0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие симптомы и достоверные признаки говорят о циррозе печени

Какие симптомы и достоверные признаки говорят о циррозе печени

Цирроз печени известен, как хроническое заболевание, приводящее к замене печеночной ткани на рубцовые бугорки и полной функциональной несостоятельности органа. Симптомы цирроза печени вместе с лабораторными данными определяют стадию заболевания, помогают в выборе тактики лечения.

Типы цирроза и их признаки

Признаки цирроза печени вызваны поражением всех органов и систем организма. На начальных стадиях заболевания человек может не догадываться о болезни. Скрытая стадия или бессимптомное течение очень опасны. Симптомы проявляются уже в запущенной фазе, когда совершенно отсутствует способность клеток к восстановлению. В результате тяжелые осложнения наступают в течении года после выявления.

В клиническом течении болезни выделяют основные типы, связанные с определенными патологическими изменениями. Варианты зависят от того, какие синдромы болезни (набор симптомов) преобладают. Соответственно, общая клиническая картина как проявляется цирроз печени неодинакова.

  • Портальный цирроз — основан на синдроме, связанном с повышением давления в венозной системе печеночной вены. Для него характерны жалобы на носовые кровотечения, вздутие живота, нарастающее увеличение живота за счет асцита (выпота жидкости в брюшную полость), поносы с кровотечением из вен пищевода и нижней части желудка. Длительность болезни от полугода до двух лет. Нарастает асцит, на коже вокруг пупка появляется расширенная венозная сетка. Усиливается тошнота, рвота. Потеря веса приводит к полной кахексии. Кожа дряблая, сухая. При этом типе течения не наблюдается желтухи. Артериальное давление имеет наклонность к низким цифрам. Летальный исход наступает от печеночной комы или острого кровотечения.
  • Билиарный гипертрофический — более благоприятен по длительности заболевания (5–8 лет). На первое место выходит желтушность склер и кожи, ксантелазмы на верхних веках, лице, груди, выраженный зуд. Эти симптомы цирроза зависят от выраженного застоя желчи с появлением в крови желчных пигментов. Смертельный исход наступает от кровотечения.
  • Смешанный тип — течение тяжелое, имеются признаки и портального и билиарного поражения.

Общие симптомы

  • Симптомом начальной стадии заболевания является повышенная усталость, слабость, снижение трудоспособности.
  • Кровоточивость десен и наклонность к носовым кровотечениям говорят о нарушенной свертываемости крови.
  • Вздутие живота, поносы связаны с недостатком желчных кислот в кишечнике и плохим перевариванием пищи.
  • Снижение веса до степени кахексии возникает из-за невозможности всасывания жиров, белков и углеводов, вторичной ферментной недостаточности кишечника.
  • Сухость, повышенная дряблость кожи — свидетельство потери жидкости и микроэлементов.
  • Боли тупого характера или тяжесть в правом подреберье служат симптомом растяжения печени.
  • Проявление сосудистых «звездочек» на лице, груди, животе — показатель венозного застоя крови.
  • Склеры и кожа приобретают желтый цвет, он появляется при нарастании в крови концентрации желчного пигмента билирубина. На веках, груди, руках появляются ксантелазмы (желтые выступающие пятнышки), эти симптомы цирроза печени состоят из отложений холестерина и билирубина.
  • Кожный зуд беспокоит особенно в ночное время, больной расцарапывает руки, грудь, живот. В случае присоединения инфекции на коже появляются мелкие гнойнички.
  • Нарастающая анемия (малокровие) проявляется усилением слабости, головокружениями, сердцебиением, наклонностью к гипотонии.
  • Возможны такие диспепсические расстройства, как приступы тошноты, рвоты, икота, непереносимость запахов пищи.
  • Температура тела повышается незначительно, но держится длительное время.
  • После появления желтушности кожи обращает внимание изменение цвета мочи и кала: моча темнеет, а кал становится светлым (ахоличным).
  • Признаки цирроза печени, указывающие на внутреннее кровотечение, проявляются жидким черным стулом (при кровотечении из вен пищевода) или примесью крови в кале при геморроидальных кровотечениях.

Симптомы поражения других органов

Печень анатомически и функционально связана со всеми системами и органами человека. Ее повреждение приводит к таким внешним признакам как:

  • изменение поведения, раздражительность, бессонница, а в конечной стадии — нарушение сознания до степени комы;
  • появляются отрыжка и изжога, как рефлекторное присоединение повреждения регуляции работы пищевода и секреции желудка;
  • хронический гастрит и дуоденит вызывает «голодные» боли в эпигастрии;
  • присоединение хронического панкреатита усугубляет поносы, усиливает боли в верхней половине живота и спине;
  • дисбактериоз кишечника проявляется болезненностью по ходу кишечника;
  • в стадии декомпенсации нарушена чувствительность кожи к температурным, болевым раздражителям, прикосновениям.

Стадии болезни

Клиническая классификация учитывает, как протекает цирроз печени, симптомы связывает с патологическими изменениями, степенью функциональных нарушений (по анализам). Принято выделять:

  • начальную стадию — не имеет симптомов и биохимических изменений;
  • субкомпенсаторную стадию — проявляются все описанные симптомы и типичные нарушения обмена;
  • стадию декомпенсации — проявляется портальная гипертензия, происходят необратимые изменения в организме, появляются отеки на стопах и голенях, выраженный асцит.

В международной практике степень асцита и печеночной недостаточности учитывается в баллах. Наибольшее число баллов набирает конечная стадия цирроза.

Проявления последней стадии

В последней стадии признаки цирроза распространяются на все системы организма. Поражается деятельность центральной и периферической нервной регуляции, работа сердца.

  • Энцефалопатия, переходящая в печеночную кому — вызвана накоплением в крови аммиачных соединений, очень токсичных для мозга. Сначала наблюдается короткий период эйфории, затем наступает угнетение сознания, полная потеря ориентации человека, нарушается сон, речь. Затем наступает депрессия, потеря сознания.
  • Асцит со значительным количеством жидкости может привести к бактериальному перитониту, воспалению брюшины. Лицо отечно в области век, нарастают отеки на голенях.
  • Обильные кровотечения — одна из наиболее частых причин смерти, кровь выделяется со рвотными массами, через кишечник.

Симптомы последней стадии цирроза не вызывают сомнений. Печень уменьшается в размерах, становится плотной и бугристой. Лечебные мероприятия уже бесполезны.

Диагностика цирроза важна для своевременного начала лечения и попытки восстановить хоть часть печени. Такой радикальный метод лечения, как пересадка (трансплантация) печени, не может применяться в последней стадии, поскольку потеряны все защитные силы организма.

Знание симптомов и признаков цирроза важно не только для врачей, но и для пациентов, особенно лиц, перенесших вирусный гепатит, страдающих хроническими расстройствами пищеварения.

Первые признаки и симптомы цирроза печени

Людей, злоупотребляющих алкоголем, часто пугают страшным словосочетанием — цирроз печени. Возникают ли симптомы цирроза печени только у любителей выпить, или заболевание может развиться вследствие других неблагоприятных факторов?

Как распознать человеку и его окружающим, что у него разрушается ткань этого жизненно важного органа?

Циррозом печени называется одновременное поражение органа в нескольких местах, которое ведет к гибели печеночных клеток и их трансформации.

В результате на больных участках образуется рубцовая ткань, которой постепенно становится больше в процентном соотношении.

В итоге функциональность органа значительно падает, что ведет к гибели внутреннего органа и самого больного.

Первые признаки цирроза печени

На начальной стадии цирроз печени зачастую протекает в латентной форме.

На 1-м этапе патологического процесса проявления цирроза печени могут отсутствовать вовсе.

Болезнь находится в латентной (скрытой) форме, а потому не имеет ярко выраженной клинической картины.

Бессимптомное протекание на ранней стадии отмечается приблизительно в 20 % случаев.

Печально, но еще в 20 % факт наличия у человека цирроза опасной патологии обнаруживается только при вскрытии тела.

Чтобы этого избежать, необходимо иметь понятие о том, как проявляется цирроз печени у мужчин и женщин.

В оставшихся 60 % эпизодах на начальной стадии патологии отмечаются следующие проявления:

  1. Периодическая боль в правом боку. Болевые ощущения возникают определенным образом, вследствие интенсивной физической нагрузки или из-за съеденной пищи с высоким содержанием жира, выпитого алкоголя.
  2. В ротовой полости больной ощущает по утрам горечь и сухость.
  3. Возможно расстройство дефекации (запор или диарея), повышенное газообразование в кишечнике.
  4. Отмечаются изменения в поведении человека, он расстраивается по пустякам, теряет активность.
  5. Внешние признаки цирроза в постнекротической форме проявляются в виде желтизны кожного покрова.

Если первые признаки цирроза печени отсутствуют, проявления болезни развиваются на ее следующих стадиях и характеризуются остротой и обширностью.

Очень важно начать лечить цирроз печени, первые признаки которого только начали проявляться.

Главная особенность этого органа заключается в его способности к активной регенерации клеток, даже если его часть поражена начальной степенью цирроза.

Здоровые функционирующие клетки способны выполнять двойную работу (за себя и погибшие участки ткани).

Симптомы прогрессирующего цирроза

С развитием болезни появляются боли в правом боку, ухудшение самочувствия.

По мере прогрессирования болезнь начинает проявляться ярче, затрагивая другие органы и системы.

Основные симптомы цирроза печени будут проявляться в усилении болей в области правого подреберья.

Этому способствует увеличение печеночной капсулы. Болезненные ощущения имеют ноющий характер с сопутствующим ощущением тяжести в боку.

Поэтому при вопросе, болит ли печень при циррозе, ответ положительный. Печень болит очень сильно.

При больной печени у человека часто возникает тошнота, которая может заканчиваться рвотой.

Цирроз печени характеризуется примесью крови в рвотных массах, что напрямую говорит о слабости кровеносных сосудов пищевода и желудка.

Утончение сосудистых стенок отмечается не только в пищеварительной системе.

Довольно часто у больного отмечается носовое кровотечение.

Люди с обширным патологическим процессом имеют характерные синдромы цирроза печени в виде изменений кожи.

  1. Во-первых, эпидермис приобретает нездоровый желтый оттенок, при этом сильно шелушится. Желтуха наступает в следующем порядке: глазные склеры, слизистая ротовой полости, ладони и подошвы, далее кожа всего тела. В более редких случаях отмечается гиперемия кожи ладоней (так называемые печеночные ладони) и ступней.
  2. Во-вторых, кожа больного человека сильно зудит, что объясняется избыточным количеством желчной кислоты в кровотоке.

Распознать цирроз печени можно и по другим изменениям кожи.

Синдромы последней стадии разрушения печени включают образование на коже верхних век специфических пятен (ксантелазм). На торсе часто проявляются звездочки сосудов.

Причем для данного заболевания является характерной их локализация выше линии пупка.

Острое состояние заболевания сопровождается увеличением количества звездочек на коже туловища.

При циррозе печени происходят сильные изменения комплекции тела.

Заболев, человек начинает стремительно терять мышечную массу.

Происходит постепенное истощение организма, характеризующееся похудением конечностей и набуханием живота.

Последнее объясняется наступлением асцита, запущенного патологического процесса, который заключается в накоплении жидкости в брюшине.

Признаки цирроза печени у алкоголиков можно распознать по их лицу.

Кожа на нем становится нездорового оттенка, отчетливо видны скулы, сильно увеличиваются в размерах слюнные железы.

Возможно покраснение лица из-за расширения кровеносных сосудов.

При циррозе печени состояние языка тоже меняется из-за отечности и смены окраски на более яркую.

Симптомы алкогольного цирроза печени отмечаются не только на органах пищеварительной и кровеносной систем.

Симптомы цирроза печени у мужчин и женщин

Признаки цирроза печени у мужчин имеют некоторые особенности.

В результате злоупотребления алкоголем у лиц мужского пола происходят следующие изменения в организме:

  • грудь значительно набухает и приобретает черты женских молочных желез (гинекомастия);
  • волосяной покров в области паха и подмышечных впадин уменьшается;
  • развивается эректильная дисфункция с заметным уменьшением гениталий;
  • дегенеративные изменения в семенниках.

Признаки цирроза печени у мужчин случаются в 2 раза чаще, чем у женщин.

Медики это объясняют тем, что патологии, ведущие к разрушению печеночных клеток, чаще диагностируются именно у мужской половины человечества.

К циррозу чаще всего приводит вирусный гепатит, а также паразитарные болезни, распитие спиртных напитков в больших количествах, сердечно-сосудистые заболевания.

Признаки алкогольного цирроза намного чаще встречаются именно у мужчин, однако женский организм поражается ими в разы быстрее.

Именно у женщины в большинстве случаев развивается вторичный цирроз, если она до того болела желчнокаменной болезнью или у нее есть злокачественные опухоли в прилегающих к печени органах.

Признаки цирроза печени у женщин не отличаются от перечисленных в предыдущем пункте, однако есть некоторые особенности из-за иной анатомии, а именно:

  1. происходит снижение либидо;
  2. сбивается менструальный цикл;
  3. случаются кровотечения из матки, не связанные с менструацией;
  4. в некоторых случаях менструации прекращаются вовсе;
  5. из-за нарушенной половой функции женщина не может забеременеть и нормально выносить ребенка.

Признаки полного циррозного поражения печени

При полном циррозе последней стадии орган перестает выполнять свои функции, происходит сильнейшая интоксикация организма сопровождающая болями.

Последняя стадия цирроза печени характеризуется тяжелыми осложнениями, поражающими кровеносную, пищеварительную, выделительную, нервную системы.

При циррозе печени развиваются симптомы печеночной энцефалопатии.

Это обратимое поражение ЦНС токсинами, которые не обезвреживаются структурами печени в период ее поражения.

У больного нарушается сон, в значительной степени ухудшается память, возникает безразличие ко всему окружающему, отчетливо проявляющийся тремор конечностей.

Печеночная энцефалопатия может протекать в скрытой форме, тогда ее возможно выявить только в ходе специального обследования.

Читать еще:  Карта сайта печень распространенные заболевания их симптомы и способы лечения

В редких случаях для позднего алкогольного цирроза печени симптомами становятся изменение речи в трезвом состоянии, меняется манера письма, походка из-за плохой координации движений.

Крайним вариантом печеночной энцефалопатии является кома.

Она настигает больного не внезапно, ее наступление можно определить по следующим признакам:

  1. У человека внезапно развивается тревога (тоска, эйфория, апатия) без видимой на то причины.
  2. Отмечается дезориентация в пространстве, заторможенная реакция.
  3. Может наблюдаться помутнение рассудка с дальнейшей путанностью сознания.
  4. Судороги мимических и жевательных мышц.

Чтобы определить, как проявляется цирроз печени и мужчин или женщин, лечащий врач должен провести ряд обследований, в том числе взять анализ крови для определения количества общего билирубина.

На последней стадии патологического процесса в печени он значительной растет.

Впадение в состояние печеночной комы сопровождается прекращением двигательной активности, возможным появлением судорог в теле, отсутствует реакция зрачков на свет.

Последним этапом перед печеночной комой является изменение сердечного ритма.

Артериальное давление находится на крайне низком уровне, пульс становится нитевидным, усиливается тахикардия.

Сфинктеры всего тела парализуются, симптомы последней стадии поражения ведут к остановке дыхания.

Если у человека проявляется 1 или 2 симптома, характерных для цирроза печени, это еще не говорит о разрушении органа.

Признаки цирроза печени

Цирроз печени – это тяжелое заболевание, которое не поддается лечению. Всего за 3–5 лет оно может привести к полной дисфункции печени и летальному исходу. И чтобы предотвратить развитие осложнений на фоне болезни и продлить жизнь, необходимо своевременно диагностировать заболевание и как можно раньше начать его лечение. А для этого нужно знать все симптомы цирроза печени, о которых сейчас и пойдет речь.

Первые признаки заболевания

Говоря о том, как проявляется цирроз печени, следует сразу же отметить, что на начальной стадии своего развития это заболевание вообще никак себя не проявляет. Более того, даже клинический и биохимический анализ крови не всегда показывает сбои в работе этого органа. И только когда патологические процессы достигают определенной фазы, у человека появляются первые симптомы болезни. И это кожный зуд.

Возникает он без видимой на то причины. У человека нет ни аллергии, ни дерматологических заболеваний, ничего. Но зуд присутствует. При этом с каждым месяцем он становится сильнее и сильнее. У больного на теле появляются многочисленные расчесы, красные очаги. Зуд может возникать за 4–6 месяцев до возникновения других признаков болезни. Его появление обуславливается избытком желчных кислот в крови.

В некоторых случаях начинается развитие цирроза печени с такими симптомами:

  • покраснение ладоней и лица;
  • периодические тянущие боли, локализующиеся исключительно в правом подреберье (болезненные ощущения часто усиливаются после физических нагрузок или после принятия тяжелой пищи или алкоголя);
  • привкус горечи и сухость во рту (особенно отмечается в утренние часы после пробуждения);
  • периодические расстройства стула и метеоризм;
  • ухудшение аппетита и снижение веса;
  • повышенная раздражительность;
  • быстрая утомляемость.

Как правило, на начальных этапах развития эти признаки цирроза печени имеют слабовыраженный характер, поэтому больные просто не обращают на них никакого внимания. Однако в некоторых случаях первичные симптомы вообще отсутствует и болезнь дебютирует острой симптоматикой

Другие признаки болезни

Говоря о том, какие симптомы характерны для цирроза печени, следует выделить следующие:

  • Боли в правом боку. По мере развития заболевания происходит расширение капсулы печени, что становится причиной усиления болевого синдрома. Проявляется он по типу колик. В случае наличия сопутствующей гипокинетической дискинезии, болезненные ощущения становятся еще более выраженными, постоянными и сопровождаются чувством тяжести в правом боку.
  • Тошнота и рвота. Приступы тошноты могут беспокоить больного часто. Особенно выраженными они становятся после употребления тяжелой пищи и алкоголя. Нередко тошнота сопровождается рвотой. В рвотных массах могут отмечаться примеси крови, которые свидетельствуют о происходящих кровотечениях из расширенных вен желудка и пищевода. Также в рвотных массах может присутствовать желчь, что говорит о деструкции желчных протоков и застое желчи.
  • Снижение массы тела. Изначально у человека ухудшается аппетит. После употребления даже небольшого количества пищи он начинает испытывать насыщение. Больной начинает кушать все меньше и меньше, процессы пищеварения и усвоения питательных элементов нарушаются, происходит активное снижение веса. Как правило, когда цирроз печени достигает декомпенсированной стадии, у больного наблюдается анорексия. На фоне истощения организма появляются другие симптомы – слабость, сонливость и т.д.
  • Снижается мышечный тонус, наступает атрофия мышц.
  • Механическая желтуха. Возникает на фоне снижения способности гепатоцитов метаболизировать билирубин. На начальных этапах развития цирроза желтуха не очень выражена, отмечается только легкое пожелтение склер глаз и слизистых оболочек. Но по мере развития болезни и деструкции желчных протоков желтуха становится выраженной и характеризуется пожелтением всех кожных покровов и усилением венозной сетки.
  • Ксантелазм. Для этого состояния характерно появление пятен с липидной составляющей. Локализуются они в основном в области верхних век, но могут появляться и на других участках тела.
  • Болезненность суставов. Сопровождается припухлостью, покраснением и прочими признаками суставных заболеваний.
  • Увеличение селезенки. Данное явление выявляется путем пальпации.
  • Носовые кровотечения. На ранних этапах развития болезни возникают редко, затем наблюдаются практически каждый день.

Нервные расстройства

При развитии цирроза печени и печеночной недостаточности у больного отмечаются нарушения со стороны нервной системы. Они могут возникать как на ранних, так и на поздних стадиях развития болезни. Проявляются такие расстройства:

  • нарушением сна и бессонницей (днем человек мучается от сонливости, ночью не может уснуть);
  • снижением концентрации внимания;
  • ухудшением памяти;
  • тремором (дрожанием) конечностей;
  • апатией и безразличным отношением ко всему происходящему.

Внешние признаки болезни

Развитие цирроза печени также сказывается и на внешнем виде больного. Первым делом в глаза бросается излишняя худоба. Также рассказывая о том, какие внешние признаки характерны для этого недуга, следует выделить следующие:

  • Пальцы рук. Они утолщаются и приобретают форму барабанных палочек. Кроме этого, наблюдается изменение ногтевых пластин. Они становятся красноватого оттенка.
  • Живот. На поверхности живота отмечается усиление венозной сетки.
  • Телеангиоэктазия. Характеризуется возникновение сосудистых звездочек на верхней части туловища. При обострении болезни и появлении на ее фоне осложнений сосудистых звездочек становится намного больше.
  • Ангиомы. Представляют собой доброкачественные образования, состоящие из лимфатических и кровеносных сосудов. При циррозе печени они локализуются в области уголков глаз и края носа.
  • Язык. Он приобретает яркий окрас и увеличивается в размерах (отмечается его отечность).
  • Лицо. У человека с циррозом печени наблюдается нездоровый оттенок лица, скулы становятся выраженными, слюнные железы увеличиваются, капилляры расширяются.

У мужчин

Кроме вышеописанных симптомов, у мужчин могут также появляться следующие признаки цирроза печени:

  • увеличение молочных желез;
  • атрофия половых органов;
  • выпадение волос на лобке и в подмышечных впадинах.

У женщин

У женщин вышеописанные симптомы цирроза печени дополняются:

  • алопецией (отмечается выпадение волос не только на лобке, но и на голове);
  • нарушением менструального цикла;
  • болезненностью молочных желез.

Признаки болезни в зависимости от стадии ее развития

Симптоматическая картина у детей и взрослых при развитии цирроза печени одинакова. Ее интенсивность и характер напрямую зависят от стадии развития болезни.

1 стадия

Данная стадия цирроза печени протекает бессимптомно. Обнаружить ее можно только путем лабораторных исследований крови. На этой стадии биллиардный, алкогольный и первичный цирроз проявляется только недостаточностью гепатоцитов. Исправить это можно путем принятия специальных препаратов. Этот этап развития болезни врачи именую компенсаторным. Но к сожалению, выявляется он очень редко.

2 стадия

Эта стадия развития цирроза именуется субкомпенсированной и характеризуется значительным снижением функциональности печени. У больного отмечаются изменения в состоянии. Его начинает беспокоить слабость, тошнота, кожный зуд и т.д. При лабораторном исследовании крови отмечается значительное снижение альбумина, протромбиновый индекс находится на отметке 40.

3 стадия

При этой стадии (декомпенсированной) развития цирроза печени отмечается критическое количество функционирующих гепатоцитов. В результате этого начинает активно прогрессировать почечная недостаточность и наблюдается усиление симптомов, которые дополняются механической желтухой и болевым синдромом. Чаще всего именно на этой стадии цирроза начинают развиваться осложнения. Среди них находится и асцит. Характеризуется он скоплением жидкости в брюшной полости и увеличением объемов живота. Также возможно развитие печеночной комы, перитонита и сепсиса. При лабораторных исследованиях отмечается критическое снижение уровня альбумина и протромбинового индекса.

4 стадия

Эта стадия цирроза печени именуется тотальной. При ее развитии функциональность органа полностью нарушается. Человека начинают мучать постоянные боли, которые полностью не ликвидируются даже при приеме сильных обезболивающих препаратов. Состояние больного становится критичным и требует постоянного врачебного присмотра.

Считается, что цирроз печени – это болезнь алкоголиков. Но это далеко не так. Его развитие может диагностироваться как у взрослого человека, так и у маленького ребенка. Да, при алкоголизме цирроз развивается гораздо чаще, так как постоянное воздействие этилового спирта на организм становится причиной гибели клеток печени. Но кроме алкоголя, спровоцировать билиарный, токсичный, вирусный, портальный или любой другой вид цирроза могут также:

  • вирусные инфекции (гепатит А, В, С, ветрянка, коклюш, ветрянка и т.д.);
  • аутоиммунные заболевания;
  • онкологии;
  • химические и лекарственные отравления;
  • тромбофлебит;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • нарушенный жировой обмен и т.д.

Причины цирроза печени различны. И чтобы их установить, потребуется пройти тщательную диагностику. Что касается лечения этого заболевания, проводят его в основном путем применения специальных медикаментов и диетотерапии.

Сколько человек сможет прожить после выявления у него цирроза печени, сказать сложно, так как здесь все зависит от тяжести и степени развития болезни, наличия у больного осложнений и его возраста. Но как показывает статистика, в среднем продолжительность жизни после постановки диагноза составляет примерно 5 лет, но это только при условии соблюдения всех рекомендаций врача.

Каковы основные симптомы цирроза печени?

Всё разнообразие признаков цирроза обусловлено многообразием причин цирроза печени, стадией заболевания, уровнем его активности, наличие патологии других органов. Требует специальных знаний, опыта и умений для дифференцировки симптомов.

Однако, внимание к себе и своему здоровью, обнаружение первых тревожных проявлений, поможет вовремя их выявить и предотвратить распространение болезни. Качественная помощь врача поможет сохранить жизнь, и укрепить здоровье человеку.

Симптомы цирроза печени

Цирроз печени — это исход долгого разрушительного механизма и замещение здоровой ткани печени плотной фиброзной тканью, имеет множество причин. Длительное время себя ни чем не проявляет.

Отклонения в анализах могут обнаружиться случайно при рутинном обследовании или на врачебном осмотре.

В уточнении причин цирроза важно брать во внимание следующее:

  • Уклад жизни человека.
  • Профессию (длительный контакт с промышленными ядами, при работе в сельском хозяйстве, контакт с инфекцией — эхинококкоз, лептоспироз).
  • Пищевые пристрастия и привычки, вегетарианство, голодание.
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков напрямую ведет к формированию циррозу.
  • Прием медикаментов обладающих токсическим действием на печень.
  • Диагностирование патологии печени у близких членов семьи.
  • Эпидемиологический анамнез направлен на установление контактов с больным вирусным гепатитом, было ли переливание компонентов крови, операции, поход к стоматологу, инъекции, гемодиализ, прием наркотических веществ, других вмешательств с повреждение кожных покровов, незащищенные половые контакты. Выезд на территорию эпидемиологически неблагополучную.
  • Уточнение наличия болезней со стороны других органов и систем.

Симптомы неспецифические встречаются при большинстве известных заболеваний и четко нам не могут указать на заинтересованный орган. При циррозе в дебюте заболевания появляются эти симптомы. К ним относят:

  • Диспепсические явления в виде газообразования, наличие рвоты, тяжести в правом боку, случаются запоры, вздутие живота, дискомфорт в животе, отсутствие аппетита.
  • Вегетативный и астенический синдромы выступают с низкой трудоспособностью, высокой утомляемостью, немотивированной слабостью.
  • Психоневрологические нарушения дебютируют в виде сбоев сна и настроения, ухудшение памяти, нарушение поведения.
  • Похудение, иногда доходит до истощения.

Симптомы специфические, по ним мы предполагаем возможность цирроза печени.

  1. Гепатомегалия — нарастание размеров печени за счет образования регенераторных узлов и замещение ткани фиброзом. В первую очередь идет рост за счет правой доли, а далее за счет левой. В последней стадии цирроза отмечается убыль объема печени за счет ее уплотнения.
  1. Спленомегалия — нарастание размеров селезенки за счет застоя венозной крови, гиперплазия ретикулогистиоцитарное ткани селезенки, разрастание фиброретикулярной ткани, формирование артериовенозных шунтов. Ощущается тяжестью в левом боку и присутствие боли слева.
  1. Желтуха при циррозе печенипрогрессирует при поломке метаболизма билирубина и его избыточного накопления в крови. Окраска варьирует от шафранного желтого, лимонного желтого до оливкового зеленого. Первичный билиарный цирроз — это аутоиммунная поломка в печеночных клетках, что и провоцирует окрашивание кожи и слизистых.
  1. Кожный зуд результат развития желтухи и холестаза, причиной является накопление компонентов желчи и вызывают кожный зуд.
  1. Синдром холестаза часто встречается при билиарном циррозе, ассоциирован с нарушением обмена желчи. Она чрезмерно накапливается в печени, затруднено ее выделение. Проявляется кожным зудом.
  1. Геморрагический синдром или кровоточивость, является результатом падения количества в крови тромбоцитов и ухудшение свертывания крови. Происходит появление кровоподтеков, синяков на коже, носовые, десневые, маточные и другие кровотечения.
  1. Анемия. При венозном кровотечении развивается железодефицитная анемия. Гемолитическая анемия в результате гибели красных клеток крови — эритроцитов. Мегалобластная, гиперхромная анемия диагностируется при недостатке витаминов В12 и кислоты фолиевой.
  1. Тяжесть справа в боку или тупые болевые ощущения, свойственны при заметном росте размеров печени, вследствие растяжения глисоновой капсулы. Сама ткань печени лишена болевых рецепторов, поэтому болевой синдром в боку не встречается. Боли могут появляться при включении в процесс соседних органов.
  1. Внешние проявления цирроза печени: усиление сосудистого рисунка или телеангиоэктазии – на верхней половине тела, пальмарная эритема. «Голова медузы» — это расширенные анастомозы — вены на животе. Нарушение обмена жиров выдает себя в виде появления на коже ксантом и ксантелазм.
  1. Подъем температуры регистрируют при обострении процесса или при активной стадии заболевания. Отражает гибель клеток печени. Связана с наличием активных продуктов жизнедеятельности бактерий, которые печень не может обезвредить. Температуру невозможно сбить, она снижается сама при улучшении состояния печени.
Читать еще:  Общий билирубин повышен

Симптомы со стороны других органов

  1. Хронический гастрит. Частый «спутник» цирроза печени. Обнаруживается при попадании вредных веществ на слизистую оболочку желудка. Жалобы на появление тупой боли в подложечной области, нарастает во время еды, снижение аппетита, тошнота.
  1. Язвенные элементы желудка и двенадцатиперстной кишки, возникают случайно, не имеют типичного болевого синдрома.
  1. Характерен «печеночный язык» или «лаковый малиновый язык».
  1. Повреждение поджелудочной железы обусловлено благодаря тесной анатомической связи с печенью. Беспокоит наличие жира в стуле, слабость, повышение глюкозы крови, похудение.
  1. Нарушение процессов всасывания в кишечнике, избыточный рост вредных микроорганизмов, ограничение поступления желчных продуктов. Жалобы на болевые ощущения по ходу кишечника, урчание в животе, вздутие по ходу кишечника, похудение.
  1. Неполадки в эндокринной сфере, у мужчин выступает в виде активного роста молочных желез, атрофии яичек, снижения либидо и потенции, снижение оволосения на подбородке и в подмышечной области. У женщин выражается сбоем менструаций, бесплодие. Изменение функции надпочечников отвечает за формирование асцита.
  1. Разлаженность центральной нервной системы. Доминируют сонливостью в дневные часы, в ночные — бессонница, парестезии, характерный тремор пальцев, судороги в голенях. Присутствуют расстройства вегетатики, такие как: покраснение кожи, частое сердцебиение, потливость. Постепенно снижается функция памяти. Отмечается затруднения функции мышления.
  1. Контрактура Дюпюитрена – это укорочение сухожилия сгибателей пальцев кисти.

Симптомы осложнений цирроза

  1. Варикозная патология вен (в пищеводе, желудке и кишечнике) – относятся к частым осложнениям цирроза. Угрожаемы возникновением кровотечения, которое может предрекать смертельную опасность. Значение имеет повреждение в свертывающей системе крови и наличие гастропатии.
  2. Рефлюкс – эзофагит формируется при росте давления в полости живота при асците. Выражается срыгиванием, отрыжкой воздухом, приступами изжоги. Ему сопутствует несостоятельность верхнего сфинктера желудка. Происходит выпадение варикозноизмененных вен пищевода в желудок и их травматизация, которая опасна возникновением кровотечения.
  3. Асцит при циррозе печени – это скопление свободной жидкости в животе. Размеры живота растут постепенно вплоть до напряженного асцита, при котором выполняют лапароцентез, для эвакуации жидкости.
  4. Симптомы портальной гипертензии — это комплекс симптомов, возникающих в исходе нарушения кровотока и подъем давления в воротной вене. Включает в себя варикоз вен пищевода, спленомегалию, асцит, печеночную энцефалопатию.
  5. Признаки печеночной энцефалопатии — это психическое нарушение, с помрачением сознания, дезорганизации личности и разлад в поведении. Острые признаки энцефалопатии, при своевременном лечении, можно восстановить, а хронические признаки способны прогрессировать. В запущенных случаях последует кома и приведет к смерти.
  6. Инфекционные осложнения – представлены сепсисом, внезапным бактериальным перитонитом, пневмонией.
  7. Присутствие гепаторенального синдрома, говорит о вовлечение почек в процесс. Специфично развитие почечной недостаточности, отклонения в анализах ранее не регистрировались.

Общий анализ крови. В начальных случаях и при скрытом течении отклонения в анализе крови отсутствуют. При обострении цирроза отмечается снижение эритроцитов и тромбоцитов, повышение СОЭ. В тяжелых ситуациях при формировании осложнений регистрируют повышение лейкоцитов, а в некоторых и лейкопения.

Биохимический анализ крови. Наиболее типично рост количества АСТ, АЛТ, щелочной фосфотазы, ГГТ, завышен уровень билирубина, гипоальбуминемия и развивается диспротеинемия. Выявляются изменения коагулограммы. Отмечается нарастание показателей глюкозы крови, снижение уровня холестерина.

Ультразвуковое обследование органов брюшной полости.

Дает возможность понять размеры селезенки, печени и других органов, оценить плотность и структуру органа, размеры желчных протоков, уточнить наличие и количество жидкости. Режим Доплера дает возможность понимать состояние портальных сосудов их проходимость. В динамике позволяет осуществлять контрольную процедуру.

Компьютерная томография дает возможность оценить структуру и размеры печени, наличие асцита, а также при контрастировании оценить коллатерали и определить признаки портальной гипертензии.

Магнитно-резонансная томография предлагает более точную информацию о структуре печени и окружающих органах и тканях. Помогает оценить состояние протоков желчных, коллатерали сосудов.

Чрескожная чреспеченочная холангиография. Помогает в поиске обструктивных преград.

Радионуклидное сканирование печени Тс 99m помогает в подтверждении цирроза, в пользу этого говорит его неравномерное распределение. Этот метод на сегодня редко применяем.

Биопсия печени и морфологическое подтверждение. Биопсия бывает прицельная и пункционная. Прицельную выполняют при лапароскопии или лапаротомии, более травматичная процедура, поэтому в рутинной практике имеет ограничения. Пункционная выполняется через кожу, под контролем УЗИ, имеет свои показания и риски, менее информативна, т.к. дает ложноотрицательные результаты.

Ангиография сосудов позволяет оценить коллатерали, исследовать сосуды. Применяют для утонения показаний к хирургическому лечению.

Для уточнения этиологии поможет определение маркеров. При алкогольном циррозе типичных маркеров нет, но прослеживается связь с частым приемом алкоголя. В биохимии крови виден рост цифр аминотрансфераз, ГГТ, ЩФ, триглицеридов, мочевой кислоты, углеводно-дефицитный трансферрина.

Особенности симптомов первичного билиарного цирроза. Типично начало с кожного зуда, постепенно, затем проявляется желтуха, отмечается подъем щелочной фосфотазы, разобщенный с уровнем билирубина. Выявляется рост IgM, увеличение митохондриальных антител.

Особенности симптомов в развитии вторичного билиарного цирроза. Признаки цирроза типичны, необходим поиск болезни, которая спровоцировала развитие цирроза.

При вирусном варианте доминируют серологические маркеры HBV, HCV.

При аутоиммунном циррозе лабораторными маркерами выступают АТ к гладкой мускулатуре и антинуклеарные АТ.

Прогноз

Решающим, в определении прогноза, считается определение этиологии, сохранность функции печени, формирование осложнений. В современной медицине совершенствуются методы лечения, появляются новые и диагностика не стоит на месте, что помогает влиять на прогноз.

Заключается в устранении нежелательного воздействия этиологических факторов, раннее установление диагноза, как можно раньше начатое лечение заболеваний печени и болезней желчевыводящих путей, профилактика осложнений. Предотвращение повторного воздействия на печень алкоголя, гепатотоксичных веществ, вирусов.

Окончила Смоленскую Государственную Медицинскую Академию. Работает в ГБУЗ КДЦ 4 ДЗМ Филиал 4, г. Москва, зав. терапевтическим отделением. Стаж работы 8 лет.

Как распознать первые признаки цирроза печени?

Декомпенсированный цирроз печени – что это? Чем опасен цирроз печени в стадии декомпенсации?

Дают ли инвалидность при циррозе печени?

3 комментариев к статье « Каковы основные симптомы цирроза печени? »

Добрый день! Температура была 38 неспадала 3дня,потом немеют и болят руки и ноги,моча красно-коричневая что это может быть такое?

Что такое Печеночные клетки на коже .в виде геморрагий7

До цирроза слава богу дело не дошло, но печень у отца очень плохая была — и по анализам и по узи и ещё какие-то пробы делали. Пока не стали комплексно к проблеме подходить, сдвигов почти не было, а как стал диету соблюдать, от алкоголя полный отказ и гепатопротектор легалон пить для восстановления клеток печени — вот тут улучшения потихоньку стали появляться. Но расслабляться пока рано, будем наблюдать.

Как диагностируется и проявляется цирроз

Цирроз печени – это заболевание, которое широко распространено в нашем мире. Согласно проведенным исследованиям, от этой патологии ежегодно умирает около 300 тысяч человек. Даже несмотря на стремительно развивающуюся медицину, прирост гибели людей за последнее десятилетие составил 12%, это огромная цифра для человечества. В данной статье мы подробно рассмотрим, что это за болезнь, каковые ее причины и как проявляется цирроз печени.

Функции и болезни печени

Печень – это самый объемный орган брюшной полости. Располагается он под диафрагмой, ниже правого легкого, прикрывается правой частью реберной дуги. У печени очень много функций. Основные из них – очищение крови от не полезных веществ (ядов, токсинов и т.д.), образование желчи (которая активизирует перистальтику кишечника), хранение гликогена, который образуется в глюкозу. Еще одной важной функцией органа является синтез белков:

  • Одни белки удерживают в сосудах жидкую часть крови, чтобы она не выходила из ткани и не вызывала отеки;
  • Вторые являются основой гамма-глобулинов;
  • Третьи участвуют в свертывании крови;
  • Четвертые входят в состав ферментов, отвечающих за главные реакции в нашем организме.

Цирроз печени – это болезнь хронического типа, которая склонна к прогрессированию. В ходе заболевания печеночные клетки преобразовываются в ткань, похожую на ту, из которой формируются грубые шрамы и рубцы. Не стоит думать, что цирроз является уделом только алкоголиков, т.к. данное заболевание – это завершающий этап хронических болезней органа.

Иногда цирроз может быть и самостоятельной патологией, вызванной атакой собственного иммунитета человека на желчные пути. Или, например, вообще не иметь объяснений. Болезнь полностью осложняет жизнь пациента, он должен ограничивать себя не только в еде, но и в двигательном режиме, следить за приемом медикаментов, сохранять свой иммунитет и т.д.

Цирроз относится к тем типам заболевания, от которых умирают, ведь функцию печени не может осуществлять ни один другой орган. Но есть и хорошая новость – печень великолепно регенерируется, из маленького участка орган может вырасти до своего полного объема. Но это реально, если не были проигнорированы первые признаки цирроза и осуществились своевременные мероприятия по устранению проблемы. Есть случаи, когда поможет пересадка печени, но также важно не упустить уместный период для этой операции.

Первые признаки и основные симптомы

Первые проявления цирроза печени не всегда правильно распознаются человеком. Во-первых, на это влияет то, что в 20% случаев заболевание протекает латентно, т.е. признаки отсутствуют, либо очень минимальны и не могут вызвать подозрений. Во-вторых, люди не всегда достаточно внимательны к своему организму, нет стойкой привычки обращаться к врачам по различным беспокойствам. Это приводит к тому, что в 20% случаев недуг обнаруживается уже после гибели человека. Но радует уже то, что у остальных заболевших есть шанс распознать патологию. Первые признаки цирроза:

  1. Периодические боли в области правого подреберья, болевые ощущения нарастают после физических нагрузок, а также проявляются после употребления тяжелой жирной пищи, алкоголя;
  2. В утренние часы в ротовой полости ощущается чрезмерная сухость и горький привкус;
  3. Периодический метеоризм без особых причин;
  4. У больного снижается вес, появляется быстрая утомляемость, а также вспышки раздражения;
  5. Быстрое насыщение организма, больной даже после незначительных порций еды ощущает переполненность желудка;
  6. Незначительное повышение температуры, кровоточивость десен;
  7. При постнекротическом циррозе желтуха может проявляться уже на первых стадиях.

При прогрессировании заболевания увеличиваются и усиливаются симптомы. При их наличии распознать цирроз печени уже не составляет труда. К ним относят:

  1. Боль справа начинает усиливаться, больше носит характер колик, которые ноют, нарастают и дают чувство тяжести;
  2. Больного начинают одолевать чувства тошноты, которые нередко кончаются рвотой; в рвоте может содержаться кровь, она говорит о кровотечении желудочных вен;
  3. В составе крови происходит избыток желчных кислот, проявляющийся зудом кожных покровов;
  4. Заболевшего покидают силы, мышцы атрофируются и теряют свой тонус;
  5. Кожа становится желтушного оттенка, желтеют склеры глаз, окрашиваются слизистые оболочки, такая ситуация указывает на последнюю стадию заболевания;
  6. На верхних веках образовываются пятна с липидной составляющей;
  7. Меняется состояние пальцев, на концах они утолщаются и напоминают барабанные палочки;
  8. Опухают суставы, расширяются вены на животе;
  9. На верхней части тела, выше пупочной зоны обнаруживаются сосудистые звездочки;
  10. У мужчин растут молочные железы, атрофируются половые органы, выпадают лобковые волосы;
  11. Худеют конечности, увеличивается живот и выпирает вперед;
  12. Нездоровый оттенок лица, увеличенные слюнные железы, расширенные капилляры.
Читать еще:  Как сдаётся анализ крови на определение при гепатите в

Так же мы уже писали подробнее о признаках цирроза печени у мужчин.

Стадии цирроза печени

От опытного врача не скроется предциррозная стадия. При своевременном обращении к медикам человек получит необходимую помощь и состояние его организма стабилизируется. Далее цирроз печени проявляет себя 4 стадиями:

  1. Компенсаторная. На этой стадии болезнь мало чем себя проявляет. Если она была вовремя диагностирована, то с помощью медикаментов недостаточность гепатоцитов полностью компенсируется. Несмотря на то, что самочувствие человека в норме, в органе уже царствует воспаление. Если не предпринять соответствующих мер, то недуг будет мгновенно прогрессировать и печень перестанет выполнять свои функции. Если человек что-то заподозрил, но не знает, как распознать цирроз, то на начальной стадии отлично поможет анализ крови. На проблему будет указывать сниженный билирубин и протромбический индекс ниже 60.
  2. Субкомпенсированная. На этой стадии в большинстве случаев человек начинает ощущать первые признаки. Начинается слабость, снижение работоспособности, апатия, потеря веса, тошнота и т.д. Больной выглядит уставшим и исхудавшим. Лабораторные анализы показывают не только сниженный билирубин, но и альбумин, протромбический индекс падает до 40.
  3. Терминальная. На этой стадии становится критически мало гепатоцитов, справляющихся со своей функцией. Печеночная недостаточность прогрессирует. Боли в животе беспокоят больного все больше, кожа желтеет. Значения протромбического индекса и альбумина имеют критически низкий уровень. Выявить недуг легко, но помочь человеку медики вряд ли смогут. Больной должен все время находиться в стационаре.
  4. Заключительная. Орган поврежден настолько, что практически не может функционировать. Боли нестерпимы, что приводит к постоянному приему обезболивающих средств. Остановить развитие заболевания на этой стадии не представляется возможным. Прогноз неблагоприятный и от тяжелейших определенных осложнений больной погибает.

Диагностика

Диагностика цирроза печени включает несколько этапов. Изначально пользуются инструментальными исследованиями:

  • УЗИ – дает возможность поставить только предварительный диагноз, но является обязательным методом при исследовании гипертензии и асцита;
  • МРТ или КТ – более точные методы исследования;
  • Биопсия – позволяет определиться с видом цирроза и его причину.

Далее, когда диагноз поставлен, определяются с причиной болезни. Для этого берут анализ крови и исследуют следующее:

  • ДНК вируса гепатита B и РНК вируса гепатита C ПЦР-методом;
  • Уровень меди и церрулоплазмина;
  • Антмитохондриальные антитела;
  • Альфа-фетопротеин – чтобы исключить рак крови;
  • Уровень иммуноглобулинов A и G, а также T-лимфоцитов.

Затем диагностируют другие болезни, свидетельствующие об уровне поражения организма:

  • Проводят сцинтиграфию печени. С ее помощью определяют, какие клетки органа еще функционируют.
  • Липидограмма, протеинограмма, коагулограмма, АЛТ, АСТ, анализ крови на билирубин, холестерин, щелочную фосфатазу и т.д.
  • Также анализируют, насколько повреждены почки.

Причины

Причинами заболевания может служить ряд различных факторов. В первую очередь, проверить печень на цирроз рекомендуется тем, кто долгое время употреблял алкогольные напитки, у кого нарушен обмен веществ, если имеется систематическое недоедание или было отравление лекарственными препаратами. К остальным же причинам относят:

  • Вирусный гепатит. Примерно 20% людей, столкнувшихся с гепатитом B, C или D (также недавно был обнаружен новый гепатит G), в дальнейшем страдают и от цирроза.
  • Сбои в работе иммунной системы.
  • Заболевания желчных путей: первичный склерозирующий холангит, желчнокаменная болезнь, внепеченочная обструкция.
  • Венозный застой в печени.
  • Портальная гипертензия.
  • Наследственные болезни, приводящие к генетическим нарушениям обмена веществ: болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит а1-антитрипсина, болезнь накопления гликогена и т.д.
  • Отравление ядовитыми грибами или химическими веществами.
  • Длительный прием определенных лекарственных препаратов: анаболические стероидные средства, ипразид, изониазид и т.д.
  • Также в 12-40% случаев возникает криптогенный цирроз, причины которого до сих пор медицина не выяснила.

Заключение

К сожалению, данный недуг по-прежнему также распространен, как и десятки лет назад. Радует то, что врачи имеют больше опыта, оснащены улучшенным оборудованием, больше ориентируются в вопросе, как диагностировать цирроз печени. Ведь чем раньше обнаружена болезнь, тем проще будет с ней сражаться и тем быстрее организм человека придет в норму. Если вы выявили у себя какие-либо признаки, вас донимают боли в правом боку, но вы не знаете, как определить цирроз печени, то наилучшим решением будет незамедлительно отправиться в больницу. В этом вопросе пристальное внимание к своему здоровью только сыграет вам на руку.

Первые признаки и симптомы цирроза печени

Людей, злоупотребляющих алкоголем, часто пугают страшным словосочетанием — цирроз печени. Возникают ли симптомы цирроза печени только у любителей выпить, или заболевание может развиться вследствие других неблагоприятных факторов?

Как распознать человеку и его окружающим, что у него разрушается ткань этого жизненно важного органа?

Циррозом печени называется одновременное поражение органа в нескольких местах, которое ведет к гибели печеночных клеток и их трансформации.

В результате на больных участках образуется рубцовая ткань, которой постепенно становится больше в процентном соотношении.

В итоге функциональность органа значительно падает, что ведет к гибели внутреннего органа и самого больного.

Первые признаки цирроза печени

На начальной стадии цирроз печени зачастую протекает в латентной форме.

На 1-м этапе патологического процесса проявления цирроза печени могут отсутствовать вовсе.

Болезнь находится в латентной (скрытой) форме, а потому не имеет ярко выраженной клинической картины.

Бессимптомное протекание на ранней стадии отмечается приблизительно в 20 % случаев.

Печально, но еще в 20 % факт наличия у человека цирроза опасной патологии обнаруживается только при вскрытии тела.

Чтобы этого избежать, необходимо иметь понятие о том, как проявляется цирроз печени у мужчин и женщин.

В оставшихся 60 % эпизодах на начальной стадии патологии отмечаются следующие проявления:

  1. Периодическая боль в правом боку. Болевые ощущения возникают определенным образом, вследствие интенсивной физической нагрузки или из-за съеденной пищи с высоким содержанием жира, выпитого алкоголя.
  2. В ротовой полости больной ощущает по утрам горечь и сухость.
  3. Возможно расстройство дефекации (запор или диарея), повышенное газообразование в кишечнике.
  4. Отмечаются изменения в поведении человека, он расстраивается по пустякам, теряет активность.
  5. Внешние признаки цирроза в постнекротической форме проявляются в виде желтизны кожного покрова.

Если первые признаки цирроза печени отсутствуют, проявления болезни развиваются на ее следующих стадиях и характеризуются остротой и обширностью.

Очень важно начать лечить цирроз печени, первые признаки которого только начали проявляться.

Главная особенность этого органа заключается в его способности к активной регенерации клеток, даже если его часть поражена начальной степенью цирроза.

Здоровые функционирующие клетки способны выполнять двойную работу (за себя и погибшие участки ткани).

Симптомы прогрессирующего цирроза

С развитием болезни появляются боли в правом боку, ухудшение самочувствия.

По мере прогрессирования болезнь начинает проявляться ярче, затрагивая другие органы и системы.

Основные симптомы цирроза печени будут проявляться в усилении болей в области правого подреберья.

Этому способствует увеличение печеночной капсулы. Болезненные ощущения имеют ноющий характер с сопутствующим ощущением тяжести в боку.

Поэтому при вопросе, болит ли печень при циррозе, ответ положительный. Печень болит очень сильно.

При больной печени у человека часто возникает тошнота, которая может заканчиваться рвотой.

Цирроз печени характеризуется примесью крови в рвотных массах, что напрямую говорит о слабости кровеносных сосудов пищевода и желудка.

Утончение сосудистых стенок отмечается не только в пищеварительной системе.

Довольно часто у больного отмечается носовое кровотечение.

Люди с обширным патологическим процессом имеют характерные синдромы цирроза печени в виде изменений кожи.

  1. Во-первых, эпидермис приобретает нездоровый желтый оттенок, при этом сильно шелушится. Желтуха наступает в следующем порядке: глазные склеры, слизистая ротовой полости, ладони и подошвы, далее кожа всего тела. В более редких случаях отмечается гиперемия кожи ладоней (так называемые печеночные ладони) и ступней.
  2. Во-вторых, кожа больного человека сильно зудит, что объясняется избыточным количеством желчной кислоты в кровотоке.

Распознать цирроз печени можно и по другим изменениям кожи.

Синдромы последней стадии разрушения печени включают образование на коже верхних век специфических пятен (ксантелазм). На торсе часто проявляются звездочки сосудов.

Причем для данного заболевания является характерной их локализация выше линии пупка.

Острое состояние заболевания сопровождается увеличением количества звездочек на коже туловища.

При циррозе печени происходят сильные изменения комплекции тела.

Заболев, человек начинает стремительно терять мышечную массу.

Происходит постепенное истощение организма, характеризующееся похудением конечностей и набуханием живота.

Последнее объясняется наступлением асцита, запущенного патологического процесса, который заключается в накоплении жидкости в брюшине.

Признаки цирроза печени у алкоголиков можно распознать по их лицу.

Кожа на нем становится нездорового оттенка, отчетливо видны скулы, сильно увеличиваются в размерах слюнные железы.

Возможно покраснение лица из-за расширения кровеносных сосудов.

При циррозе печени состояние языка тоже меняется из-за отечности и смены окраски на более яркую.

Симптомы алкогольного цирроза печени отмечаются не только на органах пищеварительной и кровеносной систем.

Симптомы цирроза печени у мужчин и женщин

Признаки цирроза печени у мужчин имеют некоторые особенности.

В результате злоупотребления алкоголем у лиц мужского пола происходят следующие изменения в организме:

  • грудь значительно набухает и приобретает черты женских молочных желез (гинекомастия);
  • волосяной покров в области паха и подмышечных впадин уменьшается;
  • развивается эректильная дисфункция с заметным уменьшением гениталий;
  • дегенеративные изменения в семенниках.

Признаки цирроза печени у мужчин случаются в 2 раза чаще, чем у женщин.

Медики это объясняют тем, что патологии, ведущие к разрушению печеночных клеток, чаще диагностируются именно у мужской половины человечества.

К циррозу чаще всего приводит вирусный гепатит, а также паразитарные болезни, распитие спиртных напитков в больших количествах, сердечно-сосудистые заболевания.

Признаки алкогольного цирроза намного чаще встречаются именно у мужчин, однако женский организм поражается ими в разы быстрее.

Именно у женщины в большинстве случаев развивается вторичный цирроз, если она до того болела желчнокаменной болезнью или у нее есть злокачественные опухоли в прилегающих к печени органах.

Признаки цирроза печени у женщин не отличаются от перечисленных в предыдущем пункте, однако есть некоторые особенности из-за иной анатомии, а именно:

  1. происходит снижение либидо;
  2. сбивается менструальный цикл;
  3. случаются кровотечения из матки, не связанные с менструацией;
  4. в некоторых случаях менструации прекращаются вовсе;
  5. из-за нарушенной половой функции женщина не может забеременеть и нормально выносить ребенка.

Признаки полного циррозного поражения печени

При полном циррозе последней стадии орган перестает выполнять свои функции, происходит сильнейшая интоксикация организма сопровождающая болями.

Последняя стадия цирроза печени характеризуется тяжелыми осложнениями, поражающими кровеносную, пищеварительную, выделительную, нервную системы.

При циррозе печени развиваются симптомы печеночной энцефалопатии.

Это обратимое поражение ЦНС токсинами, которые не обезвреживаются структурами печени в период ее поражения.

У больного нарушается сон, в значительной степени ухудшается память, возникает безразличие ко всему окружающему, отчетливо проявляющийся тремор конечностей.

Печеночная энцефалопатия может протекать в скрытой форме, тогда ее возможно выявить только в ходе специального обследования.

В редких случаях для позднего алкогольного цирроза печени симптомами становятся изменение речи в трезвом состоянии, меняется манера письма, походка из-за плохой координации движений.

Крайним вариантом печеночной энцефалопатии является кома.

Она настигает больного не внезапно, ее наступление можно определить по следующим признакам:

  1. У человека внезапно развивается тревога (тоска, эйфория, апатия) без видимой на то причины.
  2. Отмечается дезориентация в пространстве, заторможенная реакция.
  3. Может наблюдаться помутнение рассудка с дальнейшей путанностью сознания.
  4. Судороги мимических и жевательных мышц.

Чтобы определить, как проявляется цирроз печени и мужчин или женщин, лечащий врач должен провести ряд обследований, в том числе взять анализ крови для определения количества общего билирубина.

На последней стадии патологического процесса в печени он значительной растет.

Впадение в состояние печеночной комы сопровождается прекращением двигательной активности, возможным появлением судорог в теле, отсутствует реакция зрачков на свет.

Последним этапом перед печеночной комой является изменение сердечного ритма.

Артериальное давление находится на крайне низком уровне, пульс становится нитевидным, усиливается тахикардия.

Сфинктеры всего тела парализуются, симптомы последней стадии поражения ведут к остановке дыхания.

Если у человека проявляется 1 или 2 симптома, характерных для цирроза печени, это еще не говорит о разрушении органа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector