0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гепатит б страница 2

Гепатит Б

Гепатитом группы Б можно заразиться только при контакте с биологическим материалом больного человека. В большинстве случаев инфицирование происходит незаметно для пациента, поэтому выявляется это заболевание либо при проведении лабораторного обследования, либо при проявлении характерной симптоматики. Люди, которые своевременно прошли курс лечения, могут рассчитывать на полное выздоровление и формирование устойчивого иммунитета к вирусу гепатита Б.

Что такое гепатит Б?

Гепатит Б – это вирус, который, попадая в организм человека, начинает оказывать негативное воздействие на жизненно важные внутренние органы. Больше всего от этой болезни страдает печень, которая поражается на микроклеточном уровне. Гепатит группы Б может протекать бессимптомно, а может и сопровождаться ярко выраженной симптоматикой. Перейдя в хроническую стадию, это вирусно-инфекционное заболевание часто провоцирует развитие цирроза печени и рака.

На протяжении многих лет во всех странах мира ведётся статистика этого заболевания, результаты которой публикуются в специализированных средствах массовой информации:

Острый гепатит Б, выявленный у новорожденных, переходит в хроническую стадию в 90% случаев;

Острая форма гепатита Б, выявленная у молодых людей с нормальной иммунной системой, очень редко переходит в хроническую стадию – в 1% случаев;

Острый гепатит группы Б, выявленный у взрослых людей, переходит в хроническую стадию в 10% случаев.

При проведении вакцинации от гепатита группы Б у пациентов начинает формироваться иммунитет к этому заболеванию:

После введения первой вакцины – у 50% пациентов;

После введения второй вакцины – у 75% пациентов;

После введения третьей вакцины – у 100% пациентов.

Хроническая форма гепатита Б диагностируется у детей:

Возраст которых колеблется в диапазоне от 1 года до 5 лет – в 25%-50% случаев;

Которые были инфицированы во время родов – в 90% случаев.

Виды гепатита Б

Гепатит группы Б классифицируется следующим образом:

Молниеносный. При молниеносной форме развития гепатита у больных в течение нескольких часов происходит отёк мозга и наступает кома. В большинстве случаев жизнь такой категории пациентов трагически прерывается спустя небольшой промежуток времени после перехода молниеносного гепатита в клиническую стадию;

Острый. При острой форме гепатита группы Б у больных наблюдается несколько стадий течения этого заболевания. В первую очередь проявляется первичная симптоматика, после чего кожный покров пациентов приобретает жёлтый оттенок. Последняя стадия острой формы гепатита Б характеризуется отказом печени;

Хронический. В хроническую форму гепатит группы Б переходит спустя 1-6 месяцев после попадания вируса в организм человека. Эти несколько месяцев являются инкубационным периодом, по истечении которого начинают проявляться характерные симптомы и признаки.

Проявления гепатита Б

После проникновения вирусной инфекции в организм пациента начинается инкубационный период гепатита, который в среднем составляет от 15 до 90 дней, но может затянуться и на 6 месяцев.

Острая форма гепатита может протекать следующим образом:

Затяжное течение заболевания;

В редких случаях – печёночная кома.

Чем опасен гепатит Б?

В случае, если гепатит Б был диагностирован на поздней стадии, или если это заболевание не подвергалось своевременному лечению, исход очевиден: цирроз или печёночно-клеточный рак.

Такая категория пациентов может столкнуться и с другими серьёзными последствиями гепатита Б:

Миокардитом (происходит воспаление сердечной мышцы);

Заболеваниями сосудов и почек и т. д.

На фоне таких осложнений значительно увеличивается риск летального исхода.

В настоящее время на государственном уровне утверждён перечень лиц, относящихся к группе риска и нуждающихся в обязательной вакцинации против гепатита Б:

Учащиеся школ и студенты;

Воспитанники детских садов;

Работники системы здравоохранения, которые могут контактировать с биологическим материалом пациентов;

Больные, нуждающиеся в гемодиализе;

Пациенты, нуждающиеся во внутривенных инъекциях;

Лица, отбывающие наказание в местах лишения свободы;

Родные и близкие больных, имеющих хроническую форму гепатита Б;

Люди, имеющие беспорядочные половые связи;

Туристы, планирующие путешествия в населённые пункты, в которых зафиксированы вспышки этого заболевания.

Причины гепатита Б

Причиной развития гепатита группы Б является проникновение в организм человека возбудителя этого заболевания – вируса. Особенно подвержены этой болезни пациенты с ослабленной иммунной системой, на которую влияют негативные факторы: алкоголь, никотин, химические и токсичные вещества, лекарственные препараты. На иммунитет могут повлиять и перенесённые пациентом заболевания, следствием которых стали нарушения обменных процессов в организме, нехватка витаминов и минералов и т. д.

Люди, которые болеют гепатитом группы Б, не должны находиться в социальной изоляции, так как эта вирусная инфекция не передаётся воздушно-капельным путём. Все, кто контактирует с больным человеком, должны соблюдать необходимые меры предосторожности и правила личной гигиены. Согласно данным, полученным специалистами из разных стран мира в результате многолетних исследований, течение этого заболевания напрямую зависит от способа инфицирования пациента, а также от его возраста. В том случае, если больной заразился гепатитом группы Б естественным путём (например, при половом контакте), для него увеличивается риск перехода заболевания в хроническую стадию. Эта форма гепатита чаще всего встречается у молодёжи, которая несерьёзно относится к своему здоровью и не реагирует на тревожные сигналы организма.

Как передается гепатит Б?

Гепатит группы Б может попасть в организм человека только через контакт с биологическим материалом больного:

Половым путём. У переносчика гепатита Б вирус содержится не только в крови, но и во всех выделениях (во влагалищном секрете и мужской сперме), поэтому при незащищённом половом контакте значительно увеличивается риск инфицирования;

Через слюну , при глубоком поцелуе. Человек может заразиться вирусом гепатита Б при поцелуе в том случае, если у него на языке присутствуют порезы или повреждения;

Через кровь. Такой способ инфицирования считается одним из самых распространённых. Большинство пациентов заразились вирусом гепатита Б во время инъекций, которые делались нестерильными шприцами, а также при переливании крови. Этот вирус активно распространяется среди людей, внутривенно употребляющих наркотические вещества. Кровь больного человека, инфицированного гепатитом Б, может оставаться на инструментах, используемых стоматологом в своей работе. Если в стоматологических кабинетах ненадлежащим образом проводится стерилизация оборудования и инструментария, для пациентов существует риск заражения. Контакт человека с заражённым биологическим материалом больного может произойти и в маникюрных салонах, в которых не проводятся соответствующие санитарные мероприятия.

При родах , если мать является переносчиком гепатита. Не смотря на то, что беременность больной протекает без осложнений, во время активной родовой деятельности ребёнок будет иметь прямой контакт с биологическим материалом матери, а значит, подвергнется риску инфицирования. Чтобы предотвратить развитие этой болезни у новорожденных, чьи матери являются носителями гепатита Б, сразу после рождения таких младенцев вакцинируют.

Вирус гепатита Б имеет высокую устойчивость к агрессивным температурным режимам, кислотам и щелочам. На протяжении длительного времени вирус может сохраняться в засохшей крови, которая остаётся на инструментах, как медицинских, так и маникюрных или бритвенных. Поэтому очень важно каждому человеку быть предельно осторожным и всячески заботиться о своей безопасности во время посещения соответствующих учреждений.

Симптомы гепатита Б

У многих пациентов с гепатитом Б длительное время не наблюдается вообще никаких внешних проявлений этого заболевания. Выявить вирус удается лишь при проведении лабораторного исследования крови, необходимого для диспансеризации или постановки на учёт по беременности. В таких случаях делается специальный анализ – обследование крови на выявление «австралийского антигена».

Когда развивающийся в организме человека гепатит Б имеет внешние признаки, у пациентов может наблюдаться следующая симптоматика:

Гепатит В: что это такое и как передается, симптомы, диагностика, лечение

Гепатит В относится к вирусным заболеваниям печени. Он распространен во многих странах мира. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от осложнений этого вида гепатита умирает около 800 человек, заражено четверть миллиарда жителей планеты.

В чем опасность гепатита В, что это такое, и как передается вирус, как его лечить, полезно знать всем.

Риск заражения большой, а распознать болезнь, вовремя начать лечение гепатита Б удается не всегда. Возбудитель маскируется под другие болезни, характерные признаки появляются, когда печень уже серьезно поражена. Болезнь коварна серьезными осложнениями, приводящими к печеночной недостаточности. Выявлять, заболевание необходимо своевременно. Обезопасить от заражения гепатитом B способны прививки. Если все-таки вирус попал в кровь, лечение предусматривает выведение токсинов из организма, прием специфических противовирусных препаратов, прием иммуностимуляторов.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит В?

Заболевание носит аутоиммунный характер, способен стать причиной аномальных патологий: рака, цирроза. Вирус вида В живуч во внешней среде, до нескольких месяцев сохраняет активность при комнатной температуре на бытовых предметах. Возбудитель сложно вырастить в искусственно созданных условиях, поэтому его изучение затруднено.

Внедряясь в кровь, вирус достигает паренхимы, маскируется там под гепатоциты. Иногда в встраивается в ДНК, в этом случае вирусоноситель не опасен для окружающих. Иммунная система, борясь с возбудителем, атакует здоровые клетки печени. Когда гепатоциты погибают, возникает воспалительный процесс в печени. Это сопровождается угасанием секреторной функции паренхимы. Печень отвечает за очистку крови от вредных веществ. В ней связывается билирубин, превращается в водорастворимую форму. Если этого не происходит, избыточный гемоглобин скапливается в слизистых, в кожной жировой клетчатке, появляется желтушность. Заболевание протекает в нескольких формах:

  • молниеносная, когда за два месяца наступает объемное поражение органа, развивается печеночная энцефалопатия, возможна кома;
  • острая характеризуется средней активностью иммунной системы, в хроническую у взрослых острый гепатит B переходит только в 5% случаев, у грудничков – в 90%;
  • хроническая бывает с острой фазой и без нее, чаще имеет латентную форму течения, плохо поддается лечению, опасна риском возникновения цирроза.

Гепатит B протекает поэтапно. Инкубационный период длится от 1,5 месяцев до полугода. В это время вирус адаптируется и начинает размножаться. В продромальном периоде возникают первые признаки болезни, схожие с другими проявлениями:

  • ОРВИ;
  • похмельным синдромом;
  • пищевым отравлением.

При раннем начале лечения гепатита B снижает риск перехода заболевания в хроническую форму. В пиковом периоде появляются характерные симптомы, активность возбудителя начинает угасать, так как включаются резервы иммунной системы. Далее болезнь переходит в хроническую форму с периодами ремиссии или больной полностью избавляется от вируса.

Как передается гепатит B?

Человек становится вирусоносителем задолго по появления симптомов болезни, за неделю до окончания инкубационного периода. Внешне человек здоров, но его биологические жидкости содержат патоген. Гепатит В передается в основном через кровь и половым путем. В силу живучести вируса он долгое время остается на предметах быта, поверхностях. Им реально заразиться во время стоматологических процедур, инструментальных обследованиях, при посещении салонов, оказывающих косметические услуги, предполагающие специальное или случайное травмировании кожи. При незащищенном половом контакте возбудитель передается с мужской семенной жидкостью, он в большой концентрации содержится во влагалищных выделениях. Потенциально опасны другие биологические жидкости:

  • при поцелуе, если повреждены слизистые ротовой полости или губы;
  • во время родов через пуповину вирус проникает в кровь ребенка;
  • при уходе за больным, если есть порезы на руках;
  • в ходе инструментальных исследований внутренних органов необработанным оборудованием.

Группы риска

Лечение гепатита В не понадобится, если своевременно сделать прививку. В группу риска входят:

  • люди, контактирующие с наркоманами и людьми, ведущими беспорядочную половую жизнь;
  • сотрудники специальных учреждений, где отбывают срок наказания заключенные;
  • контактирующие с больным близкие и родственники;
  • медицинские работники и лаборанты, работающие с биологическим жидкостями;
  • больные на гемодиализе;
  • реципиенты донорской крови или ее компонентов;
  • туристы или командировочные, направляющиеся в район, где высок процент заболеваемости (в странах Африки, Ближнего Востока, в некоторых индийских штатах).

Симптомы гепатита В

Болезнь распознается по характерным для всех печеночных заболеваний проявлений. Все начинается со слабости, возможно повышение температуры. Самые явные симптомы гепатита B, при которых необходимо срочное лечение:

  • потемнение мочи;
  • осветление кала;
  • желтушность;
  • зуд и покраснение участков кожи.

Клиника гепатита B во многом схожа с другими печеночными патологиями. Болевой синдром возникает только при поражениях соседних с печенью органов. Важно правильно выбрать тактику лечения при ранних проявлениях, для этого делается анализ крови. Симптомом гепатита B является тяжесть и дискомфорт в подреберье, но появляется он не сразу.

Первые признаки заболевания

Если есть вероятность заражения, был контакт с потенциально инфицированным или больным, нужно внимательно отнестись к своему здоровью. Особое внимание в первые недели необходимо обращать на следующие признаки гепатита B:

  • вялость;
  • ночную бессонницу и дневную сонливость;
  • тошноту по утрам;
  • вздутие живота;
  • расстройства пищеварения;
  • гипертермия;
  • насморк;
  • сухой кашель.

Эти проявления схожи с простудой, но при традиционном лечении Аспирином, Парацетамолом симптоматика не проходит. Не помогают противовирусные, антигистаминные средства.

Читать еще:  Как понять что начался приступ

Диагностика

Начинается обследование пациента с анализа крови и мочи. Гепатит Б выявляется по антигенам и антителам. По их концентрации определяется фаза заболевания, выбирается тактика лечения. Активность поражения клеток паренхимы выявляется в ходе специфического анализа крови ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Состояние органа показывают результаты УЗИ. При воспалительном процессе дольки увеличиваются, контур становится размытым, плотность ткани изменяется. Если есть подозрения на осложнения патологического характера, для правильности лечения делается биопсия. Извлеченные клетки исследуются под микроскопом. Схема лечения разрабатывается только после всестороннего обследования пациента. Необходимо оценить, как иммунная система борется с возбудителем.

Лечение гепатита В

Противовирусные средства лишь частично подавляют размножение вируса в паренхиме, они снижают риск развития осложнений. Но только у 15 пациентов из ста после лечения противовирусными средствами наступает выздоровление. Эффективность зависит от стадии выявления возбудителя.

Иммунная система самостоятельно атакует патоген, новейшие противовирусные препараты нужны далеко не всем. При лечении в домашних условиях нужно придерживаться здорового питания, пить много жидкости, исключить алкоголь.

Комплекс лечения предусматривает прием препаратов:

  • снимающих интоксикацию;
  • стабилизирующий водно-щелочной баланс;
  • активизирующих иммунную систему.

При лечении интерфероном доза зависит от степени активности возбудителя. Начинают лечение с больших доз, постепенно прием препарата ограничивают. Когда болезнь переходит в хроническую форму, требуется длительное лечение. Для этого используют нуклеотиды нового поколения. Возможно лечение народными методами. Полезны витаминные чаи, шиповник. Используют отвары:

  • шиповника;
  • Пол палы;
  • Расторопши;
  • противовоспалительных трав;
  • растений с желчегонным эффектом.

Полноценное лечение невозможно без правильного питания. Рекомендуется лечебная диета 5, она предусматривает тушение, варение и запекание продуктов. Рацион делится на 5 или 6 порций. Под запрет попадают:

  • все канцерогенные деликатесы: рыбные и мясные копчености;
  • жирные сорта свинины, говядины, баранины, а также утятина, гусятина;
  • субпродукты, так как содержат много жиров;
  • грубая клетчатка (отруби, кожура овощей и фруктов, брокколи, цветная капуста, бобовые, орехи, грибы);
  • консервации;
  • продукты, содержащие химические добавки (подсластители, красители, усилители вкуса);
  • газированные напитки.

Профилактика гепатита B

Возбудитель разрушается только при длительной обработке:

  • при 45-минутном влажном прогреве в автоклавах до температуры +120°С;
  • при сухом воздействии в жарочном шкафу: часовом прогреве до +180°С;
  • через 5 минут после влажной уборки дезинфицирующими растворами (перекись водорода, формалин, хлоргексидин).

Он переносит кратковременный нагрев до +100°С, не боится заморозки.

Чтобы снизить риск заражения, важно соблюдать правила личной гигиены, определенные правила при уходе за больными. В бытовом плане тоже нужны меры предосторожности:

  • не пользоваться чужими предметами гигиены, способными повредить кожу: бритвами, инструментами для маникюра, педикюра;
  • выбирать косметические салоны, стоматологические кабинеты, медицинские центры с хорошей репутацией;
  • избегать случаев травмирования использованными иглами при уборке придомовой территории.

Защищенный секс снижает вероятность заражения, но не предохраняет на 100%. При частой смене партнеров вероятность заражения остается через слюну, секреторные выделения.

Самая действенная профилактика гепатита Б – вакцинация. После сыворотки с неактивным возбудителем вырабатываются антитела. Ревакцинация проводится через пять лет.

При экстренной защите новорождённых вакцина вводится в первые 12 часов жизни, риск заражения снижается на 95%.

Приказом Министерства здравоохранения утвержден график обязательных прививок. Их делают медицинским сотрудниками, другим представителям групп риска. Перед поездками в страны, где развита заболеваемость гепатитом Б, необходимо обязательно вакцинироваться в индивидуальном порядке.

Последствия гепатита В и прогноз

Нередко воспаление паренхимы сопровождается увеличением селезенки, патологиями желчных протоков, заболеваниями поджелудочной железы. Острая форма гепатита Б заканчивается в 90% благоприятно, без серьезных последствий. Без своевременного лечения, пищевых ограничений возможны аутоиммунные заболевания, связанные с изменением тканей печени. Они возникают у 15 пациентов из ста. Серьезные осложнения гепатита Б диагностируются после хронической формы Это:

  • панкреатит (заболевание поджелудочной железы);
  • колит (воспаление толстого кишечника);
  • сосудистые поражения;
  • изменение состава крови, нарушение процесса свертываемости;
  • печеночная недостаточность;
  • цирроз;
  • рак.

После лечения больному нужен реабилитационный период, чтобы избежать возникновения других заболеваний. Для восстановления паренхимы в течение полугода необходимо поддерживать организм, не употреблять запрещенные продукты, дающие нагрузку на печень.

Вирус сохраняется при выработке антител в 10% случаев, в этом случае велика вероятность развития:

  • цирроза (некротического поражения функциональных клеток, их замещение рубцовой тканью);
  • раком (злокачественными новообразованиями внутри долек или на поверхности органа);
  • печеночной недостаточности (угасание секреторных функций, снижается выработка ферментов, нарушается обмен веществ).

Летальность не более 0,3%, при взрывном течении заболевания и быстром поражении гепатоцитов наступает печеночная кома. Процент цирроза в последние годы снизился до 0,6%. Он характерен при безжелтушной форме болезни.

Гепатит B

Гепатит B – вирусное заболевание, которое передается от одного человека другому. В патологический процесс вовлекаются многие органы и системы организма, но в первую очередь разрушаются клетки печени. Отличается тяжелым течением и опасными осложнениями, может приводить к инвалидизации или смертельному исходу.

Эпидемиология

По подсчетам ВОЗ в настоящее время в мире этой болезнью заражено около 260 млн человек.

Заражению подвержены в основном население средней возрастной группы 20-50 лет. Это связано как с отсутствием сформированной устойчивости к патогену, так и с путем передачи заболевания. Детям проводят профилактическое введение неактивных частиц вируса для формирования стойкого иммунитета, поэтому случаи данного заболевания среди них фиксируются крайне редко.

Передается болезнь через кровь, непосредственно или при использовании предметов, на которых могут сохраняться частицы биологических жидкостей больного (слюна, кровь, сперма, секрет влагалища). Заразным является как больной человек, так и вирусоноситель. Таким образом, встретиться с вирусом можно:

При переливании крови и других медицинских манипуляциях при использовании нестерильного инструментария

От матери ребенку при кровотечении во время родов, через плаценту вирус не переходит

При лечении зубов

В салонах татуажа и пирсинга, косметологических кабинетах

При обрезном маникюре и педикюре

Во время незащищенного полового акта или при использовании чужих предметов личной гигиены

В группе риска находятся наркозависимые, а также люди, чья работа связана с контактом с человеческими биологическими жидкостями (врачи, медицинские сестры, работники станций переливания крови, лаборанты и т.д.).

Этиология

Возбудителем этого заболевания является вирус гепатита В. Патоген крайне устойчив к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды, не разрушается при кипячении в течение 60 минут, при замораживании может сохранять вирулентность годами, при комнатной температуре присутствует на предметах неделю. Однако, дезинфицирующие растворы достаточно быстро его инактивируют. В медицинских условиях погибает при нагревании до 120 С в течение 45 минут или в или при воздействии сухим воздухом при 180 С в за 60 минут.

Патогенез

Для проникновения вируса достаточно соприкосновения зараженной им среды или предмета с микроскопическими ранками на кожных покровах и слизистых человека. С током крови патоген распространяется по организму и попадает в печень, где встраивается в её клетки, делая их фабриками по производству новых вирусов. Иммунная система начинает воспринимать собственные печеночные клетки как чужеродные. Таким образом, сам вирус не обладает разрушающим действием, но вызывает агрессивный иммунный ответ.

Мёртвые печеночные клетки замещаются фиброзной тканью, что в итоге ведет к циррозу печени. Орган уже не выполняет свои функции по детоксикации и выработке желчи, что ведет к возникновению печеночной недостаточности.

Виды и стадии

По характеру течения заболевания выделяют острый, подострый, хронический и молниеносный гепатит.

По степени проявления симптомов – бессимптомную форму (носительство), безжелтушную и желтушную.

Заболевание проходит несколько стадий развития:

Инкубационный период может длиться от пары месяцев до полугода. Клинические проявления отсутствуют. В это время происходит активное размножение патогена в печени.

Продромальный период может иметь несколько клинических вариантов:

Диспепсический – тошнота вплоть до рвоты, нарушение аппетита и стула

Артралгический (гриппоподобный) – боли в суставах, повышение температуры тела, озноб, ломота в мышцах. Может быть сыпь по типу крапивницы, носовые кровотечения и кровоточивость слизистых

Астеновегетативный – общая слабость, вялость, недомогание, сонливость

Стадия разгара – проявляются все основные симптомы заболевания. При безжелтушной форме сохраняются явления общей интоксикации без изменения цвета кожных покровов, мочи и кала, заболевание имеет вялотекущее развитие, больные часто не обращаются ко врачу и представляют опасность в плане распространения болезни.

Стадия выздоровления. Но примерно у 10% больных процесс приобретает хроническое течение. Беспокоит постоянная слабость, увеличение печени, тошнота, температура около 37-37,5 С. Самым грозным осложнением хронизации заболевания является цирроз печени.

Симптомы

Основные симптомы появляются в желтушном периоде болезни. Они связаны с нарушением дезинтоксикационной функции печени, застоем желчи, иммунным ответом организма на наличие возбудителя:

Нарастание симптомов продромального периода – слабости, апатии, сонливости, ломоты в теле, головокружения, геморрагического синдрома (носовые кровотечения, кровоточивость десен, обильные и продолжительные менструации, кровоизлияния в кожу).

Появляется желтушный оттенок кожи и слизистых оболочек, склеры глаза из-за избытка билирубина в крови.

С нарушением обмена желчных пигментов связано также появление кожного зуда, обесцвечивание кала и потемнение мочи.

Печень увеличена в размерах, в этой области ощущается тяжесть, тупая распирающая боль, что связано с растяжением ее капсулы.

Ухудшаются явления нарушения пищеварения – тошнота, беспричинная рвота, горечь во рту, запор или диарея, отрыжка, повышенное газообразование в кишечнике.

Отмечается снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Диагностика

На осмотре врач отмечает бледно-желтый цвет кожи, склер и слизистых. На ладонях и ступнях участки покраснения. Множественные синяки на коже или мелкая геморрагическая сыпь. При длительном течении заболевания появляются сосудистые звездочки на крыльях носа, щеках.

При пальпации – увеличение печени и селезенки, болезненность в правом подреберье.

Главным методом в постановке диагноза является лабораторная диагностика. При помощи полимеразной цепной реакции можно выделить наличие в крови антител к вирусу гепатита В. В биохимическом анализе видны признаки нарушения печеночной функции – высокие показатели билирубина, АСТ, АЛТ, снижение общего белка. В общем анализе крови – лимфоцитоз и рост СОЭ – маркеры вирусного воспаления. Для определения степени изменений свертываемости крови оценивают коагулограмму.

Из инструментальных методов для оценки размеров и структуры печени применяют УЗИ диагностику, КТ, МРТ.

Лечение

Специфического лечения гепатита В не существует. Выбор препаратов зависит от остроты процесса. В любом случае первичным будет назначение специализированной диеты Стол №5 , который исключает употребление жирной, жареной, копченой, острой пищи, маринадов, солений, консервов, выпечки. Запрещено пить крепкий кофе, газировку, алкоголь. Рекомендовано есть больше растительных продуктов, готовить в щадящем режиме (подавать пищу теплой, мясо в протертом виде).

При хронической форме предлагается комплексный подход к лечению, применяют противовирусное лечение и восстанавливающую терапию:

Противовирусные (Софосбувир, Равидасвир, Даклатосвир) средства направлены на подавление размножения вируса и его уничтожение (что крайне затруднено),

Г епатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) для восстановления работы гепатоцитов и структуры печени, профилактики дальнейшего прогрессирования осложнений

Витаминно-минеральные комплексы для укрепления организма

Осложнения

Вирусный гепатит В достаточное опасное заболевание, имеющее ряд грозных осложнений. Наиболее опасной является молниеносная форма заболевания, которая в считанные дни приводит к развитию острой печеночной недостаточности, отеку мозга и коме. Выраженный геморрагический синдром при остром течении может стать причиной массивного внутреннего кровотечения и даже смертельного исхода. Хроническая форма часто переходит в цирроз печени.

Однако, необходимо отметить, что заболевание все же имеет низкий процент летальности всего 1%.

Профилактика

После рождения детям с согласия родителей делают прививку вакциной от гепатита В, при трехкратном введении которой формируется стойкий 100% иммунитет к данному заболеванию.

Также важно помнить и про личную безопасность – защищенный секс, медицинские, косметологические и иные процедуры только в проверенных местах, где при пациенте или клиенте вынимают из специальных установок для стерилизации все инструменты или используют одноразовые.

Гепатит Б

Гепатитом группы Б можно заразиться только при контакте с биологическим материалом больного человека. В большинстве случаев инфицирование происходит незаметно для пациента, поэтому выявляется это заболевание либо при проведении лабораторного обследования, либо при проявлении характерной симптоматики. Люди, которые своевременно прошли курс лечения, могут рассчитывать на полное выздоровление и формирование устойчивого иммунитета к вирусу гепатита Б.

Что такое гепатит Б?

Гепатит Б – это вирус, который, попадая в организм человека, начинает оказывать негативное воздействие на жизненно важные внутренние органы. Больше всего от этой болезни страдает печень, которая поражается на микроклеточном уровне. Гепатит группы Б может протекать бессимптомно, а может и сопровождаться ярко выраженной симптоматикой. Перейдя в хроническую стадию, это вирусно-инфекционное заболевание часто провоцирует развитие цирроза печени и рака.

На протяжении многих лет во всех странах мира ведётся статистика этого заболевания, результаты которой публикуются в специализированных средствах массовой информации:

Читать еще:  Гепатит с страница 7

Острый гепатит Б, выявленный у новорожденных, переходит в хроническую стадию в 90% случаев;

Острая форма гепатита Б, выявленная у молодых людей с нормальной иммунной системой, очень редко переходит в хроническую стадию – в 1% случаев;

Острый гепатит группы Б, выявленный у взрослых людей, переходит в хроническую стадию в 10% случаев.

При проведении вакцинации от гепатита группы Б у пациентов начинает формироваться иммунитет к этому заболеванию:

После введения первой вакцины – у 50% пациентов;

После введения второй вакцины – у 75% пациентов;

После введения третьей вакцины – у 100% пациентов.

Хроническая форма гепатита Б диагностируется у детей:

Возраст которых колеблется в диапазоне от 1 года до 5 лет – в 25%-50% случаев;

Которые были инфицированы во время родов – в 90% случаев.

Виды гепатита Б

Гепатит группы Б классифицируется следующим образом:

Молниеносный. При молниеносной форме развития гепатита у больных в течение нескольких часов происходит отёк мозга и наступает кома. В большинстве случаев жизнь такой категории пациентов трагически прерывается спустя небольшой промежуток времени после перехода молниеносного гепатита в клиническую стадию;

Острый. При острой форме гепатита группы Б у больных наблюдается несколько стадий течения этого заболевания. В первую очередь проявляется первичная симптоматика, после чего кожный покров пациентов приобретает жёлтый оттенок. Последняя стадия острой формы гепатита Б характеризуется отказом печени;

Хронический. В хроническую форму гепатит группы Б переходит спустя 1-6 месяцев после попадания вируса в организм человека. Эти несколько месяцев являются инкубационным периодом, по истечении которого начинают проявляться характерные симптомы и признаки.

Проявления гепатита Б

После проникновения вирусной инфекции в организм пациента начинается инкубационный период гепатита, который в среднем составляет от 15 до 90 дней, но может затянуться и на 6 месяцев.

Острая форма гепатита может протекать следующим образом:

Затяжное течение заболевания;

В редких случаях – печёночная кома.

Чем опасен гепатит Б?

В случае, если гепатит Б был диагностирован на поздней стадии, или если это заболевание не подвергалось своевременному лечению, исход очевиден: цирроз или печёночно-клеточный рак.

Такая категория пациентов может столкнуться и с другими серьёзными последствиями гепатита Б:

Миокардитом (происходит воспаление сердечной мышцы);

Заболеваниями сосудов и почек и т. д.

На фоне таких осложнений значительно увеличивается риск летального исхода.

В настоящее время на государственном уровне утверждён перечень лиц, относящихся к группе риска и нуждающихся в обязательной вакцинации против гепатита Б:

Учащиеся школ и студенты;

Воспитанники детских садов;

Работники системы здравоохранения, которые могут контактировать с биологическим материалом пациентов;

Больные, нуждающиеся в гемодиализе;

Пациенты, нуждающиеся во внутривенных инъекциях;

Лица, отбывающие наказание в местах лишения свободы;

Родные и близкие больных, имеющих хроническую форму гепатита Б;

Люди, имеющие беспорядочные половые связи;

Туристы, планирующие путешествия в населённые пункты, в которых зафиксированы вспышки этого заболевания.

Причины гепатита Б

Причиной развития гепатита группы Б является проникновение в организм человека возбудителя этого заболевания – вируса. Особенно подвержены этой болезни пациенты с ослабленной иммунной системой, на которую влияют негативные факторы: алкоголь, никотин, химические и токсичные вещества, лекарственные препараты. На иммунитет могут повлиять и перенесённые пациентом заболевания, следствием которых стали нарушения обменных процессов в организме, нехватка витаминов и минералов и т. д.

Люди, которые болеют гепатитом группы Б, не должны находиться в социальной изоляции, так как эта вирусная инфекция не передаётся воздушно-капельным путём. Все, кто контактирует с больным человеком, должны соблюдать необходимые меры предосторожности и правила личной гигиены. Согласно данным, полученным специалистами из разных стран мира в результате многолетних исследований, течение этого заболевания напрямую зависит от способа инфицирования пациента, а также от его возраста. В том случае, если больной заразился гепатитом группы Б естественным путём (например, при половом контакте), для него увеличивается риск перехода заболевания в хроническую стадию. Эта форма гепатита чаще всего встречается у молодёжи, которая несерьёзно относится к своему здоровью и не реагирует на тревожные сигналы организма.

Как передается гепатит Б?

Гепатит группы Б может попасть в организм человека только через контакт с биологическим материалом больного:

Половым путём. У переносчика гепатита Б вирус содержится не только в крови, но и во всех выделениях (во влагалищном секрете и мужской сперме), поэтому при незащищённом половом контакте значительно увеличивается риск инфицирования;

Через слюну , при глубоком поцелуе. Человек может заразиться вирусом гепатита Б при поцелуе в том случае, если у него на языке присутствуют порезы или повреждения;

Через кровь. Такой способ инфицирования считается одним из самых распространённых. Большинство пациентов заразились вирусом гепатита Б во время инъекций, которые делались нестерильными шприцами, а также при переливании крови. Этот вирус активно распространяется среди людей, внутривенно употребляющих наркотические вещества. Кровь больного человека, инфицированного гепатитом Б, может оставаться на инструментах, используемых стоматологом в своей работе. Если в стоматологических кабинетах ненадлежащим образом проводится стерилизация оборудования и инструментария, для пациентов существует риск заражения. Контакт человека с заражённым биологическим материалом больного может произойти и в маникюрных салонах, в которых не проводятся соответствующие санитарные мероприятия.

При родах , если мать является переносчиком гепатита. Не смотря на то, что беременность больной протекает без осложнений, во время активной родовой деятельности ребёнок будет иметь прямой контакт с биологическим материалом матери, а значит, подвергнется риску инфицирования. Чтобы предотвратить развитие этой болезни у новорожденных, чьи матери являются носителями гепатита Б, сразу после рождения таких младенцев вакцинируют.

Вирус гепатита Б имеет высокую устойчивость к агрессивным температурным режимам, кислотам и щелочам. На протяжении длительного времени вирус может сохраняться в засохшей крови, которая остаётся на инструментах, как медицинских, так и маникюрных или бритвенных. Поэтому очень важно каждому человеку быть предельно осторожным и всячески заботиться о своей безопасности во время посещения соответствующих учреждений.

Симптомы гепатита Б

У многих пациентов с гепатитом Б длительное время не наблюдается вообще никаких внешних проявлений этого заболевания. Выявить вирус удается лишь при проведении лабораторного исследования крови, необходимого для диспансеризации или постановки на учёт по беременности. В таких случаях делается специальный анализ – обследование крови на выявление «австралийского антигена».

Когда развивающийся в организме человека гепатит Б имеет внешние признаки, у пациентов может наблюдаться следующая симптоматика:

Гепатит Б

Гепатит B (б) — это очень коварная болезнь, которую легче предупредить, нежели потом вылечить. По официальной статистике ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) в мире 350 000 000 носителей вируса гепатита В и, примерно 10 000 000 из них живут в России. Многие даже не подозревают, что они больны.

Поговорим подробнее о вирусе и узнаем, какими симптомами он сопровождается и как распознать его у себя.

Что такое гепатит B?

Его можно считать одним из самых распространенных недугов печени в мире. Вирус гепатита B, попадая в кровь, проникает в клетки печени, изменяет их, но прямого вреда не наносит.

Иммунитет человека, в ответ на возникшую угрозу атакует зараженные клетки печени, в результате чего возникает воспаление — гепатит.

Если он протекает остро, тогда у человека появляются определенные симптомы, о которых мы поговорим чуть позже, но зачастую никакая симптоматика практически не проявляется, повышается немного температура, но мало кто обращает серьезное внимание на это.

Инкубационный период вируса 2-6 месяцев. Если своевременно обратиться к гепатологу или инфекционисту, то таких тяжелых последствий реально избежать.

Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность сохранить здоровую печень на всю жизнь.

Как передается

Существует несколько факторов, влияющих на развитие недуга:

  1. Незащищенный половой акт. Заболевание, о котором мы говорим в нашей статье, называют еще «болезнью молодожёнов», потому как очень часто инфекция заносится в организм при незащищенном сексе. Зараза находится во всех биологических жидкостях организма, по этой причине вероятность заражения при половом контакте довольно высока, если пара не предохраняется.
  2. Инъекции. Зачастую люди сами производят себе инъекции, а иногда инъекции им делают с косметической целью вне клиник и в данном случае существует опасность занесения заразы с иглой. Сюда же можно отнести и наркоманов.
  3. Медицинское вмешательство. При операциях хирургических также в организм человека может попасть инфекция, если инструменты стерилизованы недостаточным образом. Например, при переливании крови или стоматологическом вмешательстве.
  4. Маникюрный салон — еще один возможный источник заражения. Когда делают маникюр или педикюр иногда травмируют кожу и, если не стерилизуются маникюрные/ педикюрные инструменты, реально занести заразу в организм человека.
  5. Татуировка. В тату-салонах очень высока вероятность получения заразы, так как там постоянно есть контакт с кровью и из-за того, что некоторые мастера относятся несерьезно к стерилизации рабочих инструментов, среди посетителей тату-салонов довольно распространено данное заболевание.
  6. Беременность. Если женщина является носителем вируса, то есть вероятность заражения ребенка в процессе родов. При заражении внутриутробно нереально повлиять на развитие болезни у малыша, но если ребенок заразился в родах, то ему вводится иммуноглобулин против гепатита группы Б, и прививки предотвращающие развитие недуга. Всем остальным детям, матери которых не заражены вирусом, при рождении сразу ставится прививка.

Симптоматика у взрослых

С момента занесения заразы до ухудшения состояния больного проходит от 42 до 180 дней. Иногда недуг начинается сразу с желтухи, однако, зачастую первые сигналы болезни легко спутать с симптомами обычного гриппа или простуды:

  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие чувства голода;
  • дискомфорт;
  • температура до 38 – 40 градусов;
  • сильные головные боли;
  • кашель, насморк;
  • рвота или тошнота (реже);
  • болевые приступы в мышцах, суставах.

Этот период длиться одну-две недели и за это время больной может скинуть 2-4 кг. Уже после этого наблюдается:

  • потемнение мочи (цвета темного пива);
  • желтый окрас кожи и белков глаз;
  • сильные боли в подреберье справа;
  • обесцвечивание кала и изменение его структуры;

Этот период называют желтушным, он длится от 2-ух до 12-ти недель. За это время проходит пожелтение, улучшается общее состояние инфицированного, но печень все еще немного увеличена.

Полное выздоровление наступает в 80-90% случаев.

Симптоматика у детей

Проявление вируса гепатита группы Б у детей усиливается с наступлением желтушного периода, наблюдается:

  • потемнение мочи;
  • пожелтение белков глаз и кожи;
  • тяжесть и боли в подреберье справа;
  • повышенная температура до 38 градусов.

Преджелтушный период длится по времени от нескольких часов до 2-3 недель. В это время у ребенка преобладают симптомы общей инфекции:

  • вялость;
  • кожные высыпания;
  • срыгивания, рвота;
  • понос;
  • снижение аппетита;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Если вы обнаружили у себя или у вашего ребенка данные симптомы, обязательно обратитесь к специалисту.

Классификация

Специалисты выделяют 3 разновидности вируса гепатита B. Давайте подробнее узнаем о них.

  1. Острый. При этом виде вируса группы B у больных выделяют 3 стадии заболевания. Сначала наблюдается первичные признаки (преджелтушный период), через несколько суток картина меняется, и можно увидеть признаки желтухи. Отказ печени — третья степень указанной формы гепатита.
  2. Хронический. После попадания заразы в тело человека в период от месяца до полугода зараза переходит в хроническую форму. Данный вид недуга представляет собой опасность, потому как нередко основные симптомы недуга путают с гриппом. А долгое пребывание вируса в организме человека может привести к развитию цирроза или рака печени.
  3. Молниеносный. При данной форме развития гепатита за несколько часов у больного отекает мозг, и он впадает в кому. Жизнь большей части больных в молниеносной стадии недуга прерывается после перехода в клиническую стадию, спустя маленький промежуток времени. Выжившие пациенты выздоравливают и получают иммунитет к вирусу гепатита В на всю жизнь.

Гепатит Б иногда сопровождается другим видом гепатита — гепатитом Д.

Маркеры

В этом разделе вы узнаете какие маркеры вируса существуют и как правильно толковать их значение. Расшифровывать свои анализы вы сможете самостоятельно.

Антигены — это вещества, которые являются чужеродными для организма, провоцирующие возникновение антител. Антитела в свою очередь борются с антигенами и уничтожают их.

Антигены:

  • HBs (HBsAg) — первый маркер острого вирусного гепатита В. Аббревиатура расшифровывается как Hepatitis B surface Antigen — антиген поверхностный вируса гепатита В. Проще говоря, HBsAg — этот маркер говорит о наличии заразы в крови. Возникает за одну-две недели до завершения инкубационного периода, длящийся, напомним, от 2 до 12 недель. А исчезает через три-четыре мясца после первичного попадания заразы в кровь.
  • HBe (HBeAg) — внутренний антиген, который проявляется в крови в преджелтушный период. Обнаружение данного антигена означает, что клетки вируса активно размножаются. Если он находится в крови на протяжении четырех недель, значит, вирус перешел в хроническую форму.
  • Hbc (HBcAg) — данный антиген можно выявить при проверке печеночных клеток с помощью биопсии. В крови никаким образом себя не показывает.
Читать еще:  Зачем делить печень на сегменты

Антитела:

  • Анти-Hbs (HBsAb) — вырабатывается для борьбы с антигеном поверхностным HBsAg. Данные тела появляются при инфицировании гепатитом группы Б или при специальной вакцинации. Нахождение его в крови говорит о том, что иммунитет защищен.
  • Анти-Hbe (HBeAb) — они атакуют HBeAg (антиген). Возникновение таких антител говорит о том, что организм правильно борется с заразой.
  • Анти-Hbc IgM. Проявление этих антител — подтверждение важное для специалистов о существовании у больного вируса гепатита группы Б в острой форме. HbcAg класса IgM проявляются в период перед пожелтением или в начале недуга. Они находятся в крови до 2-5 месяцев.
  • Анти-Hbc IgG —говорят о том, что пациент либо переболел ранее гепатитом группы Б, либо в момент обнаружения имеет вирус в крови.

Профилактика

Инфицирование гепатитом можно предотвратить, пройдя простую вакцинацию. Прививка вводится только внутримышечно, если ее ввели подкожно, то такая прививка не считается и необходимо сделать повторный укол.

Однако существуют противопоказания. Вакцину нельзя вводить:

  • людям, имеющим аллергию на продукты, содержащих дрожжи;
  • матерям, кормящим грудью;
  • беременным женщинам;
  • детям, рожденным раньше срока.

Врач обязательно должен рассчитать дозировку вакцины перед ее вводом, дозировка зависит от возраста того, кому делают прививку.

Подробнее о болезни врач расскажет в этом видео.

Лечение

Инфицированный больной может лечиться и дома, если недуг проходит в не тяжелой форме. Первое, что необходимо, это сделать дезинтоксикацию организма. Для этого нужно принимать много чистой воды.

Врач-гепатолог или инфекционист назначает терапию, направленную на поддержание и восстановление тканей печени. Противовирусное лечение не назначается.

Хроническую форму гепатита лечат комплексно и индивидуально каждого. Используют противовирусные медикаменты, снижающие скорость размножения клеток вируса. Такой вид терапии проводится под четким надзором врача, если есть такие показания. Курс продолжается от полугода до нескольких лет.

Однако полностью излечиться от хронического гепатита почти невозможно. При соблюдении всех указаний доктора, можно достичь хорошего течения заболевания. Стоит помнить, что хроническая форма недуга может привести к циррозу печени и раку, поэтому обязательно нужно вести постоянный контроль состояния организма.

Диета

Потребление пищи во время диеты должно быть разделено на 5-6 приемов в день, маленькими порциями. Зачем это нужно? Во время недуга снижается аппетит, а дробные приемы пищи позволяют активизировать его. Плюс небольшие порции не нагружают лишний раз печень, благодаря чему она может бороться с заразой.

Эта диета общая для любого типа гепатита, в том числе гепатита А и гепатита С.

Необходимо ограничить потребление соли до 4 грамм в день. Потому как соли вызывают задержку жидкости в организме, а это в свою очередь приводит к отекам.

Важно во время диеты соблюдать температурный режим. То есть вся пища, которую вы принимаете не должна быть ниже 15 градусов и выше 60, она должна быть просто теплой, но ни в коем случае ни горячей, ни холодной. Это не раздражает желудок и оказывает щадящее воздействие на печень.

Следует потреблять, примерно 2-2.5 литра жидкости в сутки. Желательно чтобы это были морсы, компоты, чаи с травой или отвар шиповника. С таким количеством жидкости в сутки быстрее проходит дезинтоксикация организма, и возбуждается чувство голода.

Разрешенные продукты:

  • нежирное мясо: куриная грудка без шкурки, телятина, крольчатина;
  • овощные супы с добавлением макаронных изделий или круп;
  • кашки: гречка, пшенка, овсянка, манка;
  • отварные макароны из твердых сортов пшеницы;
  • нежирные сорта рыбы: камбала, окунь, хек;
  • белковые омлеты;
  • овощи: свёкла, морковка, кабачки, капуста, тыква, огурцы;
  • фрукты и ягоды: яблоки, земляника, дыня, бананы, клубника, персики;
  • морепродукты в вареном виде;
  • молоко с низкой жирностью и прочие кисломолочные продукты.

Зачастую больные, прошедшие вовремя лечение, излечиваются от заразы и получают иммунитет к вирусу на всю жизнь. При наличии пониженного иммунитета, недуг может перейти в хронический. При этом появляется возможность развития цирроза печени или рака.

Хронический гепатит В: сколько с ним живут? Гепатит Б: симптомы, лечение, диета

Довольно часто в современной медицинской практике регистрируется хронический гепатит В. Сколько с ним живут и каковы прогнозы для пациентов? Какими симптомами сопровождается недуг? Ответы на эти вопросы интересуют многих людей, ведь данное заболевание на сегодняшний день считается одним из самых распространенных на планете. Более того, при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения гепатит часто заканчивается смертью человека.

Что представляет собой гепатит В?

Для начала стоит рассмотреть основные характеристики и особенности заболевания. Под термином «хронический гепатит В» принято объединять группу болезней, которые поражают гепатоциты. Разумеется, патологические изменения в печеночных тканях сказываются на работе всего организма.

В большинстве случаев подобные поражения печени наблюдаются при попадании в организм вирусов. Считается, что практически треть населения планеты болеет или ранее переболела данной инфекцией. Примерно в 7% случаев острый гепатит переходит в хроническую форму, которая уже с трудом поддается лечению. Кстати, развитие данного недуга может быть связано и с другими факторами.

Вирусный гепатит и его особенности

Что представляет собой хронический гепатит В? Сколько с ним живут? Существуют ли эффективные методы лечения? Эти вопросы, безусловно, важны, но для начала стоит рассмотреть причины и механизм развития заболевания.

Как уже упоминалось, подобное поражение печение чаще всего связано с проникновением в организм специфических вирусных частичек. Вирус гепатита В выделяется вместе с биологическими жидкостями — это касается не только крови, но также спермы, вагинальных выделений и слюны. Соответственно, подхватить инфекцию очень легко при контакте с зараженным человеком. Согласно исследованиям, в семьях, в которых живет человек с вирусным гепатитом, спустя 5-10 лет заражаются все — вирусные частички распространяются бытовым путем.

Раньше подхватить инфекцию можно было во время инъекции или переливаний крови, посещения стоматологического кабинета и даже маникюра. Сегодня подобное распространение вируса наблюдается редко, так как в обиход вошли одноразовые инструменты, а также эффективное оборудование для стерилизации. Тем не менее к группе риска относятся люди из социально-неблагополучных групп населения, а также работники сферы интимных услуг, наркозависимые личности, а также люди с беспорядочной половой жизнью. Инфекция также может передаваться от матери к ребенку во время беременности.

Другие формы хронического гепатита В

Не только вирусная инфекция может стать причиной развития гепатита В. Есть и другие известные формы данного недуга:

  • Аутоиммунный хронический гепатит — заболевание, связанное с генетическими расстройствами в работе иммунной системы, в результате чего она начинает атаковать собственные клетки. Как правило, аутоиммунную реакцию провоцируют те же вирусы гепатита, а также герпеса и некоторые другие группы инфекций.
  • Алкогольный гепатит развивается на фоне постоянного, длительного злоупотребления алкоголем. Наблюдается у пациентов с хроническим алкоголизмом.
  • Лекарственный хронический гепатит развивается как побочный эффект при бесконтрольном приеме больших доз определенных препаратов, например, антибиотиков, изониазида, мощных обезболивающих лекарств, антикоагулянтов и т. д.

Стадии развития вирусного гепатита

Как выглядит хронический гепатит Б? Симптомы недуга зависят в первую очередь от стадии развития заболевания, которых принято выделять четыре:

  • Стадия иммунной толерантности наблюдается в том случае, если заражение пациента произошло в очень юном возрасте. В этот период какие-то проявления недуга отсутствуют. Он, кстати, может быть продолжительным — до 15-20 лет.
  • Далее следует активная стадия, при которой наблюдается быстрое размножение вирусных частичек, что сопровождается массовым отмиранием клеток печени. Иногда подобное течение приводит к быстрому развитию цирроза печени. Если же этого не происходит, заболевание переходит в фазу неактивного вирусоносительства — это переход в хроническую форму гепатита.
  • Стадия относительного спокойствия, при котором пациент является лишь носителем вируса, также может длиться несколько лет. Активное размножение вирусных частичек не наблюдается.
  • Несмотря на то что в неактивный период каких-то серьезных нарушений не наблюдается, организм человека ослаблен и более подвержен воздействию разных инфекций. Заражение вирусов, будь то простой герпес или даже простуда, может спровоцировать реактивацию болезни, а точнее, обострение хронического гепатита В, при котором снова начинается усиленное размножение вирусов и гибель клеток печени.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Проявления заболевания во многом зависят от стадии его развития и степени поражения печени. Как определить гепатит Б? Симптомы, которые беспокоят пациентов в первую очередь — это быстрая утомляемость и постоянная слабость. По мере развития недуга появляются проблемы со сном, а также частые мигрени.

Боли при гепатите также присутствуют — они локализованы в зоне правого подреберья. Пациенты жалуются и на диспептические явления, в частности, тошноту, вздутие, тяжесть в животе, горечь во рту, отсутствие аппетита, сухость слизистых оболочек ротовой полости.

Возможно также появление кожного зуда, покраснений и сыпи. Нередко у человека наблюдается кровоточивость десен, мелкие кровоизлияния под кожей, которые возникают даже после легкого удара или щипка, а также появление так называемых сосудистых звездочек.

Внепеченочные проявления гепатита

Хронический гепатит В — заболевание, при котором разрушаются клетки печени. Нарушение нормального функционирования этого органа сказывается на работе всего организма. Например, на фоне гепатита нередко наблюдаются сильные изменения уровня гормонов в крови.

Может развиваться стойкая артериальная гипертензия, пурпура, артралгия, полинейропатия. У многих пациентов наблюдается поражение мышц, органов зрения, желез внутренней секреции, что может сопровождаться аменореей, заболеваниями щитовидной железы или даже возникновением сахарного диабета. К осложнениям гепатита относят и злокачественное перерождение клеток.

Хронический гепатит В: анализы и диагностика

Разумеется, для постановления точного диагноза нужно пройти ряд обследований. В первую очередь проводят биохимический анализ крови, который позволяет врачу судить о работе печени. Специальное исследование крови на маркеры позволяет подтвердить наличие в организме пациента антител к вирусу гепатита.

Обязательно проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости — это безопасный, безболезненный и информативный метод диагностики, который позволяет выявить изменения в размерах и структуре органов. Нередко пациентам назначают биопсию печени. Лабораторное исследование образцов печеночных тканей помогает выяснить тяжесть заболевания, степень его распространения и даже предположительный исход для пациента.

Схема лечения гепатита

Терапия при данном заболевании во многом зависит от его происхождения. Например, аутоиммунная форма гепатита лечится с помощью кортикостероидов. При наличии вирусной инфекции важное значение имеет прием иммуномодуляторов. Эти препараты угнетают процессы размножения вирусов. При сильной интоксикации организма проводятся соответствующие мероприятия по очищению организма от токсических веществ. Нужно также отказаться от потенциально опасных препаратов и алкоголя.

Дальнейшее лечение направлено на то, чтобы снять нагрузку с печени и постепенно восстановить ее работу. Терапия обязательно должна быть комплексной. Во время острой фазы заболевания очень важен постельный режим и минимум физической активности. Для больного составляют правильный рацион, богатых белками, минералами и витаминами. Из меню нужно исключить острые и соленые блюда, консервацию, жирную и жареную пищу, а также алкоголь. Для улучшения пищеварения могут быть использованы специальные ферментные препараты, которые не должны содержать желчь. Если пациент страдает от запоров, проблему решают с помощью мягких слабительных средств. Важен прием лекарств – гепатопротекторов, которые защищают клетки печени от губительного воздействия и способствуют процессам восстановления тканей. Иногда пациентам дополнительно назначают инъекции витаминов группы В.

Хронический гепатит В: сколько с ним живут? Прогнозы для пациентов

Мы уже рассмотрели вопросы о том, что провоцирует развитие данного заболевания и какими нарушениями оно сопровождается. Так насколько опасен хронический гепатит В? Сколько с ним живут пациенты?

На этот вопрос однозначного ответа нет. Исходы хронического гепатита В зависят от его происхождения и тяжести поражения печени. Например, если заболевание вызвано приемом лекарств, то можно практически полностью восстановить работу печени. Аутоиммунный гепатит также неплохо поддается лечению. Что касается хронического вирусного гепатита, то существует весьма высокая вероятность появления осложнений в будущем, включая и цирроз.

Именно поэтому людям рекомендуют делать прививки от гепатита, избегать контакта с кровью зараженных людей, использовать защитные средства во время полового акта. Здоровый образ жизни важен не только для профилактики заражения — его стоит придерживаться и людям, уже перенесшим гепатит, так как правильное питание, лечебная гимнастика, физическая активность, правильный режим сна и отдыха снижает вероятность рецидива.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector