6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Антитела к вирусу гепатита с jgm

Антитела к гепатиту С

Вирус гепатита С – достаточно серьезный патоген, способный существенно повлиять на здоровье человека. Выявить его возможно только при проведении ряда исследований, при которых определяются антитела к вирусу гепатита С. Только после этого можно говорить о терапии, которая поможет укрепить здоровье.

Исследования на вирус гепатита С

В процессе исследования сыворотки крови проводятся анализы, которые позволяют выявить антитела к гепатиту С сумарного типа и антитела JgM.

Также для диагностики используется анализ ПЦР, который позволяет определить наличие вируса гепатита в крови и течение болезни. При любых исследованиях здоровый человек не имеет каких-либо особых маркеров гепатита С в крови.

При наличии таковых проводятся другие типы диагностических мероприятий для уточнения болезни и ее стадии, а также для исключения ложно позитивных результатов.

Такие исследования позволяют вовремя начать терапию и не позволить заболеванию стать хронической патологией. Если же гепатит С уже в хронической стадии, то есть шанс ввести его в стадию длительной ремиссии.

Поэтому полное обследование при подозрении на ВГС необходимо каждому, кто подозревает у себя заражение, а также при профилактических осмотрах. В противном случае есть риск обширного поражения печени, а после нее — и других органов.

Антитела к вирусу

В сыворотке в норме антитела к гепатиту С отсутствуют. Если говорить о суммарных антителах, то это антитела IgG и IgM, которые направлены к комплексу белков структурного и неструктурного типа при наличии в организме вируса гепатита С.

Такой тип исследования относится к скрининговым, позволяя выявить больных с ВГС. Выявить такие антитела удается уже в первые пару недель от момента заражения. Их присутствие может быть также результатом не только инфицирования, но и перенесения инфекции.

Получить точный ответ с такого теста не удастся, так как он определит только суммарные антитела типов IgG и IgM. При раннем периоде развития заболевания с острым течением присутствуют преимущественно IgM.

А вот антитела IgG говорят о том, что наступил период реконвалесценции или о том, что болезнь была ранее перенесена пациентом.

Антитела типа IgG способны сохраняться до 10 лет от момента заражения. При этом их концентрация будет постепенно снижаться. Также есть возможность определить антитела даже спустя год и более от момента инфицирования.

Если гепатит С стал хроническим, то суммарные антитела определяются на постоянной основе. А потому для уточнения сроков инфицирования следует отдельно определять антитела класса IgM в вирусу гепатита С.

Оценка результатов исследования

Результаты исследования дается в двух случаях – либо он положительный, либо отрицательный. При отрицательном суммарные антитела IgG и IgM отсутствуют в сыворотке крови. Положительный указывает на присутствие антител IgG и IgM.

Это как правило, говорит о начальном этапе заболевания, его остром или хроническом течении, а также о скрытой, спящей форме заболевания или перенесенной ранее патологии.

Но даже таких показателей недостаточно для того, чтобы точно установить диагноз ВГС. Потому необходимо пройти тест для исключения ложно-положительных результатов.

В лаборатории обычно при получении положительного результата тут же проводится дополнительное исследование для подтверждения наличия антител IgG и IgM. Окончательный результат выдается уже вместе с первыми показателями на общем бланке.

Антитела к гепатиту С

Антитела к вирусу гепатита С JgM

При исследовании материалов во время проведения подобного анализа необходимо учесть, что антитела типа JgM в сыворотке крови отсутствую полностью. Наличие антител говорит о том, что присутствует в крови активная инфекция.

Именно поэтому данный тест особенно информативен при остром течении заболевания. Но он также способен показать и хроническое течение болезни, при котором также присутствуют антитела JgM.

При ВГС антитела JgM проявляются через пару недель от момента заражения и до первого проявления симптоматики вирусного гепатита С, а также после обострения хронического заболевания.

Исчезают они обычно через полгода. Если их уровень в процессе лечения снизился, то можно говорить о высокой эффективности текущего лечения.

Оценка результатов

Результат исследования выражается обычно качественными показателями, то есть либо он позитивный, либо негативный. Отрицательный эффект говорит о том, что антитела JgM отсутствуют в сыворотке крови.

Положительные свидетельствуют о присутствии патогена в организме человека. Это как правило говорит об острой фазе вирусного гепатита С или о хроническом ВГС, перешедшем в активную фазу.

ВГС в нормальных показателях должен отсутствовать. В отличии от предыдущих методов, при которых определяются только антитела к вирусу гепатита С, данное исследование находит непосредственно РНК и ДНК вируса гепатита С. При этом показатель уже будет как качественный, так и количественный.

Антитела показывают только факт инфицирования человека, а вот об активности процесса говорить такие анализы не могут.

Нередко антитела могут проявиться только через несколько месяцев от заражения, или же содержаться в крови еще длительный промежуток времени после выздоровления (и это при отсутствии вируса).

А потому при обнаружении антител к гепатиту С назначается проведение ПЦР. Этот тест позволяет говорить об активности фазы заболевания, а также о прогнозе заболевания. Это более информативный метод диагностики.

Качественный показатель позволяет судить о:

  • Виремии;
  • Размножении вируса;
  • Эффективности терапии, проводимой против ВГС.

Если говорить о точности теста, то даже при отсутствии каких-либо маркеров он способен спустя две недели выдать положительный или отрицательный результат.

Это один из наиболее ранних способов диагностирования инфицирования вируса гепатита С в организме человека без проявления острой фазы заболевания.

Стоит также учитывать, что полное отсутствие антител и других маркеров на фоне положительного результата ПЦР еще не говорит о наличии гепатита С.

Иногда так проявляются ложно позитивные результаты. А потому для подтверждения диагноза проводят несколько раз данное диагностическое исследование через определенные промежутки времени.

Рекомендуется 3-хкратное выявление РНК ВГС в крови. Используется данный тест для того, чтобы:

  • Разрешить сомнительные результаты исследований серологического типа;
  • Дифференцировать гепатит С от других его типов;
  • Выявить острую форму болезни;
  • Определить стадию инфицирования новорожденного от матери;
  • Контролировать эффективность терапии против ВГС.

Также стоит обратить внимание на количественные показатели при проведении ПЦР. Они могут рассказать о заболевании дополнительно. Они свидетельствуют об интенсивности проходимых патологических процессов в организме, а развитии резистентности к препаратам антивирусной терапии, а также об эффективности лечения.

Определение генотипа

С помощью ПЦР определяется и генотип вируса. Клиническое значение имеют только три генотипа: 3а, 2b, 2a, 1b и 1а. наиболее частый в нашей стране – 1b (90% случаев инфицирования), а также генотипы с маркировкой «а». с их помощью можно создать прогноз лечения и течения болезни. Также на их основе подбирается и тип лечения, особые препараты, эффективные для конкретного человека с конкретным видом заболевания.

При диагностике гепатита С делаются анализы по наличию специальных маркеров, антител, а также РНК вируса, которые помогут не только определить само заболевание, но его стадию, тип, а также схему лечения.

Далее в процессе проведения терапии также проводится ПЦР-диагностика, которая поможет определить, эффективно ли лечение, не выработалась ли у вируса гепатита устойчивость к медикаментам и есть ли положительные прогнозы для больного.

Что делать, если обнаружены антитела?

Если обнаружены антитела к ВГС, то стоит в первую очередь дополнительно несколько раз с определенными промежутками времени дополнительно сдать кровь на ложно позитивные результаты. Такое случается достаточно часто, а потому преждевременно впадать в панику не стоит.

Если же диагноз подтвердился, то необходимо заняться полным обследованием организма, определить состояние внутренних органов, а также создать вместе с лечащим врачом индивидуальный курс терапии.

Важно! Около 20% людей с гепатитом С излечиваются от него, даже не зная о наличии болезни. А антитела могут сохраняться после этого годами, давая положительные результаты в анализах.

Хроническая форма вирусного гепатита возникает далеко не сразу. Поэтому в любом случае есть время предпринять все необходимые меры и создать лучшие условия, чтобы предотвратить развитие непоправимых последствий. Чем раньше будет начато лечение – тем выше шансы сохранить свое здоровье.

Стоит также позаботиться о том, чтобы не заразить близких. Заболевание передается через кровь. Через поцелуи, разговоры, кашель и так далее. Инфицирование не происходит.

Есть риск передачи ВГС при половом контакте без применения должной защиты, во время которого повреждаются слизистые поверхности (это вполне естественное явление, которое все же несет свои риски для инфицирования разного рода вирусами гепатита и не только).

Если поставлен диагноз гепатита С, то самое время настало для отказа от вредных привычек, в особенности это касается алкоголя и наркотиков. Именно они в значительной мере ускоряют развитие патологических процессов в печени.

Также следует соблюдать диету. На процесс заживления печеночной ткани влияют и простудные заболевания, а потому необходимо также вовремя лечить и другие болезни, которые не имеют отношения к печени.

Относитесь внимательно к своему здоровью, чтобы предотвратить если не заражение, то хронизацию гепатита С. Для этого регулярно для профилактики проходите обследование.

Это поможет создать условия для быстрого и полноценного выздоровления. Также при выявлении диагноза стоит регулярно появляться на приеме у ряда специалистов, которые помогут восстановить здоровье тканей печени.

Какие бывают антитела к вирусу гепатита С и их значение?

Гепатит С – это инфекционное заболевание, которое передается с кровью через контакт между людьми или предметы, содержащие на себе зараженную кровь. Эта болезнь коварна скрытой симптоматикой и продолжительным инкубационным периодом. Переносчик вируса HCV может не подозревать об этом, заражая окружающих.

Антитела к гепатиту С необходимы для изучения инфекционистами свойств и влияния вируса на организм. С помощью показателей иммуноглобулинов можно достоверно выявить носителя заболевания и сократить риски распространения инфекции. На основе лабораторных исследований изучают маркеры антител, которые необходимы для правильного лечения.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Кто может заразиться гепатитом С?

Последние исследования ВОЗ показали, что в мире ежегодно заболевают гепатитом С более 1,5 млн человек. В группу риска входят люди, которые ведут аморальный способ жизни.

Основная концентрация инфицированных больных зафиксирована в европейских странах и в России. Это означает, что вероятность заразиться опасным вирусом, ничего об этом не подозревая, может каждый десятый человек.

Чаще всего заболевание диагностируется случайно. Больной обращается к врачу с другими жалобами или прохождение плановых медосмотров. Выявить вирус можно во время беременности или перед подготовкой пациента к хирургической операции, которые обязывают тщательное изучение крови на маркерные показатели.

Гепатит С вызывает РНК вирус, который попадая в кровеносную систему поражает печень и провоцирует развитие онкологических заболеваний. В медицине отмечают несколько путей распространения опаснейшего недуга:

  1. Гемотрансфузия (переливание крови).
  2. Гемодиализ.
  3. Маникюрные салоны не соблюдающие санитарные нормы.
  4. Инъекции, вызванные наркотической зависимостью.
  5. Беременность. Заболевание передается от женщины к ребенку.

Симптоматика проявляется только после длительного инкубационного периода, что значительно усложняет своевременную диагностику и правильное лечение.

Что такое антитела к вирусу гепатита С?

Формирование антител – это реакция лимфатической системы на инородные клетки в организме. Гепатит С имеет отличительные свойства по отношению к другим вирусам. Это объясняется наличием рибонуклеиновой кислоты, которая при попадании в печень начинает мутировать, постепенно разрушая здоровые ткани.

Поэтому, чтобы подавить незнакомый вирус иммунная система начинает активно вырабатывать антитела к антигенам.

В зависимости от количества и состава антител в крови, диагностируется инфицирование и стадию развития болезни. От выявленных маркеров указывает латентная или хроническое протекание заболевания.

При латентном протекании гепатита С вырабатываются практически сразу, что увеличивает вероятность полного выздоровления.

Следует знать интересный факт: если у человека обнаружены антитела в организме, то это не значит, что он болен или является переносчиком вируса. Чаще всего, это говорит о раннее перенесенном заболевании.

Виды антител

В зависимости от протекания заболевания и динамики ее развития можно выявить несколько групп антител. В некоторых случаях они начинают вырабатываться сразу же после попадания вируса в кровь. Это говорит об острой форме болезни. А другие иммуноглобулины развиваются постепенно, сохраняясь в организме до полного избавления гепатита С.

Читать еще:  Влияние печени на печень

Классифицируют белки-иммуноглобулины по следующим показателям:

  1. Антитела класса G (Anti-HCV IgG). Иммуноглобулины определяются только после нескольких недель заражения вирусом. Это свидетельствует о хроническом или бессимптомном протекании болезни. Также это определяет отсутствие суммарных антител, что увеличивает шансы борьбы с недугом.
  2. Антитела класса М (Anti-HCV core IgM). Этот маркер говорит об обострении заболевания. Выявляется он уже на 4 неделе после попадания вируса в кровь. Если наблюдается увеличение белков, то это говорит о том, что иммунитет ведет активную борьбу с инородными белками.
  3. Парные антитела (IgG и IgM). Такой показатель позволяет определить носителя и на какой стадии протекает болезнь.

Положительные суммарные антитела к гепатиту С при повторном заболевании, свидетельствуют о протекании осложнений, которые ведут к патологическим изменениям печени. В большинстве случаев эти осложнения переходят в цирроз.

Методы определения антител к гепатиту С

Определение антител к гепатиту С назначается не только людям с выраженными симптомами заболевания. Такие исследования являются обязательными при планировании беременности и на ранних сроках, так как заболевание может передаться малышу, что вызывает нарушение развития плода. Основная задача анализа заключается в выявлении маркеров антител для определения и лечения заболевания на ранней стадии.

Для точного результата используется ПЦР, молекулярный метод исследования, который заключается в многократном копировании клеток. Такая методика определяет тип вируса и его концентрацию в крови.

Чтобы отследить динамику роста антител к вирусу, проводится парное исследование. Материал для изучения собирается на третий-пятый день после заражения, далее через 14 дней.

Расшифровка результатов анализа

Для расшифровки определения вирусной нагрузки на антитела для исследования необходима сыворотка крови. По результатам анализов определяется степень заболевания или ее отсутствие.

  1. Стадия реконвалесценции. В крови выявлен один маркер антитела класса G, но сам вирус отсутствует. Противовирусное лечение назначено правильно, пациент идет на выздоровление.
  2. Положительный результат. В исследуемом материале обнаружены маркеры группы М и G. Показатель развития прогрессирующей инфекции, которую следует безотлагательно лечить. Выявление двух маркеров указывает на борьбу организма с антигеном не менее недели. Человек является потенциальным носителем. Поэтому при такой клинической симптоматики рекомендуется стационарное лечение.
  3. Отрицательный результат. Указывает на отсутствие каких-либо маркеров в крови. Эти показатели доказывают, что человек абсолютно здоров.

Если исследования показали антитела, но вируса не обнаружено, то это еще не означает, что человек носитель опасного заболевания. Такие результаты в медицине считаются сомнительными. В этом случае рекомендуются повторно сдать кровь, показатели которого помогут достоверно опровергнуть или подтвердить диагноз.

Только гепатолог сможет правильно прочитать результаты и назначить современное лечение.

Такой вирус не рекомендуется лечить в домашних условиях, так как увеличиваются риски распространения опасной инфекции.

Почему антитела на гепатит С есть, а вируса нет?

Отрицательный результат анализов говорит об отсутствии вируса и антител к ним. Однако бывает так, что у человека после исследования сыворотки крови выявляются иммуноглобулины, а вируса гепатита С нет.

Такие показатели могут указывать на ранее перенесенное заболевание или период ремиссии. В этом случае рекомендуется повторно сдать анализ на РНК (ПЦР).

Если у пациента после выздоровления снова выявляется вирус, то во время лечения обязательно берется кровь для проведения количественного анализа. Наблюдение в динамике помогает врачам правильно оценить реакцию организма на лекарственные препараты. Если оздоровительный курс не дал ожидаемого результата, то терапию следует изменить.

После заболевания выработанные антитела остаются в организме человека на всю жизнь.

При крепком иммунитете человек может переболеть незаметно для себя. И только обследование укажет о его перенесенном заболевании.

Исследования на вирус гепатита С

Антитела к вирусу гепатита С ( суммарные)

Антитела к вирусу гепатита С в сыворотке в норме отсутствуют
Суммарные антитела к вирусу гепатита С представляют собой антитела классов IgM и IgG, направленные к комплексу структурных и неструктурных белков вируса гепатита С.
Это исследование является скрининговым для выявления пациентов с ВСГ. Суммарные антитела к вирусу гепатита С можно выявить в первые 2 недели заболевания, и их присутствие свидетельствует о возможной инфицированности вирусом или перенесенной инфекции.

Однозначный ответ на основании результатов данного теста получить невозможно, так как тест определяет суммарные антитела IgM и IgG. Если это ранний период острого вирусного гепатита С, то об этом свидетельствуют антитела IgM, а если это период реконвалесценции или состояние после перенесенного ВГС, то на это указывают антитела IgG.

Антитела IgG к ВГС могут сохраняться в крови реконвалесцентов на протяжении 8-10 лет с постепенным снижением их концентрации. Возможно позднее обнаружение антител спустя год и более после инфицирования. При хроническом гепатите С суммарные антитела определяются постоянно. Поэтому для уточнения сроков инфицирования необходимо отдельно определить антитела класса IgM к ВГС.

Оценка результатов исследования

Результат исследования выражается качественно – положительный или отрицательный. Отрицательный результат исследования указывает на отсутствие суммарных антител (JgM и JgG) к ВГС в сыворотке крови. Положительный результат – выявление суммарных антител (JgM и JgG) к ВГС свидетельствует о начальной стадии острого вирусного гепатита С, остром периоде инфекции, ранней стадии реконвалесценции, перенесенном вирусном гепатите С или хроническом вирусном гепатите С.

Однако обнаружение суммарных антител к ВГС недостаточно для постановки диагноза ВГС и требует подтверждения для исключения ложноположительного результата исследования. Поэтому при получении положительного результата скринингового исследования на суммарные антитела к ВГС в лаборатории проводится подтверждающий тест. Окончательный результат определения суммарных антител к ВГС выдается совместно с результатом подтверждающего теста.

Антитела к вирусу гепатита С JgM

Антитела к вирусу гепатита С JgM в сыворотке в норме отсутствуют. Наличие антител класса JgM к ВГС в крови пациента позволяет верифицировать активную инфекцию. Антитела класса JgM могут выявляться не только при остром ВГС, но и при хроническом гепатите С.

Антитела класса JgM к ВГС появляются в крови пациента спустя 2 недели после развития клинической картины острого вирусного гепатита С или обострения хронического гепатита и обычно исчезают спустя 4-6 месяцев. Снижение их уровня может свидетельствовать об эффективности лекарственной терапии.

Оценка результатов исследования

Результат исследования выражается качественно – положительный или отрицательный. Отрицательный результат исследования указывает на отсутствие антител JgM к ВГС в сыворотке крови. Положительный результат – выявление антител JgM к ВГС свидетельствует о начальной стадии острого вирусного гепатита С, остром периоде инфекции, ранней стадии реконвалесценции или активном хроническом вирусном гепатите С.

Обнаружение вируса гепатита С методом ПЦР (качественно)

Вирус гепатита С в крови в норме отсутствует.
В отличие от серологических методов диагностики ВГС, где обнаруживают антитела к ВГС, ПЦР позволяет выявить наличие непосредственно РНК ВГС в крови как качественно, так и количественно. Определяемым фрагментом в обоих служит консервативный участок генома гепатита С.

Обнаружение только антител к ВГС подтверждает лишь факт инфицирования пациента, но не позволяет судить об активности инфекционного процесса (о репликации вируса), о прогнозе заболевания. Кроме того, антитела к вирусу ГС обнаруживают как в крови больных острым и хроническим гепатитом,так и у тех пациентов, кто болел и выздоровел, а нередко антитела в крови появляются только спустя несколько месяцев после появления клинической картины заболевания, что затрудняет диагностику. Обнаружение вируса в крови методом ПЦР – более информативный метод диагностики.

Качественное выявление ВГС методом ПЦР в крови свидетельствует о виремии, позволяет судить о размножении вируса в организме и является одним из критериев эффективности противовирусной терапии.

Аналитическая чувствительность метода ПЦР составляет не менее 50-100 вирусных частиц в 5 мкл, прошедшей выделение ДНК-пробы, специфичность – 98%. Обнаружение РНК вируса гепатита С с помощью ПЦР на ранних этапах развития вирусной инфекции (возможно уже через 1-2 недели после заражения) на фоне полного отсутствия каких-либо серологических маркеров может служить самым ранним свидетельством инфицирования.

Однако изолированное выявление РНК вируса гепатита С на фоне полного отсутствия каких-либо других серологических маркеров не может полностью исключить ложноположительный результат ПЦР. В таких случаях требуется всесторонняя оценка клинических, биохимических и морфологических исследований и повторное неоднократное подтверждение наличия инфекции ПЦР.

Согласно рекомендациям ВОЗ для подтверждения диагноза вирусного гепатита С необходимо троекратное выявление РНК вируса гепатита С в крови пациента.

Обнаружение РНК вируса гепатита С методом ПЦР используется в целях:

  • разрешения сомнительных результатов серологических исследований;
  • дифференциация гепатита С от других форм гепатита;
  • выявление острой стадии заболевания по сравнению с перенесенной инфекцией или контактом; определения стадии инфицированности новорожденных от серопозитивных по вирусу гепатита С матерей;
  • контроля эффективности противовирусного лечения.
  • Обнаружение вируса гепатита С методом ПЦР (количественно)

    Количественный метод определения содержания РНК вируса гепатита С в крови дает важную информацию об интенсивности развития заболевания, об эффективности лечения и о развитии резистентности к антивирусным препаратам. Аналитическая чувствительность метода составляет от 5.102 копий/мл вирусных частиц в сыворотке крови, специфичность – 98%.

    Уровень виремии оценивают следующим образом: при содержании РНК ВГС от 10^2 до 10^4 копий/мл – низкий; от 10^5 до 10^7 копий/мл – средний и выше 10^8 копий /мл – высокий.

    Количественное определение содержания РНК ВГС в сыворотке крови методом ПЦР имеет важное значение для прогноза эффективности лечения интерфероном-альфа. Показано, что наиболее благоприятный прогноз заболевания и наибольшую вероятность положительного ответа на противовирусную терапию имеют лица с низким уровнем виремии. При эффективном лечении уровень виремии снижается.

    Генотипирование вируса гепатита С — определение генотипа

    Метод ПЦР позволяет не только выявить РНК ВГС в крови, но и установить его генотип. Наиболее важное значение для клинической практики имеют 5 субтипов ВГС – 1а, 1b, 2а, 2b и 3а. В нашей стране наиболее часто встречается субтип 1b, далее идут 3а, 1а, 2а.

    Определение генотипа (субтипа) вируса имеет важное значение для прогноза течения ВГС и подбора пациентов с хроническим ВГС к проведению лечения интерфероном-альфа и рибавирином.

    При инфицировании пациента субтипом 1b хронический ВГС развивается примерно в 90% случаев, при наличии субтипов 2а и 3а – в 33-50%. У пациентов с субтипом 1b заболевание протекает в более тяжелой форме и часто заканчивается развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. При инфицировании субтипом 3а у больных более выражен стеатоз, поражение желчевыводящих путей, активность АЛТ и менее выражены фиброзные изменения в печени, чем у пациентов с субтипом 1b.

    Показаниями к лечению хронического ВГС интерфероном–альфа являются:

  • повышение уровня трансаминаз;
  • наличие РНК ВГС в крови;
  • генотип 1 ВГС;
  • высокий уровень виремии в крови;
  • гистологические изменения в печени: фиброз, умеренные или выраженные воспалительные явления.
  • При лечении интерфероном-альфа больных вирусным гепатитом С с субтипом 1b эффективность терапии отмечается в среднем в 18% случаев, у инфицированных другими субтипами – в 55%. Использование комбинированной схемы лечения (интерферон-альфа + рибавирин) повышает эффективность терапии. Стойкий ответ наблюдается у 28% больных с субтипом 1b и у 66% — с другими субтипами ВГС.

    Антитела к ВГС обнаружены: что это значит?

    Вирусный гепатит С остается одним из самых опасных заболеваний и в наши дни. Эта болезнь, прозванная «тихим убийцей», зачастую характеризуется хроническим течением. Это означает, что болезненное состояние никак не проявляется, и пациент может даже не подозревать о своем опасном положении. Печень быстро разрушается, и состояние больного становится критическим.

    Нередко ВГС обнаруживается только в процессе сдачи анализов. Но если антитела к ВГС обнаружены — что это значит? Означает ли это, что инфицирование произошло? Бывают ли ложные положительные антитела на гепатит С? Ответы на все эти вопросы вы найдете в нашей статье.

    Что такое антитела к гепатиту С?

    После того, как в организм человека проникают инородные микроорганизмы и вирусы, иммунная система начинает вырабатывать особые белковые ферменты – иммуноглобулины. Появление специфических фракций белка свидетельствует об ответе иммунитета на сторонние раздражители. Именно эти фракции и являются антагонистами по отношению к антигенам патогена. Их наличие является маркером заражения определенным вирусом.

    Читать еще:  Асцит при циррозе печени сколько живут

    Но антитела гепатита С — что это такое? Это – иммуноглобулины, противостоящие именно антигенам ВГС. Антитела гепатита (АТ к ВГС) присутствуют в крови пациента. Именно поэтому основным методом диагностики гепатовируса является сдача образцов крови на специфическое обследование. Результаты анализов расшифровывают работники медицинских лабораторий и лечащий врач-гепатолог.

    О чем говорят положительные антитела на гепатит С?

    Положительный анализ на антитела гепатит С у многих пациентов вызывает панику. Им кажется, что страшный диагноз уже подтвержден, и впереди их ожидает длительное лечение сильнодействующими препаратами. Однако это не всегда так.

    Если результат анализа на антитела на гепатит С положительный — что это значит? Результат расшифровки зависит от того, какие именно группы иммуноглобулинов удалось обнаружить:

    • Anti—HVC IgG – проявляются одними из первых при заражении гепатовирусом. Фракции белков, говорящие об инфицировании пациента;
    • Anti—HCV core IgM – второй тип антител гепатита С, свидетельствующий о заражении организма на ранних стадиях. Сохраняется в крови до полного выздоровления пациента;
    • Белок NS3 – АТ к ВГС, наличие которого в плазме основной жидкости человеческого организма говорит о возможном переходе острой формы заболевания в хроническую;
    • Белковые фракции NS4 и NS5 – соединения, свидетельствующие о развитии тяжелых осложнений текущего заболевания. Таковыми может быть фиброз, цирроз печени и даже онкологическая опухоль.

    Если анализ на гепатит С антитела положительный, это еще не приговор. Обычно для однозначной постановки диагноза проводятся дополнительные обследования.

    В противоположном случае возникает вопрос – если антитела к вирусу гепатита С не обнаружены, что это значит? К сожалению, это не является гарантией отсутствия гепатовируса в крови. Возможно, концентрация патогена настолько мала, что в настоящий момент его попросту невозможно выявить.

    Что делать, если антитела к гепатиту С положительные?

    Получив на руки документ с результатами анализов, пациенты могут задаваться вопросом – «Антитела к гепатиту С обнаружены — что это, и как теперь поступить?». Самое правильное, что он может сделать в подобной ситуации – обратиться к опытному врачу.

    Вероятнее всего, гепатолог даст направления на дополнительные обследования. Таковыми являются:

    • Дополнительный анализ венозной крови пациента на определение генотипа вируса;
    • Ультразвуковое обследование (УЗИ) поврежденного заболеванием органа с целью получения максимально подробной картины о масштабах поражения печени вирусом.

    Все эти обследования необходимы для разработки будущего механизма лечения гепатовируса и подходящей терапевтической схемы. Также от результатов тестирований напрямую зависит длительность курса лечения и то, какие именно лекарства будут при этом использоваться.

    Схемы лечения гепатовируса

    Если в наличии такого диагноза, как ВГС, не возникает сомнений, больному назначается определенная схема лечения, которая зависит от следующих факторов:

    • Возраст больного (к примеру, противовирусные препараты не рекомендуются детям до 12 лет);
    • Общее состояние организма пациента, наличие других хронических болезней;
    • Течение заболевания, наличие осложнений.

    До недавнего времени использовалась только одна схема лечения гепатовируса – Рибавирин в совокупности с Интерфероном-альфа. У этого метода есть масса недостатков, в числе которых – множество серьезных побочных эффектов и слабая эффективность. Кроме того, из-за длительности терапии может возникнуть почечная недостаточность, а само сочетание лекарственных средств негативно сказывается на биохимии крови. Если резко повышается уровень лейкоцитов, лечение следует прекратить.

    Схема Интерферон + Рибавирин значительно устарела, и используется только в тех случаях, когда лечение другими препаратами не допускается. Чаще всего при лечении вирусного заболевания рассматриваемого типа используются инновационные антивирусные лекарственные препараты индийского производства на основе оригинальной американской рецептуры.

    В современных антивирусных схемах лечения обязательно присутствует Софосбувир – ингибитор вирусной РНК-полимеразы, и вещество, ингибирующее патогенный белок NS5A, в зависимости от генотипа ВГС:

    • Ледипасвир – при 1, 4, 5 и 6 генотипах гепатовируса;
    • Даклатасвир – применяется при 1, 2, 3 и 4 генотипах. Наиболее эффективен при терапии gen 3;
    • Велпатасвир – универсальное вещество, которое применяется при лечении абсолютно всех генотипов патогена.

    Курс лечения зависит от тяжести заболевания. Если течение болезни стандартное, терапевтический курс длится не более 12 недель. При повторной терапии, а также при наличии тяжелых осложнений, может назначаться 24-недельная терапевтическая схема. В этом случае к основным лекарствам могут прибавиться Рибавирин и различные гепатопротекторы.

    Бывают ли ложноположительные результаты?

    При получении положительного результата анализа на иммуноглобулины также следует учесть, что результат может быть ложноположительным. Подобное явление наблюдается в следующих случаях:

    • Беременность на любом сроке из-за иммунных сбоев, характерных для данного периода жизни женщины;
    • Формирование злокачественных и доброкачественных новообразований в печени и других органах пациента;
    • Угнетение функций печени со значительным понижением АсТ и АлТ;
    • Наличие других вирусно-инфекционных заболеваний (например, инфекции ВИЧ);
    • Лечение препаратами из групп интерферонов и иммунодепрессантов;
    • Неверная подготовка к сдаче анализов на обнаружение в крови антител гепатита С.

    Таким образом, если белковые маркеры к ВГС положительные, это не всегда означает, что человек болен ВГС. Для подтверждения диагноза следует пройти ряд дополнительных обследований.

    Какой анализ нужно сдавать на антитела гепатита?

    Итак, ответ на вопрос «Антитела гепатита С — что это значит?» уже найден. Но какой нужно сдать анализ, чтобы выяснить наличие или отсутствие данных маркеров заболевания? На настоящий момент самым объективным обследованием является ПЦР. Изучение образца крови пациента производится на специфической аппаратуре в лабораторных условиях. ПЦР включает в себя 2 метода изучения образцов биологических жидкостей:

    • Качественный – позволяет выявить наличие или отсутствие иммуноглобулинов различных типов. В этом случае, если антитела ВГС обнаружены, в большинстве случаев можно говорить о заражении данного человека гепатовирусом;
    • Количественный – тест, позволяющий выяснить уровень вирусной нагрузки на организм больного. Это тестирование проводится в том случае, если патоген ранее уже был обнаружен.

    Анализ на белковые маркеры гепатовируса требует соблюдения особых нюансов, в частности:

    • Полного отказа от жирной и перегружающей печень еды за 24 часа до обследования;
    • Воздержание от употребления алкоголя и табакокурения за сутки до сдачи анализа;
    • За 8 часов до явки в лабораторию не следует принимать пищу;
    • Лучшее время для сдачи образцов крови – 8 часов утра.

    Недостатком анализа ПЦР на АТ к ВГС является невозможность определения иммуноглобулинов при слишком низкой вирусной нагрузке. Но если антитела к вирусу гепатита С не обнаружены — что это значит? Это может означать, что человек полностью здоров. Однако отсутствие результата обследования на белковые маркеры ВГС положительного еще не говорит об отсутствии патогена в организме. Возможно, его концентрация слишком мала, что нередко наблюдается на начальных стадиях заболевания, либо при хроническом течении недуга.

    Обнаруживаются ли маркеры ВГС после терапии?

    Современные методы лечения ВГС являются весьма действенными. Но если после полноценного курса терапии обнаруживаются антитела гепатита С в крови — что это может обозначать? Далеко не всегда наличие иммуноглобулинов говорит о тщетности проведенных терапевтических манипуляций.

    После медикаментозного курса у пациента в крови антитела гепатита С типа IgG являются нормой. Эти маркеры заболевания могут оставаться в организме пациента еще несколько лет. При чем, каждый случай индивидуален. Пациенту следует регулярно сдавать анализ крови и следить за количеством иммуноглобулинов. Если не появятся Anti—HCV core IgM, а уровень Anti—HCV core IgG начнет постепенно снижаться, болезнь можно считать побежденной.

    Но если со временем терапии прошло достаточно много времени, а результат анализа на антитела на гепатит С положительный, что это значит? В этом случае велика вероятность рецидивного возвращения недуга.

    Антитела к вирусу гепатита С

    Гепатит С продолжает распространяться в мире, несмотря на предлагаемые меры профилактики. Особая опасность, связанная с переходом в цирроз и рак печени, заставляет разрабатывать новые способы диагностики на ранних стадиях заболевания.

    Антитела к гепатиту С представляют возможность изучения вируса-антигена и его свойств. Они позволяют выявить носителя инфекции, отличить его от больного заразного человека. Диагностика на основе антител к гепатиту С считается наиболее достоверным методом.

    Неутешительная статистика

    Статистика ВОЗ показывает, что сегодня в мире насчитывается около 75 млн людей, зараженных вирусным гепатитом С, свыше 80% из них — трудоспособного возраста. Ежегодно заболевают 1,7 млн.

    Численность инфицированных людей составляет население таких стран, как Германия или Франция. Другими словами, каждый год в мире появляется город-миллионник, сплошь населенный зараженными людьми.

    Предположительно, в России число инфицированных 4–5 млн человек, к ним ежегодно добавляется около 58 тыс. Практически это означает, что почти 4% населения заражены вирусом. Многие инфицированные и уже больные не знают о своей болезни. Ведь гепатит С длительно протекает бессимптомно.

    Диагноз чаще ставится случайно, в качестве находки во время профилактического обследования или иного заболевания. Например, болезнь обнаруживается в период подготовки к плановой операции, когда кровь в соответствии со стандартами проверяют на различные инфекции.

    В итоге: из 4–5 млн вирусоносителей лишь 780 тысяч знают о своем диагнозе, а на учете у врача стоят 240 тысяч пациентов. Представьте себе ситуацию, когда заболевшая в период беременности мать, не зная о своем диагнозе, передает заболевание новорожденному малышу.

    Аналогичная российская ситуация сохраняется в большинстве стран мира. Высоким уровнем диагностики (80–90%) отличаются Финляндия, Люксембург и Нидерланды.

    Как образуются антитела к вирусу гепатита С?

    Антитела формируются из белково-полисахаридных комплексов в ответ на внедрение в организм человека чужеродного микроорганизма. При гепатите С — это вирус с определенными свойствами. Он содержит собственную РНК (рибонуклеиновую кислоту), способен мутировать, размножаться в гепатоцитах печени и постепенно разрушать их.

    Интересный момент: нельзя считать человека, у которого нашли антитела обязательно больным. Известны случаи, когда вирус внедряется в организм, но сильными иммунными клетками вытесняется без запуска цепи патологических реакций.

    • во время переливания недостаточно стерильной крови и препаратов из нее;
    • при процедуре гемодиализа;
    • инъекциях многоразовыми шприцами (в том числе наркотиков);
    • оперативном вмешательстве;
    • стоматологических процедурах;
    • при производстве маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга.

    Незащищенный секс рассматривается как повышенный риск заражения. Особое значение придается пути передачи вируса от беременной матери к плоду. Шанс составляет до 7% случаев. Обнаружено, что при выявлении антител к вирусу гепатита С и ВИЧ-инфицирования у женщины вероятность заражения ребенка составляет 20%.

    Что нужно знать о течении и последствиях?

    При гепатите С острая форма наблюдается крайне редко, в основном (до 70% случаев) течение заболевания сразу приобретает хронический характер. Среди симптомов следует отметить:

    • повышенную слабость и усталость;
    • чувство тяжести в подреберье справа;
    • рост температуры тела;
    • желтушность кожи и слизистых;
    • тошноту;
    • снижение аппетита.

    Для этого типа вирусного гепатита характерно преобладание легких и безжелтушных форм. В некоторых случаях проявления заболевания очень скудные (бессимптомное течение в 50–75% случаев).

    Последствиями гепатита С являются:

    • печеночная недостаточность;
    • развитие цирроза печени с необратимыми изменениями (у каждого пятого больного);
    • выраженная портальная гипертензия;
    • раковое перерождение в гепатоцеллюлярную карциному.

    Существующие варианты терапии не всегда предоставляют способы как избавиться от вируса. Присоединение осложнений оставляет надежду только на пересадку печени донора.

    Что значит для диагностики наличие у человека антител к гепатиту С?

    Чтобы исключить ложноположительный результат анализа на фоне отсутствия жалоб и признаков болезни, необходимо повторить исследование крови. Такая ситуация возникает нечасто, в основном при проведении профилактических осмотров.

    Серьезное внимание вызывает выявление положительного теста на антитела к гепатиту С при повторных анализах. Это указывает, что такие изменения могут быть вызваны только присутствием вируса в гепатоцитах печени, подтверждает инфицированность человека.

    Для дополнительной диагностики назначают биохимический анализ крови с определением уровня трансаминаз (аланиновой и аспарагиновой), билирубина, белка и фракций, протромбина, холестерина, липопротеидов и триглицеридов, то есть всех видов обмена веществ, в которых участвует печень.

    Определение в крови наличия РНК вируса гепатита С (HCV), другого генетического материала с помощью полимеразной цепной реакции. Полученная информация о нарушенной функции печеночных клеток и подтверждение присутствия РНК НСV в сочетании с симптоматикой придает уверенность в диагнозе вирусного гепатита С.

    Генотипы вируса HCV

    Изучение распространения вируса в разных странах позволило выделить 6 видов генотипа, они отличаются по структурной цепочке РНК:

    • №1 — распространен наиболее широко (40–80% случаев заражения), причем различают дополнительно 1а — доминирующий в США и 1b — на западе Европы и в Южной Азии;
    • №2 — встречается всюду, но реже (10–40%);
    • №3 — типичен для полуострова Индостан, Австралии, Шотландии;
    • №4 — поражает население Египта и Средней Азии;
    • №5 — характерен для стран Южной Африки;
    • №6 — локализован в Гонконге и Макао.
    Читать еще:  Гепа мерц способы применения состав препарата и показания в лечении печени

    Разновидности антител к гепатиту С

    Антитела к гепатиту С делятся на два основных вида иммуноглобулинов. IgM (иммуноглобулины «М», core IgM) — образуются на белок ядер вируса, начинают вырабатываться через месяц–полтора после заражения, обычно свидетельствуют об острой фазе или недавно начавшемся воспалении в печени. Снижение активности вируса и трансформация болезни в хроническую форму может сопровождаться исчезновением из крови этого вида антител.

    IgG — образуются позже, указывают на то, что процесс перешел в хроническое и затяжное течение, представляют основной маркер, который используется для скрининга (массового исследования) с целью обнаружения зараженных лиц, появляются через 60–70 дней от момента инфицирования.

    Максимума достигает через 5–6 месяцев. Показатель не говорит об активности процесса, может быть признаком как текущего заболевания, так сохраняться многие годы после лечения.

    На практике легче и дешевле определить суммарные антитела к вирусу гепатита С (total Anti-HCV). Сумма антител представлена обоими классами маркеров (М+G). Через 3–6 недель накапливаются М-антитела, затем вырабатываются G. Они появляются в крови пациента через 30 дней после заражения и остаются пожизненно или до момента полного удаления инфекционного агента.

    Приведенные виды относятся к структурируемым белковым комплексам. Более тонкий анализ — определение антител не к вирусу, а к его отдельным неструктурируемым белковым компонентам. Они кодируются иммунологами, как NS.

    Каждый результат указывает на особенности заражения и «поведения» возбудителя. Проведение исследований значительно увеличивает стоимость диагностики, поэтому в государственных медицинских учреждениях не применяется.

    Наиболее важными считаются:

    • Anti-HCV core IgG — возникают спустя 3 месяца после заражения;
    • Anti-NS3 — повышены при остром характере воспаления;
    • Anti-NS4 — подчеркивают длительное течение болезни и степень разрушения печеночных клеток;
    • Anti-NS5 — появляются при высокой вероятности хронического течения, указывают на присутствие вирусной РНК.

    Наличие антител к неструктурируемым белкам NS3, NS4 и NS5 определяют по специальным показаниям, анализ не входит в стандарт обследования. Считается достаточным определение структурируемых иммуноглобулинов и суммарных антител.

    Периоды обнаружения антител в крови

    Различные сроки образования антител к вирусу гепатита С и его компонентам позволяют достаточно точно судить о времени инфицирования, стадии заболевания и риске возникновения осложнений. Эта сторона диагностики используется при назначении оптимального лечения и для установления круга контактных лиц.

    Таблица указывает на возможные сроки формирования антител

    Когда образуются после зараженияВид антител
    через месяц–полтораАнти-HCV total (суммарные)
    через 11–12 недель (3 месяца)Anti-HCV core IgG
    одновременно с IgM спустя 4–6 недельAnti-NS3
    позже всехAnti-NS4 и Anti-NS5

    Этапы и сравнительная характеристика методов выявления антител

    Работа по выявлению антител HCV проходит в 2 этапа. На первом — выполняются скрининговые исследования в больших объемах. Используются методы, не отличающиеся высокой специфичностью. Положительный результат анализа означает, что необходимо провести дополнительные специфичные тесты.

    На втором — в исследования включаются только пробы с ранее предполагаемым положительным или сомнительным значением. Истинным положительным результатом считаются те анализы, которые подтверждены высокочувствительными и специфичными способами.

    Сомнительные итоговые пробы предложено дополнительно тестировать несколькими сериями наборов реагентов (обязательно 2 и более) различных фирм-производителей. Например, для выявления anti-HСV IgG используются иммунологические наборы реагентов, которые могут определить антитела к четырем белковым компонентам (антигенам) вирусного гепатита С (NS3, NS4, NS5 и сore). Исследование считается наиболее высоко специфичным.

    Для первичного выявления антител в лабораториях могут использоваться скрининговые тестовые системы или иммуноферментный метод (ИФА). Его суть: возможность зафиксировать и количественно определить специфическую реакцию антиген+антитело при участии особых меченых ферментных систем.

    В роли подтверждающего метода хорошо помогает иммуноблоттинг. Он сочетает ИФА с электрофорезом. Одновременно позволяет дифференцировать антитела и иммуноглобулины. Положительными считаются пробы при обнаружении антител к двум и более антигенам.

    Кроме выявления антител, в диагностике эффективно используют метод полимеразной цепной реакции, который позволяет зарегистрировать мельчайшее количество генного материала РНК, а также определение массивности вирусной нагрузки.

    Как расшифровать результаты анализов?

    По результатам исследований необходимо выявить одну из фаз гепатита.

    • При латентном течении — нельзя обнаружить никаких маркеров антител.
    • В острую фазу — возбудитель появляется в крови, наличие инфицирования можно подтвердить маркерами по антителам (IgM, IgG, суммарному показателю) и РНК.
    • При переходе в фазу восстановления — в крови остаются антитела к иммуноглобулинам IgG.

    Полную расшифровку развернутого исследования на антитела может сделать только врач специалист. В норме у здорового человека никаких антител к вирусу гепатита нет. Бывают случаи, когда при отрицательной пробе на антитела у пациента выявляется вирусная нагрузка. Такой результат нельзя сразу перевести в разряд ошибок лаборатории.

    Оценка развернутых исследований

    Приводим первичную (грубую) оценку анализов на антитела в сочетании с наличием РНК (генного материала). Окончательный диагноз ставится с учетом полного биохимического обследования функций печени. При остром вирусном гепатите С — в крови имеются антитела к IgM и core IgG, положительный генный тест, нет антител к неструктурированным белкам (NS).

    Хронический гепатит С с высокой активностью сопровождается — наличием всех видов антител (IgM, core IgG, NS) и положительным тестом на РНК вируса. Хронический гепатит С в латентной фазе показывает — антитела к типу core и NS, отсутствие к IgM, негативное значение теста на РНК.

    В период выздоровления — длительно удерживаются положительные тесты на иммуноглобулины типа G, возможно некоторое повышение фракций NS, другие тесты будут отрицательными. Специалисты придают значение выяснению соотношения между антителами к IgM и IgG.

    Так, в острую фазу коэффициент IgM/IgG составляет 3–4 (количественно антитела IgM преобладают, что указывает на высокую активность воспаления). В процессе лечения и приближения выздоровления коэффициент становится в 1,5–2 раза меньше. Так подтверждается падение активности вируса.

    Кого необходимо обследовать на антитела в первую очередь?

    В первую очередь опасности заражения подвергаются определенные контингенты людей, кроме пациентов с клиническими признаками гепатита неясной этиологии. Чтобы раньше выявить заболевание и начать лечение вирусного гепатита С, необходимо проводить обследование на антитела:

    • беременных;
    • доноров крови и органов;
    • людей, которым переливалась кровь и ее компоненты;
    • детей, рожденных от инфицированных матерей;
    • персонал станций переливания крови, отделений по заготовке, переработке, хранению донорской крови и препаратов из ее компонентов;
    • медицинских работников отделений гемодиализа, трансплантации, хирургии любого профиля, гематологии, лабораторий, стационарных отделений хирургического профиля, процедурных и прививочных кабинетов, стоматологических клиник, станций скорой помощи;
    • всех больных с заболеваниями печени;
    • пациентов центров гемодиализа, перенесших пересадку органов, хирургическое вмешательство;
    • пациенты наркологических клиник, противотуберкулезных и кожно-венерологических диспансеров;
    • сотрудников домов ребенка, спец. интернатов, детских домов, школ-интернатов;
    • контактных лиц в очагах вирусного гепатита.

    Своевременно пройти обследование на антитела и маркеры — меньшее, что можно сделать для профилактики. Ведь недаром гепатит С именуется «ласковым убийцей». Ежегодно из-за вируса гепатита С на планете умирает около 400 тыс. человек. В основном причина — осложнения заболевания (цирроз, рак печени).

    Антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV)

    Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 7 дней

    Гепатит С — заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом. Вирус может передаваться через кровь, через нестерильные медицинские инструменты, при трансплантации органов и тканей, при половом контакте, от матери к ребенку во время беременности и родов. Он размножается в клетках печени и вызывает развитие острого или хронического гепатита. Вирус гепатита С имеет несколько генотипов, вследствие частых мутаций он устойчив к воздействию механизмов иммунной защиты человека.

    Вирусный гепатит С чаще всего протекает бессимптомно. Только в 15% случаев острого заболевания наблюдают тошноту, признаки интоксикации, отсутствие аппетита, желтуха бывает редко. Меньшая часть пациентов переносит гепатит С как острое заболевание и полностью выздоравливает, у большей части инфицированных развивается хронический гепатит С. Длительно текущее хроническое заболевание может привести к циррозу или раку печени.

    На старте заболевания начинают образовываться антитела к компонентам вируса, сначала иммуноглобулины М, позже иммуноглобулины G. Специфические антитела к вирусу гепатита С могут быть обнаружены в крови через 3–8 недель после попадания вируса в организм, однако в некоторых случаях они могут отсутствовать в течение нескольких месяцев. В этом случае инфицирование можно подтвердить исследованием крови на РНК вируса гепатита С. После перенесенной инфекции у выздоровевших пациентов специфические антитела сохраняются в течение многих лет с постепенно снижающейся концентрацией и могут обнаруживаться в низком количестве на протяжении всей жизни. Антитела к гепатиту С не защищают от повторного заражения при новой встрече с вирусом.

    В группу риска по гепатиту С входят врачи и медсестры, люди, пользующиеся медицинскими и косметическими услугами, наркозависимые, пациенты, которым проводилось переливание крови или пересадка органов, дети, рожденные зараженными матерями-носителями вируса гепатита С.

    Анализ на антитела к вирусу гепатита С (HCV), суммарные, позволяет выявить специфические иммуноглобулины, наличие которых говорит о возможной инфекции или ранее перенесенном заболевании. Тест является скрининговым, сдают его обязательно при госпитализации, перед плановыми операциями и во время беременности.

    В каких случаях обычно назначают исследование

    • при обследовании пациентов, готовящихся к плановой госпитализации или операции;
    • при профосмотрах и диспансеризациях;
    • при подозрении на контакт с инфицированной кровью или нестерильными медицинскими инструментами;
    • при появлении симптомов поражения печени;
    • при обследовании беременных.

    Что именно определяют в процессе анализа

    Выявляют наличие специфических суммарных антител к вирусу гепатита С методом ИХЛА — модификации иммуноферментного анализа.

    Что означают результаты теста

    Результат «Не обнаружено» — значит, что в сыворотке крови пациента нет специфических антител к гепатиту С. Это может быть, если пациент здоров и никогда не встречался с вирусом гепатита С. Отсутствие антител возможно в течение короткого периода в начале заболевания, когда вирус попал в организм, а иммунная система еще не выработала антитела к вирусу гепатита С (так называемый период «серологического окна»).

    Результат «Обнаружено» — значит, что антитела к вирусу в крови выявлены. Положительный результат выдают всегда с результатами подтверждающего теста. В подтверждающем тесте определяют антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С.

    Результат исследования (пример):

    Антитела к вирусу гепатита С, суммОБНАРУЖЕНО
    Антитела к гепатиту С, подтверждающий тест
    Core (антитела к структурным белкам вируса гепатита С)15.26
    NS3 (антитела к неструктурному белку NS3 вируса гепатита С)0.65
    NS4 (антитела к неструктурному белку NS4 вируса гепатита С)0.02
    NS5 (антитела к неструктурному белку NS5 вируса гепатита С)0/02

    Антитела могут быть выявлены у пациентов в нескольких случаях:

    • пациент болен в настоящее время острым или хроническим гепатитом С;
    • пациент когда-то перенес гепатит С как острое заболевание и теперь здоров, антитела остались как иммунологическая память о контакте с вирусом;
    • у пациента редкий случай неспецифической реакции сыворотки крови с используемой тест-системой.

    Выявление антител к вирусу гепатита С не означает наличия заболевания и требует дополнительного обследования пациента. В случае положительного ответа необходима консультация лечащего врача или врача-инфекциониста и назначение дополнительных тестов. Может быть назначено ПЦР-исследование на HCV (выявление РНК вируса гепатита С в крови пациента), биохимические маркеры — АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, коагулограмма.

    Сроки выполнения теста

    Результат исследования «Не обнаружено» можно получить уже на следующий день после сдачи анализа. В случае необходимости выполнения подтверждающего теста результат может быть задержан на 1–2 дня.

    Подготовка к анализу

    Кровь можно сдавать не ранее чем через 3 часа после приема пищи в течение дня или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector