8 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какая норма уровня билирубина в крови у мужчин

Норма билирубина в крови у мужчин по возрасту в таблице– общий,прямой,непрямой

Статья про билирубин;представлена норма у мужчин по возрасту,сводная таблица для удобства. Билирубин – это желчный пигмент жёлто-зелёного цвета, выполняющий функцию антиоксиданта в организме человека и входящий в состав желчи. Анализ крови по определению нормы общего (прямой + непрямой) билирубина у мужчин – первый этап диагностики патологий печени и желчевыводящих протоков.

Особое значение исследование приобретает для пожилых пациентов после 60 лет и злоупотребляющих алкоголем, поскольку обезвреживающая способность печени у них снижается.Отклонение критерия от нормы всегда указывает на патологию.

Разновидности билирубина: прямой, общий и непрямой

Непрямая фракция токсична для организма человека и может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Она образуется в момент распада гемоглобина. За счёт высокой степени липофильности (сродства к органическим жирам) легко проникает сквозь цитоплазматическую мембрану клетки, а затем в митохондрии. Результатом является нарушение метаболических и энергетических процессов в клетке.

Транспорт непрямой фракции в печень осуществляется за счёт связывания с простыми белками альбуминами.Её детоксикация (обезвреживание) происходит в печени путём присоединения сахаросодержащего компонента – глюкуроновой кислоты. Образовавшийся устойчивый комплекс прямой фракции вместе с желчью транспортируется в тонкий отдел кишечника.

Дальнейший метаболизм приводит к восстановлению прямой фракции до уробилиногена. Одна часть уходит в цикл кишечно-печёночной циркуляции желчных кислот и возвращается обратно в печень, а другая переходит в энтерогепатический цикл уробилиногена с преобразованием до жёлтого пигмента уробилина.

Выводится билирубин в виде стеркобилина с калом (малая часть в виде стеркобилиногена выводится с мочой).

Общая фракция – это суммарное количество прямого и непрямого билирубина. В ходе проведения лабораторного анализа определяется прямая и общая фракции, непрямая – расчетный критерий, вычисляемый как разность общей и прямой фракций.

Какие существуют показания к анализу на билирубин у мужчины?

Норма общего билирубина в крови у мужчин обязательно определяется при плановом профилактическом ежегодном осмотре, а также, если у пациента наблюдаются признаки повышенного уровня билирубина (гипербилирубинемии). Среди них:

  • накопление желчного пигмента в соединительной ткани, глазном яблоке, слизистых или коже, приводящее к их пожелтению (иногда может наблюдаться зеленоватый оттенок кожи);
  • обесцвечивание каловых масс;
  • изменение цвета мочи (цвет темного пива);
  • боли в области печени и поджелудочной железы;
  • постоянное вздутие живота;
  • зуд кожных покровов;
  • постоянная тошнота;
  • привкус желчи (горечь) во рту;
  • постоянная изжога;
  • запоры;
  • неприятный запах изо рта.

Кроме этого, исследование актуально при заболеваниях крови (гемолитические анемии), камнях в желчевыводящих протоках, наследственных билирубинемиях, гепатитах, лечении гепатотоксичными препаратами, заболеваниях ЖКТ, инфекционных патологиях, отравлении алкоголем или иными токсичными веществами.

Как подготовиться мужчине к анализу на билирубин?

Крайне важно соблюдать правила подготовки к сбору биоматериала (венозная или капиллярная кровь), поскольку критерий высокочувствителен ко многим внешним факторам. Сдаётся кровь натощак, минимум через 12-14 часов после последнего приёма пищи.

К получению ложных результатов приводит: курение (исключается за 2-3 часа до сдачи анализа), голодание, избыточное физическое или эмоциональное напряжение, введение внутривенного контрастного препарата и воздействие УФ излучения.

За 3 суток необходимо отказаться от приёма следующих лекарственных препаратов:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • противомалярийные;
  • витамин А и С;
  • противосудорожные.

Норма билирубина в крови у мужчин и сводная таблица

Представленная информация не является достаточной для постановки диагноза и не может выступать в качестве руководства для самодиагностики. Интерпретацией полученных результатов занимается лечащих врач, при этом учитывается клиническая картина и данные дополнительных диагностических методов.

Подбирать референсные (допустимые) величины необходимо с учётом возраста. В таблице представлена норма общего и прямого билирубина у мужчин по возрасту.

Возраст Референсные показатели, мкмоль/л
Общая фракция билирубина Прямая фракция билирубина
0 – 1 день для доношенных малышей25 – 150Соотношение прямых фракций к непрямым = 90 к 10%
1 – 2 дня55 – 256
до 1 недели28 – 210
1 неделя – 1 месяц60 – 100
Старше 30 дней и до 50 лет жизни8,5 – 20,5до 5
У мужчин после 50 лет3,7 – 18

Норма прямого билирубина у мужчин и женщин не отличается.

Повышение показателя: вариант нормы или признак патологии?

Максимальные величины характерны для новорождённых малышей. По статистике у каждого второго доношенного ребёнка наблюдается физиологическая желтуха. Для недоношенных малышей частота встречаемости превышает 80 %.

Желтуха не является патологией и в норме проходит через 2 недели. В случае затяжного процесса новорождённому может быть показана фототерапия (освещение лучами синего спектра) или переливание крови (при критическом повышении уровня билирубина и признаках поражения центральной нервной системы).

У взрослых мужчин превышение допустимых значений без исключения – признак заболевания. Для более точной дифференциальной диагностики необходимо определение комплекса дополнительных лабораторных анализов (уровни аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы и т.д.) и инструментальных методов обследования.

Основные причины повышения билирубина у мужчин:

  • гемолитическая анемия, сопровождающая избыточным разрушением красных кровяных телец крови;
  • негемолитическая семейная желтуха (синдром Жильбера) – доброкачественная патология, характеризующаяся умеренным повышением уровня желчного пигмента в крови;
  • синдром Криглера — Найяра – тяжёлая врождённая патология, при которой токсичная непрямая фракция поражает нервную систему человека;
  • закупорка конкрементами (камнями) желчевыводящих путей;
  • гепатит вирусной или алкогольной этиологии;
  • цирроз печени;
  • онкопатология печени или поджелудочной железы;
  • врождённое отсутствие или недоразвитость желчевыводящих путей;
  • заражение гельминтами из семейства Эхинококков;
  • употребление гепатотоксичных препаратов;
  • системные инфекционные патологии;
  • гнойное воспаление клеток печени и утрата их функциональной активности.

Как вернуть показатель билирубина в норму?

Для начала необходимо установить первопричину отклонения желчного пигмента от нормальных показателей. От этого зависит дальнейшая тактика лечения, которая обязательно должна определяться лечащим врачом.

В случае выявления вирусного гепатита назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Лечение цирроза печени складывается из применения гепатопротекторов, а в случае хронизации процесса показана трансплантация органа.

При системных инфекционных патологиях показано назначение противомикробных средств, гепатопротекторов, витаминных препаратов, сорбентов и т.д.

В случае застоя желчи назначают урсодезоксихолевую кислоту, спазмолитики и желчегонные средства.

При синдроме Жильбера назначают Барбовал (за счет содержания фенобарбитала снижает уровень билирубина), урсодезоксихолевую кислоту, витамины (В, А, Е), спазмолитики и желчегонные средства, а также пробиотики и сорбенты.

Медикаменты для снижения билирубина, например:

  • Таблетки из расторопши ® (110 руб.) – проявляют выраженные антитоксические свойства за счёт непосредственного взаимодействия со свободными радикалами, в результате чего значительно снижается их токсичность.
    Активирует фермент РНК-полимеразу необходимый для биосинтеза фосфолипидов и белков;
  • Лив 52 ® (360 руб.) – комбинированное лекарство, проявляющее гепатопротекторное и желчегонное воздействие, а также улучшает пищеварение.
    Способствует стабилизации мембраны клеток печени и усилению антиоксидантных процессов. Препарат может применяться для профилактики желчекаменной болезни и лечения цирроза, гепатита и гепатоза;
  • Карсил ® (400 руб.) – механизм действия гепатопротектора заключается в конкурирующем вытеснении токсинов на чувствительные рецепторы мембраны клеток печени.
    За счёт этого активируется обезвреживающая функция печени и стабилизируется мембрана клеток;
  • Эссенциале Форте Н ® (1260 руб.) – гепатопротектор, действие которого основано на укрепление клеточной стенки гепатоцитов и активацию их дезинтоксикационной функции.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Норма билирубина у мужчин и женщин: учимся читать анализы между строк

Знаете ли вы, что при распаде старых или поврежденных красных кровяных телец образуется билирубин (BIL)?

Именно этой зелено-желтый желчный пигмент – один из основных компонентов желчи – отражает характер метаболических процессов в печени, и он же позволяет судить об имеющихся неполадках. Из нашего обзора и видео в этой статье вы узнаете, какова норма билирубина у мужчин после 40 лет или у молодых девушек, почему этот показатель может повышаться или снижаться, и наконец, как наладить его обмен в организме.

Каким бывает билирубин: классификация

Мы уже выяснили, что билирубин образуется при естественном распаде белков, содержащих гем – гемоглобина, миоглобина и цитохрома. Процесс этот происходит в селезенке, костном мозге и (в основном) в печени. Затем данный пигмент попадает в желчь, а затем удаляется из организма через ЖКТ.

В незначительных количествах содержится билирубин и в плазме крови.

Это интересно. В исследованиях ученых можно встретить предположение, что желчный пигмент – это мощный антиоксидант в человеческом организме, который предотвращает разрушение клеток свободными радикалами. Это еще одна причина следить за тем, чтобы в анализах была норма билирубина: у взрослого мужчины или женщины избыток свободных радикалов повышает вероятность развития онкологического процесса.

В зависимости от химического строения и выполняемых функций выделяют две разновидности билирубина:

    Непрямая ( >

При биохимическом исследовании крови могут быть подсчитаны обе разновидности пигмента. В этом случае анализ носит название общий билирубин (BIL-T). При превышении его нормы или по показаниям фракции D-BIL и ID-BIL определяются по отдельности.

Важно! Непрямой билирубин токсичен для клеток и тканей организма. Он легко проникает через цитоплазматические мембраны и вмешивается в процессы клеточного дыхания и транспорта ионов. Повышение ID-BIL особенно опасно для тканей ЦНС – головного и спинного мозга.

Как определить количество билирубина?

Билирубин обычно определяется в периферической крови, реже – в моче. Чтобы выяснить его концентрацию в организме, достаточно сдать биохимический анализ крови.

Помните, что для достоверного результата необходимо прийти в лабораторию утром (обычно с 8.00 до 10.00) и натощак. Результат исследования обычно готов через 1-2 рабочих дня.

БАК с определением BIL (общего, а также прямой и непрямой его фракции) проводится при:

  • Впервые выявленном симптоме желтухи;
  • Диагностированных заболеваниях печени;
  • Различных нарушениях оттока желчи и патологиях ЖВП;
  • Профилактическом осмотре.

Нормальные значения

Сравнивая показатели BIL у мужчин и билирубин у женщин – норма может несколько отличаться даже для пациентов одного возраста. Это связано с особенностями физиологии и гормональной регуляции у представителей разных полов.

У мужчин

Итак, выясним каким должен быть общий билирубин норма у мужчин по возрасту: таблица ниже поможет разобраться.

Таблица 1: Билирубин общий у мужчин – норма:

ВозрастПоказатель, мкмоль/л
Новорожденные (1 сутки)23,1
2 день54,2
3-4 день90,1
5-6 день72,0
7-9 день53,0
10-30 день3,10
1 месяц-14 лет3,4-13,7
15-20 лет3,7-8,1
21-30 лет3,8-19
31-40 лет3,8-18,5
41-50 лет3,9-18,7
51-60 лет3,8-18,5
Старше 60 лет3,7-18,5

Взглянув в таблицу, вы заметите, что на протяжении жизни уровень BIL-Т остается относительно стабильным. Не будем брать в расчет период новорожденности и первого месяца жизни – здесь резкое повышение концентрации желчного пигмента обусловлено физиологическим разрушением фетального гемоглобина и переходом организма малыша на новый «режим работы».

В целом же у представителей разных возрастов примерно одинаковый общий билирубин: норма у мужчин старше 50 лет практически не отличается от тридцатилетних. С физиологическими значениями D-BIL и ID-BIL вы можете ознакомиться в диаграммах ниже.

У женщин

Для начала сравним общий билирубин – норма у женщин по возрасту – таблица представлена ниже.

Таблица 2: Общий билирубин: норма у женщин по возрасту:

ВозрастПоказатель, мкмоль/л
Новорожденные (1 сутки)Менее 35
2 день25-150
3-5 день25-205
5-6 день125
7-9 день45
10-30 день3,10
1 месяц-14 лет5-14,7
15-20 лет5-19
21-30 лет3,8-19
31-40 лет3,9-17,6
41-50 лет3,7-17,4
51-60 лет3,7-17,9
Старше 60 лет3,0-18

Здесь мы также видим, что новорожденных и грудных девочек определяется очень высокий билирубин: для женщин норма относительно стабильна. Теперь рассмотрим билирубин связанный – норма у женщин разных возрастов указана в виде диаграммы.

А также сравним показатели ID-BIL.

Важно! Указанные в разделах выше инстанции лишь общепринятые, и полностью ориентироваться на них не стоит. Дело в том, что в каждой лаборатории используется свое оборудование и свои реактивы. Поэтому, сравнивая полученные результаты анализа с референтными, всегда обращайте внимание на графу «норма» на бланке.

Причины отклонения от нормы

Повышен?

Повышенный билирубин у мужчин и женщин – распространенная проблема, с которой пациенты часто обращаются к врачу. Повышение концентрации BIL-T и его фракций всегда свидетельствует о происходящих патологических процессах в организме. При этом чаще всего страдают печень, ЖВП, а также система крови.

Итак, рассмотрим основные причины повышенного билирубина у мужчин и женщин:

    Гемолитическая анемия – разновидность малокровия, при которой происходит массивный гемолиз (разрушение) эритроцитов с образованием большого количества >

Для установления точной причины повышения концентрации BIL важно провести полное клиническое, лабораторное и инструментальное обследование. Однако предположить о характере патологии можно уже на основании показателей желчного пигмента.

Таблица 3: Повышенный билирубин у женщин и мужчин: причины и дифференциальная диагностика:

Данные анализовХарактер желтухиВозможные причины
↑ BIL-T

↑ ID-BIL

Гемолитическая«Надпеченочные» проблемы – гемолитические анемии, паразитарные заболевания, поражения селезенки.
↑ BIL-T

↑ D-BIL

ПаренхиматознаяНепосредственное поражение гепатоцитов печени при гепатитах, циррозе и др.
«Подпеченочные» заболевания – нарушение выведения желчи из гепатобилиарной системы.

Или понижен?

Снижение концентрации общего билирубина и его фракций в медицинской практике встречается гораздо реже. Оно может быть связано с различными патологическими процессами, при которых резко уменьшается содержание в крови эритроцитов и гемоглобина.

  • хроническая почечная недостаточность;
  • длительная лекарственная интоксикация (например, на фоне лечения противотуберкулезными препаратами);
  • истощение, кахексия;
  • апластическая анемия;
  • острый лейкоз.

Что вы можете предпринять, чтобы вернуть этот параметр в норму

Первое, что стоит сделать при появлении желтушности кожи, слизистых оболочек и склеры глазного яблока – это обратиться к врачу. Только специалист, основываясь на клинических проявлениях болезни, сможет назначить вам ряд дополнительных обследований и установить диагноз.

Чтобы нормализовать уровень BIL, потребуется комплексное лечение. Оно потребует:

  • борьбу с причиной гипербилирубинемии – основное заболевание;
  • коррекцию образа жизни и питания;
  • в качестве дополнения – использование народных средств.

Диета при высоком билирубине у мужчин и женщин заслуживает особого внимания. Чтобы снизить нагрузку на органы ЖКТ и гепатобилиарную систему в частности, потребуется исключить из рациона:

  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • жирные жареные блюда;
  • слишком острую пищу;
  • копчености, маринады;
  • фастфуд и прочий пищевой «мусор».

Есть рекомендуется часто (4-6 раз в день), небольшими порциями. В рационе должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов – они богаты клетчаткой и пектином, улучшают пищеварение. Также специалисты рекомендуют увеличить потребление жидкости (преимущественно в первой половине дня). Полезными будут и крупы – гречневая, овсяная, рисовая.

Обратите внимание! Диета при высоком билирубине у женщин и мужчин – лишь один из элементов вспомогательной терапии. Полностью заменить ею медикаментозное лечение нельзя.

Вот такой он, оказывается, важный этот билирубин. Чем раньше человек обнаружит у себя признаки повышения концентрации желчного пигмента и пройдет обследование, тем быстрее показатели BIL и его фракций придут в норму, а болезнь – какая бы она ни была – будет побеждена.

Вопросы врачу

Дополнительное обследование

Здравствуйте! Недавно папу (ему 64 года) пригласили на профилактический осмотр в поликлинику. Сейчас позвонила медсестра, говорит высокий уровень билирубина. Я и сама заметила, что кожа и глаза у него какие-то желоватые. Но у самого у него особых жалоб нет.

Подскажите, какое дополнительное обследование пройти папе, чтобы определить, в чем причина плохого анализа? Ведь билирубин 60 у взрослого мужчины – это ненормально?

Доброго дня! Действительно, показатель BIL-T, превышающий 18,5 мкмоль/л считается патологически завышенным. Чтобы выяснить причины недуга, я рекомендую вашему папе сдать:

  • Лабораторные тесты:
    1. ОАК;
    2. ОАМ;
    3. дополнительно определение фракций D-BIL, ID-BIL;
    4. копрологическое исследование;
  • Инструментальные тесты:
    1. УЗИ печени и ГДЗ;
    2. по показаниям – рентгенография.

Написанная выше инструкция – лишь стандартный минимум, возможно потребуется что-то еще. После получения результатов, обязательно покажите их врачу для составления адекватного плана диагностики и лечения заболевания. Будьте здоровы!

Причины отклонения от нормы

Здравствуйте! Женщина, 54 года. Недавно врач, посмотрев мои анализы, сказал, что у меня низковат прямой билирубин. Почему это может быть, и опасна ли данная патология?

Здравствуйте! Норма билирубина у женщин после 50 лет – 3,7-17,9 мкмоль/л, D-BIL – менее 4,2 мкмоль/л, ID-BIL – менее 17,1 мкмоль/л.

Причины снижения концентрации желчного пигмента обычно кроются в:

  • хронических заболеваниях почек, ПН;
  • онкологических процессах;
  • туберкулезе;
  • анемии, в частности апластической;
  • ИБС.

Как вы видите, список включает в себя довольно серьёзные заболевания. Чтобы разобраться, почему билирубин связанный понижен – у женщин такая ситуация встречается довольно редко – обязательно обратитесь к врачу и пройдите назначенное обследование. Будьте здоровы!

Какая норма уровня билирубина в крови у мужчин

Данному пигменту, имеющемуся в крови каждого человека, присущ желтовато-зеленоватый оттенок. Его образование является следствием разрушения белковых соединений. Продукты деструкции вместе с желчью выводятся через кишечник. В случае депонирования билирубина кожа и слизистые приобретают желтый оттенок.

Как образуется пигмент

Гемоглобин, обеспечивающий поставку кислорода ко всем системам органов, находится в красных кровяных тельцах. Когда срок жизни эритроцитов истекает, они подвергаются распаду. Этот процесс сопровождается высвобождением гемоглобина.

Череда химических реакций приводит к преобразованию гемоглобина в несвязанный билирубин. Последний обладает токсичными свойствами. Взаимодействуя в печени с другими субстанциями, он трансформируется в конъюгированный пигмент, не такой опасный. Связанный билирубин вместе с печеночной желчью выводится через кишечник. Данное вещество обеспечивает изменение цвета каловых масс.

Трансформацию гемоглобина в билирубин можно наблюдать при образовании синяков. Изменение цвета от сине-фиолетового до багрового обусловлено нарушением целостности кровеносных сосудов.

В нормальных условиях в крови имеется незначительное количество билирубина. Превышение нормативных значений свидетельствует о печеночной патологии, затруднении оттока желчи. У мужчин ориентировочно в 10 раз чаще, чем у женского пола, встречается синдром Жильбера, при котором отмечается повышение нормы билирубина.

Проявляется незначительным пожелтением кожи. Это состояние настолько невыраженное, что большинство пациентов о нем не подозревает.

Значение пигмента в крови

Роль билирубина для мужчины сложно переоценить.

  • Это составной компонент желчи, выявление его концентрации дает возможность оценить работу печени, деструкцию эритроцитов, вовремя обнаружить патологические нарушения.
  • Небольшое количество пигмента необходимо человеческому организму. Обеспечивая клеточное обновление, он является далеко не последним антиоксидантом для всех тканей.
  • Главным регулятором метаболизма билирубина становится печень.

Виды билирубина

Общий билирубин состоит из 2-х частей:

  1. конъюгированной (прямой, связанной);
  2. неконъюгированной (несвязанной, непрямой, свободной).

Основная их разница – в возможности растворяться в воде.

Несвязанный билирубин

  • За его образование «отвечает» селезенка, обеспечивающая утилизацию «отслуживших» красных кровяных телец. Здесь эритроциты разрушаются, образуется свободный билирубин. Неспособность растворяться в воде не позволяет почкам вывести его из организма.
  • Неконъюгированный билирубин в крови взаимодействует с альбумином, направляется в печень, где преобразуется в конъюгированный.
  • Непрямой билирубин депонируется в жировой ткани, нанося вред своей токсичностью. Поэтому важно не допускать его превышения. Несвязанный пигмент влияет на клеточное дыхание, нарушает белковый синтез.

Конъюгированный билирубин

  • Он обладает малой токсичностью, почти безвреден. Образуется в печени, является водорастворимым соединением.
  • Покидает организм с мочой, каловыми массами.

Норма билирубина в крови у мужчин

Концентрация билирубина сравнивается с соответствующими значениями нормы у мужчин. Примерно 1/5 часть общего количества пигмента относится к прямому билирубину, оставшаяся доля – к непрямому.

В Таблице 1 приведено значение нормы общего, связанного и несвязанного билирубина у мужчин

Вид пигментаСодержание (мкмоль/л)
Общийдо 20,5
Несвязанныйдо 15,3–17,1
Связанныйдо 4,2–4,5

При применении различных реактивов и вследствие лабораторных тонкостей значение нормы билирубина в крови у мужчин может немного варьировать. Погрешность составляет 10–15%. Соотношение неконъюгированного и конъюгированного пигмента ориентировочно 3:1, 4:1.

В Таблице 2 представлено содержание билирубина в норме у мужчин по возрасту

Значение возрастаОбщий билирубин в мкмоль/литр
17-203,7 – 18
21-303,8- 19
31-403,8 – 18,5
41-503,9 – 18,7
51-603,8 – 18,5
61-703,7 – 18,5
71 и старше3,5 – 18,2

Оценка концентрации билирубина в крови мужчин

Ориентируясь на нормальный уровень пигмента у мужчин, можно и нужно своевременно выявлять и ликвидировать причины изменения нормы билирубина.

Превышение нормативного содержания пигмента

Увеличение нормальной концентрации билирубина может говорить о повышении скорости распада красных кровяных телец. Причинами превышения пигмента в крови могут стать анемия, цирроз печени, заболевания поджелудочной железы, гепатит.

Высокая концентрация пигмента свидетельствует о депонировании соединения в организме. Нужно выводить его.

  • Этиология повышенной концентрации билирубина

Превышение конъюгированного пигмента в крови встречается при:

  1. гепатите;
  2. желчекаменной болезни;
  3. циррозе печени;
  4. поражении гельминтами;
  5. интоксикации лекарственными средствами;
  6. закупорке желчевыводящих путей;
  7. наследственном синдроме Ротора.

Неконюъгированный пигмент повышен при:

  1. анемии врожденного или приобретенного характера;
  2. сепсисе;
  3. брюшном тифе;
  4. внутреннем кровоизлиянии;
  5. сифилитическом поражении;
  6. синдромах Жильбера, Люси-Дрисколла.

При вышеописанных состояниях превышение нормального содержания билирубина обусловлено действием одного из факторов:

  1. затруднением обработки пигмента в печени;
  2. повышенным разрушением красных кровяных телец;
  3. нарушением оттока желчи.

Превышение нормы билирубина у мужчин может быть следствием употребления лекарственных средств: Инсулина, Аспирина, Левомицетина.

Факторами, провоцирующими повышение нормы билирубина в крови у мужчин, становятся:

  1. частый прием алкогольных напитков;
  2. чрезмерное нанесение татуировок;
  3. несоблюдение правил личной гигиены;
  4. частое курение;
  5. несоблюдение режима питания.

Необходимо вовремя ликвидировать провоцирующие факторы.

  • Признаки превышения концентрации билирубина в крови

При нормальном состоянии в крови содержится малое количество прямого билирубина. Увеличение приводит к развитию такой симптоматики:

  1. желтушность кожи и слизистых;
  2. горечь во рту;
  3. чувство тяжести в правом подреберье;
  4. зуд кожи;
  5. диспепсические расстройства;
  6. головные боли, общая слабость;
  7. гипертермия;
  8. изменение цвета мочи (подобно цвету пива);
  9. обесцвечивание каловых масс.

Отсутствие окраски кала объясняется невозможностью желчи проникать в пищеварительный тракт. Цвет желтухи зависит от ее вида.

Таблица 3 – различные виды желтухи

ЦветЖелтухаЭтиология
Желтый с лимонным оттенкомНадпеченочнаяУскоренное разрушение эритроцитов
Желтовато-шафрановыйПеченочнаяПеченочное поражение, патология билирубинового метаболизма
Желто-зеленоватыйПодпеченочнаяИзменение транспортировки желчи

Бывают ситуации, когда превышение нормы билирубина в крови у мужчин никак не проявляется клинически, а выявляется случайно во время лабораторных анализов.

Снижение нормы билирубина у мужчин

Уменьшение уровня пигмента в крови не приводит к развитию паники. Но необходимо осуществить контроль работы сердца, поскольку пониженная концентрация зачастую встречается при ишемической болезни сердца.

  • Этиология понижения

Среди факторов, приводящих к снижению нормы билирубина в крови у мужчин, выделяют:

  1. постоянные стрессовые ситуации;
  2. избыточный прием кофе и крепкого чая;
  3. стойкое депрессивное состояние.

Психологический дискомфорт способен повлиять на содержание пигмента в крови.

Диагностика

Провести детальный анализ на содержание пигмента в крови советуют при:

  • желтушности кожи и склер глаз;
  • обесцвечивании каловых масс;
  • потемнении мочи.

Диагностику способен провести только компетентный специалист.

Показания к проведению анализа

Мужчинам стоит обследоваться в следующих случаях:

  • при подозрении на развитие цирроза печени, гепатита, опухолей;
  • после 50 лет;
  • с целью диагностики панкреатита;
  • для определения эффективности терапии;
  • при анемии, интоксикации;
  • во время профилактических осмотров, диспансеризации.

Подготовка к исследованию

С целью изучения выполняют забор 5 мл крови из вены. Если нужно, делают повторный биохимический анализ. К манипуляции необходимо правильно подготовиться.

Кровь сдают натощак. Можно выпить лишь простой воды. За сутки до исследования исключают прием жареных, жирных продуктов и спиртных напитков.

Нормализация содержания билирубина у мужчин

Повышение или понижение нормы билирубина в крови у мужчин может быть обусловлено различными причинами. Ликвидация их – основная задача. Если нет патологии, то достичь нормы билирубина у мужчин возможно специальным рационом питания.

Диета

Советуют специальный режим питания с исключением соли, уменьшением количества мяса и хлеба.

В рационе не должно быть:

  1. копченых продуктов;
  2. колбас;
  3. консервированных продуктов;
  4. морепродуктов;
  5. грибов;
  6. помидоров, майонезного соуса, горчицы;
  7. лимона, лука и т.п.;
  8. продуктов, имеющих подсластители, красители;
  9. спиртосодержащих напитков.

Следует отказаться от употребления пищи в учреждениях быстрого питания. Необходимо дробно питаться в домашней обстановке, повысить объем общей употребляемой жидкости до двух с половиной литров в день. Помимо воды разрешен зеленый чай, компоты с пониженным содержанием сахара.

  1. некислые фрукты (например, бананы);
  2. настои трав;
  3. творог, молоко;
  4. куриное мясо, изделия из кролика, перепелки;
  5. супы на овощной и молочной основе.

Если превышение нормы билирубина у мужчин обусловлено приемом лекарственных средств, необходимо корректировать терапию и осуществлять замену препаратов.

Терапия

Лечение, направленное на устранение изменения нормы билирубина в крови у мужчин, выполняется комплексно и подбирается, исходя из этиологии. Рекомендуют следующее:

  1. Оперативное вмешательство с целью ликвидации камней.
  2. Удаление желчного пузыря и камней, если имеется калькулезный холецистит.
  3. Химиолечение при злокачественном новообразовании поджелудочной железы.

Для приведения уровня билирубина в крови к нормальному значению специалисты назначают такие лекарственные средства:

  • желчегонные;
  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • ферментативные вещества;
  • витамины;
  • сорбенты;
  • гепатопротекторные препараты;
  • иммуностимулирующие, антиоксидантные.

Некоторые медикаменты используют для улучшения работы печени, к примеру:

Терапевт может отправить на консультацию к гепатологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, гематологу, онкологу.

Превышение нормального уровня пигмента в крови – свидетельство серьезного нарушения метаболизма. Не оказанная вовремя помощь приведет к печальным результатам.

Полноценное обследование и соблюдение назначений специалиста помогут привести содержание билирубина в крови к нормальным значениям и укрепят здоровье.

Норма билирубина в крови у мужчин

Функции билирубина

Билирубин может быть двух видов: связанный и несвязанный.

Билирубин 1 типа растворяется в воде, не имеет токсичности, легко выводится из организма.
Несвязанный билирубин не растворяется в воде и при проникновении в клетке организма мешает их функционированию. Он токсичен. Если рассмотреть всё количество билирубина, содержащегося в организме, то всего 1⁄4 от общего количества является связанным билирубином. По анализам его содержания можно определить патологии печени, кроветворных органов.

Прямой билирубин образуется в печени и поступает в тонкий кишечник вместе с желчью. Этот тип билирубина активно участвует в пищеварительном процессе. В начальной форме он токсичен из-за распада эритроцитов, потом при перемещении в печень он образовывается в прямой билирубин, попадает в желчь.

В небольших количествах этот компонент организма человека просто необходим, но когда его количество превышено, то начинается негативное влияние на организм из-за выпадения в осадок и кристаллизации. При превышении его в желчном пузыре у людей начинают образовываться камни.

Нормы

Выявляется концентрация билирубина при биохимии крови. Для этого следует сдавать анализы строго натощак. Перед исследованием пациенту нельзя ничего есть на протяжении 8 часов. Кровь берётся из вены пациента.

Нормальным показателем для общего билирубина считается значение 8,5 – 20,5 мкмоль/г. Прямой билирубин не должен превышать значения 4, 3 мкмоль/л. Несвязанный билирубин не должен превышать значения 17, 1 мкмоль/г.

Когда уровень непрямого билирубина превышает показатели, значит этот компонент производится в большем количестве, чем должен образоваться. Это может свидетельствовать о патологиях печени или закупорке желчевыводящих протоков в этом органе.

Если билирубин в крови накапливается, то он начинает перемещение в ткани и окрашивает в жёлтый цвет. В медицине это явление называют желтухой.

Билирубин: таблица нормы у мужчин по возрасту

ВозрастПоказатель (мкмоль/л)
17 – 19 лет3,7 – 18
20 – 29 лет3,8 – 19
30 – 39 лет3,8 – 18,9
40 – 49 лет3,9 – 18,6
50 – 59 лет3,8 – 18,5
60 – 69 лет3,7 – 18,4
70 – 80 лет3,5 – 18,2

Повышение

Какие факторы могут увеличивать количество этого компонента? Зачастую это явление свидетельствует о нарушениях в функционировании спичечной секреции, о поражении печёночной паренхимы.

Одной из причин этого явления может быть отток желчи в тонкую кишку из желчных путей. Подобное состояние бывает при гемолитических анемиях, лёгочных инфарктах, внутренних кровотечениях, анемиях с дефицитом витамина B12.

Существует ряд причин несвязанных с патологией печени. Это могут быть токсические гепатиты, возникающие из-за лекарств; нарушение её функционирования и образование желчи. Подобное состояние может наступать при раке печени, компрессии протоков желчи.

Повышение билирубина наблюдается при сифилисе, дефиците витамина B12, воспалительных процессах в мочевом пузыре. Негативное влияние на уровень билирубина также оказывает алкоголизм, приём антибиотиков.

При повышении уровня компонентов крови начинается разрушение клеток головного мозга и мышц. Организм отравляется токсинами. Часто у пациента начинают желтеть кожа и белки глаз, темнеет моча, обесцвечиваются каловые массы. Это состояние сопровождается повышением температуры, приступами рвоты, обильной отрыжкой.
Действия врача

При осмотре врач фиксирует увеличение печени, у пациента отмечаются интенсивные боли под правым ребром и в районе жёлчного пузыря. Нередко это состояние требует срочной госпитализации пациента. В дальнейшем врач проводит дополнительные исследования для выяснения фактора, который послужил повышение билирубина в крови.

Перед анализом следует избегать приёма лекарств для разжижения крови, желчегонных средств, гепатопротекторов. Иначе анализы могут быть искажены и не дадут полной картины.
Гемолитические анемии

Из-за увеличенного разрушения эритроцитов повышается уровень несвязанного билирубина, гемоглобина. Подобные болезни бывают как врождёнными, так и приобретёнными. Нередко это последствия аутоиммунных процессов в организме пациента, малярии, длительный приём препаратов.

Наследственные факторы

Нередко повышенный уровень билирубина связан с наследственностью пациента. Чаще всего это дефицит одного из ферментов печени, участвующего в обменных процессах. Тогда у пациента желтеет кожа, слизистые оболочки и белки глаз.

Как привести к норме

Терапия повышенного билирубина должно происходить только после дополнительных исследований и выявления причины патологии. Для этого используется обследование с помощью УЗИ и томографии. Врач сможет увидеть отёчность стенок, опухоли и другие патологические явления.

Стоит помнить, что при нарушении нормы билирубина в организме часто пациенту необходимо стационарное лечение. Ведь многие патологии, которые приводят к повышению норм, могут заканчиваться смертью пациента.

Чаще всего повышение его уровня является только симптомом, а не первопричиной. Обычно достаточно вылечить печёночное заболевание и билирубин снизится сам собой.

Если происходит застой желчи, то следует ликвидировать препятствия, которые возникают на пути желчи, и билирубин снизится.

Если нарушение происходит из-за процессов в пищеварительной системе, то для снижения уровня пациенту следует обратить внимание на питание. Из меню исключают жареное, копчёности, алкоголь, газированные напитки, маринованное, пряности, перец. Рекомендуется есть только нежирные продукты, приготовленные на пару, путём запекания или отваривания.

Билирубин у мужчин: норма и отклонения

Достаточно часто при нарушении работы внутренних органов изменяется состав крови. Если у человека есть проблемы с печенью, то нарушается переработка специального вещества под названием билирубин, поэтому по концентрации этого соединения в крови можно поставить предварительный диагноз.

Что такое билирубин?

Билирубин — это специальный пигмент, который входит в состав желчи. Билирубин образуется в организме в результате распада гемоглобина, цитохрома и некоторых других веществ, которые синтезируются самим организмом. При этом распад обычно происходит в костном мозге, селезенке и печени, и после этого билирубин поступает в кровь, а в дальнейшем — в желчь.

Для определения концентрации билирубина у человека берут на анализ кровь. При этом в крови это соединение может существовать в двух видах:

  1. Непрямой билирубин. Это соединение образуется в результате распада гемоглобина, цитохрома и некоторых других соединений. Вещество не растворяется в крови, а вместе с плазмой крови оно доставляется в печень, где происходит ферментативная переработка непрямого билирубина в прямой. В норме концентрация непрямого билирубина составляет 75-80%;
  2. Прямой билирубин. Это вещество образуется в результате ферментативной переработки непрямого билирубина. В печени это соединение связывается с некоторым ферментами, в результате чего прямой билирубин становится растворимым в плазме крови. После переработки прямой билирубин включается в состав желчи, однако через определенное время большая часть этого вещества выводится из организма с помощью мочи и кала. Концентрация прямого билирубина в норме составляет 20-25%;

Анализ крови обычно позволяет определить концентрацию и прямого, и непрямого билирубина, однако для диагностики обычно нужно знать только общую концентрацию билирубина. В таком случае эти показатели просто складываются, а сумму называют общим билирубином. В среднем у здоровых мужчин концентрация билирубина составляет приблизительно 10-18 мкмоль/л.

Отклонение от этого показателя может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания печени, поскольку последние нарушают переработку непрямого билирубина в прямой, что влияет на результаты анализов. Ниже перечислены некоторые болезни, при которых концентрация общего билирубина отклоняется от нормы:

  • Вирусный гепатит;
  • Желтуха;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Опухоли и метастазы в печени;
  • Острые панкреатиты;
  • Некоторые болезни крови, при которых происходит интенсивное разрушение гемоглобина;

Таблица билирубина в крови у мужчин

Норма билирубина у здорового человека в возрасте старше 20 лет составляет 8-19 мкмоль/л. При этом 20-25% этого соединения — это прямой билирубин, а 75-80% — непрямой. Пол значительно не влияет на концентрацию этого вещества. Однако в среднем у мужчин концентрация билирубина немного больше, чем у женщин, поскольку у мужчин вырабатывается большее количество эритроцитов, в состав которых и входит билирубин.

ВозрастКонцентрация билирубина (мкмоль/л)
до 20 лет3,5-10
20-30 лет8-19
30-40 лет8-18,7
40-50 лет7,5-18,6
50-60 лет7,3-18,5
более 60 лет7-18,5

В детском и юношеском возрасте концентрация этого вещества немного меньше, однако в 15 лет количество билирубина в крови повышается и стабилизируется в 20 лет. При этом в дальнейшем оно не меняется и сохраняется до конца жизни. В более старшем возрасте концентрация билирубина немного снижается, однако это снижение незначительное.

Когда назначается анализ на билирубин в крови?

Анализ уровня билирубина в крови обычно используется для диагностики печени. Показания для этого следующие:

  1. Подозрение на желтуху. Основные симптомы — пожелтение кожи, окрашивание белков глаз в желтый цвет, слабость, шелушение кожи и т.д. При этом анализ позволяет не только определить наличие желтухи, но и установить ее тип. Желтухой болеют многие новорожденные дети, поскольку в первые дни жизни происходит изменение работы внутренних органов. При этом желтуха у новорожденных проходит сама на 2-3 неделю, но при необходимости могут использоваться различные методы лечения (например, фототерапия). Однако желтуха у мужчин требует лечения, поскольку эта болезнь во взрослом возрасте не проходит самостоятельно.
  2. Плановый медицинский осмотр. В таком случае кровь берется на анализ для проведения общего обследования. В большинстве случаев плановый осмотр необходим 1-2 раза в году.
  3. Подозрение на болезни печени, почек, крови и органов желудочно-кишечного тракта (гепатит, желчнокаменная болезнь, опухоли и т.д.).

Анализ на билирубин у мужчин

Чтобы определить концентрацию билирубина в мужском организме, необходимо взять на анализ кровь или мочу. С помощью анализа крови можно установить наличие как прямого, так и непрямого билирубина, поскольку оба этих вещества содержатся в крови. Забор крови на анализ берется из вены утром. У детей кровь на анализ может браться из пятки, поскольку в детском возрасте вены достаточно маленькие, а игла шприца может повредить несформированные вены.

Также следует помнить от правилах проведения анализа крови у мужчин:

  • На концентрацию билирубина может оказывать небольшое влияние кофеин, который содержится в кофе, чае, энергетических напитках и т.д. Поэтому за сутки до сдачи крови на анализ нужно воздержаться от употребления напитков на основе кофеина.
  • Если вы принимаете какие-либо медикаменты, то за 24 часа до сдачи крови на анализ нужно также отказаться от приема лекарств, если это возможно. В случае необходимости нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы он сказал, можно ли не принимать 1 день лекарство или нет;
  • Если вы сидите на строгой диете, то концентрация билирубина может падать, но при этом человек будет абсолютно здоров. Поэтому перед сдачей крови нужно сообщить своему лечащему врачу о своей диете, чтобы он учитывал этот фактор при постановке диагноза и назначении лечения.

Также на анализ может браться и моча. Во время анализа изучается концентрация только прямого билирубина, поскольку непрямой не выводится из организма через мочу. Такой анализ менее точный, однако он все равно широко используется для диагностики легких заболеваний. При этом на забор мочи распространяются те же правила, что и на забор крови (не пить кофе за сутки до анализа, сообщить врачу о соблюдении строгой диеты и т.д.).

Если анализ крови или мочи у мужчин на билирубин показал отклонение от нормы, то в таком случае доктор должен провести дополнительные исследования для постановки диагноза. Чаще всего используются такие методики:

  1. Клинический анализ крови;
  2. Серия анализов, которые покажут активность печеночных ферментов;
  3. Ультразвуковое обследование печени;
  4. Пункция костного мозга;
  5. Анализ мочи, который покажет активность почек.

При необходимости доктор может назначить детальное обследование внутренних органов. Например, в случае подозрения на рак печени доктор может назначить КТ или МРТ органа, чтобы определить локализацию опухоли. После всех необходимых исследований доктор должен поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение, которое будет учитывать все физиологические особенности больного.

Концентрация билирубина в крови у мужчин составляет около 8-19 мкмоль/л. Если у доктора есть подозрение на наличие болезней печени, то он может назначить анализ крови или мочи, который покажет концентрацию этого вещества.

Если анализ свидетельствует о значительном отклонении от нормы, то доктор поставит предварительный диагноз и назначит дополнительные исследования, чтобы уточнить характер болезни. Обычно билирубин отклоняется от нормы при гепатите, желтухе, раке, панкреатите и т.д.

Норма билирубина у мужчин

Билирубин — немаловажный, уникальный желчный пигмент красно — коричневого оттенка. Основная часть образуется в печени.

Получить достоверные и точные сведения об его уровне позволяет анализ, который проводят натощак рано утром. Для этого сдается кровь из вены.

Существует 2 вида анализов — плановый и экстренный. Первый делают при исследовании, а второй — когда у мужчины резко ухудшилось здоровья. Для этих анализов достаточно 5 мл крови с вены.

Анализ крови проводится достаточно быстро, результат можно получить уже через несколько часов. Чтобы определить уровень и норму пигмента в крови человека, важно знать разновидности.

Какая норма билирубина для мужчин?

У мужчин уровень билирубина незначительно отличается от женщин. Высокие показатели могут указывать на нарушения в разных системах. Порой хроническое повышение билирубина связывают с нездоровым образом жизни.

Если уровень билирубина повышается у мужчины, начинают желтеть глазные яблоки и кожа. Также происходят изменения в моче, она приобретает темно-желтый цвет, а кал становится белым.

Если после проведения анализа выявлено состояние выше нормы, а у мужчин разных возрастов она отличается и может колебаться от 3,7 до 18,5, важно повторно пройти обследования, ведь такие показатели сигнализируют о серьезных воспалениях во внутренних органах.

В крови каждого человека существует 3 формы:

Фракция общего билирубина называется прямым. С его помощью можно определять разные отклонения в печени. Норма увеличивается при наличии такого заболевания как желтуха. Она развивается из-за нарушения оттока желчи. Норма показателя должна составлять 0 – 7,9 мкмоль/л.

Разница между 2-мя другими разновидностями пигмента называется непрямым билирубином. С его помощью выявляют сбои в кровеносной системе. При увеличении распада эритроцитов, показатель непрямого билирубина возрастает.

Такие процессы могут быть сигналом о малярии, гемолитической анемии и кровоизлияниях. Такая разновидность пигмента схожа с отравой для организма и тканей в целом. Особенно он негативно воздействие на нервную систему и мозг.

При очень высоких концентрациях, пигмент проникает во все ткани. При существовании такой проблемы склеры глаз приобретают отчетливо желтый оттенок, также, как и кожа человека. Норма непрямого билирубина менее 19 мкмоль/л.

Общий билирубин — это сумма 2х других видов, его норма составляет около 3,4 – 17,1 мкмоль/л.

При соотношении таких показателей появляется возможность на ранних сроках выявлять нежелательные новообразования и разного рода отклонения в организме.

Если выявлена завышенная концентрация пигмента, это может свидетельствовать о нарушениях в организме, а также сигналом к таким заболеваниям как:

  • патологии желчных путей
  • разные инфекционные воспаления
  • третичный или вторичный сифилис
  • цирроз печени

Желтуха основная причина повышенного уровня пигмента, поэтому стоит всегда обращать внимание на изменения. Пожелтение белков глаз предостерегает человека провериться на возможное наличие цирроза печени или гепатита.

Как вернуть билирубин к норме?

Перед тем как проводить необходимое лечение, важно выяснить основную причину повышения или понижения в организме мужчины пигмента. Понижение нормы указывает на наличие ишемической болезни сердца, также такое бывает если перед анализом выпить крепкий чай или кофе.

При печеночных болезнях также повышается билирубин, он может вернуться в нормальное состояние, если вылечить печень.

Если есть проблемы с желчным пузырем в первую очередь необходимо привести в порядок отток желчи, благодаря чему и снизится уровень пигмента.

Во избежание тяжелых последствий необходимо лечить такие болезни в стационаре больницы.

Чтобы всегда быть здоровым, стоит проводить анализы на уровень билирубина. Он даст возможность проверить в норме ли находится данный пигмент.

Для достоверных результатов анализов, важно накануне не употреблять лекарственных препаратов, воздержаться от сигарет и алкогольных напитков, нервных перегрузок.

Читать еще:  Помогите с расшифровкой анализа страница 19
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×