Удаление желчного пузыря жизнь до и после
Удаление желчного пузыря: жизнь до и после
Желчный пузырь имеет общие протоки с печенью, которая вырабатывает желчь, необходимую для переваривания пищи. Далее она попадает в 12-перстную кишку, где участвует в расщеплении жиров. Но существует много причин, способствующих образованию камней в этом органе. На какое-то время можно смириться с ними, терпеливо перенося болезненные симптомы, однако врачи рекомендуют удаление желчного пузыря, чтобы дальше жить без боли и опасений рецидива. Попробуем разобраться, как поступить разумнее.
Показания к удалению
Когда протоки, по которым движется желчь, воспалены, и это связано с формированием камней в желчном пузыре, то речь идет о желчнокаменной болезни. Она сопровождается воспалением пузыря или уменьшением поступления необходимых ферментов в 12-перстную кишку. В этом случае решается вопрос о необходимости удаления желчного пузыря.
Образование камней связано с застойными явлениями в желчном пузыре, вызванных разными причинами. Например, низкая сократительная способность этого органа. Компоненты желчи, среди которых есть и холестерин, образуют кристаллы, выпадающие в осадок. Через определенное время они становятся крупнее, превращаясь в большие конгломераты – камни.
Нужна ли операция, когда «ношение камней» не вызывает болезненных ощущений? Возможно ли продолжать жить без удаления этих образований? Данные вопросы волнуют многих людей, ведь операция – это неопределенность, страх, боль. Но обычно при заболевании без печеночных колик не обходится, а это невыносимая боль, о которой еще долго будешь помнить. Кроме того, желчные камни провоцируют развитие других заболеваний.
Важно: Следует соблюдать диету, чтобы предотвратить очередной приступ. Но ни в коем случае нельзя пользоваться сомнительными методами и самим пытаться растворить камни. Чем это закончится, неизвестно. Но тогда операция будет гарантирована.
Ведется работа над созданием новых методов лечения желчнокаменной болезни, есть и проверенные методики. К сожалению, большинство из них не являются результативными и полное излечение невозможно. Об этом свидетельствует и тот факт, что удаление желчного пузыря — достаточно распространенная практика. Большинство хирургов считают, что операцию проводить следует, даже если камни не вызывают неприятных ощущений.
Больной орган — источник инфекции, плохое выделение желчи, проблемы с поджелудочной железой, наконец, это проявление неприятных и болезненных ощущений. Поэтому операция (холецистэктомия) показана при следующих проблемах:
- Форма желчнокаменной болезни (ЖКБ), когда желчный проток забивается конкрементами. Происходит воспаление протоков, они закупориваются, и отток желчи приостанавливается. Возможно развитие билиарного панкреатита (воспаление поджелудочной железы).
- Острый холецистит, причина которого — образование камней. Брюшная полость воспаляется, что в 5% случаев приводит к печальным последствиям. О диете при холецистите читайте в этой статье.
- Желчные колики при ЖКБ или проявление другой симптоматики: ноющие боли с правой стороны, тяжесть во время и после приема пищи, ощущение горечи во рту.
- ЖКБ, протекающая без симптомов. В операции есть смысл, когда камни «вырастают» до 2,5 см., а больной еще не достиг пожилого возраста.
- Развитие кальциноза: соли кальция откладываются в стенках желчных путей, при этом вероятность развития рака — 25%.
- Полипоз желчного пузыря при наличии ЖКБ: со временем полипы могут перерасти в опухоль.
- Перфорация или разрыв пузыря или желчных протоков, одна из причин которого – закрытая травма живота.
- Холестероз, когда холестерин покрывает внутреннюю поверхность органа, осложненное ЖКБ.
Как происходит удаление
Желчный пузырь удаляется двумя способами:
- открытая холецистэктомия – операция на брюшной полости, когда делается широкий разрез. Применяют метод, если в пузыре идет воспаление или он инфицирован, а также камни имеют крупные размеры и удалить их другими способами не представляется возможным. После операции идет длительный процесс восстановления, поскольку переносится она тяжело. На реабилитацию уйдет 1-2 месяца. Есть риск возникновения спаек и заражения. Но ее стоимость дешевле, чем цена другого метода.
- лапароскопическая холецистэктомия – более легкая для больного операция. Она проводится через небольшие проколы (5-10мм) в брюшной полости при помощи телескопического устройства – лапраскопа. Внутренние ткани не контактируют с внешней средой, а только с инструментами, поэтому снижается риск воспаления и инфицирования. Кроме того, за счет лапроскопии они значительно меньше травмируются. Этот метод позволяет удалить камни без операции и отпустить пациента домой через день после проведенной процедуры. На 5-7 сутки можно снимать швы.
Сколько средств потребуется на операцию? Цены в Москве имеют большое расхождение – от 24 до 60 тысяч рублей. Все зависит от клиники, в которую вы обратились. В Санкт-Петербурге цены дешевле: от 10 тысяч руб. Но есть элитные медицинские центры, где придется выложить значительную сумму. Предлагаем исходить из следующей ценовой политики на операцию: открытая – 10- 13 000 руб., лапароскопическая – 25 000 руб. Перед оплатой уточняйте, какие услуги входят в эту сумму. Не затягивайте операцию: чем раньше удалите больной орган, тем быстрее восстановитесь. В 95% после хирургического вмешательства симптоматика ЖКБ проходит.
Важно: Любителям путешествий, людям, находящимся в отдаленной местности, которые являются «камненосителями», желчный пузырь удаляют в первую очередь. Они могут оказаться в ситуации, когда при необходимости медицинской помощи оказать ее будет некому.
Реабилитация после холецистэктомии делится на несколько этапов:
- Ранний – это первые дни: самый трудный период, когда человек испытывает неприятные ощущения после операции и наркоза.
- Поздний – это неделя после лапароскопии и 2 недели после лапаротомии (открытая операция). Нормализуется работа дыхательной системы, ЖКТ адаптируется к работе без желчного пузыря, происходит регенерация тканей в местах, затронутых операцией.
- Амбулаторная реабилитация наблюдается через месяц или три (зависит от типа операции), когда функции дыхания, пищеварения и физическая активность пациента восстанавливаются.
- Санаторно-курортное лечение рекомендуется спустя полгода или немного позже.
После больницы важно проходить регулярное наблюдение в стационаре, заниматься дыхательной гимнастикой, правильно питаться. Возможно, будет назначен курс медикаментозного лечения. Следует дополнительно вводить в рацион минеральную воду и при необходимости пройти курс физиотерапии.
Какие последствия
Многие задаются вопросом, что будет после удаления органа? Возможно ли вернуться к полноценной жизни или нужно постоянно принимать какие-либо препараты? Образуются ли камни вновь?
Желчный пузырь не является тем органом, жизнь без которого невозможна. Состояние после его удаления намного улучшится, ведь боли после операции пройдут. Удаление камней из желчного пузыря облегчит состояние и улучшит качество жизни.
Важно прислушиваться к советам врача и соблюдать несколько простых правил:
- Придерживаться лекарственной терапии. Организм должен привыкнуть обходиться без желчного пузыря, поэтому обычно выписывают гепатопротекторы (препараты, положительно влияющие на деятельность печени).
- Соблюдать диету и режим питания. Диетологи рекомендуют стол N5 и дробное питание. Без дробного питания желчь будет застаиваться, что отразится на переваривании пищи.
- Гимнастические упражнения для укрепления передней брюшной стенки. Людям с избыточным весом лучше заниматься в залах лечебной физкультуры, которые существуют при поликлиниках.
Важно: Процесс восстановления организма после операции, процесс нормального поступления желчи в 12-перстную кишку потребует времени. Нужно запастись терпением и выполнять те рекомендации, которые прописаны лечащим врачом.
Питание после операции
После хирургического вмешательства диета станет вашим постоянным спутником. И если раньше местом сбора желчи был желчный пузырь, то теперь она проходит по желчным путям и может в них застаиваться. Чтобы этого избежать, нужно организовать дробное питание: есть понемногу, но часто. Желателен 5-кратный прием пищи, равномерно распределенной на день. Рецепты блюд создаются с учетом изменений, произошедших в системе пищеварения.
Диета 5 определяет основной принцип питания, что можно есть:
- жиры растительного и молочного происхождения, льняное масло
- творог и кисломолочные продукты,
- овощные и слабые мясные бульоны с крупами,
- нежирная морская рыба,
- отруби и чуть подсушенный хлеб,
- приправы (не острые),
- каши из разных круп,
- овощи (наиболее полезны морковь и тыква),
- фруктово-ягодное ассорти (только не кислое),
- сладости, которые лучше заменить на сухофрукты.
Важно: Пищу желательно тушить, варить, готовить на пару, но нельзя жарить. Кушать блюда нужно, пока они теплые, тщательно их пережевывая.
Предлагаем несколько рецептов, которые можно ввести в меню.
Суфле из овощей
Тушим без масла мелко натертую морковь и свеклу. Когда овощи станут мягкими, добавляем 1ст.л. молока и яичный белок, взбитый в пену. Время запекания блюда в духовке — 20 мин.
Молочный овощной суп
Молоко в равных частях разводим с водой и доводим до кипения. Добавляем порезанную морковь и картошку, дробленый рис и немного зелени. Когда суп загустеет, он готов. Добавляем немного соли и топленого масла.
Телятина в сыворотке
Свежую телятину на ночь опускаем в молочную сыворотку. Утром режем на кусочки и доводим в духовке до полной готовности. Масло добавлять не нужно.
Капуста, панированная в сухарях
Цветная или кочанная капуста тушится на воде без масла. Затем посыпаем ее сухарями и добавляем небольшой кусочек сливочного масла. Оно напитает сухари и на вкус это будет капуста, приготовленная в панировке.
Перечень продуктов, употребление которых запрещено:
- продукты, раздражающие слизистую оболочку ЖКТ, например, лук или чеснок;
- в желчи содержится меньше ферментов, способных переваривать жиры, поэтому не употребляем животные жиры, колбасы, сосиски;
- продукты, в которых много клетчатки;
- квашеную капусту, которая вызывает брожение;
- холодные продукты, вызывающие спазм желчных путей (мороженое, холодец);
- алкоголь, кондитерские изделия, газированную воду.
Итак, кушаем понемногу, каждые 3 часа. После еды не работаем в наклоненном состоянии. За полтора часа до сна принимаем последнюю порцию пищи. При соблюдении этих правил хорошее самочувствие вам гарантировано.
Жизнь после удаления желчного пузыря не изменится. Вам не придется менять образ жизни или работу, отказываться от поездки с друзьями в путешествие или прекратить любимые занятий спортом. Но соблюдать диету и дробное питание вы должны, иначе организму будет трудно справляться с усвоением тех веществ, которые вы в него «закидываете».
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Как меняется жизнь после операции по удалению желчного пузыря?
Многие патологии билиарной системы приводят к развитию интенсивного болевого синдрома, который доставляет немало физических и психологических страданий пациентам. Если медикаментозная терапия оказывается не эффективной, то прибегают к холецистэктомии. Хирургическое лечение предполагает полное иссечение органа. Чтобы облегчить состояние больного после операции, снизить риск развития осложнений, назначают диетический рацион питания, особый режим. Поэтому жизнь после удаления желчного пузыря кардинально меняется. Стоит детальнее рассмотреть, сколько и как живут люди после холецистэктомии.
Последствия хирургического лечения
Даже если желчный пузырь был удален, печень продолжает продуцировать желчь в прежнем объеме. Однако в организме отсутствует орган для хранения секрета, поэтому он постоянно стекает в полость 12-типерстной кишки. Если пациент после операции употребляет жирные продукты, то выделяемого объема желчи оказывается недостаточно для нормального пищеварения. Поэтому человек нередко сталкивается с диареей, метеоризмом, тошнотой.
Неполное усваивание жиров вызывает недостаточное поступление в организм незаменимых жирных кислот, нарушение всасывания жирорастворимых витаминов. После операции по удалению желчного пузыря нередко снижается абсорбция антиоксидантов, которые содержатся в большинстве овощей. Это приводит к повышению интенсивности окислительных процессов, раннему старению.
Если удален желчный пузырь, то пищеварительный секрет будет провоцировать раздражение слизистой оболочки кишечника.
Как протекает послеоперационный период?
Если удалить желчный пузырь, то длительность реабилитации определяется методом хирургического лечения. Лапароскопическая операция предполагает иссечение органа посредством небольших проколов, что позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений. Поэтому после лапароскопии желчного пузыря восстановление занимает не больше 10-14 дней. При выполнении полостной операции реабилитационный период достигает 8 недель.
На протяжении первых 2-3 суток после хирургических манипуляций пациенты должны находиться в стационаре под постоянным наблюдением врача. В данный период возможно развитие такой симптоматики:
- Боль в области раневой поверхности. Болезненные ощущения проходят в течение нескольких дней на фоне использования обезболивающих средств;
- Повышенное образование газов и диарея. Симптомы проходят на протяжении 10-12 суток, если пациент придерживается прописанного диетического питания;
- Боли в животе, которые возникают на фоне введения газа в брюшную полость. Симптом развивается исключительно после лапароскопии;
- Раздражительность, резкая смена настроения. Неврологическая симптоматика исчезает самостоятельно в течение восстановительного периода;
- Тошнота. Этот симптом появляется вследствие применения анестетиков и обезболивающих препаратов. После отмены лекарственных средств состояние больного нормализуется.
После операционного вмешательства в области живота появляются швы, которые не следует мочить. Купаться разрешается лишь спустя 2 суток после хирургических манипуляций, при этом раневую поверхность требуется тщательно высушить. Если врачи запретили мочить рану, то необходимо до снятия швов наносить специальные повязки, которые будут защищать поврежденные ткани от воды.
На протяжении 1,5 месяцев после операции обычно присутствует умеренный болевой синдром, который является признаком нормальной адаптации организма к полученной травме. Однако сильная боль на фоне тошноты и гипертермии указывает на развитие осложнений.
Важно! Перечисленная симптоматика относится к нормальным последствиям хирургического лечения. Симптомы быстро исчезают, поэтому не будут влиять на дальнейшую жизнь без желчного пузыря.
Особенности диетотерапии
На протяжении 24 часов после операции нельзя пить и есть, разрешено лишь смачивать губы влажной тканью. На вторые сутки человек может употреблять прозрачные жидкости (обезжиренный бульон, некрепкий чай, отвар шиповника, воду), чтобы предотвратить обезвоживание, запоры. На третий день вводят разведенные свежевыжатые соки, пюре из яблок, обезжиренный йогурт.
На 4-5 сутки после операции при нормальном самочувствии пациенту разрешают кушать картофельное пюре, отварное мясо, диетические пюрированные супы. Со временем можно вернуться к привычному рациону питания, однако нужно избегать употребление жирных продуктов, алкоголя.
Как жить без желчного пузыря, чтобы предотвратить развитие диареи и метеоризма после холецистэктомии? Гастроэнтерологи рекомендуют следовать следующим советам:
- Принимать пищу небольшими порциями до 6 раз в сутки, тщательно пережевывая блюда, чтобы продукты лучше перемешивались с желчью;
- Пища должна быть теплой температуры;
- Диетическое питание предполагает употребление нежирных сортов мяса, обезжиренной кисломолочной продукции, свежих овощей и фруктов, вчерашнего цельнозернового хлеба;
- Повысить потребление клетчатки (овес, ячмень), чтобы предотвратить возникновение запоров;
- Снизить количество жиров, сладостей и кофеиносодержащих продуктов в рационе.
Непосредственно удаление желчного пузыря не способствует развитию запоров. Однако после иссечения органа многие пациенты уменьшают объем съедаемой пищи, употребляют недостаточное количество пищевых волокон, что снижает моторику кишечника. Специалисты не рекомендуют часто использовать клизмы для устранения запоров. Ведь данная методика может привести к гибели нормальной микрофлоры и развитию дисбактериоза кишечника, что лишь усугубляет проблему.
Важно! Если нет желчного пузыря, то пациентам следует придерживаться строгой диеты на протяжении 2-3 месяцев. Это позволит нормализовать процессы пищеварения, предотвратить развитие неприятной симптоматики, осложнений.
Двигательная активность после холецистэктомии
Изменение образа жизни после удаления желчного пузыря предполагает повышение физической активности пациента. Специалисты рекомендуют самостоятельно вставать с кровати и перемещаться по палате на следующие сутки после операции. Это необходимо для предотвращения тромбообразования.
При хорошем самочувствии больному необходимо постепенно и регулярно повышать нагрузки. В большинстве случаев удается восстановить дооперационную физическую форму на протяжении 7-21 дня, что определяется методом хирургического лечения и наличием сопутствующих патологий.
Специалисты рекомендуют на протяжении 4-8 недель исключить поднятие тяжестей (масса более 5-7 килограмм), ограничения касаются и интенсивных физических тренировок. Пациенты могут лишь выполнять легкую работу по дому, совершать непродолжительные пешие прогулки. Посещать сауну, бассейн, принимать ванну можно только с разрешения лечащего врача. Вернуться к работе рекомендуют лишь спустя 7 суток после операции, если она не предполагает больших физических нагрузок.
Многие пациенты интересуются, можно ли заниматься сексом после холецистэктомии. При хорошем самочувствии вести активную интимную жизнь разрешено через 2 недели.
Важно! Холецистэктомия не влияет на продолжительность жизни пациента, если человек соблюдает все предписания врача.
Возможные ранние осложнения
Во время оперативного вмешательства или после него могут возникнуть такие осложнения:
- Инфицирование раны. Бактериальные инфекции приводят к болезненности, отечности и покраснению в области операционной раны;
- Кровотечение. Состояние развивается при повреждении крупных кровеносных сосудов во время операции;
- Занесение желчи в брюшную полость. Это провоцирует развитие болезненности в области брюшной полости, повышение температуры;
- Развитие глубокого тромбоза вен нижних конечностей;
- Повреждение кишечника. Состояние приводит к развитию интенсивного болевого синдрома, повышению температуры тела.
Какие бывают поздние осложнения?
У 5-40% пациентов после иссечения желчного пузыря возникает постхолецистэктомический синдром. Данное состояние включает следующие симптомы:
- Повышенное газообразование;
- Нарушение стула;
- Тошнота;
- Болезненность в области правого подреберья ноющего характера, которая развивается на фоне дисфункции сфинктера Одди. Характерно усиление болевого синдрома после приема жирных продуктов;
- Повышение температуры тела;
- Склеры и кожные покровы приобретают желтый оттенок.
В редких случаях у пациентов на фоне удаленного желчного пузыря повторно возникают конкременты в желчевыводящих путях. Причиной их образования является снижение тока желчи по протокам. Образовавшиеся камни постепенно выводятся в просвет 12-типерстной кишки, что не провоцирует болезненных ощущений.
Нарушение оттока желчи вследствие появления сужения желчевыводящих протоков или конкрементов может спровоцировать возникновение воспалительных процессов в печени и поджелудочной железе. После того, как вырезали желчный пузырь, могут возникать воспалительные процессы в желчевыводящих путях (холангит). Заболевание вызывает следующую симптоматику:
- Повышенная усталость, общая слабость;
- Возникновение кожного зуда;
- Повышение температуры;
- Желтушность кожи и склер глаз;
- Развитие тошноты и рвоты;
- Болезненность в области печени;
- Повышенное образование газов, диарея.
Важно! Если холецистэктомию проводят пациентам, которые имеют в анамнезе гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, то операция способна привести к парезу желудка и ухудшению самочувствия.
Как протекает беременность после холецистэктомии?
Многие пациенты полноценно живут без желчного пузыря. Но отсутствие пищеварительного органа у женщин может осложнить течение беременности. Поэтому во время планирования ребенка следует учитывать некоторые особенности:
- Отсутствие желчного пузыря может спровоцировать возникновение кожного зуда, увеличение уровня желчный кислот в кровяном русле;
- Во время беременности печень будет смещаться, а внутрипеченочные протоки сдавливаться, что вызывает усиленное образование конкрементов;
- Чтобы предотвратить возникновение желтухи у новорожденного ребенка, женщине потребуется регулярно принимать антигистаминные средства, поливитамины, антиоксиданты;
- Снижение двигательной активности пациентки в третьем триместре будет способствовать застойным явлениям.
Важно понимать, что проведение холецистэктомии не является прямым противопоказанием к беременности. Женщина после операции способна выносить и родить здорового ребенка, однако она должна находиться под постоянным контролем специалистов. Это поможет предотвратить застой пищевого секрета, снизит риск возникновения симптомов желтухи.
Можно ли пить алкоголь?
Употребление спиртных напитков при отсутствии желчного пузыря приводит к резкому выбросу желчи в просвет 12-типерстной кишки. Также алкоголь провоцирует изменение реологических характеристик пищеварительного секрета, поэтому в нем повышается количество холестерина и жирных кислот. Перенасыщение желчью внутрипеченочных протоков повышает риск развития конкрементов.
Важно! Специалисты рекомендуют отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков на протяжении первого года после хирургического лечения.
Регулярное употребление алкогольных напитков приводит к развитию цирроза печени, патологий поджелудочной железы, воспалению желчевыводящих путей. В результате спиртное провоцирует повышенное образование желчи, однако ее отток будет нарушен вследствие сужения воспаленных протоков. Патологические процессы приводят к тому, что пищеварительный секрет не приводит к обеззараживанию тонкого кишечника. Поэтому развивается дисбактериоз и кишечная инфекция.
Заключение
Как жить после удаления желчного пузыря, какие есть плюсы и минусы? После хирургического лечения важно соблюдать принципы здорового образа жизни, диетическое питание, выполнять рекомендации специалиста. Согласно статистическим данным, пациенты обычно ведут полноценную и активную жизнь, прекрасно себя чувствуют. Только у незначительного числа людей развиваются тяжелые осложнения, которые способны снизить качество жизни.
Как жить после удаления желчного пузыря
Дорогие читатели, последствия и жизнь после удаления желчного пузыря многих пугают. Неизвестность является главной причиной отказа от операции, хотя сохранять забитый камнями орган, утративший основные функции, может быть не только бессмысленно, но и опасно.
Я сама прошла все. Операцию на желчном пузыре сделали мне почти 20 лет назад. Тоже были свои страхи, сомнения, Поэтому я вас очень и очень понимаю. Не стоит пугаться, страшиться, Не советую вам ходить по форумам – ведь начитаешься всего, и потом часто на себя все примеряешь. Помните, что сейчас нам всем, беспузырникам, как часто нас называют, просто нужен правильный настрой с позитивными мыслями, что все будет хорошо и соблюдение простых правил. Жизнь после удаления желчного пузыря не заканчивается!
Часто на почту мне приходят письма, где люди пишут о депрессии, причем, очень сильной после операции. Что можно здесь сказать? Дорогие мои читатели, надо понимать, что только от нас, от нашего настроя зависит дальше жизнь. Если вы сами не справляетесь, то лучше всего обратиться к грамотному психологу. Он поможет решить эти проблемы. Сегодня мы с вами обсудим, как жить после удаления желчного пузыря.
Лапароскопическое удаление желчного проходит достаточно легко и не требует длительной реабилитации. Главное — первые несколько месяцев соблюдать диету и ограничения нагрузок. И тогда жизнь без желчного пузыря будет намного лучше, чем с больным органом.
Итак, что происходит в организме после холецистэктомии, и какие последствия может иметь операция? Давайте разбираться в этом вопросе.
Естественные изменения в организме после удаления желчного пузыря
Желчный пузырь является резервуаром для хранения желчи, которая вырабатывается печенью и участвует в переваривании пищи и многих других внутренних процессах. Желчнокаменная болезнь сопровождается образованием конкрементов. Заболевание вызывает повышение литогенных свойств желчи, которая становится чрезмерно густой, застаивается внутри органа и нарушает тем самым работу желудочно-кишечного тракта.
Длительное течение калькулезного холецистита, желчнокаменной болезни, холангита и других инфекционно-воспалительных заболеваний, спровоцированных наличием конкрементов, приводит к частичной или полной утрате функциональности желчного пузыря. Операция — единственно правильный вариант в этом случае.
После удаления пораженного органа желчь больше не хранится, а небольшими порциями выбрасывается сразу в двенадцатиперстную кишку. Первое время органы пищеварительного тракта адаптируются к этим изменениям. На восстановление функций ЖКТ уходит несколько месяцев.
Постепенно жизнь после удаления желчного пузыря восстанавливает утраченное качество:
- полностью исчезают тупые хронические боли в правом подреберье и животе;
- нормализуется стул;
- сокращается количество рецидивов хронических заболеваний ЖКТ, возникающих на фоне длительного течения желчнокаменной болезни и холецистита;
- улучшается общее самочувствие, появляется легкость.
Но жизнь после удаления желчного улучшается не сразу. Первые недели и месяцы самочувствие может периодами ухудшаться, особенно при нарушении рекомендованной диеты. Важно набраться терпения и дать своему организму время на восстановление.
Другим естественным изменением является появление вздутия живота и уменьшение количество полезных микроорганизмов, образующих микрофлору кишечника. Когда у человека есть желчный пузырь, желчь в определенное время попадает в кишечник в концентрированном виде, что предупреждает рост условно патогенных бактерий.
После холецистэктомии антисептическая функция желчи проявляется не так активно (из-за низкой концентрации), что может вызывать рост микроорганизмов, провоцирующих дисбактериоз и кишечные инфекции. Но со временем соотношение полезных и условно патогенных бактерий восстанавливается, боли в животе и метеоризм исчезают.
Неблагоприятные последствия
Неблагоприятные последствия удаления желчного пузыря отрицательно влияют на жизнь человека, перенесшего холецистэктомию, но если вас что-то беспокоит, сохраняются боли и другие дискомфортные ощущения, не спешите корить лечащего врача.
В первые месяцы у многих людей после таких операций возникает постхолецистэктомический синдром, который сопровождается следующими признаками:
- появление ноющих болей в области правого подреберья и живота;
- метеоризм;
- неустойчивость стула, чередование запоров с поносами;
- общая физическая слабость;
- иногда может возникать рвота.
При подобных проявлениях необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы убедиться в отсутствии конкрементов в желчных протоках и обострении хронических заболеваний ЖКТ.
Если дополнительные проблемы со здоровьем не подтвердятся, ищите причину неблагоприятных последствий удаления желчного пузыря в собственном образе жизни и характере питания.
Почему так важно соблюдать диету
После удаления желчного обязательно соблюдают диету — лечебный стол №5. В раннем послеоперационном периоде ограничения в питании достаточно строгие: разрешаются протертые блюда, слизистые супы, нежирный бульон (на второй воде), отвар шиповника, компот из сухофруктов. При этом полностью запрещены жирные и жареные продукты, алкоголь, газированные напитки, кислые соки.
Пока организм не привыкнет к ограничениям в количестве желчи, не перестроится на новую работу, рекомендуется есть небольшими порциями, но часто. Запрет на жирные и жареные продукты сохраняется пожизненно. Некоторым людям из-за этого жизнь без желчного кажется неполноценной. Но животные жиры и жареные блюда нельзя употреблять и при сохраненном больном желчном. В противном случае не избежать острых болей, колики и прочих неблагоприятных последствий для здоровья.
Поэтому холецистэктомия по большому счету не должна отрицательно повлиять на рацион и его разнообразие — скорее, наоборот: при соблюдении диеты уже через 2-4 месяца можно вернуться к обычному режиму и даже иногда позволять себе запрещенные продукты, но в небольшом количестве.
Основные принципы питания
Если вы только раздумываете о необходимости проведения операции, оцениваете плюсы и минусы жизни без желчного пузыря, просматривая информацию на форумах, особое внимание уделяйте именно правилам питания и отзывам людей, которые соблюдают или, наоборот, нарушают диету в этот ответственный период. Если первые месяцы не употреблять ничего жирного и жареного, риск появления постхолецистэктомического синдрома и других неблагоприятных последствий будет минимальным.
Основные принципы питания без желчного пузыря:
- ешьте небольшими порциями, чтобы количество желчи и пищеварительных ферментов хватало для переваривания съеденных продуктов;
- пейте в день не менее 1,5 -2 литров жидкости без газа;
- откажитесь от привычки запивать продукты питания, так как это снижает концентрацию пищеварительного сока и желчи, может приводить к повышенному газообразованию и появлению болей в животе;
- ограничивайте не только жирные и жареные продукты, но и сладости — простые углеводы повышают рост условно патогенных микроорганизмов в кишечнике;
- избегайте употребления фастфуда, консервированных блюд, полуфабрикатов;
- под запретом чрезмерно острые и пряные блюда, во время приготовления пищи не перчите еду и используйте приправы по минимуму, а лучше — полностью от них откажитесь и замените на зелень.
Более подробно о питании на разных сроках после операции можно прочитать в статье Диета и питание после удаления желчного пузыря
В целом жизнь без желчного пузыря похожа на жизнь обычного человека, который придерживается принципов здорового питания. Вернуться к привычным физическим нагрузкам можно через 2-3 месяца после холецистэктомии. Примерно этого срока реабилитации хватает, чтобы полностью адаптироваться к возникшим изменениям и чувствовать себя полноценным человеком.
Запрет на алкогольные напитки
Запрет на алкоголь помогает избежать болей, горечи во рту, тошноты и обострения заболеваний ЖКТ. Алкогольные напитки повышают нагрузку на печень, заставляют органы ЖКТ работать на износ, что ведет к хроническим патологиям. Кроме того, этиловый спирт раздражает слизистую пищеварительного тракта, вызывает гастрит, колит и другие патологии.
Алкогольные напитки запрещены на год после полостной операции или лапароскопической холецистэктомии. Крепкий алкоголь нельзя пить вообще, даже через несколько лет после удаления желчного, а вот бокал вина на праздник — не принесет никакого время. Несколько раз в год разрешается употреблять некрепкие алкогольные напитки в небольшом количестве.
Образ жизни после операции
На вопрос «Можно ли жить без желчного пузыря» только один ответ: да, и жизнь будет полноценной. Но многое зависит от вас самих. Первые месяцы после холецистэктомии самые ответственные. Внимательно прислушивайтесь к рекомендациям врача, который проводил операцию и занимался вашим лечением. Специалист, имея за плечами многолетний практический опыт, подскажет, как жить без желчного пузыря с максимальным сохранением здоровья и без неприятных симптомов (тошнота, горечь во рту, боли).
Образ жизни должен быть разнообразным. Физические нагрузки ограничивают только на первые несколько месяцев, а затем рекомендуется заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, можно путешествовать, заниматься йогой и саморазвитием. Но во время выполнения каких-либо упражнений старайтесь не переутомляться, особенно в первые 6 месяцев после холецистэктомии.
Как видите, жить после удаления желчного пузыря можно легко и просто, и жизнь может быть легкой, интересной и разнообразной. Главное — не зацикливаться на операции и на том, что больной орган пришлось удалить.
Предлагаем посмотреть видео, в котором человек, перенесший холецистэктомию, рассказывает о своих впечатлениях и делится ценными советами.
Какие бывают виды процедур по удалению
Лапароскопическая холецистэктомия проводится чаще всего, так как она дает возможность устранить болезнь без обширных разрезов, быстро восстановиться и вернуться к привычному образу жизни. В период восстановления также отмечается отсутствие сильных болей и других неприятных ощущений.
Лапароскопия желчного пузыря иногда может быть невозможна из-за физиологических особенностей пациента или тяжелых аномалий в виде спаек или воспалений. В таких случаях хирурги используют другие доступные методы.
- Миниинвазивная открытая холецистэктомия выполняется через небольшой (3-7 см) разрез в области правого подреберья. Показана данная операция тогда, когда невозможна лапароскопия по каким-либо причинам. Восстановление после такого способа удаления камней из желчного пузыря длится чуть дольше, чем при лапароскопии.
- Открытая холецистэктомия обычно рекомендуется людям с острым осложненным холециститом. Некоторые аномалии желчных протоков также дают основание воспользоваться данным методом. В процессе такой операции выполняется несколько подреберных разрезов, которые способны обеспечить наличие доступа сразу к нескольким органам и дать возможность провести несколько манипуляций одновременно.
- В том случае, если проведение операции невозможно, может быть выполнена чрескожная чреспеченочная холецистостомия. Обычно она делается при острых холециститах и позволяет обработать антисептиками полость возле желчного пузыря или вовсе обойтись без дальнейшего его удаления благодаря улучшению его функций.
Выбор способа зависит от индивидуальных особенностей здоровья пациента, его состояния, рисков и сопутствующих патологий. Иногда даже могут использоваться различные комбинации холецистэктомии, например, эндоскопическая санация протоков, в том случае если имеется патология желчевыводящих путей.
Как проходит та или иная операция
Подготовка к операции включает в себя обследование и необходимые анализы, благодаря которым специалисты смогут увидеть общую картину болезни и решить, каким способом ее устранять. Пациенту сообщается, что нельзя в этот день принимать пищу и пить, а вечером перед днем операции нужно съесть что-то легкое и сделать очистительную клизму.
Сколько по времени длится лапароскопическая холецистэктомия? Обычно ее длительность варьируется от 20 минут до 2 часов и зависит от нескольких факторов, таких как:
- физиологические особенности пациента;
- аномальные процессы в желчном пузыре;
- осложнения, возникшие в процессе операции;
- опыт оперирующего хирурга.
Выполняется операция под общим наркозом. Сначала специальной иглой вводят некоторое количество углекислого газа в брюшную полость, что позволяет создать необходимое место для манипуляций. После этого хирург пользуется троакарами (трубки, оснащенные клапанами, для прокола стенки живота и обеспечения возможности спокойно пользоваться инструментарием).
Лапароскоп с камерой вводится через один из троакаров, через другие трубки хирург вводит необходимые для операции инструменты.
Непосредственное удаление желчного пузыря выполняется через то отверстие, которое было сделано в верхней части живота, в редких случаях его удаляют через небольшой разрез возле пупка. Обычно через отверстие в 10-13 мм можно провести удаление. Даже если желчный пузырь с камнями, их можно раздробить. После процедуры в большинстве случаев ставится дренаж для выведения из организма лишней жидкости.
При открытой холецистэктомии операционное поле имеет гораздо большую площадь. Разрез длиной около 15 см делается под правыми ребрами, после чего отодвигаются и приподнимаются ткани и мышцы для доступа к печени и желчному пузырю. Сколько длится само удаление, зависит от тех же факторов, что и при лапароскопии.
Реабилитация
Сразу после того, как пациент отошел от наркоза, доктор интересуется его самочувствием и может назначить прием обезболивающих средств. Если болит правый бок, чаще всего назначаются такие анальгетики как кетанов, кеторол, парацетамол. Спазмолитики и препараты урсодеоксихолевой кислоты назначаются по мере необходимости в индивидуальной дозировке.
Послеоперационный период будет протекать гладко, если человек строго будет следовать назначениями рекомендациям врача. Что обычно советую доктора для более быстрого восстановления:
- Ограничение физических нагрузок. В течение недели лучше будет находиться дома, потому что может ощущаться слабость и быстрая утомляемость. В течение месяца не стоит поднимать тяжести или заниматься спортом.
- Правильное питание на время периода восстановления. Нужно исключить из рациона всю слишком жирную, острую, пряную и жареную пищу, а также алкоголь. Через месяц можно постепенно возвращаться к прежнему питанию, если это будет согласовано с гастроэнтерологом.
- Уход за ранами. В послеоперационный период разрешается принять душ через двое суток, после чего необходимо смазать кожу раствором йода или спиртом. Состояние кожи нужно контролировать, следить, чтоб раны не гноились, а кожа вокруг них не травмировалась. Повязки обычно не нужны, достаточно будет регулярно пользоваться йодом или спиртом, а также регулярно менять белье и стараться, чтобы оно было не тесным, а ткань не натирала.
Когда снимают швы, необходимость в обработке обычно отпадает. Происходит это примерно на 7-8 сутки после проведения оперативного вмешательства в условиях стационара или перевязочного кабинета.
Осложнения
Операции могут сопровождаться различными осложнениями, и не исключение удаление желчного пузыря. Последствия могут быть следующие:
- Покраснение или нагноение ран. Может быть как индивидуальной особенностью пациента, так и реакцией на шовный материал или попавшую инфекцию. Легкие покраснения или синяки обычно проходят сами, но лучше все же обратиться за советом к доктору. Если произошло нагноение, может потребоваться дополнительное лечение, поэтому тянуть с визитом к врачу не нужно.
- Проблемы в брюшной полости. Возникают очень редко (примерно 1 случай на 1 000 хирургических вмешательств). Если произошло кровотечение, возникли абсцессы или гематомы, может потребоваться дополнительная операция или пункция для установления причины и дальнейшего адекватного лечения.
- Резидуальный холедохолитиаз (камни в желчных протоках). Выявить такую проблему не всегда удается заранее, поэтому после удаления желчного пузыря может быть назначено эндоскопическое вмешательство или повторная операция.
- Желчеистечение. Обычно возникает вследствие истечения желчи из ложа желчного пузыря. Очень редко бывает из-за того, что повредились желчные протоки. В случае такого осложнения время пребывания в больнице увеличивается для дальнейшего наблюдения за пациентом и контроля за его состоянием.
- Травмы желчных протоков. Тяжелейшее осложнение, могущее возникнуть во время операции. Бывают такие травмы не очень часто, но из-за них пациент нуждается в повторной операции и длительном периоде восстановления.
- Аллергия на лекарственные средства. При всем опыте врачей и хорошем медицинском оснащении аллергические реакции остаются возможными при любой операции. Те, кто знает о подобной реакции своего организма, должны обязательно проинформировать об этом врача.
- Тромбоэмболические осложнения. Профилактикой таких тяжелых состояний могут быть различные врачебные мероприятия, например, бинтование ног или введение препаратов гепарина.
- Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Риск такого процесса может быть при любой полостной операции, это не повод от нее отказываться. Однако от пациента зависит то, какая степень риска будет у него. При легкой степени болезни операция пройдет без осложнений с большей вероятностью, чем в том случае, когда она будет запущена.
Последствия: жизнь до и после
Последствия удаления желчного пузыря и жизнь после операции может как остаться на прежнем уровне, так и измениться.
Как у мужчин, так и у женщин после холецистэктомии самый показательный период — послеоперационный. Он может протекать относительно нормально, а может сопровождаться болями, тяжестью в желудке, проблемами с дефекацией, изжогой. Примерно через неделю состояние обычно приходит в норму. В идеале уже через месяц человек может жить полноценной жизнью, такой, какой жил до операции.
Если же есть один или несколько симптомов из следующего списка, стоит срочно показаться врачу:
- повышенная температура;
- желтый окрас кожи и слизистых;
- желтые белки глаз;
- сильные боли в правой стороне живота.
В заключение можно сказать, что операция по удалению желчного пузыря обычно проходит благополучно, а большинство пациентов, перенесших ее, быстро восстанавливаются и возвращаются к прежнему образу жизни.
Сколько живут без желчного пузыря?
Очень часто люди, которым предлагают холецистэктомию, испытывают тревогу, не владея информацией, как изменится их жизнь после операции, какие ждут осложнения, сколько можно прожить после удаления желчного пузыря. Количество и качество прожитых после операции лет зависят от общего состояния здоровья, наличия сопутствующих патологий — заболеваний печени, билиарной недостаточности, ожирения, то есть, причин, приведших в итоге к операции на желчном пузыре. Немалое значение имеет образ жизни и черты характера, склонность к алкоголю, перееданию.
Предпосылки осложнений
Факт отсутствия желчного пузыря непосредственно на продолжительность жизни не влияет, так как орган не относится к жизненно необходимым.
Некоторые люди живут без желчного пузыря с рождения, потому что он не сформировался вообще. Человек, которому удалили желчный пузырь в молодом возрасте, вполне способен дожить до глубокой старости.
Не следует забывать, что без веских оснований подобная операция не проводится. Удаляемый больной желчный пузырь не может выполнять свои функции в должной мере, что крайне негативно отражается на системе пищеварения в целом. Жизнь с таким органом в любом случае неполноценна, так как зависит от проводимых медицинских обследований и процедур, наполнена всевозможными ограничениями и постоянным страхом повторения приступов. Наконец, есть экстренные показания, при которых промедление может грозить смертью или инвалидностью.
Делая выбор в пользу проведения операции, больной решает множество проблем кардинально. Разумеется, любое хирургическое вмешательство несет не только положительные перемены, но и определенные сложности. На результат холецистэктомии и последующую жизнь влияют несколько условий:
- предоперационное физическое состояние;
- возраст пациента;
- сопутствующие заболевания;
- профессионализм хирурга;
- восстановительная и заместительная терапия;
- образ жизни до и после операции.
В организме заложен механизм, компенсирующий потерянные функции утраченных органов. Для того, чтобы он начал действовать в полную силу, необходимо время.
Послеоперационный период адаптации к новым условиям существования без желчного пузыря длится от нескольких месяцев до нескольких лет. В среднем, чтобы полностью восстановить здоровье, требуется около года.
Что может произойти после операции
Наиболее трудно выдержать первые недели после операции. Даже щадящий и малотравматичный метод лапароскопии приводит организм в шок — мучают боли, в том числе фантомные, спазмы, тошнота. Большинство прооперированных страдает от проявлений постхолецистэктомического синдрома. Вырабатываемая печенью желчь не имеет больше резервуара для хранения, беспорядочно заполняет протоки и поступает в кишечник не периодически, после приема пищи, как прежде, а постоянно. Из-за агрессивного воздействия желчных кислот вероятно обострение имеющихся хронических болезней — панкреатита, гастрита, энтероколита.
Желчь после удаления желчного пузыря хуже расщепляет жиры и не справляется с большими объемами пищи. Большая часть непереваренных жиров поступает в кишечник, вызывая приступы диареи. Как следствие, ухудшается усвоение жирорастворимых витаминов, особенно A и D, отчего впоследствии могут страдать хрящевая и костная ткань, кожа, зрение. Нарушение углеводного обмена повышает риск развития сахарного диабета второго типа.
Если причиной операции была желчнокаменная болезнь из-за склонности желчи к камнеобразованию, патологические ее свойства сохраняются и после операции. Это означает высокую опасность рецидивов болезни в будущем — отложения камней во внутрипеченочных и общем желчном протоках. Без коррекции питания и при игнорировании медикаментов, снижающих литогенность желчи, процесс может привести к необходимости повторной операции уже через несколько месяцев.
Появляются нарушения функций сфинктера Одди — мышечного клапана, регулирующего поступление желчи в тонкий кишечник. Если ранее он срабатывал синхронно с желчным пузырем, то после удаления органа может наблюдаться спазм или ослабление створок, что усугубляет проблемы с кишечником. Ожидающий облегчения пациент после удаления пузыря вновь страдает от болей, несварения и начинает раскаиваться в том, что решился на операцию. В части случаев, если работу сфинктера Одди не удается скорректировать медикаментозно, может быть назначена иссекающая операция.
Как жить без желчного пузыря
В реабилитационный период при появлении нежелательных симптомов необходимо терпение, а также следование указаниям лечащего врача, который назначит медикаменты для регулирования желчеотделения, улучшения пищеварения, снятия болевого синдрома.
Строгий режим питания показан в первый месяц после операции. Значение имеет не только состав рациона, но и консистенция, способ приготовления, температура блюд, а также объем и частота приемов пищи. Из списка разрешенных продуктов исключается жирное мясо, сало, колбасы, жиры животного происхождения, любая синтетическая еда. Нужно забыть о копченостях, жареном. Строго запрещен алкоголь. Предпочтение отдается протертой отварной пище — овощным супам и пюре, кашам, фруктовым желе, киселям.
Ограничения в питании важны, поскольку организму после операции приходится перерабатывать довольно большое количество медикаментозных препаратов — фильтрующие функции печени и почек необходимо поддерживать, не допуская излишней нагрузки.
Со временем список разрешенных продуктов может быть расширен, в меню нужно включать сырые и термически обработанные фрукты и овощи, творог, пудинги и запеканки из круп.
Проблема запоров — одна из многих, преследующих прооперированных по поводу желчного пузыря. Для поддержания должной перистальтики кишечника необходима клетчатка, достаточное количество жидкости.
Дробность питания, исключение тяжелых жиров, сладкой сдобы, спиртосодержащих напитков — эти ограничения нужно соблюдать всю жизнь. Курить тоже нельзя — токсичные соединения, вдыхаемые с табачным дымом, неизбежно отразятся на работе печени.
Сохраняет свою важность прием лекарственных препаратов. Холеретики (Аллохол, Холензим, Лиобил) принимают для улучшения состава желчи, коррекции ее отделения. Помимо этого, назначают средства для нормализации секреторной деятельности желудка, поджелудочной железы, пробиотические препараты для предотвращения дисбактериозов и профилактики запоров и диареи.
Болевые симптомы снимаются с помощью спазмолитиков: Дротаверина, Папаверина, Спазмалгона.
Урсодезоксихолевая кислота, отвечающая за взвешенный состав желчи, снижающая ее литогенность, подавляющая синтез холестерина, необходима прооперированным больным для предупреждения рецидивов камнеобразования в желчных протоках, холангита. Такие препараты, как Урсосан или Урсофальк нужно принимать в течение трех или четырех месяцев послеоперационного периода.
Двигательная активность является еще одним необходимым условием успешного восстановления. В первые недели после операции единственно возможная активность — ходьба. Через несколько месяцев можно начать заниматься серьезнее — выполнять несложные физические комплексы, плавать. Регулярные посильные нагрузки неуклонно будут способствовать укреплению мышц, стабилизации работы дыхательной и сосудистой систем, регуляции обменных процессов. Все это благотворно скажется на состоянии внутренних органов, повысит сопротивляемость организма к воздействию патогенов.
Нежелательно планировать зачатие ребенка в период восстановления после операции. Между удалением желчного пузыря и наступлением беременности должно пройти не менее года. Перед серьезной дополнительной нагрузкой всем системам и органам необходимо подготовиться. В целом, отсутствие желчного пузыря не является риском при вынашивании ребенка.
Приведенные рекомендации и ограничения могут показаться чрезвычайно строгими. Некоторым непросто привыкнуть к мысли о многочисленных запретах, велико искушение вернуться к прежним привычкам: периодической выпивке, курению, перекусам фаст-фудом и пирогами. С описанными постоперационными сложностями тоже сталкивается не каждый. В среднем 70% больных после холецистэктомии восстанавливаются без каких-либо осложнений. Однако ни одно заболевание не исчезает бесследно.
Жить без желчного пузыря для организма довольно непросто — внутренние органы становятся уязвимее, так как вынуждены работать с большей нагрузкой. Нужно помнить о риске осложнений и ценности обретенного физического благополучия.
Как жить после удаления желчного пузыря
Дорогие читатели, последствия и жизнь после удаления желчного пузыря многих пугают. Неизвестность является главной причиной отказа от операции, хотя сохранять забитый камнями орган, утративший основные функции, может быть не только бессмысленно, но и опасно.
Я сама прошла все. Операцию на желчном пузыре сделали мне почти 20 лет назад. Тоже были свои страхи, сомнения, Поэтому я вас очень и очень понимаю. Не стоит пугаться, страшиться, Не советую вам ходить по форумам – ведь начитаешься всего, и потом часто на себя все примеряешь. Помните, что сейчас нам всем, беспузырникам, как часто нас называют, просто нужен правильный настрой с позитивными мыслями, что все будет хорошо и соблюдение простых правил. Жизнь после удаления желчного пузыря не заканчивается!
Часто на почту мне приходят письма, где люди пишут о депрессии, причем, очень сильной после операции. Что можно здесь сказать? Дорогие мои читатели, надо понимать, что только от нас, от нашего настроя зависит дальше жизнь. Если вы сами не справляетесь, то лучше всего обратиться к грамотному психологу. Он поможет решить эти проблемы. Сегодня мы с вами обсудим, как жить после удаления желчного пузыря.
Лапароскопическое удаление желчного проходит достаточно легко и не требует длительной реабилитации. Главное — первые несколько месяцев соблюдать диету и ограничения нагрузок. И тогда жизнь без желчного пузыря будет намного лучше, чем с больным органом.
Итак, что происходит в организме после холецистэктомии, и какие последствия может иметь операция? Давайте разбираться в этом вопросе.
Естественные изменения в организме после удаления желчного пузыря
Желчный пузырь является резервуаром для хранения желчи, которая вырабатывается печенью и участвует в переваривании пищи и многих других внутренних процессах. Желчнокаменная болезнь сопровождается образованием конкрементов. Заболевание вызывает повышение литогенных свойств желчи, которая становится чрезмерно густой, застаивается внутри органа и нарушает тем самым работу желудочно-кишечного тракта.
Длительное течение калькулезного холецистита, желчнокаменной болезни, холангита и других инфекционно-воспалительных заболеваний, спровоцированных наличием конкрементов, приводит к частичной или полной утрате функциональности желчного пузыря. Операция — единственно правильный вариант в этом случае.
После удаления пораженного органа желчь больше не хранится, а небольшими порциями выбрасывается сразу в двенадцатиперстную кишку. Первое время органы пищеварительного тракта адаптируются к этим изменениям. На восстановление функций ЖКТ уходит несколько месяцев.
Постепенно жизнь после удаления желчного пузыря восстанавливает утраченное качество:
- полностью исчезают тупые хронические боли в правом подреберье и животе;
- нормализуется стул;
- сокращается количество рецидивов хронических заболеваний ЖКТ, возникающих на фоне длительного течения желчнокаменной болезни и холецистита;
- улучшается общее самочувствие, появляется легкость.
Но жизнь после удаления желчного улучшается не сразу. Первые недели и месяцы самочувствие может периодами ухудшаться, особенно при нарушении рекомендованной диеты. Важно набраться терпения и дать своему организму время на восстановление.
Другим естественным изменением является появление вздутия живота и уменьшение количество полезных микроорганизмов, образующих микрофлору кишечника. Когда у человека есть желчный пузырь, желчь в определенное время попадает в кишечник в концентрированном виде, что предупреждает рост условно патогенных бактерий.
После холецистэктомии антисептическая функция желчи проявляется не так активно (из-за низкой концентрации), что может вызывать рост микроорганизмов, провоцирующих дисбактериоз и кишечные инфекции. Но со временем соотношение полезных и условно патогенных бактерий восстанавливается, боли в животе и метеоризм исчезают.
Неблагоприятные последствия
Неблагоприятные последствия удаления желчного пузыря отрицательно влияют на жизнь человека, перенесшего холецистэктомию, но если вас что-то беспокоит, сохраняются боли и другие дискомфортные ощущения, не спешите корить лечащего врача.
В первые месяцы у многих людей после таких операций возникает постхолецистэктомический синдром, который сопровождается следующими признаками:
- появление ноющих болей в области правого подреберья и живота;
- метеоризм;
- неустойчивость стула, чередование запоров с поносами;
- общая физическая слабость;
- иногда может возникать рвота.
При подобных проявлениях необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы убедиться в отсутствии конкрементов в желчных протоках и обострении хронических заболеваний ЖКТ.
Если дополнительные проблемы со здоровьем не подтвердятся, ищите причину неблагоприятных последствий удаления желчного пузыря в собственном образе жизни и характере питания.
Почему так важно соблюдать диету
После удаления желчного обязательно соблюдают диету — лечебный стол №5. В раннем послеоперационном периоде ограничения в питании достаточно строгие: разрешаются протертые блюда, слизистые супы, нежирный бульон (на второй воде), отвар шиповника, компот из сухофруктов. При этом полностью запрещены жирные и жареные продукты, алкоголь, газированные напитки, кислые соки.
Пока организм не привыкнет к ограничениям в количестве желчи, не перестроится на новую работу, рекомендуется есть небольшими порциями, но часто. Запрет на жирные и жареные продукты сохраняется пожизненно. Некоторым людям из-за этого жизнь без желчного кажется неполноценной. Но животные жиры и жареные блюда нельзя употреблять и при сохраненном больном желчном. В противном случае не избежать острых болей, колики и прочих неблагоприятных последствий для здоровья.
Поэтому холецистэктомия по большому счету не должна отрицательно повлиять на рацион и его разнообразие — скорее, наоборот: при соблюдении диеты уже через 2-4 месяца можно вернуться к обычному режиму и даже иногда позволять себе запрещенные продукты, но в небольшом количестве.
Основные принципы питания
Если вы только раздумываете о необходимости проведения операции, оцениваете плюсы и минусы жизни без желчного пузыря, просматривая информацию на форумах, особое внимание уделяйте именно правилам питания и отзывам людей, которые соблюдают или, наоборот, нарушают диету в этот ответственный период. Если первые месяцы не употреблять ничего жирного и жареного, риск появления постхолецистэктомического синдрома и других неблагоприятных последствий будет минимальным.
Основные принципы питания без желчного пузыря:
- ешьте небольшими порциями, чтобы количество желчи и пищеварительных ферментов хватало для переваривания съеденных продуктов;
- пейте в день не менее 1,5 -2 литров жидкости без газа;
- откажитесь от привычки запивать продукты питания, так как это снижает концентрацию пищеварительного сока и желчи, может приводить к повышенному газообразованию и появлению болей в животе;
- ограничивайте не только жирные и жареные продукты, но и сладости — простые углеводы повышают рост условно патогенных микроорганизмов в кишечнике;
- избегайте употребления фастфуда, консервированных блюд, полуфабрикатов;
- под запретом чрезмерно острые и пряные блюда, во время приготовления пищи не перчите еду и используйте приправы по минимуму, а лучше — полностью от них откажитесь и замените на зелень.
Более подробно о питании на разных сроках после операции можно прочитать в статье Диета и питание после удаления желчного пузыря
В целом жизнь без желчного пузыря похожа на жизнь обычного человека, который придерживается принципов здорового питания. Вернуться к привычным физическим нагрузкам можно через 2-3 месяца после холецистэктомии. Примерно этого срока реабилитации хватает, чтобы полностью адаптироваться к возникшим изменениям и чувствовать себя полноценным человеком.
Запрет на алкогольные напитки
Запрет на алкоголь помогает избежать болей, горечи во рту, тошноты и обострения заболеваний ЖКТ. Алкогольные напитки повышают нагрузку на печень, заставляют органы ЖКТ работать на износ, что ведет к хроническим патологиям. Кроме того, этиловый спирт раздражает слизистую пищеварительного тракта, вызывает гастрит, колит и другие патологии.
Алкогольные напитки запрещены на год после полостной операции или лапароскопической холецистэктомии. Крепкий алкоголь нельзя пить вообще, даже через несколько лет после удаления желчного, а вот бокал вина на праздник — не принесет никакого время. Несколько раз в год разрешается употреблять некрепкие алкогольные напитки в небольшом количестве.
Образ жизни после операции
На вопрос «Можно ли жить без желчного пузыря» только один ответ: да, и жизнь будет полноценной. Но многое зависит от вас самих. Первые месяцы после холецистэктомии самые ответственные. Внимательно прислушивайтесь к рекомендациям врача, который проводил операцию и занимался вашим лечением. Специалист, имея за плечами многолетний практический опыт, подскажет, как жить без желчного пузыря с максимальным сохранением здоровья и без неприятных симптомов (тошнота, горечь во рту, боли).
Образ жизни должен быть разнообразным. Физические нагрузки ограничивают только на первые несколько месяцев, а затем рекомендуется заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, можно путешествовать, заниматься йогой и саморазвитием. Но во время выполнения каких-либо упражнений старайтесь не переутомляться, особенно в первые 6 месяцев после холецистэктомии.
Как видите, жить после удаления желчного пузыря можно легко и просто, и жизнь может быть легкой, интересной и разнообразной. Главное — не зацикливаться на операции и на том, что больной орган пришлось удалить.
Предлагаем посмотреть видео, в котором человек, перенесший холецистэктомию, рассказывает о своих впечатлениях и делится ценными советами.