2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие симптомы отказа печени

Отказ печени: причины, симптомы, методы терапии

Печень является одним из жизненно важных органов в организме человека. Эта крупная железа участвует в процессах пищеварения, формирования иммунной системы и общей детоксикации. Отличительной чертой данного органа является способность к быстрой регенерации. Однако по ряду причин железа не справляется с нагрузкой и возникает печеночная недостаточность.

Но из-за чего происходит отказ печени? Может ли привести гепатит С к печеночной недостаточности? Каковы симптомы отказа печени? Какие меры следует предпринять? Ответы на эти и многие другие вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Из-за чего отказывает печень?

Бытует мнение, что основной причиной печеночной недостаточности является чрезмерное употребление алкоголя. Отказ печени могут спровоцировать различные патологические состояния органа, так что данное утверждение можно считать неверным.

Чаще всего печеночная недостаточность развивается медленно, и ее развитие можно отследить и предотвратить. Исключением являются механическая травма или острая интоксикация, когда поврежденный орган сразу же перестает нормально функционировать.

Чаще всего причинами отказа печени становятся:

  • Длительное воздействие токсичных веществ на организм пациента
  • Наличие бактериальной или вирусной инфекцией без необходимой терапии
  • Врожденные или приобретенные патологии органа
  • Заболевания других органов или систем человеческого организма

Рассмотрим по отдельности каждую из представленных выше причин.

Интоксикация

Нередко печеночную недостаточность провоцирует экзогенный токсин. К его накоплению в организме в частности приводит постоянное употребление алкоголя. Отказ печени наступает постепенно, и прогноз зависит от длительности периода алкогольной зависимости и от того, сколько спиртных напитков больной выпивает в сутки.

Кроме алкоголя, разрушающее воздействие на гепатоциты производят:

  • Различные медикаменты. К особо опасным относят некоторые антибиотики, сильные успокоительные, нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики.
  • Яд бледной поганки. Токсин, вырабатываемый этим грибом, обладает чрезвычайной токсичностью. При попадании в организм человека, он провоцирует острую печеночную недостаточность.
  • Химические токсины на производстве. В группе риска находятся работники различных химических производств.

В случае приема лекарственных средств с высокой степенью гепатотоксичности, необходим строгий врачебный надзор за дозировкой препаратов и длительностью курса приемов.

Инфекции

Основной причиной декомпенсации самой крупной железы в теле человека являются инфекционные заболевания, в частности гепатиты В и С. Чаще всего печеночная недостаточность в полной мере проявляется после 40 лет при длительном течении заболевания без должного лечения.

В этом случае паренхима печени постепенно замещается фиброзной (соединительной) тканью. В результате полного замещения орган утрачивает способность выполнять свои основные функции. В особой группе риска находятся больные с диагностированным гепатитом С, злоупотребляющие спиртными напитками.

Помимо вирусных гепатитов, причинами декомпенсации жизненно важного органа могут стать такие инфекции, как:

  • Герпес
  • Эпштейн-Барр
  • Заражение адено-цитомегаловирусами

Любое инфекционное заболевание должно быть своевременно диагностировано.

Патологии печени

К основным причинам отказа жизненно важной железы также относятся врожденные или приобретенные патологии печени. К таковым относятся:

  • Жировая дистрофия
  • Злокачественные новообразования
  • Сосудистый тромбоз
  • Недостаточная выработка ферментов

Также может отказать ранее пересаженная печень. К сожалению, орган приживается далеко не во всех случаях.

Заболевания других органов и систем

Функциональные проблемы с печенью влоть до полного отказа органа могут стать следствием прогрессии других серьезнвх заболеваний. В частности, к печеночной недостаточности могут привести следующие недуги:

  • Проблемы с кровообращением и нарушение местного кровотока
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Лимфома
  • Выраженное кровотечение с большой кровопотерей
  • Синдром Бадда-Киари
  • Изменения электролитного состава крови по причине диареи или профузной рвоты
  • Аутоиммунные заболевания системного типа
  • Метастазы в печени при злокачественных новообразованиях в других органах

Симптомы отказа печени

Печеночная недостаточность представляет собой состояние, чрезвычайно опасное для жизни больного. Поэтому следует как можно быстрее распознать характерные для рассматриваемого состояния симптомы. Таковыми являются:

  • Желтый оттенок кожи и глазных яблок
  • Повышение температуры тела до 40 градусов
  • Невриты
  • Асцит и отечность конечностей и лица
  • Нарастающее депрессивное состояние и раздражительность
  • Снижение полового влечения
  • Энцефалопатия

Если на фоне хронической печеночной недостаточности наступает кризис, на критическое состояние пациента указывают следующие симптомы:

  • Нарушение сознания и дезориентация
  • Сильный отек ног
  • Изменение поведения вплоть до неадекватности
  • Невнятная речь и тремор рук
  • Кровотечения из носа, длительная менструация

При остром проявлении отказа печени наблюдаются:

  • Резкое недомогание
  • Тошнота и обильная рвота
  • Потеря сознания
  • Высокая температура до 40 градусов
  • «Металлический» запах изо рта пациента

При проявлении каких-либо из перечисленных выше симптомов необходимо как можно раньше обратиться за неотложной помощью.

Диагностика

Прогноз любого заболевания своевременная диагностика является решающим фактором для последующего прогноза. Таким образом, при подозрении на печеночную недостаточность, если состояние пациента не критическое, ему следует обратиться к лечащему врачу. Специалист в первую очередь уточнит ряд вопросов:

  • Болен ли пациент гепатитом С или В?
  • Страдает ли больной от болезней, не связанных с печенью?
  • Злоупотребляет ли спиртными напитками?
  • Имела ли место в недалеком прошлом механическая травма органов брюшной полости?
  • Принимает ли какие-либо гепатоксичные медикаменты?

Для полноценной постановки диагноза требуется комплексное обследование. Лабораторная диагностика включает:

  • Общий анализ крови
  • Коагулограмму свертываемости
  • Биохимический анализ плазмы крови

Также проводится полноценная аппаратная диагностика органов брюшной полости и головного мозга, а именно:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ)
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография
  • Фиброэластометрия

Благодаря аппаратному обследованию, лечащий врач получает необходимую информацию о плотности, состоянии и очагах поражения во внутренних органах. В некоторых случаях для исследования печени проводится биопсия, а для изучения изменений в мозгу назначается электроэнцефалография.

Способы терапии

Терапия печеночной недостаточности требует особенного комплексного подхода. Терапевтические действия врача и пациента при этом носят неотложный характер, так как в любой момент состояние больного может значительно ухудшиться. Цель лечения состоит в нормализации работы железы и детоксикации организма. Усилия лечащих специалистов направляются на:

  • Понижение уровня токсинов в крови пациента
  • Протекцию клеток печени и поддержку их функционирования
  • Восстановление функционирования гепатобилиарного тракта
  • Устранение основного заболевания, к примеру, гепатита С
  • Нормализацию электролитного и биохимического состава крови
  • Восстановление кровотока в поврежденной железе
  • Регулирование метаболических процессов

В рамках комплексной терапии назначаются:

  • Инфузионные растворы для детоксикации парентерального питания
    • Противоотечные медикаменты
  • Сорбенты для быстрого выведения из организма скопившихся в нем токсинов
  • Гепатопротекторы;
  • Лекарства для улучшения метаболизма
  • Препараты для улучшения реологических свойств крови, что требуется для запуска микроциркуляции
  • Ферментные лекарства
  • Витамины
  • Переливания крови и ее составляющих

Для борьбы с дефицитом кислорода, который может возникнуть при отказе печени, требуется постоянная кислородная терапия. В особо сложных случаях производится интубация трахеи. В некоторых случаях пациенту вводятся вазопрессоры для повышения кровяного давления. При снижении уровня белков назначается инфузия альбумина.

Для прослеживания динамики болезни требуется постоянный лабораторный контроль, слежение за работой сердца и дыхательных путей. Если состояние пациента признано тяжелым или крайне тяжелым и устанавливается постельный режим, требуется профилактика пролежней. В этих целях назначаются антибактериальные средства и камфорное масло.

Острая печеночная недостаточность нередко сопровождается асцитом. Если этот симптом ярко выражен, проводится лапароцентез для оттока жидкости. В особо тяжелых случаях пациенту может понадобится пересадка отказавшего органа.

Питание при печеночной недостаточности

О питании пациента с отказом печени следует поговорить отдельно. При остром течении заболевании питательные вещества вводятся в кровь при помощи капельницы. По мере улучшения состояния больного назначается питание через зонд. В организм пациента таким образом вводятся специальные растворы, покрывающие ежедневные потребности организма.

По мере улучшения состояния, пациент переходит на пюреобразную пищу и бульоны на овощах. Когда человек уже в состоянии самостоятельно питаться, ему следует придерживаться основных рекомендаций по диете:

  • Ограниченное потребление белка до 30 грамм в день, углеводов до 300
  • В день можно употреблять не более 2000 ккал
  • Исключаются жирные блюда, консервы, копчености, жаренная пища и соленья
  • Еда должна быть в пюреобразном виде
  • Пища готовятся на пару, запекается или варится
  • Принимать пищу следует каждые 2 часа
  • Ежедневно нужно выпивать полтора литра жидкости

Следует полностью исключить употребление спиртных напитков и табачной продукции, так как алкоголь и никотин могут сильно усугубить состояние пациента.

Последствия отказа печени

Последствия отказа печени напрямую зависят от первопричины. Осложнения данного состояния могут быть следующими:

  • Появление дополнительных инфекционных очагов, которые могут привести к перитониту, пневмонии и тяжелому абсцессу.
  • Венозные кровотечения, локализующиеся в пищеводе или органах пищеварения.
  • Печеночная кома. Это происходит в том случае, если вследствие интоксикации наступило поражение мозга пациента фенолами и аммиаком. Непосредственно перед наступлением комы человек становится раздражительным и нервным, затем наступает сонливость. Вследствие медленного угнетения сознания наблюдается вялость и апатия. Также наблюдаются судороги, непроизвольное мочеиспускание, патологические рефлексы. Затем наступает отек мозга и гипоксия клеток, и, как следствие, кома. Для этого состояния характерно отсутствие сознания и реакции зрачков на свет, слабые или отсутствующие рефлексы.

Печеночная кома является симптомом отказа печени на терминальной стадии. В таком состоянии пациента переводят в реанимационное отделение. Может наступить смерть в связи с нарушением кровотока и отеком мозга.

Профилактика

Отказ печени представляет собой серьезное состояние, в результате которого пациент может скончаться или навсегда остаться инвалидом. Поэтому очень важно предотвратить печеночную недостаточность. Если пациент болен вирусным гепатитом С, ему следует своевременно обратиться к врачу и принимать курс ПППД в зависимости от генотипа гепатовируса, а именно:

  • Софосбувир + Ледипасвир при 1, 4, 5 и 6 генотипах
  • Софосбувир + Даклатасвир при 1, 2, 3 и 4 gen
  • Софосбувир + Велпатасвир при любом генотипе патогена.

Вне зависимости от причин нарушений функций печени, пациенту следует отказаться от алкоголя. Отказ печени является прямым следствием злоупотребления спиртными напитками.

Чем опасен отказ печени

Отказ печени (декомпенсированная недостаточность), является следствием длительного нарушения работы органа под воздействием провоцирующего фактора или на фоне тяжелого заболевания. Патология сопровождается ухудшением общего состояния из-за резкого нарастания интоксикации, метаболических расстройств и дисфункции ЦНС.

Выраженность симптоматики зависит от того, насколько поражена печень, и чем патологический процесс обусловлен. Основная причина появления большинства симптомов заключается в нарушении дезинтоксикационной функции, из-за чего в кровеносном русле нарастает уровень аммиака, фенолов, а также жирных кислот. Кроме того, появляются признаки электролитных расстройств и ацидоза.

Симптомы отказа печени

Признаки отказа печени у человека довольно разнообразны. Они указывают на поражение не только гепатобилиарного тракта (железы, желчевыделительных путей), но и других внутренних органов. Это свидетельствует о вовлечении в патологический процесс как пищеварительной, так и сердечно-сосудистой, нервной и кровеносной систем.

Признаки отказа печени представлены:

  • желтухой;
  • невритами;
  • гипертермией до 40 градусов;
  • отечностью конечностей, асцитом;
  • энцефалопатией;
  • снижением либидо;
  • изменением психоэмоционального состояния (раздражительностью или апатией).

Если отказала печень на фоне хронической недостаточности железы, человек или его родственники могут предъявлять жалобы на:

  1. тремор конечностей;
  2. нарушение сознания;
  3. дезориентацию;
  4. изменение поведения;
  5. невнятную речь;
  6. неадекватность;
  7. выраженную отечность ног, живота;
  8. частые назальные кровотечения, длительную менструацию;
  9. ухудшение зрения.

Если патология имеет острое течение, наблюдаются следующие симптомы отказа печени у человека:

  1. резкое недомогание;
  2. тошнота, рвота;
  3. гипертермия;
  4. усиление выраженности желтухи;
  5. «печеночный» запах из ротовой полости;
  6. болезненность в зоне правого подреберья;
  7. заторможенность;
  8. сморщивание печени.

Предрасполагающие факторы

Причины отказа печени довольно разнообразны, однако их нужно знать для быстрого определения лечебной тактики. Это может быть инфекционное поражение железы или других органов, влияние экзогенных токсических факторов (алкоголя, лекарств) или декомпенсация сердечно-сосудистой системы.

Инфекции

Первый фактор, который следует разобрать это инфекции. Они играют ведущую роль в развитии печеночной недостаточности и отказе органа. В большинстве случаев причиной является гепатит В и С. Зачастую декомпенсация железы наступает после сорока лет.

Печень постепенно замещается соединительной тканью, из-за чего утрачивает возможность выполнять физиологические функции. Наибольший риск отказа органа имеет человеческий организм, когда вирусный гепатит протекает на фоне злоупотребления алкоголем или приема гепатотоксических лекарств.

Кроме того, причиной болезни может стать заражение адено-, цитомегаловирусами, Эпштейн-Барр или герпеса.

Читать еще:  Лечение цирроза софосбувиром

Гепатотоксические вещества

Следующий фактор, из-за которого может отказать печень это экзогенный токсин. В эту группу причин следует отнести алкоголизм и медикаментозное поражение органа. Сколько проживет пациент в данном случае, зависит от длительности злоупотребления и ежедневного выпиваемого объема спиртных напитков. Последние в процессе распада выделяют токсические вещества, которые приводят к гибели железы.

Помимо разрушающего действия алкоголя на гепатоциты (печеночные клетки) токсическое влияние оказывают:

  • лекарственные средства (седативные, антибактериальные, нестероидные противовоспалительные и анальгетические препараты);
  • яд бледной поганки;
  • химические соединения, с которыми человек контактирует на производстве.

При приеме гепатотоксичных медикаментов требуется строгий контроль врача над дозами и длительностью терапевтического курса.

Сопутствующие болезни

Выраженная печеночная дисфункция вплоть до полного отказа может развиваться вследствие прогрессирования сопутствующих заболеваний. Среди болезней стоит акцентировать внимание на:

  1. нарушении местного кровотока;
  2. хронической кардиальной недостаточности;
  3. лимфоме, при которой наблюдается выраженная инфильтрация железы опухолевыми клетками;
  4. массивном кровотечении;
  5. синдроме Бадда-Киари;
  6. раке легких и поджелудочной железы с метастазами в печень;
  7. системных аутоиммунных заболеваниях;
  8. нарушениях электролитного состава крови на фоне профузной рвоты, диареи.

Патология печени

Следующий фактор, который длительное время может оставаться незамеченным это заболевания печени. К их числу следует отнести жировую дистрофию железы, сосудистый тромбоз, рак, аутоиммунный процесс, ферментативную недостаточность или гепатит. Болезни могут находиться в хронической стадии, периодически проявляясь признаками обострения.

Вялотекущий патологический процесс (онкология, воспаление, цирроз) способствует тому, чтобы в скором времени отказала печень. Кроме того, причиной декомпенсации работы железы может стать предшествующее хирургическое вмешательство, в ходе которого была удалена часть органа.

Повышение давления в гепатобилиарном тракте последствие обтурации желчевыделительных путей конкрементами. Таким образом, в протоках и венах печени нарастает гипертензия, нарушается кровоток, наблюдается застой, и развиваются дистрофические процессы.

Последствия отказа печени

Количество осложнений зависит от первопричины печеночной недостаточности. Нежелательные последствия могут быть представлены:

  1. генерализацией инфекции, когда патогенные микроорганизмы проникают в системное кровеносное русло, оседают во внутренних органах и формируют отдаленные очаги (абсцесс, пневмония, перитонит);
  2. профузным кровотечением из пищеводных вен;
  3. печеночной комой. Первый признак токсического поражения мозга аммиаком и фенолами представлен энцефалопатией, которая при отсутствии лечения быстро прогрессирует. В стадии прекомы человек становится раздражительным, затем апатичным, сонливым, и постепенно угнетается сознание. Также наблюдаются судороги, патологические рефлексы и непроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Причиной комы является отек мозга и гипоксия клеток. Для нее характерно отсутствие сознания, ответа на действие внешнего раздражителя, угасание рефлексов и расширение зрачка.

В терминальной стадии заболевания требуется лечение в реанимационном отделении. Смерть пациента обусловлена ухудшением кровотока и сдавлением структур мозга, что сопровождается расстройством дыхания, сосудистого тонуса и нарушением работы сердца.

Сколько может прожить человек, если отказала печень?

Сколько пациент сможет прожить при отказе печени, зависит от причины патологического состояния. Учитывая многофункциональность органа, при его выраженной дисфункции страдает не только гепатобилиарная система, но и весь организм. Прогноз зависит от тяжести симптоматики и лечебной тактики. Так, человек может жить от пары суток до нескольких лет.

Нормальная работа организма без печени невозможна, поэтому при отсутствии шансов на медикаментозное восстановление функционирования железы проводится ее трансплантация. Однако при продолжающемся воздействии провоцирующего фактора возможен рецидив заболевания и повторный отказ работы органа.

Диагностика

Эффективность лечения зависит от правильной постановки диагноза. Первым делом врач анализирует каждый симптом болезни и расспрашивает близких родственников о:

  • наличии сопутствующих заболеваний у пациента;
  • хронических патологиях печени;
  • алкогольной зависимости;
  • приеме гепатотоксичных медикаментов;
  • наличии онкопатологии.

Для оценки тяжести заболевания необходимо провести полное обследование. Лабораторная диагностика включает:

  1. общеклинический анализ крови;
  2. коагулограмму для определения выраженности нарушений в свертывающей системе;
  3. биохимию. Изменения касаются показателей билирубина, трансаминаз, щелочной фосфатазы, электролитов, креатинина и белка.

С целью визуализации печени и других внутренних органов назначается ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Особенно важно оценить состояние гепатобилиарного тракта и головного мозга. Таким образом, врач исключает опухолевый процесс, анализирует размеры, структуру и плотность органов.

Вместо биопсии для подтверждения диагноза может назначаться эластография. Она не требует обезболивания и имеет значительно меньше осложнений. Для исследования мозга также проводится электроэнцефалография.

Неотложные мероприятия

В лечении декомпенсированной печеночной недостаточности используется комплексный подход, благодаря которому удается не только нормализовать функции железы, но и поддержать работу всего организма. Результат терапии во многом зависит от причины заболевания. Усилия специалистов должны быть направлены на:

  1. снижение концентрации токсинов в кровеносном русле;
  2. защиту и поддержание функционирования гепатоцитов;
  3. восстановление работы гепатобилиарного тракта;
  4. устранение причины (лечение основной болезни, прекращение контакта с токсическим фактором отказ от алкоголя или отмена гепатотоксичных препаратов);
  5. нормализацию электролитного состава крови;
  6. регулирование метаболизма;
  7. восстановление кровотока.

С этой целью могут назначаться:

  • инфузионные растворы для парентерального питания и дезинтоксикации;
  • гепатопротекторы;
  • противоотечные препараты;
  • сорбенты для ускорения выведения токсинов из организма и предупреждения их дальнейшего всасывания в общий кровоток из кишечника;
  • метаболические лекарства;
  • медикаменты для улучшения реологических свойств крови, что необходимо для активации микроциркуляции;
  • ферменты;
  • витамины;
  • переливания плазмы и крови.

Для борьбы с гипоксией требуется постоянная подача увлажненного кислорода в легкие. При нарушении дыхания проводится интубация трахеи и ИВЛ. С целью коррекции гемодинамических расстройств могут применяться вазопрессоры (медикаменты, повышающие артериальное давление). Инфузия альбумина назначается при снижении уровня общего белка в кровеносном русле, что указывает на нарушение его синтеза в печени.

Для динамического наблюдения требуется ежедневный лабораторный контроль, учет диуреза, мониторинг дыхательной функции и работы сердца. Обязательной частью терапии является профилактика пролежней и инфекционных осложнений. Для этого назначаются антибактериальные препараты и растирания камфорным маслом.

При выраженном асците выполняется лапароцентез для обеспечения оттока накапливаемой жидкости. Также рассматривается вопрос о пересадке печени.

Отдельно следует сказать о питании пациента.

В острую стадию болезни доставка питательных веществ осуществляется путем внутривенного введения растворов.

Благодаря им организм пополняет энергетические запасы, что необходимо для функционирования всех систем.

По мере улучшения состояния пациента и нормализации лабораторных показателей может назначаться зондовое питание. Для этого используются специальные питательные смеси, которые покрывают суточные потребности организма. Постепенно начинает вводиться пища в пюреобразном виде и нежирные бульоны.

В дальнейшем человек питается самостоятельно, придерживаясь врачебных рекомендаций по диетическому режиму. Основные принципы:

  1. ограничение белка до 30 г/сутки, углеводов до 300;
  2. суточная калорийность не должна превышать 2000 ккал;
  3. исключаются жирные блюда, соленья и копчености;
  4. пища должна быть в перетертом виде;
  5. блюда готовятся на пару, путем варения или запекания;
  6. питаться следует каждые два часа;
  7. ежедневно нужно выпивать полтора литра жидкости.

Отказ печени серьезная патология, которая при отсутствии медицинской помощи приводит к летальному исходу. Чтобы снизить риск ее развития, рекомендуется правильно питаться и вовремя обращаться к врачу при подозрении на дисфункцию железы.

Какие симптомы отказа печени

Орган, рассчитанный на бесперебойную работу в течение 600 лет, может отказать уже в 60 лет или раньше. Причина кроется в неуёмном потреблении жиров, белковой, острой и копчёной пищи и алкоголя. Потребляют много белков спортсмены и мясоеды.

Увеличивается количество пациентов, у которых проявляются симптомы отказа печени и диагностируется жировой гепатоз. В группу риска, как ни странно, попадают женщины. В бешеном трудовом ритме человек не успевает рационально питаться, часто прибегая к перекусам фастфудами или другой нездоровой пищей. Пищеварительный тракт даёт сбой. Сразу симптомы не проявляются. Постепенно клетки печени гепатоциты перерождаются в липоциты, накапливая в себе простые жиры. Жировые клетки тоже разрушаются, приводя человека к летальному исходу.

Статистика этого заболевания в развитых странах удручающая. В нашей стране у двадцати пяти процентов пациентов диагностируются проблемы с печенью, в США у тридцати процентов, а в Израиле — пятьдесят.

Причины отказа печени:

  • несбалансированное питание;
  • применение лекарственных препаратов;
  • курение;
  • алкоголь;
  • вирусная инфекция.

Признаки отказа печени

Гепатоз подкрадывается незаметно. Печень не дает о себе знать до последнего момента, когда болезнь вступает в критическую фазу. Первый настораживающий признак — лёгкое покалывание под рёбрами с правой стороны. Эти тупые или ноющие боли — гибель клеток гепатоцитов. Боль распространяется к центру живота и выше. Если при этом не сопровождается сопутствующими болезнями: гепатитом или холециститом, то проходит незаметно для человека.

Нарушение работы печени проявляется в появлении признаков дисбактериоза. Чередуются запоры и поносы, стул приобретает зеленоватый оттенок. Проявляются пептические признаки: тошнота, рвотные позывы, отрыжка.

Печень — зеркало здоровья. Если печень не справляется с выводом токсинов, организм пытается очиститься через кожные покровы. Кожа становится неприятно сухой, теряет тонус, приобретая дряблость. На поздней стадии развития болезни – желтеет, так как жёлчь выбрасывается в кровь. У человека снижается острота зрения.

Эти настораживающие признаки не специфичны для симптомов отказа печени. Требуется пройти врачебное обследование и диагностику, только врач поставит точку в определении диагноза.

Функции печени в организме

Печень человека удивительный орган. Происходящие в железе процессы настолько сложны, что человеку до сих пор не удаётся их воспроизвести. Или для этого потребовалось бы здание, начинённое сложной аппаратурой.

Без участия печени не обходится ни один обменный процесс. В каждой клеточке органа протекают тысячи химических реакций.

Печень — железа внешней секреции, так как секрет выделяется не в кровь или в лимфу, а в пищеварительный тракт. Функции печени в расщеплении и выводе токсичных веществ, синтезе гормонов.

Клетки печени синтезируют и соединяют холестерин, билирубин, доставляют липиды в ЖКТ, синтезирует фосфолипиды; превращают жиры в глицерин и жирные кислоты, освобождают гемоглобин; накапливают растворённые белки, жиры, углеводы, витамины и холестерин и распределяют их по органам человека; регулируют кислотность и действие желудочного сока; повышают иммунитет, осуществляют антимикробную деятельность в кишечнике.

Причины отказа работы железы:

  • патология органа врождённая или приобретённая;
  • вирусная инфекция;
  • токсины.

Повреждение клеток печени неправильным питанием

Пища, попадая в пищеварительный тракт человека, измельчается, расщепляется и всасывается в кровь. Кровь переносит растворённые вещества для фильтрации в печень, туда же поступают избыточные жиры. Перегруженный орган не справляется с переработкой жиров и откладывает их в клетках.

При употреблении алкоголя печень расщепляет и выводит 95% этанола. При увеличении потребления спиртных напитков, печень не успевает вывести этанол, провоцируя увеличение жировых клеток. Процесс этот опасен из-за возникновения рубцевания ткани печени.

При этом нарушается протекание обменных процессов, процессы синтеза, нагрузка на орган приводит к истощению железы, снижается иммунитет человека, вирусы и токсины добивают железу, процессы детоксикации замедляются и останавливаются. Острая патология органа приводит к смерти пациента.

Влияние вирусной инфекции на печень

Медицина насчитывает семь видов вирусов повреждающих печень. Самым опасным считается вирус гепатита.

Гапатит А легко передаётся через грязную посуду, пищу, грязные руки. Этот тип гепатита хорошо поддаётся лечению. Профилактика и рациональное питание помогут чудесному воскрешению органа. Гепатит В и С передаются с кровью, при инъекциях, переливании крови, посредством использования стоматологических и хирургических инструментов; слюной, при поцелуях или кашле, при половом контакте. Чаще заражение приобретает хроническую форму и медленно прогрессирует, уничтожая здоровые клетки печени, вызывая недостаточность работы железы.

Признак хронического гепатита проявляется нарушениями обменных процессов, в слабости, незначительном увеличении печени, тошноте, горечи во рту и боли в правом подреберье.

Диагностируется гепатит анализами крови, мочи, УЗИ печени.

о нужно делать при хроническом гепатите

  1. Исключаются физические нагрузки, запрещается употребление алкоголя, исключаются вакцинации, не разрешается пребывание на солнце, ограничивается приём медикаментов.
  2. Назначают приём гетапротекторов, которые укрепляют мембраны печёночных клеток.

Медикаменты при лечении печени: Катерген, Карсил, Легалон.

  1. Применяют лекарства, улучшающие обмен веществ в печени: Эссенциале, липоевую кислоту, Липамид.
  2. Назначают витамины группы В.
  3. Применяют ферментные препараты, не содержащие жирных кислот.

Цирроз печени, лечение и последствия

Цирроз – тяжёлое повреждение печени, во время которого бурно разрастается соединительная ткань, нарушающая структуру и деятельность органа. Воспаление печёночной ткани перерастает в некрозы — участки полного отмирания клеток.

Чем опасен отказ печени. Признаками тяжелого поражения печени становится отравление организма токсическими веществами, которые печень больше не в состоянии выводить из организма. Нарушение процесса синтеза белка проявляется в отёках и похудении. Давление в сосудах печени увеличивается из-за сдавливания узлами, увеличивается селезенка и количество жидкости в животе. Поражается нервная система человека.

Лечение при циррозе

  1. Чтобы снизить давление в сосудах применяют препараты калия.
  2. Назначаются мочегонные лекарства Верошпирон и Триампур.
  3. Принимают Анаприлин и Обзидан.
  4. Показаны препараты, которые применяются при хроническом гепатите ХГТ.

Назначается диета с ограничением приёма белковой пищи, соли и жидкости.

Можно ли жить без печени

На этот вопрос нет однозначного ответа. Жить совсем без этого органа нельзя. В этом вопросе следует учитывать разную степень поражения железы. Если отказала печень, даже при оперативном вмешательстве, когда остаётся только четверть органа, включаются процессы регенерации и орган восстанавливается. Если печень неизлечима, человеку делают трансплантацию органа. Прогноз, сколько осталось жить человеку, если отказала печень, неоднозначный в зависимости от поражения органа.

Три степени тяжести цирроза печени:

  • компенсированный;
  • субкомпенсированный
  • декомпенсированный.

В первом случае, когда сохраняется большинство гепатоцитов, человек проживёт шесть или семь лет.

Субкомпенсированный цирроз обозначает потерю печёночных клеток, нарастают признаки интоксикации организма при истощении железы. Человек проживёт меньше пяти лет.

Самая тяжёлая третья степень поражения, при ней человеку осталось жить менее трёх лет. В этом случае делают операцию по пересадке органа. Впервые такие операции стали делать в 60-х годах двадцатого столетия. Продолжительность жизни прооперированных больных больше десяти лет.

Видео

Заболевание печени: симптомы, диагностика и лечение печени.

Смертелен ли отказ печени: симптомы и причины

Отказ печени еще иначе называют печеночной дисфункцией или декомпенсированной недостаточностью. При этом состоянии самая крупная железа в организме просто перестает со своими функциями справляться.

Что это такое?

При отказе печени орган перестает справляться с собственными функциями, что ведет к серьезной интоксикации всего организма и не только.

Декомпенсированная недостаточность развивается тогда, когда работа органа нарушена долгое время. Если ткани органа повреждаются, он просто перестает функционировать полноценно. Сложность в том, что симптомы обнаружить можно только в том случае, если повреждение органа обширное.

Согласно МК10 отказ печени классифицируется исходя их его причин:

  • если отказ спровоцирован алкогольной болезнью, код К70;
  • если токсическим поражением органа, код К 71;
  • при хроническом гепатите дается код К73;
  • при фиброзах и циррозах — код К74.

Причины

Любой недуг печени может спровоцировать отказ печени, если его не обнаружить своевременно и не лечить. Основными же причинами отказа печени могут стать:

  1. Инфекция. Едва ли не главная причина, по которой железа не справляется со своими многочисленными функциями и отказывает. Чаще всего это гепатиты С и В, чуть реже и А. При инфекциях в органе становится все больше соединительной ткани, что приводит к невозможности выполнения всех функций. Другими причинами отказа могут быть вирус герпеса, Эпштейна-Барра, цитомегаловирусы и аденовирусы.
  2. Гепатоксические вещества. Обычно речь идет об алкоголе и прогноз зависит от количества употребляемого этанола и от длительности увлечения им. Но могут стать причиной и лекарственные средства, особенно если принимают их постоянно и долгое время. К таковым относятся анальгетики, антибактериальные препараты, НПВС, а также седативные средства. К гепатоксическим веществам относятся также многие химические соединения, которые больной вдыхал на производстве и бледная поганка (её яд).
  3. Неправильное питание. Не менее вредно, чем злоупотребление алкоголем.
  4. Травмы живота.
  5. Паразиты.
  6. Наследственные недуги.
  7. Радиация.
  8. Гнойный процесс.

Если вам назначены гепатоксичные медикаменты, лечение должно проводиться под жестким контролем врача.

Также спровоцировать отказ железы могут онкозаболевания, лимфома, хроническая кардиальная недостаточность, нарушения состава крови, жировая дистрофия органа и многое другое.

Симптомы

Сначала отказ печени может не давать знать о себе совсем. Но есть то, на что нужно обратить внимание. Больной человек может начать храпеть. Далее сигнал бедствия подает кожа: на ней появляются высыпания, угри, пигментные пятна. Из-за того, что в крови появляется желчь, кожа может начать зудеть и чесаться. Изменяется цвет кала, точнее, он теряет цвет. Но самыми частыми симптомами отказа печения являются:

  • Тошнота. Чаще всего она возникает, если отказ печени связан с нарушениями работы ЖКТ.
  • Отеки. Возникают они из-за нарушения кровообращения и жидкость начинает активно выделяться из крови. Если у больного развился асцит, необходима срочная помощь, иначе он погибнет.
  • Изменение цвета мочи и кожи. Моча может приобрести серый цвет, или потемнеть, кожа же желтеет или сереет.
  • Нарушение работы нервной системы. Это сильное сердцебиение, подергивания, напоминающие судороги, потливость.

Фиброзу, то есть разрастанию соединительных тканей, подвержены очень многие органы и печень один из них, этот опасный недуг, если пустить все на самотек, может привести к отказу печени. Вы можете узнать о диете, а также какие есть методы лечения.

Последствиями отказа могут стать:

  • профузные кровотечения из вен пищевода;
  • перитонит, абсцесс, пневмония;
  • печеночная кома.

Диагностика

Чтобы определить тяжесть состояния, в первую очередь, нужен опрос родственников о наличии у больного патологий органа, алкозависимости, онкозаболеваний и прием гепатоксичных средств.

Далее нужны следующие обследования:

  1. коагулограмма. Позволяет обнаружить нарушения в свертывающей системе;
  2. анализ крови биохимический. Позволяет обнаружить изменения белков, билирубина, креатинина, щелочной фосфатазы, электролитов;
  3. общий анализ крови.

Возможно ли лечение?

Лечение возможно. В крайних случаях нужна пересадка железы, но если не устранить причины (например, алкоголизм или употребление опасных для органа лекарств), это поможет мало.

В любом случае, лечение начинается с устранения причины и терапии болезни, отказ вызвавшей. Поэтому оно будет очень индивидуальным. При печеночной коме необходимо перевести больного в реанимацию.

Кроме того, лечение заключается в решении следующих проблем:

  1. снизить концентрацию токсинов в крови;
  2. защитить гепатоциты и восстановить их функцию;
  3. восстановить работу гепатобилиарного тракта;
  4. нормализовать электролитный состав крови;
  5. привести в порядок метаболические процессы;
  6. восстановить кровоток.

Для этого назначаются самые разные препараты, подбор которых строго индивидуален. Обязательны:

  • гепатопротекторы;
  • инфузионные растворы для детоксикации;
  • сорбенты;
  • мочегонные и ферменты;
  • назначается переливание крови и плазмы, возможно, неоднократное;
  • нужно бороться с гипоксией при помощи подачи в легкие воздуха;
  • для устранения асцита назначить могут лапароцентез, направленный на отток жидкости.

Также важно питание. При острой стадии питательные вещества вводятся внутривенно. После питание осуществляться может при помощи зонда. Дальше диета исключает копченые блюда,а также острые и соленья, а все еда либо варится, либо запекается без масла и жира, либо готовится на пару и принимается перетертой. Основа рациона — белое мясо и овощи. Кушать нужно раз в два часа, пить минимум 1,5 л воды. Позволительны бульоны и пюре.

Прогноз зависит от того, насколько поражен орган и как рано обнаружен отказ печени. Очень часто он неблагоприятный, но шанс на дальнейшую жизнь есть. В целом, недуг тяжелый, ведь он поражает кровь и все органы тела. Гораздо проще предупредить его, сведя к минимуму алкоголь, питаясь правильно, следя за потреблением лекарств и за состоянием собственной печени (принимайте периодически гепатопротекторы), а также борясь с имеющимися недугами печени.

Вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут, что произойдет с организмом человека, если он откажется от употребления алкоголя.

Отказ печени

Отказом печени еще называют печеночную недостаточность в стадии декомпенсации. Это тяжелая патология, которая характеризуется нарушением всех функций органа, возникших на фоне ряда заболеваний. Состояние проявляется нарастанием интоксикации организма больного, расстройствами всех обменных процессов и дисфункцией центральной нервной системы (ЦНС). Яркость клинической картины зависит от того, какое заболевание стало причиной отказа работы железы.

Как работает печень

Печень считается самой большой железой организма человека. Она находится в брюшной полости под диафрагмой справа, имеет две доли – левую и правую. Последняя имеет еще две вторичные доли. Сегментарная схема железы говорит о том, что она состоит из восьми сегментов, каждый из которых представлен участком печеночной паренхимы (ткани). Сегменты имеют обособленное кровоснабжение, иннервацию и отток желчи.

Без печени организм человека работать не может. Почему так происходит?

Функции железы связаны со следующими процессами:

  • обезвреживание токсических веществ путем их инактивации или переведения в менее агрессивные формы;
  • выведение из организма избытка медиаторов, гормональных веществ, витаминов и других химических соединений;
  • участие во всех обменных процессах;
  • депонирование энергетических запасов в виде гликогена;
  • хранение некоторых витаминов и микроэлементов;
  • участие в процессах кроветворения, благодаря выработке ряда белковых фракций;
  • регуляция пищеварения за счет синтеза желчи;
  • выработка инсулиноподобных факторов роста.

Печень славится своей способностью к быстрому восстановлению. Даже при наличии четверти нормальной ткани железа способна полностью вернуть свой первоначальный вид. Но, к сожалению, этот процесс происходит очень медленно. Если учитывать, как живут современные люди и то, что ежедневно большое количество внешних факторов негативно влияет на работу железы, можно сделать вывод, что она попросту не успевает регенерировать.

Причины отказа

Уточнение провоцирующего фактора отказа печени – важный диагностический момент, на основании которого врач выбирает схему лечения. Одна из главных причин – инфекционные заболевания. В их группу входят гепатиты В и С, реже гепатит А. Печеночная недостаточность может быть также результатом влияния цитомегаловируса, вирусов герпеса и Эпштейна-Барр. На фоне патологических процессов развиваются фиброзные изменения, то есть здоровая паренхима железы замещается соединительной тканью, которая не может выполнять функции органа. Постепенно количество правильно функционирующих гепатоцитов уменьшается.

Отказ печени возникает и на фоне влияния гепатотоксических, ядовитых веществ. Сюда относят длительное лечение антибактериальными средствами, анальгетическими и седативными препаратами. Пагубно действуют соли тяжелых металлов и канцерогенные соединения, с которыми люди контактируют на масштабных производствах. Гибель клеток печени провоцирует и злоупотребление спиртными напитками, особенно на фоне сопутствующих заболеваний железы.

Следующий фактор-провокатор – заражение глистными инвазиями. Речь идет о попадании в организм альвеококка, эхинококка, аскарид и лептоспиры. Отказать орган может и на фоне врожденных дефектов строения или ферментопатии. Другими причинами считаются:

  • механические повреждения брюшной полости в результате травм с дальнейшим присоединением инфекции;
  • процессы, на фоне которых развивается тромбоз воротной вены (например, синдром Бадда-Киари);
  • первичная онкология;
  • рак поджелудочной железы или легких с отдаленными метастазами в печень;
  • массивные кровотечения.

Симптомы

Отказ печени характеризуется разнообразными проявлениями, поскольку поражение железы затрагивает работу и других жизненно важных органов и систем организма (почек и центральной нервной системы, сердца и сосудов, кроветворной системы). Симптомы отказа печени у человека могут развиваться внезапно или постепенно. Молниеносная форма характеризуется ранним появлением желтухи. Ее выраженность может колебаться от интенсивной до практически незаметной. Второй вариант считается более опасным для человека.

Повышается температура тела, появляется тошнота и рвота, изменяется цвет мочи и каловых масс. Урина становится более темной, а кал, наоборот, обесцвечивается. В выдыхаемом воздухе у пациента слышится «печеночный» запах. На ногах и под глазами заметны отеки, в брюшной полости скапливается жидкость.

Осложнения

Если отказала печень, в первую очередь страдает ЦНС. В результате нарушения обменных процессов и нарастания интоксикации организма появляется печеночная энцефалопатия. Это обратимое состояние, признаками которого являются:

  • нарушение сознания;
  • изменение поведенческих реакций;
  • расстройство речи;
  • снижение интеллекта;
  • резкое снижение остроты зрения;
  • тремор конечностей.

Отек головного мозга

На фоне отказа железы возникает внутричерепная гипертензия, которая является причиной летального исхода в 80% клинических случаев. Механизм ее развития имеет два основных звена: сосудистый и цитотоксический. Специалист задумается о патологическом состоянии при повышении мышечного тонуса с внезапными спазмами мышц, например, при поднятии и сгибании рук. Нарушаются координированные движения глазных яблок, в тяжелых стадиях возможна потеря зрачковых рефлексов.

Коагулопатия

Если отказывает печень, возникает не только дефицит факторов свертывания, но и повышение фибринолитической активности. Симптомы патологии – внезапные желудочно-кишечные и носовые кровотечения, инсульт.

Нарушение обменных процессов

На фоне печеночной недостаточности наблюдается стойкое снижение уровня сахара в крови у половины пациентов. Объясняется это повышенным уровнем гормона инсулина из-за замедления глюконеогенеза и нарушения захвата гормонально активного вещества печенью. Также наблюдается снижение калия, фосфора, кальция и магния в плазме крови. Уровень рН изменяется в сторону закисления, что говорит о необходимости трансплантации печени.

Присоединение инфекций

Каждый второй пациент на фоне отказа работы железы сталкивается с бактериальными осложнениями. Патологии вызваны стафилококками, стрептококками, грамотрицательными бактериями. Присоединяются грибковые инфекции.

Патологии почек, легких и поджелудочной железы

Признаки отказа печени сопровождаются изменениями со стороны других важных органов. У половины больных развивается гепаторенальный синдром с дальнейшим появлением острого канальцевого некроза. Со стороны легких наблюдается отек, аспирационная пневмония, появление ателектазов, респираторный дистресс-синдром. У трети больных возникает кровоизлияние в поджелудочную железу, дуоденит.

Диагностика

В первую очередь врач собирает анамнез жизни и заболеваний пациента, далее проводится визуальный осмотр, который включает оценивание цвета кожных покровов и склер, проверку наличия отечности ног, лица и передней брюшной стенки, пальпацию живота. У больного или его родственников врач уточняет наличие хронических патологий печени и других органов, аллергических реакций, необходимость длительного приема лекарственных средств, наличие алкогольной зависимости, контакты с потенциально опасными химическими веществами на производстве.

Проводятся лабораторные методы диагностики: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, коагулограмма. При необходимости используются инструментальные методики (УЗИ, биопсия печени, КТ и МРТ, элактография и т.д.). Для дифференциации печеночной энцефалопатии назначается электроэнцефалография.

Лечение

Важно не только провести коррекцию состояния организма больного, но и предотвратить развитие тяжелых осложнений. Постоянно проводится мониторинг:

  • артериального давления;
  • пульса;
  • сатурации кислорода;
  • диуреза;
  • водного баланса;
  • температуры тела.

Показатели фиксируются с интервалами в час. Пациенту устанавливают мочевой и венозный катетеры, назогастральный зонд. Ежедневно определяются размеры железы (пальпаторно и при помощи ультразвукового исследования). Принципы лечения отказа печени основываются на следующих моментах:

  • применение препаратов, влияющих на возбудителей инфекции, глистных инвазий (этиотропная терапия);
  • мероприятия, направленные на предотвращение развития осложнений и отягощающих факторов;
  • высококалорийная диета.

Ко второму пункту относят коррекцию обменных процессов, устранение ацидоза, снижение выраженности интоксикации, профилактику развития желудочно-кишечных кровотечений, предотвращение гипоксии и критического снижения артериального давления. Коррекция питания подразумевает ограничение поступления белка с пищей, включение в рацион продуктов, богатых грубой клетчаткой. Из белков предпочтительней употреблять вещества растительного происхождения, его также можно вводить в виде парентеральных растворов.

Следующая цель терапии – предупреждение образования токсинов в организме пациента. Для этого назначают антибактериальное лечение (фторхинолоны), а также санируют кишечный тракт при помощи лактулозы, магния сульфата и маннита. В обязательном порядке применяются гепатопротекторы. Это лекарственные препараты растительного, животного и синтетического происхождения, которые оберегают клетки печени от негативного влияния внешних и внутренних факторов, а также способствуют восстановлению мембран гепатоцитов. Далее в таблице представлена одна из предложенных классификаций гепатопротекторов.

Подгруппы гепатопротекторовНаиболее часто используемые препараты
Средства на основе расторопшиКарсил, Левасил, Гпебана, экстракт расторопши с прополисом
Средства на основе артишокаХофитол, Рафахолин
Комплексные препараты растительного происхожденияЛив-52
Средства ЭФЛЭссенциале Н, Эссенциале Форте Н, Фосфолип
Животного происхожденияЛипин
На основе лецитинаЭсавит, Фосфолип
АминокислотыАргинин, глутаргин, Гепасол А
Препараты желчных кислотУрсохол, Урсофальк, Урсосан
Синтетические медикаментыАнтраль, Бициклоп
Гомеопатические средстваГалстена, Хепель
Разные группыЭрбисол, Берлитион, витамины
Обладающие опосредованным гепатопротекторным действиемДуфалак, Нормазе, Лактувит

С целью детоксикации используются следующие методы:

  • биопечень;
  • введение стволовых клеток;
  • гемодиализ;
  • устройства для временного замещения функций железы. Это дает шанс дождаться процесса трансплантации.

Важно своевременно диагностировать необходимость проведения пересадки донорского органа. Трансплантация может быть показана как при острой недостаточности, так и на фоне хронической. Операция необходима при нехолестатическом циррозе, первичном билиарном циррозе, атрезии желчных протоков и врожденных нарушениях обменных процессов.

Прогноз и профилактика

Сколько может прожить пациент с патологией, зависит от причины, которая вызвала развитие состояния. Если изменения со стороны железы спровоцированы гепатитами, включая лекарственные формы, и циррозными изменениями, прогноз менее благоприятный. Сколько осталось жить больному, если отказ печени сопровождается печеночной энцефалопатией? К сожалению, летальный исход возникает в 85–90% случаев.

Профилактика недостаточности железы заключается в проведении следующих мероприятий:

  • соблюдение правил здорового образа жизни;
  • правильное питание;
  • отказ от злоупотребления спиртным;
  • своевременное лечение воспалительных процессов, инфекций, заражения гельминтами и т.д.;
  • проведение ежегодной диспансеризации населения;
  • отказ от работы с канцерогенными химическими веществами.

Лучше предотвратить развитие патологии, чем восстанавливать здоровье на протяжении длительного периода времени.

Какие симптомы отказа печени

Орган, рассчитанный на бесперебойную работу в течение 600 лет, может отказать уже в 60 лет или раньше. Причина кроется в неуёмном потреблении жиров, белковой, острой и копчёной пищи и алкоголя. Потребляют много белков спортсмены и мясоеды.

Увеличивается количество пациентов, у которых проявляются симптомы отказа печени и диагностируется жировой гепатоз. В группу риска, как ни странно, попадают женщины. В бешеном трудовом ритме человек не успевает рационально питаться, часто прибегая к перекусам фастфудами или другой нездоровой пищей. Пищеварительный тракт даёт сбой. Сразу симптомы не проявляются. Постепенно клетки печени гепатоциты перерождаются в липоциты, накапливая в себе простые жиры. Жировые клетки тоже разрушаются, приводя человека к летальному исходу.

Статистика этого заболевания в развитых странах удручающая. В нашей стране у двадцати пяти процентов пациентов диагностируются проблемы с печенью, в США у тридцати процентов, а в Израиле — пятьдесят.

Причины отказа печени:

  • несбалансированное питание;
  • применение лекарственных препаратов;
  • курение;
  • алкоголь;
  • вирусная инфекция.

Признаки отказа печени

Гепатоз подкрадывается незаметно. Печень не дает о себе знать до последнего момента, когда болезнь вступает в критическую фазу. Первый настораживающий признак — лёгкое покалывание под рёбрами с правой стороны. Эти тупые или ноющие боли — гибель клеток гепатоцитов. Боль распространяется к центру живота и выше. Если при этом не сопровождается сопутствующими болезнями: гепатитом или холециститом, то проходит незаметно для человека.

Нарушение работы печени проявляется в появлении признаков дисбактериоза. Чередуются запоры и поносы, стул приобретает зеленоватый оттенок. Проявляются пептические признаки: тошнота, рвотные позывы, отрыжка.

Печень — зеркало здоровья. Если печень не справляется с выводом токсинов, организм пытается очиститься через кожные покровы. Кожа становится неприятно сухой, теряет тонус, приобретая дряблость. На поздней стадии развития болезни – желтеет, так как жёлчь выбрасывается в кровь. У человека снижается острота зрения.

Эти настораживающие признаки не специфичны для симптомов отказа печени. Требуется пройти врачебное обследование и диагностику, только врач поставит точку в определении диагноза.

Функции печени в организме

Печень человека удивительный орган. Происходящие в железе процессы настолько сложны, что человеку до сих пор не удаётся их воспроизвести. Или для этого потребовалось бы здание, начинённое сложной аппаратурой.

Без участия печени не обходится ни один обменный процесс. В каждой клеточке органа протекают тысячи химических реакций.

Печень — железа внешней секреции, так как секрет выделяется не в кровь или в лимфу, а в пищеварительный тракт. Функции печени в расщеплении и выводе токсичных веществ, синтезе гормонов.

Клетки печени синтезируют и соединяют холестерин, билирубин, доставляют липиды в ЖКТ, синтезирует фосфолипиды; превращают жиры в глицерин и жирные кислоты, освобождают гемоглобин; накапливают растворённые белки, жиры, углеводы, витамины и холестерин и распределяют их по органам человека; регулируют кислотность и действие желудочного сока; повышают иммунитет, осуществляют антимикробную деятельность в кишечнике.

Причины отказа работы железы:

  • патология органа врождённая или приобретённая;
  • вирусная инфекция;
  • токсины.

Повреждение клеток печени неправильным питанием

Пища, попадая в пищеварительный тракт человека, измельчается, расщепляется и всасывается в кровь. Кровь переносит растворённые вещества для фильтрации в печень, туда же поступают избыточные жиры. Перегруженный орган не справляется с переработкой жиров и откладывает их в клетках.

При употреблении алкоголя печень расщепляет и выводит 95% этанола. При увеличении потребления спиртных напитков, печень не успевает вывести этанол, провоцируя увеличение жировых клеток. Процесс этот опасен из-за возникновения рубцевания ткани печени.

При этом нарушается протекание обменных процессов, процессы синтеза, нагрузка на орган приводит к истощению железы, снижается иммунитет человека, вирусы и токсины добивают железу, процессы детоксикации замедляются и останавливаются. Острая патология органа приводит к смерти пациента.

Влияние вирусной инфекции на печень

Медицина насчитывает семь видов вирусов повреждающих печень. Самым опасным считается вирус гепатита.

Гапатит А легко передаётся через грязную посуду, пищу, грязные руки. Этот тип гепатита хорошо поддаётся лечению. Профилактика и рациональное питание помогут чудесному воскрешению органа. Гепатит В и С передаются с кровью, при инъекциях, переливании крови, посредством использования стоматологических и хирургических инструментов; слюной, при поцелуях или кашле, при половом контакте. Чаще заражение приобретает хроническую форму и медленно прогрессирует, уничтожая здоровые клетки печени, вызывая недостаточность работы железы.

Признак хронического гепатита проявляется нарушениями обменных процессов, в слабости, незначительном увеличении печени, тошноте, горечи во рту и боли в правом подреберье.

Диагностируется гепатит анализами крови, мочи, УЗИ печени.

о нужно делать при хроническом гепатите

  1. Исключаются физические нагрузки, запрещается употребление алкоголя, исключаются вакцинации, не разрешается пребывание на солнце, ограничивается приём медикаментов.
  2. Назначают приём гетапротекторов, которые укрепляют мембраны печёночных клеток.

Медикаменты при лечении печени: Катерген, Карсил, Легалон.

  1. Применяют лекарства, улучшающие обмен веществ в печени: Эссенциале, липоевую кислоту, Липамид.
  2. Назначают витамины группы В.
  3. Применяют ферментные препараты, не содержащие жирных кислот.

Цирроз печени, лечение и последствия

Цирроз – тяжёлое повреждение печени, во время которого бурно разрастается соединительная ткань, нарушающая структуру и деятельность органа. Воспаление печёночной ткани перерастает в некрозы — участки полного отмирания клеток.

Чем опасен отказ печени. Признаками тяжелого поражения печени становится отравление организма токсическими веществами, которые печень больше не в состоянии выводить из организма. Нарушение процесса синтеза белка проявляется в отёках и похудении. Давление в сосудах печени увеличивается из-за сдавливания узлами, увеличивается селезенка и количество жидкости в животе. Поражается нервная система человека.

Лечение при циррозе

  1. Чтобы снизить давление в сосудах применяют препараты калия.
  2. Назначаются мочегонные лекарства Верошпирон и Триампур.
  3. Принимают Анаприлин и Обзидан.
  4. Показаны препараты, которые применяются при хроническом гепатите ХГТ.

Назначается диета с ограничением приёма белковой пищи, соли и жидкости.

Можно ли жить без печени

На этот вопрос нет однозначного ответа. Жить совсем без этого органа нельзя. В этом вопросе следует учитывать разную степень поражения железы. Если отказала печень, даже при оперативном вмешательстве, когда остаётся только четверть органа, включаются процессы регенерации и орган восстанавливается. Если печень неизлечима, человеку делают трансплантацию органа. Прогноз, сколько осталось жить человеку, если отказала печень, неоднозначный в зависимости от поражения органа.

Три степени тяжести цирроза печени:

  • компенсированный;
  • субкомпенсированный
  • декомпенсированный.

В первом случае, когда сохраняется большинство гепатоцитов, человек проживёт шесть или семь лет.

Субкомпенсированный цирроз обозначает потерю печёночных клеток, нарастают признаки интоксикации организма при истощении железы. Человек проживёт меньше пяти лет.

Самая тяжёлая третья степень поражения, при ней человеку осталось жить менее трёх лет. В этом случае делают операцию по пересадке органа. Впервые такие операции стали делать в 60-х годах двадцатого столетия. Продолжительность жизни прооперированных больных больше десяти лет.

Видео

Заболевание печени: симптомы, диагностика и лечение печени.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector