14 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Приступ холецистита первые симптомы что предпринять

Приступ холецистита

Воспалительный процесс в желчном пузыре или холецистит – опасное заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Начальными симптомами болезни являются резкие ноющие боли в боку справа, возникающие неожиданно. Приступ может спровоцировать переедание, прием алкоголя или воспаление в организме.

Почему развивается острый холецистит

Воспаление в желчном пузыре – самое распространенное заболевание, возникающее в органах брюшной полости. Холециститом страдает около 20 процентов взрослого населения. Возбудителями недуга часто являются микробы (кишечная палочка, стафилококки, энтерококки, стрептококки), которые при попадании в желчный пузырь вызывают сильные боли. Приступ холецистита могут спровоцировать следующие причины:

  • малоподвижный образ жизни;
  • переедание (обильное застолье, употребление жирной пищи и сладостей);
  • воспалительный процесс в ЖКТ;
  • заболевания дыхательных путей;
  • инфекция в желчных протоках;
  • вирусные патологии печени;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • последствия атеросклероза;
  • нарушение в работе желчевыводящих путей;
  • панкреатический рефлюкс;
  • желчнокаменная болезнь.

Признаки холецистита во время приступа

Главные симптомы при холецистите:

  • желтушность кожных покровов;
  • постоянные боли в правом подреберье;
  • обильная рвота с кровянистыми вкраплениями;
  • понос;
  • сонливость и слабость;
  • горький привкус и сухость во рту;
  • колики;
  • высокая температура тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • запор.

Острое воспаление желчного пузыря

Холецистит бывает двух форм: хронический и острый. С самого начала болезни могут возникнуть общие признаки интоксикации. Практически всегда присутствует повышенная температура при холецистите, лихорадка, учащается пульс и снижается артериальное давление. Течение острой формы болезни сопровождается сильной болью под ребром справа, наблюдается тошнота и рвота, возможна задержка стула и появление газов. Кроме того, признаками острого воспаления является:

  • горечь во рту;
  • фебрильная лихорадка;
  • увеличение печени;
  • нейтрофилия;
  • сухой язык.

Обострение

Признаки хронической формы болезни почти те же, что и в случае острого приступа холецистита, но при этом они выражены не так ярко. Часто обострение процесса воспаления сопровождается учащенным сердцебиением. Сильной боли при холецистите хронической формы практически нет. Часто она вообще отсутствует у пациентов. Основными признаками обострения недуга являются:

  • приступы тошноты;
  • вздутие живота;
  • высокая температура тела;
  • увеличенная печень;
  • повышенная потливость;
  • слабость;
  • чувство горечи;
  • раздражительность;
  • слабость в конечностях.

Как диагностировать обострение холецистита

При обнаружении нескольких признаков болезни в домашних условиях необходимо обратиться за неотложной помощью к врачу. Диагностика форм заболевания начинается, как правило, с выявления внешних признаков недуга и основных жалоб пациента, подсказывающих специалисту дальнейший алгоритм лечения. Для точной постановки диагноза используются следующие методы:

  • Холеграфия. Обследование с помощью рентгена, позволяющее выявить причину воспаления. Данный метод не проводится во время беременности.
  • УЗИ ОБП (органов брюшной полости). Помогает найти камни или признаки воспаления.
  • Анализ желчи. Выявляет возбудителя инфекции.
  • Биохимический и общий анализ крови. Определяет признаки, характерные для болезней печени.

Как лечить холецистит во время приступа

Как правило, приступ холецистита нельзя купировать в домашних условиях, поэтому пациенту требуется неотложная госпитализация. Для пресечения возобновления приступов следует оказать первую помощь:

  • вызвать скорую;
  • больного положить горизонтально;
  • дать спазмолитик (Но-шпу, Папаверин);
  • на живот положить холод;
  • для снятия тошноты больному надо дать мятный чай.

Лечение приступов холецистита происходит в условиях стационара. При терапии часто используют методы:

  • лечебное голодание (пить можно лишь щелочные растворы);
  • прием антибиотиков из группы цефалоспоринов;
  • использование анальгетиков из группы противовоспалительных неспецифических средств;
  • прием спазмолитиков;
  • детоксикация;
  • препараты для поддержания функций печени;
  • удаление желчного пузыря (хирургическая операция).

Немедикаментозное лечение

Воспаление желчного органа нельзя лечить в домашних условиях, но если случился приступ, то могут помочь неотложные методы народной медицины, которые следует применять при уверенности в отсутствии камней. Способствуют улучшению отхода желчи: бессмертник, ромашка, душица, календула. Из этих трав необходимо приготовить настойку и принимать по несколько глотков до приезда скорой помощи. Схема немедикаментозного лечения болезни включает:

  • голод;
  • постельный режим;
  • дезинтоксикацию (введение солевых растворов внутривенно);
  • можно сделать тюбаж печени.

Лекарства

Лечение воспаления желчного пузыря предполагает использование следующих препаратов:

  • Антибиотиков. Оказывают противовирусное действие Азитромицин, Спирамицин, Фуразолидон, Ампициллин.
  • Анальгетиков. При болевом синдроме внутримышечно пациенту вводят Промедол или Анальгин. Часто с этой же целью применяют препарат Баралгин.
  • Спазмолитиков. Препараты, которые оказывают релаксирующее действие: Папаверин, Эуфиллин, таблетки Но-шпа и Дротаверин.
  • Желчегонных средств. Необходимы для усиленной выработки желчи: Аллохол, Лиобил, Холензим, Хологон, Холеретин, Сорбитол.
  • Ферментов. Помогают печени восстановить нормальную работу: Мезим, Панкреатин, Фестал.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Как снять приступ острого холецистита?

Приступ холецистита может проявляться симптомами разной интенсивности, все зависит от формы и стадии развития заболевания. Как известно, холецистит – это воспаление желчного пузыря. Он может быть острым и хроническим, бескаменным и калькулезным (с образованием камней). И если обострение хронического холецистита не несет прямой угрозы здоровью, то острый приступ, сопровождающийся желчными коликами – это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.

Приступ холецистита: причины возникновения

При холецистите обострение болезни возникает при застое желчи и нарушении ее оттока из желчного пузыря, сопровождающихся присоединением воспалительного процесса. Спровоцировать приступ болезни могут следующие факторы:

  • нарушение режима питания, переедание, употребление жирных, жареных, острых блюд, газированных напитков или алкоголя;
  • голодание, жесткие диеты;
  • анатомические особенности строения желчного пузыря, его деформация (перегиб, сдавливание желчевыводящих протоков);
  • нарушение функций желчного пузыря вследствие дискинезии желчевыводящих путей.
  • наличие камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
  • малоподвижный образ жизни, лишний вес;
  • стрессовые факторы.

Формирование камней в желчном пузыре осложняет положение, усугубляет неприятные симптомы и грозит закупоркой желчных путей при обострении воспалительного процесса, что представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.

Симптомы приступа холецистита

Обострения, которые случаются при хроническом холецистите, развиваются обычно при нарушении режима питания. Приступ болезни случается на фоне употребления алкогольных напитков, обильного застолья с преобладанием жирных и острых блюд. Характерные симптомы могут появиться после тарелки жареной картошечки, перекусов всухомятку, употребления фаст- фуда и сладких газированных напитков. В этом случае возникают следующие признаки – периодические тупые боли в правом подреберье, ощущение тяжести в желудке, отсутствие аппетита, тошнота, диспепсические расстройства. Следствием воспалительного процесса может стать повышение температуры до субфебрильных значений (37-38°С.)

Приступ острого холецистита заявляет о себе более выраженными симптомами:

  • внезапно возникают сильные, резкие боли в правом подреберье, интенсивность которых с каждой минутой нарастает;
  • боль отдает в плечо, правую лопатку и область поясницы;
  • состояние ухудшается ощущением тошноты, рвотой с примесью желчи;
  • появляется озноб, резко повышается температура;
  • развиваются диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота, горечь во рту, расстройства стула);
  • отмечается желтушность кожного покрова и склер;
  • изменяется цвет кала и мочи.

Болевой синдром усиливается при надавливании на центр эпигастральной зоны или область правого подреберья. Учащается сердечный ритм, причем, чем хуже состояние больного, тем чаще пульс и выше температура. Мучительная рвота не приносит облегчения и только изматывает больного.

Но особую опасность несет приступ калькулезного холецистита, который вызывается миграцией камней в желчном пузыре. При этом твердый конкремент перекрывает желчные пути и препятствует оттоку желчи, что провоцирует сильные желчные колики и прочие характерные симптомы, перечисленные выше. Такое состояние может привести к развитию деструктивного и прободного холецистита, несущих прямую угрозу жизни больного.

Движение камней может повредить оболочку желчного пузыря, в результате его прободения инфицированное содержимое попадает в брюшную полость, что грозит развитием перитонита. Во время приступа больной не находит себе места из- за сильной боли, его самочувствие ухудшается и сопровождается резким падением давления, сильной слабостью, бледностью кожных покровов. Такие состояния требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации больного.

Специалисты выделяют несколько форм острого калькулезного холецистита:
  1. Катаральная стадия – самая легкая форма калькулезного холецистита, с наиболее благоприятным прогнозом. Сопровождается увеличением размеров желчного пузыря и утолщением его стенок. Слизистая оболочка органа воспаляется, становится красной и отечной. Появляется постоянный болевой синдром в области правого подреберья, иногда после приема пищи возникают приступы рвоты. При своевременном обращении к врачу катаральная форма холецистита хорошо поддается медикаментозному лечению.
  2. Флегмозная стадия характеризуется образованием гноя в полости желчного пузыря и сопровождается усилением болевого синдрома. Боль носит выраженный характер, усиливается при наклонах туловища, кашле и отдает в ключицу и под лопатку. Помимо слабости и отсутствия аппетита, эта форма сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, повышением температуры, ознобом.
  3. Гангренозная форма – самая опасная, поскольку осложняется некротическими изменениями в стенках органа, что грозит прободением желчного пузыря и развитием перитонита.

Острый приступ калькулезного холецистита отличается от хронической формы заболевания внезапным появлением ярко выраженных симптомов. При этом желчные колики не отпускают на протяжении нескольких часов, тогда как при хроническом течении болезни эти симптомы носят более сглаженный характер.

Как снять приступ холецистита?

При хроническом холецистите болезненные ощущения возникают периодически, на фоне употребления слишком жирной, соленой, острой пищи, копченостей или алкоголя. Характер боли – тупой, распирающий, приступ длится не более часа, его можно купировать приемом обезболивающих средств или спазмолитиков.

Лечение приступов хронического холецистита осуществляют медикаментозным путем. В схему лечения включают препараты, улучшающие отток желчи, антибактериальные средства для купирования воспалительного процесса и спазмолитики, позволяющие снять спазм желчевыводящих путей и устранить болевые ощущения. Больному предписывают соблюдение диеты, в дальнейшем, по мере стихания воспалительного процесса, назначают лечение, предотвращающее повторные рецидивы болезни. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие растворению желчных камней (Урсофальк, Урсосан).

Что делать при приступе холецистита, если он застал вас дома или на работе? Как оказать первую помощь при приступе холецистита в домашних условиях? В первую очередь нужно вызвать участкового терапевта. Больного нужно уложить постель, обеспечить ему покой и наложить холодный компресс на правый бок. При появлении тошноты можно выпить теплую минеральную воду без газа или зеленый чай с мятой. Для облегчения болевого синдрома до прихода врача можно принять таблетку но- шпы или папаверина.

При остром приступе холецистита медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложную медицинскую помощь и отправлять больного в стационар. Если во время обследования на УЗИ в желчном пузыре не обнаружат камней, после купирования болевого синдрома больного отправят домой с рекомендациями по лечению. В противном случае будет решаться вопрос о проведении хирургической операции.

Читать еще:  Печеночная недостаточность что это такое причины виды и стадии

Методы лечения

В условиях стационара приступ некалькулезного холецистита можно снять за 3 дня, а для полного устранения симптоматики и воспалительного процесса понадобится 10-12 дней. При калькулезном холецистите обычно принимается решение о хирургическом вмешательстве. В тяжелых случаях, когда желчный пузырь полностью забит камнями, прибегают к холецистэктомии (удалению органа).

Если есть возможность сохранить желчный пузырь и его функции, применяют эндоскопические методы, которые легче переносятся пациентами, вызывают меньше осложнений и не требуют длительного восстановительного периода. Вмешательство осуществляется через небольшой прокол на животе. Ход операции контролируется с помощью УЗИ, хирург отслеживает все манипуляции на мониторе специального прибора. Методом лапароскопии удается извлечь камень из желчных протоков и таким образом избежать удаления желчного пузыря.

Диета после приступа холецистита

По мере улучшения состояния больному рекомендуют слабые бульоны, супы- пюре, протертую пищу, разварные вязкие каши. Питаться нужно небольшими порциями, каждые три часа. Пища должна быть щадящей, сырые овощи с грубой клетчаткой в этот период запрещены (капуста, редька, редис, репа, перец болгарский). Блюда готовят на пару, отваривают или запекают.

В дальнейшем из рациона питания исключаются жиры и «быстрые» углеводы, под запретом остаются соленья, маринады, копчености, сдобная выпечка, сладкие газированные напитки, специи и приправы, алкоголь. Основу рациона составляет диетическое мясо в протертом или отварном виде, отварная нежирная рыба, паровые омлеты, вязкие каши, салаты из свежих овощей с растительным маслом, нежирные кисломолочные напитки, сладкие фрукты и ягоды. Из напитков рекомендуется теплая минеральная вода без газа, некислые соки, наполовину разбавленные водой, компоты, морсы, отвар шиповника, травяной и зеленый чай.

Основные симптомы приступа холецистита

Холецистит – это болезнь, при которой проходят воспалительные процессы в желчном пузыре. У пациента нарушается отток желчного секрета, из-за чего возникают тревожные симптомы. Патология часто появляется на фоне желчнокаменной болезни и дискинезии желчных протоков.

Если возникает приступ холецистита, симптомы проявляются ярко и сразу. Нельзя заниматься самолечением, потому как заболевание способно привести к опасным последствиям.

Причины

Симптомы холецистита могут появляться даже из-за сильного стресса и малоподвижного образа жизни. При этом патологические признаки чаще появляются, если у человека есть проблемы со здоровьем.

Приступ возникает в следующих случаях:

  1. Имеется патология желудочно-кишечного тракта. К примеру, панкреатический рефлюкс или гипоацидный гастрит.
  2. Возник гепатит вирусного происхождения.
  3. Тревожит желчнокаменная болезнь.
  4. Человек употреблял алкогольные напитки в большом количестве.
  5. Пациент сидел на строгой диете или голодал.
  6. Был нарушен отток желчи, из-за чего появился застой.
  7. Патогенная микрофлора проникла в желчный пузырь.

Приступ холецистита может развиться при переедании, употреблении жареной, солёной и острой пищи. Проблему могут спровоцировать газированные напитки, а также сладости. Если у пациента имеется сахарный диабет, лишний вес или атеросклероз, тогда вероятность заболеть значительно повышается.

Значительно чаще с патологией сталкиваются женщины, и это объясняется физиологическими факторами. Девушки могут столкнуться со сдавливанием желчного пузыря при росте матки во время беременности. Гормональный фон тоже влияет на здоровье, потому как прогестерон отрицательно сказывается на органе. Если женщина сидит на диетах, тогда голодание может спровоцировать ухудшение работы желчного пузыря.

Симптоматика

Холецистит может проходить в хронической и острой форме, при этом болезнь бывает как бескаменной, так и с образованием камней. Симптомы приступа ярко выражены, поэтому его невозможно не заметить.

Всё начинается сильной и резкой болью в области правого подреберья. Она напоминает приступ панкреатита – болевой синдром отдает в плечо, поясницу, лопатку. Если надавить на правое подреберье, тогда неприятные ощущения сразу станут сильнее.

Могут наблюдаться и другие симптомы приступа холецистита:

  1. Вздутие и чрезмерное напряжение области живота.
  2. Уменьшение артериального давления, сильная слабость, головокружение.
  3. Жёлтый оттенок кожи и глаз.
  4. Горький привкус в ротовой полости, тошнота.
  5. Рвота с желчью, не приносящая облегчения.
  6. Расстройство желудка, повышенное газообразование.
  7. Резкое увеличение температуры тела.
  8. Тахикардия. Пульс составляет больше 120 ударов в минуту.
  9. Сильная потливость.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только медицинский специалист, потому как сам человек может лишь предполагать возможную болезнь. Для начала врач проведёт пальпацию живота. Если после нажатия на конкретное место пациент испытает боль, то это указывает на приступ холецистита. Врач может постучать по левому крайнему ребру пальцами или надавить на правое подреберье.

В некоторых случаях медицинский специалист надавливает на грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Если в перечисленных случаях появляется боль, можно предположить обострение холецистита.

Врач обязательно изучит жалобы пациента, чтобы лучше понять, что именно происходит с организмом. Дополнительно понадобится пройти диагностические мероприятия.

  • Фракционное зондирование. Во время него выполняется забор желчи, чтобы потом её можно было подробно изучить.
  • Биохимический и общий анализ крови. Врач обратит внимание на показатель лейкоцитов, билирубина, ферментов печени, СОЭ.
  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика помогает изучить работу желчного пузыря, а также увидеть камни и их размер.
  • Холеграфия. Данная процедура позволяет увидеть изменения в желчном пузыре.
  • Рентгенография внутренних органов. Исследование требуется в той ситуации, когда медицинский специалист заподозрил появление перитонита.

Вышеперечисленные процедуры позволяют понять, в каком состоянии находится брюшная полость. После этого удастся установить точный диагноз и начать правильное лечение.

Первая помощь

При появлении приступа холецистита нужно сразу принять меры, чтобы ослабить патологические симптомы. Первая помощь должна быть грамотной, чтобы не ухудшилось состояние здоровья. Для начала нужно вызвать скорую помощь, потому как самостоятельно не удастся избавиться от патологического состояния.

Пока едут врачи, необходимо положить больного горизонтально. Можно для облегчения самочувствия дать спазмолитик – например, Но-шпу или Дротаверин. Если есть возможность, то лучше отказаться от лекарств, пока не явятся медицинские специалисты.

К области живота можно приложить лёд, но его обязательно следует обернуть тканью. Чтобы уменьшить тошноту, можно использовать мятный чай. После приступов рвоты пациенту будет полезно пить не газированную минералку, совершая маленькие глотки.

Что нельзя делать во время приступа холецистита

В домашних условиях нельзя проводить лечение, потому как можно ошибиться с диагнозом или подобрать неправильную терапевтическую схему. Ни в коем случае нельзя давать Анальгин и другие препараты из группы анальгетиков. Подобные средства хоть и ослабят боль, но при этом смажут симптомы. Медицинский специалист может неправильно поставить диагноз, потому как не увидит всей клинической картины.

Не следует принимать препараты для вывода желчи, а также класть тёплую грелку на живот. Есть риск, что усилится размножение патогенной флоры, из-за чего усугубится воспалительный процесс, который возникает при инфицировании бактериями.

Способы лечения

Задаваясь вопросом, как снять приступ холецистита, нужно обязательно пройти диагностику. После этого врачи проведут лечение в стационаре, которое позволит быстро ослабить проявления болезни.

Какие лекарства применяются для терапии:

  1. Антибиотики из группы цефалоспоринов. Они способны предупредить размножение патогенной флоры в области желчного пузыря. Из препаратов врач может назначить Цефтираксон или Цефазолин.
  2. Анальгетики и спазмолитики. Подойдёт Дротаверин, Анальгин, Но-шпа. Они избавляют от яркого болевого синдрома, облегчая состояние пациента.
  3. Средство для дезинтоксикации. Например, в стационаре могут использовать раствор глюкозы. С его помощью можно избавиться от симптомов отравления.
  4. Регидратационные медикаменты. Среди них можно выделить коллоидные и солевые растворы. Они избавляют от обезвоживания, которое провоцируется сильной рвотой.

Когда острые симптомы исчезнут, человеку придётся пройти терапию для восстановления. Врач может назначить гепатопротекторы, которые будут улучшать работу печени. Желчегонные средства – Хологон, Сорбитол. Они активируют синтезирование и отток желчного секрета, избавляют от застойных явлений.

Ферменты, такие как Фестал и Мезим, улучшают работу пищеварительного тракта. Пациенту необходимы средства, которые будут растворять камни в желчных протоках. Врач может назначить Урсофальк или Урсосан. Они требуются только при калькулезном холецистите, который спровоцирован желчнокаменной болезнью.

Приступ некалькулезного холецистита можно устранить в больнице за 3 дня. Полное восстановление произойдёт через две недели. После этого реабилитационная терапия будет осуществляться в домашних условиях.

Осложнения

Приступ холецистита может привести к опасным осложнениям, которые появляются уже через сутки после первых симптомов. У человека может развиться гангрена, перитонит, желчные свищи, острый панкреатит, желтуха, эмпиема. Это лишь часть негативных последствий, с которыми можно столкнуться при отсутствии лечения. Чтобы предупредить их появление, нужно сразу обратиться к врачу.

Как снять приступ холецистита

Холецистит – это заболевание, при котором стенка желчного пузыря раздражается и воспаляется. Чаще всего именно застой желчи провоцирует приступ холецистита. Не последнюю роль в этом играют желчнокаменная болезнь и атеросклероз стенок желчного пузыря. В группе риска оказываются люди, которые перенесли кишечные инфекции и глистные инвазии.

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает. Читать далее »

Пациенты жалуются на сильную боль в области правого подреберья. Что приводит к появлению приступа, как он проявляется и можно ли с ним бороться?

Причины приступа холецистита

Выделим наиболее распространенные провоцирующие факторы:

  • инфекционный процесс с локализацией в желчных протоках;
  • желчнокаменная болезнь;
  • застойные явления в желчном пузыре;
  • заболевания желудка, в частности, гастрит с низкой кислотностью. Патология провоцирует активизацию патогенной микрофлоры;
  • неправильное питание. Сюда включается употребление жирной и жареной пищи, а также нерегулярные приемы пищи;
  • гиподинамия;
  • закупорка сосудов.

Отдельно выделим некоторые распространенные этиологические факторы. Для начала поговорим о гипертензии в желчных путях. Причинами повышенного давления в этой области могут послужить такие факторы: сужение желчного протока, наличие конкрементов, спазм сфинктера.

Как показывают данные статистики, в девяти случаях острого холецистита из десяти причиной патологического состояния послужило обострение нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Если говорить о желчнокаменной болезни, то длительное пребывание конкрементов приводит к травмированию слизистой и нарушению моторики органа. Камни больших размеров могут перекрывать просвет желчного протока, провоцируя развитие воспалительного процесса.

По статистике, чаще страдают представительницы прекрасного пола, а объясняется это такими причинами:

  • сдавливание желчного пузыря растущей маткой при беременности;
  • особенности гормонального фона. Так, прогестерон негативно сказывается на состоянии органа;
  • увлечение радикальными диетами, которые приводят к ухудшению сократительной функции желчного пузыря.
Читать еще:  Количественный анализ на гепатит с норма расшифровка

Симптомы приступа холецистита

Приступ холецистита начинается с резкой боли в подреберье с правой стороны. Возникает дискомфорт резко и неожиданно, на фоне общего благополучия. Иногда приступ проходит самостоятельно, но чаще всего его необходимо купировать анальгезирующими средствами.

Болевой синдром развивается по типу желчной колики, а именно:

  • острая или тупая боль справа, которая может иррадиировать в правую руку, шею и грудь;
  • выраженная слабость;
  • больные не могут найти себе места или положения, которые бы хоть немного послабило боль;
  • артериальная гипотония;
  • повышение температуры;
  • тошнота и даже рвота, которая не приносит облегчение;
  • горечь во рту;
  • тахикардия;
  • кожные покровы и склеры окрашиваются в желтый цвет;
  • вздутие живота, стенки брюшной полости напряжены.

Выделим специфические симптомы приступа острого холецистита:

  1. симптом Грекова – Ортнера. Пациент ощущает боль, когда врач проводит ребром ладони по реберной дуге;
  2. симптом Кера. Врач просит пациента сделать вдох и в это время проводит глубокую пальпацию. Отмечается резкое усиление болезненности;
  3. симптом Образцова. Специалист проводит пальпацию в области правого подреберья и просит больного поднять правую ногу. Отмечается усиление болевого синдрома;
  4. симптом Мерфи. Попытка сделать вдох при проведении пальпации вызывает непроизвольную задержку дыхания;
  5. симптом Мюсси – Георгиевского. Боль возникает при надавливании на грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

Осложнения

При подозрении на острый холецистит необходимо как можно скорее вызвать врача. Заболевание грозит возникновением серьезных осложнений, которые могут развиться в первые сутки после начала заболевания:

  • гангрена;
  • эмпиема;
  • перитонит;
  • подпеченочный абсцесс;
  • желчные свищи;
  • механическая желтуха;
  • деструктивный и прободной холецистит;
  • острый панкреатит.

Отдельно хочется выделить перитонит – воспаление брюшины. У пациентов наблюдается боль в области живота, которая усиливается при надавливании, а также последующем резком отрывании пальцев с передней стенки брюшины. Осложнение проявляется в виде рвоты с остатками пищи, а затем рвотные массы приобретают зеленоватый оттенок.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

При перитоните ухудшается общее состояние больного:

  • бледные кожные покровы;
  • поверхность языка приобретает белый цвет;
  • увеличение живота;
  • гипертермия.

Диагностика

Обследование пациента начинается со сбора анамнеза. Обычно пациенты отмечают предшествующие диспепсические расстройства и заболевания пищеварительной системы. При пальпации обнаруживается болезненность в области правого подреберья и месте проекции желчного пузыря.

При надавливании тошнота и дискомфорт усиливаются. Врач может обратить внимание на обложенный язык. Для подтверждения диагноза больным назначается ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Как снять приступ холецистита

Приступ холецистита требует оказания неотложной помощи. Рассмотрим поэтапно действия, которые помогут вам снять приступ дома:

  1. Первое, что вы должны сделать, это вызвать скорую помощь.
  2. Уложите больного в горизонтальное положение.
  3. На область живота приложите лед.
  4. Снять боль помогут спазмолитические средства.
  5. Устранить тошноту поможет мятный чай или минеральная вода без газа.
  6. При рвоте в обязательном порядке пейте минеральную воду.

Чего не стоит делать при приступе?

Не стоит для устранения боли использовать анальгетики или наркотические обезболивающие. Так, вы только смажете клиническую картину и врачу будет сложно правильно поставить диагноз. Помимо этого во время приступа запрещено следующее:

  • употребление алкоголя;
  • прием препаратов, не рекомендованных врачом;
  • использование грелки на область живота;
  • применение клизмы.

Лечение

Как правило, приступ холецистита лечится в стационарных условиях в хирургическом отделении. Консервативная терапия включает в себя применение спазмолитических, дезинтоксикационных и антибактериальных средств. После стихания острого процесса пациентам может проводиться удаление желчного пузыря в плановом порядке.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »

Нехирургическое лечение ставит перед собой выполнение следующих задач:

  • подавление патогенной микрофлоры. С этой целью назначаются антибиотики;
  • снятие симптомов. Для этого необходимо повысить интенсивность оттока желчи. В этом помогает дуоденальное зондирование, желчегонные препараты и диета.

Оперативное вмешательство показано в тех случаях, если приступ не проходит. Также при возникновении перитонита требуется проведение экстренного хирургического вмешательства. В запущенных случаях проводятся промывания брюшной полости.

Что касается профилактических мер, то в большинстве своем они включат в себя корректировку питания. Из рациона следует исключить жареное, копченое, жирное и т.д. Недопустимо употребление алкогольных напитков в больших количествах. Таким пациентам следует вести активный образ жизни и своевременно лечить заболевания пищеварительного тракта.

Не стоит делать большие перерывы между приема пищи и не переедать на ночь. Важно следить за количеством потребляемой жидкости.

Прогноз

Легкие формы заболевания обычно протекают без осложнений и успешно лечатся в кратчайшие сроки. При отсутствии адекватного лечения заболевание может легко перейти в хроническую форму, избавиться от которой будет гораздо сложнее. Согласно статистики, осложненные формы холецистита в пятидесяти процентах случаев заканчиваются летальным исходом.

Заключение

Заболевание нарушает общее состояние и может привести к возникновению осложнений, представляющих угрозу для жизни пациента. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу и будьте здоровы!

Приступ холецистита – это патологическое состояние, сопровождающееся выраженным болевым синдромом. Симптомы недуга могут быть схожи с проявления других процессов, поэтому ни в коем разе нельзя заниматься самодиагностикой.

Приступ холецистита: как снять приступ в домашних условиях

В группу риска входят пациенты, ранее перенесшие глистные инвазии либо кишечные инфекции.

В данной статье вы узнаете о том, каковы признаки приступа холецистита и что делать, чтобы помочь больному.

Причины приступа холецистита

Среди причин, вызывающих холецистит, стоит выделить следующие:

  • желчнокаменная болезнь (ЖКБ);
  • застой желчи в пузыре;
  • инфекции, поражающие протоки;
  • заболевания желудка, провоцирующие активный рост и размножение патогенных микроорганизмов;
  • нарушение режима питания, употребление вредной пищи;
  • закупорка сосудов;
  • малоподвижный образ жизни.

В отдельную категорию стоит выделить часто встречающиеся этиологические факторы. Не последнее место занимает повышенное давление в желчных путях. Вызвана гипертензия может быть такими причинами, как:

  • спазм сфинктера;
  • образование холелитов;
  • стеноз или закупорка желчных протоков.

Согласно статистическим данным, 90% диагностированных случаев острого приступа холецистита становятся следствием сбоев в работе пищеварительной системы.

Что касается желчнокаменной болезни, то холелиты со временем травмируют слизистую оболочку пузыря и протоков, способствуя нарушению моторики. Крупные конкременты нередко перекрывают просвет желчного протока, в результате чего возникает воспалительный процесс.

Статистика утверждает, что симптомы приступа холецистита чаще проявляются у женщин, и для этого есть объективные причины:

  1. желчный пузырь сдавливается увеличивающейся в размерах маткой в период вынашивания ребенка;
  2. выработка отдельных гормонов, в частности, прогестерона, негативно отражается на общем состоянии женского организма;
  3. увлеченность частыми диетами радикального характера провоцирует снижение сократительной способности желчного пузыря.

Симптомы приступа холецистита

Первый признак, сигнализирующий о приступе острого холецистита – ощущение резкой боли справа под ребрами.

Возникновение дискомфортного состояния происходит внезапно, при вполне благополучном общем самочувствии. В отдельных случаях приступ постепенно утихает и проходит без постороннего вмешательства, однако чаще приходится купировать острую боль посредством анальгетиков.

Также для приступа холецистита характерны следующие признаки:

  • боль справа тупого или острого свойства, отдающая в грудь, шею либо правую руку;
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • ощущение горечи в ротовой полости;
  • понижение артериального давления;
  • повышение температуры тела;
  • тахикардия;
  • пожелтение кожи и склер;
  • вздутие живота, сопровождающееся напряженностью стенок брюшной полости.

Существует ряд отличительных симптомов, характерных исключительно для приступа холецистита:

  1. Симптом Мюсси–Георгиевского. Если надавить на грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, возникнет болевое ощущение.
  2. Симптом Образцова. При пальпации правого подреберья с одновременным поднятием пациентом правой ноги болезненность усиливается.
  3. Симптом Грекова–Ортнера. Болевой синдром усиливается, если провести по реберной дуге ребром ладони.
  4. Симптом Мерфи. Если в момент проведения пальпации попросить пациента вдохнуть, он непроизвольно задержит дыхание.
  5. Симптом Кера. При глубокой пальпации в момент вдоха боль резко усиливается.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с опроса пациента и сбора анамнеза. Перед приступом нередко больные жалуются на проблемы с пищеварением, а пальпация позволяет выявить боли в проекции желчного пузыря и под ребрами справа.

Дискомфортные ощущения и тошнота в момент надавливания обостряются. Один из характерных признаков – обложенность языка.

Первая помощь при приступе холецистита в домашних условиях

Такое опасное состояние, как приступ холецистита, требует оказания экстренной помощи больному. Поэтому в случае обострения заболевания необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи, а до приезда врача в домашних условиях попытаться снять болевой синдром. Сделать это можно следующим образом:

  1. Уложить пострадавшего горизонтально.
  2. Приложить что-нибудь холодное (например, замороженные продукты) к животу.
  3. Дать больному спазмолитические препараты: они помогут устранить болевые ощущения.
  4. Чай с добавлением мяты или негазированная минеральная вода помогут унять тошноту.
  5. Если возникла рвота, пить минеральную воду нужно обязательно.

Если холецистит перешел в хроническую стадию, то дискомфортные ощущения появляются периодически, как реакция организма на нарушение режима питания, употребление острых, соленых, копченых и жирных блюд, а также спиртных напитков. Длительность приступа не превышает одного часа, сопровождается тупой распирающей болью.

Чтобы не смазать клиническую картину, не стоит давать больному наркотические обезболивающие или анальгетики, иначе врач при осмотре может поставить неверный диагноз. Кроме того, при остром приступе холецистита категорически запрещается:

  • употреблять спиртные напитки;
  • принимать препараты, которые доктор не назначал;
  • накладывать горячие компрессы или грелки на живот;
  • ставить пострадавшему клизму.
Читать еще:  Описторхоз симптомы методы диагностики

После купирования приступа врач корректирует лечение, подключая препараты, способные предотвратить рецидивы заболевания. Если это будет целесообразно, доктор может назначить прием медикаментозных средств, способствующих растворению конкрементов («Урсосан», «Урсофальк»).

Лечение

Приступ холецистита чаще всего устраняют хирургическим путем. Операция понадобится, если купировать приступ холецистита не удается или возникает перитонит. Если состояние пациента запущено, прибегают к промыванию брюшной полости.

Медикаментозное лечение способно:

  1. Подавить активность патогенных микроорганизмов. Эта цель реализуется благодаря приему антибиотиков.
  2. Устранить симптомы. Желчегонные средства, диетическое питание и дуоденальное зондирование повышают интенсивность оттока желчи.

Одно из главных условий эффективности терапии – соблюдение специальной диеты. Первые несколько суток после обострения холецистита специалисты рекомендуют поголодать. В этот период разрешен только мятный чай. Если больной отдает предпочтение минеральной воде, то ее пьют теплую и без газа.

Через 3 дня, когда у пациента улучшится самочувствие, в рацион вводятся:

  • супы-пюре;
  • слабые бульоны;
  • вязкие разваренные каши.

Питание должно быть дробным, порции маленькими, пища – протертой. Сырые овощи, в состав которых входит грубая клетчатка, из рациона временно исключаются. Предпочтение отдается паровому методу обработки продуктов, отвариванию и запеканию.

Также под запрет попадают:

  1. «быстрые углеводы»;
  2. соленое;
  3. маринованное;
  4. копченое;
  5. жирное;
  6. сдоба;
  7. сахаросодержащие газированные напитки;
  8. приправы, специи;
  9. спиртное.

Разрешается употреблять в пищу:

  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • омлет, приготовленный на пару;
  • овощные салаты, заправленные маслом;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • сладкие ягоды, фрукты.

Осложнения

При появлении первых признаков острого холецистита важно незамедлительно обратиться к специалисту или вызвать врача на дом для оказания первой помощи. Уже в первые сутки обострения патологического процесса могут возникнуть серьезные осложнения. В том числе:

  • острый панкреатит;
  • прободной или деструктивный холецистит;
  • механическая желтуха;
  • желчные свищи;
  • подпеченочный абсцесс;
  • перитонит;
  • эмпиема;
  • гангрена.

Более подробно нужно сказать о перитоните. Это воспалительный процесс, охватывающий брюшину. При перитоните пациент жалуется на болезненность в области живота, резко усиливающуюся при надавливании. Больного беспокоит рвота, в которой имеются остатки пищи. Спустя некоторое время рвотные массы обретают характерный зеленоватый цвет.

Общее самочувствие пациента при перитоните также резко ухудшается:

  1. кожные покровы бледнеют;
  2. на языке образуется белесый налет;
  3. живот увеличивается;
  4. температура тела повышается.

Прогноз

Холецистит, отличающийся легким течением, чаще всего не вызывает осложнений и успешно поддается лечению. Если не реагировать на сигналы организма и не проводить адекватную терапию, заболевание со временем перейдет в хроническую форму. Лечить хронический холецистит значительно тяжелее.

Приступ холецистита – патология, характеризующаяся ярко выраженным болевым синдромом. Клиническая картина заболевания нередко перекликается с симптомами иных патологических процессов, поэтому не стоит заниматься самолечением. Диагностику состояния и назначение лечения лучше доверить специалистам.

Приступ холецистита

Холецистит – серьёзное заболевание, требующее в периоде рецидива профессиональной помощи. Важно понимать признаки болезни и вовремя предоставить помощь пострадавшему. Приступ холецистита проявляется разной симптоматикой. Воспалительный процесс желчного пузыря. Существует несколько разновидностей болезни:

  • Острый.
  • Хронический.
  • Бескаменный.
  • Калькулёзный – с формированием камней.

Обострение заболевания не вызывает опасность. Незамедлительной врачебной помощи требует серьёзный симптом – острый приступ заболевания нужно снимать в скором времени.

Причины приступа холецистита

При данном протекании болезни рецидивы образуются в застое желчи и невозможности ее выхода. Наслаивается еще воспаление.

Влияние на приступ оказывают:

  • Изменение питания, частое переедание, вредная пища.
  • Жесткие диеты и голодание.
  • Принципы строения и изменение больного органа.
  • Дискинезия желчевыводящих путей, нарушение функций.
  • Избыточный вес, пассивный образ жизни.
  • Стрессы и переживания.

Присутствие в желчном пузыре камней усиливает процесс осложнений и будет являться причиной болей. Могут ухудшаться симптомы, возникнуть закупорка протоков, скопление желчи. Острая стадия заболевания – резкое воспаление органа. Инфекционный застой провоцирует появление отечности, воспаление и раздражение стенки желчного пузыря. Иногда возникает холецистит, без содержимого камней.

Распространён при заражении крови и травмах. Основная причина его образования бактериальная инфекция.

Симптомы заболевания

В основном обострения могут возникать в момент срыва в питании. Часто приступ происходит во время употребления алкоголя, жирных блюд. Употребив одну порцию противопоказанных продуктов, больной чувствует боли ноющего характера в правом боку, под ребром, тяжесть, рвоту, потерю аппетита. Иногда повышается температура. Только на начальной стадии заболевание проявляется без боли.

Намного серьезнее симптомы при приступе болей:

  • При остром приступе возникают боли в правом боку, отдающие в ключицу, лопатку, спину.
  • Тошнота, изнуряющая рвота с желчью длится долгое время.
  • Увеличение температуры, лихорадка.
  • Расстройство стула, отрыжка, метеоризм.
  • Кожа бывает желтого цвета, а цвет кала и мочи может поменяться.

Боль увеличивается при пальпации в области желудка или правого бока. Пульс становится частым. Чем серьезнее состояние пациента, тем пульсация чаще.

Наиболее серьезным является приступ выхода камней из пузыря. Начинают перекрываться протоки, желчи некуда входить. Становятся очень частыми боли. Грозные симптомы могут нести опасность для человека.

Камни могут травмировать стенки пузыря, вызывать очаги воспалений. В итоге, инфицированные образования могут попасть в брюшную полость и вызывать перитонит. Очень неприятно смотреть на мучающегося больного. У него резко падает давление, кожа бледнеет, боль не стихает долгое время. В срочном порядке нужна помощь медиков и стационарный контроль, срочное лечение.

Болезнь проявляется защитной реакцией на интоксикацию, отравление. Возникает по причине желчного застоя. Симптомы холецистита могут говорить о других заболеваниях: язва, аппендицит; панкреатит, отравление. Если во время рвоты происходят кровянистые сгустки, то возникло еще какое-либо заболевание. Второстепенным признаком считают изменение стула. Данные проблемы могут предположить о наличии желудочно-кишечных патологий.

Формы калькулёзного холецистита

Выделяют следующие формы:

  1. Катаральная простая форма, с положительным исходом. В объемах увеличивается пузырь и утолщается его стенка при воспалении. Характерны боли в правом боку, а иногда рвота. При быстрой и оперативной помощи можно помочь больному.
  2. Флегмонозная – образуется гнойное отделяемое, постоянно нарастают боли, особенно при движении, чихании, малейших поворотах и отдает в плечо. Возникает рвота с желчью, повышается температура, больного лихорадит.
  3. Гангренозная – наиболее опасная для жизни, когда возникает перитонит

Острый приступ калькулёзного холецистита характеризуется резким возникновением ярких симптомов.

Помощь больному в домашних условиях

При диагнозе хронический холецистит боли, колика возникают периодически по причине смены питания, а именно включении в рацион вредных и запрещенных продуктов. Боли тупого характера длятся один час. Можно обезболить с помощью спазмолитиков.

Лечение хронической стадии заболевания происходит с помощью лекарственных препаратов. Подбираются способствующие отхождению желчи для снятия воспаления антибактериальные препараты, спазмолитики, обезболивающие. Пациенту назначают строжайшую диету, чтобы предотвратить колики. Врач выписывает препараты, назначает делать определённые процедуры, растворяющие камни.

Бывают ситуации, когда заболевание застало врасплох дома, на рабочем месте и необходима первая помощь. Больного необходимо уложить, обеспечить спокойствие и приложить холод на правый бок. Для этого взять грелку с холодной водой или холодный продукт, обернуть полотенцем.

При возникновении тошноты предложить больному воду или чай. Чтобы снять боль в домашних условиях, эффективны препараты Дротаверин, Но-шпа или Папаверин. Запрещено применять анальгетики, горячее тепло, средства, выводящие желчь без медицинских показаний, и ставить клизму. В стенах больницы человек пройдет ультразвуковое исследование желчного на наличие камней. Если таковые отсутствуют, пациента отпустят домой с установленными рекомендациями и лечением. Иногда требуется хирургическая помощь – крайний шаг.

Способы лечения

В больнице приступ заболевания можно снять быстро, а для снятия воспаления потребуется 10 дней. При оттоке камней необходимо оперативное вмешательство. Существует проблема, когда желчный пузырь закрыт, и перекрыты протоки. Выход остается один – удаление больного органа. Крайний метод помогает спасти жизнь пациенту, ведь специалисты любым способом пытаются обусловливать сохранение функции органа, даже прибегая к эндоскопическим методикам.

В области живота делается прокол, опытные хирурги вводят эндоскоп, с помощью ультразвукового исследования виден полностью процесс выведения камней из протоков. Удается сохранить орган.

Последующая диета

Во время рецидива, чтобы облегчить жизнь больному, требуется голодание в течение пары дней. Можно пить минеральную воду и зеленый чай безе сахара. По мере улучшения общего самочувствия больному могут быть предложены постные бульоны, вязкие каши. Питаться следует часто маленькими порциями. Запрещена грубая клетчатка, содержащаяся в сырых овощах.

Пища только пареная, отварная. На будущее показана строгая диета, исключающая вредную пищу. В основе лежат диетические виды мяса в парном и измельченном в пюре виде, маложирные сорта рыбы, молочные продукты, сладкие фрукты. Рекомендованы некислые соки, можно пить минеральную негазированную воду, ягодные морсы, мятный и зелёный чай.

Народная медицина в помощь при холецистите

Уменьшить боль способны многие травы: желчегонные отвары и настои. К таким свойствам относят: тысячелистник, ромашка, бессмертник, листья и почки березы. Использовать травы можно только после консультации с врачом. Одни травы разжижают желчь, а другие стимулируют ее образование и выгоняют.

Известны способы употребления по одной ложке натощак растительного масла.

Полезен рябиновый сок. Его нужно выпивать 100 г три раза в течение дня.

Натереть корень хрена 200 мг. Залить четырьмя стаканами горячей воды. Поставить в холодильник на сутки. Перед употреблением желательно процедить и подогреть. Выпивать по 50 г. до еды три раза в день.

Отвар подорожника: понадобится одна столовая ложка семян или листьев, заливается кипятком. Настоять 15 минут, принять в течение часа небольшими глотками. Доказана польза свеклы в борьбе с заболеванием. Овощ без кожуры сварить, чтобы консистенция отвара напоминала сироп. Отвар выпивать по 1⁄4 стакана до еды.

Овсяный кисель хорош результатами. Полкилограмма овсяных зерен залить кипятком, настоять полчаса. Процедить и употреблять по 0,5 стакана три раза в день. Другой способ – сварить кисель из овсяных хлопьев, добавить молоко, довести до кипения. Добавить мед. Выпивать в течение дня три раза в тёплом виде по стакану.

При появлении первых симптомов желательно обратиться за профессиональной помощью, чтобы не допустить осложнений различного характера. Также важно придерживаться строгой диеты. Хотя этим требованием больной не станет пренебрегать. Приступы настолько сильные, что человек не находит себе места.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector