0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Неактивный гепатит с что это такое лечение и профилактика

Неактивный гепатит С: причины, симптомы, лечение, профилактика и прогноз

Гепатит С, особенно его неактивную форму, называют «ласковый убийца». Такая форма заболевания повышает статистику осложнений у зараженных вирусом HCV из-за стертой клинической картины и поздней диагностики.

Рассмотрим симптомы и методы обследования, а также разберем используемые препараты и профилактические меры, позволяющие избежать негативных последствий неактивной формы гепатита С.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое неактивный гепатит C?

Неактивный гепатит С – фаза развития гепатита, наступающая после хронизации заболевания. Главная опасность неактивной формы – латентное течение, мешающее своевременной диагностики.

Опасен ли он для больного и окружающих?

Спящая форма гепатита С – «бомба замедленного действия», активируется в случае:

  • злоупотребления алкоголем, табаком и другими наркотическими веществами;
  • неправильного питания (жареные, острые, жирные, копченые блюда);
  • снижения иммунитета (простуда, прием лекарственных препаратов).

Неактивное носительство опасно не только для инфицированного, но и для окружающих. Вне зависимости от формы болезни вирус передается через биологические жидкости:

  1. Максимальная концентрация достигается в крови, семенной и вагинальной жидкостях. Заражение половым и парентеральным путем – самые распространенные пути инфицирования.
  2. В слюне и поте содержание вируса минимально. Заразиться воздушно-капельным путем невозможно. Объятия и рукопожатия безопасны, но от французских поцелуев лучше воздержаться. Мельчайшая ранка в ротовой полости – открытые ворота для инфекции.

Симптомы заболевания

Симптомы хронического гепатита, протекающего в неактивной форме, проявляются через 14 суток после инфицирования, а максимальный период инкубации составляет более 1 года.

Симптоматика начальной стадии схожа с ОРВИ и другими простудными заболеваниями:

  • субфебрильная температура (не > 38°);
  • нарушение сна;
  • хроническая усталость;
  • тошнота и рвота;
  • психическая нестабильность (депрессии, беспричинная радость);
  • цефалгия.

Тяжесть симптомов определяется:

  • индивидуальными особенностями организма (наличие других хронических заболеваний, состояние иммунной системы);
  • психологическими факторами (рабочая и домашняя атмосфера);
  • условиями работы (наличие вредных факторов) и образом жизни (качество питания, физическая активность).

При продолжительном разрушении печеночных клеток хронический гепатит приобретает дополнительные симптомы, позволяющие отличить его от других болезней:

  • горький привкус в ротовой полости и пожелтение языка;
  • болевые приступы под правым ребром;
  • выделение темной мочи с хлопьями или желтой пеной, осветление кала;
  • изменение оттенка склеры на красный или желтый;
  • суставные и мышечные боли;
  • появление высыпаний и варикозных звездочек;
  • увеличение объема живота.

Диагностика

Исследования, используемые при диагностике заболевания, позволяют определить количество проникшего вируса и степень поражения органов. К ним относятся:

  1. Биохимический анализ крови. Определяет причину заражения.
  2. Общие анализы крови и мочи. Регистрируют присутствие вирусных штаммов.
  3. ИФА (иммуноферментный анализ). Фиксирует антитела, продуцируемые иммунитетом для борьбы с инфекцией. Не способен отличить неактивную форму от активной или перенесенной и требует дополнительной проверки.
  4. ПЦР. Уточняет данные ИФА, выискивая штаммы вируса в кровеносной системе.
  5. Биопсия. Выявляет степень поражения печени и наличие раковых опухолей или цирротических узлов.

Лечение хронического неактивного гепатита С

При неактивной фазе важно предупредить развитие болезни, поэтому прием препаратов осуществляется с профилактической целью.

Для блокировки вирусной активности используют противовирусные препараты, включающие:

  1. Интерфероны, относящиеся к старому поколению препаратов. При хроническом гепатите Интерферон используют вместе с Рибавирином, что препятствует размножению возбудителя. Вылечиться удается 50-70% пациентов (процент зависит от генотипа). Интерфероновая терапия не только малоэффективна, но и чревата побочными эффектами:
    1. нарушением работы органов ЖКТ;
    2. развитием тахикардии и сердечных пороков;
    3. депрессивными состояниями и бессонницей;
    4. патологиями аутоиммунного характера и сокращением уровня железа в крови.
  2. Современные противовирусные препараты прямого действия (ПППД). Ледипасвир, Софосбувир и Даклатасвир уничтожают вирусы напрямую, препятствуя их белковому синтезу. Минус такой терапии – высокие цены, в остальном прослеживаются сплошные преимущества:
    1. малое количество побочных эффектов;
    2. высокая эффективность (излечению поддаются 95%, включая пациентов с ВИЧ и циррозом).
  3. Дженерики (Виропак, Хепсвир). Индийские и египетские аналоги ПДДД с идентичным составом и схожей фармакодинамикой. Эффективность дженериков выше интерферонов, но ниже оригинальных ПДДД (60-80%). Привлекают небольшой ценой, но требуют строгого контроля (часть препаратов не лицензирована).

Вместе с противовирусными препаратами обязателен прием:

  • гепатопротекторов (Эссливер, Эссенциале, Карсил), восстанавливающих и защищающих гепатоциты;
  • иммуномодуляторов (Полиоксидоний, Ликопид), стимулирующих работу иммунных клеток и улучшающих состояние иммунной системы.

Профилактика и прогноз

Для того, чтобы не допустить перехода неактивной фазы в активную важно придерживаться профилактических мероприятий, позволяющих избежать стимуляции вирусной активности и не допустить заражения близких:

  1. Соблюдайте рекомендованную диету. Питайтесь дробно и часто, исключите вредную и жирную пищу.
  2. Расскажите близким и родственникам о своем диагнозе. Воздержитесь от половых контактов и не допускайте общего пользованиями вещами для личной гигиены. Обратите внимание, что донорство для больных гепатитом под запретом.
  3. Придерживайтесь здорового образа жизни. Помните, что даже стопка алкоголя способна усугубить состояние, запустив необратимый процесс разрушения печеночных клеток.
  4. Соблюдайте режим дня. Следите за количеством сна (не Это интересно: Тест-полоски на гепатит С: расшифровка результатов

Развитие неактивной формы индивидуально. В ряде случаев с болезнью живут долгие годы без рецидивов, но иногда возможны и осложнения, включающие:

  • цирроз, препятствующий синтезу желчи и выведению токсинов;
  • гепатоцеллюлярную карциному, сопровождающуюся мутацией клеток и разрастанием метастаз на органы дыхательной системы.

На эффективность проводимой терапии влияет:

  1. Выбранный препарат. Если дорогое лечение не по карману, то обратите внимание на бесплатную терапию, предоставляемую на региональном уровне.
  2. Пол. Пациенты женского пола показывают более высокие результаты по выздоровлению.
  3. Вес. Индекс массы тела, приближенный к норме, снижает риск развития цирроза.
  4. Степень поражения печени и количество проникших возбудителей. Чем ниже концентрация и чем лучше состояние печеночных клеток, тем больше вероятность выздоровления.
  5. Возраст. Тяжелее всего борьба с вирусом дается пожилым людям и детям.
  6. Образ жизни. Алкоголизм, курение и наркомания оказывают дополнительную нагрузку на орган, усугубляя общее течение болезни.

Любой гепатит нуждается в лечении, поэтому не запускайте процесс и обязательно пройдите диагностику.

Особенности лечения хронического неактивного гепатита С

Еще относительно недавно лечение хронического неактивного гепатита С, как и любой другой формы поражения этим антропонозным гепатотропным вирусом человеческой печени, считалось бесперспективным мероприятием. Достижения современной гепатологии и вирусологии позволили разработать эффективные лекарственные препараты, оказывающие прямое воздействие на патогенного агента.

Даже изначально высокая стоимость патентованных средств, из-за которой они были недоступны основной массе пациентов, была преодолена благодаря окончанию срока действия патента. Старт выпуска промышленных аналогов, более известных как дженерики, спас жизни сотням тысяч пациентов. Однако основная сложность терапии неактивного гепатита С– отсутствие симптоматики на ранних стадиях, диагностика только случайным образом или при переходе в стадию активизации деятельности агрессора.

Патогенез заболевания

Несмотря на научные исследования, перманентно проводимые с момента выявления РНК-вируса, репликация которого происходит в человеческих гепатоцитах, его патогенез все еще относят к числу малоизученных. Проникая в организм через биологические жидкости, по кровяному руслу патогенный агент транспортируется в печень, где и начинается его репликация.

Постоянно происходящие мутации вызывают опоздание иммунного ответа на специфическом клеточном уровне на месяц и более, а на гуморальном – и на более длительный срок. Отсутствие желтушного синдрома в большинстве случаев приводит к незаметному для пациента развитию острой формы. Примерно в 4 из пяти случаев острый гепатит, вызванный активностью гепатотропного вируса, переходит в хроническую форму:

  • Протекание заболевания оказывает двойное разрушительное действие на клетки печени – цитопатическое обусловлено непосредственно действием патогенного агента или вирусоспецифических результатов его жизнедеятельности и аутоиммунным повреждением.
  • Последнее обстоятельство вызывается негативными трансформациями гепатоцитов, из-за которых их не распознает и атакует как чужеродные элементы собственная иммунная система.
  • Специфика развития вирусного поражения обусловлена несколькими поводами, в первую очередь – состоянием иммунитета пациента и генотипом, который привел к инфицированию. Поэтому в гепатологии все еще нет универсальной классификации, которая позволила бы охватить все принципы разграничения и дифференциации для отображения отдельной клинической картины.

Стандартно различают острую и хроническую формы гепатита С, у которых могут быть разные степени тяжести – от легкой до фульминантной. Распространенное заблуждение в том, что хронический гепатит, как и любое заболевание, перманентно присутствующее в организме, протекает по одному сценарию – с чередованием обострений и ремиссий. Вирусное заболевание, спровоцированное РНК-возбудителем, может присутствовать в организме больного в привычной для понимания активной форме (с чередованиями ремиссий и обострений), и неактивной, когда обострения отсутствуют.

Разновидности ХГС

В околомедицинских публикациях можно встретить не только вариабельные названия для одной из выделенных разновидностей протекания хронического гепатита, но и их описание. Спящий или бессимптомный – названия не очень корректные, потому что воспаление в гепатоцитах не исчезает, оно просто персистирует без особых проявлений.

Иногда можно найти четко обозначенные сроки такого состояния – от двух недель до года, это означает, что автор псевдонаучной публикации путает инкубационный период развития вируса и разновидность хронической формы. ВГС действительно не проявляет видимой симптоматики в период адаптации в организме. Она отсутствует и в некоторых случаях в хронической форме, наступающей уже после прохождения активного всплеска жизнедеятельности и репликации.

Отсутствует единодушие и в вопросе об опасности заражения других людей при неактивной форме гепатита С. Одни источники утверждают, что риск возможного инфицирования представляет только активный процесс, при котором увеличивается концентрация возбудителя в крови. Другие уверенны, что НГС так же опасен из-за присутствия возбудителя в организме и гуморальных жидкостях.

Учитывая парентеральный способ проникновения патогенного агента, приходится признать, что попадание крови и других биологических жидкостей в организм здорового человека способно привести к заражению гепатотропным вирусом, даже при его незначительной активности.

Почему лечение необходимо

Видимое благополучие (пациент нередко даже не догадывается, что у него присутствует гепатотропная вирусная инфекция) может сформировать мнение, что лечение не требуется, ведь нет никакой симптоматики. В заблуждение вводит и термин «спящий», невольно наталкивающий на мысль, что непосредственной опасности нет.

Однако есть несколько весомых причин, указывающих на то, что неактивный гепатит С нуждается в немедленном старте комплексной терапии и постоянных обследованиях. Возможно обманчивое благополучное состояние, при этом важно не пропустить некоторые странные проявления:

  • несмотря на отсутствие выраженной симптоматики воспалительный процесс все же присутствует, пусть и в вялотекущем состоянии;
  • есть два типа деструктивного действия воспаления, как патогенной реакции организма на присутствие возбудителя: непосредственное, от жизнедеятельности вируса и его продуктов, и аутоиммунное;
  • оказывает деструктивное действие на гепатоциты, непосредственное, от жизнедеятельности вируса и его продуктов, и аутоиммунное;
  • это приобретенная патология, которая является в печени чужеродным и разрушительным элементом;
  • любой провоцирующий фактор может вызвать активизацию – начиная от приема лекарств и заканчивая снижением иммунитета от другого заболевания.

Первичная диагностика требует небольшого количества лабораторных анализов, но их проведение необходимо, поскольку по физикальному осмотру, сбору анамнеза и маловероятным вербальным жалобам пациента выявление патологии не представляется возможным. У пациента относительно нормальное самочувствие, видимые проявления воспаления в большинстве случаев отсутствуют.

Для предварительного диагноза достаточно сделать биохимический анализ крови, печеночные пробы и тест на восприимчивость к антителам, чтобы определить, имел ли место контакт с гепатотропным вирусом. Чтобы определить вид патогенного агента, достаточно полимеразной цепной реакции. Забота о собственном здоровье и высокий риск заражения из-за распространенности антропонозного возбудителя – достаточные основания для сдачи анализов. Обнаружение ВГС на любом этапе – весомое основание для начала терапии.

Лечение неактивного процесса

Как и в любом другом случае, лечение хронического неактивного гепатита проводится комплексным методом, основу которого составляет прием медикаментов, рекомендованных гепатологом. В профессиональном понимании это означает назначение базисных мероприятий, направленных на стабилизацию и улучшение состояния микроорганизма и его важных сегментов и борьбу с причиной развития воспалительного процесса – в данном случае, ВГС.

Настраиваться нужно на длительный и многоплановый ход лечения, поскольку золотая таблетка, способная за один прием избавить от опасного возбудителя, современной медициной еще не разработана.

Нет и четко определенных, надежных критериев выздоровления – наблюдение проводится пожизненно, поскольку инфекция обладает выявленной способностью к реактивации, а иммунный ответ на нее не вырабатывается из-за мутаций. Медикаментозное лечение предусматривает следующие назначения:

  • Интерферон-альфа как средство этиотропной терапии используется в качестве монопрепарата или для большей эффективности с Рибавирином;
  • гепатопротекторы разных групп – для поставки фосфолипидов, как строительного материала гепатоцитам для саморегенерации, препараты с УДХК, экстракты растений и продукты животного происхождения;
  • иммуномодуляторы, для предотвращения аутоиммунных поражений;
  • симптоматическое лечение – дезинтоксикационная терапия, витамины, слабительные средства при наличии расстройств пищеварения, ферментные средства, витаминотерапия в инъекциях;
  • дженерики патентованных средств обладают направленным антивирусным действием, они показали высокую результативность как метод этиотропного лечения и избавления организма от вируса.

Лечение неактивного гепатита, как и других форм хронического воспаления, вызванного патогенным агентом, требует непременного соблюдения диеты для разгрузки печени (лечебный стол №5), отказа от вредных привычек, перемены работы, если для ее выполнения требуются постоянные физические усилия.

Хронический гепатит С в неактивной форме, перейдя в активную стадию, способен быстро привести к опасным осложнениям. Это могут быть первичный или билиарный цирроз, фиброз или стеатоз, гепатоцеллюлярная карцинома. Своевременное лечение дает основания для благоприятного прогноза, нормальной продолжительности жизни.

Что такое неактивный гепатит C

С понятием гепатит знаком практически каждый человек. Но не многие смогут объяснить, что означает термин неактивный гепатит С. Его опасность заключается в том, что попадая в здоровый организм человека, он длительный период времени не подает никаких признаков, только размножается с помощью кровяных потоков.

Что такое неактивный гепатит

Самым печальным является тот факт, что организм человека не в состоянии самостоятельно побороть вирус гепатита. Так как он локализуется внутри печени, иммунная система запускает режим ее саморазрушения. Активной фаза вируса считается только в период заражения, затем он считается «спящим».

Термин спящий гепатит, что означает временной период существования вируса после его вспышки, перерождение в хроническую стадию. В это время пациент может ничего не чувствовать, вести обычный образ жизни. Симптомы могут проявиться через несколько недель. Если индивид физически здоров и следит за своим организмом, то первые признаки могут появиться только через 10-12 месяцев, когда заболевание серьезно поразило инфицированный орган. Время проявления зависит от:

  • состояния иммунитета,
  • имеющихся общих и хронических заболеваний,
  • образа жизни,
  • условий труда,
  • уровня жизни,
  • психологического состояния.

Чем опасен

Главной опасностью гепатита С в стадии «спячки» является невозможность его раннего диагностирования из-за отсутствия какой-либо симптоматики.

Симптомы могут проявлять себя, но очень слабо и их можно перепутать с признаками других болезней.

Неактивный гепатит локализуется в печени, но вследствие того, что он проникает в кровь, возможно инфицирование и других жизненно важных органов.

Отличие неактивного от активного гепатита

Отличия неактивной фазы от активной просматриваются достаточно четко. Во второй самочувствие человека существенно ухудшается. Основной орган увеличивается, при пальпации это хорошо чувствуется. Возможно развитие печеночной недостаточности.

Источники заражения

Неактивным гепатитом С можно заразиться только через кровь. Непосредственно заражение может произойти благодаря нескольким факторам:

  • наличие открытых ран,
  • отсутствие должной обработки ран, антисанитария,
  • злоупотребление наркотиками, алкоголем,
  • случайные половые незащищенные связи.

Симптомы и диагностика

Ка было указано выше, симптомы неактивного гепатита С проявляются очень слабо, все зависит от состояния здоровья пациента. Случаи выявления заболевания в начальной стадии очень редки. Основными симптомами считаются:

  • быстрая утомляемость,
  • тошнота,
  • приступы рвоты,
  • приступы боли в области правого ребра,
  • крапивница,
  • выпадение волосяного покрова в области подмышек и лобка,
  • лихорадка.

Уже данные симптомы должны быть прямым сигналом для обращения к специалисту. Если вирус уже «вышел» за пределы печени, то возможны боли в суставах и мышцах, кожные высыпания, резкое повышение температуры, увеличение печени и селезенки в размерах, изменение цвета кожных покровов, мочи.

Бывают случаи, когда выявляется вирус, который «спал» несколько лет и активизировался из-за резкого снижения иммунитета. Это может произойти из-за:

  • плохого питания,
  • злоупотребления алкоголем, наркотиками,
  • употребление большого количества острого, жареного, жирного, консервации,
  • прием «сильных» медицинских препаратов, негативно отражающихся на здоровье печени.

Все вышеперечисленные симптомы размыты, поэтому поставить точный диагноз можно только после лабораторного обследования и инструментальной диагностики.

  1. Биохимия крови. Выявляет степень поражения печени.
  2. Кровь из пальца. Определяет общее состояние организма.
  3. Тест на восприимчивость к антителам. Помогает определить, был ли контакт организма с вирусом, отреагировала ли иммунная система на него. Если реакция положительная, то требуется дополнительное, более глубокое обследование.
  4. ПЦР. Следующий этап обследование после теста на восприимчивость. При положительных показателях диагностируется наличие вируса. Помогает определить степень поражения печени, уровень и скорость заражения.
  5. Лапароскопия. Проводится обследование мягких тканей печени, просматривается ее структура.
  6. УЗИ брюшной полости. Просматривается общее состояние печени, селезенки, основных кровотоков, их возможные физиологические изменения.
  7. Биопсия. Рекомендуется при наличии злокачественных опухолей.

Полная картина заболевания может быть составлена при визуальном осмотре, после проведения исследований, наличии результатов необходимого обследования, собранного анамнеза.

В таких случаях диагностика заболевания является важным этапом в лечении. От ее правильности зависит дальнейшее качество жизни пациента.

Лечение

Чтобы вылечить или приостановить спящий гепатит С, необходимо комплексное лечение.

Во всех случаях лечения назначается прием противовирусных препаратов. Они необходимы для проведения терапии, направленной на профилактику, предупреждение обострения заболевания.

В лечебный комплекс входят медикаменты, блокирующие распространение вируса, убивают и выводят пораженные клетки организма.

Желателен прием гепатопротекторов. Они защищают здоровые клетки печени, «помогают» им восстановиться, лечение проходит более быстро и эффективно.

С помощью иммуномодуляторов пациенту поднимают уровень иммунитета, который борется с вирусом.

Дозировки препаратов и их комбинации назначают врач-инфекционист, гепатолог, в некоторых случаях, гастроэнтеролог.

Профилактика

Для людей, страдающих неактивной формой гепатита С, есть несколько несложных рекомендаций, соблюдая которые он сможет жить полноценной жизнью, болезнь не будет себя проявлять. В первую очередь, это здоровый образ жизни:

  • Категорический отказ от вредных привычек: курение, алкоголь, наркотики.
  • Соблюдение строгой диеты, разработанной совместно с лечащим врачом.
  • Правильное питание.
  • Строгое соблюдение правил личной гигиены.
  • Посещение клиник и медицинских учреждений, где одним из главных критериев работы считается стерильность помещения и рабочих инструментов (стоматология, парикмахерская, процедурные кабинеты).
  • Режим дня.
  • Правильно распределенная физическая активность.

При неактивной фазе можно вести нормальный, полноценный образ жизни. Но не стоит забывать, что вирус может проснуться в любой момент. Это может спровоцировать элементарное ОРВИ, перенагрев, переохлаждение. Поэтому профилактические меры должны всегда быть на первом месте.

Видео

Гепатит С : мифы и заблуждения. Врач гепатолог к.м.н Матевосов Давид Юрьевич.

Неактивный гепатит С

Опасным заболеванием печени, которое может привести к аутоиммунному поражению других органов, является неактивный гепатит С. Возбудитель попадает в организм через биологические жидкости, чаще всего — кровь. После инфицирования разрушаются гепатоциты. Болезнь проходит без видимых симптомов, поэтому своевременную диагностику и лечение провести сложно. Больным назначается комплексное лечение и меры профилактики, чтобы наладить работу печени.

Этиология и патогенез

Гепатит С передается от инфицированного человека только через биологические жидкости, чаще всего — через кровь. Выявить недуг сразу практически невозможно из-за длительного отсутствия симптоматики. Первые признаки появляются в период от 2 недель до 1 года, и более. В неактивной форме болезнь наступает после таких процессов:

  1. Попадание вируса.
  2. Активная форма заболевания.
  3. Переход в хроническую стадию.

К неблагоприятным факторам, которые содействуют попаданию вируса в организм человека и его негативному воздействию, относят:

  • низкие защитные силы организма;
  • возможность контакта вируса и крови — инъекции, раны, нарушение целостности кожных покровов;
  • незащищенный половой акт;
  • злоупотребление наркотическими средствами и спиртными напитками.

Вернуться к оглавлению

Описание и симптомы

«Спящий» гепатит С — вялотекущий процесс, характеризующийся воспаление и разрушением клеток печени. Вызывает недуг РНК вирус из семейства Flaviviridae, рода Hepavirus. Активная стадия быстро переходит в хроническую. Патология долгое время разрушать печень бессимптомно. Выявить болезнь можно, если из-за снижения иммунитета, снова наступает активная фаза, что спровоцирует появление признаков, и больной обратится к врачу.

Явные симптомы дают о себе знать, когда произошло серьезное поражение печени. Увеличение живота, желтушность кожи и склер глаз, сосудистые узелки на животе — признаки необратимых процессов, цирроза печени.

Неактивная форма проявляется постоянной усталостью, отсутствием аппетита, нарушением сна. Эти проявления не являются специфическими и их легко спутать с обычным переутомлением. Обычно люди не придают значения общему недомоганию. Инфекция поражает не только клетки печени, поэтому больной может замечать следующие симптомы, при наличии которых, следует пройти обследование:

  • тошнота;
  • боль в боку справа;
  • сыпь на коже;
  • желтуха;
  • гипертермия;
  • ломота в суставах;
  • изменения цвета мочи и кала.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Основная опасность латентного гепатита заключается в том, что он протекает без симптомов долгое время. При этом патология разрушает печень и негативно воздействует на другие органы. Первые признаки могут появиться при необратимых процессах, когда лечение уже не даст результатов. Если из-за нарушений работы иммунитета, приема алкоголя или наркотиков, действия некоторых медикаментозных средств, гепатит С перейдет в активную фазу, заболевание начнет развиваться быстро и разрушать печень.

Диагностика

При неактивном гепатите показатели анализов изменчивы, поэтому обследование необходимо проходить с определенной периодичностью, которую установит врач. Основные методы диагностики:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тест на выявление антител к вирусу гепатита С;
  • тест по методу ПЦР;
  • ультразвуковое исследование печени и селезенки;
  • осмотр и анализ жалоб;
  • при злокачественных болезнях печени — биопсия.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Неактивная форма гепатита С лечится согласно индивидуальной схеме, которая разрабатывается каждому больному, с учетом таких проявившихся симптомов, степени поражения печени и активности вируса, сопутствующих болезней. Применяют такие препараты:

  • Противовирусные препараты. Интерфероны могут снизить показатели вируса в крови, остановить его размножение и убить зараженные клетки.
  • Гепатопротекторы. Защищают и восстанавливают гепатоциты (клетки печени).
  • Иммуномодуляторы. Помогают иммунитету справляться с вирусом.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Больной является носителем вируса, и может заразить окружающих даже в латентной форме. Поэтому нужно следить за вещами личной гигиены, посещать медицинские и косметологические учреждения, обеспечивающие полную дезинфекцию оборудования.

Больному гепатитом С в неактивной фазе необходимо придерживаться мер профилактики, чтобы не допустить перехода в активную форму. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек. Врач должен назначить лечебную диету. Нужно ограничить нагрузку на организм, больше отдыхать, наладить полноценный сон. Полезны умеренные физические упражнения, прогулки.

Что представляет собой неактивный гепатит С?

Гепатитом С называют патологию печени воспалительного характера, возникающую вследствие разрушающего действия вируса на орган. Он проникает в организм человека разными путями, но все они связаны с биологическими жидкостями человека. Это могут быть половые контакты, маникюр в салоне красоты или поход к стоматологу.

Нарушение технологии стерилизации инструментов, которыми проводятся такие манипуляции, или отказ от использования средств защиты во время секса может привести к инфицированию данным недугом. Иногда медики ставят диагноз — неактивный гепатит С. Однако неактивная форма гепатита С способна нанести серьезный вред печени и всему организму.

Существует мнение, что раз болезнь неактивна, то и лечения не требуется, что в корне неверно. Такая форма патологии тоже нуждается в терапии, поскольку она может привести к тяжелым последствиям и даже смерти человека, так как продолжает разрушать печень, но без внешних признаков патологического процесса. Рассмотрим особенности развития гепатита С неактивного вида, методы его диагностики и способы лечения.

Общая информация

Попадая в организм человека, вирус гепатита С начинает свое активное размножение в клетках печени. Иммунитет инфицированного больного реагирует. Но так как полностью уничтожить вредоносных агентов он не может, то начинает разрушать сам орган.

В период заражения фиксируется активная фаза болезни, а при переходе патологии в хроническую форму вирус считается спящим, ведь проявления заболевания практически отсутствуют или возникают только через 1-12 месяцев после инфицирования.

Насколько тяжело будет протекать недуг, зависит от особенностей организма: насколько силен иммунитет и имеются ли иные патологии. Также на степень выраженности болезни могут влиять условия работы больного, тяжелый труд, правильный рацион, состояние эмоционального фона и многие другие факторы. Бессимптомная форма гепатита С опасна тем, что может развиваться в печени долгое время, а обнаружить ее удается только проведя ряд диагностических мероприятий.

Факторы риска

Особенностью данного заболевания является внезапность активности недуга, это может произойти в любой период. Провоцирующие факторы могут быть такими:

  1. Чрезмерное употребление спиртных напитков.
  2. Ослабление иммунной защиты.
  3. Интоксикация.
  4. Длительный прием некоторых медикаментозных средств.
  5. Сопутствующие болезни.

В единичных случаях патология протекает в спящем режиме на протяжении многих лет, до конца жизни человека и при этом печень не разрушается. Больной в этом случае испытывает лишь легкое недомогание, нарушение сна и упадок сил. Такие признаки могут свидетельствовать о недугах разного характера, поэтому выявить гепатит С удается не всегда.

Отличие этой разновидности болезни от активного гепатита С заключается в том, что активный тип заболевания проявляется определенными симптомами, его легко обнаружить и остановить его прогрессию. Воспалительный процесс в такой ситуации протекает быстро, разрушая клетки печени.

Отличительные особенности

Существует несколько отличительных черт недуга, которые характеризуют эту форму:

  • во время заражения гепатитом С повреждается не только печень, разрушительный процесс затрагивает практически все отделы организма, расстраиваются его обменные функции, ослабевает иммунитет;
  • вирусные агенты проникают в кровь, после чего направляются сразу к печеночной зоне, минуя отдел пищеварения;
  • вирус отличается постоянной трансформацией, поэтому иммунная система не способна его уничтожить;
  • полностью избавится от гепатита С практически невозможно, небольшой шанс есть лишь у 12-15 % больных, имеющих острую форму патологии, остальные заразившиеся не смогут вылечить никогда. Им крайне важно поддерживать печень, чтобы заболевание не прогрессировало. Однако при скрытой форме патологии этого чаще всего не происходит, и через 10-20 лет развивается цирроз органа;
  • носитель может заражать окружающих;
  • возможно инфицирование малыша в утробе инфицированной матери.

Пути заражения

Причиной любой формы гепатита С является контакт с зараженными биологическими жидкостями больного. В четверти случаев заболевания, медики не могут установить точную причину его появления. Что касается детей, то нередко инфицирование происходит от больной матери, а у взрослых таких провоцирующих факторов много.

  1. Во время переливания крови, когда кровь инфицирована.
  2. Применение медицинских инструментов, плохо простерилизованных. Такая ситуация может возникнуть в кабинете у стоматолога, салонах тату и других подобных местах.
  3. Использование одного шприца несколькими людьми, это часто бывает у наркоманов.
  4. Через укусы насекомых, чаще это москиты и комары.
  5. Применение предметов личной гигиены чужого человека, в частности, станка для бритья.

В некоторых случаях люди заражаются гепатитом С во время незащищенного секса, если у партнеров имеются повреждения кожного покрова и слизистых половых органов. Половой путь передачи не является основным, но исключать его нельзя.

Неактивный гепатит С представляет собой фазу болезни, а не ее разновидность. Активировать недуг можно многими путями, но алкоголизм один из самых сильных факторов. Злоупотребление спиртными напитками приводит не только к тому, что вирус становится активным, но и к более серьезным последствиям. Так, вирусный гепатит нередко переходит в токсический, что еще больше усугубляет ситуацию.

Клиническая картина и диагностика

Поскольку важно выявить болезнь на ранней стадии, нужно обратить внимание на некоторые изменения в своем самочувствии. На начальном этапе заражения обычно возникают определенные симптомы, характеризующие недуг печени, но на них мало кто обращает внимание. Позже, когда клиническая картина становится яркой, люди идут к врачу, но болезнь уже приобрела хроническую стадию или переросла в цирроз органа.

Симптомы гепатита С

Признаки последнего такие:

  • желтизна кожных покровов и белков глаз (редко при гепатите С);
  • тошнота и потеря аппетита;
  • слабость и упадок сил, которые постоянно усиливаются;
  • живот увеличивается в размере;
  • звездочки варикоза на поверхности брюшины.

Надежным способом распознать заболевание на ранней стадии является регулярная профилактическая диагностика, особенно если речь идет о неактивном гепатите С, который вообще не вызывает явных отклонений в самочувствии.

Так, Елизавета Михайлова, 41 год пишет: «У меня гепатит С в неактивной фазе, но узнала я об этом только после обследования. Самочувствие мое было нормальным, только иногда появлялась слабость какая-то и силы пропадали. Решила обследоваться, так как давно этого не делала.

После сдачи биохимии доктор заподозрил неладное с печенью, после чего направил меня на еще несколько исследований. Результаты шокировали меня. Сразу мне было назначено лечение, надеюсь оно поможет».

В группу риска любой формы гепатита в первую очередь входят наркоманы и алкоголики. Инъекции одной иглой, несоблюдение санитарных норм рано или поздно приведут к смертельному заболеванию. Спиртные напитки разрушают ткани печени, что известно всем, а если их употреблять регулярно, то можно ожидать тяжелых повреждений данного органа.

Для выявления гепатита С неактивной формы необходим целый комплекс диагностических мероприятий. Кроме того, если заболевание протекает в спящей фазе, то анализы могут не и не составить правильной клинической картины сразу, обследование нужно будет повторить через некоторое время.

Способы диагностики неактивного гепатита:

  • ОАК (общий анализ крови) указывает на развитие воспалительного процесса.
  • Биохимический анализ крови необходим для оценки состояния печени.
  • Метод ПЦР нужен для определения наличия в организме вируса гепатита С. Этот анализ показывает, насколько быстро происходит размножение вируса, его активность. Помимо прочего, с помощью такой методики врачи определяют эффективность терапии.
  • Тестирование, выявляющее антитела к вирусному гепатиту С. Этот способ диагностики применяется для того, чтобы определить, имелся ли контакт тела с вирусом, даже если в настоящее время гепатит не выявлен. Наличие антител характеризует реакцию иммунитета на возбудитель. Когда результат положительный, медики назначают более глубокое обследование.
  • УЗИ органов брюшной полости. С помощью ультразвукового исследования врачи могут визуально оценить состояние печени, силу кровотока, размеры и другие параметры селезенки, увеличены ли органы в размерах.
  • Проведение биопсии печени проводится только при подозрении на злокачественный процесс в органе или цирроз.

Помимо данных диагностики, доктор выясняет жалобы пациента. Внешний вид человека также важен, по состоянию и цвету кожи, глаз, можно сделать заключение о заболеваниях печени.

Терапия патологии

Лечение неактивного гепатита С зависит от многих обстоятельств. Характер симптоматики, дополнительные недуги, результаты анализов – все это учитывается врачом при составлении схемы терапии. Даже при отсутствии признаков заболевания лечение нужно, чтобы предупредить развитие недуга.

Лекарственные препараты

Лечение гепатита С должно быть комплексным:

Средства противовирусного действия — являются основой назначения в этом случае. Они блокируют вирус, не давая ему возможности активно разрастаться. Стандартная схема предполагает назначение Рибавирина и интерферона (Пегинтрон).

Сегодня можно выбрать также более эффективные препараты Совальди, Ледипасвир, Даклинза, однако они крайне дорогие. Однако существуют дженерики этих препаратов, которые имеют более низкую стоимость, в сравнении с оригинальными лекарствами, но действие их не уступает обычным аптечным медикаментам. С помощью таких средств можно добиться стойкого терапевтического эффекта.

  • Гепапротекторы — относятся к лекарствам, восстанавливающим гепатоциты (клетки печени). Принимая постоянно подобные медикаменты, больные значительно увеличивают свои шансы на стабилизацию здоровья: Эссенциале-Форте, Эссливер.
  • Иммуномодуляторы — необходимы для усиления защитных сил организма, противостояния вирусу и правильной реакции иммунитета на проникновение опасных микроорганизмов. Подбор лекарств осуществляется индивидуально для каждого пациента. Чаще всего это Полиоксидоний, Ликопид
  • Дополнительные методы

    Травы считаются отличным вспомогательным способом терапии гепатита. Принимая отвары и настои одновременно с использованием препаратов, люди помогают печени быстрее восстановиться. Какие травы принимать:

    • семя и стебли расторопши пятнистой;
    • кисель из овса;
    • черный или кавказский морозник;
    • девясил;
    • кукурузные рыльца;
    • чистотел.

    Одним из самых эффективных растений при гепатите С является расторопша. Эта трава уникальна по своему действию, восстанавливает гепатоциты, улучшает пищеварение и обменные процессы, а противопоказаний у нее нет, кроме индивидуальной непереносимости.

    Нельзя забывать и о правильном питании при лечении гепатита. Даже когда вирус неактивен, перегружать печень опасно. При этом заболевании врачи назначают стол № 5, где учтены все ограничения в рационе. Жирное, соленое, кислое и копченое лучше исключить полностью, меню должно по большей части состоять из овощей и мяса нежирных сортов. Роль правильного питания велика.

    Профилактика

    При гепатите С в неактивной форме необходимо соблюдать определенные правила, позволяющие снизить вероятность развития и обострения патологии. Тщательно следя за своим образом жизни и питанием, люди добиваются стойкой ремиссии гепатита, когда болезнь годами не заявляет о себе. Для этого нужно:

    1. Ликвидировать все вредные привычки, алкоголь, курение и наркотики.
    2. Соблюдать лечебную диету.
    3. Контролировать свои личные предметы гигиены, бритвенные принадлежности, зубные щетки, маникюрные инструменты.
    4. Посещать только проверенные, медицинские учреждения, маникюрные салоны и стоматологические кабинеты.
    5. Нормализовать режим дня, хороший отдых и сон.
    6. Заниматься физкультурой (умеренно).

    Прогноз при неактивной форме гепатита С несильно отличается от остальных форм этой болезни. Скрытое течение обычно приводит к тому, что человек обращается к врачу, когда заболевание уже достаточно серьезно разрушило печень или переходит в стадию цирроза.

    Чтобы снизить вероятность такого исхода, надо обследоваться даже при незначительных недомоганиях, повторяющихся длительное время.

    Неактивный гепатит С опасен, независимо от присутствия или отсутствия симптоматики. Лечить надо любую форму этого заболевания и не прекращать терапию долгие годы. Лечебная диета должна соблюдаться больными даже после улучшения результатов анализов, ведь правильное питание значительно снижает нагрузку на печень.

    Неактивный гепатит С

    Неактивный гепатит С – болезнь, у которой отсутствует период обострения, то есть фактически заболевание протекает в спящей форме. Заболевание протекает скрыто без выраженной клинической картины. Человек узнает о патологии в ходе планового осмотра и сдачи крови.

    Для гепатита С характерно хроническое течение, что опасно для жизни и здоровья человека.

    Провоцирующие факторы развития

    Проникая в организм, патогенные микроорганизмы вызывают неактивную фазу патологии. Человек не испытывает дискомфорта и продолжает жить в привычном для него ритме. При активизации вируса под токсический удар попадает печень, при этом состояние больного остается прежним. Заражение не сопровождается клинической картиной. Симптомы размыты, пациент не догадывается о стремительном распространении патогенного вируса по организму. Период спящей фазы длится от 2 недель до года.

    Заболевание передается исключительно через контакт с инфицированной кровью. Для проникновения патогенного микроорганизма должно совпадать несколько провоцирующих факторов:

    Способы передачи вируса гепатита C

    • открытые раны;
    • несоблюдение правильной техники обработки медицинских инструментов;
    • снижение защитных функций организма;
    • малоактивный образ жизни;
    • злоупотребление пагубными привычками;
    • наркотическая зависимость;
    • неразборчивые половые отношения.

    Вирус не способен передаваться через укусы комаров и прочих насекомых. Наличие сильного иммунитета не уберегает человека от заражения. Во избежание развития гепатита неактивной формы, целесообразно проходить плановые осмотры и контролировать собственную жизнь.

    Клинические проявления

    В большинстве случаев выраженная симптоматика отсутствует. Вирус гепатита С отличается плавным распространением по организму. Человек ощущает легкое недомогание, которое даже косвенно не указывает на наличие вируса. По мере распространения вируса, состояние ухудшается. У больного наблюдаются следующие симптомы:

    • сильная утомляемость;
    • отсутствие полноценного сна;
    • снижение аппетита;
    • ухудшение психоэмоционального состояния;
    • плохая работоспособность.

    Указанные симптомы не являются специфическими. Они характерны для большинства заболеваний и патологических процессов в организме. Гепатит C часто называют «ласковым убийцей». Он плавно протекает в организме, постепенно охватывая большие участки. Без проверки крови и полноценной диагностики выявить его невозможно.

    Специалисты рекомендуют обращать внимание на следующие симптомы:

    Боль в правом боку

    • боль в правом подреберье;
    • тошноту;
    • рвоту.

    Представленные проявления не относятся к числу специфических признаков, но явно указывают на проблемы с печенью или поджелудочной железой. При появлении подобной симптоматики целесообразно посетить медицинское учреждение.

    У некоторых пациентов отмечается горечь во рту, незначительное повышение температуры тела. Обратить внимание стоит на периодическую ломоту в теле, мышцах и суставах. По мере распространения заболевания кал меняет естественный оттенок и становится серым, аналогичное изменение происходит и с мочой. Кожные покровы человека приобретают выраженный желтый цвет.

    Важно: сильные проявления патологии фиксируются на последних стадиях течения патологического процесса. В этом случае человек нуждается в экстренной помощи.

    Диагностирование

    Диагностировать заболевание по сбору жалоб и первичному осмотру невозможно. Визуально на наличие проблем с печенью указывает желтушность кожных покровов и склер глаз. Для подтверждения факта заражения пациенту необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

    Биохимический анализ крови

    • биохимический анализ крови. На отклонения в работе печени указывают специфические показатели АЛТ и АСТ. На основании проведенного анализа врач оценивает общее состояние органа и определяет тяжесть его поражения;
    • кровь из пальца;
    • тест на восприимчивость к антителам. Методика направлена на определение возможного контакта организма с вирусными агентами. В случае положительного ответа иммунная система даст негативный ответ;
    • ПЦР. Комплексное обследование организма, проводимое после теста на восприимчивость. Определяет степень поражения печени и тяжесть заражения;
    • лапароскопия. Визуально оценивает состояние печени: форму, структуру;
    • УЗИ. Процедура определяет работоспособность органа и окружающих систем. Подробное ультразвуковое исследование выявляет доброкачественные новообразования.

    На основании комплексного обследования организма врач ставит точный диагноз. При подозрении на распространение злокачественного процесса показана биопсия. В результате процедуры осуществляется забор небольшого участка пораженной ткани для дальнейшего изучения на предмет наличия раковых клеток.

    Как лечить неактивный гепатит

    Лечить неактивный гепатит C необходимо комплексно. Терапия зависит от многих факторов, включая степень поражения печени, всего организма и общие результаты анализов.

    Важно: при отсутствии выраженной клинической картины заболевание необходимо лечить. Оно быстро распространяется по организму и приводит к развитию тяжелой степени.

    Терапия заключается в приеме медицинских препаратов. Врачи прибегают к помощи следующих групп медикаментов:

    • противовирусные средства (Рибавирин и Пегинтрон). Лежат в основе лечения, блокируют вирус, останавливают его распространение по организму;
    • гепатопротекторы (Эссенциале-Форте и Эссливер). Основное действие препаратов заключается в восстановлении клеток печени. Прием представленной группы медикаментов увеличивает вероятность стабилизации общего состояния;
    • иммуномодуляторы (Полиоксидоний и Ликопид). Усиливают защитные функции организма, повышают сопротивляемость перед вирусным поражением.

    Важно: дозировки препаратов назначает врач на основании общего состояния пациента. Заниматься самолечением запрещено. В обязательном порядке нужна консультация специалиста.

    Прогноз

    Пациенты с активным течением гепатита C живут около 20 лет без риска трансформации патологии в онкологию. В 5% случаев развивается рак печени. Риск онкологии возрастает при одновременном течении двух форм заболевания (В и С). Вероятность того, что гепатит перейдет в рак значительно увеличивается при злоупотреблении алкогольной продукцией.

    Отсутствие своевременной терапии и любого медикаментозного воздействия приводит к присоединению хронической инфекции. Не исключено тяжелое течение заболеваний печени. В редких случаях наблюдается цирроз. Смертельный исход возможен, но при систематическом совпадении сразу нескольких провоцирующих факторов (отсутствие терапии, злоупотребление спиртными напитками, употребление тяжелой пищи).

    Своевременное лечение увеличивает вероятность положительного прогноза. Человек, находящийся на поддерживающей терапии, живет полноценной жизнью с минимальным дискомфортом.

    Меры профилактики

    Лица, страдающие неактивной формой гепатита C должны соблюдать рекомендации врача. В первую очередь целесообразно не пить алкогольные напитки и не употреблять тяжелую пищу. Она негативно влияет на функционирование больной печени и повышает риск развития тяжелых осложнений.

    Основные меры профилактики:

    • нормализация режима сна и питания;
    • отказ от вредных привычек (курение, алкогольные напитки, наркотики);
    • правильное питание (отсутствие вредной, тяжелой и жирной пищи);
    • ежедневные гигиенические процедуры, частое мытье рук и правильная обработка пищи (исключает повторное инфицирование);
    • отслеживание уровня стерильности инструментов при посещении стоматолога и других процедурных кабинетов;
    • правильный распорядок дня;
    • прием поддерживающих препаратов;
    • систематическое обследование.

    При неактивной фазе человек может вести полноценную жизнь. Вирус способен проснуться в любой момент, что негативно отразится на общем самочувствии. Пациент становится раздражительным, появляется боль и дискомфорт. Активная фаза требует комплексного медикаментозного воздействия и соблюдения строгих рекомендаций врачей.

    Неактивный гепатит C при отсутствии острой фазы является неопасной патологией. При определенных неблагоприятных условиях патогенный микроорганизм способен проснуться и начать уничтожать клетки печени. В этом случае человек нуждается в комплексной терапии и соблюдении азов правильного образа жизни. При правильном воздействии на организм прогноз благоприятный.

    Читать еще:  Лечение парентеральных вирусных гепатитов
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector