыре.

В изображении уз-исследования желчный пузырь характеризуется увеличенными размерами, при этом заметно следствие водянки – орган переполнен содержимым. На запущенной стадии патология способна спровоцировать опасные состояния, в числе которых:

  • отек и закупорка 12-перстной кишки;
  • прободение пузыря и кровотечение;
  • развитие перитонита.

Кроме водянки, к разрыву пузырной стенки может привести эмпиема, развивающаяся после острого холецистита (примерно у 10-15% пациентов). При этом в полость брюшины попадает инфицированная жидкость, что чревато сепсисом – заражением крови. Если водянка желчного пузыря зачастую носит не воспалительный характер, то эмпиема является результатом бактериальной инфекции и накопления гноя.

Причины заболевания

Основные причины образования водянки и эмпиемы желчного пузыря связаны с имеющимися в анамнезе заболеваниями самого органа и его протоков. Так, риск повышает перенесенный ранее острый холецистит. Особенно в том случае, если пациент не уделял должного внимания лечебным мерам.

Провоцирующими факторами также могут выступать:

  • аномальное строение пузыря, его перегиб;
  • желчнокаменная болезнь, перемещение камня в проток;
  • сдавливание наростом, злокачественной опухолью;
  • рубцы на стенках пузыря после травмы или операции;
  • патологии печени и желудка.

У женщин формирование водянки бывает связано с вынашиваем ребенка, особенно в период его интенсивного внутриутробного роста. Происходит сдавливание внутренних органов, пережимание протоков и сосудов. Могут появиться дискомфортные ощущения под правым ребром.

Симптоматические проявления

На начальном этапе водянка никак не проявляется. Когда пузырь переполняется настолько, чтобы вызывать дискомфорт, беспокоят тупые, ноющие боли в области правого подреберья. Зачастую они иррадиируют в плечо или лопатку.

Кроме этого могут присутствовать такие симптомы:

  • распирающая тяжесть, напряжение в животе;
  • тошнота и рвота, иногда с желчью;
  • повышенная температура тела;
  • кишечная колика, вздутие;
  • сильная слабость.

Приступы появляются спонтанно, и так же могут отступать. Самочувствие ухудшается после жирных и жареных блюд, при физических нагрузках. Медленно нарастают проявления водянки, а вот эмпиема желчного пузыря со скоплением гноя отличается острым состоянием.

Симптоматика обеих патологий во многом схожа с холециститом и желчнокаменной болезнью, потому заподозрить конкретную проблему только по жалобам больного сложно. Даже при наличии некоторых признаков необходимо срочно пройти обследование.

Диагностирование водянки желчного органа

Первичный осмотр больного зачастую проводит терапевт. Пальпируя брюшную полость, он должен определить увеличение размеров органа. Может дать направление на общий анализ мочи и крови. Но результаты лабораторных исследований водянку не показывают. Он отправляет пациента с неуточненным диагнозом к гастроэнтерологу, который в ходе дифференциальной диагностики выделяет симптомы водянки и эмпиемы желчного пузыря.

Необходимую информацию, кроме УЗИ брюшной полости и желчного пузыря, дают такие инструментальные методы исследования:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная терапия;
  • обзорная рентгенография;
  • холецистография;
  • лапароскопия.

Самый точный способ диагностики – это введение лапароскопа через мини-разрез, сделанный в области средней линии ниже пупка. Подобная хирургическая манипуляция способна одновременно служить лечебной.

Лечение

Не стоит даже думать, что делать при водянке желчного пузыря в домашних условиях. Самолечение опасно и может привести к развитию тяжелейших состояний, о которых было сказано выше. Обращение в больницу обязательно, и откладывать не стоит. При небольшом размере водянки врач назначает препараты. Если состояние не поддается медикаментозному лечению, потребуется оперативное вмешательство.

Консервативная терапия

При консервативном методе врач подбирает схему индивидуально. Как правило, она состоит из лекарств, которые призваны:

  • восстановить проходимость желчи – холекинетики, холеспазмолитики (Дротаверин, Папаверин, Дюспаталин);

  • облегчить процесс пищеварения – ферменты (Мезим, Панкреатин, Креон, Холензим);

  • подавить бактериальную флору – антибиотики (Цефотаксим, Цефтриаксон, Тиенам);

  • защитить микрофлору кишечника при приеме антибиотиков – пробиотики (Хилак Форте, Линекс).

Дополнением к медикаментам является лечебная диета без соли.

Важно постоянно контролировать, чтобы водянка не прогрессировала. Часто складываются ситуации, при которых нужны хирургические манипуляции.

Хирургическое лечение

Во многих случаях врачи рекомендуют при диагнозах водянка и эмпиема удаление желчного пузыря. Вообще, есть 3 вида хирургических вмешательств. Подходящий вариант выбирают с учетом степени запущенности заболевания, индивидуальных особенностей пациента и имеющегося в лечебном учреждении оборудования.

  1. Традиционная холецистэктомия – полная операция по удалению пузыря с разрезанием передней брюшной стенки. В современной хирургии используется все меньше.
  2. Лапароскопическое удаление – малотравматичная методика, при которой больной быстрее восстанавливается. Резекция пузыря проводится через проколы, в которые вводится лапароскоп.
  3. Дренирование желчного пузыря – делается, если пациенту нельзя проводить холецистэктомию, например, при развитии водянки в пожилом возрасте.

Лечение народными средствами

Бесконтрольное лечение при водянке желчного пузыря недопустимо, об этом сказано выше, так что любые народные методы обязательно согласовывают с гастроэнтерологом. Некоторые средства могут служить дополнительной терапией на начальной стадии. Например, при отсутствии противопоказаний в сочетании используют настой луковый и из плодов можжевельника.

  • 12 средних луковиц очищают от шелухи и мелко рубят ножом, заливают 300 г кваса. Сюда же добавляют 4 ст. л. натурального меда и 0,5 ч. л. соли. Массу слегка подогревают. Принимают по 1 ст. л. 5 раз в день.

  • 2 ч. л. плодов можжевельника измельчают в ступе, заливают стаканом горячей воды и дают прокипеть 2-3 минуты. Отвар настаивают в течение часа, затем процеживают. Пьют до еды по 2 ст. л. 3 раза в день.

Принимать желчегонные средства без разрешения врача нельзя. При атипичном строении пузырь только продолжит наполняться и увеличиваться.

Прогноз и профилактика

Учитывая, что водянка формируется постепенно, своевременное обследование желчного пузыря сокращает риск нежелательных последствий. Не следует пренебрегать регулярными медосмотрами и диспансеризацией. Врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Еще один совет заключается в том, что крайне важно сразу лечить любые патологии ЖКТ, чтобы они не перешли в хроническую форму.

Угроза для жизни связана с возможными осложнениями водянки, например, при разрыве желчного пузыря. Поэтому важная задача – не допустить запущенного состояния и при первых признаках недомогания срочно обратиться к терапевту или сразу к узкопрофильному специалисту, гастроэнтерологу. Если холецистэктомия была проведена вовремя, при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача прогноз благоприятный.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Водянка желчного пузыря

Иначе водянку желчного пузыря называют мукоцеле. Развивается она тогда, когда закупоривается частично или полностью проток желчного пузыря. Желчь, оставшаяся в пузыре, со временем всасывается, но воспалительный процесс, как при большинстве других недугов органа, отсутствует. Из-за этого в оболочке желчного пузыря медленно скапливается экссудат и слизь. Процесс это медленный, поэтому проходить все это может и без симптомов, но скопление слизи приводит к увеличению желчного пузыря он раздувается , кровотечениям, истончению стенок органа, а иногда даже к его разрыву или перитониту. Нарушиться отток желчи может из-за особенностей строения пузырного протока: он достаточно короткий и тонкий, к тому же со всех сторон окружен рыхлой соединительной тканью.

Читать еще:  Что такое отключенный желчный пузырь

Поиск данных по Вашему запросу:

Перейти к результатам поиска >>>

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Холецистит, лечение. Дискинезия желчного пузыря: как лечить без лекарств.

Про водянку желчного пузыря

Обычно данное состояние становится следствием воспалительного процесса или инфекционных заболеваний. Чтобы предотвратить развитие опасных осложнений, при появлении симптомов этой болезни стоит обратиться к специалисту, который назначит необходимое лечение. Начальные проявления этого недуга напоминают печеночную колику. Могут возникать такие симптомы:.

Обычно проявления этого недуга возникают после жирных продуктов или тряски. Купировать болевые ощущения удается обезболивающими и спазмолитическими препаратами — спазмалгоном, диклофенаком и т. Чтобы диагностировать нарушение и подобрать эффективное лечение, следует обратиться к гастроэнтерологу. При развитии водянки анализы крови обычно оказываются неинформативны. Чтобы выявить заболевание, стоит воспользоваться инструментальными исследованиями.

С помощью обзорной рентгенографии можно обнаружить округлую тень желчного пузыря, но отличить водянку от конкрементов довольно сложно. Отличительным симптомом водянки является появление углублений в кишечнике, которые вызваны увеличенным пузырем. При использовании контрастного вещества при проведении холецистографии можно увидеть заполнение желчного и печеночного протоков, но сам пузырь при этом не контрастирует.

С помощью холедохоскопии удается выявить камни в желчных путях и проблемы с оттоком желчи. Также обнаружить водянку поможет ультразвуковое исследование желчного пузыря и печени. Не менее информативны в данном случае компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Благодаря этим исследованиям удается выявить увеличение желчного пузыря и неоднородность его содержимого. Однако самым информативным исследованием считается диагностическая лапароскопия. Во время этой процедуры с помощью специального прибора можно увидеть истончение стенок желчного пузыря и его содержимое.

При обнаружении водянки желчного пузыря показано хирургическое лечение. Операция по удалению данного органа называется холецистэктомией. В настоящее время применяются малоинвазивные методики вмешательства, которые существенно отличаются от традиционных. Самым популярным способом удаления пораженного органа является лапароскопическая холецистэктомия.

Во время проведения этой процедуры вместо обширного надреза на коже выполняют четыре прокола, в которые помещают специальные трубки. С помощью этих приспособлений и осуществляется удаление желчного пузыря. Основным достоинством этого метода считается минимальное количество травм брюшной полости.

Кроме того, лапароскопическая операция имеет дополнительные преимущества:. В некоторых случаях проведение хирургического вмешательства противопоказано. Обычно это касается пожилых людей и пациентов, ослабленных болезнью. В такой ситуации выполняется пункция и дренирование пораженного органа. Водянка желчного пузыря должна стать поводом для обращения к гастроэнтерологу, который выявит нарушение, определит его причины и подберет адекватное лечение. Если вовремя не принять меры, последствия этого заболевания могут быть весьма плачевными.

Автор : Карнаух Екатерина Владимировна, специально для сайта Zhkt. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Рубрика: Желчный пузырь. Водянка желчного пузыря: симптомы и методы лечения Водянка желчного пузыря представляет собой рубцовое сужение или закупорку протока этого органа камнем. Оглавление: Симптомы Диагностика Лечение. Понравилась статья? Рейтинг статьи Пока оценок нет. Имя написано не корректно.

Адрес электронной почты написан не корректно. Он Клиник Многопрофильный медицинский центр. Ниармедик на Маросейке многопрофильный медицинский центр.

МедЦентрСервис медицинская клиника. Смотреть все 93 клиники. Статьи раздела. Запись на прием Загрузка

Что это такое водянка желчного пузыря, основные причины образования и методы лечения

Обычно данное состояние становится следствием воспалительного процесса или инфекционных заболеваний. Чтобы предотвратить развитие опасных осложнений, при появлении симптомов этой болезни стоит обратиться к специалисту, который назначит необходимое лечение. Начальные проявления этого недуга напоминают печеночную колику. Могут возникать такие симптомы:. Обычно проявления этого недуга возникают после жирных продуктов или тряски. Купировать болевые ощущения удается обезболивающими и спазмолитическими препаратами — спазмалгоном, диклофенаком и т. Чтобы диагностировать нарушение и подобрать эффективное лечение, следует обратиться к гастроэнтерологу.

Что такое водянка желчного пузыря и каково ее лечение

Водянка желчного пузыря — это заболевание, которое возникает вследствие полной либо частичной непроходимости пузырного протока, в результате чего в желчном пузыре происходит скапливание экссудата и слизи. Водянка желчного пузыря формируется вследствие прекращения оттока желчи из пузыря в общий желчный проток. Причин нарушения оттока желчи существует несколько. В частности, нарушение оттока желчи может возникать при врожденных особенностях строения пузырного протока к примеру, при его патологической извитости , его закупорке камнем при желчнокаменной болезни , сдавлении извне, формировании рубцовых стриктур сужений. Определенную роль также играет предшествующая хроническая инфекция желчного пузыря и желчевыводящих путей, в частности, холецистит. Водянка желчного пузыря зачастую развивается на фоне хронического инфицирования желчных путей, поэтому ее возникновению могут предшествовать приступы печеночной колики. Водянка желчного пузыря может продолжительное время не проявляться, в особенности при ее небольших размерах.

Что такое водянка желчного пузыря? Причины, симптомы и лечение

Заболевание желчного пузыря, характеризуется развитием полной или частичной непроходимости пузырного протока, в результате чего в желчном пузыре отмечается скопление экссудата и слизистых масс. Данная патология возникает у больного в результате нарушения процесса оттока желчи из желчного пузыря в общий желчный проток. Причин развития такого состояния может быть множество, это могут быть врожденные патологии, полученные в период внутриутробного развития, желчнокаменная болезнь , рубцевания вследствие перенесенных воспалительных процессов в данной области и оперативных вмешательств, хронические инфекции желчного пузыря. Чаще всего заболевание развивается на фоне хронической инфекции в желчных путях, предшествовать её развитию могут неоднократные приступы печеночной колики.

Водянка желчного пузыря: причины, симптомы, лечение заболевания

Боль в левом боку под ребрами. Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ острые респираторные вирусные заболевания Как вывести соли из суставов. Бурсит коленного сустава.

Эмпиема желчного пузыря: признаки, диагностика и лечение

Вследствие этого в желчном пузыре начинает скапливаться слизь. О том, чем грозит данная патология, а также что нужно делать, чтобы от нее избавиться — более подробно далее в статье. Водянка в желчном пузыре — это вторичное поражение, которое склонно к длительному прогрессированию. Вследствие постепенного поражения органа, ярко выраженная симптоматика может вообще отсутствовать. В большинстве случаев заболевание возникает на фоне уже протекающих патологий желчного пузыря или его протоков. Опасность водянки при этом состоит в том, что она может привести к растяжению органа и его последующему разрыву. Это грозит острым перитонитом. Более того, образование водянки на желчном пузыре ухудшает функции органа и пищеварительный процесс в целом.

Почему возникает водянка желчного пузыря?

Желчный пузырь является своего рода резервуаром для поступающей из печени желчи, которая выводится в двенадцатиперстную кишку во время приема пищи. Совместной деятельностью этих органов обеспечивается функционирование всей пищеварительной системы. Однако ряд заболеваний может привести к сужению желчевыводящего протока либо его полной закупорке. Нарушение оттока желчи вызывает ее скапливание в пузыре, затем наблюдается выделение экссудата и слизи.

На фоне ЖКБ с наличием камней в ЖП происходит закупорка пузырного протока камнем или рубцовое его сужение до полной облитерации просвета. Закупорке способствует узость просвета протока 3 мм при длине 3—7 см. Камень, как правило округлой или овоидной формы находится в гартмановском кармане. Возможно наличие множественных камней в ЖП. При прекращении доступа желчи в пузырь остатки желчи в пузыре всасываются его стенками. При хроническом воспалении стенки пузыря в его просвет выделяется воспалительный экссудат и слизь.

Водянка водяночный отек — это патологический процесс, в основе которого лежит скопление транссудата в межтканевом пространстве или подкожной клетчатке. Водянка не является самостоятельным заболеванием, она представляет собой один из симптомов, свойственных патологиям почек, сердца, печени, эндокринных желез. В основе патологического механизма лежит нарушение баланса между притоком и оттоком межтканевой жидкости. В норме через стенку кровеносных капилляров происходит постоянное пропотевание жидкой части крови в межтканевое пространство. Это явление называется транссудацией. В тех случая, когда обратный отток жидкости из тканей в кровеносную систему становится меньше, чем ее выход из капилляров, развивается отек тканей, т. Водянка яичка водянка оболочек яичка, гидроцеле — это скопление транссудата в пространстве между висцеральным и париетальным листками собственной оболочки яичка.

Невоспалительным заболеванием желчного пузыря, которое возникает из-за закупорки желчного протока полной или частичной , является водянка желчного пузыря. Водянка формируется продолжительное время, при этом какие-либо симптомы могут не проявляться. Скопление слизи и экссудата в пузыре приводит к его увеличению, стенки пузыря растягиваются и истончаются, возникает боль и осложнения в виде кровотечения, перитонита.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector