13 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гемангиома печени при беременности

Гемангиома во время беременности

Беременность оказывает влияние на весь организм женщины. В этот период происходят различные процессы гормональной перестройки организма, способствующие увеличению притока крови к кожному покрову, что приводит к образованию наростов на коже. Такие наросты называют гемангиомы. Гемангиомы являются доброкачественными образованиями, состоят из мельчайших сосудов, появляются в местах скопления кровеносных сосудов: на коже лица, шеи или во внутренних органах.

Почему появляются гемангиомы у беременных?

Основной причиной появления наростов на коже является дисбаланс гормональной системы беременной женщины. Гемангиома у беременных представляет собой доброкачественную опухоль бордово-красного цвета, состоящую из клеток сосудистой ткани. Это объемное новообразование имеет приплюснутую или выпукло-круглую форму. Данные наросты могут быстро разрастаться и поражать любой участок кожи. Развитие наростов у беременных не влияет на беременность, и будущие матери рожают здоровых детей.

Внешне гемангиомы похожи на объемную родинку бордово-красного цвета.

Существует опасность при прорыве или травме опухоли. Образование может начать кровоточить, что приводит к потери крови и серьезным осложнениям в организме будущей матери. В период вынашивания ребенка в крови женщины начинает повышаться уровень полового гормона эстрогена, влияющего на деление клеток и разрастания тканей опухоли в женском организме. Повышение уровня этого гормона в крови может привести к росту наростов у беременных.

Формы гемангиомы

  1. Простая (капиллярная). Нарост неглубоко располагается в верхних слоях кожи, представляет собой скопление переплетенных капилляров темно-бордового цвета.
  2. Кавернозная. В результате роста капиллярной гемангиомы происходит кровоизлияние в близлежащую ткань, что способствует появлению полостей с кровью (каверн).
  3. Комбинированная. Этот вид нароста объединяет капиллярную сеть с кавернами.

Вернуться к оглавлению

Гемангиома печени

У беременных женщин очень часто встречается гемангиома печени. Образование представляет собой клубок сосудов или сплетение сосудистых полостей с кровью. В течение жизни опухоль может не развиваться, но во время беременности повышается приток крови к внутренним органам. Этот процесс приводит к увеличению количества крови в лакунах образования, повышается давление на стенки нароста, и начинается увеличение размеров опухоли. Возникает опасность замещения образованием значительной части паренхимы печени.

Достоверные причины появления данных образований у беременных неизвестны, но существуют факторы, которые оказывают большое влияние на развитие данной опухоли у беременных:

Симптомы гемангиомы

  1. признаком роста образований является ухудшение общего состояния беременной женщины: возникают тянущие боли в правом боку, тошнота, рвота, вздутие живота, снижение аппетита, запор или понос, изжога;
  2. при росте гемангиомы печени увеличивается размер этого органа, появляется чувство тяжести в области печени, слабость, нарушается работа внутренних органов, ухудшается общее состояние беременной женщины.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Для предотвращения опасных для жизни матери и ребенка последствий, процесс роста гемангиомы в период беременности требует к себе пристального внимания. Травма или опасный разрыв опухоли может спровоцировать кровотечение, тромбоз сосудов, инфицирование внутренних органов. Развитие и рост данного образования может привести к таким осложнениям:

  • нарушение свертываемости крови;
  • общее заражение организма;
  • сбой работы внутренних органов;
  • потеря веса;
  • прорастание и разрушение органов.

Гемангиома печени может обернуться заражением организма, разрушением соседних органов, проблемами со свёртываемостью крови.

Гемангиома печени по консистенции напоминает губку темно-пурпурного цвета.

При наличии гемангиомы печени и ее быстром росте у беременной женщины повышается риск разрыва сосудистых полостей. Врастание опухоли в здоровые ткани печени может нести угрозу для жизни матери и ребенка. При возникновении любых симптомов доброкачественного образования необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований. Своевременное лечение поможет исключить риск увеличения опухоли в организме женщины.

Диагностика и лечение

Диагностические методы определения гемангиомы у беременных женщин состоят из ряда обследований:

  • общий осмотр врача;
  • выяснение генетической наследственности и присутствие хронических заболеваний;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • УЗИ;
  • рентген органов с имеющимся новообразованием;
  • МРТ, КТ при наличии внутренней опухоли.

С учетом результатов всех анализов беременной женщины врач назначит необходимое лечение или метод удаления новообразования. Удалять наросты небольшого размера нет необходимости, а опухоли внутренних органов необходимо убрать в обязательном порядке. Существуют различные методы удаления данного заболевания, но не все эти методы разрешено использовать беременным:

Гемангиому печени беременной лечат щадящими методами, прибегая к радикальной терапии только в крайне опасных для здоровья случаях.

Чтобы избежать появления, развития и роста гемангиомы, беременной женщине рекомендуется соблюдать диету, исключающую жирную пищу, регулярно посещать врача, своевременно проходить все необходимые обследования внутренних органов. Если наличие опухоли подтверждено, необходимо избегать травмирования нароста, контролировать процесс увеличения опухоли, и вовремя выполнять предписания лечащего врача.

Гемангиома печени при беременности

Гемангиома печени – доброкачественное образование, состоящее из переплетённых сосудов и полостей. Стадия развития опухоли протекает безсимптомно.

Причины

В настоящее время до сих пор достоверно не выявлено, какие факторы могут вызывать появление гемангиомы. Наиболее вероятными из них по предположениям учёных являются:

  • получение большой дозы ультрафиолетового или радиационного облучения;
  • наследственный фактор;
  • воздействие на организм ядовитых химических веществ;
  • некоторые вирусные и инфекционные заболевания;
  • плохая экологическая остановка;
  • хронические болезни внутренних органов, которые приводят к развитию нарушений функций сосудистой системы;
  • гормональные нарушения;
  • механическое повреждение печени (травмы).

В зависимости от симптоматики заболевание делится на такие категории:

  • бессимптомная гемангиома (отсутствуют признаки наличия опухоли);
  • не осложнённая (имеет первичные признаки);
  • осложнённая (может иметь место присоединение инфекции, появление язв, кровотечений и так далее);
  • атипичная (характеризуется изменением тканей поражённого участка).

Симптомы

Как правило, развивается доброкачественное образование, никак себя не проявляя. В случае разрастания гемангиомы у будущих мам появляются такие симптомы:

  • болезненные ощущения в области правого подреберья тянущего характера;
  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие и повышенное газообразование;
  • чувство давления на живот изнутри;
  • отсутствие аппетита;
  • бессонница из-за постоянного чувства дискомфорта;
  • изжога;
  • увеличение размеров печени;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение стула;
  • отрыжка;
  • тёмный цвет кала;
  • моча красного оттенка;
  • низкий уровень гемоглобина;
  • желтизна глазного яблока.

На сегодняшний момент диагностируются такие виды гемангиомы печени:

  • Кавернозная – образование, состоящее из переплетения сосудов, которое располагается внутри органа. Это нельзя назвать опухолью, скорее врождённая аномалия развития сосудов.
  • Капиллярная – доброкачественная опухоль, происходящая из кровеносных и венозных сосудов. Может возникать вследствие изменения гормонального фона при беременности или приёма экстрагенных медикаментов.

Диагностика гемангиомы печени при беременности

К основным методам диагностики доброкачественного образования у беременных относятся следующие манипуляции:

  • осмотр врача;
  • сбор анамнеза;
  • исследования крови;
  • ультразвуковая диагностика с доплерографией поражённого органа;
  • пункция опухоли с целью проведения морфологического исследования.

Осложнения

Чем опасна гемангиома в период вынашивания малыша:

  • разрывом опухоли;
  • изъязвлением;
  • внутренними кровотечениями;
  • развитием цирроза печени;
  • появлением недостаточности печени и сердца;
  • появлением желтухи;
  • в редких случаях преобразованием в злокачественное образование;
  • развитию тромбоза;
  • присоединением инфекции;
  • способствованием сдавливанию соседних органов.

Во избежание таких опасных для жизни последствий будущей маме необходимо при первых признаках гемангиомы незамедлительно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование и лечение.

Лечение

Что можете сделать вы

в случае проявления первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу;придерживаться специальной диеты;не принимать никаких лекарственных препаратов без назначения врача.

Диета при гемангиоме печени включает такие важные пункты:

  • пища должна быть лёгкой и не перегружать желудочно-кишечный тракт;
  • исключение жареных, жирных, копчёных продуктов;
  • отказ от полуфабрикатов, консервов, фаст-фуда, специй, кофе, солений, газированных напитков, мороженого;
  • употребление большого количества фруктов и овощей;
  • включение в меню рыбы, кисло – молочной продукции, печени.

Что может сделать врач

Как правило, гемангиомы печени лечатся следующими методами:

  • лазерная терапия;
  • лучевая;
  • электрокоагуляция (воздействие электрическим током);
  • замораживание жидким азотом;
  • приём гормональных препаратов;
  • хирургическая операция.

Однако беременность не позволяет прибегать ко многим из вышеперечисленных способов. Обычно врач на протяжении периода вынашивания женщиной малыша просто наблюдает за активностью образования. В случае его разрастания и возможных негативных последствий принимается решение о методике лечения и возможном его влиянии на здоровье ребёнка.

Профилактика

Предотвратить заболевание не является возможным. Однако вполне реально снизить риск развития гемангиом, соблюдая такие правила:

  • исключить любое вредное воздействие на организм;
  • не злоупотреблять длительным пребыванием под прямыми солнечными лучами;
  • избегать травм печени;
  • периодически обследовать внутренние органы, посещая кабинет УЗИ;
  • в случае выявления доброкачественных образований регулярно посещать врача для контроля их роста и выполнять все его рекомендации.

Роды с гемангиомой печени: в чем риск для матери и ребенка?

Что такое гемангиома печени и почему она бывает опасна для женского здоровья? Следует обратиться к советам опытных людей, которые рожали с гемангимой печени. Но начать лучше с определения. Гемангиома – это опухоль, состоящая из клубка сосудов размером 4-5 сантиметров, расположенная как внутри (кавернозная), так и снаружи органа (капиллярная). Данная опухоль опасна своим разрывом, который может произойти под влиянием больших физических перегрузок. Примером такого стрессового физического состояния являются роды для женщины.

Гемангиома печени при беременности

Также данная болезнь напрямую связана с таким состоянием, как беременность. Специалисты считают, что она является врождённой. Когда у эмбриона начинается этап закладки органов, происходящий ещё в утробе матери, переносимые инфекционные болезни, такие как грипп, ангина и тому подобные могут повлиять на формирование кровеносной системы. Иногда болезнь может исчезать бесследно ещё в первые месяцы развития организма. А иногда разрастается до 20 сантиметров. То есть, в течение жизни она имеет свойство увеличиваться.

Некоторые женщины, кто рожал на свой страх и риск с гемангиомой печени, рассказывают, что данная опухоль росла в размерах от выделявшегося гормона – эстрогена (гормон, отвечающий за прикрепление плодного яйца к стенке матки и нивелировке маточных сокращений для предотвращения начала менструации и выкидыша). Одни женщины, родившие однажды с данным заболеванием, боятся второй и последующих беременностей. В случае катастрофического её увеличения (больше 5 сантиметров считается патологией и аномалией) уже требуется медикаментозное или операционное вмешательство.

Научные факты свидетельствуют, что во время беременности при гемангиоме происходит увеличение объёма крови в данной опухоли (представляет собой небольшие пустоты, оплетённые сосудами), что грозит увеличением давления, в связи с чем растёт и размер опухоли.

Впоследствии она усугубляется родами. Считается, что гемангиома печени провоцирует отёки, и даже, что необратимый процесс может вызвать отказ работы органов в организме роженицы, который и так работает за двоих на всём пределе сил.

Гемангиома и роды

Гемангиома печени образуется как правило у женщин, закладывается и формируется в время беременности, в результате перенесённых женщиной инфекционных заболеваний, усугубляет своё течение при беременности и может грозить прорывом и излиянием крови в брюшную полость во время родов и при любой другой сильной физической нагрузке. Те женщины, которые задаются вопросом, можно ли беременеть и рожать, имея данное заболевание, должны помнить, что это, по крайней мере, опасно. Ни один врач не сможет гарантировать безопасные роды с таким заболеванием. Гемангиома может угрожать жизни и здоровью роженицы и ребёнка при беременности. Также, люди с данным заболеванием должны соблюдать строгую диету и не употреблять определенные продукты:

  • жирная пища;
  • хлебобулочные изделия;
  • алкоголь;
  • кофе.

Но есть и одна хорошая новость для того одного человека из 20 тысяч (по статистике больного гемангиомой), что данная опухоль не перерастает в злокачественную (то есть, не перерождается в раковую).

Беременность, а тем более роды, — это очень ответственное, а последнее – ещё и крайне болезненное мероприятие, при котором женский организм испытывает очень большой стресс в виде кровопотери и даже иногда разрывов маточной ткани. Понятно, что это всё заживает и зарубцовывается, но при данном заболевании женщина как будто играет в русскую рулетку – прорвётся или не прорвётся этот комок сосудов. На протяжении всего периода вынашивания плода за беременной женщиной установлен чуткий контроль ведущего её беременность гинеколога в женской консультации –это в первую очередь показания УЗИ. Если начинаются отклонения в сторону увеличения, то женщину скорей всего принудят согласиться на кесарево сечение, не позволив ей сделать выбор рожать самостоятельно.

Гемангиома – не приговор для женщины

Самое небезопасное в истории с гемангиомой печени то, что она может не болеть и вообще никак не проявлять себя, пока по какой-то причине человек не попадёт на приём к УЗИсту. За здоровьем нужно тщательно следить и ни в коем случае не допускать увеличение опухоли, соблюдая диету и ведя правильный и здоровый образ жизни. Если данное заболевание уже существует, важно не паниковать, ведь нервы, стрессы, в сочетании с плохой экологической обстановкой только усугубляют течение абсолютно любой болезни. Важно лишь соблюдать вышеперечисленные правила, регулярно наблюдаться у врача и позитивно смотреть на будущее. Здраво. Без паники. Уверенно. Иначе есть опасность, что ребёночек родится — без кесарева, и роженица в добром здравии, а вот самочувствие у грудничка и состояние нервной системы оставят желать лучшего. Бояться того, что ребёнок родится с тем же самым «пороком» печени не стоит.

Одна многодетная мать сравнила данную опухоль с родинкой, которая всего-навсего находится внутри органа. Люди ведь не боятся родинок на руках, ногах, лице и других частях тела. Поэтому данный факт не должен вызывать бурю переживаний и панические настроения. Ни для кого не секрет, что состояние будущей матери (настроение, чувства, эмоции) передаётся и её будущему ребёнку, поэтому постарайтесь пересилить свой страх ради того, чтобы младенец родился крепким и без осложнений по здоровью!

Видео

Беременность и гемангиома в печени и воздействие патологии на организм

Гемангиома в печени при беременности представляет собой образование доброкачественного характера, имеющие форму скопления сосудов. По внешнему виду оно напоминает своеобразный «клубок». Сама аномалия является врожденной патологией, из-за того, что формирование и развитие органов в организме, а также сосудистой системы происходит именно в первый триместр беременности. А вот что касается причин её возникновения, то они уже могут иметь разный характер.

Образование, которое имеет размеры не более 6 см, зачастую существует в организме человека без каких-либо проявлений. В том случае, когда происходит рост патологии и она достигает размеров больше указанного значения, начинается проявления определенной симптоматики. Так, появляются приступы тошноты, а иногда и рвоты, сильные болевые ощущения в районе печени и рост её размеров. Однако подобная симптоматика может говорить о различных заболеваниях, поэтому важно пройти обследование пораженного органа.

Что это такое

Появление гемангиомной опухоли сосудистого типа во время беременности является достаточно загадочным недугом. Дело в том, практически невозможно не только предусмотреть, но и рассчитать возможную динамику её роста. К тому же, врачи в таких случаях, не ставят каких-либо прогнозов даже на короткий период её существования, а зачастую даже не ясно, почему вообще появилось это заболевание.

Поэтому основная информация о данной патологии берется именно из статистических данных:

  • Чаще всего данное образование сосудистого типа появляется в правой части печени;
  • В большинстве случаев гемангиома состоит как раз из венозных сосудов органа;
  • Основной категорией риска поражения заболеванием являются молодые девушки до 30 лет;
  • Зачастую выявляется одиночная опухоль, в то время как множественные аномалии диагностируются крайне редко.

Врачами было замечено, что гемангиома, как миома, может существовать в женском организме в течение всей жизни и проявиться в период после 60-ти лет. Несмотря на то, что такое образование доброкачественное и состоит из сосудов, нет гарантии того, что не произойдет его малигнизация. Поэтому в период беременности и гемангиома печени представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и ребенка. К тому же вынашивание плода может только усугубить уже существующие образование, а из-за давления плода на внутренние органы может произойти разрыв патологии, из-за чего может случиться кровоизлияние.

Также после того, как женщине удалось забеременеть, в её организме начинает повышаться уровень эстрогенов, необходимый для роста матки, а также расслабления мышц таза. Сама такая аномалия является доброкачественной до тех пор, пока не начинается её рост. В этом случае у беременной женщины происходит инфильтрация, после чего происходит расширение опухолевого поражения на соседние ткани.

Наиболее негативно на беременность влияет разрыв полостных структур образования, что приводит к замиранию плода, а в тяжелых случаях грозит летальным исходом для самой женщины. Но это касается гемангиом больших размеров. К тому же, перед родами необходимо также осуществить обследование, чтобы выявить возможность самостоятельных родов, либо выявить необходимость проведения оперативного родоразрешения. Именно поэтому, если девушка с гемангиомой планирует рожать, то ей предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, для исключения серьезных осложнений.

Причины возникновения

Сегодня окончательно не установлены причины, которые могут точно вызывать развитие такой патологии во время беременности, однако существуют определенные факторы, способные увеличить шанс развития заболевания:

  • Получение значительных доз облучения (им может быть как ультрафиолетовое, так и радиационное);
  • Наличие наследственного фактора;
  • Определенный уровень воздействия на организм человека химических веществ;
  • Наличие вирусных, а также инфекционных заболеваний;
  • Негативная экологическая составляющая;
  • Любые хронические заболевания внутренних органов, являющиеся причиной нарушений работы сосудистой системы человека;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Травмы или любые иные повреждения печени механического характера.

Исходя из того, какие у данного заболевания будут симптомы, его можно разделить сразу на несколько категорий:

  • Бессимптомная гемагионма, когда нет никаких её проявлений;
  • Неосложненная, без осложнений, но с минимальными признаками;
  • Осложненная, когда присутствует инфекционное поражение и иные проблем;
  • Атипичная, во время которой происходит изменение тканей органа.

Симптомы патологии

Зачастую процесс развития такого доброкачественного образования никоим образом себя не проявляет. Однако если начинается его разрастание, то вне зависимости от того, какой срок у будущей матери, могут появиться следующие признаки:

  • Боль в районе правого подреберья, имеющая тянущий характер;
  • Приступы тошноты, рвоты или изжоги;
  • Нарушение стула, а также повышенный уровень газообразования;
  • Ощущение давления изнутри на внутренние органы;
  • Рост размеров печени;
  • Изменение цвета кала и мочи.

Также, сегодня данные виды патологии печени разделяют на следующие виды:

  • Кавернозная. Она представляет собой опухоль, имеющую форму переплетения сосудов органа. В этом случае патология больше является аномалией развития сосудов, нежели истинной опухолью;
  • Капиллярная. Именно ею является доброкачественная патология, растущая из различных сосудов печени. Зачастую появляется на фоне значительного гормонального изменения, происходящего во время беременности, а также в случае приема экстрагенных препаратов, когда подготавливаются роды.

Диагностика заболевания

Главными способами изучения подобных опухолей у беременных женщин является:

  • Внешний осмотр врачом и сбор необходимых анализов;
  • Сдача крови на исследование;
  • Проведение УЗИ с допплерографией;
  • Осуществление пункционной биопсии для морфологического исследования образования.

Лечение

После появления первых симптомов, похожих на данную аномалию, требуется начать придерживаться специальной диеты, а также как можно быстрее обратиться к врачу. При этом важно не принимать никаких средств без указания специалистов. Что касается диеты, то она имеет следующие правила:

  • Не перегружать едой ЖКТ;
  • Не есть жаренные, жирные, а также копченые продукты;
  • Все виды полуфабрикатов и иной вредной еды, нужно исключить из рациона;
  • Стоит употреблять только фрукты или овощи, желательно в печеном или варенном виде;
  • Кушать нежирную рыбу и кисло-молочные изделия.

Зачастую, для лечения гемангиомы печени применяются такие методы:

  • Лазерная или лучевая терапия;
  • Непосредственно хирургическое вмешательство и удаление патологии;
  • Прием определенных гормональных средств;
  • Криотерапия или электрокоагуляция.

Но вся проблема в том, что все указанные выше способы нельзя использовать в период беременности. Поэтому врач в течение всего времени, пока происходит вынашивание ребенка, просто наблюдает за аномалией в динамике. Если же происходит активный рост, то исходя из минимальных последствий для женщины и плода, принимается решение о типе лечения.

Гемангиома печени

Гемангиома печени – это доброкачественное образование сосудистого характера, которое затрагивает одну или две доли печени. Образуется в тканях печени, не склонна к перерождению в злокачественное образование. Поражает 7% населения. Среди всех опухолей печени занимает второе место по частоте встречаемости. Преимущественно болеть начинают молодые женщины 25-35 лет (влияние повышенного содержания гормона эстрогена в крови). Зафиксировано увеличение роста случаев этого заболевания. Размеры опухоли 600-1200 грамм. Исключение составляет гигантская гемангиома – вес более 2,5 кг и размеры более 25 см.

Классификация гемангиом печени

По строению опухоли делятся на следующие виды:

  • Капиллярная гемангиома – представляет собой сосудистые сплетения мелких капилляров. Петли капилляров образуют ячеистую структуру, напоминающую соты. Печень поражается в нескольких местах. Образование не превышает размер в три сантиметра. При гормональных скачках происходит агрессивный рост опухоли.
  • Кавернозная опухоль – похожа на капиллярную гемангиому, характерны соты крупного размера. По виду представляет собой объёмное образование, не имеющее чётких границ, внутри находится киста, заполненная кровью. Существует риск её разрыва.
  • Лимфангиома – новообразование образуется из лимфатических сосудов печени.

По количеству очагов опухоли делятся на:

  • Единичная форма.
  • Множественные образования (распространение в печени, затрагивающее только одну долю).

По расположению образования затрагивают правую долю (80% от всех зарегистрированных случаев) и левую долю (только 20% из-за нюансов кровообращения).

Существует атипичная форма новообразования печени. Ей свойственно тяжёлое течение, образование кальцификатов и тромбов. Ткань печени (паренхима) некротизируется.

Код по МКБ-10 присвоен D18 – гемангиома и лимфангиома любой локализации.

Причины появления

Истинные причины возникновения образования до сих пор не установлены врачами. Доказан факт, что опухоль зарождается на этапе эмбрионального формирования (аномалия в закладке венозного круга кровообращения).

Рассмотрим причины появления и развития гемангиомы:

  1. Патология внутриутробного развития (приём будущей мамой антидепрессантов и транквилизаторов, употребление алкоголя и никотина).
  2. Инфекционные болезни во время беременности.
  3. Эстрогенные скачки (пубертатный период, период вынашивания, менопауза).
  4. Долговременная диета с дефицитом витамина К (снижение эластичности сосудов и повышение накопления кальция в стенках сосудов – кальцификаты на сосудах).
  5. Гепатиты и циррозы в анамнезе (очаговая инфекция печени, печёночная интоксикация).
  6. Травматический фактор.
  7. Облучение организма, действие химических канцерогенных веществ.
  8. Отягощенный семейный онкологический анамнез.

В основе развития патологии у взрослых лежат два пути: образование по принципу опухоли (рецидив, скачки агрессивного роста), и по принципу дефекта развития сосудистой системы (появление множественных образований).

Симптомы

Доброкачественная опухоль растет и развивается очень медленно (в отдельных случаях на протяжении одного-двух десятилетий). Размер не превышает 5 см, клиническая картина без симптомов.

Образование выявляется случайно, методом скринингового обследования. В отдельных случаях у человека диагностируется тяжесть в правом подреберье и эпигастральной области. Гемангиома умеет маскироваться под нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: тошнота, чувство раннего насыщения, метеоризм, вздутие, изменение цвета каловых масс (окрашенные в тёмный цвет). Появляется субфебрильная температура в вечернее время. При увеличении роста появляется чувство давления в правом подреберье, орган увеличивается в размере. Диффузная гемангиома (равномерные множественные очаги по всему органу) проявляет следующие симптомы: периодическая рвота, желтушность кожи и склер, нарушение работы желчного пузыря (горечь во рту по утрам), ощущение болей в правом подреберье. Опухоль кавернозного типа опасна для здоровья.

Наличие симптомов свидетельствует о том, что заболевание спровоцировало структурные изменения поражённого органа. Гемангиома не может перейти в злокачественную форму.

Гемангиома в детском возрасте

Диагностируется крайне редко у детей из-за отсутствия симптомов. С возрастом есть шанс, что опухоль сможет самостоятельно рассосаться, не вызывая органических поражений печени.

Гемангиома при беременности

Необходимо следить за уровнем гормона эстрогена в крови у женщин, так как указанный гормон провоцирует рост опухоли. Разрешенные лекарственные препараты применяются для уменьшения размеров. Если характер роста агрессивный (больше 5 см), её необходимо удалять. Увеличивающаяся в размерах матка окажет дополнительное внутреннее давление на соседние органы, что негативно скажется на печени с опухолью.

Гемангиома у призывников

Согласно статье 10 расписания болезней, гемангиома относится к доброкачественным новообразованиям органов пищеварения. Армия не принимает призывника, если он попадает под пункт «б» – доброкачественные новообразования органов пищеварения без нарушения питания. У мужчины должны быть лабораторно подтверждены нарушения функции печени, только тогда призывник становится ограниченно годен, его зачисляют в запас и выдают военный билет.

Осложнения

На первом месте стоит разрыв новообразования, как следствие массивное кровотечение в брюшную полость. Провоцирующими факторами выступают травмы брюшной полости, стрессовые ситуации и выброс адреналина. Необходима срочная госпитализация, так как при кровотечении происходит резкое снижение лабораторных показателей крови (гемоглобин, эритроциты и тромбоциты). Наступает синюшность кожных покровов, учащение сердцебиения, падение артериального давления, озноб, головокружение, обморочное состояние.

На втором месте стоит отмирание клеток печени. Сосуды, питающие печень, закупориваются тромбом. Клиническая картина похожа на симптомы отравления.

При отягощении течения заболевания циррозом печени появляется брюшная водянка (асцит) – скопление жидкости в брюшной полости.

В случае, когда гемангиома быстро растет (более 20 см), теряется значительное количество тромбоцитов, что влечёт за собой такой симптом, как тромбоцитопения (снижение свертываемости крови).

В некоторых случаях при гемангиоме печени пережимаются артерии и вены, провоцируя нарушение кровообращения. Если пережимается нижняя полая вена, происходит отёк нижних конечностей.

Диагностика

Обращение к врачу при наличии таких симптомов, как рвота, тошнота и вздутие, не наведут специалиста на мысль о гемангиоме печени. Образование удается диагностировать только целенаправленно, с помощью инструментальных и лабораторных методов анализа.

Гемангиому нельзя выявить при визуальном (пальпаторном) методе (исключение – большие образования, размером более 20 см). Врачу следует тщательно провести опрос пациента, гемангиома также развивается на фоне других болезней (синдром Клиппеля-Треноне-Вебера, синдром Казабаха-Мерритта, аутоиммунные болезни).

Общий анализ крови и биохимический анализ остаётся в пределах нормы. Отклонения появляются при отягощении сопутствующими заболеваниями (цирроз печени, гепатит). Анализ на свертываемость (коагулограмма) показывает пониженное содержание тромбоцитов (в стадии агрессивного роста). Проводится диагностика онкомаркеров – СА 15-3, СА 19-9, СА 242, СА 72-4. Наличие небольшой концентрации этих раковых антигенов свидетельствует о подозрении на гемангиому.

На УЗИ определяются признаки гиперэхогенного образования, с ровными чёткими контурами. Разновидность УЗИ – цветовое доплеровское картирование более точно ставит диагноз.

При УЗИ диагностика гемангиомы печени не является достаточно точной. Для увеличения степени точности распознавания этой доброкачественой опухоли до 98% – 100% проводят томосцинтиграфию, которая относится к технологиям ядерной медицины (или радионуклидной диагностике) на специальных гибридных томографах (ОФЭКТ/РКТ), имеющих название: однофортонный эмиссионный компьютерный томограф (ОФЭКТ), совмещённые с рентгеновским компьютерным томографом (РКТ). В крупных городах России эти гибридные приборы имеются в лабораториях радионуклидной диагностики.

Преимущество таких систем состоит в том, что на них проводится последовательно на одном томографическом столе томосцинтиграфия и рентгеновская компьютерная томография печени, что позволяет проводить диагностику гемангиом с уникальной точностью. Это гибридное исследование начинается через 30 минут после внутривенного введения 5 мл радиофармацевтического препарата (РФП) «пирфотех» (торговое название), растворённого в физиологическом растворе, для мечения эритроцитов. Пациент укладывается под детекторы ОФЭКТ и выполняется внутривенное введение радиоактивной метки (99mТс-пертехнетат) с включением ангиосцинтиграфической фазы исследования, длящегося 1 минуту.

Через 30 минут осуществляеися ОФЭКТ, РКТ и на экране монитора с использованием ЭВМ проводится совмещение эмиссионных и рентгеновских томограмм. Диагноз и дифференциальный диагноз (капиллярнвая, кавернозная гемангиомы) устанавливается на основании анализа ангиосцинтиграмм, эмисионных томограмм с меченными РФП эритроцитами и рентгеновских томограмм. В большинстве случаев кроме УЗИ и ОФЭКТ/РКТ для обнаружения гемангиом печени других методов диагностики не требуется. Крайне редко при наличии гемангиомы печени размером менее 5 мм и нечётких результатов названных диагнорстических процедур дополнительно проводится МРТ печени с контрастным усилением.

На КТ диагностика проводится с помощью контрастирующего вещества. Есть вероятность, что на МРТ маленькая гемангиома выглядит как карцинома или метастаз. Чтобы исключить агрессивную печёночную ангиосаркому (отличить от рака), проводится контроль МРТ через несколько месяцев.

Для диагностирования маленьких (до 2 см) образований применяется однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Диагностирует опухоль в трёхмерном изображении. Помогает отличить образование от метастаза. Недостатком метода является высокая стоимость, не каждая клиника позволит себе оборудование.

Ангиография определяет сосудистый рисунок поражённого органа, локализацию печёночных артерий, их состояние, степень наполненности и растяжения.

Гистологическое исследование новообразований печени не проводят. При заборе биоптата высокий шанс развития внутреннего кровотечения. Для отличия от злокачественной опухоли применяют компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

При обнаружении опухоли повторную диагностику проводят через три месяца. За это время врач определяет скорость роста, изменение размеров, степень поражения главных печёночных сосудов.

Лечение

Тактика лечения определяется врачом исходя из размеров образования, клинических симптомов, текущих осложнений. Если отсутствует угроза жизни пациента – лечить его будут при помощи лекарственных средств.

В случае, когда гемангиома не изменилась в размерах в течение 6-9 месяцев, применяется выжидательная тактика. Зарегистрированы случаи, при которых опухоль исчезла при прошествии этого времени. Правильно подобранная терапия лекарствами в отдельных случаях помогает добиться полного рассасывания новообразования.

Терапия бета-адреноблокаторами (бисопролол, метопролол, пропранолол) позволяет добиться уменьшения размеров опухоли. Главный терапевтический эффект заключается в снижении давления и замедлении сердечного ритма. Обнаруживает противопоказания. При приёме этой группы необходимо контролировать работу почек.

Системные глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон) применяются при наличии системных заболеваний организма. В этом случае гемангиомы являются осложнением текущего заболевания.

Пациенту назначается диета, суть которой состоит в том, чтобы исключить продукты, стимулирующие выброс желчи. Ограничения при приёме фастфуда, алкоголя, газированных напитков.

В ситуациях, когда ремиссии не удается добиться при лечении таблетками, применяется оперативное вмешательство. Хирургическое лечение применяется, если опухоль увеличилась, возникло кровотечение, пережаты кровеносные сосуды печени. Позволяет вылечить пациента. Резекция печени проводится несколькими методами:

  • Энуклеация гемангиомы (вылущивание опухоли). Сохраняет структуру печени, минимальные риски осложнений.
  • Краевая резекция (удаление паренхимы печени).
  • Удаление сегмента печени (трисегментэктомия, бисегментэктомия, сегментэктомия).
  • Удаление половины поражённого органа (в зависимости от поражения правой доли или левой половины печени).

Операция проводится при отсутствии противопоказаний: беременность, цирроз печени, поражение печёночной артерии.

Склерозирование и эмболизация печёночной артерии. При эмболизации изолируется сосуд, питающий опухоль. Без должного кровообращения опухоль через некоторое время способна сама рассасываться. Склерозирование представляет собой склеивание сосуда путём трансдермальной пункции вещества, предотвращающего рост обескровленной опухоли.

Народная медицина

Терапия народными средствами согласовывается с лечащим врачом и не исключает медикаментозное лечение. Приём некоторых лекарственных растений способен простимулировать рост опухоли.

Лечение правильно подготовленным овсяным отваром предотвращает рост опухоли. Чтобы правильно приготовить, сначала овес замачивается на 12 часов, затем доводится до кипения и варится на медленном огне полчаса. Затем при комнатной температуре овес настаивается 12 часов, добавляется два литра холодной воды. Готовый настой хранится в холодильнике. Курс лечения составляет 7 недель.

Липовый чай стоит принимать натощак, курс составляет два месяца.

Сырой картофель применяется при лечении опухоли. Употребляется по 20 г 3-4 раза в сутки, перед приёмом пищи.

Прогноз

Новообразование размером до 5 см имеет благоприятный прогноз. В отдельных случаях может исчезнуть самостоятельно.

При увеличении гемангиомы в размерах появляется шанс возникновения осложнений, следует проводить повторное обследование.

Рекомендуется избегать травматичных видов спорта (бокс, карате и т.д.), так как любой удар в область брюшной полости может вызвать внутреннее кровотечение. Следует избегать резкого поднятия тяжести, прыжков с высоты.

Нельзя посещать бани и сауны, так как не стоит создавать условия для усиленного притока крови (вероятность разрыва капсулы гемангиомы). Делать физиопроцедуры и массаж следует под строгим контролем врача.

Обнаружение гемангиомы – не приговор, образование не склонно к перерождению в злокачественную раковую опухоль. Соответствующее питание, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек способны улучшить качество жизни пациента.

Гемангиома печени: признаки, причины и лечение

Гемангиома печени – это загадочное новообразование, причины появления и роста которого до сих пор остаются тайной для врачей. Затрагивает гемангиома примерно 2% от населения, причем у мужчин она возникает реже, чем у женщин: на одного мужчину с гемангиомой приходится 4-6 женщин. Возникнуть гемангиома печени может в любом возрасте, но в большинстве случаев ее регистрируют у лиц от 30 до 50 лет. У женщин возрастная граница сдвигается к низу – у них чаще встречается гемангиома в молодом возрасте, и опухоль, как правило, большего размера. Гемангиомы печени можно найти и у грудных детей, в некоторых случаях они даже были пренатально обнаружены у растущего плода! К счастью, гемангиомы печени всегда доброкачественные; случаев перерождения в злокачественную опухоль отмечено не было.

Что такое гемангиома печени и причины ее возникновения

Строго говоря, гемангиома – это скопление сосудов, представляющих собой сплющенные эндотериальные трубки, разделенные волокнистыми перегородками. Обычно на печени гемангиома только одна; случаи, когда их несколько, довольно редки. Размеры гемангиом могут варьироваться от небольших образований на печени размером 2 мм до гигантов более 20 см. При поверхностном осмотре поверхность гемангиомы печени может быть как плоской, так и бугристой из-за субкапсулярных повреждений (гематом). Один из главных признаков гемангиомы – цвет; он у нее красновато-синий и хорошо различим на фоне окружающих ее тканей печени. Большие опухоли могут быть на ножке. Правая доля печени более подвержена образованию гемангиом, чем левая.

Гемангиомы печени могут быть как кавернозными (несколько крупных полостей с внутренними стенками из фиброзной ткани), так и в гораздо более редких случаях – капиллярными (множество мелких полостей, каждая из которых содержит по сосуду). Последние диагностировать очень сложно – они бывают настолько мелкими, что не видны при обследовании.

Причины возникновения гемангиомы печени остаются тайной для врачей, хотя предполагается, что гормональные контрацептивы и стероиды могут ускорить ее рост (неясно, правда, способны ли эти препараты способствовать ее образованию). Неизвестно также, существует ли наследственная предрасположенность к появлению гемангиомы печени; есть свидетельства, правда, редкие, что несколько женщин разных поколений в одной семье имели гемангиомы. Некоторые ученые считают, что гемангиома печени представляет собой доброкачественную врожденную гамартому (тканевая аномалия развития). Гемангиомы могут как закладываться еще в детстве, так и возникать под воздействием неизвестных пока факторов.

Гораздо чаще печеночных встречаются гемангиомы кожные; правда, неясно, влияют ли они каким-либо образом на существование своих «сестер» в печени.

Симптомы гемангиомы печени

Как правило, человек при гемангиоме печени не испытывает никаких неудобств и тем более не требует лечения. Наличие гемангиомы чаще всего обнаруживается случайно – во время профилактических осмотров, при подозрении на другие болезни или уже после смерти при вскрытии. Правда, после диагностирования гемангиомы возможен дискомфорт психологического плана – человеку может быть неприятно при мысли, что в его печени есть опухоль. Однако бояться не стоит, гемангиома печени – опухоль доброкачественная и редко доставляет неудобства своему владельцу.

Если же симптомы все-таки присутствуют, чаще всего пациенты жалуются на болезненные ощущения в правой верхней части живота. В одних случаях возникновение болевых ощущений объясняется тромбозом, кровозлиянием вследствие разрыва или механическим сдавливанием соседних с гемангиомой печени органов. В других случаях причину появления боли установить не удается. Иногда печень больного увеличивается, правда, при гемангиоме это происходит редко. Могут пациенты жаловаться на ощущение переполненности желудка после приема небольшого количества пищи, тошноту, рвоту. Как правило, чем больше гемангиома печени, тем четче выражены симптомы – от 40% людей с гемангиомой в 4 см до 90% людей с гемангиомой величиной 10 см.

Однако эти признаки не являются специфическими для гемангиомы печени и могут быть вызваны другими заболеваниями. В любом случае при постоянном ощущении дискомфорта и боли в животе следует обратиться к врачу.

Факторы, вызывающие рост гемангиомы печени

Согласно существующим исследованиям, повлиять на рост гемангиомы может прием стероидов и стимуляция ячников хорионческим гонадотропином человека. У женщин, которые проходили заместительную гормональную терапию, гемангиомы печени находили чаще. Еще одним фактором риска является беременность – у беременных гемангиомы обнаруживаются чаще, чем у никогда не беременевших. Считается, что роль тут играет эстроген, содержание которого в организме женщины возрастает во время беременности.

В 40% случаев гемангиомы печени увеличиваются в размерах с небольшой скоростью – до 2 мм в год. Быстрее всего опухоль растет у молодых, не старше 30 лет, а медленнее всего – у людей, перешагнувших полувековой рубеж. Чем больше гемангиома печени, тем медленнее она растет.

Гемангиома печени у детей

Одна из самых распространенных видов опухолей при младенчестве – гемангиома. Примерно у 5-10% детей в возрасте одного года наблюдаются гемангиомы, которые потом в большинстве случаев (80%) не требовали лечения и благополучно проходили сами по себе. Чаще, правда, гемангиомы появляются на коже и подкожной ткани, но порой поражают и печень.

Гемангиома печени у беременных женщин

Если у женщины была диагностирована гемангиома и потом она забеременела, риск осложнений, связанных с этим новообразованием, увеличивается. Как полагается, возросшее количество эстрогена вызывает увеличение гемангиомы печени.

В редких случаях растущая гемангиома печени может потребовать лечения. Женщина может наблюдать такие признаки, как боль в правой верхней части брюшной области, вздутие живота, тошноту. Однако наличие гемангиомы не значит, что женщине нельзя беременеть; лучше всего обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

Лекарственные препараты, влияющие на уровень гормонов в организме (например, противозачаточные таблетки) могут вызывать осложнения при диагностированной гемангиоме печени. Опять-таки этот вопрос лучше обсудить с врачом.

Осложнения при гемангиоме печени

В целом прогноз заболевания у человека с гемангиомой печени очень неплохой. Пока не встречались случаи, когда гемангиома печени перерождалась бы в злокачественную раковую опухоль. Однако в некоторых случаях возможны осложнения, в большей степени зависящие от размера и местоположения опухоли. Стоит заметить, что случаи такие очень редки.

Разрыв опухоли. В редких случаях крупные кавернозные гемангиомы печени могут разорваться сами по себе или в результате травмы, что может привести к сосудистому шоку или гемоперитонеуму (когда кровь изливается в брюшную полость). Человек бледнеет, у него нарушается сердечный ритм, снижается кровяное давление, на коже выступает холодный пот. При появлении подобных признаков следует немедленно обратиться за скорой медицинской помощью — это состояние угрожает жизни больного и требует немедленного лечения.

Внутриопухолевое кровотечение. Его можно диагностировать по наличию кала в крови, оказавшейся там в результате попадания из печени в кишечник по желчным протокам.

Сдавливание желчных протоков, находящихся рядом с опухолью артерий и вен. В единичных случаях опухоль может пережать расположенный поблизости кровеносный сосуд, вызвав этим нарушение кровообращения (например, при перекрытии гемангиомой печени нижней полой вены наблюдается отек ноги).

Сжатие желудка. В очень редких случаях гемангиома печени может сдавить желудок, препятствуя выходу его содержимого. При этом развиваются следующие симптомы: быстрое насыщение при приеме даже небольшого количества пищи, тошнота, рвота, дискомфорт в желудке

Гемобилия. Еще одна редкая патология, при которой кровь через желчные пути попадает в кишечник. У человека может наблюдаться желтушность кожных покровов и слизистых, потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс.

В редких случаях множественные гемангиомы печени большого размера могут потребовать хирургического лечения.

Постановка диагноза при гемангиоме печени

Гемангиома – это одна большая диагностическая проблема. Постановка диагноза осложняется тем, что рядом с гемангиомой могут находиться (и порой имитировать ее) другие поражения печени, как доброкачественные, так и злокачественные. Поэтому необходимо дифференцировать гемангиому от доброкачественных (кист, аденом, очаговой гиперплазии узлов, абсцессов) и злокачественных опухолей (карциномы, печеночной ангиосаркомы, метастаз в печени).

В некоторых случаях гемангиомы печени – следствие развития других заболеваний, например, при синдроме Клиппеля-Треноне-Вебера или синдроме Казабаха-Мерритта. Сообщалось о множественных гемангиомах печени у пациентов с системной красной волчанкой.

Обследования при гемангиоме печени

При физическом осмотре прощупать гемангиому печени невозможно из-за ее маленького размера. Анализы крови, мочи и кала при гемангиоме печени совершенно нормальны (хотя в редких случаях при больших опухолях может наблюдаться тромбоцитопения). Поэтому для постановки диагноза обычно используется несколько лабораторно-инструментальных методов, например, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и печеночная артериография.

УЗИ. Широкодоступный, нетравматичный и дешевый способ обследования. Гемангиомы печени обычно являются эхогенными, однако наилучшие результаты дает цветовое доплеровское картирование. Если результативность обычного УЗИ для определения гемангиом печени равна 46%, то при ЦДК она возрастает до 69%.

Компьютерная томография. Для обследования гемангиом предпочтительнее проводить исследование с контрастным веществом; гемангиому печени удается правильно определить в 66% случаев.

Магнитно-резонансная томография. Как и при компьютерной томографии, лучше всего гемангиомы печени определяются при вводе в организм пациента контрастного вещества. Правда, мелкие гемангиомы (менее 2 см в диаметре) на снимке выглядят похожими на карциномы или метастазы в печени, но в целом результативность обследования очень высока – выше 90%. Однако при МРТ обычную доброкачественную гемангиому печени легко принять за гораздо более опасную печеночную ангиосаркому. Одно из главных отличий ее от обычной гемангиомы печени – быстрый рост, поэтому врач может предложить пациенту пройти МРТ еще раз через несколько месяцев, чтобы определить темпы роста опухоли.

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (SPECT или ОЭКТ) – относительно недавнее изобретение. В отличие от предыдущих обследований, эта методика позволяет создавать трехмерные изображения. С ее помощью можно диагностировать гемангиому печени более эффективно; к сожалению, эмиссионная компьютерная томография доступна далеко не везде. При диагностировании гемангиом печени размером до 2 см ОЭКТ дает наилучшие результаты.

Артериография. Хотя диагностическая точность описанных выше неинвазивных обследований достаточно высока, артериография может оказаться полезной при диагностике некоторых гемангиом. Определить их наличие можно по смещению ветвей печеночной артерии, их растяжению и степени наполненности.

Биопсия. Этот метод применять не рекомендуется из-за повышенного риска кровотечения при заборе материала. Если неясно, гемангиома это или карцинома, рекомендуется вместо биопсии использовать комбинацию компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. И только если результаты обследований окажутся неудовлетворительными, можно прибегнуть к биопсии.

Лечение гемангиомы печени

Подавляющее большинство гемангиом печени маленького размера, не вызывают неприятных симптомов, не требуют лечения и таковыми остаются на всем протяжении жизни пациента. Исследования показали, что только у одного из 47 пациентов при повторном сканировании через несколько лет гемангиома печени выросла в размере. Кроме того, не было обнаружено случаев, когда гемангиома бы перерождалась в злокачественную опухоль. Поэтому врачи обычно предлагают пройти повторное обследование через 6-12 месяцев после обнаружения гемангиомы печени, чтобы проверить, не увеличилась ли она в размерах. Если этого не произошло, как правило, врач рекомендует оставить все как есть. Нет необходимости проводить лечение, и даже в дальнейших обследованиях нет нужды.

Исключение составляют пациенты, которые страдают заболеваниями печени, проходят гормональную терапию или становятся беременны. Также за состоянием пациентов, гемангиомы печени которых превышают 10 см, следует следить более тщательно; как правило, им рекомендуют проверять состояние своей печени каждый год из-за вероятного риска развития осложнений.

Лекарственная терапия при гемангиоме печени

До недавнего времени не существовало метода, при помощи которого можно было бы уменьшить размер гемангиомы печени лекарственными средствами. И только несколько лет назад врачи обнаружили, что гемангиомы можно уменьшить при помощи сорафениба (противоопухолевый препарат, ингибитор мультикиназы). Сейчас препараты на основе сорафениба активно используются при лечении почечно-клеточного и печеночно-клеточного рака.

Хирургическое лечение при гемангиоме печени

Как правило, операцию назначают, если гемангиома служит причиной появления неблагоприятных симптомов. К сожалению, сложно определить, виновата ли гемангиома печени или какое-либо другое заболевание (например, синдром раздраженного кишечника). Бывает, что после операции человек продолжает ощущать боль в животе; значит, причиной ее была не гемангиома печени, а что-то другое.

Также хирургическое лечение показано, если гемангиома быстро растет или если невозможно дифференцировать ее от злокачественных опухолей печени. И, конечно, если гемангиома разорвана – кавернозные гемангиомы печени при разрыве сильно кровоточат, что может привести даже к смерти больного. К счастью, случается это редко – риск разрыва большой гемангиомы печени составляет всего 3,2%.

Первым делом пациенту с разорванной гемангиомой печени останавливают кровотечение путем лигирования или эмболизации печеночных артерий. Как только пациент будет стабилизирован, проводится операция по удалению гемангиомы. Предпочтение отдается малоинвазивным методикам, например, артериальной эмболизации и склерозированию (так эффективнее всего избавиться от множества мелких гемангиом; хотя они и не исчезают, но в дальнейшем их рост исключен). Остановке роста гемангиомы печени способствует также радиочастотная деструкция.

Врачи не могут сойтись во мнении, нужно ли превентивно удалять большие гемангиомы печени. С одной стороны, разрыв гемангиомы угрожает жизни больного. С другой, разрыв гемангиомы печени случается не более чем в 3,2% случаев, а вот процент осложнений после операции по удалению гемангиомы выше более чем в два раза. После хирургического вмешательства у 7% пациентов развились осложнения, в том числе и угрожающие жизни. В результате медики склонны считать, что оперативное лечение следует назначать только пациентам с тяжелыми симптомами или серьезными осложнениями болезни.

Жизнь с гемангиомой печени

Людям, у которых была диагностирована неосложненная гемангиома печени, не требуется специального режима питания, для них не существует ограничений в физической активности – они могут продолжать вести тот образ жизни, к которому привыкли, без малейшего ущерба для себя. Правда, если гемангиома большая, врач посоветует больному избегать деятельности, способствующей травмам правого верхнего квадрата живота, где находится печень.

Читать еще:  Как правильно питаться при гепатите с
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector