28 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Строение печеночной дольки

Печеночная долька: строение и функции

Печень — самая большая железа, жизненно важный орган человека, без которого наше существование невозможно. Как и все другие системы организма, она состоит из более мелких составляющих. В данном органе таким элементом выступает печеночная долька. Ее мы подробно и разберем в этой статье.

Что это — печеночная долька?

ПД — это самая маленькая морфологическая единица печеночной паренхимы. Визуально имеет призматическую форму. В ее уголках можно увидеть так называемые портальные, воротные каналы. В них располагается пятерка элементов:

  • Вена междольковая.
  • Артерия междольковая.
  • Желчные протоки в печеночной дольке.
  • Ветка портальной вены.
  • Ветка печеночной артерии.
  • Нервные волокна.
  • Ряд лимфатических сосудов.

Подробнее о строении дольки мы поговорим далее.

Строение структурного сегмента печени

Составляющими самой дольки, в свою очередь, являются гепатоциты, специфические полигональные клетки печени. Они довольно немаленьких размеров — 15-30 мкм. Пятая их часть двухъядерна, 70 % — одноядерные с тетраплоидным набором, остальные имеют 4- или 8-кратный диплоидный хромосомный набор.

Гепатоциты формируют печеночные пластинки, ограниченные синусоидными печеночными капиллярами. В печеночной дольке такие пластины имеют толщину в один слой гепатоцитов. Они обязательно ограничены эндотелиальными клетками и клетками печеночных синусоидов Купфера.

Рассматривая строение печеночной дольки, мы видим, что упомянутые пластинки возникают из ряда гепатоцитов, которые ограничивают дольку со стороны стромы, а именно — ограничивающих пластинок. Разглядев на анатомическом атласе последние, мы заметим, что они испещрены большим числом отверстий. Именно через них кровеносные капилляры входят в дольку, формируя при этом уже печеночную синусоидную капиллярную сеть.

Печеночные пластинки и синусоидные капилляры сходятся к вектору центральной вены, проходящей через орган.

Кровоснабжение дольки: функциональная циркуляция

Кровоснабжение печеночной дольки и всего органа целиком организовано следующим образом.

Циркуляция функциональная (80 % от общей доли проходящего объема крови). Воротная вена разделяется на междолевые ветви. Те, в свою очередь, разветвляются на междольковые, проходящие в воротных каналах. Междольковые ветви через строгие интервалы расходятся на короткие перпендикулярные ветки. Их называют междольковыми (входными) венулами. Они охватывают весь сегмент печеночной дольки.

Из междольковых венул и вен на поверхность дольки выходят венозные капилляры. Именно с помощью них кровь проходит через отверстия в ограничивающих пластинках в синусоидные капилляры печени. Далее она циркулирует между печеночными пластинками и собирается в центральной вене.

Из ЦВ кровь переносится в поддольковую вену, откуда поступает в собирательные. В конце концов, она истекает в печеночные вены.

Роль описанной функциональной циркуляции в следующем:

  • Доставка питательных абсорбированных веществ из пищеварительной системы, селезенки, поджелудочной железы в сегменты печени.
  • Трансформация и аккумуляция метаболитов.
  • Нейтрализация и удаление токсичных веществ.

Кровоснабжение дольки: питающая циркуляция

На питающую циркуляцию печеночной дольки приходится 20 % всего проходящего через сегмент объема крови.

Ветви междолевой и печеночной артерии расходятся на более мелкие ответвления — междольковые артерии, чей путь также лежит через воротные каналы. В свою очередь, они разделяются на артериальные капилляры. Последние снабжают свежей, насыщенной кислородом кровью воротные каналы, желчные протоки, строму органа.

Следующим этапом кровь собирается в капиллярную паутину, которую формируют входные венулы и междольковые вены. Однако небольшая ее часть при этом (преимущественной частью из междольковых артерий) поступает в синусоидные капилляры. Это помогает повысить содержание кислорода в венозной крови, вращающейся в печеночных синусах.

Воротный канал

Воротный канал — это округлое или треугольное пространство, которое можно увидеть в углах печеночной дольки. ВК заполнен соединительной рыхлой тканью, в которой расположены фиброциты, фибробласты, блуждающие клетки.

Через каждый канал проходят:

  • Желчный проток.
  • Междольковая вена и артерия.
  • Лимфатические сосуды.
  • Нервные волокна.

Поговорим о каждой из представленных единиц подробно.

Кровоснабжение воротного канала

Кровоснабжение этой части дольчатой паренхимы представлено междольковой артерией и веной.

От междольковой вены отходят капиллярные сосуды, проникающие в ограничивающую пластину, откуда далее — в печеночную дольку в виде уже синусоидов. Боковые ветви вены, расположенные относительно нее перпендикулярно, — входные венулы также обращаются в капилляры, становясь синусоидными, с просматривающимися эритроцитами.

Междольковая артерия здесь мышечного вида, меньшая в диаметре, чем вена. Из нее также ответвляются капилляры, снабжающие как соединительную ткань воротного канала, так и ее содержимое. Часть артериальных ветвей формируется преимущественно в синусоидные капилляры.

Капилляры от артерий окружают желчный проток, складываясь при этом в сосудистое перибилиарное сплетение.

Артериальные и венозные капилляры здесь имеют похожее строение. Печеночные синусоиды фактически являются синусоидными капиллярами. Они проходят между пластинками печени так, что их эндотелий отделен от пластины только узким пространством Диссе — перисинусоидальной щелью.

В областях бифуркаций сосудов печеночных синусоидов расположены в хаотичном порядке специализированные макрофаги, называемые клетками Купера. В широких областях щелей Диссе находятся клетки ИТО, жиросодержащие или перисинусоидальные.

Желчные протоки канала

Желчные каналы в сегментах печени всегда находятся между телами гепатоцитов и проходят через среднюю часть печеночной пластинки.

Терминальные желчные протоки, выделяющиеся тем, что они очень короткие, получили название каналов Херринга. Выстланы небольшим количеством плоских клеток. Становится видно каналы Херринга только на уровне ограничивающей пластины.

Данные терминальные желчные каналы выходят уже в полноценные желчные протоки, которые, проходя через воротный канал, вливаются в междольковый проток желчи. В анатомическом атласе они видны на рассеченной печеночной пластинке как небольшие отверстия.

Лимфатическая и нервная система воротного канала

Начальные лимфокапилляры слепо начинаются внутри воротного канала. Затем они, уже отделившись от ограничительной пластинки узкой щелью, называемой пространством Малля, формируются в лимфатические сосуды. Надо отметить, что междольковых среди них нет.

Нервным волокнам адренергического типа сопутствуют кровеносные сосуды, иннервируя при этом сам воротный канал. Затем, переходя в печеночную дольку, формируют внутри нее внутридольковую паутину. Нервные волокна холинергического типа также входят в дольку.

Функции дольки

Функции печеночной дольки — это и функции всей печени, так как она является составляющим сегментом этой большой железы. Спектр задач органа, как и его составляющих, очень широк. Мы коснемся основных, самых важных для организма функций:

  • Защита — активация печеночных лимфоцитов.
  • Метаболизм активных биологических веществ, обмен минеральных элементов.
  • Участие в пигментном обмене. Проявляется в захвате билирубина и выведении его вместе с желчью.
  • Углеводный обмен. Участие в процессе подразумевает образование и последующее окисление глюкозы, а также синтез и распад гликогена.
  • Синтез желчи, желчных кислот, триглицеридов, фосфолипидов. Все эти элементы принимают участие как в пищеварительном процессе, так и жировом метаболизме.
  • Синтез широкого спектра белков, необходимых для жизнедеятельности всего организма, — факторов свертывания, альбуминов и проч.
  • Самая главная — очистительная, дезинтоксикационная функция. Именно печень — главнейший орган, который очищает весь организм от токсинов. Через воротную вену в сегменты печени из ЖКТ попадают вредные, чужеродные вещества, продукты обмена. В этом органе они в дальнейшем подвергаются нейтрализации, после чего выводятся из организма.

Печеночная долька — составляющая тела печени. Орган имеет сложное строение. Через его воротные каналы проходят кровоснабжающие сегмент капилляры, лимфатические сосуды, желчные протоки и нервные окончания. Основой дольки служат специальные клетки печени — гепатоциты, имеющие свое уникальное строение. Функции же как всей печени, так и ее долек схожи.

Строение печени

Биохимия печени и метаболизм ксенобиотиков

Печень – самая крупная железа организма. Масса печени у взрослого мужчины равна 1800 г, у женщины — 1400 г. (20-60 г на 1 кг веса тела). Относительная масса печени у новорожденного составляет 4,5-5,0% от массы тела, у взрослых она уменьшается в 2 раза до 2,5%. Масса печени и ее состав подвержены значительным колебаниям, как в норме, так и при патологии.

Печень состоит из паренхиматозной и окружающей ее соединительной ткани.

Структурными единицами печени являются печеночные дольки. Существует три модели печеночных долек: классическая печеночная долька, портальная печеночная долька, печеночный ацинус.

Классическая долька имеет форму усеченной шестигранной призмы, диаметром 1-1,5 мм и высотой 1,5-2 мм. В печени около 500 тыс. печеночных долек. Долька состоит из печеночных пластинок, имеющих радиальное направление в виде балок, и образованных гепатоцитами. В центре дольки находится центральная вена. С периферии в печеночную дольку проникают кровеносные капилляры, которые являются продолжением междольковых вен (из системы воротной вены) и междольковых артерий, проходящих в междольковых соединительнотканных прослойках.

Внутри дольки венозная и артериальная капиллярные сети объединяются в синусоиды, которые располагаются между балками печеночных клеток и имеют с ними тесный контакт. Внутридольковые капилляры печени отличаются от капилляров других органов большим диаметром, стенка их очень плотно прилегает к поверхности гепатоцитов. Выходящие из капиллярной сети сосуды впадают в центральную вену дольки, по которой кровь оттекает в междольковые собирательные вены. Последние в дальнейшем формируют печеночные вены, впадающие в нижнюю полую вену.

На поверхности отдельных гепатоцитов находятся борозды, которые вместе с подобными бороздами соседних гепатоцитов образуют тончайшие каналы (диаметром около 1 мкм). Эти каналы являются желчными капиллярами — желчными проточками. Собственной стенки желчные капилляры не имеют, они слепо заканчиваются в центральных отделах дольки, а на периферии образуют междольковые желчные проточки. Последние переходят в сегментарные, секторальные, долевые (правый и левый печеночный) протоки и, наконец, в общий печеночный проток. Междольковые артерии, вены и междольковые желчные проточки, лежащие параллельно друг другу в прослойках междольковой соединительной ткани, образуют триады печени.

Читать еще:  Причины желчнокаменной болезни

Современные представления о структурно-функциональной единице печени основаны на выделении смежных участков: из трех соседних печеночных долек — портальная долька или двух соседних печеночных долек — ацинус. Портальная долька имеет треугольную форму, в ее центре лежит печеночная триада. Ацинус имеет ромбовидную форму, триада располагается в проекции тупых углов. В отличие от печеночной дольки в портальной дольке и в ацинусе кровоснабжение осуществляется от центральных участков дольки к периферическим.

Гепатоциты — основные клетки печени, они составляют 60% всех клеточных элементов печени. Это крупные клетки, полигональной формы с шаровидным ядром в центре (20% клеток — двуядерные). Для них характерно содержание полиплоидных ядер (различного размера). Цитоплазма гепатоцитов содержит все органеллы — ЭПР, митохондрии, лизосомы, пероксисомы, пластинчатый комплекс. Также есть разнообразные включения — гликоген, жир, различные пигменты — липофусцин и др. Гепатоциты в дольке располагаются двумя рядами радиально, образуя друг с другом многочисленные анастомозы (связаны между собой десмосомами).

Печеночную дольку подразделяют на три примерно одинаковые части: центральную (вокруг центральной вены), промежуточную и перипортальную (вокруг портальных трактов). Портальные тракты, представленные прослойками соединительной ткани, содержат триады, которые образованы терминальными ветвями афферентных кровеносных сосудов (воротная вена и печеночная артерия) и желчными протоками, отводящими желчь из печеночных долек. В портальных трактах расположены лимфатические сосуды и нервные волокна.

Внутридольковый синусоидный капилляр на большем протяжении не имеет базальной мембраны, его стенка образована: эндотелиальными клетками (50%), клетками Купфера (звездчатые ретикулоэндотелиоциты) (20-25%), перисинусоидными липоцитами (клетки ИТО), ямочными (pit) клетками (5%).

Клетки Купфера находятся между эндотелиоцитами, их поверхность образует многочисленные псевдоподии. Относятся к макрофагической системе организма, они захватывают и переваривают бактерии, обломки эритроцитов, могут выходить в просвет синусоидных капилляров, набухать, выполняя роль сфинктеров синусоидных капилляров. Ведут свое происхождение от стволовой клетки моноцитарного ряда (костномозгового происхождения).

Липоциты – клетки небольшого размера, располагаются между соседними гепатоцитами, способны накапливать в цитоплазме ТГ и жирорастворимые витамины. Липоциты способны к синтезу межклеточного матрикса, их количество может резко увеличиваться при ряде хронических заболеваний.

Pit-клетки (от англ. Рябой) — эндокринные клетки. Они прикрепляются отростками к эндотелию, контактируют с клетками Купфера и гепатоцитами. Их цитоплазма содержит много секреторных гранул различного цвета. Обладают противоопухолевой активностью, сходны с Т-киллерами.

Между дольками имеется соединительная ткань, в ней проходят ветви: печеночной артерии, воротной вены, лимфатического сосуда, желчного протока, которые вместе составляют тетраду, а без лимфатического сосуда – триаду.

Желчный капилляр не имеет своей собственной стенки, представляет собой расширенную межклеточную щель, которая образована цитолеммой смежный гепатоцитов с многочисленными микроворсинками. Соприкасающиеся поверхности образуют замыкательные пластинки. В норме они очень прочные и желчь не может проникать в окружающее пространство.

В норме междольковая соединительная ткань развита слабо.

Портальная печеночная долька — это сегменты 3 близлежащий долек. В ее центре — триада печени, а по острым углам — центральные вены. Кровоток здесь от центра к периферии.

Ацинус печени — метаболическая единица. Его образуют сегменты двух соседних классических долек, расположенных между близлежащими центральными венами. Имеет ромбовидную форму, у острых углов находятся центральные вены, у тупых углов – триады.

Строма. Снаружи печень покрыта капсулой, от которой отходят перегородки. Капсула образована плотной волокнистой соединительной тканью, покрытой серозной оболочкой. Внутри строма печени представлена рыхлой соединительной тканью (межсегментарная и междольковая соединительная ткань).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Внешний вид, функции и трансформации печеночной дольки

Печеночная долька, как написано в любом пособии для дилетантов, – это минимальная единица, из которой во внутриутробном развитии строится печень человека. Практически в любом толковом, специальном терминологическом словаре можно встретить расшифровку понятия структурной единицы. В управленческо-организационной терминологии – это место, статус и имеющиеся связи определенного элемента в системе. Крупные доли внешней железы сложены из более мелких структурных элементов. Но печеночная долька – понятие неоднозначное: в железе есть несколько видов. Полмиллиона долек бывают классического вида, портальными образованиями и ацинусами.

Виды структурных образований

Обязанности, выполняемые печеночной долькой, обусловлены месторасположением в железе внешней секреции. Печень – полифункциональный орган, весьма сложный по строению, что не удивительно, если вспомнить, какую роль она играет в человеческом организме. Существование открытой системы и ее жизнедеятельность прекращаются, как только печень утрачивает функциональность. Орган отвечает за обезвреживание ксенобиотиков, превращая их из потенциально опасных – в относительно безвредные. Удовлетворяет потребности тела в глюкозе, превращая в нее другие источники энергии. Синтезирует массу полезных веществ и хранит другие, не менее важные, как естественное депо.

Желчные кислоты для пищеварения, кроветворение, производство инсулиноподобных гормонов, холестерин и фосфолипиды с липопротеидами и липидами – это только малая часть того, за что отвечает печень, выполняя ряд жизненно важных функций.

Можно без преувеличения сказать, что стабильность открытой системы человеческого организма в нестабильной внешней среде, больше чем наполовину обеспечивает железа внешней секреции. Нет ничего удивительного в том, что строение печени поражает воображение и может быть отнесено к уникальным созданиям природы.

Есть два варианта рассмотрения ее структуры. Согласно первому, несколько вышедшему из обихода, печень состоит из двух больших долей и двух вторичных. Большие названы по дислокации – правая и левая, вторичные получили названия квадратной и хвостатой по форме и аналогии. В середине прошлого века была введена сегментарная схема, согласно которой железа поделена на 8 отделов (сегментов), которые пронумерованы для удобства использования в научных работах по часовой стрелке. Вся паренхима печени имеет дольчатую структуру и состоит из печеночных долек, строение которых можно без преувеличения назвать таким же сложным, как и архитектонику всего железистого образования.

В гепатологии дифференцируют разные модели. Печеночная долька может быть структурирована:

  • классически, отображаясь, как шестигранная призма, разрезанная вдоль;
  • портальная, участок из трех граничащих между собой классических;
  • микроциркулярная единица железы, именуемая ацинусом, сформирована лимфатическими сосудами из сосудов с лимфой, нервными аксонами и несколькими секторами, прилегающими к этой части ткани.

Внутри каждой дольки печени можно дифференцировать при рассмотрении гепатоциты, объединенные в нетолстые пластинки. Каждый гепатоцит – сложнейший многогранник с тремя основными рабочими гранями – синусоидальной, канальцевой и межклеточной.

Благодаря такому устройству, уникальные клетки одновременно могут образовывать капилляры для оттока желчи, соединяться с собратьями и принимать участие в работе синусоидального канала.

Три модели, по которым строятся печеночные дольки, обеспечивают множественность функций, кровоснабжение, выведение желчи для накопления или пищеварения, секрецию специфического вещества и синтез остальных, возложенный на полифункциональные СЕ.

Строение ПД

Дифференцируют железистое образование по тканям на паренхимальную часть и строму. Последняя содержит в составе фиброзную оболочку и перегородки из соединительной ткани. Глиссонова капсула – сегмент, от которого начинаются соединительнотканные перемычки, делящие паренхимальную на печеночные дольки в их классическом варианте. Узкие пространства меж дольками– место для расположения междольковых вен и некоторого количества соединительных клеток. Перемычки, отходящие от глиссоновой оболочки, довольно условно делят паренхиму на структурные элементы. Но и каждая из них состоит не из одинаковых гепатоцитов, а из неоднородных.

По мере продвижения от центральной зоны к промежуточной или периферической можно заметить, что клетки вариабельны, потому что выполняют разные функции. Они сливаются в печеночные балки, взаимно анастомозированные. Трабекулы (второе название ПБ), радиально стекаются к центру дольки, к дислоцированной здесь вене. Специфическое строение печеночной дольки выглядит следующим образом:

  • от ЦВ, по радиусу растекаются печеночные балки, они состоят как минимум из 2 рядов гепатоцитов;
  • между трабекулами расположены синусоидные капилляры, покрытые эндотелиоцитами (клетками с поглотительной функцией, специфического вида, без базальной мембраны, зато со специальными отверстиями-порами);
  • звездчатые макрофаги (эпонимическое название по фамилии первооткрывателя – клетки Купфера или Бровича-Купфера), отвечающие за переработку и утилизацию гемоцитов, во множестве локализованы в межэндотелиальном проеме;
  • в пространстве Диссе, расположенном вокруг синусов (просвете между капилляром и стенкой гепатоцита, называемом еще перисинусоидальным), находятся выростыцитоплазмы, а рядом с ними – треугольные липоциты;
  • бесстеночные желчные капилляры дислоцированы в межрядном трабекулярном пространстве, нет стенки, она создается из гепатоцитов, сомкнутых между собой замыкательными пластинчатыми сегментами;
  • боковые ответвления и микроворсинки тоже формируются клетками печени, (точнее, микроворсинки отходят из билиарного сегмента гепацитов);
  • короткие трубочки (или холангиолы), как естественное завершение капилляров для выведения секретируемой желчи, выводят ее в желчные протоки, дислоцированными в тесных ходах меж печеночными дольками;
  • там же, в просветах между дольками(на периферических междольковых участках, в соединительной ткани), находятся безмышечные и мышечные вены, артерии и ЖП с однослойным специфическим кубическим эпителием.

Остальные структурные образования

Две остальные модели – портальная печеночная долька и ацинус – выделены как функциональные, а не структурные образования. Они состоят из собственных элементов и классических печеночных долек. Портальная – это три стенки классических, образующих пространство с триадой внутри него. В каждом из трех углов находится центральная вена. У ацинуса, ромбовидной формы, в подчинении стенки двух классических, но триада тоже локализована по центру, а вены – по углам.

Микроциркулярной единицей ацинус называется из-за средоточия в нем целой группы сосудов. В срезе он выглядит как плоский ромб, зато в объемной проекции – как ягода, висящая на стебельке, отсюда и латинское название, означающее ягоду. В нем есть кровеносные, желчные и лимфатические сосуды, центральная вена, воротная вена и печеночная артерия, входящие в состав портальной триады.

Читать еще:  Травы для очистки печени почек и желчного пузыря

ЦВ – центр, от которого начинается печеночная долька. Вокруг нее в виде ветвистых расходящихся пластинок из гепатоцитов расходятся печеночные пластинки, формирующие синусоиды, в норме наполненные кровью и заменяющие капилляры. Синусоиды – это сеть, из которой сливается воротная вена (или наоборот, – вена распадается на сеть печеночных капилляров, транспортируя в печень обогащенную кровь).

Синтезируемая гепатоцитами желчь поступает в канальцы, а оттуда – в холангиолы. Примерный объем синтезируемого желчного секрета составляет в норме около 600 мл. Такое количество не успевает расходоваться, поэтому часть отправляется на хранение в расположенный поблизости желчный пузырь, а вторая, меньшая – в тонкий кишечник.

Функции и значение

Печеночные дольки как морфофункциональные единицы большой внешней железы в норме прекрасно справляются с возложенными на них обязанностями. Для этого природа и предусмотрела сложное строение, в котором нет ничего лишнего, а необходимое для нормальной работы частью состоит из подручного материала. Поэтому печень способна выполнять функции:

  • депонирования (она хранит гликоген, жирорастворимые витамины и кровь);
  • обмена (белка, углеводов, минералов, пигментов, липидов);
  • дезинтоксикации и барьерно-защитную;
  • секреции (образования желчного секрета) и кроветворения (ферменты печени чрезвычайно важны для нормальной жизнедеятельности);
  • гомеостаза (регуляции метаболического, антигенного и температурного) и регуляции свертываемости (она образует фибриноген, протромбин и альбумины).

Печень человека обладает высокой способностью к регенерации. Она способна самовосстанавливаться, но особенно надеяться на это не стоит, если постоянно подвергать ее деструктивным воздействиям. Этанол, поступающий в орган для дезинтоксикации, безвозвратно губит некоторое количество гепатоцитов, составляющих дольки. Клетки, которые не успевают восстановиться, замещаются соединительной тканью, а ее строение намного проще и не предназначено для выполнения множественных функций, как у печеночной. Развитие заболеваний происходит на фоне воспалительных процессов, тоже частично вызванных алкоголем, инфекциями, нередко возникающими по вине самого человека.

72. Печень. Общая морфофункциональная характеристика. Развитие. Особенности кровоснабжения. Строение классической печеночной дольки. Представление о портальной дольке и ацинусе.

Это крупный ( до 1.5 кг) жизненно важный орган. Выполняет функции:

секреторная — выделяет желчь ( специфический секрет печеночных клеток). Она вызывает эмульгирование жиров, способствуя дальнейшему расщеплению молекул жиров. Усиливает перистальтику.

Обезвреживающее ( дезинтоксикационная). Выполняется только печенью. В ней с помощью сложных биохимических механизмов обезвреживаются образующиеся в процессе пищеварения токсины, лекарственные препараты.

Защитная связана с деятельностью особых клеток — макрофагов печени ( клетки Купфера). Они фагоцитируют различные микроорганизмы, взвешенные частички, попадающие в печень с током крови.

Синтезирует и накапливает гликоген — гликогенобразующая функция. Печеночные эпителиальные клетки синтезируют из глюкозы гликоген и депонируют его в цитоплазме. Печень — депо гликогена.

Синтетическая — синтез важнейших белков крови ( протромбин, фибриноген, альбумины).

Депонирование жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К).

Печень — одни из важнейших органов кроветворения. Здесь впервые начинается образование крови у плода. Затем эта функция утрачивается, но в случаях заболевания кроветворных органов в печени образуются эктопические очаги кроветворения.

РАЗВИТИЕ.Развивается из 3 зачатков — кишечной эктодермы, мезенхимы и неврального зачатка. Образование начинается в конце 3 недели эмбриогенеза. Появляется выпячивание в вентральной стенке 12 перстной кишки зародыша — печеночная бухта. Из нее происходит развитие печени и желчного пузыря.

СТРОЕНИЕ. Связано с множественностью функций. Снаружи печень покрыта соединительно-тканной капсулой, от которой отходят перегородки. Орган разделен на доли , в которых выделяют структурно-функциональную единицу печени. Этих единиц несколько видов: 1)классическая печеночная долька, 2)портальная печеночная долька 3)печеночный ацинус

Классическая печеночная долька. Шестигранной формы призматическая , сужаемая к вершине. До 1.5 см в основании. Печеночные дольки образуются в комплексный сосуд — центральная вена. Вокруг нее компоненты дольки — печеночные балки и внутридольковые синусоидные капилляры. У некоторых животных очень хорошо выражена междольковая соединительная ткань. В печени выражена слабо в норме. Границы печеночных долек выражены нерезко. Всего в печени примерно 500 тыс долек.

КРОВОСНАБЖЕНИЕ.Печень снабжается кровью из двух кровеносных сосудов. В ворота печени входят вороная вена ( кровь от непарных органов брюшной полости ) и печеночная артерия (питание печени). Войдя в ворота, эти сосуды располагаются на более мелкие ветви. Венозные ветви на всем протяжении сопровождают артериальные. Долевые вены и артерии делятся на сегментарные вены и артерии, междольковые вены и артерии (располагаются параллельно длинной оси дольки) — внутридольковые вены и артерии (окружают дольку по периферии) — капилляры . на периферии дольки артериальные и венозные капилляры сливаются. В результате образуется внутридольковый (синусоидный) капилляр. В нем течет смешанная кровь. Эти капилляры располагаются в дольке радиально и сливаются в центре, впадая в центральную вену. Центральная вена переходит в поддольковую вену (собирательная) — печеночные вены ( 3 и 4 штуки), которые выходят из ворот печени.

Таким образом в системе кровообращения печени можно выделить 3 отдела:

система притока крови к дольке. Представлена воротной веной и артерией, долевыми, сегментарными, междольковыми, вокругдольковыми венами и артериями.

Система циркуляции крови в дольке. Представлена внутридольковыми синусоидными капиллярами.

Система оттока крови из дольки. Представлена центральной веной, поддольковыми, печеночными венами.

В печени имеет место система 2 вен: воротной вены — представлена воротной веной и ее ветвями до внутридолькового капилляра; печеночной вены — представлена центральной веной, поддольковыми и печеночными венами.

Строение классической дольки печени.Образована: печеночными балками, внутридольковым синусоидным капилляром.Печеночная долька располагается радиально. Образована у млекопитающих и человека 2 рядами эпителиальных печеночных клеток — гепатоцитов. Это крупные клетки, полигональной формы с шаровидным ядром в центре ( 20% клеток — двуядерные). Для печеночных клеток характерно содержание полиплоидных ядер (различного размера). Цитоплазма гепатоцитов содержит все органеллы — гранулярную и агранулярную цитоплазматические сети, митохондрии, лизосомы, пероксисомы, пластинчатый комплекс. Также есть разнообразные включения — гликоген, жир, различные пигменты — липофусцин и др. В центре печеночной балки, между 2 рядами печеночных клеток проходит желчный капилляр. Он слепо начинается в центре дольки и отдает короткие слепые веточки. На периферии капилляр переходит в короткую трубочку — холангиолу, а затем в междольковый желчный проток. Гепатоциты выделяют в желчный капилляр желчь. Печеночная балка — это очень специфический концевой секреторный отдел печени. Желчный капилляр не имеет своей собственной стенки, представляет собой расширенную межклеточную щель, которая образована цитолеммой смежный гепатоцитов с многочисленными микроворсинками. Соприкасающиеся поверхности образуют замыкательные пластинки. В норме они очень прочные и желчь не может проникать в окружающее пространство. Если нарушена целостность гепатоцитов (например при желтуха), то желчь поступает в кровь — желтоватое окрашивание тканей Холангиола имеет свою собственную выстилку, которая образована небольшим количеством клеток (эпителиоцитов) овальной формы. На поперечном срезе видны 2-3 клетки. Междольковый желчный проток располагается на периферии дольки. Он выстлан однослойным кубическим эпителием. Клетки этого эпителия — холангиоциты. Каждая печеночная клетки и экзокринная (выделяет желчь) и эндокринная (выделяет в кровь белки, мочевину, липиды, глюкозу). Поэтому у клетки выделяют 2 полюса — билиарный (где находится желчный капилляр) и васкулярный (обращен к кровеносному сосуду).

Гемокапилляр внутридольковый (синусоидный). Имеет свою собственную стенку: особенности строения:

Выстилка представлена несколькими видами клеток:

эндотелиоциты — пористые и фенестрированные ( поры и фенестры — динамичные образования).

Макрофаги печени (клетки Купфера), звездчатые ретикулоэндотелиоциты). Находятся между эндотелиоцитами. Их поверхность образует многочисленные псевдоподии. Эти клетки могут освобождаться от межклеточных связей и путешествовать с током крови. Ведут свое происхождение от стволовой клетки крови — клетки моноцитарного ряда. Способны накапливать различные взвешенные частички и микроорганизмы.

Жиронакапливающие клетки (липоциты печени). Их немного . их цитоплазма содержит много жировых вакуолей, которые никогда не сливаются. Они накапливают жирорастворимые витамины.

Pit -клетки ( от англ. Рябой). Их цитоплазма содержит много секреторных гранул различного цвета. Это эндокринные клетки. Располагаются на прерывистой базальной мембране, которая четко выражена в периферическом и центральном отделах долек.

Между гемокапилляром и печеночной балкой располагается очень узкое пространство:

перисинусоидальное пространство Диссе. Его ширина 0.2-1 мкм. Заполнено тканевой жидкость, богатой белками ( при патологии увеличивается в размерах, накапливает жидкость). В нем располагаются фибринобластоподобные клетки, жиронакапливающие клетки, отростки pit-клетки. Жиронакапливающие, кроме вышеперечисленных функций, способный синтезировать коллаген.

На периферии печеночных долек располагаются междольковые желчные протоки, а рядом с ними лежат междольковые вены и артерия. И вокруг всего этого — рыхлая соединительная ткань. Этот комплекс — триада печени. Иногда может быть тетрада ( + лимфатический сосуд).

Портальная печеночная долька.Это сегменты 3 близлежащий долек. В ее центре — триада печени, а по острым углам — центральные вены. Кровоток здесь от центра к периферии. Печеночный ацинус. Образован 2 сегментами ( форма ромба). В его центре — триада, в острых углах — центральные вены.

Строение классической печеночной дольки

Лекция №7

Печень и поджелудочная железа. Морфофункциональная характеристика и источники развития. Строение структурно-функциональных единиц печени и поджелудочной железы.

Печень – это крупная железа пищеварительной системы, она является паренхиматозным органом, состоит из правой и левой доли, покрыта брюшиной и соединительно-тканной капсулой. Паренхима печени развивается из энтодермы, а строма из мезенхимы.

Кровоснабжение печени

Кровеносную систему печени можно разделить на систему притока крови представленную двумя сосудами: печёночной артерией, несущей оксигенеривонную кровь и воротной веной, несущей кровь от непарных органов брюшной полости, эти сосуды разветвляются на долевые, долевые на сегментарные, сегментарные на меж-дольковые, меж-дольковые на вокруг-дольковые артерию и вену, от которых отходят капилляры сливающиеся на переферии дольки, на внутридольковый синусоидный капилляр: в нем течет смешанная кровь, а сам он представляет систему циркуляции крови и впадает в центральную вену, с которой начинается система оттока крови. Центральная вена продолжается в под-дольковую вену, которая иначе называется собирательная вена (или вена одиночка). Такое название она получила потому что не сопровождается другими сосудами. Под-дольковые вены переходят в три четыре печеночные вены, которые впадают в нижнюю полую вену.

Читать еще:  Что значит эхогенность паренхимы печени повышена средняя или неоднородная

Структурно-функциональной единицей печени является печеночная долька. Существует три представления о строении печеночной дольки выделяют:

1. Классическую печеночную дольку

2. Партальную печеночную дольку

3. Печеночный ацинус

Строение классической печеночной дольки

Представляет собой 5-6 гранную призму, размером 1,5-2мм, в центре располагается центральная вена, это сосуд безмышечного типа, от которого радиально (в виде лучей) отходят печеночные балки, которые представляют собой два ряда гепотоцитов или печеночных клеток, соединенных друг с другом при помощи плотных контактов и десмосом на контактных поверхностях гепотоцитов. Гепатоцит – это крупная клетка полигональной формы. Чаще 5-6 угольная, с одним или двумя округлыми ядрами, часто являющимися полиплоидными, где преобладает эухроматин, а сами ядра располагаются в центре клетки. В оксифильной цитоплазме хорошо развиты гр.ЭПС, комплекс Гольджи, митохондрии и лизосомы также имеются включения липидов и гликогена.

Функции гепатоцитов:

· Секреция желчи, которая содержит желчные пигменты (билирубин, биливердин), образующиеся в селезенке в результате распада гемоглобина, желчных кислот, синтезирующие из холестерина, холестерин, фосфолипиды и минеральные компоненты

· Синтез белков плазмы крови (альбумина, фибриногена, глобулина, кроме гамма глобулина)

· Метаболизм и дезактивация токсических веществ

Между печеночными балками располагаются синусоидные капилляры, к которым гепатоциты обращены васкулярной поверхностью. Они образуются при слиянии капилляров, от вокруг-дольковых артерий и вен на периферии дольки. Их стенка образована эндотелеоцитами и располагающимися между ними звездчатыми макрофагами (клетки Купфера), они имеют отросчатую форму, вытянутые ядра, происходят из моноцитов, способны к фагоцитозу, базальная мембрана капиляра прерывистая и может отсутствовать на большом продолжении. Вокруг капилляра располагается вокруг-синусоидное пространство Диссе, в нем имеется сеть ретикулярных волокон и большие гранулированные лимфоциты, которые имеют несколько названий: ямочные клетки, PIT-клетки, NK-клетки или нормальные киллеры, они уничтожают поврежденные гепатоциты и выделяют факторы, способствующие пролиферации оставшихся гепатоцитов. Также вокруг синусоидного пространства Диссе находятся клетки ITO или пересуноидальные лимфоциты, это мелкие клетки в цитоплазме, которых содержаться капли жира, накапливающие жирорастворимые витамины А, Д, Е, К. также они синтезируют коллаген третьего типа, образующие ретикулярные волокна. Между клетками соседних рядов в балке располагается слепо-начинающийся желчный капилляр, который собственной стенки не имеет, а образован билиарными поверхностями гепотоцитов, в нем желчь движется от центра дольки к периферии. На переферии дольки желчные капилляры переходят в вокруг-дольковые желчные проточки (холангиолы или дуктулы), их стенка образована 2-3 халангиоцитами кубической формы. Халангиолы продолжаются в меж-дольковые желчные протоки. Дольки отделяются друг от друга тонкими прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани, в которых располагаются меж-дольковые триады. Они образованы меж-дольковым желчным протоком, стенка которого образована однослойным кубическим эпителием или халангиоитами. Междольковой артерии, которая является сосудом мышечного типа, а поэтому имеет достаточно толстую стенку, складчатость внутренней оболочки, также в состав триады входит меж-дольковая вена, она относится к венам мышечного типа со слабым развитием миоцитов. Имеет широкий просвет и тонкую стенку. Меж-дольковая соединительная ткань хорошо видна только на препаратах печени свиньи. У человека она становится хорошо видна только при циррозе печени.

Роль и строение печеночной дольки

Печеночная долька – составляющая часть печени. Именно в ней происходят все важные процессы желудочно-кишечного тракта. Долька связана с органонами пищеварительной системы центральной веной. Она, соединяясь с другими кровеносными артериями, попадает в печеночную вену. После этого сосуд соединяется с нижней полой веной, которая отвечает за кровообращение всего организма. Печеночная долька – небольшой орган, который по форме напоминает призму. Он состоит из печеночных пластин, которые плотно закреплены между собой. Между такими клетками находятся желчные протоки, которые замкнуты с центральной веной. При образовании желчи она выводится через желчные протоки и отправляется к периферии этого органа.

Строение печеночной дольки

Печеночная долька – внутренняя составляющая печени, которая обеспечивает ее полноценное функционирование. Эта структурная часть печени полностью состоит из гепатоцитов – печеночных клеток. В самом центре этого образования находится центральная вена, которая обеспечивает полное кровообращение. Кроме того, в центральную вену впадают множественные кровеносные сосуды. Печеночные дольки печени отделаются друг от друга при помощи образований из соединительной ткани. Они позволяют клеткам не смешиваться между собой.

Когда все эти части объединяются между собой, формируется единый плотный проток. Он способен дойти до уровня правого и левого печеночных протоков. После того, как они объединяются между собой, образуется печеночный проток.

В печеночной дольке присутствуют купферовские клетки – макрофаги, которые отвечают за обновление клеток. Они находят старые ткани, которые больше не могут выполнять привычных функций. После этого подают сигнал печени, а та способствует отделению старых тканей. За счет этого поверхность покрывается новыми функциональными клетками, которые обеспечивают полноценную работу этого внутреннего органа. Учитывайте, что на периферии печеночной дольки находятся вены, артерии и протоки. Они доходят до воротной вены, артерии печени и желчного пузыря.

Механизм работы печеночной дольки

Диагностикой патологических состояний печени занимается врач-гепатолог. Он специализируется на работе этого внутреннего органа. Наибольшую важность в поддержании внутренних процессов представляет печеночная долька. Это небольшая железа, вес которой у здорового человека в среднем составляет 1.3-1.8 килограммов. В среднем печеночная долька состоит из 300 биллионов клеток печени – гепатоцитов. Все они соединены между собой множественными кровеносными сосудами.

Печеночная долька представляет собой шестигранник, который расположен в глубинной структуре печеночной ткани. По форме долька напоминает уменьшенную копию печени. Она содержит огромное количество функциональных клеток, которые обеспечивают нормальные обменные процессы. Только за счет этого печени удается работать как единому целому. Печеночные дольки отвечают за выработку полезных веществ и ферментов, которые способствуют нормальном протеканию пищеварения. При возникновении серьезных проблем с печенью также страдают и дольки.

Многие врачи называют печеночные дольки соединительной тканью, которая составляет клеточный каркас печени. Они сглаживают острые углы этого органа, за счет чего вероятность повреждения тканей значительно снижается. Учитывайте, что каждая кровяная долька обладает кровеносными сосудами и желчными протоками. Через них происходят обменные процессы внутри этого органа.

Кровеносные сосуды, которые расположены между клетками печени, высланы клетками эндотелия. Он бывает нескольких видов, наибольшую распространенность имеет продолговатый с удлиненным ядром. Этот эндотелий отвечает за накопление и выведение необходимых веществ. Они поглощают убитые эритроциты, способствуют их стремительному выведению из организма. Также присутствует жировой эндотелий. Он необходим для образования билирубиновых фракций. Последней разновидностью является вытянутый – он обеспечивает восстановление и обновление соединительной ткани.

Помните, что между гепатоцитами и жировыми клетками существует небольшая щель – пространство Диссе, которое отвечает за нормальное протекание всех обменных процессов. Особенную важность оно представляет для обновления крови. Учитывайте, что печеночная долька состоит из неоднородных гепатоцитов. Все они отличаются по количеству пигмента, нуклеиновых кислот, количеству пигмента. Без достаточного количества печеночных клеток ваша печень не сможет выполнять обменные процессы, а также обеспечивать полноценное кровообращение. Печеночные клетки необходимы для очищения организма от накопленных шлаков и токсинов. При возникновении патологий в печени, дольки этого органа начинают незамедлительно разрушаться. Из-за этого и происходят серьезные отклонения в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Функции дольки

Печеночная долька – важная структурная составляющая печени. Именно она отвечает за полноценную функциональность этого органа. Учитывайте, что при развитии патологий в этом сегменте в организме возникают серьезные отклонения. При поражении печеночной дольки восстановить функциональность органа уже не удастся – любая терапия будет бессмысленной.

Единственный выход из этой ситуации – пересадка полностью здорового органа. Печеночная долька выполняет следующие функции:

  • Защитная – этот компонент способствует выработке специальных печеночных лимфоцитов, которые защищают орган от множественного дегенеративного процесса.
  • Обменная – за счет выработки биологически активных веществ в организме нормализуются обменные процессы. За счет этого он избавляется от шлаков и токсинов.
  • Обеспечивает пигментный обмен – печеночная долька отвечает за выработку билирубина, а также его выведение в кишечник.
  • Углеводный обмен – в печеночной дольке протекает процесс окисления глюкозы. Также эта структурная часть отвечает за выработку и расщепление гликогена.
  • Желчегонная – активные клетки этого органа отвечают за выработку желчных кислот, фосфолипидов и триглицеридов. Все эти компоненты очень важны для обеспечения полноценного пищеварения. Также они способствуют избавлению от липидных отложений.
  • Выработка белковых фракций – печеночная долька вырабатывает огромное количество биологически активных веществ, которые отвечают за протекание нормальных процессов в организме. Также они нужны для выработки углеводов и белков.
  • Очистительная – в печеночной дольке происходит фильтрация поступающей крови. Там она избавляется от накопленных шлаков и токсинов, после чего поступает обратно в кровоток. Печеночная долька собирает все патогенные микроорганизмы, после чего отправляет их в кишечник.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector