3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины образования бляшек в печени

Как выглядят печеночные пятна на теле: описание, названия

Не зря в народе печень называют «фильтром» нашего организма. Она выполняет ряд важных функций, таких как обезвреживание токсинов и прочих вредных веществ, выработка гликогена («бензина» для нашего тела), а также участвует в пищеварении, синтезируя желчь, которая помогает усваивать полезные вещества, расщеплять жиры и т.д. Таким образом, благодаря печени, мы можем пить и кушать всё, что захотим, в неограниченном количестве.

Однако всё в этом мире не вечно. И наша печень тоже. При неправильном питании, частом употреблении алкогольных веществ и т.п. орган изнашивается и начинает давать сбои, пропуская в организм вредные вещества. Так и возникают различного рода болезни, которые могут навредить человеку в разной степени, начиная от неприятных ощущений до тяжелейшего состояния или даже летального исхода. Кожа – это один из органов, который первым подаёт сигналы о болезни печени. И если у Вас беспричинно «вылезла» сыпь, стоит задуматься — что могут ли это быть пятна на теле при болезни печени?

Болезни, влияющие на появление пятен на теле

Основными заболеваниями, вызывающими покраснение и пятна на коже, являются:

  • Гепатит.
    Гепатиты – это болезни, порождающие воспаление печени. Обычно они сопровождаются разнообразными кожными проявлениями. Это может быть крапивница, изменение цвета кожи, красно-коричневые высыпания, большие розовато-красные пятна и т.д.
    Сыпь появляется сразу после заражения или при переходе в хроническую болезнь.
  • Паразитарные инфекции.
    Такие заболевания подразделяются, в основном, на эхинококкоз, аскаридоз, амебиаз и т.п., в зависимости от возбудителя инфекции. Паразиты и гельминты не только повреждают структуру органа, но и возбуждают новообразования, нарушая нормальную работу печени.
    При этом не наблюдается желтушности, только красные пятна в области железы и угревая сыпь. Общими симптомами являются хроническая усталость, вялость, истощение, нарушение сна, плохой запах изо рта, боль в правом подреберье и увеличение размера печени.
  • Рак.
    Образование метастаз и опухолей в клетках печени приводит к нарушению её работы, а без лечения – к смерти человека. Развитие таких злокачественных новообразований можно перепутать с другими болезнями печени, так как их симптомы похожи: неприятное ощущение вздутия живота, слабость, иногда рвота, снижение аппетита, постоянное недомогание.
    На более поздней стадии опухоли внутри больного органа достигают таких размеров, что закрывают отток желчи в кишечник, и она идёт прямиком в кровь. В результате этого происходит пожелтение склер, кожи, потемнение мочи, зуд.
  • Циррозы.

Их подразделяют на:
• Алкогольный;
• Застойный;
• Вирусный.
Подавляющее большинство людей заболевают из-за длительной алкогольной интоксикации. Два последних встречаются намного реже.

  • Заболевания желчного пузыря и желчных протоков.
    Холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит – это всё болезни желчного пузыря. В основном, все они связаны с образованием камней в полости пузыря и его протоков.

Признаки заболевания:
• Зуд эпидермиса;
• Отрыжка и горечь во рту;
• Тяжесть под правым ребром.

  • Печёночная недостаточность.
    Данное заболевание возникает из-за передозировки алкоголем или медикаментозными средствами, сильных отравлений.
    Проявляться может в виде жёлтых пятен, гнойной сыпи, сосудистых звёздочек, горечи во рту, общей заторможенности.

Сопутствующими симптомами, указывающими на болезнь печени, являются:

  1. Общая слабость;
  2. Горечь во рту;
  3. Быстрое утомление;
  4. Застойная угревая сыпь;
  5. Выпадение волос и ломкость ногтей;
  6. Потеря веса;
  7. Боли в правом подреберье;
  8. Лихорадочное состояние;
  9. Сухость во рту;
  10. Желтушность склер;
  11. Дискомфорт во время приёма пищи;
  12. Запах переспелых фруктов изо рта;
  13. Нарушение пищеварения;
  14. Неприятный запах пота.

Где появляются пятна на теле при болезнях печени

При заболеваниях железы кожа становится нестандартного цвета, и это ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Желтушность кожи с оранжевым окрасом говорит о проблемах печени внутреннего содержания; лимонный оттенок – о гематологических нарушениях; коричневый означает механические повреждения органа.

В основном, печёночные пятна локализированы по всему телу, в зависимости от болезни и её проявлений:

  1. Сыпь – лицо, шея, грудь, спина;
  2. Пятна красного цвета – в области печени, живота;
  3. Жёлтые пятна – ротовая полость, склеры, с переходом на другие части;
  4. Ярко-красные пятна – ладони;
  5. Пигментные пятна – ладони, руки, лицо, шея;
  6. Жёлтые бляшки – подмышки, веки, руки, ноги, стопы;
  7. Сосудистые звёздочки – шея, спина, руки, лицо;

Каждое из кожных высыпаний сопровождается зудом.

Как выглядят пятна при болезни печени

Существуют разные образования.

  • Сосудистые звёздочки.
    Представляют собой кровеносные сосуды, которые возвышаются над уровнем кожи. Также они имеют ответвления – сосудистые веточки. Звёздочки обычно бывают тёмно-красного оттенка. Размер может достигать 15 см. На фото показаны кровеносные пятна на теле при болезни печени.


При пальпации можно заметить, как звёздочки пульсируют. Иногда они оказываются довольно болезненными и не проходят в течение всей болезни.

  • Сыпь.
    Нередко и появление сыпи при таких заболеваниях. Она может быть гнойничковой, угревой, папулообразной. Основные места её концентрации – лицо, шея, спина и грудь.


Сыпь может проявиться и как аллергическая реакция. Например, такое бывает при паразитарных инфекциях или передозировке медицинскими, или иными веществами.

  • Печёночные бляшки.
    Чаще всего являются следствием хронических заболеваний. Выглядят как следы от заживших ожогов, имеют чёткие края.

На первой стадии они представляют собой красные уплотнения округлой формы, затем переходят в волдыри. После их прорыва, на этом месте остаётся белесое пятно с красной каёмкой.

  • Красные ладони.
    Данное явление возникает при хронических заболеваниях печени. Больной орган не справляется с переработкой гормонов, поэтому на поверхности ладоней смешивается кровяное русло, из-за чего конечности и приобретают ярко-красный оттенок.

При надавливании это исчезает, но через некоторое время прежний цвет снова проявляется.
Краснота ладоней часто сопровождается повышением температуры и может передаваться на ступни.


Внешне этот феномен выглядит как россыпь геморрагических пятен. Они могут быть как мелкими, так и достигать довольно крупных размеров. Рассредоточены по всему телу.
Исчезают при устранении вызвавшей их болезни – печёночной недостаточности.

В основном, пигментные пятна – это возрастные высыпания, характерные для людей за 40. Но стоит на них обратить внимание, если:
• Их слишком много;
• Оттенок пятен изменяется – становится серым или бронзовым;
• Пятна начинают распространяться.

В таком случае это может быть сигналом того, что печень не здорова. Некоторые врачи придерживаются точки зрения, что у железы ухудшается способность перерабатывать и выводить токсины, вследствие чего может возникнуть такое заболевание, как холестаз.

Зуд и зудящие пятна

Почти все заболевания печени сопровождаются зудом на эпидермисе. Особенно он проявляется в сочетании с раздражением и желтушностью кожи. Это происходит потому что билирубин, который печень должна, но не может нейтрализовать, задерживается в слоях кожи, раздражая её. Таким образом, тело начинает чесаться из-за застоя желчи и, как следствие, возникновения желтухи.

Все высыпания, появляющиеся на коже в результате болезни печени, будь то крапивница, бляшки или красные пятна, не обходятся без зуда.
Случается, что зуд возникает на фоне аллергии, тогда чтобы отличить печёночное раздражение от аллергического, нужно знать, что печёночный не устраняется противоаллергическими препаратами.

Лечение печеночных пятен

Самое главное – не стоит заниматься самолечением. Если у Вас есть печёночные пятна, обязательно нужно обратиться к специалисту, который обследует Вас и назначит правильное лечение.

Большое количество косметических компаний предлагает различные медицинские препараты и косметику для удаления пятен. Однако проблема находится внутри Вас, и через некоторые время они снова вернутся. Лучше направить усилия на борьбу с источником проблемы, чем маскировать её.

Печень – это удивительный орган. Она способна саморегенерироваться даже в самых запущенных случаях, поэтому если Вы будете ей помогать, выздоровление пойдёт быстрее. Следует принимать лекарства по указаниям врача, делать процедуры и соблюдать диету. Лечение любой из болезней проводится различными способами:

  1. При циррозе лечение направляется на остановку процессов распада структур органа. Оно включает в себя использование медикаментов и диеты.
  2. Чтобы избавиться от заболеваний желчного пузыря и его протоков, нужно методично принимать желчегонные препараты. Также одним из способов безоперационного лечения является дистанционная ультразвуковая литотрипсия. Однако, если камни слишком больших размеров, то поможет только хирургическое вмешательство. Сейчас медицина предлагает самые современные способы удаления камней: дробление их лазером, эндоскопическая холецистектомия или же открытая полостная операция.
  3. При паразитах человека лечат противопаразитными препаратами. Если они не помогают, применяют хирургическое иссечение, затем восстановительные мероприятия.
  4. В случае гепатита используют противовирусные лекарства и строгая диета.

Так или иначе, наилучший вариант — обратиться к профессионалу, хотя бы для того, чтобы не сделать ещё хуже. Ведь здоровье одно, и сохранять его нужно всеми силами. Берегите себя!

Причины образования бляшек в печени

Что такое жировой гепатоз, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Васильев Р. В., врача общей практики со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Неалкогольная жировая болезнь печени / НАЖБП (стеатоз печении или жировой гепатоз, неалкогольный стеатогепатит) — это неинфекционное структурное заболевание печени, характеризующееся изменением ткани паренхимы печени вследствие заполнения клеток печени (гепатоцитов) жиром (стеатоз печени), которое развивается из-за нарушения структуры мембран гепатоцитов, замедления и нарушения обменных и окислительных процессов внутри клетки печени.

Все эти изменения неуклонно приводят к:

  • разрушению клеток печени (неалкогольный стеатогепатит);
  • накоплению жировой и формированию фиброзной ткани, что вызывает уже необратимые, структурные (морфологические) изменения паренхимы печени;
  • изменению биохимического состава крови;
  • развитию метаболического синдрома (гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет);
  • в конечном итоге, циррозу.

Метаболический синдром — широко распространённое состояние, характеризующееся снижением биологического действия инсулина (инсулинорезистентность), нарушением углеводного обмена (сахарный диабет II типа), ожирением центрального типа с дисбалансом фракций жира (липопротеинов плазмы и триглицеридов) и артериальной гипертензией. [2] [3] [4]

В большинстве случаев НАЖБП развивается после 30 лет. [7]

Факторами риска данного заболевания являются:

  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • неправильное питание, переедание;
  • длительный приём лекарственных препаратов;
  • избыточная масса тела и висцеральное ожирение;
  • вредные привычки.

Основными причинам развития НАЖБП являются: [11]

  • гормональные нарушения;
  • нарушение жирового обмена (дисбаланс липопротеидов плазмы);
  • нарушение углеводного обмена (сахарный диабет);
  • артериальная гипертензия;
  • ночная гипоксемия (синдром обструктивного апноэ сна).

При наличии гипертонической болезни, ожирения, сахарного диабета, регулярном приёме лекарств или в случае присутствия двух состояний из вышеперечисленных вероятность наличия НАЖБП достигает 90 %. [3]

Ожирение определяется по формуле вычисления индекса массы тела (ИМТ): ИМТ = вес (кг) : (рост (м)) 2 . Если человек, например, весит 90 кг, а его рост — 167 см, то его ИМТ = 90 : (1,67х1,67) = 32,3. Этот резултат говорит об ожирении I степени.

  • 16 и менее — выраженный дефицит массы;
  • 16-17,9 — недостаточная масса тела;
  • 18-24,9 — нормальный вес;
  • 25-29,9 — избыточная масса тела (предожирение);
  • 30-34,9 — ожирение I степени;
  • 35-39,9 — ожирение II степени;
  • 40 и более — ожирение III степени (морбидное).

Симптомы жирового гепатоза, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

У большинства больных данное заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно — в этом и заключается большая опасность.

У 50-75% больных могут появляться симптомы общей (хронической) усталости, снижение работоспособности, недомогание, слабость, тяжесть в области правого подреберья, набор веса, длительное повышение температуры тела без всякой причины, красные точки на коже в области груди и живота. Печень часто увеличена. Возникают расстройства пищеварения, повышенное газообразование, кожный зуд, редко — желтуха, «печёночные знаки».

Часто НАЖБП сопутствуют заболевания желчного пузыря: хронический холецистит, желчнокаменная болезнь. Реже, в запущенных случаях, возникают признаки портальной гипертензии: увеличение селезёнки, варикозное расширение вен пищевода и асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Как правило, данные симптомы наблюдаются на стадии цирроза печени. [7]

Патогенез жирового гепатоза, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

К накоплению холестерина, а именно липидов (жироподобных органических соединений) в печени, приводят, прежде всего, следующие факторы:

  • избыточное поступление свободных жирных кислот (FFA) в печень;
  • усиленный синтез свободных жирных кислот печени;
  • пониженный уровень бета-окисления свободных жирных кислот;
  • снижение синтеза или секреции липопротеинов очень высокой плотности. [7]

У пациентов с ожирением в ткани печени повышенно содержание свободных жирных кислот, что и может быть причиной нарушения функций печени, так как жирные кислоты химически активны и могут привести к повреждению биологических мембран гепатоцитов, образуя в них ворота для поступления в клетку эндогенного жира, в частности липидов (преимущественно низкой и очень низкой плотности), а транспортом является сложный эфир — триглицерид. [2]

Таким образом, гепатоциты заполняться жиром, и клетка становиться функционально неактивной, раздувается и увеличивается в размерах. При поражении более миллиона клеток макроскопически печень увеличивается в размерах, в участках жировой инфильтрации ткань печени становиться плотнее, и данные участки печени не выполняют своих функций либо выполняют их с существенными дефектами.

Перекисное окисление липидов в печени приводит к синтезу токсичных промежуточных продуктов, которые могут запускать процесс апоптоза (запрограммированной гибели) клетки, что может вызывать воспалительные процессы в печени и сформировать фиброз. [2]

Также важное патогенетическое значение в формировании НАЖБП имеет индукция цитохрома P-450 2E1 (CYP2E1), который может индуцироваться как кетонами, так и диетой с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. [7] CYP2E1 генерирует токсические свободные радикалы, приводящие к повреждению печени и последующему фиброзу.

Читать еще:  Печеночные пробы нормы и расшифровка анализа

Кроме того, патогенетическое значение в формировании НАЖБП имеет эндотоксин-опосредованное повреждение, которое, в свою очередь, усиливает выработку провоспалительных цитокинов (ФНО-α, ИЛ-6 и ИЛ-8), приводящих к нарушению целостности мембран гепатоцитов и даже к их некрозу [9] , а также к развитию воспалительной клеточной инфильтрации как в портальных трактах, так и в дольках печени, что приводит к стеатогепатиту.

Продукты перекисного окисления липидов, некрозы гепатоцитов, ФНО и ИЛ-6 активируют стеллатные (Ito) клетки, вызывающие повреждение гепатоцитов и формирование фиброзных изменений.

Классификация и стадии развития жирового гепатоза, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

В настоящий момент общепринятой классификации НАЖБП не существует, однако ряд авторов выделяет стадии течения заболевания и степени неалкогольного стеатогепатита (НАСГ).

Оценка стеатоза печени и гистологической активности НАЖБП по системе E.M. Brunt: [9] [10] [11]

  • I степень (мягкий НАСГ) — стеатоз крупнокапельный, не более 33-66% поражённых гепацитов;
  • II степень (умеренный НАСГ) — крупно- и мелкокапельный, от 33% до 66% поражённых гепацитов;
  • III степень (тяжелый НАСГ) — крупно- и мелкокапельный, больше 60% поражённых гепацитов.

Также можно условно разделить степени стеатоза, фиброза и некроза по результату теста ФиброМакс — степени выраженности жировой инфильтрации:

  • S1 (до 33% жировой инфильтрации);
  • S2 ( 33-60% жировой инфильтрации)
  • S3 (более 60% жировой инфильтрации)
  • F1,F2, F3, цирроз.

Осложнения жирового гепатоза, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

Наиболее частые осложнения НАЖБП — это гепатит, замещение нормальной паренхиматозной ткани печени фиброзной — функционально нерабочей тканью с формированием в конечном итоге цирроза печени.

К более редкому осложнению, но всё же встречающемуся, можно отнести рак печени — гепатоцеллюлярную карциному. [9] Чаще всего она встречается на этапе цирроза печени и, как правило, ассоциируется с вирусными гепатитами.

Диагностика жирового гепатоза, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

В диагностике НАЖБП используются лабораторные и инструментальные методы исследования.

В первую очередь оценивается состояние печени на предмет воспалительных изменений, инфекционных, аутоиммунных и генетических заболеваний (в том числе болезней накопления) с помощью общеклинических, биохимических и специальных тестов. [7]

Далее проводится оценка выполняемых печенью функций (метаболическая/обменная, пищеварительная, детоксикационная) по способности выработки определённых белков, характеристикам жиров и углеводов. Детоксикационная функция печени оценивается преимущественно при помощи С13-метацетинового теста и некоторых биохимических тестов.

Кода первые два этапа завершены, исследуется структурное состояние печени при помощи УЗИ [4] , МСКТ, МРТ и эластометрии (FibroScan), при необходимости исследуется морфологическое состояние — биопсия печени. [3]

С помощью эластометрии исследуется эластичность мягких тканей. Злокачественные опухоли отличаются от доброкачетсвенных повышенной плотностью, неэластичностью, они с трудом поддаются компрессии. На мониторе FibroScan более плотные ткани окрашены в голубой и синий цвет, жировая ткань — жёлто-красный, а соединительная ткань — зелёный. Высокая специфичность метода позволяет избежать необоснованных биопсий.

После проведённой диагностики, устанавливается окончательный диагноз и проводится соответствующее лечение.

Лечение жирового гепатоза, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

С учётом механизма развития заболевания разработаны схемы курсового лечения НАЖБП, направленные на восстановление структуры клеточных мембран, обменных и окислительных процессов внутри клеток печени на молекулярном уровне, очистку печени от внутриклеточного и висцерального жира, который затрудняет её работу.

В процессе лечения производится:

  • коррекция углеводного, жирового (липидного) обмена веществ;
  • нормализация процессов окисления в клетке;
  • влияние на основные факторы риска;
  • снижение массы тела;
  • улучшение структуры печени на обратимых стадиях.

После лечения наступает заметное улучшение дезинтоксикационной (защитной), пищеварительной и метаболической (синтетической) функции печени, пациенты теряют в весе, улучшается общее самочувствие, повышается умственная и физическая работоспособность.

Курсовые программы лечения занимают от трёх до шести месяцев и подбираются в зависимости от степени выраженности метаболических нарушений. К ним относятся:

  1. программа «Лайт»;
  2. программа «Медиум»;
  3. программа «Премиум»;
  4. индивидуальная программа лечения — разрабатывается на основании сопутствующих заболеваний, текущего состояния пациента и необходимой интенсивности лечения.

Программы включают в себя предварительное обследование, постановку диагноза и медикаментозное лечение, которое состоит из двух этапов:

  • инфузионная терапия с пролонгацией приёма препаратов внутрь, подбор диеты и физической активности;
  • сдача контрольных анализов и оценка результатов.

Прогноз. Профилактика

На ранних стадиях заболевания прогноз благоприятный.

Профилактика НАЖБП предполагает правильное питание, активный образ жизни и регулярную календарную диспансеризацию.

К правильному питанию можно отнести включение в свой рацион питания омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, коротких углеводов, ограничение потребления приправ, очень жирной и жаренной пищи. Разнообразие рациона питания также является ключевым моментом полноценного питания. Показано потребление продуктов, богатых растительной клетчаткой.

Для активного образа жизни достаточно ходить пешком от 8 000 до 15 000 шагов в сутки и уделять три часа в неделю физическим упражнениям.

В отношении календарной диспансеризации следует ежегодно выполнять УЗИ органов брюшной полости и оценивать уровень своих печёночных ферментов (АЛТ, АСТ, общий билирубин), особенно при приёме каких-либо лекарственных препаратов на постоянной основе.

Атеросклероз — болезнь печени

Печень – самая крупная железа внешней секреции человека, имеющая огромное значение для его нормальной жизнедеятельности. Это уникальный орган, обладающий способностью к самовосстановлению. При наличии 25% полностью восстанавливается прежний размер железы. Печень служит своеобразным фильтром человеческого организма. Через нее выводятся токсины, аллергены, избытки гормонов, витаминов, аммиака, ацетона и т. д. Она участвует в кроветворении, пищеварении, синтезе желчи, билирубина. Без этого органа невозможно существование человека. Некоторые болезни печени выводят из строя все функционирование организма, что часто приводит к неминуемой смерти. Каждый человек должен следить за состоянием этого органа, вовремя проходить обследование, сдавать биохимический анализ крови.

Атеросклерозом называется сосудистое заболевание, характеризующееся частичной блокировкой просвета артерии, вены склеротическими бляшками.

Наросты формируются по причине несвоевременного выведения жировых отложений, холестерина. Вначале образуется желтое пятно, затем оно покрывается слоем постепенно увеличивающейся соединительной ткани, появляется бляшка. Из-за отложений тромбоцитов, кальция ее размер постоянно увеличивается, она твердеет, легко крошится. Оторвавшиеся фрагменты попадают в общий кровоток, создавая риск полной закупорки кровеносного сосуда.

При перекрытии легочной артерии больного невозможно спасти, смерть наступает в считанные минуты; нижних конечностей – появляются некротические изменения, начинается гангрена ноги; сосудов головного мозга – инсульт; сердечной мышцы – инфаркт миокарда. При отсутствии лечения прогноз для пациента неблагоприятный.

Причины развития заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание, большое количество животных жиров в ежедневном рационе;
  • низкая подвижность;
  • курение;

Курение

  • сахарный диабет;
  • употребление мягкой воды в пищу;
  • ожирение;
  • высокое артериальное давление;
  • частые стрессы, психологическая перегрузка.

Сосудистая патология, именуемая атеросклерозом, – это болезнь печени. К такому мнению пришли многие специалисты в сфере медицины. Какое отношение эти два диагноза имеют друг к другу? Почему атеросклероз и самая крупная железа внешней секреции так взаимосвязаны, рассмотрим в данной статье.

Взаимосвязь с атеросклерозом

Печень – орган человеческого организма, обеспечивающий синтез множественных природных органических соединений. Именно через нее проходят все липиды, триглицериды, фосфолипиды, холестерин, жирные кислоты. Транспорт этих соединений обеспечивают липопротеины, разделяющие на пять типов: липопротеины очень низкой, низкой, промежуточной, высокой плотности. В зависимости от количества поступающих жиров и холестерина, преобладает какой-то один тип липопротеинов.

Боли в правом подреберье

На развитие атеросклероза влияют только два вида: ЛПНП, ЛПВП (липопротеины низкой, высокой плотности), в народе именуемые «плохим» и «хорошим» холестерином. Все липиды проходят через крупную железу внешней секреции. Поскольку склеротические бляшки развиваются при неправильном синтезе жиров, холестерина, становится ясно, что печень при атеросклерозе играет одну из главных ролей. Болезнь печени, нарушение ее полноценного функционирования ведет к возникновению дополнительных заболеваний. Атеросклероз – результат «неполадок» в работе железы внешней секреции. Доказано, что большинство пациентов, страдающих заболеванием сосудов нижних конечностей, головного мозга, сердечной мышцы, имеют патологию печени. Чаще всего причиной развития атеросклероза становится неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).

НАЖБП: особенности, проявления

По мнению некоторых специалистов, неалкогольная жировая болезнь печенки – результат синдрома, проявляющегося метаболическими, гормональными, клиническими расстройствами, возникающими у пациентов с лишним весом. Ожирение – главная причина НАЖБП.

Определить наличие заболевания несложно, достаточно установить уровень липопротеинов низкой, высокой плотности. Количество первых значительно превышает численность вторых.

Заболевание протекает незаметно для больного. Его обнаруживают случайно, при обследовании пациента с атеросклерозом или его осложнениями. При малейших изменениях в организме незамедлительно следует обратиться за медицинской помощью. Своевременная диагностика позволит вовремя обнаружить патологию, предотвратить усугубление состояния больного.

Характерная клиническая картина:

  • повышение ЛПНП, снижение ЛПВП;
  • высокий уровень аланинаминотрансферазы;
  • большое количество триглицеридов;
  • боли в правом подреберье;
  • утомляемость;
  • при инструментальном обследовании – признаки стеатоза (жировой дистрофии), стеатогепатита (воспаление железы из-за жирового видоизменения);
  • на поздних стадиях диагностируют фиброз, цирроз печени.

Больные, страдающие ожирением с признаками стеатоза, стеатогепатита печенки относятся к группе риска по развитию атеросклероза сосудов головного мозга, ног, сердечной мышцы. Такие пациенты должны находиться под наблюдением врача, проходить комплексную терапию, направленную на восстановление полноценной работы самой крупной железы внешней секреции. Высокая стадия жировой болезни выявляется при наличии зуда кожного покрова, нарушения пищеварения, сопровождающиеся болью, желтухи, портальной гипертензии.

Причины развития НАЖБП

Факторы, влияющие на развитие неалкогольной жировой болезни, те же, что и на возникновение атеросклероза. Печень при атеросклерозе, ее состояние, функционирование напрямую зависят от этого недуга.

Жирная пища

Причины возникновения НАЖБП, атеросклероза одинаковы:

  • неправильное питание (злоупотребление фаст-фудами, полуфабрикатами, жирной, жареной пищей);
  • отсутствие физических нагрузок, гиподинамия;
  • лишний вес, ожирение;
  • сахарный диабет;
  • генетическая предрасположенность.

За последние годы жировая болезнь все больше распространяется, охватывая не только мужчин, но и женщин. В среднем недугом страдает четверть населения планеты, среди которых третья часть – люди молодой возрастной категории.

Методы диагностики, лечения

Неалкогольную жировую болезнь печенки диагностируют при помощи инструментального исследования пациента, органов брюшной полости. Наиболее информативными считаются ультразвуковая диагностика, компьютерная, магнитно-резонансная томография. Инструментальные методы исследования позволяют определить степень заболевания, выявить особенности его течения, контролировать прогрессирование болезни. Компьютерную томографию лучше использовать при очаговых патологиях. Фиброз, стеатогепатит диагностировать нелегко. При подозрении на эти заболевания проводят пункционную биопсию. При ее помощи определяют степень, особенности, дальнейший прогноз заболевания, исключают другие патологии железы внешней секреции. Обязателен клинический, биохимический анализ крови.

Анализ крови

Связь атеросклероза с болезнями печенки подтверждает одинаковый способ лечения, включающий прием медикаментов, налаживание образа жизни, питания, нормализацию веса, отказ от курения, лечение сопутствующих заболеваний. Для лечения НАЖБП, атеросклероза применяют препараты с максимально низкой токсичностью. У таких больных железа и так не в лучшем состоянии, поэтому важно еще больше не навредить.

  1. Лекарственная терапия основана на приеме ряда препаратов: статинов, гепатопротекторов, антиоксидантов, гиполипидемических средств (фибратов). Под воздействием таких медикаментозных препаратов улучшается состояние сосудов, реология крови, уменьшается выработка холестерина. Антипролиферативное действие позволяет снизить пролиферацию клеток. Статины улучшают показатели биохимического анализа крови, оказывают благотворное влияние на липидный обмен в печенке. Гепатопротекторы защищают орган, восстанавливают его работу, нормализуют метаболизм, обезвреживают токсины, попавшие внутрь органа, ускоряют восстановление поврежденных клеток. Исследованиями доказано, что при жировых болезнях печени целесообразно проводить санацию кишечника при помощи пробиотиков. Одновременно корректируют питание, придерживаются низкохолестериновой диеты, нормализуют артериальное давление. Каждый день присутствуют физические нагрузки, активно уходит лишний вес.
  2. Народные средства обладают менее быстрым эффектом, однако неоднократно доказали эффективность. Для лечения болезней печенки используют травы, плоды, цветки растений, деревьев, некоторые пищевые продукты. Благотворное влияние оказывают чертополох, яблочный уксус, амла, солодка, семена льна, куркума, лук, чеснок, грецкие орехи. Нередко используют травы, травяные сборы (ромашку, мяту, календулу, крапиву, расторопшу, чистотел). Из них делают отвары, спиртовые, отварные настои, чаи из лекарственных травяных сборов. Применение народных средств возможно на начальной стадии болезни, в ином случае рекомендована медикаментозная терапия.

Назначения делает врач после диагностики больного, органов брюшной полости, анализа клинических показателей крови. Успех лечения зависит от пациента, задача которого – безукоризненное выполнение назначений медика.

Терапия длительная, требует терпения, настойчивости, желания выздороветь. Грамотно организованный комплексный подход позволит улучшить функционирование крупной железы внешней секреции, восстановить ее работу.

Характер диеты

Питание при заболеваниях печени, кровеносных сосудов (атеросклерозе) особенное, имеет ряд ограничений. Диета основана на употреблении продуктов с низким содержанием холестерина, животных жиров, ограничении жареных блюд, фаст-фудов, полуфабрикатов.

Диета при атеросклерозе

Больному рекомендовано придерживаться таких правил питания:

  • снизить употребление жиров до четвертой части от общей энергетической ценности еды;
  • регулирование количества жирных кислот (полиненасыщенных, насыщенных). Следует исключить или снизить до минимума употребление сливочного масла, маргарина, жиров животного происхождения. Увеличить количество морской рыбы, морепродуктов, жиров растительного происхождения, орехов, маслин, нежирного мяса птицы;
  • не превышать норму употребления – 300 мг холестерина в сутки. Холестерин в большом количестве содержится в печенке, почках, яйцах, сыровяленой колбасе, молочных продуктах высокого процента жирности, свинине, жирном мясе;
  • не употреблять жареные блюда, пищу, приготовленную с использованием фритюра;
  • употребление полезных фруктов, овощей, ягод, богатых витаминами, нужными микроэлементами.
Читать еще:  Печеночная кома причины признаки первая помощь лечение

Перечислены общие правила питания при болезнях печенки. Диету составляет врач, в каждом конкретном случае исходя из индивидуальных особенностей течения болезни, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений, состояния больного. Например, больным сахарным диабетом кроме перечисленных рекомендаций необходимо придерживаться низкоуглеводной диеты. Только индивидуальный подход поможет восстановить метаболический контроль, наладить функционирование печенки, всего организма.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
  • проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
  • страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
  • постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные мази, таблетки и кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ Виктором Михайловичем Семеновым, который рассказал, как за одну-две недели победить ВАРИКОЗ и уберечь себя от рака и тромбов в домашний условиях. Читать дальше.

Причины образования бляшек в сосудах

Сужение артерий, снабжающих головной мозг кровью, нередко приводит к инсульту. Как убрать холестериновые бляшки в сосудах шеи, не допустить осложнений, опасных для здоровья и жизни? Помогут проверенные лекарства, а также методы альтернативной медицины.

Атеросклероз

Главные артерии шеи — сонные и позвоночные, берущие начало в грудной полости. Они питают кровью ткани головного мозга. При атеросклерозе кровоснабжение нарушается, так как на внутренней поверхности сосудов образуются жировые бляшки. Постепенно в них разрастается соединительная ткань, накапливаются твердые соли кальция.

Состав атеросклеротических бляшек:

  • липиды (жиры), в основном холестерин;
  • соединительная ткань;
  • иммунные клетки;
  • соли кальция;
  • фибрин.

Разрушение бляшки в артерии шеи приводит к появлению в крови кусочков различной формы и размеров, которые могут закрыть просвет сосудов в отделах головного мозга, стать причиной инсульта. Наиболее опасны твердые образования, в составе которых преобладает кальций и соединительная ткань.

Причины атеросклероза

Существуют различные теории, объясняющие образование бляшек. По одной из них, пусковым механизмом является замедление кровотока из-за физического препятствия, например, разветвления артерии или артериолы. Липиды попадают внутрь оболочки сосуда из его просвета — проникают вместе с плазмой крови. Процесс ускоряется при гипертонии, кислородном голодании (гипоксии).

Сначала происходит фиброз — замена нормальной ткани в стенке артерии на соединительную. В этот период бляшка еще мягкая. Части уплотнения на первых стадиях могут отрываться током крови, мигрировать по сосудам, оседать в самых узких местах. Воспаление способствует дальнейшему накоплению холестерина и кальция.

Как образование бляшек влияет на кровоснабжение органов:

  1. В результате воспалительного процесса внутренняя стенка сосуда утолщается.
  2. Накопления холестерина, кальция, разрастания соединительной ткани сужают кровоток.
  3. Ткани и органы недостаточно снабжаются кислородом и необходимыми питательными веществами.
  4. При разрушении атеросклеротических бляшек образуются тромбы, которые могут полностью блокировать просвет мелких сосудов.

Острое или хроническое нарушение кровоснабжения головного мозга при атеросклерозе — основная причина смертности в развитых странах.

Существуют и другие описания механизма развития атеросклероза и образования бляшек в сосудах. Например, гипотеза влияния «плохого» холестерина, переносящего липиды из печени в клетки по всему организму. Этот жир может накапливаться на внутренних стенках артерий. Развивается воспалительный процесс, мигрируют лейкоциты и происходит дальнейшее поглощению липидов. Формируется «жировая полоса» в сосудистой стенке — «фундамент» атеросклеротической бляшки.

До сих пор точно неизвестны все условия, влияющие на возникновение патологии сосудов. Под воздействием различных факторов, которые зачастую действуют совместно, нарушается обмен веществ. Установлено, что существует генетическая предрасположенность к развитию воспалительного процесса в сосудистой стенке. Инфаркты, инсульты часто поражают близких родственников.

Причины, от чего образуются бляшки в кровеносных сосудах:

  • сочетание повышенного уровня «плохого» холестерина с ожирением;
  • недостаток физической активности (гиподинамия);
  • повышенное артериальное давление;
  • неблагоприятная наследственность;
  • избыток животных жиров в пище;
  • нарушения метаболизма липидов;
  • курение, в том числе пассивное;
  • злоупотребление спиртным;
  • сахарный диабет;
  • интоксикации.

Согласно одной из теорий, внутренняя стенка сосуда воспаляется из-за воздействия токсинов бактерий, вирусов и ответной иммунной реакции. Атеросклероз часто развивается на фоне других заболеваний, таких как гипертиреоз, подагра, аутоиммунные процессы.

Факторы риска

Вероятность формирования склеротических бляшек в сосудах головы и шеи повышается с возрастом. Также имеет значение состояние стенок артерий и артериол, врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови. Женщины до менопаузы защищены от атеросклероза женскими половыми гормонами, у мужчин нет подобного механизма.

Нарушения обмена липидов связаны не только с наследственностью и преобладанием в пище животных жиров. Влияет нервно-психическое напряжение, возникшее на фоне стресса, плохих условий труда.

Симптомы заболевания

Сужение шейной артерии при атеросклерозе само по себе не ощущается. Часто симптомы появляются только спустя годы после начала патологического процесса. При стенозе шейных сосудов в результате ограничения, в худшем случае — прекращения кровотока, возникают признаки инсульта.

Симптомы бляшек в шейных сосудах:

  • головные боли;
  • слабость;
  • шум в ушах;
  • нарушения сна;
  • головокружение;
  • ослабление слуха;
  • помутнение зрения;
  • невозможность контролировать движения;
  • онемение или покалывание на одной половине тела.

При микроинсульте подобные симптомы обычно проходят в течение 24 часов. Если вышеописанные признаки дополняются нарушениями речи, односторонним параличом лица, то это означает развитие инсульта. Необходимо как можно быстрее вызвать неотложку, так как счет идет на минуты.

Чем быстрее будет оказана медицинская помощь пострадавшему, тем больше шансов на восстановление работы мозга.

При поражении других участков кровеносного русла тоже появляются характерные симптомы. Если атеросклеротические бляшки образовались в ноге, то у пациента возникает схваткообразная боль в ноге при ходьбе (перемежающаяся хромота). Предупреждающие знаки нельзя игнорировать, они помогают раннему распознаванию атеросклероза.

Для медицинской диагностики используют следующие методы: ангиографический, ультразвуковой, доплеровское исследование сосудов. Проводится биохимический анализ крови для определения содержания холестерина.

Как лечить атеросклероз

Цель терапии — облегчение симптомов и профилактика инсульта. Какое лечение используется в каждом конкретном случае, зависит от степени сужения просвета сосудов шеи и возможных осложнений. Если стеноз сонной артерии протекает бессимптомно, то медикаментозная терапия используется при сужении просвета сосуда до 70%.

Как убрать бляшки в сосудах шеи с помощью лекарств? Применяются статины и фибраты, снижающие уровень холестерина. К первой группе относятся аторва-, розу-, симвастатины. Они тормозят образование атеросклеротических бляшек, уменьшают их размеры (на ранних стадиях). Из фибратов чаще назначают фенофибрат и клофибрат.

При атеросклерозе пациентам выписывают лекарства из группы антикоагулянтов (антиагрегантов). Основной представитель — ацетилсалициловая кислота в низких дозах (кардиоаспирин). Антиагреганты предотвращают оседание тромбоцитов, очищают сосуды от тромбов, предупреждают распространение сгустков в артериолы мозга. Помимо кардиоаспирина, к этой группе относится клопидогрел.

Необходимо одновременно лечить основное и сопутствующие заболевания:

  • хроническую почечную недостаточность;
  • артериальную гипертонию;
  • метаболический синдром;
  • сахарный диабет.

Надо решать две проблемы одновременно: как и когда избавляться от бляшек в сосудах шеи. Удалить или уменьшить образования в сосудах можно только на ранних стадиях, до кальциноза. Растворить твердые бляшки, пропитанные солями кальция, невозможно. Благодаря применению медикаментов прогрессирование атеросклероза замедляется или полностью останавливается. Если препараты неэффективны, то применяется хирургическая операция.

Фитотерапия

Средства и рецепты народной медицины, нетрадиционные методы лечения используют для улучшения состояния кровеносных сосудов. Кроме применения лекарственных растений, показаны гирудо-, апи-, диетотерапия.

Рецепты сборов трав при атеросклерозе:

  • цветки календулы – 4 ст. л.;
  • цветки цикория – 4 ст. л.;
  • лист брусники – 3 ст. л.;
  • трава донника – 3 ст. л.;
  • трава клевера – 2 ст. л.;
  • лист шалфея – 2 ст. л.;
  • семя льна – 1 ст. л.;
  • лист мяты перечной – 1 ст. л.
  1. Смешивают все ингредиенты сбора.
  2. Берут 2 ст. л. смеси и 0,5 л кипятка.
  3. Заваривают сбор в термосе.
  4. Настаивают всю ночь.
  5. Принимают по 150–200 мл теплого настоя за 30 мин. до основных приемов пищи.
  • цветки каштана конского;
  • цветки боярышника;
  • плоды шиповника;
  • плоды малины;
  • трава донника;
  • лист крапивы.
  1. Берут 1 ст. л. смеси.
  2. Заливают стаканом крутого кипятка.
  3. Настаивают в течение 2 ч.
  4. Процеживают и принимают по 50 мл настоя после каждого основного приема пищи.

Используют для лечения атеросклероза натуральные соки в следующих соотношениях:

  • Морковь и шпинат (10:6).
  • Морковь, свекла, сельдерей (8:3:5).
  • Морковь, сельдерей, петрушка, шпинат (7:4:2:3).

Применяют для лечения холестериновых бляшек в сосудах шеи растения, улучшающие метаболизм: кукурузные рыльца, фиалки полевую и трехцветную, манжетку, шиповник, морскую капусту. Полезны при заболеваниях сердца и сосудов плоды винограда, сливы, авокадо, фейхоа, арбуза. Принимают соки, отвары из ягод калины, шелковицы.

Другие методы лечения атеросклероза

Своевременное лечение атеросклероза способствует предупреждению опасных для здоровья и жизни осложнений заболевания. Помимо лекарств и растений, можно использовать практически весь «арсенал» нетрадиционной медицины.

Продукты пчеловодства

Мед благоприятно действует на сердечно-сосудистую систему. Больным рекомендуется употреблять «сладкий янтарь» в умеренных количествах: по 1 ч. л. 2–3 раза с овощными соками, настоем шиповника, творогом, молоком. Лучший результат дает лечение медом начальных стадий гипертонии и атеросклероза.

Рецепт домашнего средства от холестериновых бляшек:

  • гречишный мед – 1 часть;
  • луковый сок – 1 часть.
  1. Мед смешивают с луковым соком.
  2. Принимают по 1 ст. л. средства трижды в день.
  3. Курс — от 3 до 4 недель.

Терапевтическое значение пчелиного яда основано на его сильном противовоспалительном действии. Средство уменьшает количество холестерина в крови, снижает артериальное давление. Противопоказан яд пчел при болезнях поджелудочной железы, печени и почек. Препарат не подходит больным диабетом, туберкулезом.

Медицинские пиявки

Слюнные железы этих кровососущих паразитов выделяют специальное вещество гирудин, обладающее способностью разрушать и удалять тромбы. Также слюна пиявок оказывает противосвертывающее, обезболивающее, противовоспалительное действия.

Кожу на задней поверхности шеи очищают спиртом, подносят сосуд с медицинскими пиявками. Переворачивают емкость отверстием вниз для того, чтобы пиявки оказались на выбранном участке тела. Тампоном, смоченным горячей водой, направляют кровососа в намеченную точку. Пиявка самостоятельно отпадает после того, как ее кишечник наполнится кровью.

После присасывания на коже остаются ранки, которые обрабатывают зеленкой и накладывают повязку. На один сеанс потребуется 5–15 пиявок. Весь курс гирудотерапии при атеросклерозе состоит из 5 сеансов, проводимых через 2 или 3 дня. Использованных пиявок следует уничтожать с помощью дезинфицирующего раствора, например, хлорамина.

Диетотерапия

Лечебное действие продуктов питания высоко ценится в народной и официальной медицине. Диета при атеросклерозе предполагает ограничение животных жиров, экстрактивных веществ, которые выделяются при варке мяса. Уменьшают потребление пищевой соли. Рацион обогащают продуктами, богатыми витаминами С, Е, Р, группы В, солями магния и калия.

Питание при атеросклерозе

Рекомендуемые продуктыБлюда из картофеля и капусты, овсяная, пшенная крупы, овощи, фрукты и ягоды в сыром виде, изюм, курага, чернослив, морепродукты, орехи, растительные масла.
Разрешенные продуктыЦельнозерновой хлеб, супы овощные, нежирная говядина, блюда из домашней птицы, нежирные сорта рыбы.
Ограниченное употреблениеГрибы, фасоль, горох, бобы, шпинат, сметана, сливки, мороженное, сладости.
Запрещенные продукты и блюдаНасыщенные мясные бульоны, жирное мясо, сало, шоколад, сдоба, алкогольные напитки.

Растительные масла особенно полезны в пожилом возрасте. Они хорошо усваиваются, содержат полиненасыщенные жирные кислоты (ЖК), витамин Е. Эти биоактивные вещества в сочетании с витамином С способствуют профилактике дальнейшего прогрессирования атеросклероза, помогают раннему предупреждению инсульта. Предпочтительнее заправлять растительными маслами готовые блюда, реже – использовать для жарки.

Отказ от курения, снижение количества стрессовых ситуаций, здоровое питание одинаково важны для профилактики атеросклероза. Замедлить процесс увеличения бляшек и предупредить образование новых помогут лекарства, средства и методы нетрадиционной медицины.

Болезнь печени атеросклероз

Атеросклероз – заболевание, при котором могут поражаться сосуды разных органов. Если страдают сосуды печени, то диагностируется атеросклероз этого органа. При этом нарушается кровоснабжение тканей и закупорка сосудов по причине жировых отложений. Холестерин синтезируется в печени ежедневно в количестве 1 г. Когда это количество увеличивается, развивается риск развития атеросклеротической болезни.

Почему появляется атеросклероз

Главными причинами, провоцирующими развитие атеросклероза, являются нерациональное питание человека и недостаточная физическая активность. Также предпосылками являются нарушения функций печени, понижение тонуса сосудов. Играет роль наследственная предрасположенность.

Физиологическая причина атеросклероза – отложения холестерина. Это вещество необходимо для построения клеточной мембраны, выработки ряда витаминов и гормонов. Но если его становится слишком много, возникает прямая угроза здоровью человека. Печень вырабатывает более 70% холестерола. Остальное человек получает вместе с продуктами питания.

По кровяному руслу эти жировые клетки транспортируются в виде липопротеидов – соединений жира и белка.

Если холестерина становится слишком много, он захватывается клетками одной из разновидности липидов и переносится к печени. В этом органе проходит его расщепление, после чего он выходит из организма вместе с желчью. При сбое этого процесса холестерин накапливается в крови и оседает на сосудистых стенах.

Из всех видов липопротеидов наибольшую опасность представляют липопротеиды низкой плотности. Их избыток способствует развитию атеросклероза. Существуют также липопротеиды высокой плотности – они переносят избыток липопротеидов низкой плотности к печени и таким образом очищают сосуды от холестерина. Атеросклеротические бляшки могут формироваться по двум причинам: если липопротеидов низкой плотности становится очень много, или же снижается количество жировых клеток высокой плотности.

Читать еще:  Парентеральные гепатиты симптомы источники заражения лечение и профилактика

Атеросклероз может развиваться годами. Процесс запускается еще в молодом возрасте, постепенно и незаметно продолжается, и начинает проявляться симптомами атеросклероза уже после 40 лет. К этому возрасту на сосудистых стенках уже есть скопления жира и фибрина – холестериновых бляшек. Они закупоривают просвет сосуда, нарушают кровоток. В результате ткани и органы не получают достаточно кислорода и питательных веществ и не могут полноценно выполнять свои функции. В тяжелом случае начинается некротизация тканей, большая опасность возникает, если образуются тромбы – кровяные сгустки.

Как развивается заболевание

Холестерин – это жирорастворимое соединение. Поэтому для того, чтобы передвигаться по кровяному руслу, ему нужны транспортировщики. В их роли выступают липопротеиды. Они могут быть:

  • высокой плотности;
  • промежуточной;
  • низкой;
  • очень низкой.

Также транспортировать холестерин могут соединения хиломикроны. У здорового человека поддерживается баланс всех этих веществ. Если же он нарушается, формируются атеросклеротические бляшки. Обусловлено это сбоями в работе печени или же большими поступлениями вредного холестерина в организм вместе с продуктами питания.

Чтобы устранить висцеральное ожирения, требуется привести к нормальным показателям количество липопротеинов низкой плотности. Именно на это и направлена медикаментозная терапия при атеросклерозе. Также лечение должно быть направлено на повышение липопротеинов высокой плотности. Они окисляют вредный холестерин и доставляют его к печени.

Таким образом, цель лечения – нормализовать баланс между ЛПНП и ЛПВП, стараясь понизить первый показатель и повысить второй. Тогда у атеросклероза не будет шансов, а те бляшки, которые уже отложились на стенках сосудов, быстро рассосутся. Как достичь такого результата? Потребуется терпение, сила воли и комплексный подход. Одни медикаментозные средства никогда не помогут, если пациент не будет соблюдать диету и не откажется от пагубных пристрастий. Обязательно нужно постараться нормализовать вес и помнить о физической активности. Тогда успех не заставит себя ждать.

Печень играет решающую роль в поддержании баланса между липопротеинами высокой и низкой плотности. В этом органе вырабатывается холестерин. Но он здесь же и расщепляется при избытке, а затем покидает организм вместе с желчными кислотами.

Осложнения атеросклероза

Если в печени скапливается большое количество жирных кислот, то начинается усиленная выработка триглицеридов и липопротеинов очень низкой плотности. Это приводит к серьезным нарушением жирового обмена, выработка хорошего холестерина понижается и соответственно уровень плохого вместе с триглицеридами повышается. Говоря понятным языком, начинается ожирение печени. А это в свою очередь приводит к формированию плотных фибризно-холестериновых бляшек. Если они разорвут сосуд по мере разрастания, может произойти кровоизлияние или же образуется тромб. Оба явления представляют угрозу для жизни пациента.

Кроме того, если прогрессируют атерогенные явления, возрастает риск развития заболеваний сердца и сосудов. Нарушения метаболических процессов неуклонно будут вести к чрезмерной выработке триглицеридов и липопротеинов пониженной плотности. Если запустить такое состояние, то нормализовать его будет очень сложно.

Лечение атеросклероза

Пациент может и не жаловаться на симптомы атеросклероза и плохое самочувствие. Но при этом болезнь будет прогрессировать, и чтобы остановить этот процесс, потребуется в первую очередь изменить образ жизни. Существует четыре шага, которые нужно сделать первыми, начиная борьбу с холестериновыми отложениями:

  1. Отказаться от курения и алкоголя.
  2. Ежедневно обеспечивать достаточную физическую активность.
  3. Убрать лишние килограммы.
  4. Исключить из рациона все продукты, содержащие жиры животного происхождения, сладости и кофе.

Антихолестериновая диета – главный момент в лечении патологии. В первую очередь сокращается количество потребляемых калорий за счет исключения из меню тяжелых животных жиров.

Их заменяют растительными – они не только не способствуют формированию холестериновых бляшек, но и способны чистить сосуды от них. В частности, это льняное и оливковое масла. Что должно быть в рационе обязательно:

  • кисломолочные продукты, но обезжиренные;
  • клетчатка в виде свежих фруктов и овощей;
  • злаки и цельнозерновой хлеб;
  • нежирная морская рыба и постное мясо без шкурки.

Отлично, если пациент сможет отказаться от поваренной соли, и будет питаться дробно. Это поможет избавиться от абдоминальных жировых отложений, поспособствует очистке сосудов и снизит риск развития кардиоваскулярных патологий.

Что касается занятий спортом, то они не должны быть силовыми и изнурительными. Но при этом активность тоже нужна – подойдет спортивная ходьба, танцы, плавание. Даже простая утренняя зарядка и ежедневные прогулки на свежем воздухе дадут положительный результат.

К медикаментозной терапии переходят только в том случае, если все эти меры не дали ожидаемого эффекта. Применяются препараты четырех разных групп: статины, фибраты, никотиновая кислота и секвестранты. Все они имеют ряд противопоказаний, крайне нежелательно употреблять их длительное время. Комбинация лекарственных средств подбирается врачом с учетом физиологических особенностей пациента и степени тяжести его заболевания.

Медикаменты способны притормозить выработку вредного холестерина и улучшить работу печени. Также они способствуют растворению холестериновых бляшек и укреплению сосудов. Но следует помнить, что они не будут работать, если продолжать предаваться вредным привычкам.

Если состояние пациента становится критическим, то проводится реваскуляризация – восстановление сосудистого просвета путем хирургического вмешательства. Жизнь больного будет спасена. Но это не означает, что он навсегда избавлен от атеросклероза. После операции будет продолжена медикаментозная терапия, в обязательном порядке должна соблюдаться диета, нельзя забывать о физических нагрузках.

Лечить атеросклероз требуется долго, и не всегда оно оказывается успешным. Проще не допускать развития этой опасной патологии и с молодых лет следить за своим питанием и образом жизни.

Печень вырабатывает холестерин в нужном организму количестве при нормальном функционировании. Этот процесс достаточно прост.

Генерализованный атеросклероз – это самый опасный вид патологии. Поражается сразу несколько групп сосудов, отвечающих за кровоснабжение разных органов.

Атеросклероз и варикоз – это разные заболевания. Важно правильно составить схему приема медикаментов и определить дозировку – сделать это может только компетентный врач.

. Атеросклероз сосудов головного мозга – серьезная патология, при которой происходит поражение кровеносных сосудов головного мозга. Вначале на внутренней оболочке сосудов откладываются жиры, затем они уплотняются, формируют холестериновую пробку.

Причины и механизм образования холестериновых бляшек в сосудах

Образование холестериновых бляшек носит, по современным представлениям, воспалительный процесс и связан с повреждением эндотелия – гладкого слоя клеток, покрывающего внутренние стенки кровеносных сосудов, артерий и вен. Механизм образования холестериновых бляшек таков: первоначально поврежденный (травмированный) эндотелий проникает «плохой» («вредный») холестерин (липопротеины низкой плотности, ЛПНП), пробивая его защиту. Особенно опасен в этом механизме окисленный (оксидированный) ЛПНП, который образуется при взаимодействии холестерина с кислородом в крови.

Проникнувший сквозь эндотелий оксидированный ЛПНП воспринимается иммунной системой в качестве инфекции, порождая механизм ответной реакции: белые кровяные тельца (макрофаги) поглощают окисленный холестерол, вызывая дальнейшее повреждение эндотелиальной оболочки. По мере развития процесса белые клетки крови, воспалительные белки и холестерин вместе образуют холестериновую (атеросклеротическую) бляшку. Первопричинами образования холестериновых бляшек в кровеносных сосудах, инициирующими травму эндотелия, часто являются курение, злоупотребление алкоголем (подробнее, как связан алкоголь и холестерин), гипертония и т.д.

Современные исследования утверждают, что холестериновые бляшки появляются в сосудах, в первую очередь, от неправильного образа жизни: злоупотребления алкоголем (подавляет выработку «хорошего» холестерина – липопротеинов высокой плотности, ЛПВП – который очищает сосуды от жирового налета и ЛПНП), курением, жирной пищей. До 90% случаев ишемии может быть предотвращено через изменение образа жизни, путем устранения факторов из-за которых возникают холестериновые бляшки, употреблением продуктов против холестерина.

Необоримым (но не достаточным) условием образования атеросклеротических бляшек является высокий (повышенный) уровень холестерола в крови – это строительный материал. Достаточным условием является уже повреждение (травма) кровеносного сосуда, например, из-за постоянно высокого давления. Высокое артериальное давление (гипертензия) является мощным, но модифицируемым фактором атеросклероза и ишемии. Гипертензия может быть первичной, когда причина ее неизвестна и лечится она сама, и вторичной, когда причина ясна и лечится заболевание, которое спровоцировало рост давления.

Общий механизм, как образуются холестериновые бляшки, описан выше. Однако у каждого случая есть своя специфика. Например, при вторичной гипертензии, когда налицо проблемы с почками, атеросклеротические бляшки сужают кровеносные сосуды, питающие почки, отчего в кровь выбрасывается гормон, еще больше сжимающий сосуды и еще больше повышает артериальное давление, что усугубляет ситуацию и «подгоняет» атеросклероз.

Курение и загрязнение воздуха повышают уровень окиси углерода, иных токсических веществ в крови, что провоцирует химические реакции, опасные для эндотелиального слоя. Гипертония (повышенное или высокое давление) заставляет кровь наподобие тарана механически повреждать эндотелий. Другими словами, причиной образования холестериновых бляшек в сосудах может стать и гипертония, и курение, и жизнь вблизи автострады.

Причины образования холестериновых бляшек в артериях

Одной из причин образования атеросклеротических бляшек может стать воспалительная реакция (вызванная, к примеру, инфекцией), если она проявляется внутри артерии или вены (кровеносного сосуда). Чтобы избавиться от этой причины возникновения холестериновых бляшек в сосудах применяются статины (лекарства от повышенного уровня холестерина в крови) – они обладают еще и противовоспалительным эффектом, лекарства от гипертонии (предотвращают дальнейшее разрушение эндотелия), рекомендуется отказ от курения (для снижения уровня окиси углерод в крови).

Другими причинами появления холестериновых бляшек в сосудах являются избыточный вес с сопутствующим повышенным уровнем ЛПНП, метаболический синдром (неправильное питание плюс малоподвижный образ жизни), наследственные заболевания. Совокупность причин (факторов риска) холестериновых бляшек в сосудах может привести к развитию атеросклероза даже в 20- и 30-летнем возрасте (в том числе в коронарных – питающих сердце – сосудах). Профилактика и лечение начинается с формирования меню здорового питания при холестериновых бляшках.

Наиболее интенсивно холестериновые (атеросклеротические) бляшки образуются в пожилом возрасте, однако уже в 20-летнем возрасте процесс атеросклероза идет, т.е. первые бляшки образуются еще у детей. Исследования врачей Кливлендской клиники показали наличие атеросклеротических бляшек у молодых жертв в коронарных сосудах уже в 30 лет (более чем у половины людей).

Сахарный диабет 2-о типа является одним из факторов риска ишемической болезни сердца (которая сама является производным от атеросклероза). Повышенное содержание сахара в крови является одним из факторов воспалительных процессов в кровеносных сосудах и, как следствие, запускает механизм образования холестериновых бляшек. Наконец, глюкоза лежит в основе химических реакций синтеза эндогенного (собственного) холестерина. Подробнее вопрос рассмотрен в материале о повышенном уровне сахара и холестерина в крови.

Натуральный кофе единственный может повлиять на образование холестериновых бляшек: содержащийся в нем кафестол – при регулярном чрезмерном употреблении кофе – может обусловить рост уровня эндогенного холестерина в 6 – 8%. Подробнее о том, влияет ли кофе на холестерин.

Вне зависимости от причины образования холестериновых бляшек, на ранних стадиях их очень сложно отследить: некоторые врачи предлагают тест сканирования кальция, основанный на отслеживании атеросклеротических бляшек по их составу. Изначально в состав бляшки входят только воспалительные белки, макрофаги и окисленный холестерин, однако со временем сюда попадает кальций (кальциноз). Сам тест может давать ложноположительные результаты, однако понимание и отслеживание причин возникновения холестериновых бляшек и исследование организма по их составу позволяет с некоторой уверенностью говорить о развитии атеросклероза. См. подробнее: диагностика холестерина в сосудах.

Т.к. сканирование кальция не совсем безопасно (есть небольшое радиационное воздействие), без должных подозрений лучше ограничиться скринингом пациентов на факторы риска. Выявление причин холестериновых бляшек позволяет подобрать эффективные методы их лечения. К факторам риска, поддающимся лечению относят сахарный диабет 2-о типа, высокое кровяное давление (гипертония), ожирение, курение. К не модифицируемым факторам риска относят семейный анамнез, преклонный (пожилой) возраст, а также такие заболевания как псориаз, ревматоидный артрит, эритематоз, мигрень.

Лечение атеросклероза направлено на устранение причин возникновения атеросклеротических бляшек. Однако могут предлагаться и другие варианты – от уже обсуждаемого выше снижения артериального давления до целенаправленного повышения уровня ЛПВП. Предотвратить образование холестериновых бляшек можно путем нормализации диеты, употребления большого количества растительной пищи, избавлением от лишнего (избыточного) веса, избеганием эмоционального стресса и лечением сопутствующих заболеваний (сахарного диабета и даже периодонтита, апноэ – недавно установленных факторов риска). См. также: продукты для повышения холестерина в крови.

Почему холестериновые бляшки образуются в сосудах и откуда они берутся?

Необходимым условием образования холестериновых бляшек в кровеносных сосудах является повышенный (высокий) уровень холестерина. Холестерин крови берется (синтезируется) из печени или из продуктов питания (20 – 30%). Липопротеины низкой плотности отвечают за транспортировку питательных веществ (нутриентов) из пищеварительной системы к органам и тканям организма, а ЛПВП – за перенос уже ЛПНП в печень, где последние расщепляются и выдоятся из организма.

Холестериновые бляшки появляются в сосудах (а не где-то еще), потому что именно в крови и находится ЛПНП (и триглицериды), именно здесь может произойти воспалительный процесс с проникновением оксидированного холестерина в эндотелий.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector