0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

1 стадия рака печени

Стадии рака печени

Рак печени – это представитель злокачественных опухолей. Она может произрастать, как из клеток самого органа, так и из его структур. При этом в большинстве случае – это обычные метастазы.

Медицине известно четыре стадии рака печени. Это достаточно непростое заболевание, поэтому оно обладает некоторыми особенными чертами, методами лечения и даже своей симптоматикой. Без специального медицинского исследования обнаружить рак печени просто невозможно, ведь симптомы могут указывать на целый ряд более легких для человека заболеваний. Естественно, что в зависимости от степени рака печени, врач будет подбирать соответствующее лечение. Итак, помимо четырех стандартных стадий рака, врачи выделяют в некоторых из них еще подстадии, которые обладают собственными особенностями.

Стадия номер один. В этот момент опухоль начинает сначала появляться, а потом и развиваться. Она не затрагивает кровеносные сосуды и является единственной проблемой для организма. Что касается размеров, то они могут варьироваться в зависимости от скорости роста раковой клетки. Интересно, что большое число случаев не сопровождалось никакими проблемами с печенью на этой стадии, а все потому, что опухоль еще не успела ей серьезно навредить. Естественно, лечение на первой стадии рака печени не такое сложное для организма, как рак печени 4 степени. Используют не такие сильные препараты, да и оперативное вмешательство не всегда требуется. На ранних стадиях рак печени обычно определяют только после проведенного обследования, но назначенного по другим причинам. Следует отметить, что первая стадия хороша тем, что никаких дополнительных раковых клеток в организме не развивается, то есть, еще нет метастаз.

Стадия под номером два. Данный этап определяет тем, что опухоль увеличивается в размерах достаточно сильно. При этом теперь она просто не может не касаться стенок кровеносных сосудов. Кроме того, ее форма никогда не бывает однообразной. Но она всегда находится в пределах пяти сантиметров.

Стадия под номером три. Этот вариант развития опухоли обладает целым рядом особенностей, которые и позволяют создать некие границы между предыдущей и последующей стадиями. В это время врачи могут найти три категории злокачественной опухоли.

Степень «А» назначается в тот момент, когда опухоль становится обладателем большого числа новых узелков. При этом каждый из них может достигать пяти сантиметров. Эти узелки наносят серьезных вред некоторым частям крупных вен, то есть могут привести к летальному исходу, если поразят печеночную или воротную вену.

Степень «В» устанавливается при разросшихся опухолях. В этом случае опухоли уже не хватает места внутри органа, поэтому она выбирается за пределы оболочки, тем самым нарушая целостность. Размер узелков тоже увеличивается в несколько раз по сравнению с предыдущей степенью такого заболевания, как рак печени.

Последняя стадия «С» обязательно характеризуется наличием раковых клеток на органах, лежащих поблизости от печени, а также заражение лимфатических узлов. Все это может нанести серьезный вред организму человека, вплоть до летального исхода.

Сами врачи утверждают, что лечить пациента с такой стадией достаточно проблематично, ведь процесс уже практически невозможно остановить, то есть он очень быстро переходит на следующий уровень или на следующую степень. Правда, некоторые способы, замедляющие рост опухоли, все же медицине известны даже для лечения заболевания под названием рак печени.

4 Стадия. Это самая трудная стадия развития болезни для самого пациента и его лечащего врача. А все потому, что опухоль разрастается настолько, что наносит практически непоправимый вред не только рядом разместившимся органам, но и отдаленным частям нашего организма. Уже появляются метастазы, которые представляют собой раковые клетки, обладающие кровотоком. Под воздействие раковых клеток попадают кости, позвоночник и даже ребра. Рак печени 4 степени вылечить уже невозможно, да и методов борьбы с ним пока совсем немного. Конечно, пациенту прописываются лекарства, но они направлены на облегчение боли при таком заболевании, как рак печени.

4 стадия рака угрожает не только отдельным органам, но и всему организму. Даже операция в большинстве случаев не дает тех результатов, на которые рассчитывали и пациент, и лечащий врач. Кроме того, еще не придумали средств, которые позволили бы увеличить срок жизни онкологического больного при заболевании под названием рак печени. Последняя стадия дает возможность прожить человеку всего несколько месяцев.

Мы рассмотрели стандартную классификацию рака печени, но Американский объединенный комитет по изучению рака разработал другую классификацию по так называемой системе TNM. В настоящий момент большое число врачей ставят диагноз при помощи этой классификации. В ее основе лежат объективный осмотр пациента, обследование при помощи инструментов, а также проведение целого ряда анализов.

Буквы в названии несут в себе описание трех моментов определения стадии. Буква T обозначает количество, а также размер первоначальной опухоли, ее прорастание в кровеносные сосуды и органы, лежащие поблизости.

Буква N дает возможность узнать об имеющихся опухолях на лимфатических узлах, которые располагаются недалеко от первоначальной опухоли.

Буква M рассказывает специалистам об отсутствии или присутствии метастаз опухоли на остальных органах, которые находятся на большом расстоянии от самой первой опухоли.

Помимо этих трех букв существуют еще дополнительные обозначения в виде цифр и других букв. Они позволяют получить еще больше информации о раковом процессе. Проще всего дело обстоит с цифрами. Вы можете увидеть любое число от 0 до 4. Оно указывает на степень тяжести заболевания.

Если же в вашем диагнозе стоит буква «Х», то это означает не что иное, как то, что специалисты просто не смогли оценить состояние раковых клеток в вашем организме.

С буквой «Т» вы можете встретить следующие цифры и буквы:
ТХ являет собой момент, когда определить состояние первичной опухоли не представляется возможным. Т0 – никаких признаков опухоли обнаружено не было. Т1 – присутствует всего одна опухоль, которая не затрагивает кровеносные сосуды. Т2 – в этом случае также имеется единственная опухоль, затрагивающая кровеносные сосуды, но может быть и несколько опухолей, которые в диаметре не превышают пяти сантиметров. Т3а – большое число раковых клеток, одна из которых уже превысила 5 см. Т3b представляет собой некоторое количество опухолей, одна из которых уже пробралась в главную ветвь крупной вены печени. Т4 – опухоль затронула органы, присутствующие недалеко от печени.

Буква «N» обладает своими категориями:
NX дается лишь тогда, когда невозможно правильно определить состояние так называемых регионарных лимфатических узлов. N0 – опухоль еще не затронула лимфатические узлы. N1 говорит о том, что опухоль уже заразила лимфатические узлы.

Буква «М» может объединяться с двумя цифрами:
М0 присуждается в том случае, когда опухоль еще не поразила отдаленные органы или лимфатические узлы. М1 обозначает, что раковые клетки уже добрались до других органов и лимфатических узлов.

Помимо двух вышеперечисленных способов обозначения степени рака печени, используют и другие. При использовании системы TNM врачу неизвестно, в каком состоянии находится печеночная функция. А ведь именно от этого будет зависеть дальнейшее лечение, поэтому специалисты разработали другие способы определения стадии рака печени.

Классификация BCLC была разработана ведущими профессорами в Барселоне. Она позволяет точно определить стадию рака печени. Итальянские ученые тоже постарались. После продолжительного изучения существующих способов определения, они разработали систему CLIP.

Врачи используют еще некоторые классификации. К примеру, Чайлд-Пью очень полезна в том случае, когда помимо рака у человека еще присутствует цирроз печени. Данная классификация дает возможность практически точно определить функциональность данного органа. При этом специалисты обязательно учитывают несколько параметров, среди которых уровень альбумина и билирубина крови, а также отсутствие или присутствие жидкости в области брюшины, протромбиновое время, способность влиять на функциональность головного мозга.

Независимо от стадии рака печени очень важно понимать, что теперь организму придется бороться в несколько раз сильнее, чем с любым другим заболеваниям. Иногда такая серьезная нагрузка оказывает разрушительное воздействие на иммунную систему, а, значит, снижает ее способность к борьбе. В этом случае приходится употреблять какие-либо препараты, способные держать иммунитет в рабочем состоянии. К ним также относят Трансфер фактор.
Трансфер фактор – это особый иммуномодулятор. Он не замещает иммунную систему, как большинство представителей такой разновидности препаратов, а обеспечивает ей поддержку посредством насыщения крови особой разновидностью клеток. Именно они отвечают за своевременный поиск и изоляцию клеток, способных навредить организму.
Состав Трансфер фактора на 100% состоит из натуральных продуктов – это и отличает его от любого другого иммуномодулятора. Многие врачи боятся назначать своим пациентам подобные препараты из-за множества побочных эффектов, но Трансфер фактор уникален. У него нет ни единого известного медицине побочного эффекта, поэтому специалисты с радостью выписывают в качестве профилактики этот иммуномодулятор.

Стадии и степени рака печени

Стадии и степени рака печени представлены в медицине в 4 формах. Само онкологическое заболевание проявляется в образовании опухолей печени. Наиболее часто рак формируется как вторичное поражение органа, то есть раковые клетки попадают в печень из других органов. Первичное воздействие происходит из-за нарушения функционирования печени, отмирания её клеток, что спровоцировано внешними факторами.

Привести к формированию онкологической болезни могут такие факторы:

  • хронический вирусный гепатит;
  • вредные привычки;
  • цирроз печени;
  • сифилис;
  • желчнокаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • применение стероидов;
  • наличие паразитов;
  • химические вещества;
  • противозачаточные таблетки.

В медицине определяют 4 стадии рака печени. Каждая из них имеет свои характеристики и симптомы. Однако у всех степеней заболевания есть общая клиническая картина, которая проявляется в таких признаках:

  • общее ухудшение состояния;
  • расстройство кишечника;
  • болевые приступы в зоне желудка;
  • повышение температуры тела;
  • желтуха;
  • асцит;
  • кровотечения.

1 стадия рака печени

До того чтобы в организме образовался рак печени 4 степени, должен пройти начальный этап развития. На этом этапе новообразование уже сформировалось и ещё не проникло в сосуды. Во время исследования, доктора определяют разные объёмные размеры опухоли, это происходит оттого, что на её развитие влияет общее состояние здоровья больного.

На начальном этапе появления рака недуг довольно сложно определить. Это связано с тем, что все признаки мало проявляются. Пациент не испытывает серьёзного дискомфорта и ему не на что жаловаться, кроме слабости и усталости.

На первом этапе развития раковые образования не мешают нормальному функционированию органа.

В лечении рака печени на первой стадии важно придерживаться максимальной точности и рекомендаций доктора. Если выполнять все лечебные процедуры, то возможен положительный прогноз и полное выздоровление. Доктора назначают больным отказаться от алкоголя и курения, вести здоровый образ жизни, проходить обследование и пройти медикаментозную терапию.

2 стадия рака печени

В отличие от первого этапа формирования патологии, на второй начинается воздействие на кровеносные сосуды. Опухоль начинает стремительно развиваться к 3 и 4 стадии рака. Новообразование может достигать 5 см. Орган поражается на 50% от всей области. Больной начинает жаловаться на такие симптомы:

  • кровотечения;
  • асцит;
  • лихорадка;
  • ухудшение аппетита;
  • метеоризм;
  • рвотные приступы;
  • слабость.

На второй стадии недуга больному назначается химиоэмболизация для прекращения кровоснабжения поражённой зоны. Операция проводится с использованием химиопрепаратов, которые влияют на раковые клетки, что приводит к уменьшению опухоли. Если поражение органа минимальное, всего лишь 25% от всей печени, тогда возможно полное излечение и устранение одиночных узлов раковых образований.

3 стадия рака печени

Рак печени 3 степени имеет несколько этапов. Первая называется 3А. На начальной стадии недуга опухоль распространилась на печёночную вену. Новообразований может насчитываться несколько штук, при этом каждая из них индивидуального размера. Во время осмотра пациента становится намного проще определить патологию, так как орган уплотняется, становится заметным внешне.

При раке печени на стадии 3В злокачественные клетки объединяются с ближайшими органами, кроме мочевого пузыря. Таким образом, метастазами поражаются остальные органы.

Этап 3С можно распознать потому, что негативные клетки распространились не только по органу, но и затронули лимфатические узлы. В этом процессе опухоль разрастается и на прочие органы, и начинается рак печени 4 стадии.

Во время развития 3 стадии онкологической болезни печени, больной отмечает интенсивные признаки. Клиническая картина пополняется более явными и ощутимыми симптомами, которые указывают на явную проблему внутри организма. Пациент чувствует неприятные ощущения по всему организму, он жалуется на такие показатели и дискомфорт:

  • желтушность кожного покрова;
  • отёчность конечностей и поясницы;
  • ладони становятся красного цвета, и прослеживается проявление сосудистых звёздочек;
  • сильное повышение температуры;
  • резкое похудение;
  • изнеможение организма;
  • заострённые черты лица.
Читать еще:  Гепатопротекторное средство резалют про обзор отзывов инструкции по применению и аналогов

Третий этап формирования опухоли является довольно сложным и последним шансом пациента на облегчение состояния. Продолжительность жизни больного непосредственно зависит от быстрого установления диагноза и незамедлительного начала терапии. В лечении патологии важно принимать быстрые решения, так как опухоль разрастается и прогрессирует в размерах каждый день, что провоцирует поражение иных органов и интенсивность симптоматики. На протяжении нескольких недель 3 стадия может перерасти в 4 степень рака печени с образованием метастазов.

Продолжительность жизни больного можно опередить по влиянию нижеперечисленных факторов на организм:

  • номер стадии;
  • тип клеток, формирующих недуг;
  • возраст пациента;
  • негативные привычки;
  • способы лечения.

4 стадия рака печени

Последняя стадия рака печени является необратимым процессом, на который довольно сложно повлиять. По всему организму распространяются злокачественные клетки и поражают все органы и системы. У больного появляются отдельные метастатические очаги поражения.

4 стадия рака печени диагностируется докторами, когда у больного происходят такие процессы:

  • новообразование стремительно разрастается;
  • метастазы распростирались в лёгкие, кости, поджелудочную железу, кишечник и мозг.

Лечение рака печени 4 стадии практически безутешная процедура. На последней стадии формирования рака невозможно добиться благополучного результата. В связи с этим доктора стараются не вылечить патологию, а поддерживать жизнь пациенту.

4 стадия рака печени имеет особенные симптомы. Больной ощущает сильные болевые приступы, в связи с этим пациенту назначается ряд медикаментов и лучевая терапия. На последнем этапе болезни доктора, для поддержания жизни, назначают такие препараты, и способы устранения болей:

  • радиочастотная абляция мест, где прогрессирует рак;
  • химиотерапия;
  • радиоэмболизация метастазов.

Принцип терапии заболевания напрямую зависит от стадии рака печени. Если выявить патологию на начальной стадии, то можно практически полностью вылечить пациента от злокачественного образования. На последней стадии жизнь больного поддерживается медикаментами и лучевой терапией. Развивается опухоль за четыре месяца. Поэтому рак очень важно вовремя диагностировать и начать лечение.

Как распознать рак печени на ранней стадии: симптомы, стадии, лечение и прогноз

Рак печени – это серьезное заболевание, характеризующееся активно развивающимися злокачественными новообразованиями в паренхиме или желчных протоках. Возможно излечение рака печени ранних стадий.

На последних III и IV прогноз неутешительный. Рак первой стадии возникает на фоне переродившихся гепатоцитов или тканей желчных протоков и сосудов. Возникает как следствие длительного цирроза, гепатита, описторхоза и других заболеваний печени.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Стадирование рака печени по морфологическим и клиническим признакам

Хотя с 1 стадии заболевание развивается стремительно, поражение тканей проходит поэтапно, в течение определенного временного интервала. Для каждой степени разрастания опухоли характерны свои проявления, способы лечения. Иногда доброкачественную не прорастающую в ткани опухоль называют 0 стадией, но по сути это не соответствует истине.

Первые две стадии по клиническим проявлениям и состоянию тканей во многом схожи:

  • отсутствием явной симптоматики;
  • невнятными клиническими проявлениями.

На начальной стадии возникает опухолевый очаг небольшого размера в эпителии. На II стадии новообразование прорастает, углубляется в паренхиму, затрагивает сосудистую систему. Диагностируется заболевание чаще всего на III стадии рака печени – критической. Она подразделяется на три, обозначаются они буквенными символами А,В,С. Основные клинические проявления подстадий:

  1. стадия IIIа: в функциональных тканях (паренхиме) образуется несколько очагов различной величины, максимальный размер не более 50 мм, метастатических прорастаний не наблюдается;
  2. стадия IIIb: крупное злокачественное новообразование прорастает в кровеносные сосуды, не задевая лимфоузлы;
  3. стадия IIIc: раковые клетки поражают соседние органы, лимфатическую систему, метастазы развиваются локально, без обширного распространения.

Четвертая стадия подразделяется на две. Для IVa характерно распространение метастаз только на соседствующие с печенью лимфатические узлы, для IVb – активное расползание раковых клеток по всему организму.

TNM классификация при раке печени

Американский объединенный комитет по изучению рака разработал классификацию рака печени по стадиям. Система TNM описания стадий рака позволяет врачам всего мира правильно выбирать тактику лечения. Описательная классификация стадий учитывает степень распространения метастаз внутри паренхимы и вокруг печени.

Значение буквенных символов с указанием степени тяжести:

Т – количество очаговых поражений паренхимы, их размер, прорастание в кровеносную систему (Т0 – нет признаков, Т1 – очаг единичный, на кровеносную систему не распространяется, Т2 – прорастание опухоли в сосуды);

N – расположение онкологических образований рядом с органом, поражение соседних лимфоузлов (N0 – поражения близлежащих лимфоузлов нет, N1 – есть);

М – присутствие раковых клеток в отдалении от пораженных тканей (М0 – отдаленные лимфатические узлы не поражены, М1 – имеются отдаленные метастазы).

Таблица сведения результатов (полное описание поражений)

Стадии рака

Показатель ТПоказатель NПоказатель М

Общее описание

Т1N0М0Выявлен единичный очаг, кровеносная система не задета, близлежащие узлы и органы не поражены.Т2N0Онкоочагов больше 5 мм не выявлено, все они локализованного характера, не распространяютсяТ3аN0Выявлены очаги более 5 мм, локальныеТ3bN0Наблюдается поражение крупных вен, соседствующие лимфоузлы и органы чистыеIIIСТ4N0Выявлены прорастания в наружный слой или близко расположенные органы, лимфоузлы еще не пораженылюбаяN1Опухоли разной величины, кровеносная система поражена, наблюдаются прорастания в соседствующие лимфоузлы.IVВлюбаялюбая

Обширное распространение раковых клеток.

Симптомы рака печени

Опасность заболевания в том, что никакой явной симптоматики нет. Рак печени распознать на ранней стадии очень сложно. Возможны следующие проявления:

  • повышенная утомляемость;
  • болевые ощущения в области проекции органа;
  • желтушность кожи и склер;
  • раздутость живота;
  • расстройства пищеварения: тошнота, рвота, диарея;
  • отеки ног;
  • анемия;
  • носовые кровотечения;
  • гипертермия:
  • боли в области поясницы при нагрузке.

Явные признаки поражения органа проявляются только на поздних этапах развития рака.

Симптомы на I стадии

Болевые ощущения при раке точно такие же, как при ОРВИ, гриппе, пищевых отравлениях. Если проводятся ультразвуковые исследования больного, обнаруживаются небольшие новообразования – первая стадия. Поводы для тревоги:

  • беспричинная усталость;
  • тяжесть в области подреберья;
  • усталость при любой нагрузке;
  • тошнота вне зависимости от приема пищи.

Симптомы на II стадии

При развитии заболевания симптомы проявляются всё сильнее:

  • отсутствие аппетита;
  • от физической нагрузки появляются болевые ощущения в области живота;
  • тошнота практически не проходит;
  • периодически появляется рвота;
  • диарея носит постоянный характер с редкими ремиссиями;
  • ощущение раздутого живота возникает из-за усиленного газообразования.

Иногда на фоне общей интоксикации от рака повышается температура тела.

Симптомы на III стадии

Паренхима значительно увеличивается, симптоматика этой стадии рака становится ярко выраженной:

  • ощущение выпирания органа;
  • сильная отечность;
  • развитие водянки, меняется форма живота (асцит);
  • носовые кровотечения;
  • желтушность кожи и склер;
  • боли в мышцах;
  • появление сосудистой сетки на коже;
  • потеря мышечной массы (кахексия);
  • сильное расстройство пищеварения;
  • скачки температуры.

Состояние больного заметно ухудшается.

Симптомы на IV стадии

Финальная стадия рака характеризуется упадком сил у пациента, сильными болями, постоянными отеками нижней части живота и ног. Больной меняется внешне: на фоне истощения меняется цвет кожи – она приобретает бледно-желтый оттенок, выступают кости скелета, лицо сильно заостряется. Обостряются хронические заболевания.

Диагностика рака печени на ранней стадии

Подозрение на патологические процессы в печени могут возникнуть после внешнего осмотра пациента, его опроса. При пальпации и перкуссии (простукивании) органа выявляется его увеличение, это подозрение на I стадию рака. В дальнейшем проводится ряд исследований.

Анализ крови выявляет:

  • значительное увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до 60 мм/ч при норме 15 мм/ч;
  • снижение уровня лейкоцитов;
  • тест на альфа-фетопротеин показывает увеличение белка.

На УЗИ выявляется только значительные очаги рака, незначительная опухоль не обнаруживается. Устанавливаются границы органа, его точные размеры, выявляется нарушение структуры паренхимы. Это повод проводить дальнейшие исследования, КТ или МРТ.

Метод компьютерной томографии предполагает использование контрастной жидкости, это позволяет установить локализацию и размер очагов поражения органа на различных стадиях. Иногда характер новообразования устанавливается сразу.

Магниторезонансная томография более безопасная, она основана на свойстве радиоволн. Но многие пациенты переносят их гораздо хуже, чем контраст при КТ.

Биопсия проводится на всех стадиях, она подразумевает изъятие ткани печени через прокол. Она исследуется под микроскопом. По изменению структуры клеток диагностируется рак. Биопсия проводится под наблюдением УЗИ или КТ, забор производится из выявленного очага. Метод лапароскопии инструментальный: через небольшой разрез в брюшной полости вводится светоскоп, изображение передается на компьютер. Очаги на верхних частях органов, лимфоузлах выявляются сразу.

На начальных стадиях проводится дополнительная диагностика сосудов печени. При подозрении на распространение метастаз делается общий рентген костной ткани.

Лечение

На IV стадии рака печени заболевание неизлечимо, пациента поддерживают питательными растворами, снимают болевой синдром. На начальных стадиях купировать раковый процесс вполне реально.

  1. Метод абляции применим для очагов рака до 3 см. Разрушение опухоли происходит за счет введения в нее спирта, замороженного газа (криодеструкция), под микро- или радиоволнами.
  2. Эмболизация (перекрытие сосудов) подразумевает изоляцию опухоли от кровеносной системы.
  3. Лучевая терапия рентгеновским излучением. Здоровые клетки практически не поражаются.
  4. Химиотерапия: введение в организм ядов, для лечения рака печени она малоэффективна.
  5. Хирургические методы: иссечение пораженных тканей или пересадка печени. При удалении 75% органа он может восстановиться.
  6. Народные методы лечения с использованием лопуха, чаги, овса, ягод кизила, бузины, ядрышек абрикоса общепризнаны, включены в курс терапии.

Прогноз и продолжительность жизни при раке печени

После операций по статистике в течение пяти лет живут до 40% пациентов. У остальных срок жизни ограничивается тремя годами. Если нет цирроза, при диагностике на ранних стадиях 7 человек из 10 живут не менее 5 лет. На третьей – только каждый второй.

Если диагностирована четвертая стадия, без оперативного лечения максимальный срок жизни не более полугода. После операции 2% больных живут не менее пяти лет. Много значит внутренний настрой на выздоровление, соблюдение правильного образа жизни и питания, помощь близких.

Рак печени — проявления и лечение

Рак печени, признаки и симптомы которого могут проявляться по-разному, в зависимости от того, вторичное ли это поражение (метастазы в печени) или рак зародился изначально в ней, представляет собой опасное заболевание.

Что такое рак печени и виды рака

Раковое поражение печени являет собой злокачественное новообразование (тумор), которое можно обнаружить в печеночных долях органа или в ее протоках, выводящих желчь.

Важно! Онкология печени встречается не так часто, всего в 7 % диагностируемых онкологических заболеваний, но тяжело протекает и поддается лечению.

Рак печени распознается по причине возникновения:

Первичный рак – это раковая опухоль, которая состоит из аномально переродившейся клетки (гепатоциты, клетки сосудов или протоков). Обычно выделяют несколько разновидностей подобной опухоли:

  1. Гепатобластома, возникающая еще в детском возрасте;
  2. Гепатома, формирующаяся из клеток паренхимы печени;
  3. Холангиокарцинома, которая образуется из клеток желчевыводящих путей;
  4. Ангиосаркома, происходящая из клеток печеночных кровеносных путей.

Вторичный рак – представляет собой опухоль, которая образовалась из раковых клеток, которые попали в печень из ракового новообразования другого органа. Чаще всего, этим первичным очагом опухоли бывают: кишечник, надпочечники, половые органы. Метастазы печени наблюдаются в 20 раз чаще, чем первичные раковые опухоли.

Ведущие клиники в Израиле

Классифицируется еще в зависимости от того, из каких клеток органа он формируется:

  1. Эпителиальный. Сюда относят холангиоцеллюлярный, гепатохолангиоцеллюлярный, гепатоцеллюлярный. Этот тип рака может быть недифференцированного типа;
  2. Неэпителиальный. Сюда относят гемангиоэндотелиому;
  3. Смешанный. К такому типу можно отнести карциносаркомы и гепатобластомы. Карциносаркома относится к смешанному типу опухоли и состоит из холангиоцеллюлярного или гепацеллюлярного рака и клеток, которые образуются при саркоме. Гепатобластома, этот вид рака развивается из клеток, которые схожи по структуре с эмбриональными клетками печени;
  4. Холангиоцеллюлярный тип характерен началом роста опухоли из клеток желчных протоков. Симптоматика при ранних стадиях не наблюдается;
  5. Гепатоцеллюлярный тип (или печеночно-клеточный) формируется из гепатоцитов (самый часто встречающийся тип рака). Опухоль может быть как одиночная, так и быть в виде множества узелков малого размера. Подвидом такого рака является фаброламеллярная карцинома;
  6. Ангиосаркома формируется из эндотелиальных клеток сосудов. Довольно агрессивная опухоль, быстро дает метастазы;
Читать еще:  Как почистить печень при помощи оливкового масла и лимонного сока

По анатомическому строению делится на:

  • Массивный. При нем опухоль по размерам может быть с кулак, от здоровых клеток органа ограничена капсулой;
  • Узловой. Опухолей может быть множество, размеры их бывают не больше грецкого ореха;
  • Диффузный. При данной форме рака злокачественные клетки пронизывают весь орган полностью.

Кто подвержен раку печени

К группе риска относят тех, кто увлекается сырой рыбой (там могут присутствовать плоские черви, носители заболевания описторхоз, провоцирующего рак печени), поэтому наиболее часто таким заболеванием подвержены население Индии, Китая, Южной Африки, на территории России рак печени можно встретить чаще в Ханты-Мансийском округе (около 18% от всех диагностируемых опухолей). В России этому виду рака подвержены больше люди пожилого возраста – после 50-60 лет и обычно это последствия заболеваний: цирроз и гепатит. Чаще страдают от этого заболевания те, кто злоупотребляют алкоголем.

Запомните! У мужчин это заболевание встречается в 4 раза чаще, чем у женщин и в 90% случаев эти опухоли являются злокачественными, тогда как у женщин – всего 40%.

Симптоматика и признаки

В самом начале заболевания никаких характерных признаков не наблюдается, поэтому рак печени обычно диагностируется, когда онкология уже в запущенной стадии и лечится с трудом.

Признаки этого онкологического заболевания печени не считаются специфичными и могут быть похожи на описания проявлений других заболеваний. Первые клинические признаки, которые могут говорить о наличии рака печени, таковы:

  • Быстрая потеря веса;
  • Отсутствие аппетита, возможна тошнота или рвота, понос;
  • Повышение температуры и ознобы;
  • Повышенная скорость утомляемости и слабость;
  • В правом подреберье может появляться тупая ноющая боль;
  • При прощупывании печени чувствуется, что она опухла, ее бугристость, твердость;
  • Возможно пожелтение белков глаз и кожи, зуд (при перекрытии опухолью протоков для вывода желчи);
  • Кал становится белым, моча — темнеет;
  • Могут возникать кровотечения из носа;
  • Анализ крови показывает уменьшение эритроцитов (от чего и возникает анемия);
  • Может возникнуть асцит;
  • В некоторых случаях есть риск возникновения внутреннего кровотечения.

Причины развития (патогенез заболевания)

Ослабленные алкоголем, никотином или канцерогенными веществами, клетки печени легко мутируют и становятся основой раковой опухоли. Причины, по которым орган может ослабнуть:

  • Хронический вирусный гепатит. Возникновение опухоли у больных гепатитом B встречается довольно часто – в 80% случаев;
  • Цирроз печени также является провокатором заболевания раком данного органа. У 60-70 % больных раком есть это заболевание. Наиболее опасной является крупноузловая форма, так как в узлах гепатоцитов есть все необходимые условия для формирования опухоли;
  • Паразитарные поражения печени. Паразиты, живущие в печени (печеночная двуустка или другие) отравляют орган продуктами своей жизнедеятельности и прокладывают в ней ходы;
  • Употребление алкоголя и курение вызывают мутацию клеток печени и разрушают ее;
  • Гемохроматоз способствует повышенному отложению железа в прочих органах;
  • Желчекаменная болезнь вызывает воспаления в печени наличием камней в желчных протоках, а клетки около камней расположены к мутации и образованию новообразований;
  • Венерическое заболевание – сифилис — проникает в печень и поражает сосуды и окружающие ткани, а они приобретают склонность к перерождению в злокачественные;
  • Диабет. Его наличие косвенно способствует формированию рака печени, потому что при диабете начинаются сбои в обмене веществ, а это, в свою очередь, в совокупности с вредными привычками, увеличивает риск формирования рака;
  • Влияние на организм химических веществ – мышьяка, хлоросодержащих пестицидов, хлорированных углеводородных растворителей (нитрозаминов, тетрахлористых углеродов);
  • Токсины, которые выделяются грибками плесени (афлотоксины) повышают риск развития онкологии. Эти грибки можно найти в кукурузе, сое, арахисе, пшенице;
  • Анаболические препараты (гормональные препараты на базе тестостерона), применение которых без консультаций врача могут пагубно сказаться на печени;
  • Наследственная предрасположенность. Некоторые исследования говорят, что склонность к раку может передаваться по наследству.

Первичная раковая опухоль

Первичный рак может образовывать метастазы. Вначале они поражают здоровые доли органа, потом начинают проникать в лимфоузлы ворот печени и малого сальника. Следующим этапом распространения раковых клеток является распространение опухолевых клеток в легких, костях, плевре и органах, которые находятся в брюшной полости – почки, поджелудочная, брюшина.

Вторичный рак

В большинстве случаев (около 90%) онкология печени – это вторичные изменения – метастаз. Из-за того, что через печень по артерии и воротной вене идет кровь со всего организма.

Чаще других в печени происходят метастатические изменения из-за опухолей, расположенных в поджелудочной железе (около половины случаев), толстом кишечнике – от 20 до 30% случаев, желудке – 30 %, пищеводе – 25 % и молочной железе – 15%.

Рак печени: степени, проявления у мужчин и женщин

Патология не является распространенной: ежегодно во всем мире регистрируется не более 300 тысяч случаев онкологии печени. Большая часть из них приходится на страны Южной Африки, Китай, Индонезию и Индию, что обусловлено низким уровнем жизни людей, особенностями питания, высокой подверженности инфекционным заражениям и генным мутациям.

Классификация

Существуют классификации болезни по нескольким параметрам.

  1. Морфологическая — оценка формы, характера и роста опухоли. Она выделяет три типа новообразований:
  • Узелковая — опухоль развивается из поверхностных и внутренних структур печени, является самой распространенной разновидностью (на нее приходится 80% случаев).
  • Массивная — может быть одним большим узлом, распространенным на несколько сегментов органа, или крупным очагом с узелковыми метастазами вокруг (простая и сатиллитная форма соответственно).
  • Инфильтративная (или диффузная) — перерождается весь орган: меняется его структура, цвет, размер, а также мутируют клетки крови и лимфы. Это форма считается самой опасной, но и встречается достаточно редко.

  1. По клеточному строению новообразования:

Кроме доброкачественных изменений эпителия (цистаденома, аденома внутрипеченочных протоков), специалисты ВОЗ выделяют несколько типов злокачественных опухолей:

  • Гепатобластома, которая выявляется чаще всего на первом году жизни ребенка и отличается высокой степенью злокачественности.
  • Гепатоцеллюлярный рак (злокачественная гепатома) — распространенное и агрессивное заболевание, которое в 90% случаев приводит к раннему летальному исходу.
  • Печеночно-клеточный — самая часто встречающаяся форма, которая быстро развивается на фоне цирроза.
  • Холангиокарцинома — образуется из клеток эпителия желчных протоков печени, чаще всего у детей дошкольного возраста, в чьих семьях есть наследственный полипоз. У взрослых встречается крайне редко.
  • Смешанный холангиоцеллюлярный — сочетает участки злокачественной гепатомы и холангиокарциномы, обладает теми же клиническими признаками, что и ГПР.

Из клеток соединительной ткани секреторного органа могут развиваться:

  1. саркома;
  2. ангиосаркома;
  3. карциносаркома;
  4. рабидомиосаркома;
  5. гемангиоэндотелиома и гемангиома.

Также медики выделяют неклассифицируемую опухоль, поражение кроветворной и лимфоидной тканей печени, вторичное метастазирование.

  1. Еще одна классификация была принята в конце 70-х годов. Она основана на оценке роста новообразования:
  • 1 тип — экспансивный (выглядит как узлы с четким ограничением от здоровых клеток);
  • 2 тип — инфильтративный (с прорастанием в здоровые ткани);
  • 3 тип — смешанный.

Данная классификация позволяет судить о серьезности гистологических изменений и агрессивности опухоли. На основании данной оценки выделяют 4 степени злокачественности онкологии:

  • 1 стадия, G1 – рак высокой дифференциации (клетки опухоли минимально атипичны).
  • 2 стадия, G2 – рак умеренной дифференциации (клетки недоразвиты, значительно отличаются от зрелых элементов).
  • 3 стадия, G3 – рак низкой дифференциации (процесс созревания клеток останавливается на начальном этапе и приводит к быстрому делению атипичных элементов, а соответственно и к интенсивному росту опухоли, распространению в здоровые ткани). Имеет неблагоприятный прогноз выживаемости.
  • 4 стадия, G4 – рак недифференцированный (клетки органа теряют всякое сходство с нормальной структурой). Наиболее опасная и тяжелая форма.

Признаки и симптомы

Как и многие другие поражения печени на первой стадии, рак часто не имеет симптомов. Именно поэтому болезнь обычно диагностируют уже на этапе активного развития. Она сопровождается специфическими и неспецифическими проявлениями:

  • специфические: желтуха, значительное увеличение размеров и структуры печени, кровотечения в органе, скопление жидкости в брюшине (характерны для рака 3 и последней стадии заболевания);
  • неспецифические: плохое самочувствие, потеря веса, проявления интоксикации;

Ранняя стадия

Печень — это секреторный орган, при участии которого происходит переваривание пищи и очищение организма. При разрастании аномальных тканей нарушается нормальное функционирование печени, а вместе с этим расстраивается пищеварительный процесс. При развитии онкозаболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • запоры или диарея, тошнота и рвота;
  • появление уплотнения в правом подреберье, ощущение тяжести и боль, которая отдается в лопатки и спину;
  • кожа и склеры приобретают желтушный оттенок.

Последняя стадия

При поражении большей площади органа с метастазированием в окружающие ткани печень перестает выполнять свои функции, наблюдаются изменения в крови, развиваются нарушения в системах всего организма:

  1. постоянные боли;
  2. резкая потеря веса, из-за чего развивается малокровие, наступает истощение организма, быстрая утомляемость, апатия, сонливость, головокружения и обмороки;
  3. на коже могут выступать темные пятна вытянутой формы;
  4. увеличиваются лимфоузлы;
  5. ноги сильно отекают вплоть до неспособности ими передвигать (особенно у пожилых людей) из-за нарушения кровообращения;
  6. внутреннее печеночное кровотечение из-за истончения сосудов и их разрыва (определяется по бледнеющей коже, резкому падению артериального давления, шоку);
  7. у больного человека часто возникают носовые кровотечения;
  8. развивается асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
  9. наступает затяжная депрессия, развиваются нервные расстройства.

Причины онкологии

К факторам, которые повышают риск развития раковой патологии, относятся:

  1. Хронические вирусные гепатиты С и B, когда происходит мутация клеток паренхимы на генетическом уровне. Она может привести к их перерождению.
  2. Цирроз печени, при котором гепатоциды замещаются соединительной тканью, и орган перестает нормально выполнять свои функции.
  3. Повышенная концентрация железа в организме, камни в желчном пузыре.
  4. Паразитарные инфекции, в том числе описторхоз, шистосомоз.
  5. Сифилис.
  6. Сахарный диабет (некоторые исследования указывают на возможную связь данных болезней).
  7. Алкоголизм.
  8. Употребление продуктов с грибковым поражением, в которых содержится вещество афлатоксин В1. Оно считается гепатотропным ядом.
  9. Прием анаболиков в больших количествах для наращивания мышечной массы.
  10. Действие промышленных химических веществ.

Справка. Чаще рак печени диагностируется у мужчин.

Диагностика

Диагностика печеночной карциномы включает целый комплекс исследований:

  1. Первичный лабораторный анализ крови: при раке СОЭ увеличивается в разы. Но только по этому показателю нельзя ставить диагноз, ведь скорость оседания эритроцитов также растет при инфекциях, острых воспалительных процессах, вялотекущих болезнях и даже менструации у женщин.
  2. Анализ крови на альфа-фетопротеин: болезнь проявляется повышенным содержанием этого белка.
  3. УЗИ: один из самых доступных методов диагностики, который отразит изменение размеров и структуры органа, но может не обнаружить маленькую опухоль.
  4. МРТ и КТ: устанавливаются точные размеры, локализация, тип опухоли, ее структура (при введении контраста). Обычно назначаются для уточнения и корректировки диагноза.
  5. Биопсия: через прокол берут пробу тканей с последующей гистологией, чтобы определить характер опухоли.

Лечение

За годы борьбы с болезнью сформировался комплекс терапевтических мер, которые при благоприятных обстоятельствах помогают добиться ремиссии и выздоровления.

Как лечить первичный рак? Для него используется комбинированный подход:

  • резекция печени (удаление пораженного участка, анатомической половины органа);
  • курсовая химиотерапия с использованием «Метотрексата», 5-фторурацила.

Операцию делают только в том случае, если диаметр опухоли не превышает 30 мм, нет прорастания в кровеносные сосуды и отсутствуют признаки цирроза. После операции может развиваться печеночная недостаточность, что в 10% случаев приводит к гибели больного. Во избежание фатальных последствий может проводиться трансплантация органа.

Опухоль с метастазами лечится хирургически, если основное новообразование операбельно, метастазы концентрируются только в одной доли органа, и нет пораженных очагов за его пределами.

При неоперабельной форме рака показано лечение химиотерапией с цитостатическими препаратами. Наибольшую эффективность показывает их введение прямо в печеночную артерию.

Лучевая терапия малоэффективна в случае с печеночной онкологией.

В качестве альтернативных методов могут использоваться радиочастотная термоабляция, химиоэмболизация, протонная терапия, введение в опухоль этанола.

Цена лечения определяется несколькими факторами:

  • вид патологии: первичная или вторичная (в первом случае лечится одна опухоль, во втором — дополнительно ее метастазы в печени и очаги за пределами органа);
  • локализация (эпителий, сосуды, желчные протоки);
  • стадия и распространенность онкологии;
  • общее самочувствие и наличие хронических болезней у пациента;
  • ценовая политика клиники.
Читать еще:  Если у вас найдено гиперэхогенное образование

Прогноз и профилактические меры

Чтобы не попасть в группу риска, нужно соблюдать следующие рекомендации по профилактике рака печени:

  • своевременно лечить гепатит;
  • проходить вакцинацию от вирусов гепатита B и C;
  • соблюдать диету и режим питания, не есть вредную пищу в больших количествах;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • не принимать медицинские препараты без назначения специалиста;
  • соблюдать правила безопасности при взаимодействии с химикатами, токсическими веществами;
  • проходить регулярные профилактические осмотры у гепатолога при наличии болезней печени (до 3 раз в год).

Можно ли вылечить рак печени и сколько живут с ним? Это зависит от стадии болезни, типа опухоли и степени ее агрессивности, а также возраста и общего состояния здоровья пациента. Прогнозы может делать только врач на основе комплексного обследования и реакции на лечение.

Стадии рака печени

Рак печени классифицируется по большому количеству принципов – месту локализации онкоопухоли, характеру её течения, размерам, распространённости, стадиям развития, клиническим признакам. Все эти факторы – своеобразные переменные, влияющие на выбор лечебных тактик и предполагаемый исход заболевания.

Стадирование рака печени по морфологическим и клиническим признакам

Онкология печёночной паренхимы хотя и развивается очень быстро, всё же это не происходит одномоментно. До достижения ей полного озлокачествления должно пройти определённое время. Каждый этап развития характеризуется своими проявлениями. Также в зависимости от стадии рака печени врач выбирает самые эффективные методы лечения. Во многих источниках указывается 0 стадия рака печени, но её как таковой не существует. Это всего лишь неинвазивная доброкачественная опухоль, которая со временем, при стечении определённых обстоятельств, может начать озлокачествляться.

Стадии злокачественного процесса

Особенности развития рака печени на 1 и 2 стадии онкопроцесса

I и II степени заболевания характеризуются сходными клиническими и гистологическими признаками. Единственным отличием является то, что на 1 этапе небольшая по размерам онкоопухоль находится исключительно в эпителиальном слое секреторного органа, а на 2 начинается её прорастание в печёночную паренхиму и кровеносные сосуды. Одна из особенностей начала развития онкологии в печени – очень смазанная клиническая картина. Симптомы рака печени на ранних стадиях практически полностью отсутствуют. Внешних проявлений также не отмечается. Самое большое, что человек может ощущать, это быстрая утомляемость и слабость.

Самые первые симптомы рака печни полностью неспецифичны и могут свидетельствовать о большом количестве заболеваний. На I и II стадиях болезни у онкобольных появляются диспепсические расстройства – длительное расстройство пищеварения, беспричинная диарея, постоянная тошнота, зачастую переходящая в прорывную рвоту. Такая неспецифическая симптоматика приводит к позднему выявлению болезни, что снижает шансы человека на выздоровление.

Начальное развитие онкопроцесса

Лечение рака печени на этом этапе болезни состоит из следующих обязательных мероприятий:

  1. В первую очередь пациентам назначается операция. При раке печени, только начинающем развиваться и имеющем достаточно небольшие размеры она бывает органосберегающей, то есть удаляется небольшой участок печёночной паренхимы с локализованной на нём онкоопухолью. В некоторых случаях пациентам может быть назначена полная трансплантация органа, но она трудновыполнима из-за проблем с поисками донора, поэтому проводится нечасто.
  2. Химиотерапия при раке печени I и II стадии назначается одновременно с хирургическим вмешательством и позволяет замедлить дальнейшее развитие мутировавших клеток или полностью остановить их рост.
  3. Лучевая терапия на ранних этапах болезни практически никогда не назначается, так как её проведение считается нерентабельным. Крупнейший секреторный орган очень чувствителен, поэтому его радиационное облучение способно нанести большой вред.

Выбор лечебной тактики возможен только после того, как будет проведена полная диагностика. С её помощью выявляется, какой характер имеет рак печени, на какой стадии он находится, имеются ли у человека сопутствующие заболевания, а также общее состояние его здоровья.

Особенности развития рака печени на 3 стадии

На III стадии чаще всего и выявляется онкология печени. Она считается критической и проходит в своём развитии через 3 подстадии – A, B и C.

Их отличия заключаются в следующем:

  • IIIA. В печёночной паренхиме локализуются несколько опухолевых структур различного диаметра. Как минимум одна имеет крупные размеры, превышающие 5 см. Метастатических поражений на этой подстадии не диагностируется.
  • IIIB. Начинается прорастание самой крупной онкоопухоли в печёночные артерии и вены. Лимфоузлы и внутренние органы метастазами не поражены.
  • IIIС. Метастатический процесс распространяется на находящиеся в непосредственной близости органы и лимфатические узлы. Отдалённое метастазирование отсутствует.

Симптоматика становится более обширной, появляются внешние проявления желтухи, отекает нижняя часть туловища, поднимается температура, которая может колебаться от 37 до 39°С, начинается кахексия (истощение), черты лица онкобольного заостряются. Лечебные мероприятия на этой стадии болезни назначаются в зависимости от общего состояния пациента, но в основном применяются те же методы, что и в начале развития патологического состояния.

Поздние, метастатические стадии

Заключительная, 4 стадия болезни

Опухоль печени IV стадии имеет две подстадии – А и B. Отличие их состоит в том, что в первом случае процесс метастазирования распространяется только на близлежащие лимфоузлы и находящиеся в непосредственной близости внутренние органы, а во втором, метастазы обнаруживаются в самых отдаленных участках организма онкобольного.

Основные признаки, которые имеет опухоль печени, достигшая этого этапа развития, в обоих случаях одинаковы:

  • отёчность нижней части тела из-за сдавливания лимфоузлами и тромбами полой вены;
  • кожные покровы бледно-жёлтого оттенка, чрезмерно сухие и неэластичные;
  • живот сильно вздут из-за скапливающейся в нём жидкости;
  • сильная потеря веса, граничащая с полным истощением;
  • на всех участках тела проступают кости;
  • острые боли в правом подреберье;
  • апатия и полная обессиленность.

Лечебные мероприятия, направленные на выздоровление, на этом этапе болезни полностью бесполезны. Проведение резекции онкоопухоли и трансплантация секреторного органа в это время нерентабельны, так как в различных участках тела присутствуют метастазы, которые препятствуют выздоровлению. Гепатологи предлагают пациентам, у которых выявлен рак печени 4 стадии, только паллиативное лечение. Основной его целью является уменьшение мучительных проявлений болезни и, по возможности, улучшение функционирования жизненно важных систем организма. Такая терапия помогает улучшить качество жизни человека в последние месяцы жизни.

Выявление любой степени рака печени проводится с помощью одних и тех же лабораторных и инструментальных методов исследования. В первую очередь проводится анализ крови на онкомаркеры. Если его результат оказывается положительным, то есть обнаруживаются антитела, указывающие на развитие в секреторном органе аномальных клеточных структур, пациенту назначается ряд инструментальных обследований.

В основной перечень входят УЗИ, КТ или МРТ, позволяющие выявить характер первичного злокачественного новообразования, а дополнительными считаются рентген лёгких и сканирование костей, которые помогают обнаружить в них метастазы. В обязательном порядке с подозрительных участков печёночной паренхимы берётся биопсийный материал, после изучения которого специалист определяет стадию болезни.

TNM классификация при раке печени

Чтобы назначить и оценить лечение онкологической патологии, а также спрогнозировать её течение, в международной медицинской практике принято классифицировать болезни. Разделение злокачественных новообразований на несколько групп проводится в соответствии с их этапами развития и основано на выживаемости пациентов. Это общепринятая TNM классификация стадий рака печени. Фактически она на момент постановки диагноза отражает не только скорость роста и распространения онкоопухоли, но и её тип, а также способность к прорастанию.

Стадия рака печени по этой международной системе выставляется с учётом размера первичной опухолевой структуры (T), степени её прорастания в лимфатические узлы (N), и наличия метастатических поражений внутренних органов (M).

В истории болезни это выглядит следующим образом:

  1. T1, N0, M0 (1стадия). Злокачественное новообразование одно, метастазы и прорастания в кровеносные сосуды и регионарные лимфоузлы отсутствуют.
  2. T1-4, N0, M0 (2 стадия). Отмечается наличие одной крупной или нескольких мелких онкоопухолей. Они начинают прорастать в кровеносные сосуды, но метастатические поражения лимфоузлов и внутренних органов отсутствуют.
  3. T1-4, N0-1, M0 (3 стадия). Новообразование разрастается до очень крупных размеров, хотя за пределы печёночной паренхимы ещё не выходит. Отмечаются клинические случаи поражения воротной вены и одного лимфатического узла, называемого в медицинской терминологии сторожевым. Отдалённых и близлежащих метастазов нет.
  4. T1-4, N1-4, M1 (4 стадия). Рак печени представлен несколькими злокачественными очагами. Поражены практически все регионарные лимфоузлы. Процесс метастазирования распространился на внутренние органы.

TNM классификация основывается на результатах диагностических исследований, проведённых до начала терапевтических мероприятий. Такое разделение онкопатологии, поразившей печёночную паренхиму, даёт специалистам возможность подобрать адекватный протокол лечения и спрогнозировать его эффективность.

Дифференцировка опухолей печени

Помимо общепринятой международной классификации TNM, существует подразделение онкоопухолей по их гистологическим особенностям (степеням дифференцировки). Такая клеточная градация в клинической онкологической практике обозначается Grade, G, и показывает степень злокачественности новообразования. Этот признак указывает агрессивность аномальных клеток.

Стадии рака печени по степени злокачественности имеют следующие обозначения:

  • G1 — высокодифференцированный рак печени. Полностью неагрессивная опухолевая структура, клеточное строение которой осталось практически неизменным.
  • G2 — умеренно дифференцированный рак печени. Занимает по степени агрессии промежуточное положение. Выявить предрасполагающий фактор, провоцирующий начало усиления в клетках процесса озлокачествления практически никогда не удаётся.
  • G3 — низкодифференцированный рак печени. Онкоопухоли такого типа характеризуются выраженной инвазией в печёночные ткани и нечувствительностью к противоопухолевой терапии. Это делает низкодифференцированную форму РП очень опасной и в большинстве случаев заканчивающейся ранним летальным исходом.
  • G4 — недифференцированный рак печени. Самая высокоагрессивная разновидность заболевания, характеризуемая полным изменением клеточного строения онкоопухоли. Если патологическое состояние выявляют на этой стадии, любые лечебные мероприятия кроме паллиативной терапии, облегчающей мучительную симптоматику последних месяцев жизни, бесполезны.

Как видно из цифровых индексов этой классификации, чем они выше, тем активнее становится опухоль. Степень её агрессии также необходима для подбора терапевтических мероприятий.

Прогноз и продолжительность жизни при раке печени

Жизненные прогнозы при злокачественном поражении печёночной паренхимы хотя и считаются в онкологической практике неутешительными, имеют прямую зависимость от того, на каком этапе удалось выявить коварную болезнь. Нередко человек, впервые почувствовавший тревожную симптоматику и обратившийся за консультацией к гепатологу, слышит страшный ответ о том, что у него рак печени 4 стадии, сколько живут пациенты с таким диагнозом – первый вопрос, который он задаёт врачу. Вердикт специалистов в этом случае полностью неутешителен. Если человеку выставлен такой диагноз, жить ему остаётся считанные месяцы.

В связи с тем, что на этой стадии в секреторном органе происходят необратимые изменения, болезнь становится полностью неизлечимой и онкобольной может надеяться только на чудо.

  • Рак печени 1 стадии. Новообразование на этом этапе развития имеет небольшие размеры, и не склонно к прорастанию, поэтому его достаточно легко можно удалить или провести трансплантацию повреждённого секреторного органа. Если начать своевременное лечение, то прогноз полностью благоприятный. Практически 60-70% пациентов проживают до 5 критических лет, а некоторым, хотя и немногим, удаётся добиться полного выздоровления.
  • Рак печени 2 стадии. Онкоопухоль увеличивается в размерах и становится более агрессивной, поэтому терапевтические мероприятия, направленные на борьбу с ней усложняются. Но, несмотря на это, дожить до пятилетнего рубежа удаётся практически половине пациентов.
  • 3 стадия рака печени. Шансы онкобольных на жизнь уменьшаются. При адекватном лечении только 35-40% пациентов могут рассчитывать на её продление.

Важно! Пациенты с онкологией в печени любой стадии, по каким-либо причинам проигнорировавшие традиционное лечение или предпочётшие обращение к нетрадиционной медицине имеют очень плохие шансы на продление жизни. При этом заболевании патологические процессы в печёночной паренхиме протекают стремительно, поэтому ни в коем случае нельзя тратить время на раздумья по поводу терапевтических мероприятий. Только своевременные операция и химиотерапия дают возможность добиться длительной ремиссии и продлить жизнь, сохранив на эти годы её качество.

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector