41 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Помогает ли софосбувир при циррозе печени на фоне вгс

Софосбувир при циррозе печени

Развитие цирроза теперь можно остановить, кроме того, его можно повернуть вспять. Благодаря появлению препаратов прямого противовирусного действия, разработанных для лечения вирусного гепатита С. Возбудитель гепатита С, как и вирус СПИДа, остается навсегда в организме и поддерживает инфекцию. Действие новых препаратов, в частности Софосбувира направлено на уничтожение патологических клеток, остановку заболевания, чтобы острая стадия не переходила в хроническую. У пациентов с циррозом после противовирусной терапии новыми препаратами наблюдается обратное развитие болезни: улучшается состояние печени, «шрамы» частично рассасываются, происходит восстановление органа.

Софосбувир – инновационный противовирусный препарат прямого действия, который с момента своего выхода (2013 год) на мировой фармацевтический рынок демонстрировал исключительно хорошие результаты в лечении гепатита С. Его эффективность на фоне интерфероновой терапии выигрывает в значительной степени, в том числе при лечении цирроза печени. Бонусом ко всему идет минимальное количество побочных эффектов.

Схема лечения, следовательно, его срок определяется инфекционистом для каждого пациента индивидуально. Но по практическому опыту стоит сказать – терапия на основе софосбувира длится несколько недель, в среднем 24, интерфероном – несколько лет. Рекомендованная доза софосбувира для разового приема – 400 мг в составе с другим действующим веществом, например даклатасвиром, велпатасвиром. Корректировка дозы – снижение, либо увеличение запрещено самостоятельно.

При возникновении осложнений и ярком проявлении побочных эффектов от другого лекарства, лечение софосбувиром также приостанавливается.

Цирроз печени – самое опасное осложнение, к которому ведет хроническая стадия гепатита C. Происходит замещение соединительной тканью здоровых клеток печени. В таком состоянии орган способен работать еще много лет, в зависимости от иммунной защиты организма и наличия сопутствующих заболеваний. В итоге спустя 5-10 или более лет, но функции печень свои утрачивает. Дестабилизируется работа всего организма, что в большинстве случаев заканчивается смертью больного.

Вирусная частица, попав в организм человека, стремится к размножению. Иммунитет реагирует на чужеродные ДНК и старается избавиться от зараженных гепатоцитов. Из-за изменчивости вируса гепатита C иммунная система не обнаруживает опасность очень долго, в это время печень разрушается. Место инфицированных клеток заменяет соединительная ткань, которая не занимается очисткой крови от токсинов. Это приводит к воспалительным процессам в печени, из-за интоксикации происходит сбой в работе каждого органа.

Нервная система реагирует раньше всего, кровь меняет состав, она плохо свертывается, провоцируя внезапные внутренние кровоизлияния.

Клинические симптомы цирроза при гепатите С:

  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • постоянная слабость;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • тяжесть и боль с правой стороны;
  • отечность ног, задержка жидкости;
  • увеличение печени и селезенки.

Чем дальше развивается болезнь, тем сильнее проявляются симптомы. Из-за сбоев в водно-солевом балансе, сдавливаются кровеносные сосуды в печени, метаболизм нарушается, развивается асцит. При запущенной стадии цирроза становится вздутым живот, на груди, спине, плечах появляются красные пятна. У женщин происходит гормональный сбой, нарушается или полностью прекращается менструальный цикл. У мужчин лысеют подмышки, голова, лобковая область, происходит понижение эрекции. Все это признаки активно развивающегося цирроза.

Обратите внимание на следующие комбинированные препараты: Ledifos, Velasof, Sofovir и Daclahep.

Лечение цирроза Софосбувиром

По данным клинических исследований, которые проводила не только компания-разработчик Gilead, но и многие другие биофармацевтические организации, удалось выявить эффективность лекарства при лечении цирроза на фоне гепатита С. Ежедневный прием препарата в рекомендуемой дозировке 400 мг совместно с Даклатасвиром в течении 24 недель позволил достичь стойкой остановки прогрессирования заболевания. Наблюдения за пациентами по завершении курса показали восстановление клеток печени.

Наличие цирроза было строгим противопоказанием к лечению гепатита С препаратами предыдущих поколений. Сегодня ситуация иная, благодаря софосбувиру и даклатасвиру пациенты с таким диагнозом могут рассчитывать на качественное лечение, которое позволяет:

  • остановить дальнейшую декомпенсацию цирроза;
  • улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность;
  • свести к минимуму печеночную и мозговую недостаточность.

Рекомендации EASL 2018 по терапии ВГС у пациентов с компенсированным циррозом:

ГенотипСофосбувир+ВелпатасвирСофосбувир+ЛедипасвирСофосбувир+Даклатасвир
1a/1b12 недель12 недель24 недели
212 недель16-24 недели
312 недель24 недели
4,5,612 недель12-24 недели12-24 недели

Прием Софосбувира — безопасный и надежный способ исправить клиническую картину болезни и улучшить ее.

Кроме того, софосбувир дал хорошие результаты при лечении цирроза во время ее пересадки, в случае рецидива. Спустя несколько недель после прохождения комбинированной терапии, наблюдается прогресс в борьбе с вирусом. Пересаженный орган хорошо приживается, отторжения не происходит. Любую консультацию вы можете получить, связавшись с нами по указанным на сайте контактам.

Софосбувир и Даклатасвир при циррозе печени

Гепатит — один из наиболее опасных вирусов гепатита, что обусловлено его последствиями, а также осложнениями. Чаще всего на фоне такого недуга формируется цирроз печени. Эта патология возникает из-за замещения гепатоцитов, то есть клеток печени, соединительными тканями. В результате орган попросту теряет возможность выполнять свою первозданную функцию. Работоспособность организма резко снижается, дестабилизируется. Токсины из крови, неочищенной печенью, активно накапливаются во внутренних органах. Сочетание таких диагнозов, как гепатит и цирроз дает неутешительный результат. Да, цирроз нынче лечат, но вот его последствия чреваты летальным исходом.

Проникая в клетки печени, вирус активно размножается. Реагируя на чужеродные ДНК, организм уничтожает зараженные гепатоциты. Но вот на их месте формируются соединительные ткани. В них чистка крови не осуществляется. В результате печень воспаляется, кровь перестает очищаться. Организм накапливает токсины, от чего страдает каждый орган. В первую очередь дает сбои нервная система. Кровь изменяет состав и хуже сворачивается, что чревато внутренними кровоизлияниями и гематомами.

Во избежание негативных последствий при таком состоянии дел, с 2013-го медики США одобрили применение софосбувир и даклатасвир при циррозе, дополняющем хронический гепатит. Целый перечень клинических испытаний доказал высочайшую эффективность активных веществ, названных выше. Так софосбувир практически не проявляет побочных реакций и на фоне гепатита показывает достойные результаты.

Продолжительность использования соответствующих препаратов для каждого из случаев индивидуальна. Ее назначает лечащий врач. Но по сравнению с другими медикаментами софосбувир и даклатасвир при билиарном циррозе применяются в два-три раза короче.

Правда в данном случае противопоказана монотерапия. Применяют софосбувир и даклатасвир. Такая комбинация при ежедневной дозировке, указанной врачом, даст желанный результат. Но если возникнут негативные реакции от приема других лекарств, которыми дополнят вышеописанное сочетание препаратов, прием софосбувира с даклатасвиром тоже прекращают.

Немаловажно учесть, что гепатит может продолжительное время вовсе не давать о себе знать. Но на фоне этого заболевания порой проявляется именно цирроз печени, который напомнит о себе:

  • ухудшением аппетита, снижением веса;
  • недомоганием и общей слабостью;
  • отрыжкой, тошнотой, метеоризмом;
  • тяжестью, боль в животе справа;
  • увеличением селезенки и печени;
  • задержкой жидкости и отечностью ног.

При прогрессировании заболевания симптоматика многократно расширяется. У пациента нарушается водно-солевой баланс, а соединительные ткани сдавливают в печени кровеносные сосуды. Это чревато нарушением метаболизма и даже асцитом. Опасным симптомом цирроза может стать варикозное расширение вен в пищеводе. В результате вены истончаются. На фоне обильного кровоизлияния нередки летальные исходы.

При запущенном циррозе у мужчин часто вздувается живот. На плечах, спине, груди возникают красные пятна. Увеличиваются молочные железы, выпадают волосы, снижается эрекция. У женщин же возникают сбои менструального цикла, вплоть до его прекращения. Своевременное применение софосбувира с даклатасвиром позволит избежать перечисленных проблем. Однако лечение обязательно нужно дополнить правильным питанием, а также целым комплексом мероприятий, согласованных с врачом.

Читать еще:  Как проводят диагностику

Софосбувир и Даклатасвир: результаты клинических исследований

Многочисленные клинические исследования доказали, что лекарственные препараты софосбувир и даклатасвир при циррозе гарантируют положительные тенденции. Специалисты проводили исследования, в результате которых после 48 дней использования вышеназванных средств наблюдался определенный эффект. Дозировка софосбувира составляла 400 мг, даклатасвира — 60 мг. Кроме того, в терапевтическую схему включили и Рибавирин.

У четверти пациентов, которые завершили 24-х недельный терапевтический курс в 95% случаев наблюдалось устойчивое отсутствие прогрессирования недуга. Исследователи наблюдали и за остальными пациентами. По истечению лечения важно было подтвердить устойчивый вирусологический ответ.

Исследователи пришли к выводу, что прием софосбувира и даклатасвира при циррозе вполне оправдан. Ведь такое сочетание активных веществ актуально для лечения названного недуга при трансплантации печени и при рецидиве гепатита. Пациентам назначалась комбинация из трех препаратов — софосбувир, даклатасвир и рибавирин. В результате 28 из 40 уже на первой половине терапевтического курса удивили показателями. Стойкий прогресс в активной борьбе с вирусом был выявлен.

Причем, еще одним положительным фактором такого лечения стало отсутствие отторжения пересаженной печени. Софосбувир с Даклатасвиром нейтральным к иммунодепрессивным препаратам. Это значительно расширило их сферу использования.

Третье клиническое исследование тоже предусматривало терапевтический подход, включающий софосбувир и даклатасвир при циррозе. Однако на этот раз обследовали пациентов после трансплантации печени с фиброзным холестатическим гепатитом. Часть из них уже раньше использовали софосбувир. На протяжении 48-ми недель каждый участник применял Рибавирин, Даклатасвир и Софосбувир. Такое лечение цирроза показало стойкий вирусологический ответ в 70% случаев. Общее состояние каждого из пациентов значительно улучшилось.

Лечение осложнений цирроза печени

Лечение осложнений, спровоцированных циррозом печени, предусматривает целый комплекс мер, ориентированных на улучшение состояние организма пациента. В их числе терапия:

  • портосистемной энцефалопатии;
  • острой печеночной недостаточности;
  • спонтанного бактериального перитонита;
  • асцита;
  • портальной гипертензии (лечение и профилактика кровотечений из вен пищевода);
  • гепаторенального синдрома.

Благодаря современным индийским дженерикам, которые доказали на практике свою эффективность против соответствующих вирусов, специалисты смогли достичь регресса фиброза, а также цирроза, снизив риск развития гепатоцеллюлярной карциномы и вероятность летального исхода. Использование аналогов нуклеозидов, имеющих высокий генетический барьер и предельную антивирусную активность минимизировало необходимость в трансплантации печени, улучшив качество жизни пациентов.

Конечно же, подходы в лечении пациентов с различными осложнениями цирроза печени нынче систематически совершенствуются. Новые фармакологические агенты появляются редко. Поэтому при лечении цирроза изучают подходы, которые подтверждены на уровне доказательной медицины. Кроме того, совершенствуются отечественные методики и внедряются международные рекомендации по лечению печеночных недугов. Это делает современную медицинскую помощь предельно эффективной.

Между тем, именно сочетание софосбувира с даклатасвиром в большинстве случаев становится основой успешной терапии. Софосбувир становится базовым компонентом терапевтического курса. Некоторые схемы официально подтверждаются клиническими исследованиями. Например, при 1-м генотипе гепатита актуально сочетание софосбувира с велпатасвиром или с ледиспавиром. Шанс излечения в таких случаях достигает 98-100%. При 2-3 генотипе недугов в основном назначается софосбувир с даклатасвиром или же с велпатасвиром. Шанс излечения равен 96-100%. Четвертый, пятый и шестой генотип гепатита лечат Софосбувиром с Велпатасвиром. Положительный результат наступает в 97-100% случаев.

Продолжительность лечения для каждой терапевтической схемы составляет не менее восьми недель. Хоть точную длительность приема соответствующих препаратов определяет лечащий врач. Это зависит от вирусной нагрузки и от скорости ее снижения, от степени фиброза и от того, получал ли раньше пациент лечение. В большинстве случаев терапевтический курс ограничивается 24-мя неделями.

Чтобы точно определить продолжительность терапии ориентируются на следующую схему. При циррозе и наличии опыта неуспешного лечения недуга, невзирая на генотип и комбинацию препаратов на 24 недели назначают Софосбувир с Даклатасвиром, дополняя их Рибавирином. Последний добавляют в терапевтический курс, если вирусная нагрузка медленно снижается. При невысокой вирусной нагрузке и отсутствии предудыщих попыток лечения, а также при отсутствии фиброза достаточно 8-12 недель приема препаратов. Точные данные можно определить уже по результатам анализов, взятых в ходе соответствующего лечения.

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

Очередь

  • Удалить все
  • Отключить

Софосбувир при Циррозе печени F4. Лечение гепатита с Bелпатасвиром и Рибавирином

Хотите сохраните это видео?

  • Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Выполните вход, чтобы сообщить о неприемлемом контенте.

Понравилось?

Не понравилось?

Текст видео

Можно ли применять Софосбувир при циррозе? Врач гепатолог Вожаков Сергей Валерьевич в этом видео рассказывает о том, как лечить хронический гепатит с индийскими дженериками софосбувир, велпатасвир, даклатасвир и ледипасвир если у человека выставлен диагноз. Тел: 8-800-2500-835. Цирроз печени — это заболевание, которое опасно для жизни человека и приводит даже к летальному исходу, сопровождается такими явлениями как печеночная недостаточность, мозговая недостаточность и пациенты погибаю от печеночной энцефалопатии или от кровотечения. Препараты предидущих поколений Интерфероновая схема исключала возможность лечения Гепатита С. Лечение цирроза печени софосбувиром проводится при всех генотипах вируса Гепатита С, степени фиброза 1,2 и 3 не считаются циррозом. Что такое цирроз каковы его симптомы и признаки? Простым языком это последняя стадия рубцевания печени вследствие воспаления, вызванного вирусом Гепатита С. Можно принимать софосбувир как при циррозе F4, так и при билиарном циррозе. Даже последняя стадия не является препятствием для ПВТ дженериками совали, даклинза, харвони и epclusa (эпклюса).

Срок лечения софосбувиром при нормальных условиях, фиброзах 1,2 и 3 любого генотипа составляет 12 недель, при циррозе срок увеличивается до 24 недель или можно уменьшить общую продолжительность курса до 12 недель с добавлением рибавирина. Если обнаруживаются противопоказания к Рибавирину, можно применять схему лечения Софосбувир + велпатасвир ( «velpanat» от Natco pfarma или «Velasof» от Hetero производства Индии), они являющихся более доступными дженериками препарата Epclusa, которые можно купить дешево в Москве и России в 2017г.

Где купить софосбувир и какая цена на софосбувир из Индии в Москве, России и Санкт-Петербурге? Заказать софосбувир и даклатасвир можно на официальном сайте компании «Гепамед» http://xn—-9sbdjsbb2bdazgc3al2q.xn-.

Нефтеюганске, Первоуральске, Щелково, Дербенте, Батайске, Орехово-Зуево, Невинномысске, Энгельсе, Ульяновске, Хабаровске, Ярославле, Йошкар-Оле, Комсомольске на Амуре, Таганроге, Сыктывкаре, Нальчике, Шахтах, Владивостоке, Махачкале, Томске, Оренбурге, Кемерово, Рязани, Новокузнецке, Астрахани, Набережных Челнах, Пензе, Кирове, Туле, Черкесске, Чебоксарах, Калининграде, Курске, Улан-Удэ, Ставрополе, Стерлитамаке, Балашихе, Магнитогорске, Твери, Севастополе, Иваново, Брянске, Сочи, Белгороде, Нижнем Тагиле, Владимире, Архангельске, Симферополе, Смоленске, Волжском, Кургане, Липецке, Орле, Череповце, Мурманске, Подольске, Тамбове, Перми, Воронеже, Волгограде, Краснодаре, Тюмени, Тольятти, Ижевске, Барнауле, Иркутске, Грозном, Петрозаводске, Костроме, Нижневартовске.

Индийские аналоги Совальди / Sovaldi — дженерики софосбувир, ледипасвир и даклатасвир купить по низкой цене.
Цена софосбувира Sovaldi составляет около 14000$, а цена Индийского Софосбувира Hepcinat LP, Natdac, Ledihep, Sovihep, Sofovir Zydus в 2017 году не превышает 1000$.
Инструкцию по применению Софосбувира вы можете прочитать на нашем сайте софосбувир-индия.рф ( http://xn—-9sbdjsbb2bdazgc3al2q.xn-. ).

Читать еще:  Помогите с расшифровкой анализа страница 9

Даклатасвир купить в Новороссийске, Нижнекамске, Братске, Дзержинске, Комсомольске на Амуре, Орске, Ангарске, Благовещенске, Старом Осколе, Великом Новгороде, Королеве, Пскове, Бийске, Мытищах, Прокопьевске, Южно-Сахалинске, Балаково, Рыбинске, Армавире, Люберцах, Северодвинске, Петропавловске, Химках, Софосбувир цена в Камчатском, Абакане, Норильске, Сызрани, Волгодонске, Новочеркасске, Новочебоксарске, Домодедово, Димитровграде, Кызыле, Октябрьском, Назрани, Сургуте, Чите, Калуге, Камышине, Обнинске, Новом Уренгое, Каспийске, Муроме, Раменском, Новошахтинске, Жуковском, Северске, Пушкино, Ноябрьске, Евпатории, Ессентуках, Ельце, Ачинске, Артеме, Сергиевом Посаде, Арзамасе, Элисте, Новокуйбышевске, Бердске, Ногинске, Долгопрудном, г. Каменске — Уральском, Златоусте, Уссурийске, Электростали, Салават, Находке, Альметьевске, Миассе, Керчи, Вологде, Саранске, Владикавказе, Якутске, Березниках, Рубцовск, Копейске, Пятигорске, Красногорске, Майкопе, Коломне, Одинцово, Коврове, Хасавюрте, Кисловодске, Серпухове, Новомосковске, Нефтекамске.

Подписывайтесь на наш канал и смотрите отзывы врачей о Софосбувире, и реальные истории и схемы лечения Софосбувиром.

Помогает ли софосбувир при циррозе печени на фоне вгс

Цирроз печени печени теперь можно остановить и обратить вспять. С разработкой прямых противовирусных препаратов для лечения гепатита С возбудитель гепатита С, как и вирус СПИДа, навсегда остается в организме и поддерживает инфекцию. Действие новых лекарств, особенно софосбувира, заключается в разрушении патологических клеток и остановке заболевания, чтобы острая стадия не стала хронической. У больных циррозом после противовирусной терапии новыми препаратами наблюдается обратное развитие заболевания: состояние печени улучшается, «шрамы» частично растворяются, а орган восстанавливается.

Софосбувир является инновационным противовирусным препаратом прямого действия, который достиг удивительно хороших результатов в лечении гепатита С с момента выхода на мировой фармацевтический рынок (2013 г.) и значительно повысил его эффективность в лечении интерферона, включая цирроз печени. Бонус за все это минимальное количество побочных эффектов.

Режим лечения, то есть его продолжительность, определяется индивидуально специалистом по инфекциям для каждого пациента. Однако из практического опыта стоит отметить, что терапия на основе софосбувира длится несколько недель, в среднем 24 интерферона — несколько лет. Рекомендуемая доза софосбувира для однократного приема составляет 400 мг в сочетании с другим активным веществом, например даклатасвиром, велпатасвиром.

Регулировка дозы — только уменьшение или увеличение запрещено.

Лечение софосбувиром также будет приостановлено, если возникнут осложнения или явные побочные эффекты другого лекарства.
Розовый цирроз является наиболее опасным осложнением, которое приводит к хронической стадии гепатита С. В здоровых клетках печени происходит переход в соединительную ткань. В этом состоянии организм может работать в течение многих лет, в зависимости от иммунной системы организма и наличия сопутствующих заболеваний. В результате печень теряет свою функцию через 5-10 лет и более. Работа всего организма дестабилизируется, что в большинстве случаев заканчивается смертью больного.
Ретроспективное исследование хронического гепатита С показывает, что у 20% пациентов развивается цирроз печени в течение 15-30 лет.
Когда вирусная частица попадает в организм человека, она имеет тенденцию к размножению. Иммунитет реагирует на чужеродную ДНК и пытается избавиться от инфицированных гепатоцитов. Из-за изменчивости вируса гепатита С иммунная система не обнаруживает никакой опасности повреждения печени в течение очень долгого времени. Сайт инфицированных клеток замещает соединительную ткань, которая не очищает кровь от токсинов. Это приводит к воспалительным процессам в печени, из-за интоксикации, сбоев в работе каждого органа.
Гепатоциты — это клетки паренхимы ткани печени, на которых формируются структурные и функциональные единицы органа (дольки печени).
Сначала реагирует нервная система, кровь меняет свой состав, плохо коагулирует и возникает внезапное внутреннее кровотечение.

Клинические признаки цирроза печени с гепатитом С:

  • анорексия, потеря веса;
  • постоянная слабость;
  • вздутие живота;
  • тошнота
  • Тяжесть и боль на правой стороне;
  • Отек ног, задержка жидкости;
  • увеличенная печень и селезенка.

Чем дальше развивается болезнь, тем тяжелее симптомы. Нарушение водно-солевого баланса, кровеносные сосуды в печени сжимаются, нарушается обмен веществ, развивается асцит. В поздней стадии цирроза появляются красные пятна на груди, спине и плечах. У женщин гормональный сбой, нарушается или полностью прекращается менструальный цикл. У мужчин подмышки, голова и лобковые области залысины, эрекция уменьшается. Все это признаки активно развивающегося цирроза.
Печеночная недостаточность — симптомы, характеризующиеся нарушением функционирования одной или нескольких функций органов. Асцит является серьезным осложнением цирроза печени, при котором в брюшной полости накапливается свободная жидкость.

Гепатит с и цирроз печени: лечение заболеваний

Гепатит С и цирроз печени — это патологии, которые часто развиваются параллельно. Оба состояния требуют обязательного медицинского вмешательства, поскольку могут спровоцировать развитие полиорганной недостаточности, рака печени. Природа заболеваний абсолютно разная: гепатит С провоцирует воспаление, а цирроз приводит к рубцеванию печени. Человек может прожить много лет, не подозревая о проблемах со здоровьем. Необходимо проходить ежегодный скрининг здоровья, чтобы узнать об опасных болезнях на самых ранних стадиях.

Чем опасен цирроз, развившийся на фоне гепатита С

По статистике, цирроз возникает только у 10% людей, страдающих от гепатита. Риск развития болезни значительно увеличивается если в анамнезе также есть:

  • неалкогольная жировая болезнь печени;
  • ВИЧ;
  • гепатит В.

Но из 100 человек, страдающих циррозом от гепатита С, примерно 5% умрут от полиорганной недостаточности и 3% от рака печени. Не стоит экономить на регулярных обследованиях, ведь на ранних стадиях опасные болезни никак не проявляются. Печень имеет достаточное количество здоровых клеток, выполняющих фильтрующие функции. Но со временем все больше здоровых тканей отмирает, в результате чего появляется желтуха, печеночные колики.

Симптоматика и диагностика заболевания

Главная опасность цирроза, развившегося в результате гепатита С — практически полное отсутствие характерных симптомов. Реальные отклонения в состоянии здоровья проявляются после сильного повреждения тканей печени. Больной может жаловаться на:

  • необъяснимую усталость;
  • тошноту;
  • потерю веса;
  • зуд;
  • отечность ног.

Для того чтобы поставить окончательный диагноз, гепатолог назначит анализы крови на билирубин, альбумин, печеночные ферменты.

С целью оценки степени повреждения тканей печени, специалист может дать направление на УЗИ, КТ или МРТ. Дополнительно назначается магнитно-резонансная эластография мягких тканей для оценки процесса рубцевания. Если заболевание было выявлено на поздней стадии, проводится биопсия печени. Процедура позволяет быстро определить наличие раковых клеток.

Лечение гепатита С и цирроза печени

Людям, которые входят в группу повышенного риска, рекомендуется сдавать кровь на анализ и проходить УЗИ печени хотя бы 2 раза в год. При условии регулярного приема противовирусных препаратов (Ледипасвира, Софосбувира), осложнений цирроза можно будет избежать.

Но нельзя забывать, что основная нагрузка от приема медикаментозных препаратов ложится на печень. Именно поэтому в процессе прохождения лекарственной терапии необходимо отказаться от любых потенциально опасных средств:

  • трав;
  • биологически активных добавок;
  • витаминов;
  • гепатопротекторов.

Если лечение гепатита С при циррозе печени было начато на поздней стадии, дополнительно прописываются лекарства для предотвращения развития асцита (появления избыточной жидкости в животе), а также ангиопротекторы.

У пациентов, проигнорировавших прописанное лечение, в конце концов отказывает печень. Единственным вариантом решения проблемы является пересадка здорового органа. Но если человек не возобновит прописанную противогепатитную терапию, процессы рубцевания тканей вскоре активизируются вновь.

Опасные осложнения, которые могут развиться из-за гепатита С и цирроза

Противовирусная терапия обычно длится почти полгода. Даже если пациент идет на поправку, и вирусная нагрузка на организм уменьшается, могут развиться некоторые осложнения. Необходимо сразу же обратиться к врачу после появления неприятных симптомов. Без своевременного лечения цирроз может привести к летальному исходу.

  1. Асцит (скопление жидкости в животе). Тем, у кого в процессе проведения противовирусной терапии начал сильно вздуваться живот, необходимо записаться на УЗИ брюшной полости. Если на снимке будет видна жидкость, врач назначит диуретики. Если медикаментозное лечение не поможет, проводится дренирование.
  2. Повышение давления в воротной вене. Портальная гипертензия купируется путем приема бета-блокаторов. Так как Софосбувир и Ледипасвир (основные препараты для лечения гепатита С) не совместимы с большинством бета-блокаторов, терапия проводится на стационаре.
  3. Варикозное расширение вен пищевода, кровотечение. Если портальная гипертензия не была своевременно выявлена и пролечена, внутренние вены пищевода начинают расширяться и кровоточить. Во избежание дальнейших осложнений проводится внутрипеченочное портосистемное шунтирование.
  4. Спленомегалия. Длительное игнорирование портальной гипертензии также может привести к паталогическому увеличению селезенки, резкому снижению уровня тромбоцитов и белых кровяных клеток. В большинстве случаев состояние органа нормализируется вскоре после начала приема бета-блокаторов. Но если болезнь была диагностирована на поздних стадиях, проводится полное удаление селезенки.
  5. Печеночная энцефалопатия. На поздних стадиях цирроза фильтрующие функции печени угасают, в результате чего токсины попадают в кровоток. Без своевременного лечения патологии развивается повреждение мозга. В конце концов пациент может впасть в кому. Лечение энцефалопатии на ранних стадиях заключается в переходе на низкобелковую диету, приеме лактулозы. На поздних этапах больного помещают под круглосуточное наблюдение врачей.
Читать еще:  Механическая желтуха причины лечение симптомы

Гепатит Ц и цирроз печени можно вылечить, но только если болезни были диагностированы еще до начала необратимых изменений в тканях печени. Современные противовирусные препараты на основе Ледипасвира и Софосбувира позволяют справиться с заболеваниями за несколько недель. Особенно хорошо поддается излечению компенсированный цирроз, когда организм функционирует нормально, несмотря на ухудшение функциональности печени. Шансы на полное выздоровление ухудшаются при декомпенсированном циррозе, когда печеночные ткани разрушаются и развиваются осложнения. Но отказываться от терапии не стоит. Игнорирование гепатита С и цирроза может привести к полиорганной недостаточности, коме и, в конце концов, смерти.

Софосбувир в лечении гепатита С, осложненного циррозом печени

Препарат Софосбувир с 2013 года одобрен медиками США и применяется в лечении хронического гепатита С. Удачные клинические исследования сделали данный препарат ведущим в лечении заболеваний печени. По сравнению с другими препаратами, применяющимися при лечении цирроза печени на фоне гепатита С, Софосбувир дает более высокую эффективность, при этом количество побочных эффектов меньше. Длительность лечения Софосбувиром цирроза назначается врачом, однако на практике, по сравнению с другими препаратами, курс лечения этим лекарством короче в 2-3 раза. Однако, монотерапия противопоказана, наоборот, рекомендовано применять Софосбувир в комплексе с другим, назначенным врачом, медикаментом. Обычно ежедневная доза составляет 400мг (вместе с одним из приемов пищи), снижение данной дозы не рекомендовано. При возникновении сильных побочных эффектов от другого препарата и последующей его отменой, прием Софосбувира также приостанавливают.

Гепатит С и цирроз печени: взаимодействие и протекание болезней

Гепатит С – один из наиболее опасных вирусов гепатита для человека ввиду своих последствий и осложнений. Наиболее тяжелое явление, возникающее на фоне гепатита С – цирроз печени. Данная патология возникает в результате замещения гепатоцитов (клетки печени) соединительными тканями, как следствие, орган не выполняет свою основную функцию. Работоспособность всего организма постепенно дестабилизируется, т.к. токсины из неочищенной печенью крови накапливаются во всех системах органов человека. К сожалению, сочетание диагнозов данных болезней дает неутешительный результат для пациентов. Цирроз неизлечим, а его последствия в подавляющем большинстве приводят к летальному исходу.

Попадая в клетка печени, вирус гепатита С начинает размножаться. Организм, реагируя на чужеродные ДНК вируса, стремительно избавляется от зараженных гепатоцитов, полностью уничтожая их. Место пораженных и уничтоженных клеток печени занимают место клетки соединительной ткани, к функциям которых не относится очистка крови. Начинается воспаление печени, кровь не очищается, все токсины задерживаются в организме. Это отрицательно сказывается на работе каждого органа. Первой как правило страдает нервная система. Кровь меняет состав и плохо свертывается, могут внезапно происходить внутренние кровоизлияния, гематомы.

К сожалению, гепатит С может длительное время протекать бессимптомно. К клиническим симптомам цирроза на фоне гепатита С относят:

  • снижение аппетита и потеря веса;
  • общая слабость и недомогание;
  • метеоризм, отрыжка и тошнота;
  • тяжесть и боль с правой стороны;
  • увеличение печени и селезенки;
  • отечность ног, задержка жидкости.

Прогрессирование болезни расширяет симптоматику. Нарушается водно-солевой баланс, соединительные ткани сдавливают кровеносные сосуды в печени, в результате этого нарушается метаболизм, что может привести к асциту. Варикозное расширение вен пищевода – очень опасный симптом цирроза. В венах пищевода и верхней трети желудка сильно поднимается давление. Вены истончаются, что приводит к летальным исходам на фоне обильного внутреннего кровоизлияния. Запущенная стадия цирроза характеризуется вздутым животом. На груди, спине и плечах больного могут появиться красные пятна.

Для мужчин характерно на фоне болезни увеличение молочных желез, понижение эрекции и выпадение волос (подмышки, лобковая область). У женщин сбивается менструальный цикл, вплоть до полного прекращения.

Снизить риск развития тяжелых осложнений можно только на начальном этапе развития болезни. Гепатит С и цирроз печени нельзя вылечить, можно лишь облегчить состояние больного приемом медикаментов, правильным питанием и терапевтическими мероприятиями.

Эффективность Софосбувира на фоне гепатита С и цирроза печени

Клинические исследования показали, что лечение цирроза печени Софосбувиром имеет положительные тенденции. Компанией Gilead было проведено 3 исследования. В течение 48 дней применялся Софосбувир при циррозе печени на фоне гепатита С у 50 пациентов. Ежедневная дозировка составила 400 мг Софосбувира в комбинации с Даклатасвиром 60 мг и Рибавирином. У ¼ пациентов, завершивших 24 недельный курс лечения, в 95% случаев наблюдалось стойкое отсутствие прогрессирования болезни. Исследователи наблюдали за остальными пациентами и после завершения полного курса лечения, для того чтобы подтвердить устойчивость супрессии виремии.

Далее, медики исследовали, как Софосбувир лечит цирроз печени при ее трансплантации, в случае рецидива гепатита С. Пациентам предлагалось лечение цирроза Софосбувиром по следующей схеме: 400мг в сутки в течение 24 недель (Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин). У 28 пациентов из 40 по истечении половины курса был заметен стойкий прогресс в борьбе с вирусом. Отсутствие отторжения пересаженной печени – еще один положительный фактор данного лечения. Софосбувир нейтрален по отношению к иммунодепрессивным препаратам, что расширяет сферу его применения.

В третьем клиническом исследовании участвовали 104 больных после трансплантации печени с тяжелыми последствиями гепатита С (у некоторых пациентов отмечался фиброзный холестатический гепатит). Часть больных ранее уже принимали Софосбувир (препарат еще не был зарегистрирован и применялся в рамках программы изучения при тяжелых патологиях). На протяжении 48 недель участники исследования принимали Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин. Подобное лечение цирроза Софосбувиром показало устойчивый вирусологический ответ (SVR12) более чем у 70% пациентов, их общее состояние стало лучше.

Лечение Софосбувиром направлено на то, чтобы снизить и замедлить вирусный цирроз, а также уменьшить симптоматику на фоне этих болезней.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×