2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение гепатита с софосбувиром и даклатасвиром

Схема лечения гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром

Гепатит С – инфекционное заболевание, которое может привести к смертельному исходу. Вероятность развития серьезных осложнений зависит от индивидуальных особенностей пациента, генотипа и стадии патологии. Наиболее эффективной считается схема лечения гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром.

Софосбувир

Указанные препараты являются аналогами медикаментов, разработанных американскими учеными. При подборе терапевтической схемы Даклатасвир и Софосбувир часто используют вместе. Последний препарат можно заменить другими заменителями Sovaldi, среди них выделяют Sofolanork и Jaratsaano. Оригинальные медикаменты отличаются высокой стоимостью. В сложившихся обстоятельствах дженерики являются более доступным вариантом.

К этой фармакологической группе причисляют лекарственные средства, которые обладают схожей структурой и практически одинаковым составом. У таких препаратов нет соответствующих сертификатов, клинические испытания проводят не всегда. Производитель не продвигает дженерики, отсутствие рекламы влечет за собой снижение себестоимости производства. Снижение цены не сказывается на эффективности комбинированного лечения и монотерапии.

Вирус гепатита С характеризуется повышенной активностью, сложной структурой и способностью к мутации. Иммунная система здорового человека может самостоятельно отразить атаку вируса. Благоприятный исход возможен в 20% случаев. Приобрести Даклатасвир и Софосбувир можно несколькими способами. Потребитель может купить непосредственно в Индии или у официального дилера.

Даклатасвир

Механизм действия препаратов

Софосбувир используют с другими противовирусными медикаментами. Софосбувир отличается высокой результативностью, минимумом побочных реакций, коротким курсом терапии. Данное лекарство часто пьют вместо Интерферона. Весомым поводом для такого совместного приема становится гепатит С (первые четыре генотипа). Благодаря использованию медикаментозных комбинаций, можно добиться выздоровления, снизить риск рецидива.

Ингибитор купирует процесс распространения и репликации болезнетворных вирусов. Чтобы добиться положительного результата, терапевтическую схему прописывают при индивидуальном подходе к каждому пациенту. При этом врач обязательно учитывает имеющиеся осложнения. Софосбувир реализуют в форме таблеток, каждая из которых имеет коричневый оттенок.

В составе пилюли следующие ингредиенты:

  • полиэтиленгликоль;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • маннитол;
  • стеарат магния;
  • этиловый спирт;
  • кроскармеллоза натрия;
  • тальк.


Эффективность Софосбувира обеспечивается главным компонентом, имеющим одноименное название. Препарат пьют один раз в день. Делить или разжевывать пилюли не рекомендуется. Отчасти это обусловлено ее горьким вкусом. Принятую таблетку необходимо запивать водой.

При несоблюдении назначенной схемы у больного могут возникнуть побочные эффекты, среди них выделяют:

  • сильную головную боль;
  • хроническую усталость;
  • тошноту, рвоту;
  • зуд и гиперемию кожных покровов;
  • нарушение стула;
  • раздражительность;
  • необоснованную тревожность;
  • аллергическую реакцию.

Головная боль

Софосбувир нельзя принимать несовершеннолетним пациентам, беременным женщинам, кормящим матерям.

Препарат Даклатасвир – дженерик, обладающий противовирусными свойствами. Его нельзя использовать без назначения лечащего врача. Пациентки репродуктивного возраста при прохождении терапии должны соблюдать осторожность.

Даклатасвир выпускают в виде таблеток, имеющих зеленоватый оттенок. Медикамент является ингибитором вируса 5A. В его функциях защита функциональных клеток от влияния болезнетворных микроорганизмов. Спектр действия данных препаратов довольно схож. Белок NS5A повышает сопротивляемость иммунной системы. Даклатасвир позволяет добиться максимального положительного эффекта, блокирует размножение возбудителя.

Совместное применение

Терапевтическую схему подбирают в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, генотипа и стадии гепатита С. Лечебный курс обычно длится на протяжении триместра. В медикаментозную комбинацию включают такие лекарства от гепатита С, как Интерферон альфа, Софосбувир, Рибавирин. Подобное лечение назначают больным, нуждающимся в хирургическом вмешательстве. Препараты помогают сохранить функциональность паренхиматозного органа на определенный промежуток времени.

Рибавирин

Терапию могут продлить до полугода. Поводом для этого может стать прогрессирующий фиброз, повышенная вирусная нагрузка, индивидуальная непереносимость Интерферона альфа и Рибавирина, цирроз печени. Суточная норма используемых медикаментов зависит от массы тела больного. Если после совместного использования Интерферона альфа и Софосбувира возникли негативные последствия, пациенту следует посетить доктора. Он подкорректирует дозировку или отменит медикамент, провоцирующий возникновение новых клинических проявлений патологии.

Как правильно уменьшить суточную норму, прописано в инструкции по использованию лекарственного средства. На протяжении терапии больному придется регулярно проходить клиническое обследование. Доктор оценивает эффективность лечения, ориентируясь на результаты, полученные в ходе лабораторных анализов. Даклатасвир не применяют в качестве средства для монотерапии.

Выделяют несколько стандартных схем лечения:

  • Гепатит С (1 или 4 генотипа), не осложненный циррозом печени. Лечение продолжается в течение 12 недель. Положительного воздействия добиваются с помощью комбинации Даклатасвира и Софосбувира.
  • Гепатит С с компенсированным циррозом. Врачи включают в один комплекс Даклатасвир и Софосбувир. Длительность лечения составляет около 6 месяцев. Также возможны такие сочетания, как Рибавирин+Софосбувир+Дакталасвир, Пегинтерферон+Даклатасвир+Рибавирин.

Пегинтерферон

Принципы составления курса лечения

При совмещении Софосбувира и Даклатасвира необходимо учитывать несколько важных правил:

  • Терапия должна быть назначена доктором. Самолечение категорически запрещено. То же касается самостоятельного изменения порядка приема, дозировки, продолжительности курса.
  • Во время лечения придется забыть о планировании беременности и грудном вскармливании. Это обусловлено отсутствием сведений о влиянии медикаментов этого типа на ребенка.
  • Перечисленные медикаменты прописывают только после прохождения полного диагностического обследования.
  • При отсутствии вирусологического ответа доктор пересматривает терапевтическую схему.
  • При употреблении Даклатасвира и Софосбувира придется отказаться от спиртных напитков и энтеросорбентов.
  • Восприимчивость к лактозе – весомый повод для особого контроля за ходом терапии.
  • При необходимости врач назначает дополнительные диагностические процедуры.
  • Эффективность Софосбувира и Даклатасвира может быть снижена из-за Фенобарбитала, Окскарбазепина, Зверобоя, Рифампицина, Дексаметазона, Карбамазепина и Рифабутина.

Есть ли побочные эффекты

Чтобы снизить риск развития неблагоприятных последствий, больной должен соблюдать предписания производителя. Игнорирование инструкции по применению чревато появлением следующих симптомов:

  • диспепсическое расстройство;
  • общее недомогание;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • сухость слизистых оболочек и кожных покровов;
  • проблемы со сном;
  • анемия;
  • астения;
  • судорожный синдром;
  • депрессивное расстройство;
  • сыпь;
  • катаральные явления;
  • ринофарингит;
  • миалгия.

Сыпь

Побочные эффекты, вызванные сочетанием Софосбувира и Даклатасвира, не всегда являются поводом для изменения медикаментозной схемы. Если доктор отменил прием вспомогательного препарата, от Софосбувира также придется отказаться. Это объясняется резким снижением результативности.

Индийские дженерики довольно популярны среди населения. Высокое качество и приемлемая стоимость помогают добиться излечения в довольно короткие сроки. Даклатасвир и Софосбувир снимают клинические проявления, устраняют первопричину патологии и предупреждают появление рецидива. Больной не должен забывать про правильный рацион питания и ограничение двигательной активности. Соблюдение диеты является обязательным условием медикаментозной терапии.

Лечение гепатита C Даклатасвиром и Софосбувиром

Гепатит С – это опасное инфекционное заболевание, которое протекает с обширным поражением и воспалением печени. Заразиться им можно при непосредственном контакте с кровью зараженного человека, при медицинских и косметологических процедурах, а также половым путем. Лечение этой болезни длительное, подразумевает прием специфических противовирусных препаратов. Они дорогостоящие, а эффективность терапии зависит от регулярности их применения и соблюдения других рекомендаций. Лечение гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром – это известная схема, которая дает хороший результат при разных генотипах вируса.

Что это за препараты?

Оригинальные препараты для лечения гепатита С (Sovaldi и Daklinza) производят в США. Они показывают высокую эффективность, но имеют один большой недостаток. Из-за высокой стоимости далеко не каждый инфицированный может позволить себе пройти полный курс лечения и избавиться от гепатита.

Аналоги запатентованных американских средств – это Софосбувир и Даклатасвир. Они производятся в Индии и содержат идентичные действующие вещества. Такие средства называют дженериками, то есть аналогами оригинальных лекарств. Они прошли все необходимые проверки и имеют документацию, подтверждающую их качество. Их появление на рынке позволило многим пациентам пройти качественную терапию без серьезных побочных эффектов и осложнений, которая помогла полностью избавиться от гепатита С.

Ранее лечение гепатита С осуществлялось при помощи интерферонов – препаратов, которые активируют иммунную защиту организма в борьбе с вирусной инфекцией. Они не отличались особой эффективностью, имели ряд противопоказаний и вызывали серьезные эффекты. Единственное, что стимулировало пациентов отказываться от более качественных лекарств и останавливать выбор на интерферонах – это их низкая стоимость. Препараты Софосбувир, Даклатасвир и другие дженерики доказали свою эффективность против вирусного гепатита и имеют несколько преимуществ:

  • оказывают минимальные побочные эффекты;
  • хорошо переносятся, в том числе пожилыми пациентами;
  • обладают более высокой эффективностью, что позволяет сократить курс противовирусной терапии в 2–3 раза;
  • могут использоваться при ослабленном иммунитете и осложнениях, в том числе при циррозе печени и ВИЧ.

При его применении курс терапии продолжается не более 24 месяцев и заканчивается выздоровлением. При осложненных формах и в сочетании с другими патологиями (циррозом, ВИЧ) лечение более длительное, осуществляется комбинацией нескольких специфических средств. Одно из них – это таблетки Даклатасвир. Появление этого препарата и определение эффективности комбинации двух медикаментов позволяет полностью отказаться от приема более токсичных интерферонов.

Схема применения дженериков для разных генотипах гепатита С

Схема лечения гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром может отличаться в зависимости от генотипа вируса и наличия сопутствующих заболеваний. При не осложненных формах гепатита достаточно принимать Софосбувир по инструкции. Курс терапии длится 8 недель, после чего повторный анализ на определение вирусной нагрузки покажет, что концентрация возбудителя существенно снизилась. У некоторых пациентов удается полностью избавиться от заболевания в течение этого времени, а в ряде случаев стойкий результат проявляется уже через месяц лечения Софосбувиром.

Перед началом медикаментозной терапии необходимо определить генотип возбудителя гепатита С. Дело в том, что вирус немного отличается по своему строению и типу воздействия на печень больного. Разновидности вируса гепатита С – это генотипы, всего их выделяют 6. Самым опасным для человека считается гепатит С 1 генотипа, поскольку он труднее всего поддается лечению. Самые распространенные разновидности – это вирусы 2 и 3 генотипа.

Лечение вирусного гепатита С 1 генотипа

Пациентам с 1 генотипом назначают лечение гепатита С Софосбувиром и Ледипасвиром, а также Даклатасвиром, другими препаратами и их комбинациями. При отсутствии осложнений в виде ВИЧ курс лечения продолжается 12 недель (3 месяца), после чего больные сдают повторный анализ. В случае присоединения ВИЧ терапия может продолжаться до 24 недель.

Для терапии хронического гепатита С 1 генотипа рекомендован Софосбувир в следующих комбинациях:

  • с Ледипасвиром или с Ледипасвиром и Рибавирином;
  • с Даклатасвиром или с Даклатасвиром и Рибавирином;
  • с Симепревиром;
  • с Рибавирином или с Рибавирином и Пегинтерфероном.

Воспаление печени любого происхождения опасно для человека. При несвоевременном лечении заболевание может приводить к развитию цирроза – замещению нормальной печеночной ткани соединительным рубцом. Такое состояние не только представляет угрозу для жизни, но и усложняет лечение вирусного гепатита. При сочетанном воспалении печени и проявлениях цирроза можно использовать одну из схем Софосбувира:

  • с Ледипасвиром или с Ледипасвиром и Рибавирином;
  • с Симепревиром или с Симепревиром и Рибавирином;
  • Рибавирином или с Рибавирином и Пегинтерфероном.

Многие пациенты проходят повторные курсы лечения в течение нескольких лет. Подобрать подходящую схему терапии с первого раза сложно, особенно это было актуально до появления дженериков на рынке. Софосбувир и его комбинации рекомендуются при отсутствии положительного ответа на предыдущие методы лечения болезни. Курс длится 12 недель, препарат можно сочетать в таких комбинациях:

  • с Ледипасвиром или с Ледипасвиром и Рибавирином;
  • с Симепревиром;
  • с Рибавирином или с Рибавирином и Пегинтерфероном.

Самое опасное осложнение инфекционного воспаления печени – это ВИЧ. Эти два заболевания часто проявляются совместно, и курс терапии будет длительным. Лечение специфическими препаратами может продолжаться до 24 недель, и его эффективность может отличаться. Софосбувир в такой ситуации можно сочетать следующим образом:

  • с Ледипасвиром в течение 12 недель – эффективность 97%;
  • с Даклатасвиром в течение 12 недель – эффективность 97%
  • с Рибавирином в течение 24 недель – эффективность до 82%.

Генотип 1 считается наиболее опасным, поскольку многим пациентам не удается избавиться от вируса даже после длительного лечения. Возбудитель персистирует в печеночной ткани и периодически провоцирует обострение болезни. Однако лекарственные средства нового поколения оказались более эффективными, и шанс на выздоровления при многих комбинациях достигает до 100%.

Схема терапии при 2 генотипе вируса

2 генотип вируса распространен повсеместно. Он диагностируется у большей части пациентов с этим диагнозом. Для его лечения Софосбувир оказывается эффективным в сочетании со следующими препаратами:

  • с Даклатасвиром – при терапии продолжительностью 24 недели эффективность составляет 100%;
  • с Рибавирином – при лечении длительностью 12 недель эффективность составляет 94%;
  • с Даклатасвиром и Рибавирином – курс длится 24 недели, его эффективность достигает 100%.

При сочетании этого генотипа гепатита с ВИЧ для терапии применяется стандартное сочетание Софосбувира с Даклатасвиром. Если курс продолжается 12 недель, его эффективность будет составлять до 88%. При 24-недельном лечении его эффективность будет составлять до 100%.
Второй генотип сравнительно легко поддается лечению. Схемы терапии простые и не требуют применения интерферонов. При наличии осложнений курс придется продлить в 2 раза, но по его окончании можно полностью избавиться от возбудителя гепатита.

Применение медикаментов для пациентов с 3 генотипом

Гепатит С 3 генотипа является одним из наиболее распространенных. Для его лечения стараются применять наименее токсичные средства, но при их малой эффективности появляется необходимость назначать интерфероны. Эта болезнь лечится стандартными комбинациями Софосбувира:

  • с Даклатасвиром (12 недель, 94%);
  • с Рибавирином (24 недели, 100%);
  • с Рибавирином и Пегинтерфероном (24 недели, 100%).

Существует и способ лечения гепатита С 3 генотипа, если ранее назначенный пациенту курс терапии оказался малоэффективным. Он будет включать Софосбувир и другие препараты:

  • с Рибавирином (24 недели, 85 %);
  • с Рибавирином и Пегинтерфероном (12 недель).

3 генотип гепатита С в сочетании с циррозом печени либо ВИЧ лечится по одной схеме – Софосбувир принимают совместно с Рибавирином. Курс терапии в обоих случаях будет продолжаться 24 месяца, но его эффективность будет отличаться. При циррозе печени эффективность лечения достигает 86%, а с ВИЧ – до 91%.

Терапия 4 генотипа вируса гепатита С

4 генотип диагностируется достаточно редко. Вирус сложно поддается лечению, а схема терапии схожа с принципами лечения 1 типа вируса. Эффективность при различных схемах может достигать от 89 до 100%, что считается хорошим результатом.

При не осложненном гепатите С применяют следующие комбинации Софосбувира:

  • с Ледипасвиром в течение 12 недель;
  • с Рибавирином и Пегинтерфероном в течение 12 недель;
  • с Рибавирином – курс длится 24 недели.

При сочетании вирусного гепатита 4 генотипа с циррозом печени можно выбрать одну из следующих комбинаций Софосбувира;

  • с Ледипасвиром – 12 недель;
  • с Рибавирином – 24 недели.

При диагностике этого вида вирусного воспаления печени совместно с ВИЧ назначают Софосбувир в сочетании с другими лекарствами:

  • с Даклатасвиром – 12 недель;
  • с Рибавирином и Пегинтерфероном в течение 12 недель.

При гепатите С с отрицательной реакцией организма пациента на все методы терапии можно применять Софосбувир и один и препаратов:

  • с Ледипасвиром – 12 недель;
  • с Рибавирином – 24 недели.

Противопоказания и побочные эффекты

Софосбувир и Даклатасвир – это сравнительно безопасные лекарственные средства. По сравнению с интерферонами, которые ранее использовались для лечения вирусного гепатита, они могут использоваться практически без ограничений. Противопоказаниями к применению этих лекарств могут стать:

  • детский возраст младше 18 лет;
  • период беременности и грудного кормления;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Побочные эффекты при самостоятельном приеме Софосбувира не возникают. При комплексном лечении с применением нескольких противовирусных средств пациент может ощущать слабость, бессонницу, головные боли. По сравнению с лечебной пользой от приема этих медикаментов, побочные эффекты не должны стать основанием для прекращения курса терапии.

Отзывы о препаратах

Большинство пациентов выбирает индийские препараты вместо оригинальных средств. Среди вылечившихся – лица разного пола, возраста и социального статуса. Они принимали Софосбувир или проходили комбинированную терапию с использованием других лекарственных средств. Отзывы об этих медикаментах в большинстве случаев положительные – минимум побочных эффектов, быстрый эффект, отсутствие рецидивов.

Лечение гепатита С – это комбинации различных препаратов, которые воздействуют на процессы размножения вируса и укрепляют иммунитет. Существует 2 категории лекарственных средств. Первая из них – это оригинальные медикаменты, очень эффективные и очень дорогие. Вторая группа – это их аналоги, или дженерики, к которым и относятся Софосбувир и Даклатасвир. Схема лечения и длительность терапии могут отличаться в зависимости от генотипа вируса, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Схемы лечения гепатита C Софосбувиром и Даклатасвиром

  • 1. В каких случаях назначают «Софосбувир» + «Даклатасвир»?
  • 2. Основные схемы лечения
  • 3. Рекомендации для эффективного лечения от гепатолога
  • 4. Эффективность препарата и результаты применения, преимущества
  • 5. Как начать лечение?
  • 6. Заключение

Лечение «Софосбувиром» и «Даклатасвиром» – обоснованная и необходимая мера для пациентов, с диагнозом «Гепатит C». Чрезмерная изменчивость, адаптивность и ускоренная репликация не позволяет вылечить болезнь стандартными лекарственными средствами. Но, курс лечения «Софосбувир и Даклатасвир» – оптимальное решение для лиц, желающих навсегда избавиться от «ласкового убийцы».

Лекарства являются индийскими дженериками – качественными аналогами американских препаратов. Благодаря сохранению оригинальной формулы средства и основных действующих веществ удалось обеспечить устойчивый терапевтический эффект.

Схема лечения «Софосбувир и Даклатасвир» распространена больше всех, в сравнении с остальными комбинациями. Это обусловлено универсальностью объединения двух препаратов, высокой результативностью и простотой в применении.

Джене́рик (англ. generic drug) — лекарственное средство, содержащее химическое вещество — активный фармацевтический ингредиент, идентичный запатентованному компанией — первоначальным разработчиком лекарства.

Статистика зарегистрированных случаев гепатита С в России

Количество зарегистрированных случаев заражения вирусом гепатита С в острой (AHCV) и хронической (CHCV) формах на 100 000 человек в России.

В каких случаях назначают
«Софосбувир» + «Даклатасвир»?

Лечение «Гепатита C» индийскими препаратами «Софосбувир» и «Даклатасвир» предназначается для пациентов с хронической или острой формой «Гепатита C» с 1 по 4 генотип. Эту комбинацию лекарственных средств впору назвать универсальной, так как она применяется практически при всех типах вируса с одинаковой результативностью.

Дженерики используются для подавления и устранения компенсированных и декомпенсированных осложнений, снятия побочных эффектов после терапии интерфероном.

Лекарство способно подавить чрезмерную агрессивность вирусных клеток, заблокировать их дальнейшее развитие и распространение в организме.

Основные схемы лечения

Терапевтический курс делится на разновидности и типы, в зависимости от генотипа болезни, наличия или отсутствия компенсированных и декомпенсированных осложнений, перекрестных патологий. Применение «Софосбувира» и «Даклатасвира» обосновано специалистами при 4-х генотипах, речь о которых пойдет ниже.

Вполне агрессивная вирусная форма. Нередко присутствуют осложнения в виде цирроза или фиброза, особенно если пациент страдал ранее печеночными патологиями. Терапевтическая схема Софосбувир и Даклатасвир применяется на протяжении 12 недель. При сопутствующих осложнениях может возникнуть необходимость в дополнении основной комбинации Рибавирином.

Менее агрессивный тип гепатита C, но славится своей распространенностью и частым переходом в хроническую форму. Вероятность развития компенсированных и декомпенсированных осложнений пропорционально возрастает, генотип обладает высокой изменчивостью и адаптивностью. Лечение 2 генотипа зачастую продлевают до 24 недель, чтобы устранить все осложнения болезни.

Серьезная разновидность гепатита C, в неконтролируемом виде способна нанести печени и организму пациента существенный урон. Флавивирусы обладают повышенной активностью, быстро реплицируют и развивается. Несмотря на стандартный инкубационный период, симптоматика проявляется немного раньше положенного, что позволяет своевременно диагностировать столь серьезную форму болезни. Лечение 3 генотипа зачастую проводится с применением Рибавирина или интерферона для подавления агрессивных реакций в печени. Длительность лечения может варьироваться от 12 до 24 недель.

Не распространен в полной мере на территории России, встречается преимущественно в странах Азии. Эту форму вируса зачастую подхватывают туристы, посещающие экзотические страны и игнорирующие обязательную вакцинацию. Курс лечения гепатита C Софосбувиром и Даклатасвиром стандартный, отклонений в способе приема нет.

Вышеперечисленные терапевтические схемы обладают несколькими несравненными преимуществами, среди которых стоит выделить универсальность, длительность лечения, результативность.

Комбинация препаратов одинакова для всех случаев. Соответственно, при наличии развитых декомпенсированных осложнений печени может присутствовать лекарственное дополнение в виде Рибавирина. Средство способствует подавлению активности патогенных клеток в пораженном органе и оберегает уцелевшие гепатоциты.

Генотип вирусаОпыт интерфероновой терапииСоф+ДакСоф+ЛедСоф+Вел
Генотип 1Нет12 недель без цирроза12 недель без цирроза12 недель без цирроза
12 недель с ВИЧ12 недель с ВИЧ12 недель с ВИЧ
24 недели с циррозом24 недели с циррозом24 недели с циррозом
Да24 недели24 недели24 недели
Генотип 2Нет12 недель без цирроза12 недель без цирроза
12 недель с ВИЧ12 недель с ВИЧ
24 недели с циррозом24 недели с циррозом
Да24 недели24 недели
Генотип 3Нет12 недель без цирроза12 недель без цирроза
12 недель с ВИЧ12 недель с ВИЧ
24 недели с циррозом24 недели с циррозом
Да24 недели24 недели
Генотип 4Нет12 недель без цирроза12 недель без цирроза12 недель без цирроза
12 недель с ВИЧ12 недель с ВИЧ12 недель с ВИЧ
24 недели с циррозом24 недели с циррозом24 недели с циррозом
Да24 недели24 недели24 недели
Генотип 5-6Нет12 недель без цирроза12 недель без цирроза12 недель без цирроза
12 недель с ВИЧ12 недель с ВИЧ12 недель с ВИЧ
24 недели с циррозом24 недели с циррозом24 недели с циррозом
Да24 недели24 недели24 недели

Длительность терапии – еще одна заслуга индийских специалистов. Стандартный лечебный курс занимает от 11 до 12 недель (84 дня). За это время пациент должен полностью пропить имеющуюся норму лекарственных средств и сдать все анализы на проверку. По конечным результатам врач будет составлять анамнез.

Если вторичный анализ ПЦР покажет нулевую активность вируса, лечение дженериками можно считать завершенным. При противоположной ситуации курс может быть продлен на 4-12 недель, в зависимости от текущего состояния пациента и активности болезни в организме.

Результативность – именно тот фактор, который ставит Софосбувир и Даклатасвир лечение на совершенно иной уровень фармацевтической продукции, в сравнении с имеющимися и известными противовирусными комбинациями.

Терапевтическая схема демонстрирует небывалые результаты – в 98% случаев болезни успешно излечивается, вне зависимости от формы и сопутствующих осложнений.

Проблематичным можно считать лечение Софосбувиром и Даклатасвир 3 генотипа вируса, так как эта форма болезни обладает высокой устойчивостью и адаптивностью, а также переменчивостью. Но продление терапевтического курса на 12 недель способно решить сложившуюся проблему.

Рекомендации для эффективного
лечения от гепатолога

Курс лечения Софосбувиром и Даклатасвиром сам по себе обладает высокой результативностью. Но, если пациент будет игнорировать врачебные рекомендации, нарушать правила приема, пропускать употребление препарата и допускать аналогичные ошибки, с вероятностью в 50% терапия пройдет с погрешностями и отклонениями.

Гепатологи учитывают подобную вероятность и составили ряд рекомендаций для пациентов, проходящих схему лечения «Гепатита C» «Софосбувиром» и «Даклатасвиром»:

Лечение гепатита C Софосбувиром и Даклатасвиром требует соблюдение субординации не только со стороны врача, но и терпеливого отношения от пациента. Врачебные рекомендации нередко позволяют уберечь человека от различных опасностей, а также защитить состояние его здоровья.

Софосбувир и Даклатасвир схемы лечения подразумевают соблюдение вышеуказанных рекомендаций с целью снизить риск развития неблагоприятного сценария, при котором потребуется продление терапевтического курса или, в худшем случае, его полная отмена.

Эффективность препарата и результаты
применения, преимущества

Софосбувир и Даклатасвир не просто инновационные противовирусные препараты, а сильнодействующие лекарственные средства способные противостоять серьезной проблеме 21 века. Сейчас нет альтернативы лечения гепатита C.

А использовавшийся ранее интерферон буквально блекнет на фоне индийских дженериков. Почему сложилась подобная тенденция? Рассмотрим несколько примеров негативных эффектов от применения интерферона:

Лекарственное средство воздействовало на патогенные клетки, интерферон был способен лишь замедлить прогрессирование болезни, но не вылечить её.

Помимо вышесказанных факторов остается аспект высокой смертности. Даже при прохождении терапевтического курса интерфероном вероятность летального исхода составляла свыше 70 % по причине продолжения прогрессирования болезни.

Даклатасвир лишен всех вышеперечисленных недостатков. Лекарственное средство неоднократно признали безопасными в применении, а его результативность составляет 98%. Проходящие терапию 3-5 пациентов с высокой вероятностью излечатся от опасного вируса.

Как начать лечение?

Первым шагом к успешной терапии HCV является прохождение диагностики. Пациенту предстоит осуществить ряд лабораторных и инструментальных исследований, чтобы лечащий врач смог утвердить диагноз и назначить терапевтическую схему.

Пациенту предстоит сдать следующие анализы (пройти процедуры):

Лечение гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром

Гепатит С долго считался неизлечимым заболеванием. Ведь существовавшие противовирусные препараты, в случае приема, не могли гарантировать 100-процентного выздоровления.

Рибавирин в совокупности с инъекциями Интерферонов группы альфа лишь на время притормаживал развитие заболевания однако не способствовали выздоровлению пациента. Кроме того, этот способ борьбы с заболеванием считается небезопасным из-за большого количества возможных побочных эффектов и негативного влияния на биохимический состав крови.

Однако современная медицина не стоит на месте. Сравнительно недавно были созданы лекарства, применение которых позволяет избавиться от тяжелой болезни за достаточно короткий период. Но как проходит гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром? Каковы противопоказания и показания? Возможно ли лечение гепатита С Даклатасвиром совсем юных пациентов? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в этой статье.

Лечение Софосбувиров и Даклатасвиром

Софосбувир и Даклатасвир относятся к высококачественным лекарственным средствам нового поколения. Эти лекарства направлены исключительно на борьбу с гепатовирусом. Лечение Софосбувиром и Даклатасвиром обеспечивает устойчивый вирусологический ответ в первые недели терапевтического курса, и полное выздоровление для 97 из 100 пациентов.

Софосбувир — нуклеотидное химическое соединение, скомбинированное исследователями корпорации Gilead в 2013 году. Это лекарственное средство ингибирует патогенную белковую фракцию NS5B, что обеспечивает блокировку функцию сборки вирионов, а также репликации нити РНК.

В свою очередь, Даклатасвир ингибирует белок NS5A. Это способствует торможению цикла размножения патогена. Вирус перестает поступать в кровь больного, благодаря чему здоровые клетки не заражаются. При этом активность возбудителя вирусного гепатита С активно снижается, из-за чего он со временем гибнет и выводится из организма полностью.

Каждый из этих препаратов по отдельности не принимается. В совокупности подобная терапия обеспечивает стойкий результат.

Показания и противопоказания

Терапия с применением Софосбувира и Даклатасвира применяется при лечении гепатита С 1, 2, 3 и 4 генотипа. Назначается курс таблеток только совершеннолетним пациентам.

Терапия не применяется в отношении следующих групп инфицированных:

  • Детей и подростков, не достигших возраста 18 лет.
  • Беременных и кормящих грудью женщин.
  • Людей с выраженной сердечной или почечной недостаточностью.
  • Пациентам, страдающих от судорожной или эпилептической болезни.

С особой осторожностью к применению Софосбувира и Даклатасвира следует подойти лицам преклонного возраста и больным, в анамнезе которых есть серьезные хронические заболевания, помимо гепатита.

Дозировка и способ применения

Современные противовирусные препараты отпускаются в таблетированной форме. При этом, в каждой таблетке содержится рекомендуемая дозировка Даклатасвира (60 мг) и Софосбувира (400 мг). Если врач не определяет для пациента другую дозировку, пациенту достаточно будет принимать по 1 таблетке каждого лекарства в день.

Таблетки не нужно предварительно измельчать, так как они проглатываются полностью, в сопровождении достаточного количества воды. В противном случае препарат всасывается недостаточно интенсивно.

Также важно учитывать, что без указания лечащего врача дневную дозировку лекарства нельзя ни преуменьшить, ни увеличить. Если пациента стошнит после приема медикаментов (не позднее, чем через 2 часа), необходима дополнительная доза.

Во время терапии противовирусными препаратами необходимо придерживаться специфической диеты (стол №5), а также полностью отказаться от употребления алкоголя и никотина, так как эти вещества тормозят всасываемость активных веществ и провоцируют стремительное развитие осложнений.

Совместимость с другими препаратами

Как и прочие лекарственные средства, Даклатасвир и Софосбувир совместимы не со всеми препаратами. К примеру, применение Амиодарона может стать причиной остановки сердца. Поэтому применять таблетки без назначения лечащего врача не следует.

Важно учесть, что терапию ППД не следует совмещать с приемом:

  • Гепатопротекторов — эти лекарства тормозят всасываемость Софосбувира.
  • Сорбентов — активные вещества, типа активированного угля, выводят из организма не только токсины, но и лекарства.
  • Противосудорожных — Софосбувир может спровоцировать обратный эффект подобных таблеток.
  • Антибиотиков — эти лекарства подавляют действие Софосбувира.

Также на эффективность противовирусной терапии может оказать влияние применение некоторых лекарств, назначаемых при сахарном диабете. Комплексное лечение гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром нужно согласовать с лечащим врачом.

Почему гепатологи советуют Софосбувир и Даклатасвир?

Как и любые другие лекарства, противовирусные препараты имеют свои достоинства и недостатки. Но почему лучшие гепатологи Москвы рекомендуют своим пациентам именно лечение гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром?

Востребованность данных медикаментов связана с их неоспоримыми преимуществами:

  • Высокая эффективность
  • Отсутствие влияния на биохимию крови
  • Отсутствие выраженных побочных эффектов
  • Небольшая длительность терапии — от 12 до 24 недель

Также с недавнего времени, благодаря предоставлению лицензии от Gilead ряду индийских фармакомпаний, пациенты лечение Даклатасвиром стало доступнее для большинства пациентов.

Цены удалось снизить по отношению к американским в 20 раз за счет того, что Индии не нужно платить за разработку препаратов — оплачивается только лицензия. При этом качество остается столь же высоким, благодаря использованию оригинальной рецептуры.

Где приобрести препараты для лечения гепатита С?

Препараты для лечения Софосбувиром и Даклатасвиром американского производства можно приобрести в аптеках Москвы. Однако с более доступными индийскими лекарствами все не так просто. По лицензии, отправлять оптовые партии ПППД Индия имеет право только в страны с очень низкими экономическими показателями.

Однако легально приобрести высококачественные препараты по недорогой цене в России можно, заказав их через официальное представительство фармацевтических компаний. Одним из подобных представительств является российский филиал Zydus Heptiza.

Приобретая препараты для лечения гепатита С Софосбувир и Даклатасвир, пациент получает:

  • Возможность безопасного расчета с продавцом
  • Сертификаты подлинности медикаментов
  • Информационное обслуживание и удаленные консультации гепатолога
  • Решение таможенного вопроса за счет Зидус
  • Быструю доставку по оговоренному адресу

Также компания Зидус предоставляет повторное лечение Софосбувиром и Даклатасвиром по Гарантии выздоровления, если начальная терапия не помогла.

Софосбувир и Даклатасвир: схема лечения

В течение достаточно длительного времени действенного лекарственного препарата для лечения гепатита С не существовало. Болезнь считалась неизлечимой, потому что при помощи медикаментов состояние больного лишь на некоторое время приходило в норму. Рано или поздно наступал рецидив, и печень продолжала разрушаться.

Однако, благодаря инновационным открытиям в гепатологии, в настоящее время ВГС излечим. Одними из наиболее эффективных лекарств от этого заболевания являются Софосбувир и Даклатасвир. Схемы лечения с тандемом этих препаратов активно используются опытными гепатологами. Но каковы особенности схемы лечения Софосбувир и Даклатасвир? Рассмотрим их в статье.

Особенности препаратов

Схемы лечения Софосбувиром и Даклатасвиром в настоящее время представляют собой основную базу для терапии вирусного гепатита С на различных стадиях этого заболевания. Ни одно из этих лекарств не применяется для монотерапии, наиболее эффективны они в тандеме друг с другом.

Что касается преимуществ Софосбувира и Даклатасвира, схему лечения выгодно отличают следующие показатели:

  • Высокая эффективность терапии. Полностью выздоравливают 97 пациентов из 100;
  • Отсутствие серьезных побочных эффектов. В случае приема наблюдаются только кратковременные побочные симптомы адаптивного характера;
  • Удобная продолжительность терапевтического курса. В случае Софосбувира и Даклатасвира, схема лечения рассчитана всего на 12-24 недели. За это время почкам и эндокринной системе пациента не будет нанесен непоправимый урон;
  • Отсутствие негативного воздействия на биохимический состав крови. В отличие от лечения ВГС инъекциями Интерферонов, пациенту не придется регулярно сдавать анализы на проверку биохимии.

Для того, чтобы начать терапию гепатита С с помощью схемы лечения Софосбувиром и Даклатасвиром, прежде всего следует выяснить, что собой представляют эти вещества. Рассмотрим их по отдельности.

Софосбувир

Софосбувир (Sofosbuvir) — это активное вещество нуклеотидного типа, разработанное американской корпорацией Gilead в 2013 году. Его выпуск под торговым названием Sovaldi стал настоящим прорывом в медицине, так как позволил многим пациентам отказаться от небезопасной терапии Интерферонами.

Действие Софосбувира заключается в ингибировании белковой составляющей (полимеразы) вирусного РНК. Этот процесс способствует блокированию функции размножения и сборки вирионов. В результате патоген не обновляется, перестает поступать в кровь и со временем полностью покидает организм своего носителя.

Выпускается Софосбувир в виде таблеток, каждая из которых содержит суточную дозу активного вещества — 400 мг. Также в лекарстве содержатся вспомогательные элементы, благодаря которым препарат быстро всасывается организмом больного.

Даклатасвир

Датлатасвир (Daclatasvir) был также разработан в США, компанией Bristol-Myers Squibb. Используется для лечения гепатита С на любо стадии заболевания. Впервые выпущен под торговым наименованием Даклинза.

Даклатасвир является ингибитором пангенотипичной категории патогенного белка NS5A. Вещество воздействует на вирионы возбудителя на двух этапах их репликации. Благодаря этому снижается количество вирусных РНК, и патоген перестает размножаться.

Daclatasvir выпускается в таблетированной форме. В каждой таблетке содержится 60 мг активного вещества — его суточная норма.

Схема лечения по инструкции по применению

При покупке оригинальных препаратов активного противовирусного действия индийского производства прилагается вкладыш с инструкцией по применению лекарственных средств на русском языке. В этом документе подробно расписаны способы приема лекарственных средств.

Комбинация Даклатасвира с Софосбувиром применяется единожды в сутки, одновременно с приемом пищи. Принимать эти лекарства натощак категорически не рекомендуется. Так же не нужно механически размельчать таблетку перед проглатыванием. Для лучшей усвояемости, пилюли поглощаются полностью, запиваемые небольшим количеством чистой воды.

Прежде чем начать лечить ВГС с помощью комбинации Daclatasvir и Sofosbuvir, следует выяснить следующие важные пункты из инструкции по применению этих лекарственных средств:

  • Показания и противопоказания к применению препаратов противовирусного действия;
  • Возможные побочные эффекты и случаи передозировки;
  • Взаимодействие с медикаментами других групп.

Рассмотрим каждый из этих пунктов подробнее.

Показания и противопоказания

Показанием к применению Даклатасвира и Софосбувира является гепатит С при любом генотипе заболевания.

Лекарственный тандем активно применяется для лечения ВГС даже в следующих случаях:

  • Ко-инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • Цирроз (могут быть исключения, в зависимости от тяжести осложнения);
  • Фибротическое разрушение тканей печени.

Основное условие для начала терапии рассматриваемыми лекарственными средствами — совершеннолетний возраст пациента. Ввиду недостаточной изученности воздействия данных препаратов на юный организм, для лечения ВГС у детей и подростков противовирусные медикаменты применяются крайне редко.

Также Софосбувир и Даклатасвир не применяются в случаях:

  • Беременности и кормления грудью;
  • Судорожной болезни или эпилепсии;
  • Выраженных психических расстройств;
  • Аллергической реакции на отдельные компоненты лекарства.

Также с большой осторожностью следует применять эти лекарственные средства в почтенном возрасте и пациентам, страдающих от сахарного диабета. В любом случае, назначить терапевтический курс может только лечащий врач-гепатолог.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты в случае применения противовирусных лекарственных средств носят исключительно адаптивный характер. В течение первых двух недель больной может ощущать следующее:

  • Сильные головные боли и приступы головокружения;
  • Общее недомогание, похожее на гриппозное;
  • Приступы тошноты и рвоты;
  • Состояние, похожее на депрессивное.

Побочные симптомы встречаются менее чем у 10% из общего числа пациентов. Однако если они не проходят в течение месяца, рекомендуется обратиться к врачу.

Случаи передозировки при приеме Софосбувира и Даклатасвира фиксируются нечасто. Однако своевольно превышать рекомендуемую дозу не рекомендуется. При серьезных проблемах с сердцем передозировка противовирусными препаратами может спровоцировать аритмию и сердечную недостаточность.

Однако и уменьшать суточную дозу лекарственных средств нельзя. В таком случае лечение гепатита С будет неэффективным. По этой причине если пациента стошнит не позднее чем через 2 часа после принятия Софосбувира и Даклатасвира, ему следует выпить еще одну дозу таблеток.

Взаимодействие с другими препаратами

Особое внимание следует уделить совместимости схемы Софосбувир + Даклатасвир с другими лекарствами и веществами. В частности, категорически запрещено совмещение терапии с употреблением Амиодарона, так как это лекарственное средство может спровоцировать остановку сердца.

Также при лечении гепатита С противовирусными препаратами не рекомендуется принимать:

  • Антибиотики. Некоторые лекарства из данной группы блокируют действие активных веществ Sofosbuvir и Daclatasvir;
  • Противосудорожные и антидепрессанты. Комбинация Соф + Дак может спровоцировать обратное действие этих препаратов;
  • Гепатопротекторы. Значительно снижают уровень воздействия противовирусных лекарств;
  • Сорбенты. Частичный запрет, так как сорбенты впитывают не только токсины, но и употребляемые лекарственные вещества.

В свою очередь, рассматриваемая терапевтическая схема прекрасно гармонирует со следующими медикаментами:

  • Рибавирином — применяется при циррозе печени или фибротических изменениях в тканях;
  • Оральными контрацептивами и Виагрой;
  • Бета-блокаторами и большинством препаратов от повышенного артериального давления.

Снизить эффективность терапевтического курса могут лекарства, применяемые при диабете. Поэтому пациентам, страдающим от подобного заболевания, следует дополнительно проконсультироваться со специалистами по поводу выбора подходящей схемы лечения.

Где купить Софосбувир и Даклатасвир?

До недавнего времени пациенты могли себе позволить приобрести только дорогостоящие американские препараты Софосбувир и Даклатасвир. Схемы лечения в этом случае имели лишь один недостаток, но очень существенный для большинства жителей России и ближнего зарубежья — чрезвычайно высокие цены.

Однако в наше время у пациентов есть выход — оригинальные и высококачественные лекарственные средства из Индии. Лекарства стоят в 20 раз дешевле американских аналогов, но при этом не уступают им по качеству, так как создаются по оригинальной рецептуре.

Благодаря международной лицензии, индийские производители имеют право реализовывать свою продукцию в ряде стран. Однако Россия не входит в список из 105 государств, в стационарных аптеках которых можно купить препараты из Индии для схемы лечения Софосбувиром и Даклатасвиром.

Тем не менее, купить необходимые медикаменты на территории России можно — причем совершенно легально. Покупать Софосбувир и Даклатасвир следует исключительно у официальных поставщиков, каковым является российский филиал Zydus Heptiza. В таком случае, покупателю обеспечивается:

  • Безопасная система оплаты посредством банковской карты на официальное юридическое лицо;
  • Полный набор сертификатов и документов на русском языке, подтверждающих качество лекарственных средств;
  • Гарантия возврата денег в течение 180 дней, в случае любого форс-мажора;
  • Решение таможенного вопроса без привлечения самого заказчика;
  • Быстрая доставка посылки с медикаментами без доплаты;
  • Информационное сопровождение пациента и консультации гепатолога без доплаты.

Также компания Zydus Heptiza предоставляет Гарантию выздоровления — документ, по которому пациенту обеспечивается дополнительная терапия за счет фирмы, если схема лечения Софосбувир и Даклатасвир не помогла.

Почему терапия не действует?

Иногда случается так, что даже самое мощное лекарственное средство не помогает. В случае Софосбувира и Даклатасвира, схемы лечения могут не помочь в случаях:

  • Неверно подобранной терапии;
  • Слишком серьезных осложнений заболевания в запущенной форме;
  • Самовольного изменения дневной дозировки лекарственных средств;
  • Несоблюдение диеты и строгого режима дня при гепатите С;
  • Курение и распитие алкогольных напитков, так как никотин и алкоголь не только негативно влияют на печень, но и подавляют эффективность противовирусных медикаментов.

Однако самой распространенной причиной того, что схема лечения Софосбувир и Даклатасвир не подействовала, является употребление просроченных или некачественных препаратов. Чтобы не стать жертвой сетевых мошенников, следует покупать лекарства только у официальных дилеров.

Также категорически не рекомендуется покупать Софосбувир и Даклатасвир египетского или пакистанского производства. Лицензия, действующая в Египте и Пакистане, позволяет реализовывать продукцию только в стране производителя. Таким образом, приобретение таблеток от гепатита С, произведенных в этих странах, в России нелегально, и никто за их качество ответственности не несет.

Лечение 2 генотипа гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром

  • 1a
  • 1b
  • 2
  • 3a
  • 3b
  • 4
  • Индия
  • Шри-Ланка

Курс 12 недель Sofokast + Dacikast (6 упаковок)

Курс 12 недель Lucisof + Luc >

Курс 12 недель Sovihep + Dacihep (6 упаковок)

Курс 12 недель SoviHep D (3 упаковки)

Курс 12 недель Sofovir + Daclahep (6 упаковок)

Курс 12 недель Hepcinat Plus (3 упаковки)

Курс 12 недель Hepcinat + Natdаc (6 упаковок)

Sofokast-Plus

28 таб. Софосбувир и Даклатасвир

SoviHep D

28 таб. Софосбувир и Даклатасвир

Hepcinat Plus

28 таб. Софосбувир и Даклатасвир

Софосбувир и Даклатасвир при 2 генотипе гепатита С дают хорошие результаты. В случае своевременного приема медикаментов устойчивого вирусологического ответа (УВО) достигают 98-100% пациентов. Особенности лечения во многом зависят от штамма возбудителя. Отдельные подтипы вируса гепатита С (ВГС) лечатся легко, а другие более устойчивы к антивирусной терапии.

Особенности 2 генотипа

ВГС 2 генотипа – возбудитель HCV-инфекции, который имеет 15 проименованных и 8 безымянных подтипов. Этот штамм Hepatitis C Virus встречается преимущественно в Италии и странах Африки. Среди больных с HCV-инфекцией на территории РФ превалируют 2 генотипа: 1b – более 46%, 3 – 45%.

Отличительные особенности ВГС 2 генотипа:

  • диагностирован только у 1-1.5% больных;
  • реже приводит к хронизации воспаления;
  • протекает преимущественно в субклинической (бессимптомной) форме;
  • редко провоцирует жизнеугрожающие осложнения – цирроз, печеночно-клеточный рак.

В РФ зарегистрировано не более 9% пациентов со 2 и 4 генотипами HCV. У таких больных гепатит С протекает в неагрессивной форме, поэтому прогноз лечения благоприятный. При отсутствии необратимых изменений в печени выздоровления достигают 100% пациентов.

Назначают ли Софосбувир и Даклатасвир при втором генотипе

До 2013 года терапию гепатита С проводили интерферонсодержащими лекарствами – Пегфероном, Пегасисом, Альгероном, Пегинтроном – в сочетании с Рибавирином. Таким методом излечивались 70-80% больных со вторым генотипом HCV. Но лекарства негативно влияли на работу кроветворной системы, угнетали активность костного мозга и провоцировали гриппоподобные состояния.

Даклатасвир и Софосбувир – первые медикаменты прямого противовирусного действия, которые прошли успешное трехфазное испытание и были признаны организациями по болезням печени в Европе и США.

В 2013 году две американские компании (Bristol-Myers Squibb и Gilead) разработали новые препараты против гепатита С – ингибиторы неструктурных белков HCV:

  • Софосбувир – ингибитор РНК-полимеразы ВГС, который выпускается с 2013 года под торговым названием Совальди. После прохождения трехфазных испытаний включен ВОЗ в перечень жизненно необходимых лекарств. Управление по саннадзору за качеством медикаментов в США (FDA) одобрило применение Софосбувира в терапии 2 и 3 генотипов. В 2014 году после выпуска Ледипасвира препараты стали использовать в рамках комплексного лечения 1 генотипа.
  • Даклатасвир – ингибитор белка NS5A, выпущенный Bristol-Myers Squibb в 2013 под торговым названием Даклинза. Как и Софосбувир, препарат включен в список жизненно важных лекарств в 2018 году. Он испытан в противовирусной терапии (ПВТ) разных штаммов HCV в комбинации с пегилированными интерферонами и Рибавирином, Беклабувиром, Симепревиром, Асунапревиром.

Американские таблетки стоят очень дорого, поэтому пациентам назначают египетские и индийские дженерики с теми же активными компонентами:

Действующее веществоПрепараты-генерики
софосбувирСофген

ГратецианодаклатасвирДаклавир

Натдак

Ни Софосбувир, ни Даклатасвир не используются в монотерапии вирусного заболевания. Но лекарства выпускаются разными фармацевтическими компаниями, поэтому комбинированных таблеток на основе этих ингибиторов не существует.

Оба препарата применяются для лечения пациентов с острым и вялотекущим вирусным гепатитом. При необходимости схему дополняют другими медикаментами – Рибавирином, Велпатасвиром. Особенности курса зависят от:

  • субтипа ВГС;
  • стадии заболевания;
  • вирусной нагрузки;
  • осложнений;
  • возраста.

Даклатасвир в комбинации с Софосбувиром применяется как при острой, так и при хронической HCV-инфекции. Согласно статистическим данным, эффективность лечения достигает 98-100%.

Схемы терапии

Лечение вирусного гепатита С второго генотипа занимает от 12 до 24 недель. Продолжительность курса зависит от сопутствующих осложнений, субтипа ВГС и ответа на терапию. Если структурные изменения в печени отсутствуют, ПВТ проводится в амбулаторных условиях. При фиброзе 3-4 степени, декомпенсированном циррозе лечатся в стенах больницы под наблюдением гепатолога.

На выбор схемы влияет вирусная нагрузка, то есть концентрация вируса в крови. Чем больше патогенов, тем выше риск осложнений. Поэтому лечение нередко проводят в комбинации с Рибавирином, который усиливает антивирусную активность Даклатасвира и Совальди. По рекомендации Европейской и Американской ассоциаций по изучению болезней печени (EASL и AASLD) для лечения пациентов со 2 генотипом рекомендуется использовать Совальди вне зависимости от субтипа возбудителя.

Схемы терапии HCV-инфекции с использованием Даклатасвира и Совальди

ОсложненияСхема ПВТДлительность курса, в неделяхРезультативность курса, в %
без осложненийДалатасвир+Софосбувир24100
Рибавири+Софосбувир1294
Даклатасвир+Рибавирин+Софосбувир24100
ВИЧ-инфекцияСофосбувир+Рибавирин1288
цирроз печени1284
безуспешная предшествующая ПВТ интерферонами1294

По рекомендации EALS при запущенном фиброзе и компенсированном циррозе ПВТ проводят в комбинации с другим препаратом прямого антивирусного действия – Велпатасвиром. Его используют в борьбе с ВГС первых 6 генотипов.

Особенности терапевтического курса с применением Велпатасвира:

  • компенсированный цирроз при небольшой вирусной нагрузке – Велпатасвир/Совальди в течение 12 недель.
  • фиброз 3-4 степени – Совальди+Даклатасвир без Рибавирина на протяжении 3 месяцев.

Во время приема лекарств больные должны регулярно сдавать кровь на ПЦР-анализ. Если вирусная нагрузка не уменьшается, схему терапии меняют. При отсутствии положительной динамики в лечение обязательно включают Даклатасвир с Рибавирином.

Даклатасвир и Совальди – таблетки прямого противовирусного действия, которые применяются для уничтожения большинства штаммов ВГС. При своевременном прохождении ПВТ выздоровления добиваются до 98-100% пациентов.

Читать еще:  Основные признаки гепатита первые симптомы
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector