Как болит печень при циррозе

Боли в печени при циррозе, не единственная проблема, с которой приходится бороться пациентам. Диагноз серьезный, прогноз зависит от активной позиции человека, внимательного отношения к сигналам, посылаемым организмом. Игнорирование симптомов, приводит к ухудшению состояния.

Каковы основные симптомы цирроза печени?

Всё разнообразие признаков цирроза обусловлено многообразием причин цирроза печени, стадией заболевания, уровнем его активности, наличие патологии других органов. Требует специальных знаний, опыта и умений для дифференцировки симптомов.

Однако, внимание к себе и своему здоровью, обнаружение первых тревожных проявлений, поможет вовремя их выявить и предотвратить распространение болезни. Качественная помощь врача поможет сохранить жизнь, и укрепить здоровье человеку.

Симптомы цирроза печени

Цирроз печени — это исход долгого разрушительного механизма и замещение здоровой ткани печени плотной фиброзной тканью, имеет множество причин. Длительное время себя ни чем не проявляет.

Отклонения в анализах могут обнаружиться случайно при рутинном обследовании или на врачебном осмотре.

В уточнении причин цирроза важно брать во внимание следующее:

• Уклад жизни человека.
• Профессию (длительный контакт с промышленными ядами, при работе в сельском хозяйстве, контакт с инфекцией — эхинококкоз, лептоспироз).
• Пищевые пристрастия и привычки, вегетарианство, голодание.
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков напрямую ведет к формированию циррозу.
• Прием медикаментов обладающих токсическим действием на печень.
• Диагностирование патологии печени у близких членов семьи.
• Эпидемиологический анамнез направлен на установление контактов с больным вирусным гепатитом, было ли переливание компонентов крови, операции, поход к стоматологу, инъекции, гемодиализ, прием наркотических веществ, других вмешательств с повреждение кожных покровов, незащищенные половые контакты. Выезд на территорию эпидемиологически неблагополучную.
• Уточнение наличия болезней со стороны других органов и систем.

Симптомы неспецифические встречаются при большинстве известных заболеваний и четко нам не могут указать на заинтересованный орган. При циррозе в дебюте заболевания появляются эти симптомы. К ним относят:

• Диспепсические явления в виде газообразования, наличие рвоты, тяжести в правом боку, случаются запоры, вздутие живота, дискомфорт в животе, отсутствие аппетита.
• Вегетативный и астенический синдромы выступают с низкой трудоспособностью, высокой утомляемостью, немотивированной слабостью.
• Психоневрологические нарушения дебютируют в виде сбоев сна и настроения, ухудшение памяти, нарушение поведения.
• Похудение, иногда доходит до истощения.

Симптомы специфические, по ним мы предполагаем возможность цирроза печени.

1. Гепатомегалия — нарастание размеров печени за счет образования регенераторных узлов и замещение ткани фиброзом. В первую очередь идет рост за счет правой доли, а далее за счет левой. В последней стадии цирроза отмечается убыль объема печени за счет ее уплотнения.

1. Спленомегалия — нарастание размеров селезенки за счет застоя венозной крови, гиперплазия ретикулогистиоцитарное ткани селезенки, разрастание фиброретикулярной ткани, формирование артериовенозных шунтов. Ощущается тяжестью в левом боку и присутствие боли слева.

1. Желтуха при циррозе печенипрогрессирует при поломке метаболизма билирубина и его избыточного накопления в крови. Окраска варьирует от шафранного желтого, лимонного желтого до оливкового зеленого. Первичный билиарный цирроз — это аутоиммунная поломка в печеночных клетках, что и провоцирует окрашивание кожи и слизистых.

1. Кожный зуд результат развития желтухи и холестаза, причиной является накопление компонентов желчи и вызывают кожный зуд.

1. Синдром холестаза часто встречается при билиарном циррозе, ассоциирован с нарушением обмена желчи. Она чрезмерно накапливается в печени, затруднено ее выделение. Проявляется кожным зудом.

1. Геморрагический синдром или кровоточивость, является результатом падения количества в крови тромбоцитов и ухудшение свертывания крови. Происходит появление кровоподтеков, синяков на коже, носовые, десневые, маточные и другие кровотечения.

1. Анемия. При венозном кровотечении развивается железодефицитная анемия. Гемолитическая анемия в результате гибели красных клеток крови — эритроцитов. Мегалобластная, гиперхромная анемия диагностируется при недостатке витаминов В12 и кислоты фолиевой.

1. Тяжесть справа в боку или тупые болевые ощущения, свойственны при заметном росте размеров печени, вследствие растяжения глисоновой капсулы. Сама ткань печени лишена болевых рецепторов, поэтому болевой синдром в боку не встречается. Боли могут появляться при включении в процесс соседних органов.

1. Внешние проявления цирроза печени: усиление сосудистого рисунка или телеангиоэктазии – на верхней половине тела, пальмарная эритема. «Голова медузы» — это расширенные анастомозы — вены на животе. Нарушение обмена жиров выдает себя в виде появления на коже ксантом и ксантелазм.

1. Подъем температуры регистрируют при обострении процесса или при активной стадии заболевания. Отражает гибель клеток печени. Связана с наличием активных продуктов жизнедеятельности бактерий, которые печень не может обезвредить. Температуру невозможно сбить, она снижается сама при улучшении состояния печени.

Симптомы со стороны других органов

1. Хронический гастрит. Частый «спутник» цирроза печени. Обнаруживается при попадании вредных веществ на слизистую оболочку желудка. Жалобы на появление тупой боли в подложечной области, нарастает во время еды, снижение аппетита, тошнота.

1. Язвенные элементы желудка и двенадцатиперстной кишки, возникают случайно, не имеют типичного болевого синдрома.

1. Характерен «печеночный язык» или «лаковый малиновый язык».

1. Повреждение поджелудочной железы обусловлено благодаря тесной анатомической связи с печенью. Беспокоит наличие жира в стуле, слабость, повышение глюкозы крови, похудение.

1. Нарушение процессов всасывания в кишечнике, избыточный рост вредных микроорганизмов, ограничение поступления желчных продуктов. Жалобы на болевые ощущения по ходу кишечника, урчание в животе, вздутие по ходу кишечника, похудение.

1. Неполадки в эндокринной сфере, у мужчин выступает в виде активного роста молочных желез, атрофии яичек, снижения либидо и потенции, снижение оволосения на подбородке и в подмышечной области. У женщин выражается сбоем менструаций, бесплодие. Изменение функции надпочечников отвечает за формирование асцита.

1. Разлаженность центральной нервной системы. Доминируют сонливостью в дневные часы, в ночные — бессонница, парестезии, характерный тремор пальцев, судороги в голенях. Присутствуют расстройства вегетатики, такие как: покраснение кожи, частое сердцебиение, потливость. Постепенно снижается функция памяти. Отмечается затруднения функции мышления.

1. Контрактура Дюпюитрена – это укорочение сухожилия сгибателей пальцев кисти.

Симптомы осложнений цирроза

1. Варикозная патология вен (в пищеводе, желудке и кишечнике) – относятся к частым осложнениям цирроза. Угрожаемы возникновением кровотечения, которое может предрекать смертельную опасность. Значение имеет повреждение в свертывающей системе крови и наличие гастропатии.
2. Рефлюкс – эзофагит формируется при росте давления в полости живота при асците. Выражается срыгиванием, отрыжкой воздухом, приступами изжоги. Ему сопутствует несостоятельность верхнего сфинктера желудка. Происходит выпадение варикозноизмененных вен пищевода в желудок и их травматизация, которая опасна возникновением кровотечения.
3. Асцит при циррозе печени – это скопление свободной жидкости в животе. Размеры живота растут постепенно вплоть до напряженного асцита, при котором выполняют лапароцентез, для эвакуации жидкости.
4. Симптомы портальной гипертензии — это комплекс симптомов, возникающих в исходе нарушения кровотока и подъем давления в воротной вене. Включает в себя варикоз вен пищевода, спленомегалию, асцит, печеночную энцефалопатию.
5. Признаки печеночной энцефалопатии — это психическое нарушение, с помрачением сознания, дезорганизации личности и разлад в поведении. Острые признаки энцефалопатии, при своевременном лечении, можно восстановить, а хронические признаки способны прогрессировать. В запущенных случаях последует кома и приведет к смерти.
6. Инфекционные осложнения – представлены сепсисом, внезапным бактериальным перитонитом, пневмонией.
7. Присутствие гепаторенального синдрома, говорит о вовлечение почек в процесс. Специфично развитие почечной недостаточности, отклонения в анализах ранее не регистрировались.

Общий анализ крови. В начальных случаях и при скрытом течении отклонения в анализе крови отсутствуют. При обострении цирроза отмечается снижение эритроцитов и тромбоцитов, повышение СОЭ. В тяжелых ситуациях при формировании осложнений регистрируют повышение лейкоцитов, а в некоторых и лейкопения.

Биохимический анализ крови. Наиболее типично рост количества АСТ, АЛТ, щелочной фосфотазы, ГГТ, завышен уровень билирубина, гипоальбуминемия и развивается диспротеинемия. Выявляются изменения коагулограммы. Отмечается нарастание показателей глюкозы крови, снижение уровня холестерина.

Ультразвуковое обследование органов брюшной полости.

Дает возможность понять размеры селезенки, печени и других органов, оценить плотность и структуру органа, размеры желчных протоков, уточнить наличие и количество жидкости. Режим Доплера дает возможность понимать состояние портальных сосудов их проходимость. В динамике позволяет осуществлять контрольную процедуру.

Компьютерная томография дает возможность оценить структуру и размеры печени, наличие асцита, а также при контрастировании оценить коллатерали и определить признаки портальной гипертензии.

Магнитно-резонансная томография предлагает более точную информацию о структуре печени и окружающих органах и тканях. Помогает оценить состояние протоков желчных, коллатерали сосудов.

Чрескожная чреспеченочная холангиография. Помогает в поиске обструктивных преград.

Радионуклидное сканирование печени Тс 99m помогает в подтверждении цирроза, в пользу этого говорит его неравномерное распределение. Этот метод на сегодня редко применяем.

Биопсия печени и морфологическое подтверждение. Биопсия бывает прицельная и пункционная. Прицельную выполняют при лапароскопии или лапаротомии, более травматичная процедура, поэтому в рутинной практике имеет ограничения. Пункционная выполняется через кожу, под контролем УЗИ, имеет свои показания и риски, менее информативна, т.к. дает ложноотрицательные результаты.

Ангиография сосудов позволяет оценить коллатерали, исследовать сосуды. Применяют для утонения показаний к хирургическому лечению.

Для уточнения этиологии поможет определение маркеров. При алкогольном циррозе типичных маркеров нет, но прослеживается связь с частым приемом алкоголя. В биохимии крови виден рост цифр аминотрансфераз, ГГТ, ЩФ, триглицеридов, мочевой кислоты, углеводно-дефицитный трансферрина.

Особенности симптомов первичного билиарного цирроза. Типично начало с кожного зуда, постепенно, затем проявляется желтуха, отмечается подъем щелочной фосфотазы, разобщенный с уровнем билирубина. Выявляется рост IgM, увеличение митохондриальных антител.

Особенности симптомов в развитии вторичного билиарного цирроза. Признаки цирроза типичны, необходим поиск болезни, которая спровоцировала развитие цирроза.

При вирусном варианте доминируют серологические маркеры HBV, HCV.

При аутоиммунном циррозе лабораторными маркерами выступают АТ к гладкой мускулатуре и антинуклеарные АТ.

Прогноз

Решающим, в определении прогноза, считается определение этиологии, сохранность функции печени, формирование осложнений. В современной медицине совершенствуются методы лечения, появляются новые и диагностика не стоит на месте, что помогает влиять на прогноз.

Заключается в устранении нежелательного воздействия этиологических факторов, раннее установление диагноза, как можно раньше начатое лечение заболеваний печени и болезней желчевыводящих путей, профилактика осложнений. Предотвращение повторного воздействия на печень алкоголя, гепатотоксичных веществ, вирусов.

Окончила Смоленскую Государственную Медицинскую Академию. Работает в ГБУЗ КДЦ 4 ДЗМ Филиал 4, г. Москва, зав. терапевтическим отделением. Стаж работы 8 лет.

Как передается цирроз печени и можно ли им заразиться?

Стадии цирроза печени: обзор и характеристики каждой

Народные средства от цирроза печени: обзор самых эффективных

3 комментариев к статье « Каковы основные симптомы цирроза печени? »

Добрый день! Температура была 38 неспадала 3дня,потом немеют и болят руки и ноги,моча красно-коричневая что это может быть такое?

Что такое Печеночные клетки на коже .в виде геморрагий7

До цирроза слава богу дело не дошло, но печень у отца очень плохая была — и по анализам и по узи и ещё какие-то пробы делали. Пока не стали комплексно к проблеме подходить, сдвигов почти не было, а как стал диету соблюдать, от алкоголя полный отказ и гепатопротектор легалон пить для восстановления клеток печени — вот тут улучшения потихоньку стали появляться. Но расслабляться пока рано, будем наблюдать.

Болит ли печень при циррозе

Большинство людей, пораженных циррозом печени, обращаются к врачам с запущенной стадией болезни. Это происходит потому, что многие пациенты не знают, болит ли печень при циррозе. И не обращаются к врачам до возникновения болевых ощущений. Хотя своевременная диагностика могла бы существенно повысить их шансы на благополучное лечение.

Читайте также

Читайте также

В ряду множества недугов, поражающих печень человека, к наиболее опасным относится цирроз. По статистическим данным, это заболевание считается практически неизлечимым. Оно является одним из основных факторов смертности людей в нашей стране в возрасте от тридцати пяти до шестидесяти лет. Заболеть печеночным циррозом могут как мужчины, так и женщины. На первом месте среди главных причин страшного диагноза стоят злоупотребление спиртными напитками и неправильное питание.

Цирроз печени является прогрессирующим заболеванием и протекает на фоне патологических изменений в ее клеточных образованиях. Вследствие этого процесса печень необратимо изменяется. Чтобы знать, какие боли при циррозе печени беспокоят пациента, нужно понимать, что симптоматика ощущений самая разнообразная, болеть может в самых разных местах.

Механизм возникновения боли

К сожалению, начальная стадия цирроза протекает практически без выраженных симптомов, поэтому пациенты и не обращаются к врачам. Поэтому затруднена диагностика заболевания. Но тогда начинают погибать клетки. Омертвевшая ткань формирует рубцы в железе внешней секреции.

Когда печень перестает справляться со своими функциями, в организме запускаются необратимые процессы. Это орган, в котором отсутствуют рецепторы, отвечающие за болевые ощущения. Поэтому боли при циррозе печени на первых порах не чувствуются. Однако с течением болезни пораженный орган увеличивается и появляется боль.

Печень заключена в своеобразную капсулу, называемую в медицине глиссоновой. По мере усиления патологии органа она начинает растягиваться, что и ведет к болевым ощущениям в правом подреберье.

Постепенно дополнительно к растягиванию капсулы добавляется воспаление. Этот процесс усиливает боль, и она может, помимо правого подреберья, локализоваться в желудке, поджелудочной железе или кишечнике.

Становится понятным, что болевые ощущения напрямую связаны с воспалительным процессом, протекающим в органе и чем он интенсивней, тем сильнее болевые ощущения. Стоит еще раз подчеркнуть, что при циррозе болит не сама печень, а воспаленная капсула, в которую «упакован» данный паренхиматозный орган.

Причины боли при циррозе

Боли при циррозе во многом зависят от той стадии, до которой развилось заболевание, и осложнений, которые ему сопутствуют. На начальной стадии пораженный орган практически не меняет своих размеров, поэтому оболочка, в которую он упакован, еще не воспалена и не вызывает болевых ощущений.

Поскольку сбои в нормальной работе железы внутренней секреции пагубно влияют на весь организм, то у пациента формируется целый комплекс тяжелых последствий. Они активизируют аномальные процессы в капсуле печени, которые приводят к возникновению болевого синдрома. Его происхождение может быть самым различным, на него влияет характер патологических процессов, происходящих в организме.

Интоксикация

Основными функциями печени являются фильтрация и очистка веществ, поступающих в организм человека. Воспалительные процессы нарушают правильную работу этой функции, и в организме начинают накапливаться вредные вещества. Все это приводит к общей интоксикации больного.

Это, в свою очередь, нарушает нормальное функционирование почек, и у пациента наблюдается почечная недостаточность. Вредные вещества, поступая в организм, вызывают сильные мигрени, тянущие боли в мышечных тканях и суставах.

Функциональная диспепсия

Данное осложнение, сопровождающее цирроз, является следствием нарушения работы желудка. Поскольку рубцующаяся печень перестает нормально ферментировать вещества, это усложняет общий процесс пищеварения.

Возникают дискомфорт и болезненность во время еды. Во рту появляется горький привкус, в подложечной области ощущается тяжесть. Первые симптоматические сигналы о функциональной диспепсии появляются еще на начальной стадии цирроза. К сожалению, многие относят эти симптомы к общей усталости, перееданию или пищевому отравлению.

Характерными признаками функциональной диспепсии являются:

• тяжелый желудок;
• подложечные боли;
• быстрое утоление голода;
• вздувшийся живот;
• приступы тошноты;
• неприятные ощущения в ротовой полости.

Если принимать тяжелую пищу, богатую белками, то это только усиливает болевые ощущения. Они не проходят даже после посещения туалета, что говорит об отсутствии связи этих болей с диареей или запором.

Гепатоцеллюлярная карцинома

Относится к наиболее распространенным заболеваниям из разряда онкологии. По большому счету, это рак на первичной стадии. Его распространённость достаточно широка и продолжает расти.

Проблема своевременного лечения заключается в том, что зачастую болезнь протекает скрытно и выявить ее удается только тогда, когда появились метастазы. Помимо этого, недуг отличается еще и крайне быстрыми сроками протекания. Зачастую между началом патологических изменений и смертью пациента проходит всего несколько месяцев.

В медицине выделяют несколько классификаций этой болезни. В зависимости от морфологии существует три вида гепатоцеллюлярной карциномы:

Портальная гипертензия

Синдром выражается в совокупности различных факторов, которые сопутствуют обширному циррозу печени. Результатом протекания этого заболевания становятся узлы рубцовой ткани, покрывающие пораженный орган. Помимо расстройства функциональности печени, портальная гипертензия – это еще и нарушение функции воротной вены.

Тяжесть развития патологии делится на четыре степени. В конечном итоге нарушается нормальное кровоснабжение не только печени, но и остальных органов пищеварения. По этой причине лечение портальной гипертензии необходимо начинать как можно раньше.

Локализация болевых ощущений

Осложнения, сопровождающие цирроз, во многом влияют на характер болевых симптомов. Пациенту самостоятельно трудно определить, имеют ли болевые ощущения отношение к болезни печени, может ли боль при циррозе печени отдавать под лопатку, спину или сустав. Ведь и при сердечных заболеваниях такие боли не редкость.

Локализация в правом подреберье

Патология, выражающаяся в увеличении пораженной печени, называется в медицине гепатомегалией. Увеличивающийся орган сдавливает окружающие органы, и это вызывает чувство постоянного дискомфорта. Постоянный застой кровотока в воротной вене, а также воспалительные процессы оболочки печени – следствия возникновения этого синдрома.

Патологическое увеличение печени, вследствие цирроза, приводит к растягиванию ее капсулы. Возникают не только боль, но и чувство постоянной тяжести в области подложечки. Причем неприятные ощущения увеличиваются во время физических нагрузок человека, поскольку еще больше усугубляется застой кровотока в воротной вене.

Локализация в левом подреберье

Локализация боли в левом подреберье, как правило, обусловлена гипертрофией селезенки. Эта патология развивается вследствие застойных эффектов в воротной вене, что и ведет к патологии.

Больная циррозом печень разрушает слишком много эритроцитов, и это ведет к проявлению анемии. Селезенка начинает увеличиваться вследствие появившегося малокровия. Данное осложнение проявляется в следующей симптоматике:

• тупые боли в районе левого подреберья;
• отсутствие аппетита;
• изжога;
• вздутие живота;
• запор.

Поскольку желудок сдавливается увеличивающейся печенью, то пациент постоянно ощущает дискомфорт в желудке. Помимо этого, возникает быстрое утоление голода во время приема пищи, чувство насыщения при малом объеме пищи.

Если своевременно не провести соответствующее лечение, то данное заболевание осложняется дополнительными симптомами:

• лихорадкой;
• повышенным потоотделением;
• кровоточивостью десен;
• понижением массы тела;
• желудочными болями.

Локализация в области брюшной полости

При большом скоплении жидкости в брюшине возникает синдром асцита или, как его часто называют, брюшная водянка. Данная патология наблюдается более чем у семидесяти процентов больных пациентов, страдающих циррозом.

При повышенном давлении в брюшине может произойти патологическое сдавливание находящихся там органов. Насколько сильно будут проявляться болевые ощущения во многом зависит от степени давления.

При лечении данного заболевания пациенту необходимо проводить своевременную пункцию на предмет удаления скопившейся жидкости. Если не делать данную процедуру, может развиться еще целый комплект дополнительных осложнений:

Если водянку брюшины провоцирует тромбоз в портальной вене, то протекание болезни будет сопровождаться тупыми и постоянными болями в области пупка и брюшины. Увеличивающееся количество жидкости в брюшине может спровоцировать внутреннее кровотечение. В результате болевые ощущения еще больше усиливаются.

Локализация в области головы

Поскольку вследствие цирроза в печени происходят необратимые патологические процессы, нарушающие нормальную работу этого органа, то начинается общая интоксикация организма. Печень, выполняя функции основного фильтра в организме, помимо прочего занимается нейтрализацией билирубина. Это вещество содержится в продуктах распада белков, содержащих железо.

Билирубин в большом количестве вызывает развитие в организме больного желтухи. Головная боль у человека при заболевании циррозом печени возникает именно из-за перенасыщенности крови билирубином.

Это токсичное вещество имеет желтый цвет, по этой причине окружности глаз больного, его кожа и слизистые покровы окрашиваются в соответствующий цвет, который еще называют желтушным. Кроме неприятного «камуфляжа» билирубин оказывает негативное влияние на работу центральной нервной системы человека, замедляются обменные процессы на клеточном уровне.

Локализация в области желчи

Во время прогрессирующего заболевания печень покрывается сплошной сетью жестких спаек, которые сдавливают протоки желчи. В результате отток желчи нарушается, в протоках и самом пузыре начинают образовываться камни.

Яркой симптоматикой этого осложнения выступают:

• желтая кожа;
• неприятный привкус в ротовой полости;
• запор;
• метеоризм;
• дискомфорт в области правого подреберья;
• темная моча;
• колики в области желчи.

При закупоренных протоках у больного происходит спазм, который вызывают острую невыносимую боль. При прогрессировании заболевания пациенты испытывают боль в подреберье, она может отдавать в различные части тела, позвоночник или в шею с правой стороны.

Движение камней в желчных протоках порой приводит к их разрывам и усугубляется дополнительными осложнениями. Может развиться гангрена желчевыводящих путей и аналогичные заболевания, связанные с воспалительным процессом. Колики в желчном пузыре проявляются в виде приступов, с определенной периодичностью. Поэтому надо обратить внимание, если такой приступ возникает постоянно и длиться от пары минут до часа.

Заключение

Почему и как болит печень при циррозе – лучше всего определит специалист-гепатолог. При первых же появившихся симптомах пациент должен незамедлительно обратиться к врачу. Затягивать или заниматься самолечением нельзя ни в коем случае.

Цирроз печени – опасная болезнь, зачастую сопряженная с летальным исходом. Учитывая то, что на начальных стадиях она никак себя не проявляет, и никакого ощущения болезненности не наблюдается, самым оптимальным вариантом профилактики является ежегодная полная диагностика организма. И также здоровый образ жизни. Потому как неправильное питание и злоупотребление спиртными напитками провоцируют эту болезнь или выступают прямой причиной возникновения цирроза печени.

Вылечить алкоголизм невозможно.

• Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
• Очередное кодирование оказалось неэффективным?
• Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе . Читать далее>>

Причины болей при циррозе печени

Печень болеть не может вследствие отсутствия рецепторов. Если рождается болевое ощущение, приносящее беспокойство, следует искать причину в оболочке печени либо в органе, расположенном поблизости. Иногда недомогание связывают с межреберной невралгией, приступом аппендицита. Но чаще всего причиной боли становится цирроз. Ранние стадии заболевания диагностируются только после обследования в клинике и болевым синдромом не отличаются. Однако на вопрос, болит ли печень при циррозе в запущенной форме, врачи дают утвердительный ответ.

Читайте в статье

Виды цирроза

Цирроз относят к категории опасных заболеваний, развивающихся под влиянием внешних факторов на протяжении многих лет. Структура ткани полностью изменяется, орган перестает функционировать. Недуг разделяют на следующие виды:

1. застойный — нарушение транспортировки жидкости, застаивание крови;
2. токсикологический — отравление алкогольными парами, химическими веществами, токсинами;
3. билиарный — изменения на генетическом уровне;
4. вирусный — последствия гепатита;
5. лекарственный — передозировка медикаментозных средств.

Болезнь начинается незаметно для пациента. Никаких видимых изменений организма не происходит. Постепенно наступает общая слабость, под ребрами справа появляется дискомфорт, причиняют беспокойство носовые кровотечения. Заболевание длится до устранения стимулирующих факторов.

Характеристика боли

Боли при циррозе печени не появляются. Пациент не беспокоится, не подозревает о происходящем отмирании органа. Когда возникает ноющий признак, мало кто обращает на него внимание. Развивается болезнь годами. Чтобы обнаружить симптомы недуга, нужно провести полное обследование. О «бомбе замедленного действия» говорит:

• отсутствие аппетита;
• легкий зуд;
• слабость;
• вялость.

Эти признаки люди относят всегда к сезонным недомоганиям, перепадам погоды.

На более поздней стадии появляется сухость кожного покрова, цвет ладоней багровеет. Выраженные болевые ощущения дают о себе знать на завершающем этапе. К этому времени печень увеличивается в размерах, гепатоциты отмирают, развивается печеночная недостаточность, портальная гипертензия. Характер боли становится сильным, тупым, повышается температура, случается кровавая рвота.

На терминальной стадии болевые ощущения бывают:

• сильные — причиной их возникновения считаются пупочные грыжи, опухолевые образования в легких. Этот тип болей дает о себе знать порывом мягких тканей, спазмами гладкой мускулатуры;
• пульсирующие — зависят от ритма сердца. Их появление провоцируют закупоривание вен, гипертония;
• ноющие — их виновниками считаются варикоз, геморрой, сбои пищеварения. Чаще всего проявляются по ночам;
• тупые — воспаление протекает вяло. Боли рождаются по причине появления «спонтанного» перитонита, жировых рубцов на печени, гипертрофии пищеварительной железы, частичной закупорки желчных протоков;
• резкие — возникают внезапно, отдают в органы, расположенные поблизости. Очень беспокоят в такой период печеночные колики.

Причины болевых проблем

Цирроз развивается часто при хроническом гепатите C. Болезнь поражает клетки печени, что является основной причиной возникновения болевых ощущений. Сила проявления разная в зависимости от индивидуальных особенностей личности, этапа развития недуга.

Согласно статистике, если не заняться вовремя лечением гепатита C, разовьется цирроз.

Другими причинами становятся:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• нарушение функционирования иммунной системы;
• употребление токсичных лекарственных средств;
• патологии на генетическом уровне;
• застой крови;
• сбои в работе обменных процессов;
• непроходимость желчи;
• отравление солями тяжелых металлов, ядами, химическими препаратами.

Достаточно часто болезнь возникает на основе сочетания нескольких факторов: алкоголизм плюс гепатит. По причине отсутствия нервных окончаний заболевание долго не обнаруживается. Диагностируется оно на терминальных стадиях, что приводит часто к летальному исходу.

Может ли активная спортивная жизнь стать причиной болевых синдромов? Да, покалывание в боку говорит о неправильном дыхании. Диафрагма не справляется с ритмом, кровь поступает в печень и увеличивает ее размеры. При сложившейся ситуации достаточно успокоить дыхание, дать органу время для отдыха.

Вызвать боль способно неправильно организованное питание. Печень является фильтром, очищающим организм от токсинов. При отравлении некачественной продукцией клетки железы отмирают.

Часто болезненные ощущения в районе печени становятся следствием межреберной невралгии. Немеют верхние, нижние конечности, ощущается дискомфорт груди. Причиной этого считается перенапряжение, стрессовые ситуации.

Симптоматика

Без обследования в клинике цирроз распознать сложно. Проявляется он по-разному, симптомы очень похожи на признаки иных заболеваний. Каждой стадии развития болезни соответствует определенная симптоматика.

• сонливость;
• головная боль;
• утрата аппетита;
• мышечная слабость;
• диарея;
• рвота.

Тянущая, ноющая боль беспокоит справа под ребрами.

• кровоточивость десен;
• потеря сна;
• кровотечение из носа;
• проблемы памяти;
• проявление гематом при легком надавливании.

• желтоватый цвет на кожном покрове;
• геморроидальные проявления;
• асцит;
• рвотные позывы с кровью;
• энцефалопатия мозга.

Нехарактерные, но частые признаки:

• увеличение печени;
• резкие скачки температурного режима;
• падение уровня гемоглобина в крови;
• появление язвочек;
• желудочные расстройства;
• обильная потеря крови;
• поражение поджелудочной железы;
• сбои в работе кишечника, переедание, вздутие, боли в зоне пупка;
• повышение давления, учащенное биение сердца;
• расстройство нервной системы.

Патология деятельности мозга проявляется приступами психоза, частой сменой настроения, провалами в памяти, сонливостью, трудностями разграничения вкусов. О циррозе в острой форме свидетельствует появление режущих, тянущих недомоганий. Болевому синдрому сопутствует тошнота, нарушение стула, обширный зуд.

Заболев, пациент часто не замечает дискомфортного состояния в районе живота. Субъективно воспринимается:

• боль, способная отдавать в спину;
• резь в кишечнике;
• тяжесть в правом боку;
• ломота суставов;
• зуд.

С возрастанием печеночной недостаточности болевые синдромы усиливаются. Небольшая ноющая боль говорит об остром характере протекания цирроза. Когда воспаление протекает вяло, дискомфорт почти не беспокоит.

Локализация

Местонахождение болей, их характер имеют прямую зависимость от факторов, их спровоцировавших. До посещения доктора не рекомендуется применять лекарственные средства, поскольку это может затруднить постановку диагноза.

Боли справа под ребрами

Сдавливание тканей разросшейся пищеварительной железой приводит к неприятным ощущениям. Разрастание происходит из-за застоя крови в венах, развития портальной гипертонии, воспаления паренхиматозной ткани. Увеличению печени способствуют:

• процессы цирроза;
• скопление крови в сосудах;
• метастазы рака;
• стеатоз.

Гипертрофия органа отмечается болями, растяжением. Тяжесть, дискомфорт возрастают во время физических нагрузок. Если ускорить процессы обращения крови, в зоне воротной вены произойдет еще большее ее скопление.

Боли под ребрами левой стороны

Пациенты, страдающие от печеночного цирроза, имеют гипертрофированную селезенку. Такое явление называется спленомегалией. В сосудах селезенки застаивается венозная кровь, развивается внепеченочная гипертензия, происходит патологическое разрастание органа. Из-за разрушения большого количества эритроцитов развивается гемолитическая анемия. Причиной роста селезенки считается малокровие.

• изжога;
• ухудшение аппетита;
• тяжесть стула;
• вздутие живота;
• тупая боль под ребрами слева.

При сдавливании желудка появляется видимость насыщения. Несвоевременное выявление болезни способствует проявлению новых признаков.

Боли в животе

Возникают в брюшной полости вследствие большого скопления жидкости. Рост давления сдавливает органы, повреждает кишечник. Интенсивность болезненных проявлений имеет прямую зависимость от роста давления. Брюшную водянку сопровождают тошнота, метеоризм. При несвоевременном удалении жидкости появляются следующие осложнения:

• пупочная грыжа;
• «спонтанный» перитонит.

Болезненное ощущение будет нарастать во время надавливания на кишечник. Количество жидкости вырастет за счет внутреннего течения крови.

Головные боли

Рождаются из-за отравления организма, сосредоточения в составе крови свободного билирубина. Кожа, слизистая желтеют вследствие соответствующего оттенка токсина. Билирубин отрицательно воздействует на работу нервной системы, реакции обмена замедляются. Это способствует образованию мигрени.

Желчные колики

Значительная часть печени укрыта спайками. Они давят на отток желчи, образуются камни. Желчевыводящие пути механически блокируются. Возникает холестатический синдром, к которому относят горечь во рту, пожелтение кожного покрова, колики, метеоризм, запоры.

Диагностика

По внешним признакам и опросу пациента установить диагноз невозможно. Симптомы цирроза похожи на другие болезни печени. Существенные признаки, указывающие именно на цирроз, следующие:

• живот увеличен, вокруг пупка видна паутина венозных сосудов;
• после распития алкогольных напитков, приема острой пищи возникают ноющие ощущения под правым подреберьем;
• резкая боль сочетается с высокой температурой тела, выделением крови из носа, десен;
• сухость кожного покрова, распухшие пальцы, багрового оттенка ладони.

Количество дискомфортных проявлений увеличивается во время принятия алкоголя, вредных медикаментозных средств. Изменения, затронувшие орган, поможет обнаружить рентгенография, биохимия. Отмирающие ткани существенно влияют на работу почек, желудочно-кишечного тракта. Происходят изменения функционирования венозной системы, замедляется обращение крови, она собирается в участках, влияя на оттенок мочи, кала. Работа кишечника ухудшается.

Если перечисленные диагностические меры не привели к желаемому результату, производится забор биологического материала. Эта манипуляция проходит безболезненно, под наркозом. Взятые на анализ ткани показывают степень развития болезни, состояние органа.

Способы устранения, профилактика

Лечение боли печеночного цирроза предполагает ее купирование. Прием обезболивающих средств начинается, когда ощущения перерастают в трудновыносимые. Есть ряд лекарственных препаратов, снимающих болевой спазм мгновенно. Используют их на терминальной стадии по предписанию доктора. Лекарственные средства, используемые при лечении цирроза печени, устраняют нежелательные последствия, убирают тревожные признаки болезни. Это осуществляется с помощью следующих препаратов:

• антибиотики;
• диуретики;
• средства, предохраняющие от негативного действия токсинов;
• гипотензивные;
• медикаменты, оказывающие иммуностимулирующее, желчегонное действие.

Восстановить структуру органа помогают медикаменты с содержанием урсодезоксихолевой кислоты.

Нейтрализация умеренных болей лекарственными препаратами не рекомендована , поскольку увеличивается нагрузка на органы детоксикации.

К профилактическим мерам можно отнести:

• правильный образ жизни;
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение диеты №5;
• прививку от гепатита;
• прием витаминных комплексов;
• личную гигиену;
• своевременную терапию других болезней.

Лечение цирроза предполагает сочетание медицинских препаратов, мер профилактики, направленных на поддержание, восстановление основных функций печени.

Большим подспорьем в борьбе с недугом является народная медицина. Противовоспалительным действием обладаем куркума. Раствор маленькой ложки порошка в стакане теплой жидкости значительно уменьшит боль.

Боли при циррозе печени

Среди всех заболеваний печени одним из самых опасных считается цирроз. Согласно статистике, данное заболевание практически не поддается лечению и входит в число наиболее распространенных причин смертности в возрасте 35–60 лет. Во всем мире от смертельно опасной болезни ежегодно умирает около 300 тыс. человек, причем эта цифра неустанно растет с каждым годом.

Причины и симптомы заболевания

Отвечая на вопросы, болит ли печень при циррозе и каковы первые признаки болезни, современные врачи отмечают, что причины и симптомы заболевания могут быть самыми разнообразными. В большинстве случаев данное заболевание развивается при хроническом гепатите С, который поражает клетки печени.

Другими причинами данного заболевания могут стать:

• длительное и неконтролируемое злоупотребление спиртными напитками;
• употребление гепатотоксических лекарственных препаратов;
• венозный застой в печени, который возникает в результате сердечной недостаточности;
• нарушения работы иммунной системы;
• некоторые генетические патологии (тирозиноз, гемохроматоз и т. д.);
• нарушение обменных процессов в организме;
• хроническое нарушение оттока желчи и непроходимость желчных проток;
• отравление некоторыми химическими веществами, токсическими ядами, солями тяжелых металлов.

Чаще всего заболевание развивается на фоне нескольких факторов (например, гепатита и злоупотребления алкоголем).

Определить цирроз на начальной стадии очень сложно, потому что симптомы заболевания на ранних сроках практически не проявляются, и их легко спутать с признаками других болезней.

Симптомы цирроза печени напрямую зависят от стадии заболевания.

Не характерным, но частыми симптомами цирроза печени являются:

• резкие скачки температуры тела;
• снижение уровня гемоглобина;
• расстройство кишечника;
• нарушения функций сердечно-сосудистой системы;
• нарушение работы поджелудочной железы (так называемый гепатопанкреатический синдром);
• расстройство желудка;
• расстройство нервной системы;
• укрупнение вен и образование венозной сетки на животе.

Когда появляются боли при циррозе печени

Многие пациенты нередко спрашивают, есть ли боли при циррозе печени и какие они? Отвечая на данный вопрос, врачи отмечают, что печеночные боли присутствуют при любых заболеваниях печени, однако в каждом конкретном случае они имеют свои особенности.

Согласно статистическим данным, в 20% случаев цирроз может протекать бессимптомно, но чаще всего уже на начальной стадии заболевания больные могут чувствовать тупые и ноющие боли в правом подреберье, которые, как правило, нарастают после употребления жирной пищи и спиртных напитков. Такие боли вполне терпимы, поэтому люди, страдающие циррозом, на протяжении нескольких месяцев и даже лет могут не обращать на них внимания.

На второй стадии заболевания болевые ощущения в области печени стремительно нарастают. Из правого подреберья они распространяются в спину и шейный отдел позвоночника. Боли в печени на данном этапе сопровождаются постоянной тошнотой и рвотой, у больного развивается асцит – состояние, при котором живот раздувается, и любое прикосновение к нему приносит немаленький дискомфорт.

Как правило, боль усиливается при пальпации печени и движении, распространяется по всей брюшной полости. Иногда она бывает настолько сильной, что приводит к потере сознания.

Характер печеночных болей при циррозе может меняться. Нетрудно догадаться, что обострение болевых ощущений связано с переходом заболевания на новую, более серьезную стадию. Однако порою случается и так, что болезненные ощущения отступают. Обычно такая клиническая картина свидетельствует о том, что лечение заболевания подобрано правильно.

Как диагностировать цирроз по внешним признакам

Несмотря на то что симптомы цирроза печени схожи со многими другими заболеваниями (гепатитом, раком, холециститом и т. д.), заподозрить болезнь можно в случае проявления таких характерных внешних признаков, как:

• увеличение живота и образование венозной сетки вокруг пупка;
• ноющая боль под ребрами, которая возникает или усиливается после еды;
• болезненные ощущения при пальпации живота;
• тупые или острые боли в правом подреберье, которые сопровождаются резким повышением температуры тела, кровотечением из носа или рвотой с примесями крови;
• сухость кожи и распухание пальцев;
• отек и покраснение языка;
• покраснение ладоней;
• образование так называемых печеночных звездочек по всему телу.

Несмотря на то что цирроз имеет немало характерных внешних признаков, поставить точный диагноз может только врач путем проведения целого ряда медицинских исследований.

Как устранить боли в печени при циррозе

Боли в печени при циррозе могут беспокоить пациентов постоянно (во время и после еды, ночью, при движении или в состоянии покоя). Порою такие боли бывают настолько сильными, что терпеть их невозможно.

На ранних стадиях заболевания, когда наблюдается только частичное поражение печеночных клеток, а сама печень сохраняет большинство своих функций, устранить болевые ощущения в правом подреберье помогут гепатопротекторы и препараты с обширным спазмолитическим действием. Самыми эффективными гепатопротекторами при циррозе печени считаются препараты, в составе которых содержится урсодезоксихолевая кислота (Урсосан, Урсолив, Урдокса) или адеметионин (Гептрал, Гептор).

В случае возникновения сильных болей в печени человека укладывают на правый бок, ограничивают его движения и дают спазмолитические средства (Но-шпу, Атропин и другие).

На последней стадии заболевания перечисленные препараты являются малоэффективными. Для снятия болевых спазмов назначаются инъекции анальгетиков (Пантопона, Трамадола или Промедола). Однако данные препараты оказывают сильное токсическое действие на ослабленную печень. Поэтому использовать их можно только по назначению врача.

Лечение и профилактика

Цирроз печени относится к числу заболеваний, которые трудно поддаются лечению. В зависимости от причины и стадии заболевания лечение цирроза печени осуществляется с помощью противовирусных препаратов, гепатопротекторов, гепатотоксических средств, витаминов. Однако при любой форме цирроза целесообразно использование эссенциальных фосфолипидов – препаратов, способных расщеплять патогенные вещества, из-за которых происходит образование фиброзной ткани в клетках печени. Среди таких препаратов – Эссенциале, Эслидин, Фосфонциале, Фосфоглив.

Когда медикаментозная терапия не приносит желаемого эффекта, а больная печень окончательно атрофируется и не может выполнять свои функции, пациенту назначается хирургическое лечение, которое предусматривает трансплантацию нового органа.

Среди других показаний к пересадке печени при циррозе:

• внутренние кровотечения, которые невозможно остановить с помощью консервативных методов лечения;
• асцит, который не поддается медикаментозному лечению;
• падение уровня особого печеночного белка – альбумина – ниже отметки 30 г.

К числу профилактических мер при циррозе печени относят:

• соблюдение правильного образа жизни;
• отказ от алкоголя и других вредных привычек;
• соблюдение диеты №5;
• прием витаминов;
• своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
• вакцинация от гепатита В;
• соблюдение правил личной гигиены.

Прогноз для больных

Прогноз для людей, больных циррозом, весьма неутешительный. При сохранившихся возможностях печеночных клеток и начальных стадиях заболевания около 50% больных могут прожить еще 7 лет.

При появлении основных признаков заболевания, истощении печеночных клеток и нарушении большинства функций больного органа пациенты могут прожить около 5 лет. Ситуация осложняется, а прогноз ухудшается, если больной не соблюдает прописанный режим, злоупотребляет алкоголем и имеет тяжелые сопутствующие заболевания.

Опасность цирроза печени состоит и в том, что данное заболевание может спровоцировать различные осложнения в человеческом организме. Наиболее серьезными осложнениями, которые возникают в результате развития цирроза, являются:

• перитонит – воспаление брюшной полости;
• образование злокачественных опухолей;
• почечная недостаточность;
• печеночная колопатия – нарушение функций кишечника;
• печеночная гастропатия – нарушение работы и функций желудка;
• печеночно-легочный синдром;
• асцит;
• бесплодие.

Однако самым опасным осложнением цирроза, которое приводит к моментальному смертельному исходу больного, является внутреннее кровотечение. Именно оно в 40% случаев становится главной причиной смерти больного на поздних стадиях цирроза.

Чтобы не допустить развитие цирроза и других патологических заболеваний печени, необходимо прислушиваться к своему организму, следить за здоровьем, регулярно проходить медицинские обследования и своевременно обращать внимание на все неприятные ощущения и боли, которые возникают в правом подреберье.

Может ли при циррозе болеть печень, и какие при этом возникают ощущения

В публикациях на тему патологий печени часто можно встретить рассуждения о невозможности развития боли в жизненно важной экзокринной железе из-за специфичности ее устройства. В ней, действительно, нет нервных окончаний, и болеть она в принципе не может. Но обычно на вопрос, болит ли печень при циррозе, пациенты отвечают положительно: патологические изменения в ней приводят к развитию симптомов в расположенных рядом сегментах. Септы – образовавшиеся на месте гепатоцитов патологические фиброзные тяжи, нарушают физиологическую деятельность взаимосвязанных с печенью органов. Такие последствия клеточных трансформаций и приводят к негативным ощущениям.

Необратимые последствия болезни

Цирроз печени – опасное заболевание, в ходе которого происходит перерождение гепатоцитов и наступает утрата присущей органу функциональности. Основная причина развития патологии – пренебрежение собственным здоровьем, которое выливается в игнорирование первых негативных симптомов при других поражениях важного органа. Цирротические изменения клеток в экзокринной железе, второму по размерам, после кожи, органу человека – всегда следствие других болезней, протекающих сначала в латентной форме, а затем – с нехарактерными, слабо выраженными до определенной стадии, симптомами.

Для предотвращения гибели печени природа предусмотрела несколько важных защитных механизмов. Ни у одного сегмента человеческого тела нет такой способности к самовосстановлению. Но гепатоциты, которые быстро восстанавливают пораженные места и заполняют проделанные бреши, обладают ограниченным, в отличие от эпителия, количеством делений. Когда токсическое или вирусное воздействие продолжается постоянно и человек не предпринимает никаких действий, чтобы помочь собственной печени, наступает гибель сложных клеток, обладающих множественными функциями. Но и на этот случай существует предусмотренный механизм защиты от повреждений – место гепатоцитов занимают клетки жировой или соединительной ткани. Когда их становится много, развивается фиброз или стеатоз.

Патогенез заболевания, неминуемо ведущего к летальному исходу, зависит от причины, которая привела к появлению патологических вкраплений в естественной ткани печени. Типичные направления дали названия распространенным формам цирроза:

• портальный формируется в области главной одноименной вены печени;
• перихолангиолитический – закономерное следствие постоянного воспаления в желчных протоках, одного из видов цирроза билиарного;
• боткинский, названный по фамилии знаменитого российского клинициста, характеризуется развитием некротических очагов непосредственно в печеночных дольках, отчего в ходу его второе название – постнекротический.

Видоизменения паренхимы ведут к утрате функциональности, но билиарный цирроз нарушает обмен пигментных оснований, портальный – ведет к гипертонии и асциту, нарушениям кровообращения и токсическому поражению кишечника. Результатом становится два характерных синдрома: гепатаргия (комплекс симптомов, связанный с тяжелой формой недостаточности) и портальная гипертензия.

Варианты патологии и трансформации

Когда и насколько интенсивно будет болеть печень при цирротических изменениях клеток, зависит не только от стадии, на которой пребывает болезнь у конкретного пациента. Собирательное понятие, под которым скрывается сразу четыре варианта – септальный, боткинский, билиарный цирроз и его смешанная форма, во многом определяют клинические симптомы, их интенсивность и развитие болевого симптома. Сама печень не болит, но именно ее изменения определяют дальнейшие нарушения, трансформации внешнего вида и размеров, поражения других внутренних органов.

Нарушение природного кровотока

Септальный (второй термин для определения – портальный) сначала увеличивает экзокринную железу, а затем уменьшает ее в привычных габаритах, иногда очень значительно. Наступает стадия, при которой есть псевдодольки и ложные канальцы для транспортировки желчного секрета. Результатом фиброза становится формирование своеобразных перегородок, а затем и портального блока. Он создает непреодолимые препятствия для движения крови по привычным руслам.

Со временем это приводит к варикозу желудка и пищевода, сильному росту геморроидальных узлов. Как следствие – выхот асцитической жидкости и водянка брюшной полости, неминуемо возобновляющаяся после консервативных или оперативных попыток ее устранения. Эти изменения приводят к появлению болевых ощущений, иногда даже нестерпимых.

Желчные патологии

Боли печени при циррозе билиарном (холангитическом) имеют несколько другую природу, потому что развиваются из-за длительного желчестаза или перманентного воспаления желчных протоков, лечению которого не было уделено внимание и время. При морфологическом анализе изменений в печеночной паренхиме отчетливо заметны сбои в продукции и выведении специфического секрета. На начальных стадиях гепатомегалия и зеленоватый оттенок органа обусловлены расширением, а иногда и разрывом природных протоков, по ходу которых и происходит прогрессирование воспалительного процесса.

Как только начинается интенсивное разрастание фиброзных полосок, наблюдается появление регенеративных узлов, которые оказывают негативное влияние на процессы в расположенном рядом мешковидном органе и на лимфатические сосуды печени.

Некротические изменения

Характерный признак боткинского цирроза – внешний вид печени, которая напоминает виноградную гроздь. В подостром развитии в органе можно обнаружить и узелковую гиперплазию (разрастание ткани в виде узлов). Печень сначала просто содержит некротизированные участки, затем на их месте начинается замена фиброзными клетками. Воспаление при этом может сохраняться до конечной стадии, когда начинается стадия окончательной дистрофии.

В результате неотвратимо наступающих трансформаций гепатоцитов развивается полная утрата функций, для которых природой предназначена экзокринная железа. Это приводит к расстройству деятельности близко дислоцированных и взаимосвязанных с ней органов, отчего на последних стадиях и развивается выраженная боль.

Субъективно выраженные ощущения зависят от варианта развития болезни. Они непременно присутствуют на двух последних стадиях, в особенности, при смешанной форме. Неоднократно отмечено сочетанное протекание двух, а иногда и трех форм поражения органа. При таких негативных сочетаниях ответ на вопрос, болит ли печень при циррозе, будет однозначно положительным.

Симптомы и стадии

Тем, кто задает вопрос о боли при заболевании, неминуемо ведущем к летальному исходу, вряд ли интересны тонкости терминологии. Речь идет о степени ухудшения самочувствия, симптоматике, переносимости или относительной терпимости боли. Пациент, который знает о присутствии цирроза, и испытывает негативные ощущения в правом боку, логично рассуждает, что они обусловлены развивающейся патологией. И это разумное предположение, поскольку именно наступающей дисфункцией и объясняются боли, терпимые или невыносимые в области локализации железы, подвергшейся необратимым изменениям.

В популярных источниках отмечается невозможность дать однозначный ответ на вопрос о проявлениях цирроза. Многое зависит от состояния организма, формы и стадии протекания. Примерно 20 человек из ста опрошенных не испытывают на начальных этапах никаких болевых ощущений. У остальных отмечаются глухие или ноющие боли в области печени, на которые редко обращают внимание из-за слабой выраженности ощущений. Начальный этап, когда печень еще в состоянии компенсировать происходящие трансформации – время редкого обращения за врачебной помощью.

Появление слабо выраженного симптома связывают с некачественной пищей или ее переизбытком, временным недомоганием, употребленным накануне алкоголем и абстинентным синдромом.

Вторая стадия дает намного больше оснований для тревоги – кроме нарастания интенсивности неприятных ощущений начинается развитие сопутствующих признаков. Боль может распространяться к позвоночному столбу, в основном, в район шейного и грудного отдела. Но давать симптом может и распирание стенки брюшины, которое вызывается скоплением асцитного выпота.

Но немаловажное значение имеет и вербальный опрос пациента, который может описывать:

• ноющие боли после приема пищи, локализованные в области правой реберной дуги и позвоночника;
• общую боль вздутого живота, вызванную скоплением патологической жидкости;
• нестерпимые боли, приводящие к потере сознания;
• невыносимые боли и уже не связанные с приемом пищи, сном, движением или покоем.

Пациентам с такими проявлениями заболевания на разных стадиях цирроза абсолютно неинтересно, что у печени нет нервных окончаний и болеть она сама по себе не может. Главная задача лечащего врача – улучшение состояния больного, облегчение его страданий, максимальное продление срока жизни. От пациента в этом случае уже мало что зависит – только выполнять врачебные назначения и избегать провоцирующих факторов, если такие провокации до сих пор продолжались.

Оценка статьи:

Загрузка...