40 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Амоксициллин сандоз 05 и 1 г как принимать отзывы

Амоксициллин Сандоз

Амоксициллин Сандоз: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Amoxicillin Sandoz

Код ATX: J01CA04

Действующее вещество: амоксициллин (Amoxicillin)

Производитель: Сандоз, ГмбХ (Sandoz, GmbH) (Австрия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2019

Цены в аптеках: от 118 руб.

Амоксициллин Сандоз – антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатые (по 0,5 г) или овальные (по 1 г), двояковыпуклые, с насечками на обеих сторонах, от белого до слегка желтоватого цвета (дозировка 0,5 г: по 10 и 12 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер и инструкция по применению Амоксициллина Сандоз; упаковка для стационаров ‒ в картонной коробке 100 блистеров по 10 таблеток; дозировка 1 г: по 6 и 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера и инструкция к препарату; упаковка для стационаров ‒ в картонной коробке 100 блистеров).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: амоксициллин (в форме тригидрата) ‒ 0,5 или 1 г;
  • вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), магния стеарат;
  • пленочная оболочка: гипромеллоза, тальк, титана диоксид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амоксициллин ‒ активный компонент препарата ‒ является полусинтетическим пенициллином с бактерицидным эффектом.

Механизм действия обусловлен способностью амоксициллина повреждать клеточную мембрану бактерий, находящихся в стадии размножения. Препарат специфически подавляет ферменты клеточных мембран микроорганизмов (пептидогликаны), вследствие чего происходит их лизис и гибель.

Амоксициллин Сандоз проявляет активность в отношении следующих бактерий:

  • грамположительные аэробные микроорганизмы: Streptococcus spp. (в т. ч. S. pneumoniae), Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Corynebacterium spp. (за исключением C. jeikeium);
  • грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Neisseria spp., Borrelia spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Escherichia coli, Salmonella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Treponema spp.;
  • анаэробные бактерии: Fusobacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.;
  • другие: Chlamydia spp.

Амоксициллин Сандоз неактивен в отношении следующих микроорганизмов:

  • грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus (лактамазопродуцирующие штаммы);
  • грамотрицательные аэробные бактерии: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter spp., Providencia spp.;
  • анаэробные бактерии: Bacteroides spp.;
  • прочие: Rickettsia spp., Mycoplasma spp.

Фармакокинетика

После перорального приема дозы Амоксициллин Сандоз 0,5 г плазменная концентрация препарата составляет от 6 до 11 мг/л. Время достижения максимальной концентрации в плазме ‒ 1‒2 ч. Прием пищи на всасывание (скорость и степень) не влияет. Абсолютная биодоступность носит дозозависимый характер и может составлять 75‒90%.

С белками плазмы связывается 15‒25% полученной дозы. Амоксициллин быстро проникает в желчь, бронхиальный секрет, ткань легких, мочу, жидкость среднего уха. В незначительных количествах проникает в цереброспинальную жидкость при условии отсутствия воспаления мозговых оболочек, в противном случае содержание в ликворе может достигать 20% от плазменной концентрации. Проникает через плаценту, в небольших количествах – в грудное молоко.

До 25% принятой дозы препарата метаболизируется с образованием пенициллоевой кислоты, не обладающей фармакологической активностью.

Выводится: 60‒80% дозы – почками в неизменном виде в течение 6‒8 ч после приема Амоксициллина Сандоз, малое количество – с желчью.

Период полувыведения (Т½) составляет 1‒1,5 ч, при терминальной почечной недостаточности может варьировать в пределах 5‒20 ч.

Амоксициллин удаляется из организма при гемодиализе.

Показания к применению

Амоксициллин Сандоз используют при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату бактериями:

  • ЛОР-органы, верхние и нижние дыхательные пути: острый средний отит, ангина, фарингит, воспаление легких, бронхит, абсцесс легкого;
  • мочеполовая система: цистит, эндометрит, аднексит, септический аборт, пиелит, пиелонефрит, эпидидимит, уретрит, хронический бактериальный простатит и др.;
  • желудочно-кишечный тракт: бактериальный энтерит (при инфекциях, вызванных анаэробными микроорганизмами, препарат часто применяется в составе комбинированной терапии);
  • желчевыводящие пути: холецистит, холангит;
  • листериоз, лептоспироз, болезнь Лайма (боррелиоз);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • эндокардит (в т. ч. для его профилактики при проведении стоматологических процедур).

Также таблетки Амоксициллин Сандоз применяют в составе комбинированной терапии (совместно с кларитромицином, метронидазолом или ингибиторами протонной помпы) для эрадикации Helicobacter pylori.

Противопоказания

  • детский возраст до 3 лет;
  • гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, например, цефалоспоринам или карбапенемам (возможно развитие перекрестной реакции);
  • грудное вскармливание;
  • повышенная сенситивность к любому компоненту препарата или пенициллину.

Таблетки Амоксициллин Сандоз следует с осторожностью применять в следующих случаях:

  • тяжелые расстройства пищеварения, сопровождающиеся длительной диареей/рвотой;
  • нарушение функции почек;
  • вирусные инфекции;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический диатез;
  • инфекционный мононуклеоз (повышен риск возникновения эритематозной сыпи на коже);
  • острый лимфобластный лейкоз;
  • детский возраст от 3 лет;
  • беременность (польза для матери должна превышать риски для плода).

Амоксициллин Сандоз, инструкция по применению: способ и дозировка

Амоксициллин Сандоз следует принимать внутрь. Длительность лечения определяется индивидуально. Обычно рекомендуют продолжать прием препарата еще 2‒3 дня после исчезновения симптомов. При инфекциях, вызванных β-гемолитическим стрептококком, для полной эрадикации патогена требуется проведение терапии минимум в течение 10 дней.

Взрослым и детям с массой тела более 40 кг (старше 12 лет) в зависимости от тяжести инфекционного процесса назначают препарат в суточной дозе 0,750‒3 г (в несколько приемов).

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей проводят короткие курсы лечения с применением дозы по 3 г 2 раза в сутки (с интервалами 10‒12 ч).

Детям до 12 лет Амоксициллин Сандоз назначают в суточной дозе 25‒50 мг/кг (в несколько приемов), но не более 60 мг/кг в сутки. Оптимальная дозировка определяется показанием и тяжестью течения заболевания.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью корректируют режим дозирования Амоксициллина Сандоз. При клиренсе креатинина

Амоксициллин Сандоз 0.5 и 1 г.: как принимать, отзывы

Амоксициллин Сандоз, являющийся антибиотиком группы пенициллинов, обладает широким спектром действия. Амоксициллин — это аминобензиловый пенициллин, который, вследствие ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки, обладает бактерицидными характеристиками.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме покрытых оболочкой таблеток: продолговатых, двояковыпуклых, имеющих цвет от белого до светло-желтого и разделительные полосы с двух сторон.

Состав

Каждая таблетка (0,5 г или 1,0 г) состоит из:

  • Ядра, активным веществом которого является амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 500 мг (574 мг) и 1000 мг (1148 мг).
  • Дополнительных веществ: магния стеарата 5 мг (10 мг), повидона 12,5 мг (25 мг), карбоксиметилкрахмала натрия (тип А) 20 мг (40 мг), целлюлозы микрокристаллической 60,5 мг (121 мг).
  • Пленочной оболочки: титана диоксида 0,340 мг (0,68 мг), талька 0,535 мг (1,07 мг), гипромеллозы 2,125 мг (4,25 мг).

Фармакологические характеристики

  1. Амоксициллин является полусинтетическим пенициллином, способным оказывать бактерицидное воздействие на организм. Происходит это путем разрушения клеточной мембраны бактерий, способных к размножению. Амоксициллин, специфически ингибируя ферменты клеточных мембран бактерий, вызывает их гибель.
  2. Биодоступность амоксициллина зависит от принятой дозы: чаще всего ее значения колеблются между 75% и 90 %.
  3. Абсорбция медикамента не зависит от наличия пищи. Его содержание в плазме крови после попадания в организм одной дозы (500 мг) доходит до 6-11 мл/л. Наивысшая концентрация лекарственного средства в плазме крови фиксируется через 1-2 часа.
  4. Лекарство мгновенно оказывается в тканях легких, бронхиальном секрете, жидкости среднего уха, желчи и моче. Если нет воспаления мозговых оболочек, препарат в малых количествах обнаруживается и в цереброспинальной жидкости.
  5. Если мозговые оболочки воспалены, содержание лекарственного средства в ликворе доходит до 20% от его содержания в плазме крови. Амоксициллин способен проникать через плацентарный барьер и в малых количествах оказываться в грудном молоке.
  6. Практически 25% введенного препарата метаболизируется и образовывает неактивную пенициллоевую кислоту. Основная часть амоксициллина (60-80%) выводится почками через 6-8 часов после употребления. Еще небольшая часть лекарства выходит из организма вместе с желчью.
  7. Время полувыведения препарата – не более 1,5 часов. У пациентов, имеющих терминальную почечную недостаточность, оно доходит 5-20 часов. Лекарство таким пациентам удаляют из организма с помощью гемодиализа.

Показания

Лекарство применяют для лечения бактериальных инфекций, которые провоцируют амоксициллин-чувствительные грам-положительные и грам-отрицательные патогены. К ним относятся:

  1. заболевания верхних дыхательных путей (воспаления уха, носа, горла): острый отит, острый синусит, бактериальный фарингит;
  2. заболевания нижних дыхательных путей: хронический бронхит в стадии обострения, внебольничная пневмония;
  3. заболевания нижних отделов мочевыделительных путей: цистит;
  4. заболевания ЖКТ: бактериальный энтерита (если инфекцию спровоцировали анаэробные микроорганизмы, может быть назначено комбинированное лечение);
  5. эндокардит: лекарство применяется в качестве профилактического средства у тех, кто входит в группу риска по возникновению эндокардита (в частности, при осуществлении стоматологического лечения).

Инструкция по применению лекарства Амоксициллин Сандоз

Амоксициллин Сандоз следует принимать следует внутрь. Продолжительность терапии и дозировка зависят от типа патологии. При лечении инфекционных заболеваний пить после того, как исчезнут все симптомы заболевания, лечение нужно продолжать 2-3 дня. Если болезнь была спровоцирована β-гемолитическим стрептококком, то для полного уничтожения патогена необходимо 10 дней.

Дозировка для взрослых, в том числе, пожилых пациентов:

  • стандартное лечение: 750 мг-3 г препарата в сутки;
  • краткий курс: при неосложненной инфекции мочевыводящих путей препарат вводят 2 раза в сутки по 3 г.

Дозировка для пациентов младше 12 лет:

  • В сутки вводят 25-50 мг препарата на 1 кг веса в несколько приемов, но не более 60 мг на 1 кг веса.
  • Детям, вес которых более 40 кг, препарат назначают в той же дозировке, что и взрослым.

Дозировка для пациентов, имеющих почечную недостаточность должна быть снижена.

Для профилактики эндокардита взрослым пациентам, которые не находятся под общим наркозом, вводят 3 г. препарата за 1 ч. до оперативного вмешательства и, если есть такая необходимость, еще 3 г. спустя 6 ч. после операции.

Читать еще:  Гепатоз печени врач

Противопоказания

Препарат не назначают пациентам:

  • с гиперчувствительностью к пенициллину;
  • склонным к проявлению аллергии, так как возможно развитие перекрестных аллергических реакций при взаимодействии с бета-лактамными антибиотиками (цефалоспоринами, карбапенемами).

Препарат в редких случаях назначают:

  1. при наличии аллергического диатеза и астмы;
  2. имеющим почечную недостаточность (таким пациентам уменьшают суточную дозу);
  3. недоношенным и новорожденным детям (у малышей мониторят работу почек и печени, держат под контролем результаты гематологического анализа крови).

Побочные действия

  • При длительном и повторном использовании медикамента возможно появление суперинфекции и колонизации резистентных микроорганизмов или грибков (оральный или вагинальный кандидоз).
  • В редких случаях наблюдается возникновение нарушений в работе кровеносной и лимфатической систем.
  • В крайне редких случаях возможно развитие эозинофилии и гемолитической анемии.
  • Статистикой зафиксированы единичные случаи, когда на фоне приема препарата происходило развитие лейкопении, гранулоцитопении, тромбоцитопении, панцитопении, анемии, миелосупрессии, агранулоцитоза, удлинялось время кровотечения и протромбиновое время.
  • В редких случаях наблюдаются неврологические изменения. ЦНС на прием препарата реагирует редко. Если такое все-таки происходит, это проявляется гиперкинезами, головокружением, судорогами. Последние наблюдаются и у пациентов с почечной недостаточностью и у тех, кому назначены высокие дозы лекарственного средства.
  • На фоне приема медикамента у многих пациентов нарушается работа ЖКТ, что проявляется возникновением чувства дискомфорта, приступами тошноты, отсутствием аппетита, появлением метеоризма, разжиженного стула, диареи, энантемы, сухости во рту, нарушением вкусовых ощущений.
  • Достаточно часто применение препарата приводит к изменениям кожи и нарушениям подкожно-жировой клетчатки. Возможно появление экзантемы (возникает на 5-11 сутки приема препарата), зуда, крапивницы.

Использование в период беременности и при грудном вскармливании

  1. Данных о влиянии препарата на организм беременной женщины и плод, подтвержденных клиническими испытаниями, нет. Именно поэтому в период беременности амоксициллин выписывают только тогда, когда предполагаемой пользы для пациентки от его применения будет больше, чем вреда.
  2. Так как лекарственное средство после попадания в организм женщины оказывается в ее грудном молоке, при приеме препарат следует прекратить кормление грудью. В противном случае у малыша разовьется диарея, грибковая колонизация слизистой и сенсибилизация к бета-лактамным антибиотикам.

Использование в детском возрасте

Детям, особенно недоношенным и новорожденным, препарат назначают с осторожностью. Проводить мониторинг работы почек и печени и осуществлять гематологический анализ крови при этом следует обязательно.

Взаимодействие с другими медикаментами

Амоксициллин Сандоз не назначают вместе с:

  1. Аллопуринолом, так как их взаимодействие приводит к возникновению аллергии.
  2. Дигоксином, так как при их взаимодействии увеличивается всасываемость дигоксина (особенно на фоне лечения Оспамоксом).
  3. Антикоагулянтами, например, с кумарином, способным из-за удлинения протромбинового времени повысить риск возникновения кровотечений.
  4. Пробенецидом, подавляющим удаление амоксициллина через почки, и увеличивающим его концентрацию в желчи и крови.
  5. Метотрексатом, так как их совместное применение увеличивает уровень метотрексатовой токсичности.
  6. Другими антибиотиками. Например, высок риск снижения эффекта от приема амоксициллина при его параллельном использовании с бактериостатическими препаратами: макролидами, тетрациклинами, сульфаниламидами и хлорамфениколом.

С пероральными гормональными контрацептивами амоксициллин назначают крайне осторожно, так как его прием приводит к транзиторному снижению содержания в крови эстрогена и прогестерона и, соответственно, минимизирует эффект от приема противозачаточных средств.

Препараты-аналоги

Самыми известными аналогами препарата являются:

Сроки использования и правила хранения

Лекарственное средство хранят при температуре не более 25 С.

Срок годности – 4 года.

Стоимость и условия продажи

«Амоксициллин Сандоз»: отзывы пациентов, состав, противопоказания

«Амоксициллин» относится к пенициллинам и обладает обширным спектром воздействия. Он угнетает функционирование патогенов, влияя на стенки их клеток. Но сам медикамент разрушается в организме под действием фермента бета-лактамазы. Препарат выпускается в таблетках, которые имеют овальную или продолговатую двояковыпуклую форму, от молочного до слегка желтоватого оттенка.

Состав

Согласно инструкции, «Амоксициллин Сандоз» содержит следующие вещества:

  • амоксициллина тригидрат;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • поливинилпирролидон;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • тальк;
  • двуокись титана;
  • гипромеллоза.

Фармакологические свойства

Влияние этого препарата основано на его возможности снижать скорость химических реакций ферментов бактериальных клеточных мембран, что ведет к гибели патогена. «Амоксициллин» активен при устранении:

  1. Стафилококков.
  2. Стрептококков.
  3. Листерии.
  4. Энтерококков Фекалис.
  5. Коринебактерии.
  6. Бациллы антракса.
  7. Кишечной палочки.
  8. Хеликобактер пилори.
  9. Боррелии.
  10. Сальмонеллы.
  11. Шигеллы.
  12. Кампилобактерий.
  13. Гемофильной инфекции.
  14. Протей мирабилис.
  15. Нейссерии.
  16. Хламидий.
  17. Клостридий.
  18. Пептострептококков.
  19. Фузобактерий.

«Амоксициллин» не разрушается под влиянием желудочного сока и полностью впитывается из органов пищеварения. Максимального содержания в крови достигает спустя два часа. При удвоении дозировки концентрация действующего вещества также повышается.

Когда назначают препарат?

Согласно инструкции и отзывам, «Амоксициллин Сандоз» (1г) рекомендуют к приему при наличии следующих состояний и недугов:

  1. Бактериальная диарея.
  2. Дизентерия.
  3. Средний и наружный отит.
  4. Эндокардит.
  5. Воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа.
  6. Острый фарингит.
  7. Диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов, захватывающее глубокие слои стенки бронха с развитием перибронхита.
  8. Воспаление легких.
  9. Воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Дозирование

При устранении инфекций лечение необходимо продолжать еще на протяжении 2–3 суток после исчезновения признаков недуга. При инфекциях, спровоцированных бета-гемолитическим стрептококком, полное устранение патогена требует осуществления терапии в течение десяти дней.

Инъекции назначают при невозможности проведения пероральной терапии и при ликвидации инфекций тяжелой степени, согласно инструкции и отзывам. Способы применения «Амоксициллина Сандоз» (взрослые дозы):

  1. Обычная доза действующего вещества варьируется от 750 миллиграмм до 3 грамм в сутки, которую необходимо принять за несколько приемов. В редких ситуациях следует ограничиться дозировкой 1500 мг в день в несколько употреблений.
  2. При неосложненных инфекционных процессах мочевыводящих путей назначают двукратный прием лекарства по 3 грамма с временным промежутком между процедурами в десять-двенадцать часов.

Детские дозы препарата:

  1. Дневное дозирование для детей варьируется от 25 до 50 миллиграмм на килограмм в сутки за несколько употреблений (максимально 60 мг/кг/день), в зависимости от назначений и тяжести недуга.
  2. Маленькие пациенты весом от сорока килограмм должны получать взрослую дозу лекарства.

Как принимать препарат при заболеваниях почек:

  1. У людей с тяжелыми поражениями дозирование может быть понижено.
  2. При почечной недостаточности запрещены короткие курсы лечения по 3 грамма.

В чем заключается отличие «Амоксициллина Сандоз» от «Амоксициллина»? По отзывам, препараты имеют разные максимальные дозировки действующего вещества. В первом случае — 1 грамм, во втором — 500 миллиграмм. «Амоксициллин Сандоз» имеет возрастное ограничение — детский возраст до трех лет, когда обычный «Амоксициллин» разрешен к приему даже детям младше (в виде порошка для приготовления суспензии).

Побочные реакции

Медикамент при неправильном применении может провоцировать определенные негативные проявления:

  1. Крапивница.
  2. Насморк.
  3. Воспаление слизистой оболочки глаза.
  4. Ангионевротический отек.
  5. Повышенная сенситивность к ультрафиолету.
  6. Анафилаксия.
  7. Тяжелый вариант буллезного аллергического дерматита.
  8. Депрессия.
  9. Головокружение.
  10. Нарушение передачи сигналов мозгом, вследствие повреждения одного нерва.
  11. Учащенное сердцебиение.
  12. Воспаление стенки вены.
  13. Снижение артериального давления.
  14. Пониженный уровень лейкоцитов в крови.
  15. Снижение тромбоцитов в крови.
  16. Патология эритроцитов, отличительным признаком которой является ускоренное разрушение красных кровяных телец.
  17. Разновидность геморрагического диатеза, характеризующаяся дефицитом красных кровяных пластинок.
  18. Тошнота.
  19. Нарушения стула.
  20. Изменения вкуса.
  21. Воспаление языка, возникающее в результате его травмирования.

Какие еще негативные эффекты лекарство провоцирует?

Согласно инструкции и отзывам к «Амоксициллину Сандоз» известно, что препарат может вызывать следующие нежелательные проявления:

  1. Поражение слизистой оболочки полости рта.
  2. Повышение показателей печеночных ферментов.
  3. Диспепсия.
  4. Гепатит.
  5. Болевые ощущения в эпигастральной области.
  6. Понос с кровью.
  7. Острые заболевания печени.
  8. Воспалительное заболевание толстого кишечника.
  9. Одышка.
  10. Патологическое состояние, которое возникает при сокращении гладких мышц бронхов и уменьшении их просвета.
  11. Недуг, поражающий ткани почек.
  12. Мигрень.
  13. Сонливость.
  14. Нервозность.
  15. Головокружение.
  16. Тревожность.
  17. Нарушение передачи сигналов мозгом, вследствие повреждения одного нерва.
  18. Изменение поведения.
  19. Нарушения тактильной чувствительности.
  20. Боль в мышцах.
  21. Патологическое состояние, которое характеризуется появлением ярко выраженного болевого синдрома как в одном суставе, так и сразу в нескольких.
  22. Мышечная слабость.
  23. Воспаление и дистрофия ткани сухожилия.
  24. Деструкция мышечных клеток.
  25. Молочница.
  26. Тяжелое дыхание.

Взаимодействие

При сочетании «Амоксициллина» с глюкозаминами, а также аминогликозидами, слабительными и антацидными препаратами отмечается замедленная абсорбция, при употреблении вместе с витамином С обмен веществ усиливается.

Лекарства, которые блокируют канальцевую секрецию, являются причиной повышения воздействия «Амоксициллина», при совместном применении «Метотрексата» увеличивает токсичность последнего.

При сочетании с «Метронидазолом», как правило, возникает тошнота, рвотные позывы, понос, болевые ощущения в эпигастральной области.

Категорически запрещено одновременно использовать с «Дисульфирамом». Необходимо соблюдать особенную осторожность при сочетании «Амоксициллина» с антикоагулянтами.

Одновременное использование с «Пробенецидом» усиливает сывороточную концентрацию противомикробного вещества и понижает его выведение из организма. «Амоксициллин», как и другие антибиотики, уменьшает эффективность пероральных контрацептивов.

Ограничения

Препарат «Амоксициллин» противопоказан при следующих состояниях:

  1. Инфекционный мононуклеоз.
  2. Повышенная сенситивность к веществам лекарства.
  3. Чрезмерная чувствительность к пенициллину.
  4. Тяжелые заболевания органов пищеварения.
  5. Острый лимфобластный лейкоз.
  6. Возраст до трех лет.
  7. Бронхиальная астма.
  8. Сенная лихорадка.
  9. Вирусные инфекции.
  10. Аллергический диатез.

Особенности

«Амоксициллин» с особой осторожностью необходимо применять при склонности к аллергиям. Людям младше восемнадцати лет и больным, которые страдают заболеваниями печени, нельзя использовать лекарство в сочетании с «Метронидазолом».

При нарушении функционирования почек концентрация препарата должна быть уменьшена, а временные промежутки между употреблениями увеличены. Во время терапии нужно регулярно осуществлять контроль работы печени, а также почек и органов кроветворения.

Для понижения вероятности осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея, вздутие живота) «Амоксициллин» необходимо употреблять во время приема пищи. Сведений о пагубном воздействии лекарства на возможность к управлению автомобиля нет.

Читать еще:  Болезни печени у свиней

Как правильно хранить лекарство?

Держать медикамент необходимо подальше от света и детей, при температуре не более двадцати пяти градусов. «Амоксициллин» годен к использованию в течение трех лет. Применять препарат по истечении этого срока, указанного на упаковке, противопоказано.

Мнения

Отзывы об «Амоксициллине Сандоз» от людей и медицинских специалистов, как правило, носят положительный характер. В них подтверждается эффективность лекарственного средства при устранении большинства инфекционных заболеваний с помощью широкого спектра действия противомикробного лекарства. Люди также отмечают быстрое наступление положительного фармакологического эффекта, а также хорошую переносимость, отсутствие тяжелых отрицательных проявлений, небольшую стоимость.

В отзывах отмечается, что после начала приема мгновенно возникает положительное действие, «Амоксициллин» удобно применять как взрослым пациентам, так и детям. Также в качестве преимуществ упоминается то, что препарат можно употреблять при беременности по разрешению доктора.

Амоксициллин Сандоз таблетки 0.5 г 12 шт.

Инструкция по применению

Латинское название

Действующее вещество

Форма выпуска

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Владелец/регистратор

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Фармакологическая группа

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой

Фармакологическое действие

Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин, обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки.

Пороговые значения MICдля различных чувствительных организмов варьируют.

Enterobacteriaceaeпринято считать чувствительными при их ингибировании амоксициллином в концентрации ≤ 8 мкг/мл амоксициллина и резистентными при концентрации ≥ 32 мкг/мл.

В соответствии с рекомендациями NCCLSи при использовании NCCLS-указанных методов М. catarrhalis (β-лактамаза отрицательная) и Н. influenzae (β-лактамаза отрицательная) расцениваются как чувствительные при концентрациях ≤ 1 мкг/мл и резистентными при ≥ 4 мкг/мл; Str.pneumoniae считаются чувствительными при MIC≤ 2 мкг/мл и резистентными при ≥ 8 мкг/мл.

Распространенность резистентных штаммов варьирует географически, поэтому желательно ориентироваться на местную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При таком уровне распространенности резистентных штаммов, при котором становится сомнительной целесообразность использования препарата, по крайней мере при терапии некоторых инфекций, лучше обращаться за помощью к специалисту.

Грам-положительные аэробыЧастота резистентности в ЕС
(если > 10%) (крайние значения)
Bacillus anthracis
Corynebacterium spp §
Enterococcus faecalis §
Listeria monocytogenes
Streptococcus agalactiae
Streptococcus bovis
Streptococcus pneumoniae # *4.6 – 51.4 %
Streptococcus pyogenes # *
Streptococcus viridans §
Грам-отрицательные аэробы:
Brucellaspp#
Escherichia coli *46.7%
Haemophilus influenzae *2 – 31.7 % a
Haemophilus para-influenzae *15.3%
Neisseria gonorrhoeae §12 – 80% b
Neisseria meningitidis #
Proteus mirabilis28%
Salmonella spp §
Shigella spp §
Vibrio cholera
Анаэробы
Bacteroides melaninogenicus §
Clostridium spp
Fusobacterium spp. §
Peptostreptococci
Резистентные
грам-положительныеаэробы
Staphylococcus
(β-лактамазопродуцирующиештаммы)
Грам-отрицательныеаэробы
Acinetobacter spp
Citrobacter spp
Enterobacter spp
Klebsiella spp
Moraxella catarrhalis *
Proteus spp (indol positive)
Proteus vulgaris
Providencia spp
Pseudomonas spp
Serratia spp
Анаэробы
Bacteroides fragilis
Другие
Chlamydia
Mycoplasma
Rickettsia

a) % продукции р-лактамазы.

b) пенициллинорезистентности (включая промежуточную резистентность).

# До настоящего времени нет сообщений о появлении р-лактамазопродуцирующих штаммов.

§ Непостоянная чувствительность, чувствительность предсказать невозможно без проведения тестов на чувствительность.

* Клиническая эффективность была показана для чувствительных штаммов при применении по показаниям.

Бактерии могут обладать резистентностью к амоксициллину (и, следовательно, ампициллину) в результате продукции бета-лактамаз, гидролизующих аминопенициллины, изменений пенициллин-связывающих белков, нарушения проницаемости для препарата или благодаря функционированию специальных помповых насосов, выкачивающих препарат из клетки. В одном микроорганизме могут одновременно присутствовать несколько механизмов резистентности, что объясняет существование вариабельной и непредсказуемой перекрестной резистентности к другим бета-лактамам и антибактериальным препаратам из других групп.

Фармакокинетика

Абсолютная биодоступность амоксициллина зависит от дозы и режима введения и находится в пределах от 75 до 90%. В дозах от 250 мг до 750 мг биодоступность (параметры: AUC и/или выделение с мочой) линейно пропорциональна дозе. В более высоких дозах всасываемость более низкая. На всасывание не оказывает влияния прием пищи. Амоксициллин является кислотоустойчивым. При пероральном однократном приеме 500 мг концентрация амоксициллина в крови составляет 6-11 мг/л. После однократного приема 3 г амоксициллина концентрация в крови достигает 27 мг/л. Cmax в плазме наблюдаются через 1 — 2 ч после приема препарата.

Около 17% амоксициллина находится в связанном с белками плазмы состоянии. Терапевтическая концентрация препарата быстро достигается в плазме, легких, бронхиальном секрете, жидкости среднего уха, желчи и моче. Амоксициллин может проникать через воспаленные мозговые оболочки в цереброспинальную жидкость. Амоксициллин проходит через плаценту и в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке.

Биотрансформация и элиминация:

Основным местом выведения амоксициллина служат почки. Около 60-80 % пероральной дозы амоксициллина выделяется в течение 6 ч после приема в неизмененной активной форме через почки и небольшая фракция экскретируется в желчь. Приблизительно 7-25% дозы метаболизируется до неактивной пенициллоивой кислоты. Период полувыведения из плазмы у пациентов с неизмененной функцией почек составляет 1-1.5 ч. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения варьирует от 5 до 20 ч. Субстанция поддается гемодиализу.

Показания

Показан для пероральной терапии следующих бактериальных инфекций, вызванных амоксициллин-чувствительными грам-положительными и грам-отрицательными патогенами:

— инфекции верхних дыхательных путей, включая инфекции уха, носа и горла: острый средний отит, острый синусит и бактериальный фарингит.

— инфекции нижних дыхательных путей: обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония.

— инфекции нижних отделов мочевыделительных путей: цистит.

— инфекции желудочно-кишечного тракта: бактериальный энтерит. Может потребоваться комбинированная терапия при инфекциях, вызванных анаэробными микроорганизмами.

— эндокардит: профилактика эндокардита у пациентов из группы риска по развитию эндокардита — к примеру, при проведении стоматологических процедур.

Противопоказания

— гиперчувствительность к пенициллину;

— также необходимо учитывать возможность перекрестной аллергии с другими бета-лактамными антибиотиками, такими как цефалоспорины, карбопенемы.

— оспамокс должен с осторожностью применяться у пациентов с аллергическим диатезом и астмой.

— у пациентов с почечной недостаточностью возможно замедление выведения амоксициллина, что в зависимости от степени недостаточности может потребовать уменьшение суточной дозы препарата.

— с осторожностью следует применять у детей, недоношенных и новорожденных: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели.

— Оспамокс следует применять с осторожностью у пациентов с вирусными инфекциями, острым лимфобластным лейкозом и инфекционным мононуклеозом (в связи с повышенным риском эритематозной сыпи на коже).

Побочные действия

Побочные эффекты классифицируются следующим образом:

Часто: 10%, или реже, но чаще 1%

Нечасто: 1%, или реже, но чаще 0.1%

Редко. 0.1% или реже, но чаще 0.01%

Очень редко, включая единичные случаи: 0.01% или реже.

Инфекции и инфицирование

Длительное и повторное применение лекарственного препарата может привести к развитию суперинфекции и колонизации резистентных микроорганизмов или грибов, к примеру, оральному и вагинальному кандидозу.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Эозинофилия и гемолитическая анемия.

Зарегистрированы единичные случаи лейкопении, гранулоцитопении, тромбоцитопении, панцитопении, анемии, миелосупрессии, агранулоцитоза, удлинения времени кровотечения и протромбинового времени. Все изменения были обратимыми при прекращении терапии.

Нарушения со стороны иммунной системы

Отек гортани, сывороточная болезнь, аллергический васкулит, анафилаксия и анафилактический шок в редких случаях.

Реакции со стороны ЦНС встречаются редко и включают гиперкинезы, головокружение и судороги. Судороги могут наблюдаться у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата.

Ощущение дискомфорта, тошнота, потеря аппетита, рвота, метеоризм, разжиженный стул, диарея, энантемы (в особенности на слизистой рта), сухость во рту, нарушение вкусового восприятия. Как правило, перечисленные эффекты характеризуются легкой степенью тяжести и часто исчезают по мере продолжения терапии или очень быстро после ее прекращения. Снизить частоту данных осложнений можно с помощью приема амоксициллина вместе с едой.

При развитии тяжелой персистирующей диареи необходимо учитывать возможность очень редкого осложнения, псевдомембранозного колита. Противопоказано назначение лекарственных препаратов, подавляющих перистальтику.

Появление черной окраски языка.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящей системы:

Транзиторное средней степени увеличение уровня печеночных ферментов. Редкие случаи гепатита и холестатической желтухи.

Нарушения кожи и подкожно-жировой клетчатки:

Кожные реакции в виде экзантемы, зуда, крапивницы; типичная кореподобная экзантема появляется на 5 — 11 день от начала терапии. Немедленное развитие крапивницы свидетельствует об аллергической реакции на амоксициллин и требует прекращения терапии.

Редкие (см. также раздел 4.4)

Ангионевротический отек (отек Квинке), экссудативная мультиформная эритема, острые генерализованные гнойничковые высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит.

В редких случаях острый интерстициальный нефрит.

В редких случаях возможно развитие лекарственной лихорадки.

Амоксициллин: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Инструкция по применению

Амоксициллин назначается для лечения бактериальных заболеваний. Это полусинтетический антибиотик, способный бороться с широким спектром инфекционных агентов. Чаще всего применяется для устранения инфекционно-воспалительного поражения мягких тканей, органов мочеполовой и дыхательной систем. Медикаментозная терапия с применением антибиотиков всегда проводится под контролем врача.

Амоксициллин отличается хорошей переносимостью при приеме внутрь. Средство было открыто более 40 лет назад, однако применение такого антибиотика все еще актуально.

Состав и форма выпуска

Амоксициллин — активное вещество всех вариантов препарата. Представлено в форме тригидрата. Дозировка и состав вспомогательных компонентов зависят от формы выпуска.

Лекарство продается в виде таблеток, капсул и гранул.

Амоксициллин в капсулах

Мягкая желатиновая оболочка капсулы облегчает усвоение активного вещества. Варианты дозировки антибиотика: 250 или 500 миллиграмм. В стандартной упаковке содержится 16 капсул.

Амоксициллин в таблетках

Оболочка таблетированной формы способствует всасыванию активного вещества в нужном отделе желудочно-кишечного тракта. Варианты дозировки: 250 или 500 миллиграмм.

Упаковка

Амоксициллин в виде гранул

Из гранул изготавливается суспензия для перорального приема. Такая лекарственная форма лучше усваивается в пищеварительном тракте. Стандартные варианты дозировки: 250 или 500 миллиграмм.

Антибиотик разрешено применять в детском возрасте, однако пациентам до 18 лет не следует принимать это средство вместе с метронидазолом.

Терапевтическое действие

По классификации активное вещество относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллиновой группы. Это химическое соединение активно в отношении широкого спектра патогенов. Основа активного компонента изготавливается из культуры плесневого грибка. Механизм противомикробной активности обусловлен нарушением образования важного компонента клеточной стенки бактерий. Действие лекарства бактерицидное, поскольку нарушение формирования клеточной стенки приводит к разрушению патогенов.

Читать еще:  Как помогает карсил для печени и как принимать таблетки для лечения

Спектр активности

Побочное действие

Во время медикаментозной терапии иногда возникают неблагоприятные эффекты, обусловленные действием активного вещества на разные ткани и органы. Главным побочным эффектом считается реакция повышенной чувствительности иммунитета к компонентам препарата (аллергия). Для снижения риска развития такого осложнения нужно заранее исключить аллергию на входящие в состав гранул, таблеток или капсул химические соединения.

Другие неблагоприятные эффекты:

  • Нервная система: возбужденность, снижение настроения, цефалгия, головокружение, судороги, нарушение сна, беспокойство, нарушение двигательной активности, поведенческие изменения, нейропатия, нарушение сознания.
  • Органы брюшной полости: нарушение микробиома кишечника, ухудшение работы печени, псевдомембранозный энтероколит, изменение вкуса, позывы к рвоте, жидкий стул, воспаление тканей языка, воспаление слизистой ротовой полости, повышение уровня печеночных ферментов.
  • Иммунная система: кожные высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, повышение температуры тела, покраснение покровных тканей, воспаление конъюнктивы и слизистой носа, анафилактический шок, артралгия, повышение уровня эозинофилов, дерматиты и другие.
  • Прочие реакции: снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитопеническая пурпура, понижение нейтрофилов, снижение эритроцитов/гемоглобина, нарушение дыхания, изменение ритма активности сердца, суперинфекция, вторичные инфекционные болезни.

Выраженность побочных эффектов зависит от состояния пациента, дозировки и других факторов. Тяжелые осложнения на фоне приема средства возникают редко.

Усвоение и выведение

Активное вещество не разрушается желудочным соком и быстро всасывается в стенках кишечника, попадая в кровеносную систему. Лекарство распределяется в тканях и органах, достигая максимальной концентрации через 60-120 минут после перорального приема. Хорошо распределяется в биологических жидкостях, включая плазму крови, мокроту и секрет бронхов. Слабо преодолевает гематоэнцефалический барьер. Выводится почками и печенью.

Показания к применению Амоксициллина

Препарат используется в качестве монотерапии или вместе с другими медикаментами для лечения бактериальных заболеваний. Часто комбинируется с клавулановой кислотой для улучшения противомикробного действия в отношении инфекционных агентов, выделяющих бета-лактамазу. Средство обладает широким спектром действия, поэтому возможно применение антибиотика в лечении разных патологий.

Цель назначения лекарства определяет лечащий врач. Самолечение запрещено.

Основные показания

  • Бактериальное поражение органов дыхательной системы: воспаление легочной ткани, бронхов, горла.
  • Бактериальное поражение органов выделения и половой системы: воспаление почечной ткани, мочеиспускательного канала, эндометрия и другие органов.
  • Инфекционно-воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте в сочетании с метронидазолом: хеликобактерное поражение слизистой желудка, язвенное поражение желудка, воспаление тонкого кишечника.
  • Другие: гонококковая инфекция, листериоз, поражение кожного покрова и мягких тканей. Другие болезни, вызываемые чувствительными к препарату патогенами.

Противопоказания

Средство подходит не всем пациентам. У некоторых больных повышен риск развития серьезных осложнений на фоне медикаментозной терапии. Главным ограничением к приему считается аллергия на входящие в состав таблеток, капсул или гранул вещества. Перед лечением нужно изучить аллергический анамнез.

Выписывается врачом

Другие противопоказания:

  • Тяжелые инфекционные патологии желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся рвотой и жидким стулом.
  • Чувствительность к антибиотикам пенициллиновой и цефалоспориновой групп.
  • Вирусные болезни органов дыхательной системы.
  • Доброкачественный лимфобластоз.
  • Диатез аллергической природы.
  • Патологии печени.
  • Бронхиальная астма.
  • Поллиноз.

Если средство применяется вместе с клавулановой кислотой, нужно исключить расстройство функций печени на фоне такой терапии в прошлом. Применение вместе с метронидазолом имеет дополнительные противопоказания: патологии ЦНС, лимфоцитарный лейкоз, чувствительность к производным нитроимидазола.

Инструкция по использованию Амоксициллина

Любые антибиотики разрешено применять только по назначению врача. Во время приема специалист изучает жалобы пациента, проверяет анамнез и проводит первичную диагностику. Подбирается безопасная схема медикаментозной терапии. Можно принимать средство независимо от употребления пищи. Важно соблюдать назначенную врачом дозировку и принимать лекарство каждый день в одинаковое время. Не следует прекращать терапию самостоятельно после исчезновения симптомов, если назначенный специалистом курс лечения не подошел к концу.

Перечисленные ниже схемы приема указаны в справочных целях. Во время терапии нужно ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Схемы применения

  • Для пациентов старше десяти лет: от 250 до 500 миллиграмм за раз. Трижды в сутки. Возможно увеличение дозировки до 1000 миллиграмм за раз по назначению врача.
  • Для пациентов в возрасте от пяти до десяти лет: 250 миллиграмм трижды в сутки.
  • Для пациентов в возрасте от двух до пяти лет: 125 миллиграмм трижды в сутки.

Суспензия для перорального приема изготавливается путем добавления гранул в питьевую воду. Интервал между приемами составляет восемь часов.

Дополнительные сведения

  • Взаимодействие с другими медикаментами: уменьшение эффективности оральной контрацепции, улучшение противомикробной активности в комбинации с другими бактерицидными средствами и снижение в комбинации с бактериостатическими лекарствами, усиление эффекта антикоагулянтов и снижение эффективности медикаментов, образующих ПАБК в организме. Есть другие особенности взаимодействия, которые указаны в официальной инструкции.
  • При снижении функций почек нужна коррекция схемы приема в соответствии с показателем клиренса креатинина. Коррекцию проводит врач.
  • Антибиотик незначительно проникает через плацентарный барьер. Применение во время лактации и вынашивания ребенка возможно только с разрешения врача.
  • При наличии аллергических реакций в анамнезе препарат нужно принимать с осторожностью.
  • Не следует употреблять алкогольные напитки во время терапии.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

Амоксициллин — действующее вещество и торговое название препаратов в форме гранул, таблеток и капсул. В аптеке можно найти подходящее средство.

Примеры аналогов с таким же активным компонентом:

  • Амоксициллин Сандоз в таблетированной форме.
  • Амосин в таблетированной форме.
  • Флемоксин Солютаб в форме таблеток.

Аналог

Важно изучить состав и дозировку аналога перед приемом.

Отзывы и цены

Врачи разного профиля хорошо отзываются о терапевтическом действии препарата. Отмечается хорошая переносимость при пероральном использовании. Некоторые специалисты предпочитают сразу назначать медикаменты на основе этого антибиотика и клавулановой кислоты.

Средняя цена упаковки гранул составляет 100 рублей. 16 таблеток (500 миллиграмм) можно приобрести за 90-140 рублей.

Видео

Амоксициллин относится к эффективным антибиотикам, способным устранять бактериальную инфекцию в разных органах. Применяется отдельно или вместе с другими медикаментами, улучшающими противомикробное действие. Для покупки нужно назначение врача.

Амоксициллин Сандоз

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных нерезистентными к препарату бактериями:

— инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, острый средний отит, фарингит, бронхит, воспаление легких, абсцесс легкого);

— инфекции желудочно-кишечного тракта: бактериальный энтерит. Может потребоваться комбинированная терапия при инфекциях, вызванных анаэробными микроорганизмами;

— инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей (холангит, холецистит);

— эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с ингибиторами протонной помпы, кларитромицином или метронидазолом);

— инфекция кожи и мягких тканей;

— эндокардит (в том числе профилактика эндокардита при проведении стоматологических процедур).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки,покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

— повышенная чувствительность к пенициллину;

— повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, таким как цефалоспорины, карбапенемы (возможность перекрестной реакции);

— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

Применение препарата во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При лечении препаратом в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания

С осторожностью следует проводить лечение препаратом у пациентов с нарушенной функцией почек; тяжелыми расстройствами пищеварения, сопровождающимися постоянной рвотой и диареей; аллергическим диатезом; астмой; поллинозом; с вирусными инфекциями; с острым лимфобластозным лейкозом; инфекционным мононуклеозом (в связи с повышенным риском возникновения эритематозной сыпи на коже); у детей в возрасте старше трех лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Предназначен для приема внутрь.

Как правило, терапию рекомендуется продолжать в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов заболевания. В случае инфекций, вызванных Д-гемолитическим стрептококком, полная эрадикация патогена требует проведения терапии не менее 10 дней.

Парентеральная терапия показана при невозможности проведения пероральной и при лечении инфекций тяжелой степени.

Взрослые дозировки (включая пациентов пожилого возраста):

Обычная доза колеблется от 750 мг до 3 г препарата в день в несколько приемов. В некоторых случаях рекомендуется ограничиться дозой 1500 мг в сутки в несколько приемов.

Короткий курс терапии:

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: двукратный прием препарата по 3 г на каждое введение с интервалом между дозами 10-12 часов.

Детские дозировки (до 12 лет):

Суточная доза для детей составляет 25 — 50 мг/кг/сутки в несколько приемов (максимально 60 мг/кг/сутки) в зависимости от показания и тяжести заболевания.

Дети с массой тела выше 40 кг должны получать взрослую дозировку.

Дозирование при почечной недостаточности:

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью необходимо снизить дозу. При почечном клиренсе менее 30 мл/мин рекомендуется увеличение интервала между дозами или уменьшение последующих доз. При почечной недостаточности противопоказаны короткие курсы терапии по 3 г.

Взрослые (включая пациентов пожилого возраста):

Клиренс креатинина > 30 мл/мин — корректировки дозы не требуется;

Клиренс креатинина 10-30 мл/мин — 500 мг каждые 12 часов;

Клиренс креатинина 30 мл/мин — корректировки дозы не требуется;

Клиренс креатинина 10-30 мл/мин — 15 мг/кг каждые 12 часов;

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector