9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение печени урсофальком

Обзор препарата Урсофальк для лечения печени

  • Поделиться:

Препарат Урсофальк для печени является одним из наиболее эффективных лекарств в своей группе.

Он имеет урсодезоксихолевую кислоту в качестве действующего вещества, за счёт чего стабилизирует работу печени и улучшает общее состояние пациента.

Состав препарата

Изучив описание Урсофалька, становится понятно, почему этот препарат имеет столько поклонников среди врачей: он обладает способностью растворять желчные камни из холестерина.

При этом препарат обладает желчегонным и гепатопротекторным действием, что делает возможным его применение для лечения людей с нескольким заболеваниями одновременно.

Форма выпускаКапсулы в блистере по 10 шт. и 25 шт. В картонной пачке 1 блистер (10 шт.), 2 блистера (50 шт.) или 5 блистеров (100 шт.).Суспензия для орального приёма в стеклянном тёмном флаконе объёмом 250 мл с мерной ложкой в картонной упаковке.
Действующее веществоУрсодезоксихолевая кислота 250 мгУрсодезоксихолевая кислота 250 мг на 5 мл (1 мерная ложка).
Вспомогательные веществаКукурузный крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, желатин, лаурилсульфат магния, диоксид титана, вода.Кислота бензойная, ксилитол, целлюлоза, глицерол, пропиленгликоль, цитрат натрия, цикламат натрия, кислота лимонная, хлорид натрия, лимонный ароматизатор, вода.
Лекарственная формаТвёрдые белые непрозрачные желатиновые капсулы размера №0, внутри которых белые гранулы или порошок.Суспензия для орального приёма с мелкими воздушными пузырьками и ароматом лимона, однородная, белая.

Подходящую пациенту лекарственную форму выбирает врач, так как дозировка для каждого больного подбирается индивидуально.

Показания к применению

Инструкция к препарату Урсофальк сообщает, что у лекарства обширный список показаний. Обычно препарат назначают при таких состояниях:

  • травмирование печени внутренними и внешними токсинами;
  • снижение функций печени;
  • холестаз (застойные явления в желчном пузыре);
  • увеличенный уровень холестерина;
  • гепатиты всех видов (хронический, обострение хронического, острый);
  • рентген-негативные образования из холестерина размером до 15 мм;
  • склероз выводных печёночных протоков;
  • интоксикация алкоголем хронического характера и острая;
  • муковисцидоз;
  • печёночный рефлюкс-гастрит;
  • ДЖВП;
  • Печёночный рефлюкс-эзофагит;
  • пересадка печени с последующим холестазом;
  • онкология толстого кишечника, повышенный риск её возникновения;
  • терапия сильнодействующими и высокотоксичными лекарствами (в качестве профилактики).

При наличии показаний у детей возможно назначение Урсофалька врачом.

Противопоказания

Поскольку препарат является высокоэффективным и содержит в составе кислоты, он имеет ряд противопоказаний. Урсофальк запрещено принимать следующим группам пациентов:

  • имеющим повышенную чувствительность или непереносимость к компонентам препарата;
  • с образованиями в желчном пузыре, состоящими из холестерина и кальция в большом количестве;
  • с камнями больших размеров в желчном пузыре;
  • с декомпенсированным циррозом;
  • со сложными патологиями выделительной системы и поджелудочной железы;
  • с инфекциями и воспалением органов ЖКТ;

Препарат не имеет ограничений для приёма по возрасту, но до достижения ребёнком возраста 3 года, выписывается только суспензия.

Не рекомендовано использовать препарат беременным и кормящим женщинам по причине недостатка исследований воздействия урсодезоксихолевой кислоты при формировании эмбриона.

Отзывы

Отзывы на Урсофальк подтверждают улучшение функционирования печени после курса лечения. Больные отмечают уменьшение болей и нормализацию самочувствия после начала терапии препаратом. Это объясняется антитоксическими свойствами Урсофалька, которые облегчают работу печени и улучшают самочувствие больных.

Цены на Урсофальк отличаются в разных регионах. В аптеках Москвы и центрального региона стоимость находится в пределах 250р.-2000р. Цена зависит от лекарственной формы и того, сколько лекарства в упаковке. Цена на Урсофальк в форме суспензии около 1300р.

При заказе в интернет-аптеках цена будет ниже, но нужно ждать некоторое время и оплатить доставку. Поэтому лучше просчитать заранее, где купить Урсофальк будет выгоднее, так как препарат дорогостоящий.

Аналогичные препараты

В продаже есть препараты со схожими свойствами. Но прежде, чем покупать аналоги Урсофалька, нужно проконсультироваться с лечащим врачом о возможности такой замены. Прапаратами-аналогами являются:

Урсофальк для лечения печени

В составе комплексного лечения заболеваний печени нередко применяется медикаментозный препарат «Урсофальк». Он позволяет побороть болезни самой крупной пищеварительной железы за короткий промежуток времени, оказывая при этом щадящее воздействие на остальные внутренние органы и системы человеческого организма. Благодаря этому, врачи рекомендуют своим пациентам «Урсофальк» довольно часто, назначая его даже при желтухе у новорожденных.

Форма, состав и терапевтическое действие

Реализуется лекарство в виде капсул и суспензии для перорального приема. Вне зависимости от лекарственной формы главным компонентом «Урсофалька» выступает урсодезоксихолевая кислота (УДХК), которая обладает выраженным желчегонным свойством и способствует снижению в клетках печени уровня «плохого» холестерина. Кроме этого, активный компонент медикаментозного средства способствует расщеплению конкрементов, увеличивая тем самым объем панкреатического и желудочного сока. Уже после нескольких дней приема «Урсофалька» снижается болевой дискомфорт, восстанавливается печень, уходит «вредный» холестерин и в целом улучшается состояние всего организма человека. Плюс ко всему, фармпрепарат выступает отличной защитой для гепатоцитов и желчных путей от токсичного воздействия желчных кислот и предупреждает разрастание соединительной ткани пищеварительной железы при повреждениях гепатоцитов.

Когда назначают?

Целесообразно использовать «Урсофальк» для лечения заболеваний печени и желчного пузыря, которые сопутствуют различным патологическим состояниям, например, при ухудшении печеночных функций, гепатите хронической и острой формы. Прибегают к лечению «Урсофальком» и при необходимости устранить желтуху у новорожденных, а также с целью ликвидировать застой желчи у пациентов после хирургического вмешательства по пересадке печени. Показан медикамент при завышенном холестерине, холестериновых камнях в желчном пузыре, первичном склерозирующем холангите и кистозном фиброзе.

Как принимать и дозировка для печени

Прежде чем приступить к терапии болезней печени «Урсофальком», необходимо посоветоваться с доктором и пройти диагностику, чтобы доктор подтвердил диагноз и оценил тяжесть течения недуга.

Терапевтическая схема подбирается профильным медиком индивидуально каждому пациенту. Дозировка зависит от возраста и веса больного. В аннотации представлены общие рекомендации, и согласно ей пить «Урсофальк» следует на протяжении 6—12 месяцев, ежедневно перед сном. Капсулы перед проглатыванием не измельчают, а глотают целиком и запивают небольшим объемом воды. Маленьким пациентам и тем, кому трудно глотать таблетку, лучше принимать суспензию «Урсофальк».

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность рассматриваемого медсредства, пользоваться им для терапии печени разрешается не всем. «Урсофальк» имеет ряд противопоказаний, в числе которых:

  • сверхчувствительность к его составляющим;
  • холестериновые камни большого размера или с завышенным содержанием кальция;
  • декомпенсированная стадия цирроза;
  • воспаление инфекционного характера в органах желудочно-кишечного тракта;
  • тяжелые заболевания печени, поджелудочной железы и почек.

Вернуться к оглавлению

При беременности и ГВ

Отсутствует какая-либо информация о способности урсодезоксихолевой кислоты проникать в грудное молоко, а также сквозь плацентарный барьер и влиять на течение беременности. В связи с этим лечить печень «Урсофальком» во время вынашивания ребенка и лактационный период не рекомендуется. Но на свое усмотрение доктор все же может прописать этот медикамент беременным и кормящим.

Побочные действия

Прием «Урсофалька» может спровоцировать такие нежелательные эффекты:

  • жидкий частый стул;
  • болезненные ощущения в зоне правого подреберья;
  • кальцинирование конкрементов;
  • аллергические проявления в виде кожного зуда, крапивницы.

Наблюдая отрицательную реакцию организма на прохождение лечения болезней печени «Урсофальком», необходимо отказаться от лекарства и обратиться к врачу. Нет необходимости лечить возникшие симптомы, они исчезают самостоятельно при отмене медикамента либо после корректировки дозировки. Специфического антидота «Урсофальк» не имеет.

Передозировка

Случаев передозировки лекарственным средством «Урсофальк» зафиксировано не было, так как излишки компонентов выводятся из организма на протяжении всего 5-ти суток. Если при злоупотреблении лекарством больной наблюдает нежелательные симптомы, то лечение проводится симптоматическое. Чаще всего больные сталкиваются с поносом, следовательно, лечебные меры следует направить на нормализацию стула.

Совместимость

Возможно ухудшение всасываемости УДХК стенками кишечника при ее комбинировании с соединениями оксида алюминия и воды. Поэтому между их приемами рекомендуется соблюдать промежуток минимум 2 часа. Кроме этого, следует учитывать, что «Урсофальк» способен усиливать усвоение циклоспорина и ухудшать поглощение антибактериальных препаратов.

Аналогичные средства

Заменить рассматриваемый медпрепарат на основе урсодезоксихолевой кислоты способны следующие медикаменты:

Особые указания

Больные, которые с помощью «Урсофалька» лечат холестатические заболевания печени, должны периодически проходить анализы, чтобы контролировать активность внутриклеточных ферментов, щелочной фосфатазы и ГГТ в крови. Медикамент не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и механизмами, при работе с которыми требуется повышенная концентрация внимания. Пациентам, которые страдают диареей, лекарство назначается в уменьшенной дозировке.

Таблетки Урсофальк: отзывы о препарате, как принимать, до еды или после?

Наилучшим импортным гепатопротектором на основе урсодезоксихолевой кислоты считается Урсофальк. В инструкции сказано, что препарат обладает гепатопротекторным, желчегонным, гиполипидемическим, иммуномодулирующим, холелитолитическим действием.

Лекарство выпускается в трех лекарственных формах – таблетки, суспензия для перорального приема и капсулы. Суспензия преимущественно назначается детям. В отдельных случаях она назначается даже младенцам, страдающим от желтухи.

Производителем медикамента является компания Losan Pharma GmbH (Германия). Также в аптеках можно встретить Урсофальк производства Vifor AG (Швейцария). Отпускается ЛС по рецепту. Суспензия 250 мл стоит порядка 3000-3200 рублей. За 100 таблеток придется заплатить 6-7 тысяч рублей, а цена 100 капсул составляет порядка 2,5-3 тысяч рублей.

Рассмотрим подробнее действие, показания, противопоказания, побочные эффекты и аналоги гепатопротектора а также выясним, какой дозировочный режим следует соблюдать пациентам.

Состав и действие Урсофалька

Желчные кислоты – группа гепатопротекторов. Преимущественно данные медикаменты назначаются при заболеваниях желчного пузыря, а также при образовании холестериновых камней в желчном пузыре.

На начальных стадиях ЖКБ урсодезоксихолевая кислота помогает растворить конкремент и предупредить его увеличение. Также активный компонент Урсофалька позитивно сказывается на физико-химических свойствах, токе и синтезе желчи.

Итак, как уже отмечалось выше, Урсофальк обладает гепатопротекторным, желчегонным, гиполипидемическим, холелитолитическим и иммуномодулирующим действием. По словам медиков, данное ЛС оказывает даже слабовыраженное гипогликемическое действие.

Читать еще:  Лечение гепатита а у взрослых

В суспензии, таблетках и капсулах содержится одно и то же действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота. Также в состав суспензии, таблеток и капсул входят вспомогательные вещества, в числе которых магния стеарат, цикламат натрия, ароматизаторы, очищенная вода, диоксид титана и пр.

  • Оказывает выраженное холелитолитическое действие. Это значит, что при употреблении лекарства снижается индекс литогенности желчи. Чем выше данный показатель, тем выше вероятность образования холестериновых конкрементов в желчном пузыре.
  • Нормализует углеводный обмен и незначительно снижает уровень сахара в крови.
  • Снижает насыщенность желчи холестерином. Также гепатологи отмечают, что Урсофальк помогает стабилизировать липидный обмен и даже предупредить развитие атеросклероза и жирового гепатоза печени.
  • Восстанавливает целостность клеточных мембран печени, защищает гепатоциты от воздействия свободных радикалов, токсинов, солей тяжелых металлов, продуктов распада алкоголя. В целом Урсофальк стабилизирует детоксикационную функцию печени.
  • Восстанавливает нормальный синтез и пассаж желчи по желчевыводящим протокам. Также врачи утверждают, что длительный прием Урсофалька ведет к тому, что стабилизируются физико-химические показатели желчи и снижается активность печеночных трансаминаз.
  • Стимулирует выведение токсичных желчных кислот.
  • Снижает способность желудочного рефлюктата к повреждению клеточных мембран на фоне хронического рефлюкс-эзофагита или рефлюкс-гастрита.
  • Оказывает положительное влияние на работу иммунной системы. В инструкции сказано, что это достигается за счет того, что урсодезоксихолевая кислота угнетает экспрессию HLA-антигенов, и вместе с тем нормализует естественную киллерную активность лимфоцитов.
  • Предотвращает развитие фиброза – процесса, для которого характерно превращение здоровых клеток печени в соединительную ткань.
  • Снижает вероятность развития варикозного расширения вен пищевода.
  • Растворяет холестериновые камни и предупреждает их повторное образование.

Теперь пару слов о фармакокинетике. После приема суспензии, таблеток или капсул внутрь происходит процесс всасывания урсодезоксихолевой кислоты в тонкой кишке. Как показывают исследования, в общем кровотоке обнаруживается порядка 60-80% от дозы, которую принял пациент. Метаболизм УДХК происходит непосредственно в печени. Частично активный компонент Урсофалька распадается в кишечнике.

У гепатопротектора имеется эффект «первого прохождения через печень». Период полувыведения УДХК составляет порядка 3-5 дней. Выведение осуществляется через кишечник. Выводится желчная кислота в виде метаболитов, а незначительная ее часть – в неизмененном виде.

Инструкция по применению препарата

Суспензия (сироп) Урсофальк постоянно используются при лечении желтушки у новорожденных. Гепатопротектор воздействует на организм ребенка щадяще и крайне редко вызывает побочные эффекты.

Таблетки, суспензия и капсулы также часто назначаются людям, у которых в желчном пузыре имеются холестериновые камни.

Но в инструкции оговорено, что ЛС применяется при условии, что желчный пузырь нормально функционирует, сохраняется проходимость желчных протоков и размер конкремента небольшой, а сам камень не содержит в себе много кальция.

Еще в список показаний к применению входят:

  1. Первичный билиарный цирроз печени.
  2. Склерозирующий холангит.
  3. Острый и хронический гепатит. Причем Урсофальк применяется и при вирусной, и при аутоиммунной, и при лекарственной, и при алкогольной этиологии воспалительных процессов.
  4. Рефлюкс-эзофагит.
  5. Рефлюкс-гастрит.
  6. Муковисцидоз.
  7. Артрезия внутрипеченочных желчных протоков.
  8. Поражения печени токсического характера.
  9. Жировая дистрофия печени.
  10. Неалкогольный стеатогепатит.
  11. Дискинезия желчевыводящих протоков.
  12. Некалькулезный холецистит.
  13. Алкогольная болезнь печени.

Можно принимать Урсофальк для профилактики поражений печени, если человек в течение длительного времени потреблял цитостатики, анаболические стероиды, таблетки от туберкулеза, гормональные средства и любые другие гепатотоксичные ЛС.

Иногда суспензия и капсулы назначаются лицам, которые недавно перенесли операцию по трансплантации печени или удалению желчного пузыря (холецистэктомии). Можно принимать гепатопротектор при застое желчи, если пациент находится на парентеральном питании.

Дозировочный режим и правила приема:

  • Таблетки/капсулы. Лучше всего принимать их после еды или на ночь. Дозировка выбирается исходя из массы тела пациента и тяжести конкретного заболевания. Дневная доза может составлять от 10 до 30 мг на 1 кг массы тела больного. Кратность приема – 1-3 раза в сутки. Длительность терапии подбирается в индивидуальном порядке. При выборе продолжительности курса берется во внимание тяжесть основного заболевания. Иногда курс длится всего 2-3 недели, иногда – вплоть до 2 лет.
  • Суспензия. Дозировочный режим и продолжительность приема тоже подбираются индивидуально, исходя из массы тела пациента и тяжести основного заболевания. В комплекте с суспензией идет мерная ложка. Доза может составлять ¼-4 мерные ложки. Сироп можно принимать как до, так и после еды.

Одновременно принимать суспензию и таблетки/капсулы не рекомендуется.

Противопоказания и побочные эффекты

Рассмотрим противопоказания к применению лекарства. На самом деле их много. Во-первых, ЛС нельзя принимать лицам, у которых отмечается повышенная чувствительность или непереносимость урсодезоксихолевой кислоты.

В список противопоказаний относятся декомпенсированный цирроз печени, острые воспалительные заболевания печени/желчевыводящих протоков/кишечника, дисфункция желчного пузыря, закупорка желчных протоков, выраженные нарушения в работе поджелудочной железы или почек. Не назначается Урсофальк и в случае, если у человека в ЖП большие конкременты, в которых содержится много кальция.

Беременным женщинам принимать гепатопротектор можно, но предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Медик должен оценить все возможные риски для плода и ожидаемую пользу для матери.

Во время лактации пить капсулы, таблетки или суспензию можно, но в таком случае следует прекратить грудное вскармливание. Что касается детей, то им рекомендуется осуществлять прием суспензии, а таблетки и капсулы назначают преимущественно взрослым совершеннолетним пациентам.

  1. Аллергические реакции – крапивница, зуд, жжение, гиперемия, покраснение кожи, отек Квинке. Возможны даже анафилактические реакции.
  2. Кальцинирование желчных холестериновых камней.
  3. Декомпенсация цирроза печени.
  4. Пищеварительные расстройства. Ursofalk нередко вызывает тошноту, диарею, рвоту, боли в абдоминальной области. Возможен дискомфорт в области правого подреберья.
  5. Возможно снижение уровня гемоглобина. Об этом не сообщается в инструкции, но были зафиксированы случаи, когда длительный прием Урсофалька приводил к снижению уровня Hb.

Случаи передозировки Урсофальком не зарегистрированы и, соответственно, не описаны в инструкции.

Взаимодействие с другими ЛС и особые указания

Алюминийсодержащие лекарства могут снижать эффективность Урсофалька, так как такие ЛС снижают уровень всасываемости урсодезоксихолевой кислоты. Во время терапии лучше вообще не принимать средства, в которых содержится алюминия оксид или гидроксид.

Также специалисты не рекомендуют принимать эстрогены, статины, Клофибрат и любые другие лекарства, которые увеличивают секрецию холестерина в печени, так как они могут свести эффект от УДХК на нет.

Также в описании сказано, что Урсофальк способен усиливать показатель абсорбции Циклоспорина из кишечника, а также желчная кислота иногда снижает всасываемость Ципрофлоксацина.

  • Алкоголь принимать во время терапии не рекомендуется. У спиртного нормальная совместимость с УДХК, однако, этанол губительно влияет на печень и желчный пузырь, соответственно, эффективность лечебных мероприятий может быть снижена.
  • В первые 3 месяца лечения люди, у которых имеются холестериновые камни в желчном пузыре, должны каждые 4 недели проходить УЗИ и сдавать биохимический анализ крови, чтобы отслеживать уровень активности печеночных трансаминаз.
  • Следует прервать терапию, если повышается активность печеночных ферментов, наблюдается кальцификация холестериновых камней, или развивается декомпенсация цирроза.
  • При появлении диареи нужно снизить дозу, а при персистирующей диарее прервать курс.

Урсофальк не влияет на скорость реакции, поэтому во время приема ЛС можно управлять транспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами.

Отзывы и аналоги Урсофалька

Пациенты отзываются об Урсофальке преимущественно положительно. По словам покупателей, данное ЛС помогает нормализовать работу желчного пузыря и печени, растворить мелкие холестериновые камни, устранить симптомы гепатобилиарных нарушений, улучшить общее самочувствие.

Минусами препарата люди считают его высокую стоимость и тот факт, что Урсофальк достаточно часто вызывает побочные явления – диарею, диспепсию, дискомфорт в абдоминальной области, тошноту.

Специалисты тоже оставляют положительные отзывы. В медицине принято использовать Урсофальк длительными курсами, многие гепатологи рекомендуют сочетать ЛС с БАДами, эссенциальными фосфолипидами и другими гепатопротекторами.

Урсофальк: таблетки, капсулы и суспензия, как принимать, аналоги, отзывы

Желчекаменная болезнь сейчас распространена повсеместно. Сложности возникают, когда камни начинают движение. В случае, когда конкремент застревает в желчевыводящих путях, создается угроза перфорации органа и последующего перитонита.

Во избежание развития подобной ситуации нужно своевременно осуществлять терапию. Прекрасные отзывы имеются у Урсофалька – детальное изучение инструкции подскажет, как употреблять препарат при всяких печеночных болезнях и патологии желчевыводящих путей.

Состав Урсофалька

Действующей субстанцией Урсофалька становится урсодезоксихолевая кислота. Ее содержание — 250 мг (в капсуле и 5 мл суспензии) и 500 мг — в таблетках.

Дополнительные ингредиенты капсулированной формы:

  • крахмал кукурузный;
  • Е 171;
  • желатин;
  • кремния диоксид;
  • натрия додецилсульфат;
  • магниевая соль кислоты стеариновой;
  • очищенная вода.

Вспомогательными составляющими сиропа являются:

  • пентанпентаол;
  • МКЦ;
  • пропантриол-1,2,3;
  • Е 210;
  • пропиленгликоль;
  • кислота лимонная (безводная);
  • хлористый натрий;
  • Е 952;
  • натриевая соль лимонной кислоты;
  • ароматизатор «лимон»;
  • вода очищенная.

Выпускаемая форма

Производитель реализует Урсофальк в таких формах:

  1. суспензия (250 мг активной субстанции в 5 мл);
  2. капсулы (аналогичное содержание в 1 капсуле);
  3. таблетки (500 мг действующей субстанции в таблетке).

Сироп светлого оттенка, гомогенной консистенции, разбавленной воздушными пузырьками. Реализуется в затемненных стеклянных флаконах вместимостью 250 мл.

Дополнительно в картонную коробку с надписью «Урсофальк» помещена мерная ложечка и инструкция по применению.

Желатиновые капсулы светлого оттенка, внутри имеется порошкообразная масса либо гранулы. Продаются в блистерной упаковке (10 и 25 капсул). В картонной упаковке может располагаться 1, 2 или 4 блистера плюс инструкция Урсофалька.

Фармакологическая характеристика

Урсофальк имеет желчегонное влияние на человеческий организм.

Действующая субстанция интенсивно понижает холестериновое образование в печени, затрудняет его всасывание стенками кишечника, облегчает желчную экскрецию.

Препарат-гепатопротектор повышает концентрацию желчных кислот и действие липазы, приводит к увеличению выделения сока поджелудочной железы и желудка.

Показания к использованию Урсофалька

Специалист назначит Урсофальк больному, если конкременты в его желчном пузыре достигают объема не более 15 мл. Дополнительно препарат рекомендуют в такой ситуации:

  • хроническая форма гепатита различного генеза;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • рефлюкс-гастрит билиарного происхождения;
  • кистозный фиброз;
  • повреждение печени этанолом;
  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • билиарный печеночный цирроз (первичный);
  • злокачественное новообразование толстого кишечника.
Читать еще:  Лечение печени луком рецепты

Дозировка и способ применения Урсофалька

  1. Особенности приема Урсофалька определяются специалистом.
  2. Урсофальк употребляют внутрь. Однократное применение препарата лучше осуществлять перед отходом ко сну.
  3. Если дозировка назначена дважды в день, то эффективнее пить в утреннее и вечернее время.
  4. Капсулы следует проглотить, не разжевывая.
  5. Пациентам с весом менее 34 кг, и детям, лучше пить суспензию: в мерной ложечке — 5 мл суспензии, что соответствует 250 мг урсодезоксихолевой кислоты.
  6. С целью растворения конкрементов лекарство пьют систематически на протяжении от полугода до 2-х лет. Если спустя год, нет положительной динамики, терапию можно не продолжать.
  7. Лечение останавливают, если рентген или УЗИ выявили кальцификацию конкрементов. Больным, у которых диагностирован первичный билиарный цирроз, употреблять Урсофальк можно долгое время.

  • При печеночной патологии суточная дозировка — 10-15 мг на кг массы тела.
  • Урсофальк пациентам с изменениями двигательной функции желчевыводящих протоков, рефлюкс-эзофагитом, рефлюкс-гастритом назначают в количестве 1 капсулы в течение 10 дней.
  • При муковисцидозе доза препарата составляет 20-30 мг на кг веса на протяжении 2-х лет.
  • В случае билиарного цирроза, а также склерозирующего холангита лекарство используют из расчета: 10-15 мг на кг массы. Допускается увеличение количества до 20 мг.

При приеме Урсофалька для растворения конкрементов надо придерживаться определенных условий:

  1. конкременты должны быть рентгенонегативными (холестериновыми);
  2. диаметр камней – не более 15–20 мм;
  3. работа желчного пузыря – в норме;
  4. конкременты занимают не больше ½ пузыря;
  5. просвет пузырного, общего желчного протока не изменен.

Если больной принимает Урсофальк свыше месяца, необходимо неоднократно делать биохимический анализ крови. Первоначально — через 30 дней первые 3 месяца терапии, потом — каждые 3 месяца. Это нужно с целью диагностирования содержания трансаминаз печени. Результативность лечения устанавливают по ультразвуковому исследованию каждые полгода.

После окончательного растворения конкрементов Урсофальк пьют еще 3 месяца, не меньше. Это предотвращает рецидив болезни и устраняет камни, невидимые во время исследования из-за малых размеров.

Определение концентрации щелочной фосфатазы, трансаминаз помогает в обнаружении ранних изменений печеночной функции. В первую очередь, это актуально для больных с выраженным билиарным циррозом, поскольку позволяет установить результативность терапии.

Если Урсофальком растворяют желчные конкременты, то через 6 месяцев от начала терапии проводят диагностические манипуляции – УЗИ, пероральную холецистографию.

Лечение запущенной формы первичного билиарного цирроза способно вызвать частичную декомпенсацию, проявляющуюся усилением клинической симптоматики. Данное обстоятельство становится показанием для уменьшения дозировки лекарства.

Противопоказания

Урсофальк не разрешен к приему в таких ситуациях:

  1. индивидуальная непереносимость медикамента;
  2. беременность;
  3. лактационный период;
  4. дети младше 3-хлетнего возраста (капсулы);
  5. почечная и печеночная недостаточность, изменения работы поджелудочной железы и желчного пузыря;
  6. острая воспалительная реакция кишечника, желчных путей или пузыря;
  7. камни, содержащие повышенный уровень кальция;
  8. печеночный цирроз (декомпенсационная стадия).

Побочное действие Урсофалька

К побочным эффектам приема Урсофалька следует отнести:

  1. диспепсические нарушения;
  2. резкие боли в области печени;
  3. крапивницу;
  4. формирование кальцинатов;
  5. декомпенсационную стадию печеночного цирроза;
  6. изменение содержания трансаминаз печени.

Неверное употребление препарата может вызвать передозировку, так как при избыточной дозировке всасывание урсодезоксихолевой кислоты затрудняется. Ее выведение из организма осуществляется с калом и желчью.

Превышение стандартного количества Урсофалька способно привести к диарее. В такой ситуации необходимо снизить дозу препарата.

Назначение беременным и в лактационном периоде

  • Беременным и кормящим Урсофальк не назначают. Это объясняется недостаточностью проведения клинических исследований препарата.

Использование детьми

  • Педиатры нередко назначают Урсофальк малышам при развитии желтухи новорожденных. Средняя суточная дозировка – 40 мг на кг массы. Как правило, лечение продолжают 3- 14 дней.

Взаимодействие лекарств

Инструкция по применению Урсофалька сообщает о таких лекарственных взаимодействиях:

  1. Колестирамин, Колестипол, антацидные препараты, имеющие окись или гидроокись алюминия, уменьшают всасывание Урсофалька и, значит, его результативность. Между приемами лекарственных средств должно пройти 2 часа, не меньше.
  2. Урсофальк способен повышать всасывание циклоспорина в кишечнике. Поэтому больным может потребоваться корректировка иммунодепрессивного препарата.
  3. Иногда Урсофальк уменьшает всасывание ципрофлоксацина.
  4. Гиполипидемические средства (Клофибрат), эстрогенные препараты, Неомицин, прогестины повышают насыщение желчи холестерином и способны понизить эффективность Урсофалька.

Аналоги Урсофалька

Заменителями Урсофалька становятся:

  • Урсосан. Это главный аналог препарата. Стабилизирует клеточные мембраны органов пищеварительной системы.
  • Урдокса. Российский препарат, привлекательный по стоимости. Обладает иммуномодулирующим и желчегонным эффектом, снижает содержание холестерина в крови.
  • Эксхол. Характеризуется желчегонными и гипохолестеринемическими свойствами.

Срок и условия хранения

Срок годности Урсофалька – не больше 4-х лет, с момента вскрытия бутылки – не более 4-х месяцев.

Особенных условий хранения не надо. Беречь от детей.

Цена Урсофалька

Приобрести Урсофальк удастся в каждой аптеке, где пациент покажет рецепт на препарат. Можно найти Урсофальк в интернете. В аптечной сети Урсофальк реализуется по такой цене:

  • капсулы – в ценовом диапазоне 190-800 руб.;
  • сироп — начиная от 1500 руб.

Урсофальк

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Урсофальк – гепатопротекторное средство.

Фармакологическое действие Урсофалька

Урсофальк по инструкции оказывает желчегонное, разрушающее холестериновые камни, снижающее холестерин действие.

Препарат защищает мембраны клеток печени и желчных путей от повреждения токсичными желчными кислотами, а также препятствует разрастанию соединительной ткани в печени в случае повреждения гепатоцитов.

Урсофальк содержит в своем составе уродезоксихолевую кислоту. Она как бы отграничивает структурной оболочкой мельчайшие структуры желчных кислот – образует так называемые смешанные мицеллы. Уродезоксихолевая кислота взаимодействует также с липофильными структурами мембран, делая их устойчивыми к повреждению. Таким образом она реализует цитопротекторное (защитное) действие.

Снижение содержания холестерина в желчи реализуется за счет уменьшения его обратного всасывания в кишечнике, подавления образования в печени и снижения выделения в желчь. В желчи увеличивается содержание желчных кислот, благодаря чему растворяются холестериновые желчные камни, а новые не образуются.

Как и его аналоги, Урсофальк усиливает секрецию желудка и поджелудочной железы.

Препарат оказывает иммунологическое действие – влияет на содержание разных классов иммунных клеток в организме, а на уровне печени – замедляет развитие фиброза у больных муковисцидозом, первичным билиарным циррозом, алкогольным поражением печени, снижает вероятность возникновения варикозного расширения вен пищевода. Имеются положительные отзывы об Урсофальке при включении его в программу лечения злокачественных заболеваний толстой кишки (рака), он способен задерживать рост опухолевых клеток.

Форма выпуска

Урсофальк выпускают в капсулах по 250 мг и в суспензии (флаконы по 250 мл, содержание уродезоксихолевой кислоты — 250 мг/5 мл).

Показания к применению Урсофалька

Препарат назначают для терапии первичного билиарного цирроза при условии компенсированного состояния, билиарного рефлюкс-гастрита, для растворения холестериновых камней в желчном пузыре и в случае холестаза при парентеральном питании, в комплексном лечении муковисцидоза, дискинезий желчевыводящих путей. Рекомендован он и для предупреждения развития рака толстой кишки у групп высокого риска по данному заболеванию.

Возрастных ограничений нет. Так, применение Урсофалька в качестве средства, снижающего уровень непрямого билирубина в крови, возможно у новорожденных при конъюгационной гипербилирубинемии (желтухе).

Противопоказания

Урсофальк по инструкции не используют при индивидуальной его непереносимости, в случае рентгенположительных желчных камней (в них содержится много кальция), при воспалительных болезнях желчевыводящих путей и кишечника, декомпенсированном циррозе печени, нефункционирующем желчном пузыре, при нарушениях в работе почек, печени или поджелудочной железы.

Инструкция по применению Урсофалька

Препарат принимают 1 раз в сутки (на ночь) внутрь. Капсулу проглатывают, не вскрывая оболочки, запивают водой. Средняя суточная доза Урсофалька рассчитывается на массу тела больного и составляет 10 мг/кг/сут. Если дозировка превышает среднюю, можно разделить суточную дозу на 2 – 3 приема. Суспензия Урсофалька рекомендована для лечения детей до 3 лет и пациентов весом меньше 34 кг, а также при затруднениях глотания. Принимать препарат рекомендуют длительно – от нескольких месяцев до 2 лет, без перерывов в лечении.

Для растворения камней в желчном пузыре перед началом лечения следует убедиться, что они холестериновые (на рентгенограмме их не видно), размером не больше 20 мм, заполняют желчный пузырь не больше чем наполовину, при этом сохраняется проходимость желчных путей. Как и его аналоги Урсофальк не рекомендуют использовать одновременно со средствами, повышающими содержание холестерина в желчи (клофибрат, эстрогены и др.). Антациды ухудшают всасывание препарата.

В случае желчнокаменной болезни длительность растворения камней от 6 до 24 месяцев, но если через 12 месяцев от начала приема положительной динамики не отмечено, можно отменить Урсофальк, так как дальнейшее лечение им нецелесообразно. Для контроля эффективности лечения следует раз в полгода исследовать печень и желчевыводящие пути с помощью ультразвука и рентгенологически.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите курс приема в среднем длится 10 – 14 дней.

При муковисцидозе суточная доза Урсофалька доходит до 20 – 30 мг/кг/сут, при первичном билиарном циррозе до 15 – 20 мг/кг/сут.

Аналогами Урсофалька являются Урсосан, Урдокса и Урсодез.

Побочные действия

По отзывам Урсофальк иногда вызывает аллергические реакции, диарею, диспепсию, кальцинирование желчных камней.

Лечение печени Урсофальком

Печень постоянно подвержена воздействию токсинов, которые образуются в организме человека или проникают в него извне. При поражениях печени эффективно применяется препарат «Урсофальк». Он защищает ее клетки от повреждений вредными веществами. В отличие от других препаратов не может вызвать передозировку, что очень хорошо для организма. Но так как это сильнодействующее вещество, имеет противопоказания.

Читать еще:  Лечение и уход

Состав, форма выпуска

«Урсофальк» в аптеках встречается в форме капсул и виде суспензии. Капсулы упаковываются в блистеры по 10 или 25 штук. В коробке может быть от 1 до 4 блистеров. Одна капсула содержит 250 мг действующего вещества — урсодеоксихолевая кислота. Суспензия продается в аптеках в стеклянных бутылочках по 250 мл. 5 мл жидкости содержат 250 мг действующего вещества.

Лечебное действие

Используется как желчегонное средство, поскольку провоцирует повышенное выделение соков желудка и поджелудочной. Желчь насыщается желчными кислотами. Холестерин вырабатывается в меньшем количестве и организм очищается от его застоя — частично или даже полностью растворяются холестериновые камни. Кроме того, «Урсофальк» является иммуномодулирующим средством для печени: увеличивает концентрацию Т-лимфоцитов (иммунитет становится крепче), снижает концентрацию глюкозы в крови и количество эозинофилов (лейкоциты, которые сопровождают такие заболевания, как рак, иммунодефицит, аллергические реакции). Через 5 дней после приема препарата, он полностью выходит из организма.

Показания

Есть ряд заболеваний, при которых назначают «Урсофальк»:

  • нарушение структуры и функций печени под действием токсинов;
  • инфекционные и неинфекционные гепатиты;
  • биллиарные рефлюкс-эзофагит, рефлюкс-гастрит, недавно развившийся цирроз печени;
  • холестериновые камни желчного пузыря (до 15 мм);
  • поражения печени алкоголем;
  • нарушение моторики желчевыводящих путей;
  • первичный склерозирующий холангит (аутоиммунное заболевание печени);
  • застой жидкости в желчных путях в послеоперационный период и при внутривенном питании;
  • болезни печени с нарушением формирования и выведения желчи;
  • профилактика рака толстого кишечника и заболеваний, которые поражают печень.

Вернуться к оглавлению

Способ применения Урсофалька при лечении печени

Чаще всего в лечебных целях используются капсулы, они действуют эффективнее, чем другие формы препарата. Суспензия назначается людям, которым трудно проглатывать таблетки, и детям, которые в силу возраста еще не умеют принимать капсулы. На размер дозы влияет то, чем болен пациент, его возраст и вес. Разберемся с количеством препарата при разных заболеваниях и для разных больных.

Для уничтожения холестериновых камней в желчевыводящих путях

  • масса тела 34−60 кг — 2 шт.;
  • масса тела 61−80 кг — 3 шт.;
  • масса тела 81−100 кг — 4 шт.
  • масса тела 5−7 кг — 1.25 мл;
  • масса тела 8−12 кг — 2.5 мл;
  • масса тела 13−18 кг — 3.75 мл;
  • масса тела 19−25 кг — 5 мл;
  • масса тела 26−35 кг — 7.5 мл;
  • масса тела 36−50 кг — 10 мл;
  • масса тела 51−65 кг — 12.5 мл;
  • масса тела 66−80 кг — 15 мл;
  • масса тела 81−100 кг — 20 мл.

Принимается каждый день до отхода ко сну, запивается водой в малом количестве (капсула не разжевывается). Период лечения — от 6 до12 месяцев. Чтобы камни снова не образовались, следует пропить «Урсофальк» еще пару месяцев после их выведения, в профилактических целях. Дозы во время профилактики не меняются, так что воспринимайте это как полноценное повторное лечение.

Для лечения первичного цирроза печени

  • масса тела 34−50 кг — 2 шт.;
  • масса тела 51−65 кг — 3 шт.;
  • масса тела 66−85 кг — 4 шт.;
  • масса тела 86−100 кг — 5 шт.

“Урсофальк” применяют для устранения первичного цирроза печени, с допустимым увеличением суточных норм при необходимости.

  • масса тела 5−7 кг — 1.25 мл;
  • масса тела 8−12 кг — 2.5 мл;
  • масса тела 13−18 кг — 3.75 мл;
  • масса тела 19−25 кг — 5 мл;
  • масса тела 26−35 кг — 7.5 мл;
  • масса тела 36−50 кг — 10 мл;
  • масса тела 51−65 кг — 15 мл;
  • масса тела 66−80 кг — 20 .мл;
  • масса тела 81−100 кг — 25 мл.

Для лечения симптомов хронических инфекционных и неинфекционных гепатитов — 10−15 мг/кг в день распределенная на 2−3 приема. Период лечения — 6−12 месяцев и больше. Для лечения первичного склерозирующего холангита — 12−15 мг/кг в день. Если необходимо ускорить процесс лечения, дозировка увеличивается до 20−30 мг /кг в день и должна разделяться на 2−3- приема. Период лечения — от 6 месяцев. Для заболеваний печени с нарушением формирования и выведения желчи — 12−15 мг/кг в день. Если это необходимо, доза увеличивается до 20−30 мг/кг в день и разделяется на 2−3 приема. Период лечения — от 6 месяцев. Для лечения поражений печени алкоголем — 10−15 мг/кг в сутки, поделенные на 2−3 приема. Период лечения — от 6 до 12 месяцев и больше.

При желтухе у новорожденных

«Урсофальк» назначается новорожденным при желтухе. Он защитит печень малыша и улучшит выработку ферментов, которые переработают и выведут билирубин (желчный пигмент) из организма. В инструкции, которая подается вместе с препаратом, указано, что доза составляет не больше 40 мг/кг. Но каждому ребенку врач может назначить дозу индивидуально. На это, помимо прочих факторов, влияет, насколько выражены симптомы болезни, справляется ли иммунная система ребенка, общее состояние здоровья. Период лечения зависит от пациента (должна пройти желтушность).

Но как бы хорошо ни справлялся данный препарат, перед тем, как начать его принимать, используйте немедикаментозное лечение. И только если лечащий врач пропишет «Урсофальк», применяйте его. Самостоятельное бесконтрольное использование препарата запрещено. Из побочных эффектов возможны расстройство желудка и проявления индивидуальной непереносимости лекарства.

Передозировка

Передозировки данным препаратом у больных не зарегистрировано, поскольку излишки выводятся из организма в течение 5 дней. Если возникают какие-либо симптомы, связанные с использованием «Урсофалька» в больших дозах, лечатся симптоматические проявления. Наиболее частым симптомом является диарея. В случае, если она появляется, стоит лечить именно ее.

Взаимодействие с лекарствами

Препараты, которые содержат соединение оксида алюминия и воды (колестирамин, колестипол, антациды), не дают всасываться «Урсофальку» в кишечник в полном объеме. Если принимаете их параллельно, то делайте это с промежутком в 2 часа. Урсодеоксихолевая кислота усиливает усвоение циклоспорина. Поэтому больным, перенесшим трансплантацию органов, необходимо быть под тщательным наблюдением лечащего врача, который будет следить за количеством этого вещества в крови. «Урсофальк» провоцирует снижение поглощения «Ципрофлоксацина» (антибактериальный препарат). Эстрогены, неомицин, прогестины оказывают влияние на возможность «Урсофалька» бороться с желчными камнями.

“Урсофальком” лучше не лечиться в период вынашивания плода и при кормлении грудью. Вернуться к оглавлению

Беременность и лактация

Во время беременности не желательно принимать «Урсофальк». Он имеет свойство проникать сквозь плаценту и, к тому же, окончательное влияние на организм матери и ее ребенка до конца не изучен. Во время лактации «Урсофальк» тоже не назначается. Это связано с отсутствием данных о том, выделяется ли урсодеоксихолевая кислота с молоком при кормлении малыша грудью.

Противопоказания

Существует определенная группа риска, которой не назначается препарат. В нее входят:

  • беременные женщины и женщины во время лактации;
  • пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в период обострения;
  • больные с выраженной нарушенной функциональностью печени, мочевыделительной системы, поджелудочной железы;
  • люди с камнями в почках, которые обнаруживаются рентгеном, т. е. значительного размера;
  • больные с непереносимостью препарата или его компонентов;
  • пациенты с острой формой панкреатита.

Препарат имеет ряд побочных эффектов: расстройство желудка, тошнота и рвота, желудочные боли, затвердение желчных камней.

Особые указания

При назначении «Урсофалька» для борьбы с желчными камнями, врач должен контролировать процесс лечения. С перерывом в 6 месяцев делайте рентген и УЗИ желчных путей. При поражении желчных путей время от времени существует необходимость проверять активность ферментов, принимающих участие в обмене аминокислот: трансаминазы и гамма-глутамилтранспептидазы в сыворотке крови. Допускается использование препарата в профилактических целях при желчнокаменной болезни. После того, как камни растворились, он принимается еще несколько месяцев.

Чтобы лечение «Урсофальком» прошло успешно и камни мочевыделительной системы растворились, необходимо выполнение таких условий:

  • камни имеют чисто холестериновое происхождение, не больше чем 15−20 мм в диаметре;
  • функционирование желчного пузыря не нарушено;
  • камни в желчном пузыре не должны занимать больше половины его объема;
  • не нарушена проходимость пузырного протока;
  • общий желчный проток чист от камней.

Вернуться к оглавлению

Аналогические средства

Существуют аналоги «Урсофалька», которые имеет схожее действие с суспензией и капсулами, но не являются лучше него. Суспензия используется в лечении малышей. Концентрация действующего вещества значительно снижена, потому препарат имеет меньше противопоказаний и побочные эффекты будут проявляться намного меньше. Аналоги суспензии «Урсофалька» не содержат главного действующего вещества — урсодеоксихолевой кислоты. Чаще всего прописываются «Овесон», «Гептарал», «Пепонен».

Самым популярным является «Гептарал» — гепатопротектор, в основе которого действующее вещество адеметионин. Данный компонент присутствует в тканях человеческого организма, принимает участие в биохимическом обмене и помогает защитить печень от негативных воздействий, регенерирует ее ткани. Помимо этого, способствует активизации желчевыделения. Также этот препарат восполняет нехватку адеметионина в организме и улучшает деятельность головного мозга. Составляющие «Овесона» и «Пепонена» натуральные, в этом они лучше «Гептарала». Считается, что эти препараты эффективно укрепляют печень. Применяются при таких заболеваниях печени, как гепатит и цирроз. Помните, что ни одно из указанных выше средств, не способно полностью заменить «Урсофальк». Ими нельзя растворить камни в почках, они рассчитаны лишь на улучшение работы печени и ее защитных свойств.

Существуют и более доступные аналоги капсул «Урсофальк». При выборе средства обратите внимание на состав — препарат должен содержать урсодезоксихолевую кислоту. Одним из вариантов таких капсул является «Урсосан». Как и «Урсофальк», может растворять желчные камни, но при этом желчный пузырь должен работать нормально. Используется для профилактики появления холестериновых камней после операции. Убирает симптомы гепатита в хроническом виде, вызванного токсическим воздействием либо влиянием медикаментов.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector