8 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины и лечение стеноза печени

Причины, особенности проявления, способы диагностики и лечения стеноза печени

Стеноз печени является достаточно распространенной аномалией. Как и многие другие печеночные патологии, это заболевание проявляется в основном на поздних стадиях и доставляет немалый дискомфорт человеку.

Общая информация

Стеноз печени считается в медицине возрастной патологией. Чаще всего это заболевание встречается у лиц, перешагнувших сорокапятилетний порог.

Риску развития этой печеночной аномалии в большей степени подвержены представительницы прекрасного пола.

Впрочем, если заболевание развивается на фоне алкогольной зависимости, то основной контингент группы риска составляет сильная половина человечества. В некоторых случаях стеноз печени является самостоятельным заболеванием, но чаще всего он представляет собой симптом иных аномальных состояний.

Провоцирующие факторы

Существуют самые разные причины развития этого заболевания. Основным провоцирующим фактором является употребление наркотических препаратов или алкоголя. Если говорить о барышнях, подверженных риску развития стеноза печени, то причины могут быть связаны с бесконтрольным приемом сильнодействующих лекарственных препаратов.

Нередко заболевание развивается на фоне отравления определенными лекарственными препаратами.

Отдельно стоит упомянуть девушек и молодых женщин, находящихся на тропе войны с лишними килограммами. Изнурительные диеты и несбалансированный рацион также приводит к прогрессированию стеноза печени.

К остальным причинам развития заболевания медики относят:

  1. Некорректную работу системы пищеварения.
  2. Синдром Кушинга.
  3. Интоксикацию.

Находятся в группе риска и лица, страдающие той или иной степенью ожирения. Также медики нередко свидетельствуют о влиянии на прогрессирование стеноза печени наследственной предрасположенности.

Степени заболевания

Стеноз печени развивается постадийно. Каждая стадия характеризуется специфическими признаками:

  • в первой степени наблюдается стандартное ожирение органа (характерна слабая выраженность деформации гепатоцитов);
  • во второй степени появляется некроз клеток органа;
  • в третьей степени наблюдается перестраивание печеночных долек.

Наиболее опасной является третья степень. Медики полагают, что в этой стадии развивается необратимый процесс.

Как проявляется патология

Стеноз печени является патологией, которая прогрессирует в течение длительного времени. Аномалия развивается в хронической, медленной форме. Длительное время симптомы стеноза печени могут отсутствовать. В этом случае заболевание обнаруживается случайно, когда занедуживший человек обращается к доктору совсем по другому поводу.

К самым известным симптомам стеноза печени следует отнести:

  1. Слабость.
  2. Тошнота.
  3. Увеличение в размере актуального органа.
  4. Ощущение сдавленности в зоне правого подреберья.
  5. Ощущение тяжести в зоне правого подреберья.
  6. Появление неясных болезненных ощущений в правом подреберье.

Учитывая то, что заболевание нередко провоцирует нарушение желчного оттока, симптомы стеноза печени соседствуют с признаками холестаза. В этом случае больной жалуется на интенсивный зуд кожного покрова и сильные болезненные ощущения в актуальной зоне. Когда тошнота трансформируется в рвоту, наблюдаются характерные примеси желчи. Кожа больного приобретает специфический желтушный оттенок.

Заболевание является предтечей цирроза. Этот аномальный процесс, к сожалению, нередко заканчивается смертью больного.

Как помочь больному

Людей, находящихся в группе риска, не может не волновать вопрос, как лечить это опасное заболевание. Важно учитывать, что основной целью терапии является устранение первопричины, которая спровоцировала аномалию. Не менее важно нормализовать обмен веществ.

Лекарственная терапия

Лечение стеноза печени предполагает назначение больному курс препаратов, провоцирующих беспроблемное расщепление жира. К таким препаратам следует отнести:

  • метионин;
  • липотропные препараты;
  • анаболические гормональные лекарственные средства;
  • витамин В12.

Одновременно с лекарственной терапией назначается физиолечение. В этом случае человек должен пройти процедуры озоновой терапии и лечение ультразвуком.

Лечение обострения

Лечение стеноза печени в случае обострения проводится исключительно стационарно. При этом больному может быть назначен прием специальных лекарственных препаратов. Человеку, страдающему обострением стеноза печени показан строгий постельный режим. Также рекомендовано придерживаться специальной диеты, назначенной лечащим врачом. После того как острые симптомы исчезают, человека выписывают. Дальнейшее лечение стеноза печени предполагает амбулаторный подход.

Особенности питания

Не последнюю роль в лечении стеноза печени играет диетотерапия. Больному назначается употребление растительных и молочных продуктов, в особенности тех, которые содержат белок, легко усваиваемый организмом. Пищу следует употреблять малыми порциями, объедаться и нагружать желудок строго не рекомендуется.

Не менее важно пребывать в спокойной обстановке, исключающей стрессы. При отсутствии обострения желательно уделять внимание щадящим физическим упражнениям, что сопутствует гармонизации обмена веществ.

Прогноз

Лечение стеноза печени, если оно было корректным и своевременным, заканчивается успешно. Восстановительный процесс протекает быстро и больной в скором времени возвращается к своим повседневным обязанностям. Третья стадия заболевания, к сожалению, является неизлечимой.

Стеатоз печени

Что такое стеатоз печени?

Стеатоз печени – это заболевание печени, для которого характерно нарушение метаболизма в клетках этого органа, в результате чего наступает их жировая дистрофия. В связи с этим болезнь также носит название жирового гепатоза.

В целом причины проблем с печенью различны, но наиболее распространены следующие:

Злоупотребление спиртными напитками;

употребление наркотических веществ;

медикаментозная и прочая интоксикация;

несбалансированное питание или голодание;

переизбыток в крови гормонов надпочечников (синдром Кушинга).

В клетках печени излишек жировых включений образуется вследствие разных процессов.

Так, в кишечнике формируется большое количество жирных кислот, затем поступающих в печень. Но вместе с тем в гепатоцитах (так называются печеночные клетки) происходят нарушения окислительных процессов жиров, что вызывает трудности в плане удаления из печени жировых включений.

В результате, жиры накапливаются в печеночных клетках, вызывая жировую инфильтрацию . Помимо этого, в печени начинаются проблемы с метаболизмом холестерина, поскольку меняются функции определенных ферментов.

Виды стеатоза:

Диффузный стеатоз печени

Если включения жиров являют собой 10% и более от объема печени, тогда можно ставить диагноз – стеатоз. Большая часть жиров скапливается во второй и третьей печеночных долях, а при более тяжелой форме болезни, они распределены диффузно.

Таким образом, основная характеристика стеатоза состоит в том, что он может быть либо диффузным, либо очаговым. Если очаговый стеатоз проявляется в том, что жиры группируются все вместе, организуя сплошное жировое пятно, то диффузный стеатоз предполагает расположение жировых вкраплений на всей поверхности органа.

Жировой стеатоз печени

В результате прогрессирующей жировой инфильтрации, печень не только увеличивается, но и меняет окрас на желтоватый или красно-коричневый. Печеночные клетки копят жиры в качестве триглицеридов. Итогом такого патологического запасания становится то, что жировая капля жира подвигает в гепатоците на периферию клеточные органеллы.

В результате резкой жировой инфильтрации могут погибнуть печеночные клетки. Капли жира объединяются в жировые кисты, а вокруг последних продолжает расти соединительная ткань.

Жировой гепатоз зачастую имеет бессимптомное течение. Во многих случаях болезнь выявляют случайно — при проведении УЗИ пациента.

Иногда при стеатозе печени появляется тяжесть в правом боку, усиливаемая в процессе движения. Пациенты могут жаловаться на тошноту, слабость, утомляемость.

В основном жировой гепатоз протекает стабильно, прогрессируя весьма редко. При сочетании жировой инфильтрации с воспалением (стеатогепатит), у трети больных может развиться фиброз, а у 10% — цирроз.

Алкогольный стеатоз печени

Первичная фаза изменений в структуре печени, которые вызваны хроническим процессом алкогольной интоксикации носит название алкогольного стеатоза и называется также жировой дистрофией печени.

Существует множество причин возникновения этой болезни. Например, токсическое воздействие на орган. Наиболее встречающаяся причина — это именно употребление спиртных напитков. И чем больше доза употребления алкоголя, тем соответственно выше скорость и уровень развития деструктивных изменений в печеночных клетках.

Проявления этого вида стеатоза в своем большинстве обратимы. Они редуцируются спустя 4 недели абстиненции. Тем не менее, алкогольный стеатоз способен прогрессировать и в очень серьезное печеночное повреждение. Клинические исследования свидетельствуют о том, что с тяжестью стеатоза кореллирует угроза развития хронических болезней печени.

Главные формы стеатоза:

макровезикулярная (одна большая жировая вакуоль, содержащаяся в гепатоците);

В печени нередко обнаруживают также смешанные микро- и макроформы, в связи с чем можно сделать предположение, что они являют собой определенные стадии в развитии заболевания. Таким образом, микровезикулярная форма выступает острым проявлением стеатоза, а макровезикулярная — хроническим.

Главным образом стеатоз развивается в связи с нарушением обменных процессов липидов в гепатоцитах, которое вызвано изменениями гепатоцеллюлярного редокс-потенциала. Но на протяжении хронической интоксикации (алкоголем) возвращаются нормальные показатели редокс-потенциала, независимо от развития стеатоза, значит, прочие факторы также вовлекаются в алкогольное поражение печени.

Неалкогольный стеатоз печени

В свою очередь неалкогольный стеатоз имеет множество имен (инфильтрация или жировая дистрофия, неалкогольная жировая болезнь). Все это названия начального этапа болезни печени или же синдром, который формируется в связи с переизбытком жировых включений (в основном триглицеридов) в этом органе.

Следует обратить внимание на то, что при невмешательстве в течение заболевания, в дальнейшем у 14% больных оно склонно перерасти в стеатогепатит, у 10% — в развитие фиброза, а иногда и в цирроз печени.

Такая статистика на сегодняшний день даёт понять, отчего подобная проблема пользуется общественным интересом. Ведь если прояснить этиологию и патогенез болезни, станет понятно, каким образом можно эффективно бороться и избавляться от этой довольно распространенной патологии. При этом стоит учесть, что у некоторых пациентов может быть заболевание, а у некоторых — только симптомом.

Основные факторы, представляющие собой риск для возникновения неалкогольного стеатоза выступают:

наличие илеоцекального анастомоза;

резкое понижение массы тела (около 1,5 кг за несколько дней);

повышенное количество бактерий в кишечнике;

большинство медикаментозных препаратов (антиаритмические препараты, кортикостероиды, противоопухолевые и пр.)

Как уже упоминалось выше, к сожалению, при помощи лабораторного исследования выявить жировую инфильтрацию почти не представляется возможным. Как правило, показатели билирубина, протромбина и альбумина в норме, в то время как наблюдается немного превышенная активность сывороточных трансаминаз.

Кроме того, эхогенность тканей печени даже при ультразвуковой диагностике может оказаться без особых отклонений, или же немного выше нормы, что не способствует постановке достоверного и правильного диагноза. Поэтому в некоторых ситуациях выявление заболевания возможно только благодаря магнитно-резонансной томографии.

Однако даже вместе с тем, вынесение окончательного диагноза должно базироваться на гистологическом исследовании тканей печени, которые взяты при биопсии.

Фокальный стеатоз печени

Как правило, лабораторное исследование отклонений в рамках общеклинического анализа крови отсутствуют. Иногда возможно определение незначительного превышения активности ферментов холестаза и цитолиза.

Диагностика доброкачественных печеночных опухолей проводится в ходе инструментальных исследований. Сцинтиграфия в этом случае не предоставляет необходимой информации, так как с её помощью можно обнаружить фокальные образования в печени, имеющие диаметр только более 4 см. Таким образом, целесообразнее будет после физикального исследования направить пациента на УЗИ.

Об образовании доброкачественной опухоли свидетельствуют фокальные гиперэхогенные образования с ровными и четкими очертаниями с разным диаметром в паренхиме печени. Число подобных образований может варьироваться от 1-го до 45, при чем не только в одной, а и в двух долях.

Читать еще:  Первые симптомы аутоиммунного гепатита диагностика и схема лечения

Диета при стеатозе печени

Одной из 15-ти главных лечебных диет (иногда их ещё могут называть столами) выступает диета №5, назначаемая при болезнях печени, а также проблемах с желчным пузырем и кающимися желчевыводящих путей. Её целью является обеспечение полноценного рациона пациента, которое способствует стабилизации функций печени, улучшению выделения желчи, учитывая щадящий режим непосредственно для самой печени.

Продукты, разрешенные и рекомендованные к употреблению:

Хлебобулочные изделия: изделия из несдобного теста (можно использовать начинку из отварного мяса), ржаной хлеб, сухарики или печенье.

Супы: молочный с макаронами, суп на отваре из овощей, крупяной, вегетарианский борщ, свекольник.

Птица и мясо: говядина, индюшатина, курица, плов с отварным мясом, крольчатина, нежирный барашек.

Нежирная рыба: лучше всего отварная, рыбные фрикадельки, можно разнообразить запеканием рыбы после отваривания.

Жиры в качестве растительного рафинированного и сливочного масла.

Молочные продукты: обезжиренный и полужирный творог, пудинги, кефир, не очень жирный (и не слишком острый) сыр, нежирное молоко, сметана, ленивые вареники.

Яйца: белковый омлет, приготовленные всмятку, но не более одного желтка в сутки.

Крупы — особенно полезны будут овсяная и гречневая, всевозможные крупеники, плов с морковью, макаронные изделия.

Овощи: разные овощные блюда, приготовленные из отваренных, тушеных или сырых продуктов. Употреблять их можно не только, как гарниры, но и в виде салатов и самостоятельных блюд. Разрешена квашеная капуста (не очень кислая!), зеленый горошек в пюрированном виде, лук, но не сырой, а только в отваренном виде.

Закуски: фруктовые салаты, нежирная сельдь (вымоченная), винегреты, салаты из морепродуктов и вареного мяса, кабачковая икра, молочная колбаса, разнообразные салаты из овощей.

Фрукты и ягоды, компоты, сухофрукты, варенье, мед, сахар.

Напитки: черный, зеленый чай, соки, кофе с молоком, различные отвары (например, из пшеничных отрубей или шиповника).

Таким образом, можно составить себе подходящие варианты рациона и расписать их по дням.

День первый

На завтрак: салат из фруктов, говяжьи котлеты на пару, кофе.

На полдник: стакан ряженки.

На обед: вегетарианский борщ, запеченный хек с тушеной капустой, ягодный кисель.

На ужин: спагетти с маслом и сыром, минеральная вода.

Перед сном : банан.

День второй

На завтрак: омлет из белков на пару, ржаные тосты с ягодным джемом, фруктовый сок.

На полдник: груша.

На обед: овощной крем-суп, тушеная морковь с отварной курицей, узвар из изюма и кураги.

На ужин: картофельное пюре с запеченными овощами, чай. Перед сном: боржоми.

День третий

На завтрак: пенне с тушеной крольчатиной, чай.

На полдник: морс из фруктов и ягод.

На обед: картофельный суп, морковные сырники, кисель.

На ужин: запеченный омлет, сыр, чай.

Перед сном: стакан ряженки.

День четвертый

На завтрак: плов, творожная запеканка со сметаной.

На полдник: морковно-яблочный салат.

На обед: куриные фрикадельки с гречкой, фруктовый компот.

На ужин: зразы из картофеля и капусты, запеченный короп, минеральная вода.

Перед сном: запеченное яблоко.

Вышеуказанной диеты придерживаются вместе с приемом медикаментов и физиотерапевтическим лечением. Начинать её самостоятельно не стоит, необходимо в обязательном порядке получить консультацию вашего лечащего врача.

Подобная система питания способна довольно скоро достигнуть ремиссии заболевания, избавить от обострений, привести в норму дисбаланс пищеварительных органов. Помимо этого, у диеты есть ещё одна положительная сторона – благодаря ей существенно понижается вес, становится лучше общее самочувствие и наблюдается энергетический подъем.

Пациентам, которых беспокоят заболевания желчи и печени, крайне важно удерживаться от употребления в пищу запрещенных продуктов не только на период самой диеты, но и после её окончания. В первую очередь это касается копченостей, острых и богатых на жиры блюд, и алкоголя. Иначе эффект будет сведен к минимуму и возможно курс лечения придется проводить повторно.

Лечение стеатоза народными средствами

    Особое внимание рекомендуют уделить абрикосовым косточкам, поскольку они весьма богаты необходимым витамином («В15»). Для быстрой нормализации работы печени советуют, каждый день есть около 7 ядер.

    Полезно употреблять отвары из трав. Например, из семян расторопши пятнистой и измельченных корней одуванчика. Для приготовления отвара необходимо соединить вышеназванные ингредиенты в равной пропорции и добавить к ним по 1 ст. л. золотарника, сушеных березовых листьев и листочков крапивы. Смесь засыпают в термос, после чего заливают кипятком. Настаивается она не менее 15-20 минут, а после того, как травяной настой хорошенько заварится, его следует процедить и употреблять два раза в сутки по стакану (утром и вечером).

    Регулярное употребление отрубей – хорошее средство для борьбы с отложениями жира в печени. Их следует заливать кипятком и оставлять стыть, после чего процедить. Затем трижды в день необходимо съедать по две ложки отрубей, полученным таким образом.

    Срежьте верхушку у спелой тыквы и вычистите её семена. В полученное отверстие налейте мёд и накройте верхушкой сверху. После этого тыкву следует хранить в прохладном месте 2-3 недели. Затем мёд сливается в банку и употребляется трижды в день по 1 ст. л.

    Помогает при данном заболевании и кукурузные рыльца. Предварительно их следует измельчить, после чего 2 ст. л. полученного сырья нужно залить 1/2 л кипятка. Притомив на маленьком огне примерно 5 мин., рыльца можно остудить. Далее отвар можно процедить, а затем по 50 мл принимать несколько раз в день.

    Весьма полезен интересный коктейль из теплого молока и морковного сока. Эти две составляющие смешивают в равных долях по 100 мл. Пить его лучше всего по утрам натощак, небольшими глотками за полчаса до завтрака.

    Еще один рецепт состоит в том, чтобы сварить в мае мёд из одуванчика и лечится им в течение года. Для этого в сухую погоду нужно собрать 350 головок жёлтого одуванчика, растущего за городской чертой, далеко от автотрасс и заводов. Цветы нужно измельчить блендером и залить полученную кашицу 1 кг майского меда. Этот мёд можно добавлять в чай или 1 ст. л. до еды. Вкусное и полезное для печени и организма в целом средство.

    Как и другие человеческие органы, печень нуждается в уходе и заботе, поэтому её необходимо оберегать от разных вредных влияний – спиртных напитков, никотина, токсических веществ и медикаментов. Будьте здоровы и берегите свою печень от неприятностей!

    Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

    Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.

    Причины и лечение стеноза печени

    Токсические факторы, неправильное питание, эндокринные и другие заболевания способны спровоцировать стеноз печени. Это патологическое состояние обусловлено усиленным отложение жира в гепатоцитах и межклеточном пространстве. Стеатозу подвержены мужчины в силу их образа жизни и женщины из-за своих гастрономических пристрастий к мучному и сладкому.

    Причины и факторы риска

    О стенозе печени говорят, если масса жира в ней превышает 10% от ее массы. Выделяют две главные причины развития этого состояние: нарушение обмена веществ и злоупотребление алкоголем. Кроме этого, в группе риска пациенты, которые борются с излишним весом изнурительными диетами, больные с сахарным диабетом и постоянными расстройствами работы ЖКТ. Среди остальных причин развития стеатоза можно выделить:

    • медикаментозные интоксикации;
    • синдром Кушинга;
    • генетическая предрасположенность;
    • длительное лечение антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками;
    • микседема.

    Какова бы ни была причина развития стеноза печени, она приводит к нарушению функциональности органа.

    Степени развития заболевания

    1. Простое ожирение. Начинается с откладывания излишнего жира в единичных гепатоцитах. Со временем процесс распространяется и охватывает все клетки с развитием диффузного ожирения.
    2. Некробиоз клеток. От накопленного жира клетки лопаются и на их месте возникают жировые кисты, вокруг которых разрастается соединительная ткань.
    3. Предцирротическая стадия. Опасное и необратимое для человека состояние, когда происходит уплотнение и перерождение тканей печени.

    Вернуться к оглавлению

    Как распознать стеатоз печени?

    Опасность патологии состоит в том, что она развивается, не нарушая качества жизни человека. Симптомы заболевания либо не проявляются вовсе, либо они незначительны и не вызывают беспокойства. Среди таких общих проявлений:

    • нерегулярная тяжесть в правом подреберье;
    • повышенная утомляемость и слабость;
    • тошнота;
    • рвота с примесью желчи или крови;
    • зуд и пожелтение кожи при подключении холестаза.

    Такие общие проявления заболевания не дают возможности диагностировать его на ранних стадиях без дополнительных обследований. Списывая симптоматику на переутомляемость или нарушения пищеварения в результате погрешностей в питании, пациенты запускают болезнь до поздних стадий, когда изменить ситуацию сложно или невозможно.

    Диагностические мероприятия

    Раннее определение заболевания возможно при сопоставлении и анализировании многих факторов, а также при наличии прямых предпосылок к его развитию. Часто на этой стадии стеноз печени определяют случайно. При УЗИ органов брюшной полости отмечают слегка повышенную эхогенность печеночных тканей. Если вовремя на это среагировать и провести дополнительно КТ или МРТ, то можно предположить наличие стеноза. Самым информативным методом диагностики при этой патологии является цитологическое исследование материала, взятого при биопсии печени. Оно покажет жировые капли в клетках и прослойки из соединительной ткани между ними.

    Лабораторные методы диагностики при стенозе печени малоинформативны. Показатели общего и биохимического анализа крови будут в пределах нормы. Незначительное повышение АЛТ и АСТ будет при цитолизе гепатоцитов на поздних стадиях.

    Методы лечения стеноза печени

    Жировое перерождение печени 1—2 стадии — процесс обратимый. Успешность терапии заболевания зависит от ряда факторов. В первую очередь нужно придерживаться рекомендаций врача, соблюдать диету, избегать физических и психических нагрузок. Принцип терапии заключается в исключении причины возникновения заболевания и нормализации обменных процессов в органе.

    Медикаментозная терапия включает назначение гепатопротекторов («Гепабене», «Гептрал», «Эссливер»), витаминов группы B, липоевой и фолиевой кислоты, липотропов. Лечение алкогольного стеноза лекарствами начинают после полного отказа от его приема. Такая терапия эффективна на первой и второй стадии заболевания. На третьей же, когда изменение тканей необратимы, она направлена на предупреждение дальнейшего прогрессирования заболевания.

    Диетотерапия — ключевая позиция в лечении. Уменьшают потребление углеводов и жиров, специй, копченостей, солений, томатов, бобов, кофе. В рационе должны преобладать белковые продукты, овощи, рыба, мясо, каши, фрукты, молочные продукты. Готовить нужно на пару или отваривать. Все это снижает нагрузку на печень и способствует восстановлению ее функций.

    В качестве дополнения к основному лечению назначают физиопроцедуры и щадящую физкультуру: озонотерапию, баротерапию, лечение ультразвуком, бег, плавание, гимнастику. Классическую терапию хорошо комбинировать с народной медициной. Отруби, кукурузные рыльца, календула, чистотел, девясил, березовые почки, одуванчик и многие другие помогут в лечении заболевания при длительном и регулярном приеме.

    Читать еще:  Особенности тюбажа с сорбитом

    Типичные осложнения стеатоза

    Развитие заболевания во второй стадии сопровождается образованием жировых кист, которые сдавливают окружающие ткани, нарушают их функционирование и структуру. Фиброзное перерождение будет началом цирроза — самого опасного и необратимого осложнения. Заболевание печени сказывается на работе всех органов и систем организма, в результате чего, возможно развитие сопутствующих заболеваний, таких как:

    • холецистит и желчнокаменная болезнь;
    • панкреатит;
    • дисбактериоз;
    • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
    • гормональный дисбаланс.

    Вернуться к оглавлению

    Прогноз заболевания

    Соблюдение рекомендаций врача и прохождение полного курса лечения с соблюдением диеты дают положительные результаты и хороший прогноз. Можно восстановить структуру органа и его функциональность быстро, но не следует забывать, что стеатоз печени может развиваться снова, если не пересмотреть отношение к питанию и образу жизни.

    Как распознать развитие стеноза печени и вовремя остановить болезнь

    Когда нарушается правильная работа внутренних органов – это всегда становится серьезной проблемой для здоровья. Печень является одним из главных органов пищеварительной системы. Токсическое воздействие, плохое питание или значительные нарушения со стороны эндокринной системы провоцируют такое заболевание, как стеноз печени.

    Общая информация

    Что такое стеноз печени? Этот вопрос задают пациенты своим врачам. Стеноз или стеатоз – это состояние печени, при котором нарушаются обменные процессы в клетках. В гепатоцитах и межклеточном пространстве начинает скапливаться жир.

    Болезнь может поражать женщин из-за их пристрастий к сладостям, а также мужчин в силу их образа жизни. Стеноз является лидером среди всех заболеваний печени. Каждый пятый житель планеты имеет подозрение на данную патологию.

    Какие факторы риска провоцируют недуг

    Выделяют две главные причины, которые способны за определенное время вызвать стеноз. К ним относят алкогольную зависимость и нарушение обменных процессов в тканях органа. В группу риска также входят люди, которые имеют:

    • генетическую предрасположенность;
    • ожирение;
    • интоксикацию лекарственными препаратами;
    • длительное лечение противовоспалительными средствами или антибиотиками;
    • сахарный диабет;
    • хронические заболевания органов ЖКТ.

    Синдром Иценка-Кушинга также провоцирует развитие стеноза печени. Комплекс клинических симптомов хронического действия приводит к тому, что кора надпочечников начинает вырабатывать чрезмерное количество гормонов.

    Стадии развития стеноза печени

    Выделяют такие стадии развития:

    1. Первая стадия (простое ожирение). Начинается с небольшого отложения жира в единичных клетках печени. Своевременно начатая терапия поможет полностью избавить орган от патологических явлений.
    2. Вторая стадия (некробиоз клеток). Накопленный жир в клетках разрушает их структуру и оболочку. Гепатоциты лопаются, а на их месте разрастается соединительная ткань. Нарушается работа органа. Полностью восстановить функциональность печени уже невозможно.
    3. Третья стадия (предцирротическая). Характеризуется тяжелым течением и неизлечимостью. Здоровых клеток на этой стадии практически нет. Печень заполнена жиром. Единственный выход – трансплантация органа.

    Симптоматика

    Долгое время признаки стеноза печени могут не проявляться, поскольку патология протекает медленно, практически не прогрессируя на начальных этапах. Чаще всего аномалию обнаруживают совершенно случайно, когда больной проходит медицинский осмотр или обращается к врачу с жалобами совсем по другому поводу.

    Первые симптомы, по которым можно заподозрить недуг:

    • общая слабость;
    • тошнота и рвота (можно заметить примеси желчи, иногда крови);
    • тяжесть со стороны больного органа (в правом подреберье).

    Стеатоз печени часто нарушает правильный отток желчи, в результате чего развивается холестаз. В таких случаях начинает желтеть и зудеть кожа. Когда патологию сопровождает воспаление, это может свидетельствовать о появлении цирроза печени или фиброза.

    Поскольку симптомы не имеют выраженного характера и их часто путают с переутомляемостью или нарушением работы органов ЖКТ, диагностировать болезнь на начальной стадии невозможно без назначения дополнительных лабораторных тестов.

    Как проявляется аномалия на последней стадии:

    • кровоточивость десен;
    • повышенная утомляемость;
    • налет на языке;
    • неприятный запах из ротовой полости;
    • постоянные боли в области печени (значительно усиливаются после спиртного или жирной пищи);
    • горечь во рту и отрыжка;
    • нарушение дефекации;
    • вздутие живота;
    • увеличение печени и живота с правой стороны.

    Диагностика

    К сожалению, на начальных этапах ни анализ крови, ни УЗИ не смогут выявить развитие стеноза печени. Диагностика является сложным процессом, поэтому потребуются более сложные тесты.

    Доктор может назначить томографию больного органа или в некоторых случаях биопсию (забор тканей печени на гистологическое исследование). О наличие стеноза печени можно говорить только тогда, когда лабораторные исследования обнаружат жировые вкрапления и разрастание соединительной ткани.

    Медикаментозная терапия

    Ранняя стадия аномалии хорошо поддается лечению, и если соблюдать правильное питание, регулярно принимать назначенный врачом препарат и отказаться от вредных привычек, можно полностью восстановить орган и не допустить дальнейшего развития недуга.

    Лекарственные препараты помогут улучшить в клетках печени жировой обмен. Медикамент обязательно должен содержать в своем составе витамины, холин, фолиевую и липоевую кислоты. Эти вещества нормализуют жировой обмен. Прием препаратов проводится в домашних условиях, и только в период обострения больного могут госпитализировать.

    Для лечения недуга назначают такие препараты:

    1. Есть препараты, которые служат строительным материалом для больного органа. Их прием поможет регенерировать поврежденные ткани печени. Это эссенциальные фосфолипиды. К ним относят Эссенциале форте, Доппельгерц актив, Энерлив.
    2. Восстановить работу печени и ее структуру помогут средства из группы растительных гепатопротекторов. Уросан, Гепабене, Карсил или Урсолив направлены на нормализацию жирового обмена и регулирование выработки желчи.
    3. Есть еще гепатопротекторы животного происхождения. Их в нашей стране всего два препарата: Сирепар и Гепатосан. Они также способны улучшить функциональность больного органа и восстановить правильный липидный обмен.
    4. Болевые спазмы в правом подреберье можно уменьшить Папеверином, Но-шпой.
    5. Эубикор и Берлитион – это лекарственные средства, которые специалисты назначают для улучшения усвоения глюкозы организмом, а также для расщепления тяжелых скопленных жиров в печени.
    6. Чтобы активизировать ферментацию печени, нужно принимать Росиглитазон или Метформин. Эти медикаменты улучшат усвоение глюкозы, помогут уменьшить вес и нормализовать давление.
    7. Снизить густоту желчи и улучшить ее отток поможет Холосас или Аллохол. Препараты абсолютно безопасны для ослабленного организма, поскольку сделаны из вытяжек лекарственных растений.
    8. Гомеопатические средства, такие как Хепель или Галстена направлены на уменьшение симптомов стеноза печени. Но для этого их нужно принимать не только регулярно, но и на длительной основе.
    9. Метформин является препаратом, который входит в комплексную терапию. Его основная роль заключается в том, что он угнетает выработку глюкозы печенью, что значительно ускоряет снижение массы тела пациента и уменьшения жировых отложений.

    Какой именно препарат назначит лечащий врач, будет зависеть от тяжести недуга, симптоматики и общего состояния больного. Нужно понимать, что лечение должно проходить только под контролем специалистов. Не нужно самостоятельно корректировать дозировку, поскольку даже витамины при неправильном приеме могут нанести вред.

    Диета при ожирении печени

    Как известно, развитие стеноза печени начинается на фоне алкогольной зависимости или переизбытка в организме жиров. Поэтому первым делом правильное питание нужно начать с полного отказа от распития спиртных напитков и составления диетического меню на каждый день.

    Что необходимо исключить:

    • жареные и жирные блюда;
    • уличную пищу (это шаурма, хот-доги, пирожки);
    • жирные сорта мяса и рыбы;
    • яичный желток;
    • икра;
    • сливочное масло;
    • маргарин;
    • сало;
    • макароны и картофель ограничить;
    • выпечка.

    Для того чтобы разгрузить печень, нужно перейти на пятиразовое питание, включить в ежедневный рацион больше овощей, фруктов и чистой воды.

    Народная медицина

    Средства народной медицины не имеют побочных эффектов, и их можно смело включать в комплексное лечение, назначенное врачом.

    Действенные рецепты при стенозе печени:

    1. Снять с тыквы верхушку и вынуть немного мякоти. Заполнить получившийся горшочек медом. Оставить на 14 дней. Спустя это время слить настоявшийся пчелиный продукт. Принимать медово-тыквенную смесь по 1 ст.л. трижды в сутки.
    2. Стакан неочищенного овса залить литром кипятка и оставить под закрытой крышкой на 30-40 минут. Настоявшийся напиток нужно пить 2 раза в день по 80 мл.
    3. Стаканом кипятка залить 1 ст.л. расторопши. Дать постоять 25 минут. Пить на пустой желудок перед едой трижды в сутки. Для того чтобы улучшить вкус и поспособствовать выведению токсинов, можно добавлять немного отвара мяты или мелиссы.
    4. Крапиву 1 ст.л. (сухую и измельченную) залить литром воды. Довести до кипения и варить на медленном огне четверть часа. После оставить для настаивания на всю ночь. Принимать ежедневно по 1 стакану, который нужно разделить на несколько порций.
    5. Смешать в равном количестве шалфей, череду и листья малины. Залить 1 ст.л. сбора чашкой кипятка и дать поставить на плиту до закипания. Дать отстояться всю ночь. Принимать небольшими порциями на протяжении дня.

    Народные средства могут давать индивидуальную непереносимость, поэтому перед началом такого лечения нужно предупредить доктора.

    Стеноз или стеатоз печени: симптомы и лечение

    Купить дешевые лекарства от гепатита С
    Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24. Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

    При нарушении обменных процессов в печени, точнее, в ее клетках, возникает стеатоз. Многие путают, называя данное заболевание стенозом печени, хотя такой болезни не существует.

    Главным клиническим проявлением стеатоза является накопление жира в клетках печени, то есть в гепатоцитах. Стеатоз встречается двух видов: очаговый и обширный (диффузный). Чаще всего данное заболевание встречается среди мужчин в возрасте.

    В зависимости от того, каков уровень инфильтрации, определяется и сам уровень развития патологии. Сначала скопление жира происходит в самой клетке, оттесняя ядро. После того как количество жира значительно увеличивается, клетки начинают лопаться, в результате чего жир накапливается за их пределами, что приводит к образованию кист.

    Ожирение печени может быть двух видов — мелко- и крупнокапельное. Чаще всего капли жира не наносят никакого вреда клеткам. В исключительных случаях, только если причиной заболевания не являются алкогольные напитки, может возникнуть процесс воспалительного характера, схожий с тем, который сопровождает алкогольный вид гепатита. Возможен вариант развития состояния, предшествующего возникновению цирроза печени, стеатогепатита. Результатом подобных воспалительных процессов является образование кист жира между клетками, поскольку из-за слишком большого количества жира гепатоциты начинают лопаться. Структура печени в данном случае начинает нарушаться.

    Читать еще:  Какие анализы при холецистите необходимо сдавать

    Стоит отметить, что данное заболевание встречается и у детей, хотя это редкость. Чаще всего им страдают люди старше 45 лет. Женский стеатоз, как правило, не имеет алкогольной причины, в отличие от мужского, когда именно слишком часто употребление спиртосодержащих напитков приводит к заболеванию. Стеатоз возможен как самостоятельная патология и как симптом прочих болезней, таких как диабет.

    Причины возникновения стеатоза печени

    Сегодня причин возникновения стеатоза печени всего две, одна из которых — это нарушение обменных процессов, а именно жирового и углеводного, вторая — чрезмерное употребление алкоголя.

    В последнее время врачами фиксируется в основном стеатоз, не связанный с алкоголем. Причиной возникновения заболевания в данном случае является слишком большое количество жира, поступающего в организм. В некоторых случаях причиной заболевания становится генетическая предрасположенность, когда в семье имеются люди, страдающие диабетом, ожирением или самим стеатозом.

    Нередки случаи лекарственной разновидности болезни, когда человек довольно долго принимает определенные лекарства. К ним можно отнести тетрациклиновые антибиотики, кортикостероидные препараты или цитостатические.

    Симптоматика заболевания

    Стеатоз относится к заболеваниям, развивающимся достаточно долго, то есть чаще всего имеет хроническую форму. Иногда симптомы заболевания отсутствуют полностью, а обнаруживается стеатоз случайно при прохождении обследования. Самыми распространенными симптомами, которые при стеатозе проявляются внешне, являются тошнота и слабость, чувство давления и тяжести в подреберье с правой стороны, увеличение самой печени, а также резкие боли.

    Поскольку у больного снижен иммунитет, он подвержен заражению различными простудными заболеваниями и болезнями инфекционного характера. В некоторых случаях стеатоз приводит к застою желчи, тогда к вышеописанным симптомам добавляются зуд и пожелтение кожи, тошнота со рвотой, то есть те, которые свойственны холестазу.

    Развитие болезни и ее осложнения

    Развитие болезни начинается в тот момент, когда в гепатоциты поступает слишком большое количество жира. Начинается процесс с единичных клеток, затем происходит их объединение (ожирение локального характера), в конце происходит ожирение диффузное, то есть в процесс вовлекается вся ткань печени.

    Жир начинает накапливаться до того момента, пока клетки не начнут лопаться от слишком большого давления. Результатом будет образование жировой кисты. Стоит заметить, что на данном этапе у человека может не быть совершенно никаких признаков заболевания.

    Образовавшаяся киста постепенно начинает влиять на находящуюся вокруг нее ткань, что приводит к ее уплотнению и перерождению в фиброзную. Этот этап, как правило, считают первой стадией цирроза печени.

    Заболевание проходит в своем развитии 3 стадии:

    1. Ожирение обычное. В данном случае накапливание жира происходит в самих гепатоцитах.
    2. Ожирение, сочетаемое с некробиозом клеток. На данном этапе начинается образование кист.
    3. Стадия предциррозная. Возникновение фиброзной ткани вокруг кист, которое приводит к нарушению структуры печени.

    Диагностика и лечение

    Что касается диагностики, то это достаточно сложный процесс. Дело в том, что анализы чаще всего не показывают наличия в организме имеющихся изменений или воспалительных процессов в органах. Предварительную диагностику врач может осуществить только по имеющимся на момент обращения больного симптомам. Точная постановка диагноза возможна после взятия биопсии и томографии.

    Только когда будут обнаружены жировые капли и участки с возникновением соединительной ткани, можно говорить о наличии у человека стеатоза.

    Если же все-таки диагноз стеатоз печени был установлен, необходимо незамедлительно начинать лечение. Оно в данном случае заключается в первую очередь в устранении той причины, которая стала предпосылкой для дистрофии, а затем в нормализации обмена веществ. Если происходит обострение заболевания, лечение назначается стационарное с постельным режимом, диетой и терапией с использованием медикаментов. Как только острые проявления заболевания стихают, больного отправляют домой на амбулаторное лечение.

    Так как главной причиной заболевания является чрезмерное количество жира в клетках, основную роль в лечении играет диета. Необходимо ограничить употребление пищи, содержащей большое количество жиров. Предпочтение лучше отдавать в данном случае молочно-растительной еде. Вместе с этим необходимо нормализовать поступление в организм белковой пищи. Есть необходимо маленькими порциями, но чаще, чем обычно. Это поможет снизить нагрузку на печень. Кроме показаний в отношении пищи больному необходимо ограничить физические и психологические нагрузки. Если заболевание находится не в острой фазе, рекомендуются щадящие занятия физкультурой, что способствует нормализации обменных процессов.

    Что касается медикаментозного лечения, то вначале больному назначаются лиотропные препараты. Главная их роль — расщепление жиров. Кроме того, пациенту назначается физиотерапия, а именно озонотерапия, барокамера. Если лечение было начато вовремя и соблюдались все предписания, результат должен быть положительным, причем его можно наблюдать довольно быстро. Однако если стеатоз перешел в 3 стадию, когда образуется фиброзная ткань, то болезнь считается необратимой. Но если повреждающие факторы были удалены и все предписания относительно лечения выполнены, возможна остановка изменения печени и развития цирроза.

    Каким должно быть питание при стеатозе

    При поражении клеток печени у человека чаще всего наблюдается нарушение аппетита, поэтому пища для таких больных должна быть, во-первых, вкусной, во-вторых, легкоусвояемой. Если диагноз подтвержден, необходимо полностью исключить из рациона алкоголь. Под запрет попадают и следующие продукты: лук с бобовыми культурами, жареные, маринованные продукты и различные копчености, любые острые приправы, все продукты, в состав которых входит какао, сок из томатов и орехи. Необходимо исключить употребление тортов и пирожных с кремом, поскольку в них содержится большое количество жира.

    Продукты, которые, наоборот, стоит включить в свой рацион: рыба вареная и тушеная, молочные продукты, фрукты и овощи, мучные продукты, за исключением кондитерских, такие сладости, как мед, мармелад, варенье и пастила.

    Стеатоз печени — лечение и симптомы. Препараты при заболевании

    Еще одно название этого заболевания – жировой гепатоз печени. Болезнь, как правило, возникает из-за нарушения обмена веществ, появления в гепатоцитах (клетки печени) дистрофических изменений. Имеет патология по МКБ-10 код К70 или К76.0 в зависимости от типа недуга.

    Что такое стеатоз

    Под данное понятие попадают разные патологии, которые приводят к образованию в печеночной паренхиме вкраплений жира, к примеру, жировая инфильтрация печени, алкогольный или неалкогольный гепатоз и т. д. Тем, кто хочет знать, что такое стеатоз, следует понимать, что этот недуг может различаться по форме, их выделяют две: диффузная и очаговая. Последняя характеризуется скученными вкраплениями жира, которые превращаются в одно, различное по размерам, жировое пятно. Диффузный стеатоз печени, наоборот, имеет разброс дистрофии по всей поверхности органа.

    Развиваться заболевание способно в любом возрасте человека, иногда его диагностируют у детей. Чаще встречается у людей после 45 лет, что связано с накоплением организмом других негативных факторов. У женщин чаще диагностируют неалкогольный стеатоз из-за ожирения. У мужчин же, как правило, встречается алкогольный вид, что связано со злоупотреблением спиртными напитками. Патология может развиваться самостоятельно или быть осложнением другой болезни. Специалисты сейчас рассматривают недуг в качестве одной и ступеней стеатогепатита разной этиологии.

    Стадии и осложнения стеатоза

    Существует определенная классификация данного заболевания. В зависимости от признаков и симптомов выделяют несколько стадий и осложнений стеатоза:

    1. Начальная. Проявляется в виде ожирения, вкрапления начинают образовываться в печени, но гепатоциты все еще целые.
    2. Ожирение с последующим некрозом клеток печени, в тканях органа формируются кисты.
    3. Предциррозное состояние. Вокруг кист происходит разрастание соединительной ткани, которая вытесняет паренхиму, что приводит к нарушению структурной целостности.

    Жировая дистрофия (стеатоз) не проходит бесследно. Одно из самых тяжелых осложнений болезни – разрыв печеночной паренхимы, кровотечение из-за большого накопления жира в клетках. После этого гепатоциты не восстанавливаются, в местах разрыва сразу же собираются жировые элементы, которые ограничивают функции печени. Если вовремя не начать лечить патологию, она может привести к циррозу и летальному исходу.

    Симптомы и причины стеатоза печени

    Данная патология возникает не сразу же, происходит длительный этап развития. Ниже будут рассмотрены симптомы и причины стеатоза печени, чтобы человек мог вовремя начать лечить недуг. Самые первые проявления болезни могут проходить для пациента бессимптомно. Обнаружить жировую дистрофию могут во время проведения других манипуляций. Специфические симптомы начинают проявляться, когда стеатоз печени захватывает значительную площадь органа. Больной ощущает:

    • тошноту;
    • слабость;
    • сдавливающую тяжесть в правом подреберье.

    Иногда возникают боли непонятного происхождения, которые не связаны с приемом пищи. Данные изменения приводят к нарушениям работы иммунной системы организма, человек, который болеет стеатозом, чаще подвергается простудным заболеваниям. Снижение функций печени приводит к затрудненному оттоку желчи, что может перерасти в холестаз (застойное явление). Эта патология приводит к пожелтению склер глаз, кожных покровов, которые начинают зудеть. В некоторых случаях присутствует рвота с примесью желчи.

    Причиной появления стеатоза становится либо нарушение обмена веществ, либо злоупотребление алкоголем. Для первого случая характерным становится переизбыток в организме жиров, которые им не используются. Большинство пациентов с неалкогольным видом патологии имеют проблемы с лишним весом. Первичный стеатоз возникает из-за:

    • сахарного диабета;
    • ожирения;
    • гиперлипидемии.

    Основой этого вида патологии становится нарушение углеводного, жирового обмена, поэтому при диагностике будут выявлены другие болезни, которые провоцируют развитие первичного стеатоза. Вторичный тип заболевания возникает из-за применения некоторых медикаментов, к примеру:

    • метотрексата;
    • синтетических эстрогенов;
    • тетрациклина;
    • глюкокортикоидов;
    • противовоспалительных препаратов (некоторых).

    Еще одной причиной вторичного стеатоза может стать синдром мальабсорбции, возникающий после наложения анастомозов, гастропластики, стом, манипуляций на тонком кишечнике. Может возникнуть заболевание на фоне слишком быстрого похудения, длительного питания одной и той же едой, без необходимого набора пищевых компонентов. Ряд исследований доказывает, что болезнь может быть передана генетическим путем, выделен ген, который имеет сбой у людей с данной патологией.

    Диета при стеатозе печени

    Процесс терапии заболевания включает в себя определенное меню питания. Диета при стеатозе печени направлена на уменьшение поступления жиров в организм человека. Если вы хотите вылечить болезнь, то придерживаться сбалансированного рациона необходимо обязательно. Для замены недостающих элементов следует потреблять молочные продукты, которые богаты легкоусвояемыми белками. Кушать необходимо дробно, мелкими порциями. Больным нужно полностью отказаться от:

    • алкоголя;
    • мясных бульонов;
    • жирной, жареной еды;
    • бобовых;
    • помидоров;
    • газированных напитков;
    • грибов;
    • кофе;
    • копченостей.

    Рацион не должен быть бедным, нежелательно присутствие ощущения голода. Для лечения болезни важно отказаться от поваренной соли и продуктов, содержащих холестерин. Диета при стеатозе направлена на решение таких проблем:

    1. Восстановление способности печени кумуляции гликогена.
    2. Нормализации утраченной функции печени из-за жировых вкраплений.
    3. Стимуляции выделения желчи. Организм испытывает недостаток этого вещества при стеатозе.

    Узнайте больше информации о заболевании­жировой гепатоз печени.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector