3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как проявляются симптомы холецистита у женщин

Признаки холецистита у женщин

Воспаление, которое возникает в желчном пузыре, называется холецистит. Эта патология, нарушающая нормальный ход пищеварения, распространена довольно широко. Особенно подвержены заболеванию женщины. Во время перинатального периода или приема противозачаточных таблеток желчеобразующий орган, как и весь организм, подвергается высокой нагрузке, что часто способствует появлению воспаления через некоторый промежуток времени, иногда — достаточно продолжительный. Поэтому холецистит у женщин чаще всего развивается после 40 лет.

Кроме гормональной нестабильности болезнь вызывается и другими факторами: инфекционными агентами, попадающими в орган из самого организма или полученные контактным путем извне, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни.

Виды холецистита и их симптоматика

Существует несколько видов данной патологии, которые чаще всего вызваны такими причинами:

  • воспаления органов желудочно-кишечного тракта;
  • патогенные процессы, вызванные инфекциями дыхательной системы или ротовой полости;
  • дисфункция мочевыводящих органов;
  • воспаление придатков яичников;
  • присутствие паразитов в желчевыводящих протоках;
  • вирусные поражения печени;
  • анатомические аномалии желчевыводящей системы;
  • снижение желудочной секреторной активности.

По характеру возникновения их распределяют на две основные группы:

  • калькулезные — из-за присутствия конкрементов, других механических включений в полости желчного пузыря или в его выводящих протоках;
  • некалькулезные — причина кроется в инфекционно-воспалительных процессах, поэтому некалькулезные виды исключают формирование и присутствие камней.

Соответственно классификации МКБ-10 разным видам холецистита присвоены такие коды: острый — К81; хронический — К81.1.

В зависимости от характера протекания и интенсивности клинической картины патологию делят на острые и хронические формы.

В связи с периодическими ежемесячными гормональными изменениями, которым подвержен женский организм в детородном возрасте, обострения симптомов часто происходят за 3-9 дней до начала месячных.

По проявлениям выделяют такие виды:

  • катаральный;
  • гангренозный;
  • флегмонозный;
  • гнойный;
  • многокомпонентный или смешанный.

Острый

В большинстве случаев острая форма холецистита у женщин связана с появлением камней или песка. Когда эти включения попадают в канал, они ухудшают вывод желчи. Это довольно агрессивная субстанция, поэтому она начинает раздражать внутренний эпителий желчевыводящего протока и желчного пузыря, что приводит к началу острого воспаления.

У женщин в возрасте часто единственными явными признаками такого состояния являются резкое снижение аппетита, слабость, иногда с редкими приступами рвоты.

У остальных категорий симптомы развиваются по такой схеме:

  • В первую очередь появляется острая боль в области подреберья с правой стороны. Болевой синдром похож на желчную колику по месту расположения и по интенсивности, с тем отличием, что его продолжительность гораздо дольше (иногда до 6 часов и выше).
  • Женщина чувствует постоянную тошноту, которая периодически отягощается рвотой. Как правило, после рвоты не наблюдается снижения интенсивности тошноты.
  • При пальпации места расположения желчного пузыря во время глубокого вдоха ощущается значительное усиление боли. Это характерное явление носит название симптома Мерфи, оно сочетается с высоким тонусом брюшных мышц, особенно с правой стороны в верхней части.
  • Возможно незначительное повышение температуры в пределах 37,0-37,8°С. Если температура растет дальше, это может быть признаком трещин в пузыре или попадания желчи в брюшную полость. Такой ход событий может стать причиной перитонита, гангрены или сепсиса, которые нередко приводят к летальному исходу.

Иногда вздутие живота и поднятие температуры у женщины — единственные симптомы острого холецистита, что может быть опасно, так как пациентка не обратится за специализированной помощью и пропустит начало необратимых последствий для организма.

На видео подробно изложены симптомы острого холецистита и рекомендации врача по лечению и профилактике заболевания.

Если симптомы начинают медленно исчезать, это означает переход острой формы в хроническую.

Хронический

Такой вид патологии характеризуется периодичным течением, во время которого поочередно наступают фазы ремиссии и ухудшения состояния.

Главный признак — боль, которая локализуется в районе правого подреберья. При гипотонии желчного пузыря такое ощущение может быть постоянным, не слишком интенсивным. Оно проявляет себя, как ноющая или давящая боль. Иногда она проходит, но сменяется чувством тяжести или давления в том же месте.

Боль усиливается после того, как женщина употребляет жирные блюда, жареное, алкоголь. Также интенсивность ощущений возрастает после стрессов или сильных переживаний.

Остальные симптомы:

  • горький привкус во рту, который усиливается в утреннее время;
  • отрыжки с привкусом горечи;
  • периодические приступы рвоты, рвотные массы при этом содержат включения секрета желчного пузыря;
  • метеоризм и вздутие;
  • расстройства стула;
  • лихорадка с повышением температуры до 38,0°С во время обострений;
  • повышенная утомляемость, раздражительность и нарушения сна;
  • плохой аппетит, заметная потеря массы тела;
  • возникновение пищевой аллергии.

Часто активизация симптомов вызывает усиление проявлений вегетососудистой дистонии, потливость и приступы головной боли.

Катаральный

При таком виде холецистита у женщины постоянные боли появляются не только под ребрами справа, но распространяются на всю эпигастральную область.

На первых порах пораженный орган усиливает сокращения гладких мышц, чтобы компенсировать ухудшение желчеоттока. Во время этих сокращений возникают интенсивные болевые ощущения. Через короткий промежуток они поражают район лопатки, правого надплечья, иррадируют в шейный или поясничный отдел.

Далее развиваются такие симптомы:

  • приступообразная множественная рвота, в которой сначала содержатся частички непереваренных пищевых масс, а затем — зеленоватые включения желчного секрета;
  • субфебрильная температура;
  • учащение сердцебиение до 100 ударов в минуту;
  • высокое давление;
  • появление толстого налета на слизистой языка.

Кроме того, при вдохе заметно сильное приподнимание мышц живота, дыхание происходит с нехарактерным усилием. Пальпация живота вызывает резкие неприятные ощущения, особенно в районе расположения желчного пузыря. При постукивании ребром ладони по правой дуге ребер тоже заметно нарастание болезненных проявлений.

Флегмонозный

Флегмонозный холецистит характеризуется тяжелым течением, что обусловлено значительным увеличением размеров пораженного органа, застоем гноя в его просвете или образованием гнойничков на эпителии пузыря и протоков.

В данном случае возникает высокая температура (39,0°С и выше), лихорадка сопровождается сильным ознобом.

Гной дает повышенное содержание лейкоцитов в общем анализе крови, что на фоне остальных характерных симптомов становится ярким признаком флегмонозного холецистита.

Боль в правом подреберье при такой форме очень интенсивна, она многократно усиливается при глубоком дыхании и кашле. Пациентка стремится занять удобное положение тела и не менять его, так как любое перемещение вызывает усиление боли.

При прощупывании отмечается патологическое увеличение пораженного органа.

Рвота повторяется через небольшие промежутки времени, происходит многократно и не прекращается даже после того, как желудок остается пустым. После этого объем рвотных масс становится очень маленьким и содержит в основном желчь и желудочный сок.

Гангренозный

Этот вид считается усугубленной формой после флегмонозной стадии. Возникает она после того, как организм истощает защитные силы на борьбу с патогенными микроорганизмами, вызвавшими патологический процесс в желчном пузыре.

Симптомы гангренозного холецистита носят явный интоксикационный характер: пациентка становится вялой, обессиленной, появляется липкий пот. Из-за частых приступов пенистого поноса и рвоты развивается обезвоживание, которое невозможно убрать приемом регидратантов и питьем воды, так как поступление минимального количества жидкости в желудок вызывает безудержную рвоту.

У пожилых женщин проявления интенсивнее, так как защитные силы организма у них ниже, а кровоснабжение эпителиальных стенок органа ухудшается атеросклерозом. После гибели нервных клеток в пораженной области может наступить кажущееся улучшение со снижением интенсивности боли. Но такое явление говорит лишь о том, что болевые импульсы не поступают к нервной системе, тогда как поражение органа продолжает нарастать.

В скором времени наступает очередное ухудшение самочувствия, сердечный ритм возрастает до 120 ударов за минуту, а дыхание приобретает поверхностное и порывистое течение.

При осмотре язык и слизистые рта выглядят сухими, а при прощупывании живота наблюдается явное вздутие и напряжение брюшных мышц.

Диагностика

При первичном обращении гастроэнтеролог выслушивает жалобы, оценивает симптомы, проводит осмотр и пальпацию брюшной полости пациентки в области желчного пузыря. На основе собранных фактов он может предположить, что патологические процессы вызваны холециститом.

Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Лабораторные анализы:

  • ОАМ и ОАК для выявления воспаления;
  • биохимия крови для определения уровня билирубина, холестерина и трансаминазы;
  • кровь на сахар;
  • кал на яйца паразитов;
  • исследование желчи на бактерии и под микроскопом;
  • анализ на лямблиоз.

Инструментальное обследование включает:

  • УЗИ пищеварительных органов брюшной полости (позволяет увидеть анатомические изменения, утолщения, деформации, конкременты);
  • дуоденальное зондирование желчного пузыря с периодичным мониторингом через каждые 10 минут;
  • рентген с контрастом для обнаружения камней;
  • электрокардиограмма;
  • КТ.

После получения данных обследований может потребоваться консультация у таких специалистов:

  • хирург (при развитии осложнений);
  • кардиолог (для дифференциации с сердечно-сосудистыми заболеваниями);
  • психотерапевт;
  • гинеколог или эндокринолог (для регулировки гормонального фона).

После сбора всех данных гастроэнтерологом определение холецистита у женщины не составляет проблемы.

Лечение

Самый эффективный метод терапии хронического холецистита у женщин — соблюдение специальной диеты. Ее основные требования:

  • дробное питание с приемами пищи не реже 6 раз за день;
  • размер порций — до 300 грамм за 1 раз;
  • обязательное употребление свежеприготовленных блюд;
  • холодное и горячее — запрещено, пища должна быть комфортной температуры;
  • основа рациона — отварная, запеченная и приготовленная в пароварке пища;
  • в категорию запрещенных вносят щавель, шпинат, спиртное, соленья, маринованное, жаренное и жирное.

Консервативная медикаментозная терапия холецистита заключается в применении таких групп фармакологических препаратов:

  • антибиотики для устранения симптомов инфекционно-воспалительного процесса — Амоксиллин, Ципрофлоксацин;
  • спазмолитики для подавления болей и нормализации поступления желчи — Платифиллин, Но-шпа;
  • желчегонные для активного оттока желчи — рыльца кукурузы, Аллохол;
  • седативные средства для регуляции работы вегетативной нервной системы — Экстракт валерианы или Настойка пустырника;
  • прокинетики для снижения проявлений дискинезии — Домперидон.

При обострениях лечение проводится только в условиях стационара для предотвращения возможных осложнений и постоянного мониторинга состояния пациентов.

Во время лечения хронических форм можно успешно применять физиотерапию. Перечень физических методик довольно обширный и позволяет выбрать те, которые могут проводиться в данной поликлинике или больнице:

  • лазеротерапия;
  • терапия УВЧ;
  • криотерапия;
  • радоновые, углекислотные, хвойные, азотные ванны;
  • амплипульс;
  • электрофорез;
  • парафинотерапия;
  • магнитотерапия;
  • пелоидотерапия;
  • электротерапия и электромиостимуляция.

Иногда рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления конкрементов или при необходимости усечения определенного участка желчного пузыря. В таком случае проводится плановая операция.

Если же имеется перитонит, сепсис или разрыв желчного, то холецистэктомия проводится не планово, а в экстренном порядке.

Для профилактики холецистита женщину могут направить в санаторий, где проводится лечение минеральными водами и физиопроцедурами. Если периодически соблюдать профилактические меры и придерживаться предписанного режима питания, то есть высокий шанс больше не встретиться с проявлениями холецистита.

Как проявляются симптомы холецистита у женщин

Симптомы холецистита у женщин обычно проявляются ярко, напрямую зависят от формы и стадии заболевания. Вызвать обострение холецистита способны патогенные микроорганизмы, среди них чаще всего в анализах обнаруживаются лямблии.

Согласно статистическим данным, от обострения холецистита чаще страдают представительницы прекрасного пола. После проникновения болезнетворных агентов в организм человека, иммунитет обычно справляется с ними самостоятельно. Но если естественные резистентные функции организма ослабевают, микробы начинают активно размножаться, поражая внутренние органы. Вызвать симптомы холецистита у женщин способны погрешности в питании, употребление определенных медикаментозных препаратов.

Какие заболевания похожи по симптоматике с холециститом

Очень важно дифференцировать приступ острого холецистита у женщин от других заболеваний, среди которых:

  1. Острый аппендицит. Проявляется острой или приступообразной болью в правом подреберье. Болезненные ощущения постоянные, не прекращаются. Характеризуется острым началом, помимо боли сопровождается рвотой, диареей, субфебрильной гипертермией.
  2. Острый холецистит. Сопровождается приступообразной, тупой болью. Она постепенно нарастает, отдает в лопатку и плечо. Сопровождается неоднократной рвотой с примесями желчи, задержкой стула, гипертермия фебрильная.
  3. Острый панкреатит. Сопровождается болью в эпигастральном участке. Характер боли – тупой, нарастающий, дополняется многократной рвотой, после которой человек не испытывает облегчения, метеоризмом, субфебрильной температурой, резким повышением кровяного давления.
Читать еще:  Описторхоз симптомы и лечение заболевания в острой и хронической форме

Причины возникновения заболевания кроются в употреблении неправильных продуктов – алкоголь, жирная или жареная пища в больших количествах. Симптомы и лечение холецистита у взрослых напрямую взаимосвязаны, поскольку от выраженности симптоматики будут зависеть дозировки, длительность и общая схема терапии.

Общая клиническая картина

При холецистите в желчном пузыре и в его протоках развивается воспалительный процесс. Все формы болезни на раннем этапе развития имеют схожие симптомы. Иногда патология ничем себя не проявляет. Самым первым признаком, который свидетельствует о развитии недуга, является болезненность в правом подреберье.

Боль появляется вследствие увеличения в размерах печени либо при формировании солевых отложений, за счет чего блокируется отток желчи в протоках органа. Спустя время такие ощущения могут ослабевать. Но облегчение длится недолго. Совсем скоро болевой синдром снова возвращается. Повышается температура, которая сопровождается признаками интоксикации – бессонница, повышенная потливость, нарушения в аппетите. Дополнительно появляется тошнота или приступы рвоты. При нарушении поступления желчи в кишечный тракт, появляются соответствующие признаки холецистита у женщин – пожелтение эпидермиса.

Во многих случаях холецистит у женщин сопровождается обильным водянистым стулом. А иногда появляются трудности с опорожнением кишечника. Если появляются перечисленные признаки холецистита у взрослых, важно как можно раньше обратиться к доктору.

Категорически запрещается использовать какие-либо препараты для самостоятельного лечения. Это обусловлено схожестью симптоматики с другими патологиями, а самостоятельное лечение может только усугубить состояние. Поэтому от своевременно поставленного диагноза и начатой терапии будет зависеть прогноз выздоровления.

Клиническая картина острой формы патологии

Почему возникает недуг? Острая форма недуга появляется вследствие следующих причин:

  1. Отсутствие правильного питания. Особенно негативно влияет переедание, частое употребление жирных, копченых, острых, маринованных, консервированных продуктов. Застойные явления могут быть спровоцированы повышением холестерина в кровяной жидкости, на фоне чего начинают активно размножаться болезнетворные микроорганизмы.
  2. Глубокие нервные переживания, длительный стресс, неврозы и затяжная депрессия.
  3. Отсутствие физических нагрузок, низкая подвижность, в результате чего образуются застойные явления.

Самым первым признаком обострения является тошнота и боль в правом подреберье. Какие первые симптомы острого холецистита:

  • тошнота;
  • болезненные ощущения;
  • ощущение горечи в ротовой полости;
  • повышение температуры к субфебрильным показателям – выше 39 градусов;
  • общая интоксикация организма;
  • печень увеличена в размере, это определяется во время врачебного осмотра и с помощью ультразвукового исследования.

При обострении всегда возникнет боль. Вначале она появляется в правом боку, после чего распространяется и на подвздошную область. Сопровождаются признаки острого холецистита на 1 стадии ощущением распирания, покалывания или жжения. При пальпации боль становится намного интенсивнее. Назначить правильную терапию может только лечащий специалист.

Клиническая картина хронической формы недуга

Хронический холецистит появляется при игнорировании врачебных назначений, при нарушении приема медикаментозных средств, при преждевременном прерывании курса терапии. Для хронической формы болезни характерны периоды вспышек и ремиссий. Причинами развития патологии являются:

  • усиление секреции и выделение холестерина под воздействием эстрогенов;
  • при беременности нарушается опорожнение желчного пузыря, вследствие чего возникают застойные явления;
  • у людей преклонного возраста повышается риск повышенного уровня холестерина в крови;
  • при ожирении или при резкой потере массы тела происходят сбои в синтезе холестерина;
  • при приеме пероральных контрацептивов или антибиотиков повышается уровень холестерина или происходит активное накопление нерастворимых солей.

Где болит при развитии такого заболевания? Основные симптомы хронического холецистита:

  • ощущение тяжести, вздутие или метеоризм;
  • тошнота;
  • субфебрильная температура;
  • увеличение печени в размерах;
  • полное отсутствие болезненных ощущений либо незначительный дискомфорт.

Если появляются такие холецистита симптомы, их не нужно игнорировать и ждать, пока они пройдут самостоятельно. Это чревато опасными последствиями для здоровья.

Только специалист может назначать эффективные препараты, чтобы лечить патологический процесс.

Клиническая форма калькулёзной формы недуга

Последствием обострения может стать прием жирных блюд. Основными признаками такой формы недуга являются: ощущение тяжести в желудочно-кишечном тракте, расстройство стула, боль в боку, которая отдает в эпигастральный отдел, появление горечи в ротовой полости.

При продвижении конкрементов в жёлчных протоках, такая ситуация может быть опасной, поэтому лечение проводится в условиях стационара. Нередко потребуется радикальное вмешательство.

Проявления некалькулёзной формы

При появлении проблем с оттоком желчи, начинает развиваться воспалительный процесс, который перетекает в холецистит. Такая патология появляется на фоне проникновения инфекционных агентов из других органов брюшной полости.

Характерными признаками являются: монотонная боль в боку, отрыжка с горечью, тошнота, проблемы с опорожнением кишечника.

Проявления деструктивной формы

Такая разновидность заболевания может сопровождаться следующими проявлениями: тупая боль, повышение частоты сердечных сокращений, печень значительно увеличивается в размерах (это определяется при пальпации и на ультразвуковом исследовании), вздутие живота, дезориентация в пространстве, сильная одышка, выраженный болевой синдром.

Разрушительная форма заболевания требует немедленного вмешательства специалиста. Лечение зачастую осуществляется в условиях стационара.

Проявления катаральной формы

Такой вид недуга считается одним из самых легких. Терапия проходит быстро, прогноз всегда благоприятный. Симптоматика катарального вида патологии схожа с признаками печеночной колики, только длится она намного дольше.

При проблемах с желчным пузырем появляются следующие проявления: выраженная боль, обильные частые рвоты, субфебрильная температура, повышение артериального давления.

Признаки гнойной формы

Такая разновидность патологии может появляться на фоне других заболеваний, например, сахарный диабет декомпенсированной стадии либо на фоне обезвоживания организма. Очень важно как можно быстрее провести лечение гнойного холецистита, поскольку он опасен для организма.

Эта форма патологии характеризуется воспалительным процессом на стенках желчного пузыря, при прогрессировании заболевания образуется гнойное содержимое. Симптоматика недуга следующая: появление сильно выраженных болевых ощущений, обильные частые рвоты, головные боли, очень высокие показатели температуры тела, наличие острых болей в желудке, расстройство стула, головокружения и обморок.

Лямблиозная форма

При ослаблении иммунной системы женщины в организм могут легко проникнуть паразиты. На фоне паразитарной инфекции может развиться холецистит. Чаще всего возбудителем является лямблия. Длительное время симптоматика может отсутствовать. Появляются расстройства неврологического характера. Паразитарная инфекция сопровождается сбоем в функции кишечника, неврастеническими симптомами, появляется кожный зуд, кожа при этом может сильно чесаться.

Не стоит игнорировать подобные проявления. Важно поставить правильный диагноз и своевременно провести противоглистную терапию. Все лекарства, их дозировки, схема лечения и длительность приема должны назначаться строго врачом после предварительно проведенной диагностики. Никакие народные средства в стадии обострения не являются единственной панацеей. Их эффективность обусловлена только сочетанием с медикаментозными средствами.

Видео

Причины холецистита: возраст, пол, лямблиоз, дискинезия желчевыводящих путей, наследственность.

Как проявляется холецистит у женщин?

Холецистит – заболевание желчного пузыря, вызванное его воспалением. Является одним из самых часто встречающихся поражений органов пищеварения. Чаще всего от поражения желчного пузыря страдают представители женского пола, особенно те, кто имеет лишний вес. Данное заболевание имеет хроническую и острую формы. Какие же симптомы холецистита у женщин? Владея этой информацией, можно избежать осложнений данного заболевания. Для начала следует рассмотреть причины, по которым появляется холецистит.

Статьи по теме:

  • Как лечить холецистит у взрослых, симптомы заболевания
  • Острый холецистит о симптомах, лечении и видах
  • Холецистит желчного пузыря: принципы диеты
  • Лечим хронический холецистит в домашних условиях
  • Как лечить обострение хронического холецистита?
  • Причины появления

    Главной предпосылкой к появлению заболевания является попавшая в желчный пузырь инфекция. Также существует ряд причин, по которым возникает активное развитие заболевания:

    • аномальное строение желчного пузыря и его протоков;
    • нарушение вегетативной и эндокринной системы;
    • неактивный образ жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок;
    • расстройства двенадцатиперстной кишки;
    • слабое выделение желудочного сока;
    • появление желчнокаменной болезни;
    • травмы желчного пузыря и прилегающих органов;
    • регулярное переедание или голодание;
    • сахарный диабет.

    Любые нарушения мочеполовой системы могут привести к возникновению холецистита.

    Важно знать! Женщинам, которые часто сидят на диете, не следует практиковать голодание! Лучше подобрать сбалансированный рацион питания.

    Холецистит проявляется в острой и хронической форме. Признаки появления отличаются друг от друга.

    Симптомы острого холецистита

    Заболевание в данной форме встречается не так часто. Заканчивается полным выздоровлением или переходит в хроническую форму. Но только если причиной появления не является желчнокаменная болезнь. Чаще всего острый холецистит – это результат наличия камней в желчном пузыре. Сопровождается такими признаками:

    • сильные болевые ощущения в области подреберья;
    • тошнота, приводящая к рвоте с характерной горечью во рту;
    • сильное повышение температуры тела;
    • увеличение печени.

    Болевые ощущения в период обострения заболевания могут носить разнообразный характер: как резкая острая, так и вялотекущая ноющая боль с пульсированием и жжением внутри.

    Симптомы хронического холецистита

    Хронический холецистит протекает с периодическими приступами и обострениями. Также болевые ощущения – основной симптом заболевания. У женщин возникают такие недомогания:

    • горечь в ротовой полости, особенно в утреннее время суток;
    • тошнота, приводящая к рвоте желчью;
    • вздутие живота;
    • диарея или запор;
    • нарушения менструального цикла;
    • аллергические высыпания на кожных покровах;
    • раздражительность;
    • резкие и беспричинные перемены настроения;
    • нетипичная реакция организма на некоторые продукты питания.

    Возникновение хронического холецистита имеет разнообразные признаки, поэтому для диагностики заболевания следует обратиться к специалисту. Он должен направить пациентку на комплексное обследование.

    Важно помнить! Самостоятельно решать каким образом выявить заболевание не следует! Холецистит может перейти в острую форму, что чревато серьезными осложнениями.

    Диагностика заболевания

    Изначально следует сдавать анализы на обнаружения воспалительных процессов в организме. Для этого нужно пройти такие лабораторные исследования:

    1. Общий анализ мочи и крови. Помогает определить наличие воспалительных процессов в организме.
    2. Анализ на сахар в крови. Очень часто холецистит развивается вследствие сахарного диабета.
    3. Биохимическое исследование. Определяет некоторые отклонения от нормы, которые свойственны появлению холецистита.
    4. Анализ кала. Выявляется наличие паразитов, а также исключение панкреатита.

    На основе результатов проведенных анализов, доктор направляет на исследование организма с помощью специальных инструментов:

    1. УЗИ брюшной полости. Детальное изучение желчного пузыря, его стенок и наличие камней определяется благодаря данной процедуре.
    2. Зондирование. Определяются функциональные способности желчного пузыря.
    3. Рентгенография. Помогает обнаружить появление желчных камней.
    4. Компьютерная томография. Делается в редких случаях, когда возникают затруднения с установлением диагноза.

    Важно знать! Для установления диагноза требуется осмотр гастроэнтеролога и терапевта! Эти специалисты, в свою очередь, при необходимости могут направить к гинекологу, хирургу и кардиологу.

    Лечение заболевания

    После того как проведена диагностика и определено наличие холецистита, следует начать комплексную терапию. Она включает в себя соблюдение режима дня и специальной диеты. В периоды обострения холецистита требуется госпитализация для постоянного контроля течения заболевания, а также изменений самочувствия.

    Пищу лучше употреблять в жидком виде. Хорошо подойдут перетертые супы, а также овощные и фруктовые пюре. Следует пить много чая, отваров лекарственных растений. Полезной будет рисовая, овсяная, манная каши. Употреблять пищу следует маленькими порциями, но очень часто. Избегать состояния голода.

    1. Удаление болевого синдрома. Назначаются препараты, которые снимают болевые спазмы в период обострения холецистита.
    2. Прием антибактериальных препаратов. Для того чтобы убрать инфицирование желчи, следует принимать такие медикаменты: Бисептол, Доксициклин, Эритромицин, Ампициллин и лекарства с аналогичным составом.
    3. Употребление ферментных препаратов, а именно: Фестал, Креон, Панзинорм и их аналоги.
    4. Препараты для поддержания иммунной системы. Очень важно их принимать, так как многие медикаменты имеют ряд побочных эффектов. Также средства для повышения иммунитета помогут улучшить состояние, убрать общую слабость организма.
    Читать еще:  Общая симптоматика и методы объективного исследования желтухи

    При запущенной стадии заболевания с образованием гноя специалист рекомендует удаление желчного пузыря с помощью хирургического вмешательства.

    Последствия холецистита

    Осложнения холецистита и его запущенная форма, как и любых других заболеваний, приводят к серьезным последствиям. Чем опасен холецистит? Неправильное лечение или игнорирование заболевания приводит к таким ситуациям:

    • острое воспаление желчевыводящих путей;
    • гнойные образования в желчном пузыре вызывают динамическое развитие перитонита;
    • разрыв желчного пузыря;
    • появление панкреатита;
    • желчнокаменная болезнь;
    • кишечная непроходимость.

    Поэтому очень важно своевременное реагирование на возникновение холецистита.

    Профилактика заболевания

    Чтобы избежать появления холецистита, следует внимательно отнестись к употреблению пищи. Женщинам, страдающим лишним весом, нужно придерживаться низкокалорийной диеты. Полезными продуктами питания могут быть:

    • кисломолочная продукция;
    • овощи и фрукты;
    • овсянка;
    • курица или телятина.

    Важно! О принципах диеты при холецистите желчного пузыря, можно узнать здесь.

    Готовить мясные блюда следует на пару или употреблять в вареном виде. Жареные и жирные продукты нужно исключить из рациона. А также еду, которая вызывает аллергические проявления.

    Важно соблюдать режим дня и делать регулярные физические упражнения. Постоянная активность поможет желчи не скапливаться в организме, тем самым не наносить ему вреда. Также своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний обезопасит от появления холецистита.

    Хронический холецистит

    Хронический холецистит – полиэтиологичное (вызываемое совокупностью нескольких причин) волнообразно и длительно (6 месяцев и более) протекающее воспалительное заболевание, для которого характерно:

    • воспалительное повреждение стенки желчного пузыря;
    • дистония и нарушение тонуса желчевыводящих протоков;
    • изменение физико-химических свойств желчи;
    • в случае калькулезного хронического холецистита – образование конкрементов (камней).

    Наиболее распространено заболевание среди женщин после 40 лет. Описывается характерная для хронического холецистита условная пентада «F»: «Female, fat, fair, fertile, forty» – женщина с избыточной массой тела, русым цветом волос, способная к воспроизведению здорового потомства (фертильная), сорока или более лет.

    Бескаменный вариант встречается в 10–15% случаев (в среднем 6-7 эпизодов на 1000 человек), значительно чаще хронический холецистит сопровождается образованием конкрементов.

    Хронический калькулезный холецистит (с камнями в полости желчного пузыря) – одно из самых распространенных заболевай желудочно-кишечного тракта, свойственное возрастной группе от 40 до 60 лет (более 70% от общей массы пациентов гастроэнтерологических отделений). Данная форма заболевания является основным клиническим вариантом желчнокаменной болезни.

    Причины и факторы риска

    Основной причиной хронического холецистита является инфицирование:

    • патогенная флора (шигелла, сальмонелла, вирусы гепатита В, С, актиномицеты и др.);
    • условно-патогенная флора, активизирующаяся в условиях снижения местной иммунной защиты (эшерихия, стрепто-, стафило- и энтерококк, протей, кишечная палочка);
    • паразиты (печеночный сосальщик, фасциола, аскарида, лямблия и т. д.).

    В отношении калькулезного холецистита существует две концепции развития, рассматривающие в качестве первопричины инфицирование или образование камней:

    1. Первичное воспаление стенки желчного пузыря, на фоне которого изменение физико-химических свойств желчи, наряду с дистонией и дискинезией билиарной зоны создают условия для формирования камней.
    2. Присоединение вторичной инфекции на фоне уже имеющегося холелитиаза, меняющего нормальное функционирование органа.

    Помимо инфекционных агентов причиной хронического холецистита могут стать генерализованные аллергические реакции, воздействие разных токсинов.

    Патогенная микрофлора проникает в полость желчного пузыря несколькими способами:

    • восходящим (энтерогенным) – инфицирование происходит в результате проникновения возбудителей из двенадцатиперстной кишки по причине нарушения моторики кишечника и желчевыводящих путей, недостаточности сфинктера Одди в условиях дуоденального стаза и повышения давления внутри кишки и т. д.;
    • гематогенным из отдаленных очагов воспаления через печеночную артерию в артерию, кровоснабжающую желчный пузырь (например, хронические заболевания ЛОР-органов, очаги инфекции в зубочелюстной системе и т. п.);
    • лимфогенным по путям лимфотока из мочеполовой сферы, печеночных и внепеченочных протоков, кишечника.

    Характерным является проявление признаков хронического холецистита в полной мере после воздействия провокаторов.

    Факторы, провоцирующие обострение хронического холецистита:

    • повышение внутрибрюшного давления, приводящее к нарушению пассажа желчи (длительное сидячее положение, беременность, ожирение, ношение корсетов и прочее);
    • неправильное питание (жирная, жареная, пряная, излишне соленая пища, крепкие алкогольные напитки, малое количество грубой клетчатки в рационе);
    • голодание (способствует застою желчи и повышению ее концентрации);
    • билиарная дисфункция;
    • нейроэндокринные расстройства;
    • хроническое психоэмоциональное перенапряжение или острый стресс;
    • врожденные аномалии строения билиарной зоны;
    • заболевания обмена;
    • резкое похудение;
    • пожилой возраст;
    • хроническая патология органов ЖКТ;
    • аутоиммунная патология;
    • генетическая предрасположенность;
    • длительная фармакотерапия некоторыми препаратами (эстрогены, клофибрат, октреотид, цефтриаксон).

    Хронический калькулезный холецистит (с камнями в полости желчного пузыря) – одно из самых распространенных заболевай желудочно-кишечного тракта, свойственное возрастной группе от 40 до 60 лет.

    Несмотря на обширный список факторов риска, именно несоблюдение диеты при хроническом холецистите является основополагающим провокатором обострения заболевания.

    Формы заболевания

    Основным признаком хронического холецистита, согласно которому он классифицируется, является наличие конкрементов, камней:

    • хронический калькулезный холецистит;
    • хронический бескаменный холецистит (с преобладанием воспалительных явлений или моторно-тонических расстройств).

    В зависимости от причинного фактора воспаления выделяют следующие формы заболевания:

    • бактериальный;
    • вирусный;
    • паразитарный;
    • аллергический;
    • немикробный (иммуногенный);
    • ферментативный;
    • идиопатический (неясного происхождения).

    В зависимости от течения воспалительного процесса:

    • редко рецидивирующий;
    • часто рецидивирующий;
    • монотонный;
    • атипичный.

    В соответствии с фазой заболевания:

    • обострение;
    • затихающее обострение;
    • ремиссия (стойкая, нестойкая).

    В зависимости от степени тяжести заболевание классифицируют на легкую, средней степени тяжести и тяжелую формы.

    Симптомы хронического холецистита

    Симпомы хронического холецистита формируют несколько синдромов, составляющих картину заболевания и выраженных в зависимости от индивидуальных особенностей:

    • абдоминальный болевой;
    • нарушения пищеварения (диспептический);
    • вегетативной дисфункции;
    • синдром желтухи;
    • интоксикационный;
    • холецисто-кардиальный; и др.

    Основным субъективным симптомом хронического холецистита является боль в брюшной полости различной интенсивности (от сильной коликообразной до чувства тяжести и распирания), локализующаяся в правом подреберье, значительно реже – в проекции желудка. Болевой синдром имеет максимальную выраженность в период обострения или после воздействия провоцирующих факторов (в ремиссии болевой синдром пациентов беспокоит редко, хотя в ряде случаев носит постоянный ноющий характер слабой или средней интенсивности).

    Для боли, сопровождающей хронический холецистит, характерно распространение в плечо, руку, ключицу справа, иногда в правую половину нижней челюсти, шеи.

    У пациентов с калькулезным холециститом болевой синдром, как правило, провоцируется эпизодом желчной колики – состоянием, при котором выводные протоки (на различных уровнях) блокируются конкрементом, что ведет к прекращению выведения желчи, повышению давления внутри желчного пузыря и его перерастяжению.

    Характер боли при этом нестерпимо интенсивный, стремительно нарастающий схваткообразный, с иррадиацией в правую руку, плечо, нередко – опоясывающий. Приступ длится обычно от 15-20 минут до 5-6 часов, максимальная выраженность болевых ощущений (при отсутствии положительной динамики) отмечается через 20-30 минут от начала колики. Развивается желчная колика чаще на фоне полного благополучия, внезапно, после воздействия провоцирующих факторов: физического или психоэмоционального перенапряжения, нарушения диеты, злоупотребления алкоголем.

    В случае осложнения хронического холецистита перихолециститом болевые ощущения приобретают разлитой характер, беспокоят пациента постоянно, усиливаясь при наклоне или повороте туловища, резких движениях.

    Проявления синдрома диспепсии:

    • тошнота, рвота, часто с примесью желчи (отмечаются у половины пациентов);
    • чувство горечи, металлический привкус, сухость во рту;
    • желтый налет на корне языка;
    • отрыжка воздухом, горьким или тухлым;
    • вздутие живота;
    • снижение аппетита;
    • лабильность стула со склонностью к диарее;
    • усиление болезненных проявлений после воздействия провокаторов.

    Вегетативная дисфункция проявляется приступами сердцебиения и гипервентиляции, лабильностью артериального давления, эмоциональной неустойчивостью, раздражительностью, нарушением режима сна и бодрствования, общим неудовлетворительным самочувствием, астенизацией, снижением толерантности к физическим нагрузкам и т. д.

    Интоксикационных синдром отмечается у 30-40% пациентов в фазе обострения заболевания. Выражается в гипертермии, иногда до 38-39 ºС, появлении ознобов, потливости, чувства общей слабости.

    До половины пациентов, являющихся носителями диагноза, отмечают боли в левой половине грудной клетки, перебои в работе сердца, объективно в этом случае фиксируются атриовентрикулярные блокады, диффузные ишемические изменения сердечной мышцы. Данные проявления обусловлены развитием холецисто-кардиального синдрома и провоцируются в большей степени рефлекторными влияниями и наличием вегетативных нарушений, ведущих к изменению метаболизма миокарда.

    Желтушное окрашивание кожных покровов, видимых слизистых, иктеричность склер, потемнение мочи (наряду с обесцвечиванием кала) чаще отмечаются при калькулезном хроническом холецистите, особенно часто – при обтурации желчных протоков.

    Приблизительно у 30% пациентов хронический некалькулезный холецистит проявляется атипичной симптоматикой при отсутствии характерных жалоб:

    • кардиалгическая форма – боли в области сердца, не купирующиеся приемом нитратов, нарушения сердечного ритма, эпизоды бради- и тахикардии, достигающие максимальной выраженности после обильного приема пищи, алкоголя, нагрузок, как правило, уменьшающиеся на фоне приема желчегонных средств;
    • эзофагалгическая форма – проявляется упорной изжогой, болезненностью по ходу пищевода, реже – затруднением глотания;
    • кишечная форма – характерны разлитые боли по всей области живота, сочетающиеся с выраженным метеоризмом, запорами.

    Диагностика

    Диагноз подтверждается результатами следующих исследований:

    • общий анализ крови (ускорение СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг формулы влево, эозинофилия при паразитарных инвазиях);
    • биохимический анализ крови (повышение атерогенных липидов, связанного билирубина, щелочной фосфатазы, острофазовые показатели при обострении заболевания);
    • УЗИ органов брюшной полости (характерная картина изменения органов билиарной зоны, наличие конкрементов);
    • рентгеноконтрастное исследование желчного пузыря и протоков (холецисто-, холангиография);
    • в случае необходимости производится фракционное (многомоментное) дуоденальное зондирование (для определения количества, типа секреции, физико-химических характеристик желчи, степени опорожнения желчного пузыря) с последующим микроскопическим исследованием и посевом желчи на питательную среду;
    • эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ).

    Описывается характерная для хронического холецистита условная пентада «F»: «Female, fat, fair, fertile, forty» – женщина с избыточной массой тела, русым цветом волос, способная к воспроизведению здорового потомства (фертильная), сорока или более лет.

    Лечение хронического холецистита

    Тактика лечения хронического холецистита разнится в зависимости от фазы процесса. Вне обострений основным лечебно-профилактическим мероприятием является соблюдение диеты.

    Диета при хроническом холецистите подразумевает частое дробное питание, отказ от жирных, жареных, чрезмерно пряных или соленых блюд, крепкого алкоголя. Недопустимы длительные перерывы между приемами пищи, переедание. Пациентам рекомендован стол №5, легкоусвояемая пища с оптимальным содержанием белка и углеводов, витаминов и микроэлементов.

    В период обострения лечение хронического холецистита схоже с терапией острого процесса:

    • антибактериальные, противопаразитарные средства;
    • препараты, нормализующие моторно-тоническую деятельность желчного пузыря и протоков, устраняющие болевой синдром (селективные или системные миотропные спазмолитики, прокинетики, М- холинолитики);
    • желчегонные средства (холеретики).

    При наличии конкрементов рекомендован литолиз (фармакологическое или инструментальное разрушение камней). Медикаментозное растворение желчных камней проводится с помощью препаратов дезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, инструментально – экстракорпоральными методами ударной волны, лазерного или электрогидравлического воздействия.

    При наличии множественных камней, упорном рецидивирующем течении с интенсивными желчными коликами, большом размере конкрементов, воспалительном перерождении желчного пузыря и протоков показана оперативная холецистэктомия (полостная или эндоскопическая).

    Возможные осложнения и последствия

    Хронический холецистит может иметь следующие осложнения:

    Прогноз

    При своевременной диагностике, комплексном лечении и соблюдении пищевых рекомендаций прогноз благоприятный.

    Профилактика

    1. Соблюдение диеты, регулярный режим питания.
    2. Адекватный режим физической активности.
    3. Своевременная санация очагов хронических инфекций.
    4. Отказ от переедания, голодания, стремительного похудения.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Симптомы холецистита у женщин

    Симптомы холецистита у женщин проявляются от нарушения работы желчного пузыря. Холецистит относится к тяжёлым заболеваниям, при котором патология может распространяться на ближние органы. На сегодня людей, страдающих холециститом, насчитывается около 15–20% от общего количество всего взрослого населения.

    Развивается патология в организме женщин намного чаще, чем у мужчин. Это связано с быстрой сменой гормонального фона на основе приёма оральных контрацептивов или беременности.

    Этиология

    Привести к такому заболеванию может излишний отток желчи или её застой в протоках. Также причиной формирования патологии становятся инфекции. Они попадают в организм через кровь, лимфу и восходящие пути из кишечника.

    Читать еще:  Основные симптомы и формы заболевания

    Выделяют первичные источники появления патологии. К ним относятся такие факторы:

    • острый и хронический воспалительный процесс в ЖКТ;
    • нарушение работы дыхательных путей;
    • болезни мочевыводящей системы;
    • вирусное поражение печени;
    • паразитарная инвазия протоков.

    Доктора выявили, что способствовать прогрессированию болезни могут и другие факторы. Дополнительные причины воспаления желчного пузыря состоят из таких нарушений и болезней:

    • дискинезия желчевыводящих путей;
    • наследственные аномалии развития пузыря;
    • панкреатический рефлюкс;
    • плохое кровоснабжение органа;
    • аллергии и иммунологические реакции;
    • изменения в эндокринной системе.

    Симптомы и лечение патологии взаимосвязаны. Во время диагностирования недуга, доктору нужно не только провести лабораторное и инструментальное обследование, но и собрать полный анамнез болезни. Клиническая картина играет немаловажную роль в определении болезни.

    Классификация

    Чтобы разобраться в том, какие есть симптомы воспаления желчного пузыря, нужно понять на какие виды различается патология. У больных недуг может проявиться в двух основных типах:

    • острый;
    • хронический.

    В свою очередь, острая форма патологии встречается в медицине в трёх разных формах:

    Для хронического холецистита характерны такие формы:

    Клиницисты определили, что из всех форм недуга наиболее часто патология встречается в калькулезном и бескаменном типах. Эти виды воспаления характерны и для острого, и для хронического холециститов. Они характеризуются наличием или отсутствием камней в органе.

    Общие симптомы

    Признак воспаления желчного пузыря у женщин может быть общего характера и локального. К общим симптомам относят:

    • повышенную температуру тела;
    • слабость и ухудшение самочувствия;
    • головную боль;
    • зуд кожи;
    • нарушения стула.

    Локальные симптомы состоят из таких проявлений:

    • боли в верхней части живота, наиболее часто неприятные ощущения чувствуются под правым ребром;
    • горечь в ротовой полости;
    • тошнота;
    • изжога;
    • рвота.

    Симптомы острого холецистита

    Довольно часто этот тип патологии проявляется под воздействием формирования камней, в связи с этим доктора рассматривают симптоматику острого калькулезного холецистита. Признаки подобной патологии довольно похожи на другие типы желчекаменной болезни.

    В связи с этим при остром холецистите больной может жаловаться на такие симптомы:

    • боль в области правого подреберья;
    • тошноту;
    • рвоту;
    • незначительную лихорадку.

    Если острая форма патологии одолела пожилого человека, то он столкнётся с несколькими довольно общими симптомами – плохой аппетит, недомогание, температура, слабость и рвота.

    Острый некалькулезный холецистит у женщин имеет симптомы похожие на калькулезную форму. Больной ощущает все вышеупомянутые признаки, но добавляется ещё характерное повышение температуры и вздутие живота.

    У пациента с такой формой патологии прогноз для жизни благоприятный. Если своевременно оказать медицинскую помощь, то симптоматика начнёт ослабевать через 2–3 дня, а через неделю совсем пройдёт.

    Симптомы хронического холецистита

    Симптомы и лечение хронического холецистита в моменты обострения напоминают острую форму болезни.

    У пациента появляются сильные болевые приступы. Как правило, такие ощущения больной чувствует в районе правого ребра. Если у пациента снижен тонус мускулатуры желчного, то боль становится постоянной, неинтенсивной и ноющей. Довольно часто в медицинской практике такой симптом не полностью проявляться, а только в виде тяжести.

    При повышенном тонусе органа боль может быть кратковременной, интенсивной. По своей характеристике она напоминает желчные колики.

    Помимо этих признаков, пациент ещё может жаловаться на такие симптомы:

    • зловонный привкус и запах изо рта;
    • горькая отрыжка;
    • иногда появляется рвота с примесь желчи;
    • вздутие живота;
    • нарушенный стул;
    • зуд кожного покрова;
    • лихорадка;
    • быстрая утомительность, раздражительность, слабость и плохой аппетит;
    • может проявиться аллергия на продукты питания.

    Симптомы катарального холецистита

    У катарального типа заболевания есть особенные симптомы, которые проявляются в таких показателях:

    • болевые приступы в правом подреберье и животе;
    • боль распространяется к правой лопатке, пояснице, шее и надплечью;
    • рвота;
    • повышение температуры тела;
    • тахикардия;
    • влажный язык и белый налёт на нём;
    • нарушение нормального вдыхания воздуха.

    Первый признак развития патологии заключается в проявлении боли приступообразного характера, которое усиливается от сокращения стенок органа.

    Симптомы флегмонозного холецистита

    При этой форме патологии больной ощущает многие вышеперечисленные симптомы. Особенное неудобство доставляют такие показатели:

    • боли, которые усиливаются при кашле и дыхании;
    • сильно ощутимые болевые приступы;
    • частые проявления рвотного рефлекса;
    • высокая температура тела;
    • напряжение мышц брюшины;
    • незначительное вздутие желудка.

    Во время развития флегмонозного холецистита больной редко ощущает тошноту. Заметно ухудшается общее состояние больного. Лечить такую патологию доктора советуют оперативным путём.

    Симптомы гангренозного холецистита

    Последняя форма развития острого холецистита характеризуется самыми яркими и интенсивными проявлениями. Во время прогрессирования гангренозной формы у больного отмечаются:

    • местный или общий перитонит гнойной формы;
    • частичное ослабление болевых приступов;
    • тахикардия;
    • поверхностное и частое дыхание;
    • язык пересушен;
    • вздутие живота;
    • интенсивное и заметное напряжение мышц передней брюшной стенки.

    Значительное ослабевание интенсивности болевого синдрома связано с постепенным отмиранием нервных окончаний в поражённом органе.

    Холецистит

    У больного холециститом время от времени возникает рвота желчью, однако после такой рвоты легче ему не становится. Кроме того, симптомы холецистита часто проявляются возрастанием температуры тела, повышенным сердцебиением, у больного может немного пожелтеть кожа. Отмечается белый налет, сухость языка.

    Если заболевание не лечить сразу же после проявления описанных симптомов, впоследствии может развиться перитонит, являющийся очень опасным состоянием.

    Хронический холецистит протекает в основном длительно, иногда он может продолжаться многие годы. Хронический холецистит принято подразделять на несколько разновидностей. При безкаменном холецистите в просвете желчного пузыря камни не образуются. В то же время калькулезный холецистит характеризуется возникновением в просвете пузыря камней. Следовательно, калькулезный холецистит — это проявление желчнокаменной болезни.

    У человека при этом периодически развиваются обострения, чередующиеся с ремиссиями. Обострения хронической формы болезни, как правило, становятся результатом переедания тяжелой пищи, злоупотребления алкоголем, физического перенапряжения, переохлаждения, кишечных инфекций. При хроническом холецистите проявляются симптомы, аналогичные симптомам острой формы болезни. Однако их интенсивность менее выражена, состояние больного не настолько тяжелое.

    Диагностика холецистита

    Диагностика холецистита проводится специалистом, в первую очередь, с помощью опроса пациента и знакомства с его историей болезни. Анализ анамнеза и клинического течения заболевания дает необходимую информацию для последующих исследований. Далее пациенту назначают специальный метод исследования, который используется при холецистите, — дуоденальное зондирование. Этот метод применяется утром, ведь важно проводить такое исследование натощак.

    Кроме того, пациенту с подозрением на холецистит при необходимости проводится холецистография, ультразвуковое исследование. Проводится и клинический, а также биохимический анализ крови.

    Также важно провести тщательное бактериологическое исследование (для этого проводят посев желчи). Особенно важно это сделать, если у пациента снижена кислотообразующая функция желудка. В процессе диагностики холециститаследует определить физико-химические свойства желчи.

    Хроническую форму заболевания важно дифференцировать от хронического холангита, желчнокаменной болезни.

    Лечение холецистита

    Если у больного проявляется острый холецистит, то в большинстве случаев его сразу же госпитализируют в хирургический стационар. В основном лечение холецистита начинается с применения консервативной терапии. Важно, чтобы больной постоянно пребывал в состоянии полного покоя. Изначально пациенту запрещают употреблять пищу: его питание проводится путем внутривенного введения питательных смесей.

    Если имеет место сильное воспаление с соответствующими симптомами и скачками температуры тела, то в комплексное лечение холецистита может входить и прием антибиотиков широкого спектра действия. Особенно важно назначить терапию антибиотиками пациентам пожилого возраста, а также людям, которые болеют сахарным диабетом.

    На этапе обострения лечение холецистита в первую очередь направлено на снятие сильной боли, уменьшение воспаления, а также устранения проявлений общей интоксикации. В процессе применения консервативного лечения за состоянием больного ведется тщательное наблюдение. И если улучшение имеет место, то пациента продолжают лечить с помощью консервативных методов.

    Однако в случае отсутствия эффекта от подобного лечения лечащий врач часто принимает решение об оперативном вмешательстве. Если имеется подозрение на флегмону желчного пузыря, гангрену, перфорацию, перитонит, то операция проводится экстренно.

    Если у человека диагностирован калькулезный холецистит и, следовательно, в желчном пузыре присутствуют камин, то лечение заболевания составляет более трудную задачу. Соответственно, прогноз течения заболевания ухудшается.

    При калькулезной форме холецистита нередко проявляется очень болезненная печеночная колика. Это явление некоторым образом напоминает симптомы острого холецистита, но пациент страдает от более интенсивной боли. Как правило, такие приступы начинаются ночью или утром. Немного позже у больного проявляются признаки желтухи: меняется оттенок кожи, мочи, слизистых оболочек. При этом кал у человека приобретает светлый, иногда белый цвет. При подобных симптомах госпитализацию нужно проводить немедленно.

    Лечение хронического холецистита, прежде всего, направлено на стимуляцию процесса отхождения желчи, устранение спазматических явлений в желчевыводящих путях и желчном пузыре. Также проводится комплекс мер, которые призваны уничтожить возбудителя воспаления. При калькулезном холецистите проводится также раздробление камней с помощью разных методов. Последующие меры терапии направлены на и предотвращение появления новых камней.

  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector
    ×
    ×