Как сдать анализ на лямблии подготовка процедура и расшифровка
Анализ крови на лямблии
8 минут Автор: Любовь Добрецова 1121
Лабораторный анализ крови на лямблии проводится для определения протозойного заболевания лямблиоз. Лямблии – это простейшие одноклеточные паразиты, гельминты (глисты) класса жгутиковых, инвазия (проникновение) которых в человеческий организм и вызывает заболевание.
Внедрение патогенов в организм происходит следующими способами:
- вместе с инфицированным мясом, вследствие нарушения технологии кулинарной обработки;
- с поверхности немытых овощей, ягод, зелени, и фруктов;
- посредством заглатывания загрязненной воды при купании в природных водоемах или употребления загрязненной некипяченой воды;
- через зараженные предметы гигиены и быта;
- при контакте с носителями паразитарной инфекции;
- из-за пренебрежения санитарными нормами и правилами личной гигиены.
Попадая в кишечник в виде цист (яиц), паразиты прикрепляются к его внутренней оболочке. Для своего размножения и роста они высасывают из крови питательные вещества, витамины и минералы, что приводит к ослаблению иммунитета. Отходы жизнедеятельности лямблий вызывают сильнейшую интоксикацию пищеварительной и кровеносной системы.
Лямблиоз чаще фиксируется у детей, чем у взрослых, при этом отличается более интенсивным проявлением симптомов, и осложненным течением. Несвоевременное выявление патогенов угрожает тяжелыми последствиями для здоровья детского организма. Основанием для постановки диагноза является микроскопия кала и анализ крови на антитела к лямблиям.
Показания для проведения анализа
Анализ назначается для дифференцирования лямблиоза от других паразитарных и кишечных инфекций. Направление на микроскопию крови дает врач-инфекционист. Необходимость проведения исследования обусловлена схожестью проявлений лямблиоза с другими паразитарными заболеваниями, аскаридозом, токсокарозом.
Основанием для направления пациента на анализ крови являются характерные симптомы:
- частое опорожнение кишечника с наличием слизи в экскрементах, у ребенка дошкольного возраста диарея может чередоваться с обстипацией (запором);
- снижение веса как результат потери аппетита;
- рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота);
- затруднительное пищеварение с болями различного характера (острыми, режущими и т. д.);
- фебрильная (38–39° С) температура тела;
- тяжесть в подложечной области;
- интенсивное газообразование в кишечнике;
- желудочное газообразование (отрыжка);
- бледность кожных покровов;
- кожные аллергические реакции;
- утрата активности;
- психоэмоциональная нестабильность.
У детей появляются признаки ОРВИ (кашель, насморк, чихание). В пубертатном возрасте усиливается акне, наблюдаются дисфункции вегетативной системы. У взрослых симптоматика может проявляться менее остро. В таких случаях лямблиоз принимают за обычное расстройство кишечника и пытаются лечиться самостоятельно.
Такая терапия не приносит желаемого результата, а только увеличивает возможность осложнений. Кроме выраженных симптомов, показаниями для проведения исследования на гельминты и лямблии являются результаты ОКА (общего клинического анализа) крови, в котором определяется эозинофилия (высокая концентрация эозинофилов).
Эозинофилы – бесцветные кровяные клетки, которые, в первую очередь, предназначены для эрадикации (ликвидации) глистных инвазий. При внедрении в организм паразитов их количество в крови резко возрастает. По совокупности соматических проявлений и результатов ОКА, врач назначает анализ на антитела к лямблиям, аскаридам, токсокарам.
Метод проведения исследования
Микроскопия крови для обнаружения возбудителя проводится методом ИФА (иммуноферментного анализа) крови. Цель исследования – установить возбудителя и оценить ответную реакцию организма. В ходе лабораторной экспертизы определяется наличие в крови антител, иначе иммуноглобулинов (Ig), к специфическим антигенам (чужеродным организмам).
Антитела (АТ) – это белковые соединения иммунной системы, в задачу которых входит распознавание и последующее уничтожение антигенов. Их активная выработка свидетельствует о присутствии чужеродного агента. В случае диагностики лямблиоза антигеном являются лямблии.
ИФА производиться поэтапно. Изначально антиген помещается на исследовательскую поверхность, и к нему добавляется сыворотка крови. Если антиген не признается антителами иммунной системы, как «родной», они пытаются его уничтожить. Таким образом, происходит формирование иммунного комплекса «антиген-антитело».
Далее к комплексу подсаживаются специальные реагенты (в случае определения лямблий их обычно девять). Оценка результата проводится по степени окрашивания с помощью прибора колориметра ИФА (анализатора). Интенсивность окраски соответствует концентрации антител (чем она выше, тем большее количество лямблий присутствует в организме).
Такое исследование позволяет выявить основные иммуноглобулины IgA; IgM; IgG. Декодирование результатов проводится в лаборатории. Иммуноферментный анализ крови на лямблиоз назначается спустя две недели, после проведенной ранее микроскопии кала, в том случае, если паразиты не были обнаружены, но самочувствие больного не улучшается.
Сроки проведения ИФА обусловлены тем, что выработка иммуноглобулинов к чужеродным агентам происходит через определенный промежуток времени после их внедрения в организм. Для точной постановки диагноза возникает необходимость выявить истинного возбудителя, установить форму и стадию заболевания. В качестве альтернативы ИФА пациенту может быть назначен анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Подготовка к исследованию
Для получения объективных результатов исследования сдавать кровь необходимо после предварительной подготовки. Подготовительные мероприятия начинаются за три дня до процедуры. Пациенту следует облегчить рацион исключив:
- жирные мясные и рыбные блюда, соусы на майонезной основе;
- острую и соленую пищу, копчености;
- алкогольные напитки;
- сладости и газировку;
- кофе.
Ограничить употребление чая. За сутки до процедуры разрешается пить только чистую воду. И также за 2–3 дня необходимо отказаться от приема медикаментов, за исключением жизненно необходимых, о которых следует поставить в известность врача.
Нужно ли сдавать кровь натощак или нет? Да, нужно. Любая пища влияет на состав крови, кроме того, после еды кровь становится мутной от жирных кислот, что может исказить итоговый результат. Режим голодания перед процедурой должен составлять не менее десяти часов. Накануне анализа рекомендуется ограничить физическую активность.
Непосредственно перед исследованием нужно отказаться от никотина (минимум за час). Кроме того, не рекомендуется сдавать кровь после физиотерапевтических процедур и рентгенологического обследования. Забор крови для микроскопии на антитела к лямблиям производится из вены в условиях лаборатории. Сама процедура занимает не более пяти минут.
Расшифровка итоговых результатов
Расшифровка анализа крови на лямблии производится по трем параметрам:
- Качественный. Имеет три варианта ответа: «отрицательный», указывающий на отсутствие антител, «положительный», означающий наличие инфицирования в той или иной степени тяжести, «сомнительный», то есть данные не могут быть интерпретированы однозначно.
- Количественный. Визуализирует степень активности паразитов по Опд (оптическая плотность диагностическая). Норма Опд лямблий составляет меньше 0, 85 единиц.
- Соотношение иммуноглобулинов друг к другу. В лабораторном бланке отмечается, как «минус» или «плюс», по данному показателю ставится диагноз.
В итоговом протоколе возможны следующие варианты:
- Опд более 1 единицы отмечается, как положительный результат и свидетельствует о наличии инфекции.
- При Опд меньше 0, 85 единиц показатель отмечается, как отрицательный результат и означает отсутствие лямблиоза.
- При количественном показателе Опд от 0, 85 до 1 результат трактуется, как сомнительный. В этом случае исследование назначается повторно.
Показатели | Диагноз | ||
IgM | IgG | IgA | |
— | — | — | отсутствие антител |
— | + | — | наличие иммунитета после инфекции |
+ | -/+ | -/+ | острый лямблиоз |
+ | + | + | хронический лямблиоз |
— | выздоровление |
По времени, которое прошло с момента инфицирования, иммуноглобулины в крови проявляются:
- IgM – от 7 до 20 дней с момента заражения;
- IgA – от 14 до 28 суток;
- IgG – спустя три недели.
Сколько делается сам анализ, зависит от клиники, где проводился забор крови. Обычно срок исполнения составляет от одного до трех дней. После получения результатов, пациенту назначается противопаразитарная терапия. Схема лечения, как правило, включает три этапа: детоксикация организма, уничтожение паразитов, регенерация микрофлоры кишечника.
Противопротозойные препараты и дозировка подбираются врачом в индивидуальном порядке. Гельминты представляют серьезную опасность для здоровья. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.
Дополнительно
При получении итоговых результатов следует учитывать некоторые нюансы. Поскольку антитела имеют свойство сохраняться в крови достаточно длительный срок, при результате анализа IgM (+), IgG (-/+), IgA (-/+) нельзя точно установить имеется паразитарное заболевание в настоящее время в острой форме, или человек был инфицирован в прошлом.
Кроме того, редко, но встречается реакция иммуноферментного анализа на аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, красная волчанка), которые дают ложный результат. При отрицательном итоге IgM (-), IgG (-), IgA (-) также может быть два варианта трактовки: полное отсутствие болезни либо недостаточное количество антител у конкретного пациента, в силу индивидуальных особенностей его организма.
При сомнительных результатах лабораторной микроскопии крови, кроме повторного анализа, врач может назначить дополнительную копрограмму на АТ к лямблиям, а также дуоденальное зондирование – определение состава содержимого двенадцатиперстной кишки посредством медицинского зонда. Данный метод позволяет выявить печеночный лямблиоз, описторхоз и другие гельминтные заболевания, связанные с поражением гепатобилиарной системы.
Итоги
Лямблии – это паразиты, попадающие в человеческий организм вместе с зараженными или необработанными продуктами, загрязненной водой, а также через предметы быта, и при контакте с носителями инфекции. В результате их проникновения развивается тяжелая интоксикация, сопровождающаяся характерной симптоматикой (диарея, рвота, высокая температура, боли в животе и т. д.).
Для дифференцирования лямблиоза от других паразитарных заболеваний со схожими симптомами назначается анализ крови на лямблии и гельминты. Перед тем как сдать кровь на лямблии, пациенту необходимо подготовиться. Правилами подготовки предусмотрено изменение рациона, временный отказ от медицинских препаратов.
Забор крови проводится исключительно на голодный желудок. Обнаружение лямблий производится методом иммуноферментного анализа (ИФА). По результатам исследования назначается трехэтапное лечение противопротозойными медикаментами. Своевременная диагностика позволит избежать нежелательных последствий.
Анализ на лямблии
Лямблиоз – болезнь, вызываемая живыми существами (лямблиями), паразитирующими в тонком отделе кишечника. Распространённое заболевание чаще возникает у детей. Заболевают в результате приёма загрязнённой пищи, воды, через грязные предметы обихода, плохо промытые руки.
Паразит попадает в организм человека через кишечник, начинает размножаться в тонкой кишке, нанося урон слизистой оболочке. Передвигаясь по кишечнику, паразиты попадают в отдел толстого кишечника. В результате неблагоприятной среды они превращаются в цисты, выходят из организма естественным путем вместе с опорожнением желудка.
Анализы
Диагностика заболевания проводится в рамках медицинского обследования. Лямблиоз является распространённым заболеванием, проводить его диагностику сложно. Анализ на лямблии проводится в рамках лабораторного копрологического исследования – доступный метод выявления болезни. Анализы кала на цисты не всегда дают точные результаты.
- Материалы по исследованию паразитов неправильно собраны;
- Кал сдавался при приёме лекарственных препаратов;
- Лабораторные исследования имеют процент погрешности;
- Сдача анализов проводилась в ранний период, когда цисты не выделяют лямблии.
Целесообразнее анализ кала проводить спустя 7-14 дней с момента проявления клинических симптомов.
Другой анализ на выявление антител – гастродуоденальное зондирование. Метод необходим для анализа желчи, в которой могут находиться лямблии. Представляет погружение тонкой резиновой трубки через пищевод. Способ не наносит вреда организму – после процедуры завершения происходит промывание желчного пузыря минеральной водой.
Лямблиоз наносит большой урон организму. Пациенту нужно сдать кровь в лаборатории на антитела. Они вырабатываются, когда иммунная система обнаруживает опасность. Их удается обнаружить спустя месяц после заражения пациента. Главной целью иммунологического исследования является обнаружение в крови антител, вырабатываемых иммунной системой человека при наличии паразитов. Как сдавать кровь на лямблии, пациенту подскажет опытный врач. Сдают кровь из вены утром на голодный желудок. После последнего приёма пищи и сдачей крови должно пройти более 9 часов.
Сдача крови на гельминты и лямблии
Анализ крови на гельминты относят к эффективному методу выявления болезней. Гельминтозы – паразитные черви. Способны вызывать болезнь, поражающую организм человека, животных, растений. Для диагностики заболеваний, вызываемых паразитами из семейства простейших, используют метод ИФА. Метод иммуноферментного анализа включает коэффициент позитивности, обозначающий плотность образца. Помогает выявить патологии:
- клонорхоз;
- трихоцефалез;
- стронгилоидоз;
- тениаринхоз
- фасциолез.
Заболевание гельминтоз возникает через плохо прочищенную воду, приготовленную пищу.
Сдача крови на ПЦР
Если иммуноферментный анализ не дает результатов, необходимо сдать кровь на ПЦР. Методом пользуется большинство врачей – является точным для диагностики болезней, связанных с поражением организма инфекций. Вероятность ошибки исключена. Расшифровка при помощи профессиональной тест-системы помогает выявить единичный патоген, гарантирует 100% результат точности анализа. Высококвалифицированные врачи с уверенностью подтверждают эффективность метода выявления инфекций. Полимеразная цепная реакция выявляет заболевания:
- туберкулёз;
- гепатит;
- вирус иммунодефицита человека;
- дифтерия;
- папилломавирус;
- онковирус.
Для проведения диагностики лямблиоза при помощи ПЦР пациенту назначают сдавать кал. Провериться и узнать результаты анализов можно в течение нескольких часов.
Анализ крови на антитела
Когда в живой организм (человека, животного) попадают бактерии, вирусы, токсины, в крови образуются антитела, выступающие блокаторами размножения токсичных веществ. Сдать кровь на АТ можно в лечебном учреждении, лабораториях. С помощью иммуноферментного анализа выявляют длительность протекания болезни. Обнаружение антител формы IgM говорит о недавнем заражении лямблиозом. При выявлении антител Igg можно судить, что заражение произошло достаточно давно.
По окончанию исследования делается заключение. Варианты результатов:
- Положительный;
- Отрицательный;
- Сомнительный.
Норма, показывает до 0,85 опд. Положительный коэффициент показывает значение более единицы. При сомнительном результате показатели будут в промежутке от 0,85 до одного.
Подготовка к анализам
Пациент перед сдачей крови соблюдает перечень рекомендаций. Больному за девять часов перед процедурой, когда сдается кровь, нельзя кушать. Исключить из употребления табачную, алкогольную продукцию. Поставить в известность лечащего врача о приёме лекарственных препаратов. За день перед сдачей крови отказаться от занятий физкультуры.
После прохождения рентгенографии нежелательно сдавать анализ крови. Несколько дней необходимо соблюдать диету: отказаться от приёма копчёной, жареной, солёной, острой пищи. Для исследования анализа кровь берут из вены. Результат будет известен через десять дней. Врачу нужно определить наличие антител в организме. Для выявления болезни нужно сдать анализ кала.
Метод ИХГ
Эффективный метод выявления циститов лямблий называется иммунохроматографический метод. Можно собрать информацию с высокой точностью. При применении метода ИХГ соблюдение диеты не требуется, что облегчает пациенту задачу перед подготовкой сдачи анализов. При положительном результате, где выявляется скрытая кровь в кале, можно с большой уверенностью говорить об эффективности тест-системы.
Симптомы
Когда у детей наблюдается нехорошее самочувствие, расстройство кишечника, возникает подозрение на лямблиоз. Стоит незамедлительно обратиться в лечебное учреждение. У ребёнка обнаруживают лямблиоз при проявлении симптомов:
- жидкий кал;
- запор;
- тошнота;
- повышение температуры тела;
- боль в пупке;
- потеря веса;
- боль под правым ребром;
- утомляемость;
- апатия;
- потеря внимания;
- удушливый кашель;
- скрип зубов по ночам.
При помощи УЗИ обнаруживают увеличение размера лимфоузлов, печени, селезёнки. На кожном покрове заметные высыпания. У взрослых аналогичные проявления болезни. Симптомы проявляются спустя несколько дней или недель после поражения кишечника. Анализы назначают, когда происходят частые проявления симптомов.
Последствия лямблиоза
К лямблиям нужно относиться серьёзно – они порождают болезни, связанные с желудком. Страдает желчный пузырь, кишечный аппарат, двигательный аппарат. Болезнь оказывает влияние на нервную систему. В результате больной испытывает плохой сон, тревожность, головные боли, аритмию, обморочное состояние, раздражительность.
Если заболевание носит хронический характер, у детей и представителей старшего поколения возникают нарушения кожи: бледное состояние, неравномерность окраски, поражение губной области. Ребёнок и взрослый могут обнаружить на теле шелушение кожных покровов, наличие трещин.
Профилактика
Для предотвращения появления лямблиоза детям нужно правильно соблюдать правила:
- Пить фильтрованную воду;
- Тщательнее промывать руки перед приемом пищи;
- Мыть руки после туалета, улицы;
- Не грызть ногти;
- Не купаться в неизвестных озёрах, реках;
- Промывать овощи и фрукты;
- Подстригать ногти;
- Проходить медкомиссии. Особенно важно категории людей, работающих с детьми;
- Соблюдать правила приготовления пищи.
Если у члена семьи поставлен диагноз лямблиоз, ему выделяют отдельную бытовую принадлежность, посуду, чтобы не заразить других обитателей семейства. Врач назначает больному пройти исследование, назначить медикаментозное лечение, прописав противопаразитные средства – Немозол. Перед применением лекарств ознакомляются с инструкцией.
Лямблиоз у беременных
Когда женщина в интересном положении, иммунитет уязвим – риск заражения лямблиозом возрастает. Если диагноз подтвердится, начинают правильное лечение. Заболевание при беременности опасно – наносит вред малышу – желательно заранее его выявить. Инфекция блокирует поступление необходимых веществ в организм. Могут возникнуть отклонения в плоде. Снижаются эритроциты в крови. Из-за недостаточного попадания кислорода в организм образуется гипоксия плода. Женщине перед беременностью нужно пройти полное обследование на отсутствие заболевания.
Как сдавать анализ крови и кала на лямблии?
Что такое лямблии?
Одноклеточные простейшие микроорганизмы, паразитирующие в пищеварительном тракте человека, относящиеся к Giardia, называются лямблиями. Возбудитель передается фекально-оральным путем. Имея устойчивую к внешнему воздействию оболочку (цисту), это простейшее сохраняет жизнеспособность в окружающей среде. Заражение происходит от носителя к здоровому человеку, поэтому можно обнаружить цисты лямблий в кале. Заболеваемость лямблиозом регистрируется в пределах 500 млн. больных в год, из них 200 млн. – впервые выявленные случаи.
Как проявляется лямблиоз?
Заболевание может протекать бессимптомно. В этом случае зараженного ничего не беспокоит и признаков патологии клинически не выявляется. При поражении кишечника могут беспокоить жидкий стул, боли в животе, метеоризм и урчание. Частыми спутниками жалоб со стороны ЖКТ являются кожные проявления. Плохо поддающиеся лечению экземы, дерматиты, крапивницы могут быть спровоцированы лямблиозом. Реже встречается поражение лямблиями желчного пузыря. При этом основные жалобы будут со стороны билиарной системы: боль в области правой реберной дуги, горечь во рту и т.д. У ребенка риск заразиться этими простейшими выше. Это вызвано с несоблюдением правил личной гигиены и тем, что источниками лямблий являются не только люди (больные и носители), но и животные (собаки, кошки, грызуны). У взрослых заболеваемость ниже.
Диагностика лямблиоза
Поставить диагноз лямблиоза достаточно сложно. Лабораторные методы обнаруживают самого возбудителя, его антиген, ДНК и антитела, которые циркулируют в крови как ответ на внедрение возбудителя в организм. Анализ на лямблиоз производится при помощи исследования фекалий, желчи и крови. У каждого из методов диагностики имеются свои сильные и слабые стороны. Для наибольшей информативности каждого из них существуют правила подготовки к сдаче биологического материала для исследования.
Исследование кала на лямблии
- При проведении микроскопического исследования можно увидеть, как выглядят лямблии. Визуализировать этого возбудителя можно, выделив его из желчи и фекалий. Для этого нативный мазок окрашивают раствором Люголя (1%), предварительно использовав один из методов обогащения. Микроскопическим методом можно обнаружить менее 50% случаев заражения лямблиями. Причины этого заключаются в следующем:
- в неравномерном выделении возбудителя с калом; существуют промежутки времени, когда у носителя в кале нет лямблий – такие эпизоды называют «немыми»;
- в недостаточном количестве фекалий для анализа; возбудитель неравномерно распределен в пищевом комке и может не попасть в материал для исследования;
- в нарушении процедуры подготовки к взятию биологического материала.
Эти причины значительно снижают информативность исследования (до 10 – 20%). Врачи, назначающие анализ кала на лямблии, дают рекомендации того, как сдавать фекалии:
- кал транспортируется в лабораторию в специальных контейнерах;
- объем испражнений должен занимать 30% от емкости контейнера;
- исследованию подлежит кал из последней порции;
- срок доставки в лабораторию не должен превышать 1 сутки после взятия биоматериала;
- температура транспортировки и хранения контейнера – от 2 до 8°С;
- кал собирается до начала антибиотикотерапии;
- изменения питания перед взятием материала не требуется.
Важным условием получения информативных результатов является проведение диагностики до 14 дней после начала заболевания. В это время выделяется максимальное количество возбудителя. Исследование необходимо проводить троекратно – это обеспечит информативность при наличии «немых» промежутков.
Существенно выше результативность метода, который использует полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для обнаружения в материале определенных участков ДНК возбудителя. Эффективность данного исследования составляет 92 – 97%. Оно выявляет наличие лямблий даже в «немые» промежутки. Такая возможность связана с определением не только живых лямблий, но и разрушенных фрагментов генетического материала, которые сохраняются около 2 недель в ЖКТ после выведения микроорганизма. Лечение должно быть полностью закончено, после чего можно назначить контрольную ПЦР кала не ранее, чем спустя 2 – 3 недели.
Анализ крови
Кровь на лямблии содержит не самого возбудителя, а вещества, которые вырабатывает организм при внедрении чужеродного агента (антитела). Этот метод является непрямым.
После внедрения возбудителя организм вырабатывает антитела. Разные иммуноглобулины появляются в крови не одновременно. Вначале реагируют антитела класса М. Они вырабатываются с 10 по 15 день заболевания. Позже им на смену приходят иммуноглобулины класса G. Они сохраняются длительно (2 – 6 месяцев с момента инфицирования).
Анализ крови на антитела лямблий будет информативен для решения вопроса о давности и течении заболевания. Его информативность зависит от состояния иммунной системы, от количества возбудителя и ряда других условий. Это исследование не используют для контроля лечения, т. к. содержание антител в крови может определяться длительное время.
Специальной подготовки для анализа не нужно. Желательно сдать кровь в утренние часы. Принимать пищу лучше не позже, чем за 4 часа до похода в лабораторию. Если осуществляется прием средств, подавляющих функцию иммунной системы, об этом необходимо сообщить лечащему врачу и лаборанту. Расшифровка всех результатов исследований производится доктором. Эти данные консолидируются с клинической картиной и ложатся в основу диагноза.
Как правильно сдавать анализы кала на лямблии
Анализ кала на паразиты лямблии проводится в соответствии с определенными правилами. Если пренебречь ими, результат снизится или будет нулевым. Часто при наличии паразитов лабораторное исследование дает ложноположительный ответ, что в большей мере обусловлено нарушением рекомендаций при сборе материала.
Подготовка к анализу и его исследование
Задумываясь, как сдавать кал, нужно знать, что в нем могут обитать паразиты разных форм: трофозоиды, цисты. Представители первой группы гибнут вскоре после дефекации, поэтому их обнаруживают лишь, если материал будет доставлен в лабораторию теплым, т. е. не позднее 20 мин. после сбора. Обычно в каловых массах находят цисты, но для этого нужен опыт.
Определить лямблии можно двумя способами:
- Анализ на антигены паразитов
- ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Подготовительный процесс
Питание корректировать не требуется, на результативность рацион никак не влияет. Не нужно также ограничивать прием пищи, как это делается до забора крови на анализ. Однако перед тем как сдавать кал необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. Следует сделать перерыв как минимум на 1 неделю.
Учитывая, что анализ кала на заболевание лямблиоз проводится по жидкому биоматериалу, допускается принять легкое слабительное – Сульфат магния. Испражнение станет достаточно жидким, чтобы можно было получить достоверный результат. Собрать материал за 20 мин. до проведения исследования часто невозможно, поэтому допускается сохранять кал в холодильнике некоторое время.
Особенности сбора материала
Раньше для этой цели часто использовались спичечные коробки, сегодня рекомендуется применять специальные пластиковые контейнеры с мерной ложкой. Такая конструкция позволяет избежать касания внутренней стороны емкости. Это обеспечивает стерильность и способствует повышению результативности иследования.
Кал собирают в чистые контейнеры в утреннее время, лучше за 20-30 минут до сдачи
Для исследования берется несколько мерных ложек кала, причем его количество не должно превышать 30% объема контейнера. Можно сдать анализ в стеклянной банке, но перед сбором биоматериала необходимо прокалить ее в духовом шкафу.
Хранение
Анализ кала на трофозоиды нужно сразу исследовать. Каловые массы в данном случае хранить нельзя. Если проводится анализ кала на цисты, допускается собрать материал за 12 часов до проведения исследования, но не более того. Чем дольше хранится кал, тем интенсивнее в нем размножаются микроорганизмы, бактерии, кроме того, он высыхает, а каловый анализ проводится по жидкому материалу. Можно использовать консервант (Сафаралиева, Турдыева). Перед сбором кала жидкость заливается в специальный контейнер для сбора биоматериала.
Сбор кала считается обязательным исследованием, все остальные могут быть лишь дополнением
Сколько раз необходимо сдавать кал?
Высеваться лямблии могут нерегулярно, т. е. с определенной периодичностью. По этой причине разовое исследование не является результативным. Рекомендуют сдавать анализ 1 раз в сутки на протяжении нескольких дней. Дополнительно к этому через некоторое время исследование проводят повторно. Чтобы удостовериться в том, что лечение дало требуемые результаты и паразиты исчезли, рекомендуется снова проверить кал на лямблии по окончании курса приема препаратов.
Где сдавать анализ?
Подобные исследования проводятся в местной лаборатории при государственной поликлинике, за которой закреплен пациент. Здесь анализ сдается бесплатно, однако, потребуется направление, которое можно получить у терапевта или гастроэнтеролога. Любые исследование (ПЦР и др.) проводят частные клиники. Обращение в лабораторию не требует бумажного подтверждения (направления от врача), но данная услуга платная и стоит в пределах 300-1000 руб.
Как долго ждать результата?
Стандартная процедура проводится на протяжении нескольких дней. Быстрый результат дают экспресс-тесты, однако, они отличаются низкой точностью. Лучше подождать и получить достоверный ответ.
Подробнее о диагностике, расшифровка
Задумываясь, как правильно сдать анализ кала на антиген паразитов лямблий, необходимо глубже изучить этот вопрос. Разобравшись в тонкостях разных методов, можно лучше подготовиться к исследованию и узнать, как самостоятельно расшифровать ответ. Чтобы понять, развивается ли в организме паразитарное заболевание, следует обратить внимание на такие показатели, как антигены (ферментные образования). При их отсутствии рекомендуется провести повторные исследования, спустя некоторый промежуток времени. Если результат положительный, сдают дополнительные анализы.
Анализ кала – самый надежный способ определить лямблиоз у человека.
Анализ кала на антиген
В предоставленном образце обнаруживаются ферменты паразитов. Это явное свидетельство присутствия лямблий в организме. Антигенами называют иммуноферментные образования, которые появляются при условии проникновения сторонних тел или веществ. Таким способом организм борется с возникшей проблемой. Антигены можно обнаружить по калу и крови. Следует знать, что при попадании транзитных паразитов в разных формах (яйца или цисты) тоже вырабатываются подобные образования даже, несмотря на то, что паразиты покидают организм.
Это наиболее точный вид исследования из существующих. ПЦР позволяет выявить пораженный инфекцией ген ДНК. С помощью такого иследования реально узнать форму гельминтоза и определить степень заражения. Проводится подобное исследование специализированными лабораториями, например, Инвитро. Эта услуга платная, но пациент получит более точный ответ.
Как проводится анализ в Инвитро?
Подготовка и сбор материала – стандартные процедуры, за которые несет ответственность пациент. Преимущества клиники: отсутствие очередей, возможность работать на современном полнофункциональном оборудовании, квалифицированные специалисты. Кроме того, анализ можно сдать, когда это удобно, не нужно ограничивать себя только утренними часами.
Смотрим видео: Что для анализа на лямблии обязательно?
Анализ кала дал положительный результат – что делать?
Нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы получить подробные инструкции касаемо дальнейшего лечения. Курс должен включать противопаразитарные, ферментные, желчегонные препараты, восстановительную терапию (витамины, пробиотики). Также будет рекомендована диета.
Длительность лечения определяется степенью заражения лямблиями. Иногда требуется провести 2, а то и 3 курса. Между ними следует делать перерыв. За это время выжившие или появившиеся из яиц лямблии разовьются достаточно, чтобы подвергнуться повторному воздействию препаратов.
Как сдать анализ на лямблии? — Подготовка, процедура и расшифровка
Распространенными паразитами в человеческом организме считаются лямблии. Особенно часто лямблиоз возникает в детском возрасте. Симптомы данного заболевания вызывают дискомфорт не только у детей, но и у взрослых. Кроме того, они похожи на обычное расстройство пищеварения.
Поэтому необходимо знать, какие методы диагностики используют для установления наличия паразитов в кишечнике.
Причины лямблиоза
Лямблиоз – распространенное паразитарное заболевание, вызванное простейшими – кишечной лямблией
Заболевание вызывают паразиты, относящиеся к группе жгутиковых. Чаще всего попадание в организм лямблий провоцируют следующие факторы:
- Несоблюдение гигиенических правил.
- Употребление загрязненной воды.
- Плохо вымытые овощи и фрукты, употребляемые в свежем виде.
Основной способ передачи инвазий — фекально-оральный. Человек, зараженный лямблиозом, является носителем цист, которые выводятся наружу при дефикации. Эти цисты обладают большой устойчивостью к факторам внешней среды.
Цисты могут попадать в продукты питания и воду. Если здоровый человек их проглотит, то они очень быстро превращаются в организме во взрослых паразитов, которые начинают активно размножаться.
Источниками лямблий часто бывают животные, в основном грызуны, кошки и собаки.
Часто лямблиоз диагностируется в детском возрасте. В школьных и дошкольных учреждениях заразиться лямблиями можно через посуду, белье, а также игрушки.
Симптомы патологического состояния
Признаки лямблиоза похожи на заболевания пищеварительной системы
Для развития лямблиоза достаточно проникновения в организм более девяти цист. В зависимости от степени заражения заболевание может сопровождаться следующими признаками расстройства пищеварительных органов:
- Болезненные ощущения в зоне пупка.
- Испражнения неприятного запаха.
- Запор.
- Отрыжка.
- Метеоризм.
- Рвота.
- Тошнота.
- Диарея.
- Кал желтоватого цвета.
- Потеря аппетита.
- Истощение организма.
Такие симптомы обусловлены тем, что лямблиоз в основном поражает кишечник. Кроме того, в редких случаях паразиты могут воздействовать на печень и желчные проходы. В этом случае бывает горечь в полости рта, боль с правой стороны нижних ребер.
Также часто наблюдается повышение температуры тела, общая слабость, снижение работоспособности. Возможные высыпания на кожных покровах, сопровождающая зудом, сонливость или бессонница.
Острая форма лямблиоза длится до одной недели, при игнорировании симптомов заболевание переходит в хроническую.
В тяжелой степени протекает болезнь у грудничков, поскольку он воздействует также на физическое развитие. У малышей наблюдается гипертермия, сильная диарея, одышка, авитаминоз. Поскольку паразиты вырабатывают токсины, то могут наблюдаться аллергические реакции, ослабление иммунной системы. В результате этого дети часто болеют простудными заболеваниями.
У взрослых лямблиоз может протекать бессимптомно. Но при наличии большого количества паразитов в организме появляются признаки расстройства пищеварения. Возможно появление трещин и красноты в углах губ, аллергические реакции, синяки под глазами, усталость. Кожные покровы приобретают серый оттенок. Поэтому при симптомах заболевания необходимо сдать анализы на лямблии. Если диагноз подтвердится, специалист назначит правильное лечение.
Методы диагностики: виды анализов на лямблии
Для обнаружения паразитов используют следующие диагностические методы:
- Анализ крови
- Анализ кала
- Дуоденальное зондирование (взятие желчи на анализ)
- Биопсия кишечника
- ПЦР-диагностика
- Иммуноферментное исследование крови
Анализ крови показывает наличие лямблиоза примерно через три недели после заражения. Этот метод исследования считается малоэффективным, поскольку некоторые антитела в крови могут обнаруживаться в течении полугода даже после полного выздоровления.
Анализ кала является более распространенным способом диагностики.
Он поможет определить цисты в организме человека на начальных этапах. Для этого может использоваться микроскоп. Однако при этом виде диагностики не всегда определяется разновидность паразитов, кроме того в материале также могут отсутствовать лямблии. Существуют также и другие новейшие методы исследования кала, которые созданы на основе защитно-ферментного анализа. На протяжении пятнадцати минут после сдачи можно определить лямблии. До трех часов обнаруживаются цисты.
Для ПЦР-диагностики используются тест-системы. Такое исследование имеет некотрые преимущества: более точно определяет лямблии, делается в короткие сроки. В основе анализа – установление ДНК патогенных организмов. Для этого берут желчь, слюну, кров или кал.
Подготовка и проведение процедуры
Исследование крови
Диагностика лямблиоза с помощью анализа крови
Анализ крови на выявление данных паразитов делают ранним утром. Ее берут из вены. Чтобы результаты были более точными, необходимо придерживаться следующих рекомендаций перед процедурой:
- Исключить употребление алкоголесодержащих напитков.
- Не курить перед проверкой.
- Ограничить физические нагрузки.
- Если пациент применяет какие-то медикаменты, то врач должен быть поставлен в известность.
- Кровь необходимо сдавать на голодный желудок. Перед анализом не рекомендуется принимать пищу за десять часов.
- За несколько дней до диагностики ограничить употребление острой, жирной и жареной пищи.
- Можно пить воду, но нельзя другие напитки.
- Также не сдают кровь после физиотерапевтических процедур, рентгена и ректального обследования.
Если требования к подготовке к сдаче крови нарушены, об этом следует сообщить специалисту, потому что исследование желательно перенести. Кров берут для исследования из вены в небольшом количестве.
Исследование кала
Анализ кала – самый эффективный метод диагностики лямблиоза
Данный метод заключается во взятии анализа на протяжении трех суток. Через десять дней процедуру необходимо повторить.
Основными правилами относительно подготовки к анализу являются:
- Не рекомендуется применение противопаразитарных препаратов до семи дней.
- Если испражнения высокой плотности рекомендуется употребление препаратов со слабительным эффектом, например, Сульфат магния или Дуфалак. Достоверность результата обеспечивается, если материал для исследования жидкого вида.
- Если подозревается у больного острая стадия болезни, то делать анализ необходимо не позднее двадцати минут после сдачи материала.
Когда в кале присутствуют участки с измененным видом, то берутся именно они. Сдавать необходимо кал из последней порции. Материал должен быть доставлен в лабораторию как можно быстрее. Кал, взятый более одного дня, уже не является пригодным для анализа.
Больше информации об анализах на лямблии можно узнать из видео:
Иммуноглобулины разделяют на классы IgM, IgG:
- Повышение антител IgM свидетельствует о недавнем периоде заражения – около 14 дней.
- При остром лямблиозе в крови обнаруживаются иммуноглобулины IgG.
- На заболевании в хронической форме указывает значительное увеличение антител.
- Если лямблиоз находится на стадии перехода в хронический, то повышаются антитела IgG.
- Уровень антител снижается при гибели паразитов на протяжении двух месяцев.
При проведении анализа учитывают тот факт, что антитела могут вырабатываться и во время других паразитах и бактериях.
Анализ кала показывает более достоверный результат: на присутствие лямблий в человеческом организме указывают повышенные показатели вегетативных микроорганизмов. При отрицательном результате необходимо сделать повторное исследование через неделю.
Наиболее точными диагностическими методами считаются исследование кала, ПЦР – метод, а также иммуноферментный анализ крови.
Основным профилактическим правилом для предотвращения лямблиоза считается соблюдение гигиены.
Поэтому чтобы избежать заражения лямблиями, необходимо:
- Мыть тщательно руки после улицы, перед употреблением еды и после туалета.
- Обстригать коротко ногти.
- Если у человека обнаружены паразиты, чтобы предотвратить заболевание его родственников, рекомендуется отдельная посуда.
Соблюдение этих простых правил поможет сократить риск заболевания в несколько раз.
Как выполняется анализ на наличие лямблий
Инфекционные заболевания, вызванные различного рода паразитами, оказывают негативное воздействие на человеческий организм. Лямблиоз не исключение. Своевременное выявление лямблий в крови позволяет быстро приступить к лечению.
Зачастую лямблиоз протекает без ярко выраженных симптомов. Или же их вполне можно принять за проявление других заболеваний, поэтому для постановки правильного диагноза и назначения качественного лечения требуется проведение полноценного анализа на лямблии. Лабораторная диагностика позволяет не только выявить наличие этих паразитов, но и определить срок заболевания.
Диагностика лямблиоза в лабораторных условиях
Анализ на лямблии, что это такое? Лабораторные методы, позволяют точно и с минимальной погрешностью выявить не только наличие паразитов и их цист в организме человека, но получить образцы их ДНК, выявить антигены и антитела.
Как сдавать анализ на лямблии? Чтобы поставить диагноз, необходимо провести забор биоматериалов: крови, кала, желчи. Каждое исследование имеет свои слабые и сильные стороны. Для получения наиболее адекватной картины о состоянии организма и назначения дальнейшего лечения проводится несколько видов диагностики сразу. Каждый из них требует специальной подготовки и качественного сбора биологического материала.
Какие анализы сдают на лямблии?
- Кал на цисты;
- ПЦР;
- Кал на антигены;
- Иммуноферментное исследование крови;
- Общий анализ крови;
- Дуоденальное зондирование.
Анализ кала на цисты
Анализ кала на цисты лямблий, пожалуй, самый простой, поэтому самый распространенный. Но качество проведения анализа кала на лямблии зависит от правильности процедуры сбора биоматериала и правильности его исследования. Данный метод позволяет выявить наличие взрослых лямблий и их цист в каловых массах.
Как сдавать кал на лямблии?
Собирать кал на цисты лямблий следует утром в специальную тару. Брать кал на лямблии следует из нескольких мест, минимум из трех. Если в фекалиях заметны места, отличающиеся по цвету и консистенции от остальной массы, забор вещества следует делать именно оттуда. Такой подход позволяет провести более качественное и полноценное исследование.
После сбора кала его нужно как можно быстрее доставить на обследование в лабораторию, так как выявить живых лямблий можно только в течение 20 минут после процедуры сбора. Потом паразиты погибают и качество диагностики может пострадать. Также следует учитывать, что кал на лямблии хранится не более суток. За это время биоматериал должен быть исследован. Делать это позже – бессмысленно.
Чтобы диагностика была полной, проводить данный анализ следует на протяжении трех дней. После первичной диагностики через десять дней требуется повторная сдача кала по той же схеме.
Если каловые массы слишком плотные, что затрудняет их исследование, рекомендуется прием слабительных средств. Жидкий кал позволяет провести более качественное исследование. Принимать медикаменты нужно вечером, рекомендуются такие препараты, как Сульфат магния и Дюфалак.
Расшифровка результатов
В случае наличия заболевания кал по консистенции будет жидким и неоформленным, цвет может измениться до зеленоватого, при этом в каловых массах будут обнаружены сами паразиты и их цисты. В фекалиях также могут присутствовать лейкоциты, слизь, крахмал. Значительно «подпрыгнут» показатели растительной клетчатки, жирных кислот, мышечного волокна, будет присутствовать нейтральный жир.
Анализ ПЦР
ПЦР кала на лямблии, или полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить даже самое незначительное содержание ДНК этих паразитов в организме человека. Данное исследование позволяет обнаружить мельчайшие фрагменты паразитов даже после их гибели.
Достаточно достоверный анализ, его точность достигает 98 %. Позволяет быстро и качественно определить наличие лямблий в организме. При помощи специальных препаратов определяется не наличие самих паразитов в биологическом материале, а их ДНК.
Даже если заболевание находится в начальной стадии или в спящем состоянии и внешне себя никак не проявляет, данный ПЦР выявит возбудителя.
Ввиду столь высокой эффективности данный анализ рекомендуют регулярно проводить людям, находящимся в группе повышенного риска. Например, детям, посещающим детские дошкольные учреждения. Сдавать кал в целях профилактики можно каждые три месяца.
Как собирать кал?
Как правильно сдать кал на лямблии? Чтобы данный анализ отразил действительность без искажений, за несколько дней следует прекратить прием всякого рода слабительных средств. В противном случае они могут повлиять на окраску материала. Использование клизмы для очищения кишечника и сбора кала также запрещено.
Собирать материал нужно в чистую емкость. Количество кала не должно превышать 1/3 от объема тары. Никаких лишних примесей, например, мочи, не допускается. Путем проведения различного рода химических реакций выявляют наличие или отсутствие следов жизнедеятельности лямблий в каловых массах.
Расшифровка результата
Здесь все предельно просто. Положительный результат свидетельствует о том, что в организме присутствуют лямблии. Отрицательный результат говорит об обратном.
Анализ кала на антигены
При наличии в организме чужеродных клеток, иммунная система начинает активно вырабатывать антитела к ним. Если иммунитет достаточно силен, то заболевание долгое время может никак внешне себя не проявлять.
Как проводится забор кала на анализ?
Сбор биологического материала не требует специальной подготовки организма, диет и приема слабительных препаратов. Особого хранения кала для качественного проведения диагностики также не требуется. Даже через три дня кал будет пригоден для проведения антигенного теста на лямблии.
В кал добавляют антитела лямблий, которые должны «притянуть» к себе антигены паразитов. После чего при помощи специальных реагентов проводят обследование каловых масс на наличие данных связей.
Расшифровка результата
Если результат оказывается положительным – признак того, что в организме присутствуют лямблии. Отрицательная реакция на проведенное исследование не может быть стопроцентной гарантией того, что в организме нет лямблий. Так как данный анализ не в состоянии определить наличие паразитов, если их количество в организме незначительно. Процент погрешности достаточно большой, в 20-30 % случаев наличия инфекции данный тест показывает отрицательный результат.
Иммуноферментное исследование крови
Данный анализ крови на антитела к лямблиям с большой долей вероятности позволяет выявить наличие данного паразита в организме человека. Точность диагностики достигает 97 %. В результате выявляют наличие антител к антигенам паразита. Забор крови на лямблии проводят внутривенно.
Как сдавать анализ крови на лямблии
Правильная подготовка к сдаче анализа крови на антитела к лямблиям позволит своевременно выявить возбудителя и приступить к лечению.
Сдавать кровь нужно натощак. Нельзя принимать пищу позже, чем за 9-11 часов до проведения процедуры забора биоматериала. Для более точной диагностики следует отказаться от курения и приема спиртных напитков.
За три дня до проведения процедуры по забору крови на диагностику следует прекратить прием антибиотиков, в противном случае картина может быть искажена.
Расшифровка анализов крови
При попадании в организм паразитов, начинается активная выработка антител к возбудителю. Данный метод отличается тем, что выявляет наличие этих самых антител. По их типу и количеству можно с достоверностью определить, на какой стадии – начальной, острой или хронической – находится заболевание.
Если в организме наблюдается повышение антител IgM, это говорит о том, что заражение произошло не позже двух недель назад. Лямблиоз находится в начальной стадии заболевания.
После того, как начальная стадия завершилась, происходит активная выработка иммуноглобулинов IgG. Их содержание в крови пациента – явный признак того, что недуг перешел в острую степень течения.
При переходе заболевания хроническую стадию уровень IgG значительно «подскакивает».
Как только заболевание идет на спад, уровень антител начинает снижаться. Следует учитывать тот факт, что данное снижение происходит не слишком быстро. На протяжении двух месяцев, а то и дольше, после гибели всех паразитов, анализ может показывать положительный результат. Это связано с тем, что в организме все еще находятся следы жизнедеятельности лямблий, дающих токсический эффект. Выводиться токсины и яды могут до полугода, поэтому, чтобы получить развернутую картину состояния организма, следует проводить комплексное исследование.
Недостатки
Иммуноферментное исследование крови имеет свои недочеты. Так, данный анализ не позволяет определить, когда именно произошло заражение. Это связано с тем, что антитела начинают вырабатываться не сразу после заражения.
Общий анализ крови
Общий анализ крови не в состоянии отразить всей картины состояния организма. Однако при наличии в организме лямблиоза он покажет некоторые отклонения от нормы в показателях РОЭ и эозинофилов – подвиде лейкоцитов.
Правила подготовки к сдаче анализа
Сдача крови проводится натощак, последний прием пищи должен быть не позже, чем за 9-11 часов до сдачи крови.
Следует убедиться, что пациент не болеет простудными заболеваниями. В противном случае результат можно прочесть неверно, так при простуде показатель РОЭ повышается.
За неделю до проведения процедуры следует отказаться от приема противопаразитарных препаратов
Расшифровка результатов
При наличии в организме лямблий результаты анализа покажут отхождения от нормы.
Диагностика крови обязательно выявит увеличение эозинофилов, такое явление закономерно в результате заражения паразитами. Следует принимать во внимание, что данные клетки активно вырабатываются и при наличии аллергии. В среднем нормальное содержание эозинофилов для взрослого человека равно 0,5-5%. При наличии лямблий показатель может «подскочить» на 20 %.
РОЭ – повышение данного показателя указывает на то, что в организме идет воспалительный процесс, это вполне может быть лямблиоз. Нормальный уровень РОЭ разнится в зависимости от пола и возраста пациента. Так у женщин этот показатель несколько выше, в возрасте до 60 лет РОЭ может колебаться от 5-15 мм/ч, в то время как для мужчины в этом же возрасте нормой будет от 3-10 мм/ч.
Дуоденальное зондирование
Подобным методом исследования пользуются теперь крайне редко, только в случае острой необходимости. Поводом для проведения данного исследования может стать лямблиозный холецистит. Суть исследования сводится к тому, что пациенту через гортань в пищевод вводится зонд, при помощи которого получают биоматериал – желчь.
Проведение исследования
Через рот вводят зонд, который через пищевод доводят до желудка, а после вводят в двенадцатиперстную кишку, где берут на пробу бледно-желтое вещество. После этого в желудок вводят магнезию. Когда желчные протоки начинают выделять светлую желчь, ее также берут на пробу для дальнейшего исследования. Третью порцию желчи берут уже непосредственно из секрета желчного пузыря.
Расшифровка результатов
Данное исследование позволяет выявить в организме как взрослых паразитов, так и их яйца.
Противопоказания
Зондирование можно проводить не каждому пациенту. Вескими противопоказаниями для этого исследования будут астма, гипертонический кризис, желтуха, обострение язвенных заболеваний и вызванные ими кровотечения. Недопустимо зондирование во время беременности, кормления грудью, желчнокаменной болезни, при нарушениях психики.