32 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какова норма билирубина у женщин и о чем говорят отклонения

Билирубин — что это такое, для чего определяется, какова норма и чем опасно повышение билирубина в крови

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Желтуха довольно распространенное заболевание. Многие знакомы с ней понаслышке, иные, сталкивались с болезнью «вплотную».

Но навряд ли, кто знает, что характерные ей симптомы – желтизна кожи и склер глаз, потемнение урины и обесцвечивание кала, проявляются благодаря билирубину – особому биологическому пигменту.

Его нормальный процесс метаболизма (что это?) определяет состояние печени и естественных систем детоксикации организма.

Билирубин (прямой и непрямой): что это такое

Дословный перевод билирубина с латинского – красная желчь. Этот пигмент на самом деле имеет красно-коричневый окрас, который присутствует в крови, но утилизируется из организма с помощью желчного секрета, поэтому и называется – пигмент желчный.

Его образование обусловлено распадом белковых компонентов крови (в частности — миоглобина и гемоглобина), которые в изобилии содержатся в красных клетках крови (эритроцитах).

При утилизации, отживших свой век эритроцитов (данный процесс происходит, как правило, в органах кроветворения — печени, селезенке, костном мозге) и разрушении в крови красных кровяных телец высвобождается свободная фракция билирубина, как ее еще называют – непрямого.

Связываясь в плазме с сывороткой альбуминов (протеины – растворимые белки), он транспортируется в печень и под действием ферментативных реакций присоединяется к глюкуроновой кислоте, образуя связанную фракцию пигмента – фракцию прямого билирубина.

Ежедневно в организме разрушается до 1% эритроцитарных клеток и создается примерно 300 мг пигмента билирубин, 240 из них, именно из утилизированных эритроцитов. А на полное их обновление уходит всего три месяца.

Связанный билирубин и незначительная часть свободного пигмента (в тандеме (что это?) называются общим билирубином) выводятся с желчью в ЖКТ, где и подлежат утилизации.

Под действием кишечной флоры и последующей трансформации, пигменты в виде новых химических соединений выводятся из организма с каловым химусом и уриной.

Важная особенность непрямого билирубина – сильная токсичность, а его свойство нерастворимости в жидкостях не позволяет его вывод посредством желчи и урины. Наибольшему влиянию токсичности подвержены клетки тканевой структуры мозга и ЦНС.

Прямой билирубин не уступает по токсичности своему «собрату», но его способность хорошего растворения позволяет легко утилизировать его из организма, что делает пигмент безопасным для человека.

Определение концентрации пигмента в биохимии крови, является ценным диагностическим фактором, так как по избыточному его накоплению в крови (гипербилируинемии) либо наличии билирубина в моче (билирубинурии) врач может сделать оценку состояния организма пациента и выявить патологии, спровоцировавшие изменения, безопасных для организма норм пигмента.

Норма билирубина у мужчин и причины его повышения

Количественная концентрация билирубина в человеческом организме выявляется методом биохимического анализа венозной крови. Для более точного определения кровь берется натощак.

При этом длительный период (до 8 ч.) отсутствия пищи в желудке обеспечивает более точное его выявление в определенных единицах – микромолях на литр плазмы.

Самая высокая допустимая норма пигмента у пациентов мужского пола.

Фракции билирубинаК-во — норма
общийот 8,4 до 19,8
связанный (прямой)от 1,0 до 8,1 в процентном соотношении – 20-22%
свободный (непрямой)до 20, в процентном соотношении 78-80%

Для мужчин характерно проявление пигментного гепатоза (Жильбера синдром) с умеренным повышением свободного пигмента. Наследуется генетически почти у 5% людей, и по данным статистики – львиная доля приходится на сильный пол.

Характеризуется хроническим, но доброкачественным характером. Характерная клиника болезни проявляется, лишь к 20 годам, поэтому мужчины часто даже не подозревают о своей болезни.

Желтуха может обнаружиться случайно во время осмотров, либо в лабораторных анализах по поводу выявления совершенно иной патологии.

Норма билирубина у женщин

Концентрация пигмента в плазме женщин не многим, но все же, отличается от мужской нормы, что обусловлено меньшей секрецией эритроцитов, а соответственно красящего вещества крови (гемоглобина), процесс распада которого, образует пигмент.

Фракции билирубинаК-во — норма
общийот 8,2 до 17,1
связанный (прямой)от 0,9 до 4,2
свободный (непрямой)до 17,2

Такие же значения характерны и для беременных женщин. Если она здорова и беременность протекает без патологий, уровень пигмента не отклоняется от референсных показателей.

Дисбаланс билирубина в сторону повышения возможен, лишь в конце беременности, что может быть обусловлено развитием внутрипеченочного холестаза (нарушение желчного оттока). После родов концентрация быстро приходит в норму.

Норма билирубина у новорожденных

Диапазон концентрации билирубина в детском возрасте подобен взрослым нормам. Немного иной показатель характерен для новорожденных.

Они подвержены проявлениям физиологической желтухи в первые же дни своей жизни, что обусловлено несовершенством печеночных функций и адаптацией младенца к новым жизненным условиям.

Желтая окраска кожного покрова и слизистых тканей, наиболее выражена в первые три дня. Лишь когда ферментная система начинает функционировать в полном объеме, примерно спустя неделю после родов, пигментация исчезает.

  1. В возрасте 2-х, 3-х дней – норма пигмента достигает 61 мкмоль/л.
  2. Для последующей недели нормальным считается достаточно повышенный уровень – в 250 мкмоль/л. У недоношенных младенцев референсным считается – 170 мкмоль.
  3. С 10-го дня, билирубин начинает снижается и должен соответствовать 21 мкмолю.

Повышение концентрации билирубина выше референсных норм у новорожденных – опасный симптом, для которого характерно проявление при развитии гемолитической болезни усиленного распада эритроцитарных клеток и высвобождения большого количества пигмента желчи, что обусловлено несовместимостью крови младенца с кровью матери по схожести групповых антигенов, либо резус-фактору (что это?).

Увеличение общего уровня пигмента у ребенка могут способствовать:

  1. нарушение в организме процесса захвата, тропика, либо обезвреживания (коньюгации) билирубина в паренхиматозных клетках печени (гепацитах) – врожденный синдром Жильбера;
  2. дефицит витамина В9, который, при ускоренной утилизации эритроцитов и его выводе, провоцирует гиповитаминоз фолиевой кислоты;
  3. наличие различных видов гепатитов;
  4. застойная гепатопатия (застой секрета в желчных путях).

У любого контингента пациентов, увеличение концентрации билирубина свыше нормы, означает развитие желтухи.

  1. Начальный процесс развития болезни диагностируют при превышении пигмента 26 микромоль.
  2. Стадия легкой клиники развивается при варьировании показателей до 87 микромоль.
  3. В стадии среднего течения билирубин достигает высоких концентраций- до 160 единиц.
  4. Свыше 160 микромоль – диагностируется этап тяжелого течения.

О чем способен рассказать дисбаланс желчного пигмента

Снижение уровня пигмента в плазме крови диагностической ценности не имеет, может быть спровоцировано крепким кофе или чаем, стрессами или депрессиями.

А вот повышение билирубина связано с наличием различных патологий в организме, и может рассказать врачу о многом:

  1. При повышенной концентрации непрямой фракции диагностируют надпочечные желтухи, которые могут спровоцировать анемии различной этиологии, либо обширные гемморагии в организме.
  2. При повышенных значениях прямой и непрямой пигментных фракций развивается паренхиматозная желтуха, как следствие повреждения клеток печени процессами печеночной дистрофии, злокачественным процессом, циррозным, либо токсическим поражением тканевой структуры печени.
  3. Если их повышение связано с механическими повреждениями (закупорка желчных протоков) – механическая, обтурационная, подпеченочная желтуха, которые развиваются вследствие опухолевых новообразований в поджелудочной железе или калькулезного холецистита, вызывающих закупорку желчных протоков.

Повышению референсных значений билирубина, кроме усиленного гемолиза (разрушения эритроцитов) способствует большое содержание жиров в плазме, бесконтрольный прием холестатических препаратов, врожденная дистрофия печени (заболевание Вильсона-Коновалова), неконъюгированная наследственная гипербилирубинемия (синдром Киглера-Нийара), наличие редкого пигментного гепатоза (синдрома Дубина-Джонсона и Ротора).

При этом, кроме основной симптоматики желтухи, при увеличении концентрации билирубина в крови пациентов, они будут ощущать изнуряющие признаки рвотного рефлекса, горький привкус в полости рта и тяжесть в зоне правого подреберья.

Уровень билирубина в плазме или моче пациента, является важным маркером, который дает обширную информацию о состоянии здоровья пациента. Предопределяет дальнейший диагностический поиск в выявлении основной причины заболевания и назначения дальнейшей адекватной терапии.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Билирубин в крови — таблица нормы для детей и взрослых. Причины повышенного билирубина в крови и как понизить

Пациенту становится тревожно, когда врач назначает сдать кровь на билирубин. Когда нужен такой анализ, какие нормативы его показателей? Самое основное – о чем говорят повышенные или пониженные величины? С этим вопросом стоит разобраться, чтобы начать своевременное лечение.

Что такое билирубин

Это название имеет желчный пигмент – вещество, которое высвобождается как результат распада эритроцитов, закончивших свою работу в организме. Обмен билирубина состоит из двух этапов:

  • Сначала возникает непрямая фракция – форма пигмента, нерастворимая. Для нее характерна высокая токсичность.
  • Далее, она поступает в печень, происходит очистка и превращение в растворимую водой форму – прямую фракцию. Пигмент попадает в желчь, помогает перевариванию жиров в кишечнике, выводится из органов с мочой, калом.

Билирубин общий

Получая результаты биохимического исследования, пациент не знает, что показывают данные в анализе крови. Возникает вопрос – почему там три разных цифры? Принято считать, что общий показатель включает билирубин прямой и непрямой – их суммарное значение. Важны все три результата анализа. По итогам данных, соотношению обеих фракций, врач делает заключение о диагнозе.

Общую билирубиновую пробу назначают, когда наблюдаются симптомы заболевания печени. Анализ необходим при случае:

  • перенесенного гепатита;
  • употребления препаратов, негативно действующих на печень;
  • необходимости контроля процесса лечения;
  • наркомании;
  • желтушки у новорожденных;
  • потребности для прогноза протекания хронической формы болезни.

Билирубин прямой

Эта фракция еще носит название конъюгированной или свободной. В работе печени, отвечающей за удаление токсинов непрямой формы, может произойти сбой. Главная его причина – неправильный отток желчи. Она перестает выводиться, пигмент поступает в кровь, может кристаллизоваться. Протоки забиваются отложениями, которые усугубляют ситуацию. Когда поднимаются показатели билирубина прямого, – причины тому:

  • желчнокаменная болезнь;
  • новообразования;
  • цирроз печени;
  • гепатиты.

Непрямой билирубин

Природой предусмотрено, что красные кровяные клетки – эритроциты – периодически заменяются новыми. При этом старые разрушаются, высвобождая гемоглобин. Под влиянием ферментов он трансформируется в непрямой или неконъюгированный билирубин. Это вещество токсично, может проникать через мембрану клеток, разрушая их. Причины его отклонений от нормального значения:

  • нарушение процессов кроветворения – гемолитическая анемия;
  • заболевания печени;
  • инфекции;
  • воздействие лекарственных препаратов;
  • наследственность.

Билирубин – норма

Что такое билирубин в биохимическом анализе крови, почему необходимо чтобы показатели соответствовали нормативам? Изменение численности этого пигмента в сторону повышения или понижения – сигнал о наличии проблем организма – заболеваний печени, анемии. Изучая анализ на билирубин, его показатели сравнивают с нормативными значениями, которые на протяжении жизни у взрослых остаются без изменения. Исключением являются только что родившиеся младенцы, для которых существуют свои значения для начальных дней жизни.

Норма билирубина у новорожденных

Чтобы избежать серьезных последствий появления желтухи, производится обязательный контроль и сравнения с нормой билирубина у новорожденных. Показатели сильно разнятся в зависимости от ситуации – доношенный малыш или нет, возраст младенца по часам. Показатель составляет – мкмоль/л:

  • до суток – менее 103;
  • до 48 часов – не выше 170;
  • с трех до пяти дней – меньше 205;
  • при возрасте больше месяца – выравнивается со взрослыми данными.

Норма билирубина в крови у женщин

Полагается, что нормативы показателей не изменяются с возрастом. Завышенное количество желчного пигмента в крови у женщин зачастую не связано с заболеваниями, на их значение оказывают влияние особенности организма. Показатели могут искажаться при использовании диет, резкой перемене климата – больших перепадах температуры. Оказывает влияние период менструации, прием лекарственных средств, беременность. Нормой билирубина в крови у женщин принимаются показатели – мкмоль/л:

Билирубин – норма у мужчин

Завышенное содержание желчного пигмента в крови чаще наблюдается у мужчин, что связывают с нарушениями образа жизни. Для них нередко появление алкогольной интоксикации, употребление наркотиков, неправильное питание. Увеличение значений вызывают: побочные действия лекарств, нехватка витамина В12, хронические заболевания печени, застой желчи. Норма билирубина в крови у мужчин составляет – мкмоль/л:

  • общий – 8,5-19,8;
  • прямой – 0,22-8,1;
  • непрямой – не более 20,0.

Повышенный билирубин в крови – что это значит

Цифры показателей анализов начинают повышаться – это означает, что в организме нарушен метаболизм желчного пигмента. Высокий билирубин провоцирует появление серьезных заболеваний. Этому способствуют:

  • нарушение оттока желчи;
  • патологии системы кроветворения;
  • наличие опухолей;
  • образование камней;
  • наличие больших гематом;
  • пересадка органов;
  • наличие гельминтов;
  • заболевания печени – гепатиты, цирроз;
  • холециститы;
  • переливание чужой крови;
  • дефицит витаминов;
  • воздействие токсинов.

Повышенный билирубин у новорожденного

Мамы сильно волнуются – у грудничка на первых днях жизни появляется желтушка. Между тем, это физиологический процесс, если ребенок появился на свет доношенным. В материнской утробе у него вырабатывается свой гемоглобин. При рождении происходит приспособление к другим условиям жизни, начинается синтез нового типа – взрослого. Изменение формы гемоглобина сопровождается активным разрушением эритроцитов. Примерно на пятые сутки анализы приходят к норме.

Читать еще:  Описторхоз у человека фото симптомы и лечение

Высокий билирубин у новорожденного опасен, если малыш родился раньше срока – возможно появление желтухи, несущей угрозу для жизни. Ситуация требует срочного лечения, иначе неизбежны осложнения:

  • физические отклонения;
  • повреждение печени;
  • нарушение ядра головного мозга;
  • потеря слуха;
  • патологии мышц глаз;
  • физиологический распад эритроцитов;
  • аномалии желчевыводящих путей.

Билирубин общий повышен

Для доктора важно иметь результаты всех показателей – общего и составляющий фракций – по соотношению данных можно точно определить, какая проблема возникла у организма, поставить правильный диагноз. Что означает, когда в биохимическом анализе билирубин общий повышен? Это сообщает о наличии таких проблем:

  • ускорение распада эритроцитов, вызванное заболеваниями крови;
  • наличие в организме гельминтов;
  • первичный билиарный цирроз.

Завышенное значение общего показателя в данных биохимического анализа сигнализирует, что вероятны:

  • желчнокаменная болезнь;
  • расстройство выработки фермента ответственного за формирование прямой билирубиновой фракции в печени;
  • беременность;
  • наличие опухолей, нарушающих отхождение желчи;
  • гепатиты, расстраивающие работу печени: вирусные, лекарственные, бактериальные.

Билирубин прямой повышен

Главная причина того, что билирубин прямой повышен – разладившийся отток желчи, которая прекращает выводиться из организма. Печень перестает правильно работать, красящий пигмент с кровью разносится по телу. Ситуация приводит к появлению желтухи, при которой наблюдаются:

  • пожелтение слизистой, склер, кожи;
  • рвота;
  • снижение аппетита;
  • зуд;
  • вздутие живота;
  • печеночная колика;
  • диарея;
  • темная моча;
  • запор.

Повышен непрямой билирубин

Когда происходит сбой работы организма, при котором наблюдается повышение непрямого билирубина, токсичный пигмент, попадая в клетки, начинает желтое окрашивание кожи. Это бывает вызвано недостатком ферментов, которые способны превратить пигмент в прямую фракцию. При этом наблюдаются симптомы:

  • дискомфорт в боку справа;
  • поднимается температура;
  • увеличивается селезенка;
  • повышается утомляемость;
  • темная моча;
  • головокружение;
  • слабость;
  • бледность;
  • отрыжка горьким;
  • головная боль.

Повышенный билирубин при беременности

Если женщина, ожидающая ребенка, прежде не имела проблем с билирубиновыми показателями, то незначительное их превышение при этом случае не диктует лечения. Положение может быть вызвано сдавливанием маткой на поздних сроках печени, желчного пузыря. Показатели стабилизируются после родов. Чтобы обезопасить себя, исключить заболевания печени, желательно пройти УЗИ.

Что означает повышенный билирубин у беременной? Такие результаты провоцируются стрессами, нарушением питания, нервным перенапряжением. Они могут сигнализировать о патологиях:

  • жировой дистрофии печени;
  • токсикозе;
  • желчнокаменной болезни;
  • инфекционных заболеваниях;
  • побочном действии лекарств;
  • остром вирусном гепатите;
  • закупорке желчных протоков.

Повышенный билирубин – причины

Медики выделяют три главные причины, почему повышен билирубин:

  • Заболевания печени – цирроз, гепатиты. Сюда же относят патологии поджелудочной железы, образование опухолей. Важный момент – побочные эффекты от приема лекарств, оказывающие на печень токсическое действие.
  • Расстройство оттока желчи, вызываемое дефектами развития желчного пузыря – перекрывание протоков камнями, сдавливание новообразованиями.
  • Возникновение проблем в системе кроветворения – наследственные факторы, ускоренное разрушение эритроцитов, гемолитическая анемия.

Как понизить билирубин в крови

Быстрый способ уменьшить билирубиновые показатели у грудничков – фототерапия – лечение солнечным или искусственным светом. Для взрослых необходимо сначала найти причину, чтобы дать правильные рекомендации. Как снизить билирубин в крови? Советуют при оздоровлении в домашних условиях: диету, физическую активность, исключение стрессов. Назначают лекарственные средства:

  • желчегонные;
  • гепатопротекторы;
  • антиоксиданты;
  • противовирусные;
  • иммуномодуляторы;
  • антибактериальные;
  • витамины;
  • народные рецепты.

Диета при повышенном билирубине в крови

Помощником при нормализации билирубинового показателя становится правильное питание. Как понизить уровень билирубина в крови с помощью диеты? Требуется произвести изменение технологии – отдать преимущество приготовлению на пару, отвариванию, а еще организовать питание небольшими порциями по несколько раз за день. Полезным будет использование:

  • овощных супов;
  • молочных продуктов;
  • сладких фруктов;
  • обезжиренного мяса;
  • травяных чаев;
  • компотов;
  • морсов;
  • риса;
  • овсянки;
  • гречки;
  • яичного белка.

Диета при повышенном билирубине в крови предполагает исключить употребление холодной пищи, ограничить соль. Необходимо убрать из рациона:

  • копченые продукты;
  • черный хлеб;
  • газированную воду;
  • консервированные заготовки;
  • кофе;
  • острые приправы, соусы;
  • сладости;
  • выпечку;
  • пшено;
  • алкогольные напитки;
  • фрукты, содержащие кислоту;
  • чай.

Низкий билирубин в крови – что это значит

Когда организм начинает вырабатывать эритроциты в количестве меньше нормы, сообразно, менее активно происходит их разрушение. Это вызывает снижение концентрации билирубинового пигмента. Такая ситуация встречается нечасто, поэтому требует пристального внимания – возможно возникновение серьезных патологий. Необходимо пройти обследование для установления причин таких значений, определить методику лечения, чтобы показатели увеличить.

Низкий билирубин в анализах может означать – была нарушена подготовка к их сдаче. Возможно, пациент перед этим поел или исследование проводилось вечером, когда идет физиологическое уменьшение значений. Снижение показателей биохимического анализа может информировать о наличии:

  • лейкоза;
  • ишемической болезни сердца;
  • почечной недостаточности;
  • туберкулеза;
  • при беременности – проблем с почками.

Пониженный билирубин в крови – причины

Когда наблюдается пониженный билирубин в крови – причины кроются в проблемах кроветворения: снижена выработка эритроцитов. Такому явлению способствуют:

  • прием напитков с кофеином;
  • злоупотребление алкоголем;
  • апластическая анемия;
  • туберкулезная интоксикация;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • алиментарное истощение;
  • острый лейкоз;
  • прием медикаментов – Фенобарбитала, витамина С, антибиотиков, глюкокортикоидов.

Какова норма билирубина у женщин и о чем говорят отклонения

На очередном приеме у врача после сдачи анализов женщина слышит, что билирубин у нее повышен. Сообщение врача вызывает беспокойство, ведь цифры на бланке анализа обычному человеку ни о чем не говорят. Чтобы оценить степень риска, разработана таблица норм билирубина по возрасту у женщин с минимальным и максимальным значением. Отклонение, выходящее за пределы нормы, говорит о патологии и требует лечения.

Что такое билирубин и какие бывают разновидности

Общий билирубин — это суммарное количество прямой и непрямой фракции желчного пигмента, который образуется после распада железосодержащих компонентов крови (эритроцитов). Прямой билирубин выводится вместе с желчью. Он составляет примерно 25% от общего количества вещества. Непрямой токсичен для организма, так как проникает внутрь клеток и нарушает их функционирование. Его содержание в крови составляет около 75% от общего объема билирубина.

Допустимое количество общего желчного пигмента зависит от возраста и состояния здоровья женщины.

Превышение норм показателей свидетельствует о том, что в организме происходят изменения, на которые нужно обратить внимание и лечить.

Подготовка к сдаче анализа

Для определения концентрации билирубина и его фракций нужно сдать на анализ кровь из вены. Но женщина должна начать подготовку к анализу за несколько дней до сдачи:

  1. Если женщина принимает любые медикаменты, это нужно обговорить с врачом. Некоторые лекарства могут повлиять на результат анализа, поэтому их отменяют за неделю-две до сдачи крови. Столько же времени нужно воздерживаться от алкогольных напитков.
  2. Сильная физическая нагрузка влияет на работу печени, поэтому за два-три дня до сдачи анализа нужно ограничить занятия спортом или другие упражнения, которые требуют много сил.
  3. За два дня до анализа понадобится организовать режим питания. Жареная, жирная, острая пища, кофе сильно нагружают печень, поэтому такие блюда придется ограничить или совсем от них отказаться. Это важно сделать, чтобы анализ крови показал настоящее состояние здоровья.
  4. Последний прием пищи должен быть не позже 8 часов до анализа.
  5. Нельзя курить за 2 часа до сдачи крови.
  6. Сам анализ крови сдается утром натощак.

Билирубин — ромбовидный кристалл желто-коричневого цвета. Является продуктом распада эритроцитов, выводится с желчью. Его количество определяют путем забора крови из вены.

Какая норма билирубина в крови у женщин: таблица

Норма билирубина у женщин колеблется в зависимости от возраста. Количество вещества сильно меняется сразу после рождения. На третий-пятый день показатели достигают 250 мкмоль/л. Но к концу второй недели жизни значение приходит в норму и не превышает 20,5 мкмоль/л. Если же у маленького ребенка уровень пигмента повышен более 2 недель, состояние считается патологическим.

Результаты анализа могут исказиться в зависимости от внутренних причин, например, время менструального цикла, беременность.

Показатели нормы для женщин немного меньше, чем для мужчин. У взрослых женщин наибольший уровень вещества в 20-30 лет — 4-18 мкмоль/л. С возрастом его количество постепенно снижается. После 60 лет должно быть не больше 17 мкмоль/л.

До 20 летДо 30 летДо 40 летДо 50 летДо 60 летСтарше 60
Минимальное значение, мкмоль/л3,543,93,83,73,4
Максимальное значение, мкмоль/л171817,817,517,317

Причины изменения концентрации пигмента в крови

Если у женщины обнаружили отклонение показателей от нормы, это говорит о проблемах со здоровьем. Отклонение может быть в сторону как повышения показателей, так и понижения.

Повышение

Анализ показал повышение уровня билирубина в крови. Если отклонение незначительно, это может говорить об адаптации организма женщины к внешним и внутренним изменениям. Сюда относятся изменения, связанные с менструальным циклом, беременность, смена климата. В таком случае считается, что состояние женщины в норме.

Показатель иногда повышается после приема лекарственных препаратов. Об этом женщина должна сообщить врачу и, скорее всего, пересдать анализ.

Для патологического повышения уровня желчного пигмента есть механические и функциональные причины.

  • К первой категории относится механическая желтуха. Гипербилирубинемия в этом случае связана с нарушением оттока желчи. Таким препятствием может быть закупорка протоков желчными камнями, воспаление поджелудочной железы или других органов.
  • Болезни печени напрямую связаны с гипербилирубинемией, так как желчный пигмент выводится из организма женщины именно через этот орган. Это может быть острая или хроническая форма гепатита, цирроз, рак печени.
  • Показатель желчного пигмента повышается при таких заболеваниях крови, как анемия, а также при глистной инвазии.
  • Некоторые наследственные и ненаследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, сопровождаются высоким уровнем билирубина.

Повышенный билирубин свидетельствует о серьезной болезни. Состояние опасно интоксикацией, влияющей даже на центральную нервную систему.

Снижение

Заниженный показатель билирубина встречается намного реже, но тоже говорит о присутствии заболевания:

  • анемия;
  • воздействие кофеина;
  • чрезмерное количество витамина С;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • почечная недостаточность;
  • туберкулез;
  • прием некоторых медицинских препаратов;
  • изнурение в результате диеты или депрессии.

Как нормализовать уровень билирубина в крови

Отклонения уровня билирубина в любую сторону являются не основной болезнью, а всего лишь симптомом другого серьезного заболевания. Врач должен помочь женщине определить причину нарушения обмена веществ и устранить ее. Это справедливо особенно по отношению к пониженным показателям. Если билирубин понижен из-за истощения организма, нужно продумать сбалансированную диету, уладить причины депрессии и настроиться на позитивный, здоровый образ жизни.

Правильное питание, достаточный отдых, умеренные нагрузки обеспечат женщине здоровье и силы. Это лучшее лечение болезней печени и нарушения обменных процессов.

Когда показатели билирубина повышены, тоже важно устранить причину. Но здесь опасность заключается в интоксикации организма излишком пигментного вещества. Поэтому лечебные действия направлены на снижение показателя.

Фототерапия — достаточно действенный метод, благодаря которому под воздействием на кожу специальных синих ламп непрямой билирубин разрушается до прямого. Фототерапия безвредна, поэтому применяется даже по отношению к грудничкам. Единственный недостаток — сухость кожи и обезвоживание организма.

Снижают билирубин с помощью инфузионной терапии глюкозой и другими растворами. К этому методу прибегают только в крайних случаях, чтобы снизить интоксикацию.

Врач назначает желчегонные препараты, сорбенты и диету. Получить все необходимые витамины и микроэлементы можно за счет разнообразия продуктов, но в то же время исключают вредную еду и нездоровый способ приготовления блюд (алкоголь, жареное, жирное, острое).

Каждая женщина должна заботиться о себе. Любые неполадки со здоровьем, как, например, потемнение мочи, тошнота, слабость, головокружение — причина как можно скорее обратиться к врачу.

Какой должна быть норма билирубина

Важным обследованием здоровья человека является общий анализ крови. На основании этого анализа можно установить норму содержания такого важного вещества как билирубин. Его высокий показатель свидетельствует о развитии какого-либо серьёзного заболевания, протекающего в организме человека.

Что такое билирубин

Содержащий желчь пигмент, образующийся во время распада веществ гемоглобина в красных кровяных тельцах, именуется билирубином. Образование билирубина происходит в результате распада красных кровяных телец. Когда эритроциты разрушаются, гемоглобин высвобождается и происходит его обработка костным мозгом и селезёнкой. Этот билирубин достаточно ядовит для организма, после его образования, он попадает в печень, где происходит его дальнейшая обработка.

Пожелтение кожи и склер глаз в результате нарушений, связанных с билирубином, называют желтухой. Читайте подробнее о ней в этой статье .

В результате переработки печенью первичного билирубина, он становится безопасным и благополучно покидает организм человека с мочой и каловыми массами. Чаще всего окрашивание каловых масс в тёмный цвет, свидетельствует о выведении из организма очищенного билирубина. Очень часто у человека образуются новые красные кровяные тельца, а старые соответственно разрушаются, с помощью билирубина организм освобождается от «ненужных» эритроцитов быстро и безопасно.

Читать еще:  Помогите с расшифровкой анализа страница 10

Билирубин принято подразделять на три вида:

Общий билирубин означает количество содержащегося в организме непрямого и прямого билирубина.

  • Непрямой билирубин (не конъюгированный) очень токсичен для организма, так как совсем недавно выделен из гемоглобина крови и печень ещё не успела его обезвредить. Это вид вещества совершенно не растворяется в воде, зато отлично растворяется в жирах. В случае проникновения непрямого билирубина в здоровые клетки, у них нарушается нормальное функционирование
  • Прямой или конъюгированный билирубин, это то желчное вещество, которое подвергалось обработке печенью и теперь не является токсичным, так как считается связанным. Этот билирубин хорошо растворяется в воде и выводится из организма с каловыми массами.

Для постановки правильного диагноза, нужно выяснить, какой из видов билирубина повышен, так как на повышение прямого и непрямого пигмента влияет множество различных причин.

Норма билирубина для взрослых и детей

Значение нормы билирубина разнятся у мужского пола и женского. У женщин как правило билирубин вырабатывается в меньшем количестве, чем у мужчин. В период беременности у женщины значительно повышается выработка билирубина, так как на организм женщины приходится сильная нагрузка. Следить за уровнем пигмента в крови беременной женщины нужно постоянно, так как большое количество билирубина может указывать на развитие тяжёлых заболеваний: холецистит, вирусный гепатит, гемолитическая анемия. Нормы количества билирубина представлены в таблице №1 и таблице №2.

Таблица 1. Норма показателей билирубина в крови у мужчин и женщин.

I триместр

III триместр

Норма билирубина в кровиУ мужчинУ женщинУ беременных женщин
II триместр
Общий билирубин мкмоль/л3,4 — 17,13,2 — 17,05 — 21,25 — 21,25 — 21,2
Прямой билирубин мкмоль/л0,7 — 7,90,9 — 4,31 — 8,91 — 10,10 — 11,2
Непрямой билирубин мкмоль/лДо 16,26,4 — 16,83,9 — 214,5 — 22,84,9 — 23,9

Таблица 2. Норма показателей билирубина в крови у детей разного возраста.

Норма билирубина в кровиНоворождённые детиПервые 4 дня жизни5 — 10 дней1 месяцСтарше 1 месяца
Общий билирубин мкмоль/л23,954,3 — 90,152,2 — 69,19,2 — 14,5Норма как у взрослого человека
Прямой билирубин мкмоль/л14,445,5 — 82,344,3 — 63,36,7 — 10,4
Непрямой билирубин мкмоль/л8,727, 877,72 — 8,711,2 — 4,5

У детей билирубин играет не менее важную роль в организме, чем у взрослого человека. Это вещество отвечает за качественное функционирование печени и других органов. У ребёнка, как и у взрослого, существует 3 вида билирубина: общий, прямой и непрямой. Последний билирубин в больших количествах считается опасным для здоровья малыша, так как вызывает сильную интоксикацию организма (в основном страдают клетки и ткани головного мозга).

Повышенное содержание билирубина считается нормальным только для новорождённых детей, у которых возникает так называемая физиологическая желтуха (см. таблицу №2). Тело малыша становится желтоватого оттенка, но как только печень начинает нормально функционировать, желтуха проходит. Новорождённые дети всё равно должны находиться под пристальным наблюдением врача-педиатра, особенно в первые дни после появления на свет.

Если физиологическая желтуха не проходит к полуторамесячному возрасту ребёнка, это считается ненормальным и говорит о нарушениях в работе печени и желчного пузыря малыша.

В этом видео вам подробнее расскажут о нормах билирубина в крови.

Почему повышается билирубин

Врачи выделяют несколько основных причин, по которым повышается уровень билирубина в организме человека:

  1. Заболевания крови с повышенным распадом эритроцитов (гемолиз), в результате чего происходит избыточное образование билирубина.
  2. Патологические изменения печени, из-за которых происходит нарушение переработки непрямого пигмента в прямой.
  3. Перекрытие протоков желчевыводящих путей, в результате чего нарушается нормальный отток желчи.

Внимание! Повышенный распад красных кровяных телец свидетельствует о таких патологиях как: малярия, отравление организма различными ядовитыми веществами, некоторых видов анемии, а так же может присутствовать при переливании крови, различающейся по группе крови и резус-фактору от требуемой, при подтверждении резус-конфликта крови ребёнка с кровью матери (эта патология обнаруживается только у новорождённых детей) и после перенесённых операций на сердце и при диагнозе — сердечная недостаточность.

При патологических изменениях печени, в результате которых она не способна к переработке непрямого билирубина в прямой:

  • острые гепатиты токсического и инфекционного происхождения;
  • гепатит алкогольного характера;
  • врождённая недостаточность ферментативных веществ печени (синдром Жильбера);
  • цирроз печени;
  • онкология в печени;
  • недостаток витамина B 12;
  • воздействие на клетки печени различных ядовитых веществ, химического или растительного происхождения;
  • жировая болезнь печени (не из-за с употребления алкоголя);
  • плохое кровоснабжение и малое содержание кислорода в кровяных клетках.

При патологиях желчного пузыря повышается прямой билирубин, что тоже является неблагоприятным для организма. Повышение прямого пигмента может происходить в следствие:

  • инфекции желчного пузыря, вызывающие патологические изменения в тканях органа;
  • воспалительные процессы в желчных путях;
  • сужение протоков, по которым происходит выведение желчи;
  • холангит, холецистит и панкреатит;
  • приём некоторых медицинских препаратов, которые снижают выработку желчи, например, оральные контрацептивы, содержащие эстрогены;
  • при попадании конкрементов в желчные протоки;
  • гельминтоз и лямблиоз;
  • новообразования в желчном пузыре.

Внимание! В результате нарушения желчевыведения, кал человека приобретают глиняный (светлый) оттенок, это происходит при недостаточной переработке билирубина.

Методы снижения билирубина

Для того чтобы начать снижение показателей пигмента, необходимо точно установить причину, из-за чего уровень билирубина оказался повышен. Для этого необходимо пройти различные обследования печени, кровеносной системы и желчного пузыря. Самолечением заниматься не рекомендуется, иначе можно получить серьёзные осложнения для своего здоровья, так, как только после постановки точного диагноза, врач назначит эффективное лечение для уменьшения уровня билирубина.

Лечение лекарственными средствами

Когда билирубин повышен из-за нарушения оттока желчи, врачом назначаются желчегонные средства, которые увеличивают секрецию фермента в желчном пузыре, а значит с её выведением будет уменьшаться и билирубин. Если диагностированы наследственные заболевания, влияющие на образование билирубина, в качестве лечения назначаются различные витаминно-минеральные комплексы, желчегонные средства, сорбенты.

Если билирубин повышен вследствие инфекционных заболеваний печени, а также после протекания в ней воспалительных процессов, целесообразно назначать гепатопротекторы, противовирусную и антибактериальную терапию. Можно принимать и такой препарат для печени, как «Карсил». Если повышение пигмента связано с отравлением организма, можно принимать различные антиоксиданты и сорбенты, например, «Энтеросгель», «Полисорб», активированный уголь.

Лечение с помощью диеты

Чтобы понизить уровень билирубина в организме, нужно обязательно придерживаться правильного питания. Рекомендовано ежедневно выпивать более 2,5 л чистой негазированной воды, свежих соков, ягодных морсов, травяных чаёв. От крепкого чая, кофе, а также газированных лимонадов следует отказаться. Нельзя при повышенном билирубине употреблять алкоголь в любых, даже самых минимальных количествах. Пища должна быть сбалансированной и легкоусвояемой. От жирных, острых и жареных продуктов, придётся отказаться полностью. Хорошо при диете употреблять различные крупы: рис, гречу, геркулес.

Фототерапия

Данный вид лечения может применяться, если другие средства терапии не действуют, или их по каким-либо причинам нельзя применять (например, во период беременности). Фототерапию используют и для уменьшения билирубина у новорождённых. Под действием специальных фотоламп, непрямой пигмент становится прямым и покидает человеческий организм без проблем.

Фитотерапия

Билирубин можно понизить и при помощи народной терапии. Очень эффективными средствами считаются растительные отвары и настои из таких растений как: кукурузные рыльца, ромашка, пустырник, зверобой, листья берёзы. Для приготовления настоя нужно 1 ст. ложку смеси из этих трав залить 200 мл кипящей воды и дать постоять настою хоть 30 мин. Лекарство принимают 2 раза в день до принятия еды. Всегда необходимо заваривать свежий напиток.

Для контроля уровня билирубина в крови, необходимо регулярно сдавать соответствующие анализы, вовремя диагностировать и лечить различные заболевания, вызывающие повышенное образование пигмента. Для поддержания нормального уровня билирубина нужно придерживаться правильного питания, отказаться от вредных привычек. Важно помнить, что повышенное содержание билирубина очень опасно для организма человека.

Таблица норма билирубина у женщин по возрасту, отклонения, лечение

В данной статье говорим про билирубин,представлена норма у женщин по возрасту,таблица ниже. Роль билирубина для человека переоценить трудно. Он выполняет функцию антиоксиданта, способствуя обновлению и поддержанию структуры клеточной мембраны. Однако отклонение общего билирубина от нормы в сыворотке крови у женщин может стать причиной серьёзных патологий желчевыводящих протоков, печени, поджелудочной железы или других органов.

Общие сведения

Как образуется билирубин в крови? Жёлто-коричневый пигмент образуется в тканях селезенки и костного мозга при распаде гемоглобина, входящего в состав красных кровяных телец (эритроцитов). По химической структуре гемоглобин состоит из 2 компонентов: белка глобина и железосодержащего гема.

Общий билирубин подразделяется на 2 вида фракций:

  • неконъюгированную (несвязанную) – образуется в момент разложения гемоглобина при распаде красных клеток крови. Физические свойства: хорошо растворяется в липидах, но не в воде. Относится к высокотоксичным соединениям. Легко проникает в клетку через цитоплазматическую мембрану и за счёт своей токсичности нарушает её жизнедеятельность. Образует устойчивый комплекс с белками альбуминами, который доставляется с током желчи в клетки печени (гепатоциты);
  • конъюгированную (связанную) – результат присоединения к неконъюгированной фракции сахаросодержащего компонента (глюкуроновой кислоты). Растворяется в воде. Из гепатоцитов возвращается в составе жёлчи в системный кровоток, который доставляет его в кишечный тракт. Дальнейший метаболизм состоит из 2 этапов: отщепление глюкуроновой кислоты с восстановлением до уробилиногена. Одна часть уробилиногена подвергается обратному всасыванию и транспортируется в печень, а другая – поступает в кишечник и трансфомируется до стеркобилиногена. Часть стеркобилиногена всасывается в кровь (около пяти процентов), а остальная часть утилизируется с калом (стеркобилин, придающий калу коричневый окрас) и мочой (остатки стеркобилиногена).

Повышение уровня билирубина в крови свыше 20.5 мкмоль/л проявляется характерными признаками. Симптомы нарушения нормального метаболизма пигмента – желтушное окрашивание белков глаз, слизистых кожных покровов.

При незначительном отклонении окрашивается ротовая полость и отдельные участки лица, при серьёзной патологии – жёлтым цветом покрываются значительные участки всего тела. Нередко поражённые участки характеризуются выраженным зудом.

Каковы показания к анализу на билирубин?

Направление выписывает врач общей практики, гастроэнтеролог, хирург или гепатолог. Показания к исследованию:

  • симптомы нарушения нормального функционирования желчевыводящих протоков, печени или поджелудочной железы;
  • признаки гемолитической анемии – усиленный гемолиз эритроцитов;
  • длительное злоупотребление алкоголем;
  • приём лекарственных препаратов, угнетающих нормальную работу печени и органов кроветворения;
  • желтухи;
  • хронические патологии печени (цирроз, гепатит, камни в желчевыводящих протоках);
  • необходимость комплексного обследования перед хирургическим вмешательством.

Как определяется количество билирубина?

Норма прямого билирубину у женщин определяется при помощи колориметрического фотометрического метода. Его суть в измерении концентрации необходимого вещества по насыщенности окраски раствора. Иными словами – по степени поглощения раствором световых лучей ближней и дальней ультрафиолетовой области спектра. Приборы: фотоколориметр или спектрофотометр.

Неконъюгированная фракция – расчётный критерий, определяется путём вычитания концентрации прямой фракции из общей.

Стоимость исследования для одной фракции – 250 рублей. Срок исполнения для частных лаборатории – не более 24 часов, без учёта дня взятия биоматериала.

Как правильно подготовиться к анализу?

Биоматериал – сыворотка венозной или капиллярной крови. Сдавать анализ необходимо натощак, минимальный интервал после последнего приёма пищи – 12 часов. Перед походом в лабораторию вечером рекомендуется отказаться от спортивных тренировок, а за 30 минут избегать физического и эмоционального напряжения, а также курения.

Негативно сказаться на результатах может приём лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, гормональных и антигистаминных. Данный факт обуславливает необходимость отмены любых лекарств за 2-3 суток до сдачи биоматериала по предварительному согласованию с лечащим врачом.

Ультрафиолет приводит к получению ложноотрицательных результатов, поэтому следует избегать нахождения под открытым солнцем за 1-2 часа. Аналогичное воздействие оказывает и контрастный препарат для внутривенного введения.

Норма билирубина у женщин по возрасту и сводная таблица

Норма билирубина в крови у женщин – стандартная величина, которая определена для каждого возраста в отдельности. Следует отметить, что уровень пигмента в первые недели жизни существенно отличается, при этом, в более старшем возрасте нормальный билирубин остаётся величиной неизменной.

Изолированное применение критерия для окончательной постановки диагноза недопустимо. Врач учитывает результаты всех лабораторных исследований, а также дополнительных инструментальных методов диагностики пациентки.

Самостоятельная интерпретация результатов может привести к ошибочным заключениям и отсрочке подбора адекватных методов лечения. Информация статьи представлена исключительно с ознакомительной целью.

Читать еще:  Моча коричневого цвета причины появления

В таблице собраны нормальные значения билирубина в крови у женщин по возрасту.

Возраст Нормальные значения билирубина, мкмоль/л
Общий Прямой
До 1 неделиОт 55 до 210Менее 5
1 неделя – 1 месяцОт 25 до 195
Старше 1 месяцаОт 5 до 25
Старше 50 летОт 3,7 до 18

Отмечено, что норма прямого билирубина в крови из вены у женщины после 50 лет несколько снижена. Подобное состояние обусловлено пременопаузой или менопаузой, когда гормональный фон полностью перестраивается. Подобные перестройки сказываются на многих лабораторных показателях. Важно следить за уровнем пигмента и сдавать анализ на биохимию не реже 1 раза в год.

Отклонение от допустимых величин

Следует отметить, что незначительное отклонение от допустимых значений не имеет существенной диагностической ценности. В этом случае врач назначает повторный тест с целью исключения влияния внешних факторов (неправильная подготовка к сбору биоматериала, приём лекарственных средств, влияние УФ).

Из-за чего повышается количество пигмента в крови у женщин? Выделяют следующие причины:

  • усиленный распад эритроцитов. Состояние характерно для молодых эритроцитов. Наблюдается при различных типах анемии и гемолитической болезни новорождённых. Кроме того, может быть следствием токсичного воздействия лекарственных и иных веществ.

Активация процесса разрушения эритроцитов приводит к избыточному выделению в кровь гемоглобина. Для его разрушения требуется усиление работы ферментативной системы клеток ретикулоэндотелиальной системы. Высвобождающаяся неконъюгированная фракция не может в полном объёме подвергаться трансформации в гепатоцитах, что приводит к её накоплению в системном кровотоке;

  • патологии печени, приводящие к нарушению целостности гепатоцитов или угнетению их нормальной работы. В большинстве случаев данное состояние – результат гепатита вирусной или алкогольной природы. Отмечается повышение проницаемости клеточной стенки гепатоцитов или её полная деградация. Содержимое клетки, в том числе и фракции пигмента, начинает поступать в кровеносное русло;
  • полная или частичная непроходимость желчевыводящих протоков, препятствующая нормальному оттоку желчи в кишечный тракт. Возможные причины: камни желчевыводящих путей, опухоль, разрастание лимфоузлов, рубцевание тканей;
  • желтухи новорожденных (физиологические и патологические);
  • наследственные гипербилирубинемии (синдром Жильбера)

Важно: превышение допустимых значений всегда указывает на патологию.

Лечение. Каким образом снизить билирубин в крови?

Итак, как лечиться?

В первую очередь необходимо точно определить причину. Для этого назначается расширенное обследование с применением лабораторных и инструментальных диагностических методик. На основании всех полученных результатов и анамнеза врачом устанавливается окончательный диагноз.

Дальнейшая тактика лечения зависит от патологии. Препараты гепатопротекторы, как правило, являются обязательным компонентом комплексной терапии. Их активность направлена на улучшение нормальной работы гепатоцитов.

В случае застоя желчи подбираются желчегонные лекарства (высокоэффективным является назначение урсодезоксихолевой кислоты).

Если у пациентки выявлено наследственное заболевание (желтуха Жильбера), то успешным считается лечение, позволяющее достичь максимально длительной ремиссии. При этом основные терапевтические мероприятия направлены на облегчение конкретных симптомов. При синдроме Жильбера могут назначать Барбовал ® (входящий в его состав фенобарбитал связывает билирубин и ускоряет его утилизацию), витамины группы В, пробиотики и урсодезоксихолевую кислоту ® .

Для устранения вирусного гепатита показаны противовирусные препараты прямого действия наряду с иммуностимуляторами. Критические ситуации с терминальным циррозом печени предполагают хирургическое вмешательство– трансплантацию органа. Лечение интоксикации обуславливает необходимость подбора сорбентов и антиоксидантов.

Кроме этого, пациентке назначается специальная диета, полностью запрещающая алкоголь, жаренные и жирные блюда, а также кофе и газированные напитки.

После прохождения полного курса лечения проводится повторный анализ. Для исключения погрешности приборов желательно сдавать биоматериал в той же лаборатории. Норма прямого билирубина у женщин в полученных результатах указывает на эффективную терапию и полное выздоровление. Отсутствие положительной тенденции определяет необходимость коррекции выбранной тактики лечения.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Норма билирубина в крови у женщин: общий, прямой и непрямой

Как организовать правильную подготовку к процедуре сдачи анализа

Достоверность результатов анализов зависит от многих факторов, в том числе, от соблюдения ряда определенных правил и осуществления некоторой предварительной подготовки. Сдавать кровь необходимо утром на голодный желудок. Чтобы разгрузить печень, за 1-2 дня до назначенного времени следует исключить из своего меню все жареное и жирное.

За двое-трое суток до исследования необходимо отказаться от занятий спортом, так как любая силовая нагрузка оказывает негативное влияние на работу железы. За пару недель до сдачи анализа нужно минимизировать прием медикаментов или вообще отказаться от них, потому что входящие в их состав вещества способны изменить показатели и осложнить диагностику.

Бывают ситуации, когда специалист рекомендует пройти процедуру сдачи крови еще раз и настаивает при этом на тщательном соблюдении диеты на протяжении нескольких суток. В этом случае необходимо обращать внимание на пищевую ценность используемых продуктов – она не должна быть более 500 ккал.

Кровь для исследования берут из вены. Процедура достаточно проста и не занимает много времени: специалист, перевязав руку пациента жгутом выше локтя и проколов шприцем вену, быстро набирает нужный для исследования объем крови.

Типы билирубина

Чтобы определить уровень содержащегося в крови пигмента, первым делом устанавливают концентрацию общего билирубина, а затем вычисляют прямой. Разница между этими параметрами и является уровнем непрямого билирубина.

  • Под общим билирубином понимают весь объем этого желто-зеленого пигмента, содержащегося в плазме крови.
  • Непрямым (неконъюгированным и нерастворимым в воде) называют билирубин, образование которого происходит в ходе распада гемоглобина.
  • Прямой (конъюгированный) билирубин образуется в печени, он растворим в воде.

Каждый тип билирубина обладает своим особенным значением: врачи, благодаря возможности определить это вещество, выявляют большинство патологий в функционале различных органов и систем.

Непрямой билирубин токсичен. Печень, чтобы обезвредить это вещество, переводит его в прямой, позволяя тем самым стать билирубину растворимым в воде и покинуть организм вместе с ней.

Норма общего билирубина в крови у женщин по возрастам

В норме средний показатель этого вещества – 3,5–20,5 мкмоль/л. Однако при постановке диагноза особо значимыми становятся референсные данные, именно поэтому специалисты чаще всего ориентируются именно по ним.

В некоторых ситуациях повышенный уровень билирубина врачи не считают отклонением, даже если этот показатель значительно превышает указанную норму. Например, если у представительницы женского пола обнаружены нарушения функций ЖКТ, концентрация билирубина в крови может быть гораздо выше средних значений.

С началом менструального кровотечения у большинства женщин уровень билирубина в крови незначительно повышается, но на конечной стадии цикла этот показатель опять приходит в норму. Также на повышение концентрации пигмента оказывает влияние возраст, наличие хронической формы гепатита С, обострение заболеваний ЖКТ.

Высокий уровень билирубина наблюдается у новорожденных детей, но только в первые несколько дней после появления на свет. Примерно на седьмой день жизни концентрация пигмента в организме малыша снижается и достигает нормальных значений.

В некоторых случаях уровень желтого вещества достигает нормы только тогда, когда ребенку исполняется месяц. Если же показатели пигмента в крови новорожденного к этому сроку не снижаются, ребенка необходимо как можно скорее всесторонне обследовать.

Повышение уровня непрямого билирубина представляет для женского организма определенную опасность, так как возрастает риск возникновения сбоев в работе головного мозга и, соответственно, снижения интеллекта. Какова же норма общего билирубина в крови у женщин?

Нормы билирубина для девочек:

ВозрастНорма общего пигмента (мкмоль/л)
Первые сутки после рождения25-150
С первого по третий день59-196
С третьего по седьмой день25- 206
Старше одного месяца3,4- 20
От 1 месяца и старше3,5- 20,7

У девочек старшего возраста нормой считается уровень билирубина в пределах 3,5-20,7 мкмоль/л. У женщин по сравнению с мужчинами концентрация пигмента несколько ниже. Объясняется этот факт просто: в крови у представительниц прекрасного пола эритроцитов, гибель которых способствует образованию билирубина, значительно меньше.

Нормы билирубина в крови у взрослых женщин:

Возраст (лет)Норма общего пигмента (мкмоль/л)
18-193,5-17
20-294-18
30- 393,8-17,8
40-493,9-17,6
50-593,7-17,4
60- 693,4-17,1
>703,1-16,9

В норме билирубина в крови взрослой женщины должно быть не более 5,0 мкмоль/л. При этом уровень непрямого пигмента не должен превышать 12 мкмоль/л. Если брать средние показатели, содержание прямого билирубина в результатах анализов должно быть меньше 25% от общего объема вещества, непрямого – меньше 75%.

Особенности отклонений от нормальных показателей

Чем женщина старше, тем ниже уровень желтого пигмента в ее крови. Виной тому становятся всевозможные заболевания, развивающиеся с возрастом и оказывающие самое непосредственное влияние на показатели билирубина.

Рожавшие женщины чаще всего имеют некоторые проблемы с печенью, в большинстве случаев себя никак не проявляющие. Возникают они из-за большой нагрузки на железу в период беременности и оказывают самое непосредственное влияние на показатели билирубина.

Причины снижения показателей билирубина у взрослых женщин могут быть разными:

  • После 40 лет нормальным считается уровень билирубина в пределах 3,9-17,6 мкмоль/л. Связано это с патологиями печени и нарушениями функционала системы пищеварения. Отклонения, которые специалисты относят к нормальным, могут возникнуть в женском организме и в период овуляции, и при перемене климата, и под влиянием высоких или низких температур.
  • После 50 лет нормальным считается уровень билирубина в пределах 3,7-17,4 мкмоль/л. Однако в некоторых ситуациях этот показатель может быть немного ниже. Причиной этому служит наступившая менопауза, которая влечет за собой изменчивость гормонального фона и, как следствие, возникновение различных патологий. Все эти процессы отражаются на уровне пигмента, но специалисты не считают их негативными.
  • После 60 лет уровень билирубина и у женщин, и у мужчин значительно снижается. Связано это с тем, что у пожилых людей происходят сбои в работе сердечно-сосудистой системы, следовательно, снижается концентрация эритроцитов в крови, падает показатель гемоглобина.

Билирубин: норма у беременных женщин

Во время беременности уровень билирубина следует держать под самым пристальным контролем. Нормой в этот период считаются показатели пигмента, колеблющиеся в пределах 8,4-20,5 мкмоль/л.

Главное, на что женщинам в любом триместре беременности нужно обращать внимание, — уровень билирубина ни в коем случае не должен превышать максимальные значения. Так как данный показатель имеет прямую связь с функцией печени и желчного пузыря, следствием его превышения в крови может стать развитие желтухи.

Чаще всего показатели билирубина в крови беременных женщин соответствуют нормам. Однако если они начинают колебаться, женщине стоит обязательно обследоваться.

Последствия некоторых болезней, например, гемолитической анемии, могут быть очень серьезными и способны спровоцировать преждевременные роды и даже стать причиной мертворождения. Именно поэтому важно вовремя диагностировать и лечить любые заболевания.

Повышенное и пониженное содержание билирубина

Причинами, провоцирующими повышение концентрации пигмента, могут быть:

  • мочекаменная болезнь, протекающая в острой и хронической форме;
  • тяжелые патологии желчного пузыря и печени (цирроз и гепатит);
  • вредные привычки (табакокурение и пьянство);
  • любые формы ОРЗ, ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний;
  • бесконтрольный прием медикаментов (анальгетиков, аспирина, антибиотиков, гормональных средств);
  • наследственные факторы;
  • длительные и частые кровотечения;
  • злокачественные опухоли;
  • воспаление поджелудочной железы.

Причины, провоцирующие понижение уровня пигмента могут стать:

  • чрезмерное увлечение кофеинсодержащими напитками: энергетиками, кофе, чаем;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы: кардиосклероз, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца;
  • вредные привычки (алкоголизм и курение);
  • бесконтрольное употребление медикаментов.

Лечение

Добиться быстрого и эффективного понижения билирубина можно только одним способом: нужно выявить причину, спровоцировавшую его рост. Так как их может быть несколько, лечением пациента должен заниматься специалист высокой квалификации.

  1. Основной способ лечения повышенного желтого пигмента – инфузионная терапия. Суть ее заключается в следующем: пациенту внутривенно вливают глюкозу, дезинтоксикационные препараты и специальные растворы, ускоренно выводящие из организма и билирубин, и продукты его распада. Процедура эта достаточно сложная, поэтому врачи делают ее в самых тяжелых ситуациях.
  2. К наиболее простым способам лечения повышенной концентрации билирубина можно отнести фототерапию, смысл которой заключается в облучении пациента лампами специального назначения. Они «прицельно» действуют на токсичный непрямой билирубин, перерождая пигмент в прямой и позволяя организму без труда от него освобождаться.

Фототерапия совершенно безопасна, поэтому врачи с помощью этого метода снижают билирубин даже у детей до одного года.

Женщинам специалисты настоятельно советуют не только ежегодно сдавать анализы, но и полностью обследоваться, в том числе, проверять уровень билирубина – важнейшего индекса здоровья человека.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector