20 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нужна ли поддержка печени до начала противовирусной терапии

Как восстановить печень после гепатита С

Гепатит C не зря считается одним из самых страшных заболеваний современности. Это связано с несколькими факторами. В первую очередь, специалисты отмечают бессимптомное течение патологии и, как следствие, развитие серьезных нарушений печени, борьба с которыми продолжается и после полной победы над вирусом. При этом реабилитация требуется не только печени, но всему организму в целом. Восстановление после лечения гепатита C должно включать комплекс мероприятий, направленных на устранение последствий инфекции и профилактику повторного заражения.

Вирус побежден. Что дальше?

После завершения терапии HCV в первую очередь следует позаботиться о разработке схемы лечения для борьбы с разрастанием соединительной ткани печени. В лучшем случае у пациентов, страдавших гепатитом C на протяжении нескольких лет, развивается фиброз, в худшем – цирроз. При наличии фиброза прогноз лечения достаточно оптимистичен. Для пациентов с циррозом гепатологом или гастроэнтерологом разрабатывается терапия, с помощью которой удается приостановить дальнейшее развитие патологии.

Еще одной проблемой, характерной для пациентов, прошедших лечение гепатита C, можно назвать развитие портальной гипертензии. Проявлением повышенного давления в органах брюшной полости и сосудах печени являются асцит, увеличение селезенки и варикозное расширение вен. Наибольшую опасность несет асцит, развитие которого позволяют исключить профилактические мероприятия.

Препараты для восстановления печени после лечения гепатита C

После завершения противовирусной терапии пациентам назначается курс лечения, задача которого заключается в восстановлении функции печени.

Лекарственные препараты

В реабилитационный период оправданным является прием медикаментов нескольких фармакологических групп. Специалисты назначают препараты, содержащие фосфолипиды, способствующие регенерации клеток печени и восстановлению их функции. Кроме этого, в комплексной терапии используются гепатопротекторы, которые связывают токсины и нормализуют процесс их вывода из организма, а также препараты, восстанавливающие плотную печеночную ткань – паренхиму. Прием лекарственных средств последней группы позволяет существенно улучшить биохимические показатели, нормализовать работу желчного пузыря и устранить застои.

Витамины

Восстановление после лечения гепатита С в обязательном порядке включает прием витаминов и микроэлементов. Разрешено использование как отдельных витаминов, так и комплексных препаратов, предназначенных для реабилитации пациентов, перенесших HCV. Как правило, специалисты назначают витамины групп А, В, Е, а также никотиновую и аскорбиновую кислоту. Среди аминокислот предпочтение отдается тиамину и пиридоксину, среди комплексных витаминов – препаратам, содержащим экстракт расторопши и минеральные компоненты.

Нетрадиционная медицина

Существует категория людей, относящихся к использованию нетрадиционных методов медицины скептически. Безусловно, отвары трав нельзя использовать в качестве основной терапии, однако не стоит забывать и о том, что эффективность многих отваров для усиления действия медикаментозных средств является доказанным фактом. Наибольшее распространение получили настои и отвары из таких трав, как календула, тысячелистник и зверобой. В качестве тонизирующих средств применяется цикорий, шиповник и хвощ, а для усиления желчегонного эффекта используются отвары кориандра, лопуха и бессмертника.

Как восстановится после лечения гепатита С при помощи диеты

Печень является железой внутренней секреции, отвечающей за выполнение важной функции – выведение вредных веществ из организма. При гепатите орган клетки печени перестают справляться с возложенной на нее задачей, в результате чего наносится урон всему организму. Исправить ситуацию, снизив нагрузку на железу, можно при помощи специальной диеты.

Запрещенные продукты

Нормализовать работу печени поможет полный отказ от жирной, соленой и острой пищи. Исключить из рациона следует кондитерские изделия, всевозможные соусы и зажаренные блюда, а также пищу, содержащую большое количество холестерина. Категорически запрещено употреблять любые алкогольные напитки, которые угнетают функцию печени и способствуют активной интоксикации организма.

Правила приема пищи

В отношении приема пищи гепатологи рекомендуют придерживаться нескольких простых правил. Предназначенная для еды пища должна иметь среднюю температуру – не следует употреблять слишком горячие или холодные блюда. Питание должно быть пятиразовым, все продукты в блюдах следует тщательно измельчать. Помимо приготовления пищи, специалисты рекомендуют обратить внимание на поддержание водного баланса в организме, употребляя не менее 2-2,5 л воды в сутки.

Профилактика гепатита С

Помимо медикаментозного лечения и соблюдения диеты в реабилитационный период, а также после его завершения, внимание необходимо уделить профилактике HCV. Следует отметить, что вакцины, способной защитить от гепатита С, до сих пор не существует. Снизить риск заражения позволяет соблюдение санитарных и гигиенических норм, а также корректировка способа жизни.

К профилактическим мероприятиям относится:

  • контроль стерильности инструмента в маникюрном и тату салоне, стоматологической клинике, на приеме у гинеколога и т.д.;
  • прохождение тщательной диагностики во время планирования беременности или в первый триместр после ее наступления;
  • отказ от использования предметов личной гигиены других лиц, а также нестерильного инструмента для внутривенного введения препаратов.

Неплохие результаты в период восстановления после лечения гепатита С гарантирует физиотерапия, направленная на общее укрепление организма. При этом нельзя забывать, что большинство физиотерапевтических процедур противопоказано при наличии у пациентов заболеваний в острой фазе.

Физические нагрузки после гепатита С

Как и во время лечения инфекционного заболевания, так и после его завершения, рекомендуется избегать серьезных нагрузок. При этом полностью отказываться от физической активности также нельзя. В распорядке дня должны присутствовать пешие прогулки на свежем воздухе. В некоторых случаях назначается лечебная физкультура, комплекс упражнений для которой разрабатывается специалистом.

Узнать как восстановить печень после лечения гепатита С Вы можете у консультантов компании «ГепатитаНет». Кроме этого, у нас Вы сможете приобрести оригинальные дженерики и получить информацию о препаратах данной категории!

Жизнь после противовирусной терапии гепатита С

Гепатит С — вирусное заболевание, которое поражает клетки печени. Пораженный орган покрывает рубцовая ткань, то есть образуется фиброз. Жизнь после противовирусной терапии гепатита С во многом зависит от того, насколько своевременно было начато лечение, а также от того, как прошел процесс реабилитации.

Противовирусная терапия (ПВТ) — единственное верное решение для пациента. В данной ситуации просто поддерживающая терапия не приносит желаемых результатов. Полное излечение от вируса таким методом невозможно. Поддерживающее лечение будет необходимо больному до конца дней, а вот длительность жизни в таком случае остается под вопросом. Противовирусная же терапия, специально предназначенная для лечения гепатита С, преследует цель получения устойчивого вирусологического ответа (УВО) у больного патологией. Некоторым пациентам удается добиться УВО на довольно длительный отрезок времени, другие могут достичь продолжительной ремиссии недуга.

Особенности восстановительного периода

Важный этап в жизни больного патологией — это реабилитация после ПВТ гепатита С. Заболевание наносит удар как по печени, так и по всему организму. Именно в этот период важно предотвратить развитие рецидива болезни или ее обострение.

Ближайшие полгода после лечения необходимо ограничить физическую активность, в том числе активный отдых, спортивные игры, уборку. Некоторым лицам даже прописан постельный режим на время реабилитации. Не менее важно оградить себя и от психологических перегрузок.

Размеренный образ жизни и достаточное количество сна просто необходимы пациенту на время восстановления после ПВТ.

Печень — активный участник в процессе обмена веществ. В тканях органа синтезируются белки, которые нужны для всех систем организма человека. Помимо прочего, печень выступает в роли естественного фильтра и очищает организм от токсинов, вредных веществ и шлаков. Именно поэтому в процессе выздоровления так важно следить за своим рационом и следовать диете, предписанной лечащим врачом. Рацион должны составлять те продукты, которые проще всего усваиваются, а также богаты витаминами и полезными веществами. Благодаря этому нагрузка на печень будет гораздо меньше.

Общие рекомендации в питании на период восстановления после ПВТ следующие:

Дробное питание

  • достаточное потребление очищенной негазированной воды — ее количество должно быть не меньше, чем 2 л;
  • полный отказ от алкогольных напитков;
  • также необходимо исключить из рациона жирное, соленое, пряное, острое и жареное;
  • принимать пищу следует часто (до 6 раз в сутки), но маленькими порциями;
  • рацион должен состоять из круп, нежирных сортов мяса и рыбы, молочной и кисломолочной продукции, яиц.

Соблюдение здорового питания — первый шаг, который необходимо сделать на пути к успешному восстановлению печени и организма в целом. Данные рекомендации в отношении питания актуальны для всех пациентов, страдающих заболеванием печени, в том числе и во время реабилитации.

Не только во время терапии, но и в период реабилитации врачи прописывают пациенту комплекс лекарственных препаратов, которые необходимы для восстановления функционирования печени. Прием препаратов помогает поддерживать пострадавшие ткани печени, предупреждать преждевременное старение патологических клеток. Помимо этого, укрепляются клеточные мембраны, синтезируются новые клетки печени, при помощи которых орган сможет полноценно работать. Происходит отток желчи.

Витамин РР в продуктах питания

Обязательным условием для регенерации органа является прием витаминных комплексов: наиболее важны витамины С, РР, В1, В2 и В6.

Возможные осложнения после ПВТ

Наибольшая часть побочных эффектов, возникающих впоследствии лечения гепатита С, давно известна, поэтому их появление легко устранить или предвидеть. Возникновение нежелательных реакций на ПВТ зависит от нескольких факторов:

вирус гепатита c

  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • возраст пациента;
  • стадия гепатита С;
  • активность вируса;
  • состояние иммунитета у больного;
  • характеристики назначенных препаратов;
  • индивидуальная переносимость тех или иных компонентов лекарственных средств.

Следовательно, переносимость терапии индивидуальна. Некоторые пациенты вообще не отмечают никаких отрицательных последствий.

Появление тех или иных негативных эффектов организма, как правило, происходит неодновременно, каждый имеет свою продолжительность. Пациенты, получающие интерфероны, зачастую страдают гриппоподобным синдромом, который сопровождается головными болями, болевыми ощущениями в суставах и мышцах, состоянием озноба. У некоторых этот побочный эффект проявляется только на начальном этапе терапии, других пациентов сопровождает в течение всего времени лечения. Подобные нежелательные реакции возникают спустя несколько часов после введения инъекции. Зачастую последующие введения препарата переносятся легче, чем предыдущие.

Апатия

Больные гепатитом С могут страдать и психологическими расстройствами: например, депрессивными состояниями, чрезмерной раздражительностью, тревожными состояниями, апатией, лабильностью. Подобная эмоциональная нестабильность возможна как проявление на фоне самого заболевания печени, так и как вследствие перенесенной ПВТ. Лицам, страдающим эмоциональными расстройствами, как правило, назначаются седативные средства, антидепрессанты или транквилизаторы, а также успокоительные чаи. Нередко могут понадобиться наблюдение и лечение у психотерапевта.

Пациентам, подверженным противовирусной терапии, необходима регулярная сдача крови на общеклинический анализ. Это объясняется тем, что препараты, назначаемые для ПВТ, нередко вызывают изменения в химическом составе крови (тромбоцитопения, лейкоцитопения, анемия). Как правило, такие изменения незначительны, однако случаются ситуации, когда необходима отмена препарата либо снижение его дозировки. Следить за состоянием крови крайне желательно: таким образом можно предупредить развитие возможных осложнений.

Перед началом противовирусной терапии необходимо сдать анализ на гормональный статус больного в целях выявления наличия возможных патологий, так как интерфероны в составе ПВТ могут вызвать нарушения в функционировании щитовидной железы. Повторять такой анализ придется каждые 3 месяца (на время ПВТ). В случае возникновения патологий щитовидной железы лечение противовирусными лекарственными средствами продолжается, но уже с участием эндокринолога.

Помимо прочего, ПВТ может сопровождаться сухостью кожных покровов и зудом. Больному назначаются гидрокортизоновая мазь и антигистаминные препараты. Таким пациентам врачи советуют не принимать горячие ванны — лучше отдать предпочтение теплой воде комнатной температуры, а также пить больше воды.

Пациентам, у которых во время противовирусной терапии истончаются и выпадают волосы, противопоказано использовать химические составы для волос, в том числе окрашивание. Также следует ограничить использование фена. Возможно развитие очагового облысения. Как правило, по окончании терапии волосы восстанавливаются.

Также встречаются такие побочные реакции, как тошнота, метеоризм, болевые ощущения в области живота, эректильная дисфункция и металлический привкус во рту.

Профилактика осложнений

У лиц, переживших вирусный гепатит С, иммунитет не вырабатывает антитела к недугу. Соответственно, риск заболевания достаточно высок. Только соблюдение всех мер профилактики сможет максимально обезопасить человека от повторного заражения вирусным гепатитом.

Средства личной гигиены

В состав профилактики входят следующие рекомендации:

  • использование индивидуальных средств личной гигиены (зубные щетки, бритвенные принадлежности, инструменты для маникюра, расчески, мочалки);
  • посещение только проверенных косметологических салонов и стоматологий. Важно самостоятельно следить за тем, что специалист использует в работе только стерильные одноразовые инструменты;
  • первые в риске заражения — лица, ведущие беспорядочные сексуальные связи и наркоманы, заражающиеся зачастую при использовании одного и того же шприца;
  • женщина, перенесшая вирус гепатита С, при планировании беременности должна пройти тщательное обследование и сдать анализ крови на наличие антител к вирусу;
  • даже вылечившись, пациент должен проходить регулярные обследования у специалистов, а также отказаться от сдачи любого донорского материала (спермы, крови, тканей, органов).

Лечение гепатита С при помощи противовирусной терапии может сопровождаться побочными действиями и является довольно дорогостоящим мероприятием. Однако множеству пациентов удается излечиться и продолжить полноценную счастливую и долгую жизнь. Три главных сопутствующих успеха в лечении:

  • профессионализм лечащего врача;
  • правильно подобранный комплекс лекарственных препаратов;
  • положительный настрой самого пациента.

Если больной не настроен на скорейшее выздоровление и у него опускаются руки, то вирус «воспользуется» ослабшим состоянием организма и болезнь начнет прогрессировать, все больше и больше поражая патологический орган. Именно поэтому в период лечения и реабилитации пациенту очень важна поддержка его родных и друзей, так как жизнь после ПВТ гепатита С во многом зависит от самого пациента и его эмоционального состояния.

Читать еще:  Новые методы лечения рака печени

Гепцинат лп вируса нет но печень болит после терапии

Вторая часть вопросов и ответов о лечении гепатита С, препаратах для лечения гепатита С.

Уважаемые посетители сайта sof-dak.ru На этой странице вы можете получить ответ на любой вопрос, связанный с гепатитом С в течение 24 часов. Естественно, ответы на сайте sof-dak.ru не могут заменить визита к врачу, а наши ответы носят только информативный характер, однако, даже в таких условиях наш сервис будет исключительно полезным для Вас и Вашей семьи. Примите к сведению, что ответ является информативным и не является инструкцией или призывом к действию. Назначать лечение может только Ваш лечащий врач на основании истории болезни. На некоторые вопросы в принципе нельзя искать ответы в интернете, так как вопрос должен задаваться непосредственно своему лечащему врачу, потому, если Вы не получили ответ на свой вопрос, в течение 24-48 часов, обратитесь, пожалуйста, к своему лечащему врачу.

Перед тем как задать свой вопрос, рекомендуем просмотреть уже имеющиеся Вопросы и Ответы – вполне вероятно, что, интересующий вопрос уже был задан, и на него уже ответили. Кроме ответа на свой вопрос, вы можете узнать много нового относительно интересующей вас проблемы.

Дополнительно:

Вопрос 168

У меня фиброскан 7.8 КПА F2. Хочу пройти курс тестостерона инъекционный в дозировке 250 / 500 мг в неделю раз в неделю. Читал, что форма в таблетках токсична для печени. Что касается инъекционной формы? При жировом гепатозе это как-то может повлиять?

Ответ: Инъекционная форма так же токсичная для печени.

Вопрос 169

ПЦР «обнаружено», гепатит С, фиброскан Ф0, 1b генотип. Какая схема для меня верная соф-дак или соф-лед?

Ответ: Вам подходит софосбувир+ледипасвир, или любая другая схема для 1 генотипа.

Вопрос 170

Через 6 месяцев после лечения гепцинат ЛП вирус не обнаружен. Как часто надо сдавать пцр теперь?

Ответ: Можно больше не сдавать, понятно, что Вы выздоровели.

Вопрос 171

Прохожу терапию уже 5-й день соф дак. Начал болеть правый бок, и вздутие под ребром! Вздулась печень, скажите может так печень реагировать на терапию? Я ещё я перенёс тактический гепатит не так давно!

Ответ: Вам нужно срочно обратиться к своему лечащему врачу, который назначил Вам противовирусную терапию. Нужно сдать анализы: АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин, сделать УЗИ органов брюшной полости.

Вопрос 172

Читала, что некоторые врачи считают Урсосан бесполезным. Это действительно так?

Ответ: Препарат очень хороший, это один из самых важных печеночных протекторов.

Вопрос 173

Я прошла лечения соф и дак. Всё вроде бы успешно. Но фиброз 2 как был, так и остается. Сколько времени должно пройти для восстановления. УЗИ прошла в июне. Может нужно пить препараты?

Ответ: Фиброз обязательно уменьшится. Для улучшения функции печени можно курсами 2 раза в год принимать печеночные протекторы: хофитол, гепабене, эссенциале, если нет противопоказаний к этим препаратам.

Вопрос 174

Сын закончил лечение гепатита С соф+дак две недели назад. Во время лечения у него появился желтушный оттенок кожи под глазами на щеке. После того, как он прошел терапию, он принимает хофитол 3 раза по 2 таблетки в день. Желтизна стала меньше, но совсем не прошла, особенно под глазами. Продолжает принимать хофитол. Еще у него бывает дискомфорт в животе после приема пищи, хотя диеты придерживается. У него удален желчный. Скажите, пожалуйста, можно ли сейчас принимать гепатопротекторы, чтобы поддержать печень? до лечения гепатита С, он принимал гептрал или эссенциале. И пройдет ли эта желтуха?

Ответ: Хофитол, который он принимает, и есть печеночный протектор. Этого достаточно. Желтуха печеночного характера связана с повышением билирубина. Если билирубин в норме, то пожелтение кожных покровов не связано с функцией печени. Ваш сын не кушает в большом количестве продукты, содержащие каротин? Бета-каротином богаты овощи и фрукты желтого, оранжевого и красного окраса — морковь, красный и желтый болгарский перец, тыква, абрикосы, хурма, апельсины и мандарины могут вызывать пожелтение кожи.

Вопрос 175

Мне 40 лет. Год назад вылечилась от гепатита С, но остался фиброз 2-3. Скажите, пожалуйста, фиброз останавливается после лечения? И могут ли люди жить с фиброзом печени до старости? Или все рано развивается цирроз?

Ответ: Фиброз обязательно уменьшится и вероятность дожить до старости не будет зависеть от перенесенного гепатита С. Можно 2 раза в год курсами принимать печеночные протекторы: хофитол, или эссенциале , гепабене, если нет противопоказаний к препаратам.

Вопрос 176

Подскажите, пожалуйста, у меня такая проблема сейчас: после приема пищи появляется кислота во рту. С чем это связано? Проблем с желудком вроде бы нет. Был только геп с, но прошла лечение успешно. Посоветуйте мне что делать?

Ответ: Желательно сделать гастроскопию, посмотреть в каком состоянии желудок.

Вопрос 177

Я после ПВТ геп ц, результат ПЦР отрицательный. Бросил курить уже 5 дней, заболела печень и желудок. Это из-за отмены? что делать?

Ответ: Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и гастроскопию, чтобы узнать в чем причина болей.

Вопрос 178

Здравствуйте не поможете разобраться что это значит:

Вирус гепатита С (кач.) РНК обнаруж. Чувствительность определения — 60 МЕ/мл.
РеалБест ВГС ПЦР.

Ответ: У Вас обнаруживается вирус гепатита С. Для уточнения диагноза нужно сдать анализы: генотип и количество РНК вируса гепатита С, биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин.

Вопрос 179

Сдала анализы на гепатит С. Количественный анализ ПЦР — норма, Anti-HCV — обнаружен. Что это такое и что нужно дальше делать?

Ответ: Ничего. Часто бывает, что вирус не обнаруживается, а есть антитела. Т.е. вирус попадал в Ваш организм, организм справился или вы прошли противовирусную терапию, остались только антитела — иммунитет к вирусу. Вы здоровы, лечение не показано.

Вопрос 180

Сын через 3 дня заканчивает лечение Соф+Дак (16 недель). Анализы ПЦР кач., биохимию сдавал 4 недели назад. Ссе было в норме. Скажите пожалуйста нужно ли ему сейчас сдавать анализы и какие? И как избавиться от побочных (желтые синяки под глазами и на щеках желтый оттенок). У него удален желчный пузырь. .УЗИ брюшной полости делал в мае, норма. Какие препараты нужно принимать после лечения?

Ответ: Нужно сдать анализы крови: клинический, биохимию: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин, креатинин, мочевина. Принимайте хофитол по 2 капсулы 3 раза в день 30 дней, если нет противопоказаний к препарату.

Вопрос 181

Принимаю ПВТ соф+дак 3 недели. Начались давящие тупые боли в животе и правом подреберье, тошнота. Пью Омез, но не проходит, как будто пища не переваривается, соблюдаю диету.

Ответ: Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и обратится к своему лечащему врачу.

Вопрос 182

Подскажите, что делать с завышенными показателями АлАТ, АсАТ и фосфатазой щёлочной? А то эти показатели росли во время лечения и были намного выше нормы. Лечение моя мама закончила препаратами соф дак полтора месяца назад, гепатит С в анализах не обнаруживается, а щелочная фосфатаза растёт очень сильно. Два дня назад сделали анализы, и она достигла показателя 1301.

Ответ: Какие результаты УЗИ органов брюшной полости?

Вопрос 183

Пролечился софосюувиром с велпатасвиром 3 месяца от геп с, ф2-3. Какие гепатопротекторы мне нужны для восстановления? Гептрал внутревенно плохо переноситься. Может быть хуган и легалон?

Ответ: Можно принимать легалон по 2 табл. 3 раза в день 30 дней, если нет противопоказаний к препарату.

Вопрос 184

Прошло ровно два года как я прошёл терапию от гепатита С, первый генотип, фиброз ф-2. Когда прошёл год я сдавал ПЦР качественный, ответ вирус не обнаружен. Прошло два года, опять сдал ПЦР качественный, вирус не обнаружен. Скажите пожалуйста можно забыть про гепатит С или ещё надо когда-то сдать.

Ответ: Да, можно забыть про гепатит С.

Вопрос 185

Можно ли проходить ПВТ при низких тромбоцитах (по анализам они 30-40 x10^9/л)? Капали тромбомассу, они максимум повышались до 60 x10^9/л

Ответ: Можно принимать револейд для повышения тромбоцитов, если нет протипоказаний. На фоне приема револейда можно проводить ПВТ.

Вопрос 186

Скажите пожалуйста можно ли на терапии Соф+Дак пить витамины Компливит?

Ответ: Да, можно.

Вопрос 187

Генотип 2, фиброз 2. ПВТ 12 недель: соф и дак + последние 4 нед +риб. АЛТ и АСТ было 150 стало 25, но пцр все недели плюсы, что делать?

Ответ: Лечимся, в этом случае, не менее 24 недель.

Вопрос 188

14-я неделя лечения софосбувир + даклатасвир геп.С 3. ПЦР от 01.06.отр. Биохимия от 01.06 в норме. Под глазами висят отеки желтого цвета, щеки желтые, глаза в норме. Хотелось бы продолжить лечение до 16 недель, боюсь…Что делать? Это не может быть почечная недостаточность или закупорка желчного протока (желчный удален 5 месяцев назад) или цирроз?

Ответ: На фоне ПВТ может быть такой оттенок, не переживайте. Анализы у него нормальные, продолжайте лечение.

Вопрос 189

ПЦР отрицательно, но эластография показала F4 15.8 кПА. Врачи продолжают назначать Урсосан 1 утром 2 вечером. АЛТ и АСТ повышены. Как быть чем лечиться. Врачи ни чего не назначают.

Ответ: Врачи правильно назначили урсосан, можно еще добавить гепабене по 2 капсулы 3 раза в день 3 месяца, если нет противопоказаний к препарату.

Вопрос 190

Пропил соф+лед+риб 12 недель. Через 4 недели и 12-я неделя пцр отрицательно. Сейчас никакие таблетки не пью. Хочу в июле сдать полностью анализы. Подскажите, пожалуйста, какие?

Ответ: Сдайте анализ крови на РНК вируса ПЦР качественный, биохимию: АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин, ЩФ.

Вопрос 191

Из интернета где-то прочитала, что даклатосфир уже не применяют в лечении гепатита с. Я забеспокоилась, так как лечилась именно им и выздоровела. В чем причина, даклатосвир не столь эффективен или имеет побочные действия?

Ответ: Очень хороший препарат и побочных эффектов у него практически нет. Не переживайте.

Вопрос 192

После лечения гипатита С с 2013 пцр — отрицательно, поставила спираль гормональную «Мирена» по мед. показаниям(миома). Подскажите, не навредит ли это моей печени? Если ИФА антитела-положительно, а ПЦР-отрицатательно, я носитель гепатита С?

Ответ: Вы здоровы, вируса нет. Гормональная спираль может ухудшить функцию печени, поэтому каждые 3 месяца сдавайте биохимические показатели: АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин, ЩФ.

Вопрос 193

Вымазала одежду в крови, кровь высохла. На следующий день замочила в холодной воде, чтобы кровь отстиралась. Забыла о стирке и только на следующий день вспомнила и стала под теплой водой смывать остатки крови. И тут вспомнила что на пальце был заусенец, малюсенький очень, крови не было, он уже зажил почти. Я испугалась, сразу промыла под водой с мылом, потом водкой, затем залила зеленкой, очень боюсь заразиться гепатитом В.

Ответ: Вероятности заражения нет, но так как прививка от гепатита В была 12 лет назад, то нужно сдать анализ крови на количество антител к HbsAg вируса гепатита В.

Вопрос 194

Здравствуйте! Проходил лечение гепатита с в 2004 году, на данный момент РНК не обнаружена. Делали эластометрию печени в 2016 году стадия F0. Подскажите, как часто проходить эластометрию надо? Фибросканирование и эластометрия печени это одно и то же?

Ответ: Не нужно больше делать, да одно и тоже.

Вопрос 195

Сдали качественный анализ на Гепатит С у ребенка (1,8 года): результат-обнаружен. Что делать в таком случае? Знаю, что таких малышей не лечат, так ли это? И что дети, как правило, бывают только носителями вируса, поражение печени происходит очень в редких случаях, так ли это?

Ответ: Нужно сдать анализ крови на количество РНК вируса и генотип вируса, биохимию: АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин. Если вируса много и повышены трансаминазы, то можно применять виферон, урсосан, хофитол по назначению врача если нет противопоказаний.

Вопрос 196

Здравствуйте. Прошла лечение от гепатита С успешно в 2017 г. Был Фиброз F3. Прибавила в весе 6 кг. за последний месяц, появился большой живот и налет на языке бело-желтого цвета. Меня беспокоит это. В чем может быть причина? УЗИ 2 месяца назад сделала, серьёзных отклонений нет.

Ответ: По поводу налета нужно делать гастроскопию и УЗИ органов брюшной полости. Возможно, что у Вас гастрит и дискинезия желчного пузыря. А то, что увеличился живот, по всей видимости, Вы набрали вес.

Вопрос 197

Здравствуйте! Я прохожу лечение софосбувир+даклатасвир, скажите пожалуйста можно ли кушать печенье такие как юбилейное?

Ответ: Конечно можно, цитрусовые нельзя.

Вопрос 198

Скажите пожалуйста после терапии от гепатита С для поддержки печени что лучше пропить гепабене или эссенциале, был ф-4. РНК отрицательно.

Ответ: Сначала пропейте гепабене по 2 капсулы 3 раза в день 3 месяца, потом эссенциале по 2 капсулы 3 раза в день 3 месяца.

Восстановление после гепатита С

Гепатит Ц представляет собой серьезное заболевание воспалительного характера, которое поражает клетки печени. После противовирусной терапии в восстановлении нуждается не только печень, но и весь организм, поскольку вирус наносит удары по всем системам. Стоит учитывать, что после лечения антитела к ВГС могут обнаруживаться в крови человека длительное время. Но это не говорит о том, что организм обладает иммунитетом к болезни. К сожалению, возможно повторное инфицирование, поскольку иммунная система даже после выздоровления не может создать надежную защиту от вирусного заболевания.

Читать еще:  Лечится ли гепатит

Восстановление печени после гепатита С является долгим процессом реабилитации. Основная цель – это нормальное функционирование фильтрующего органа в полном соответствии с физиологическими нормами.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли восстановить полноценную работу печени после ХГС. Гепатологи уверены, что эта цель достижима, главное – выбрать подходящие методы. Не стоит пренебрегать помощью квалифицированных специалистов, которые знают, как в оперативные сроки привести в порядок организм. Хотите быстрее оправиться от вирусного заболевания? Не занимайтесь самолечением, поскольку организм итак обессилен, поэтому лишние проблемы со здоровьем ему ни к чему.

Гепатит С наносит серьезные удары по печени, вследствие чего в органе происходят деструктивные изменения. Если вовремя не лечить патологию, то она приведет к развитию фиброзных изменений, циррозу и онкологических процессов, с которыми будет справиться крайне сложно. В некоторых ситуациях люди погибают из-за возникших осложнений. Главная задача – обеспечить возможность клеткам органа регенерироваться и постепенно обновляться.

Восстановление после гепатита С – это комплекс мероприятий, которые направлены на укрепление иммунной системы и стабилизации в организме обменных процессов. Во время реабилитации надо исключить употребление алкогольных напитков, отказаться от курения. Все это негативно воздействует на печень. Нельзя пить даже слабые виды алкоголя.

Методики, применяемые на практике, которые дают результаты

Можно ли восстановить работу печени? Ответ – да. Современные лекарства от гепатита С позволяют устранить патологию, несмотря на то, что она считалась десятилетиями неизлечимым недугом. Выявление вируса hcv в крови человека считалось практически приговором на всю жизнь. Сегодня удается не только уничтожить патогенные агенты в организме больного, но и восстановить работу жизненно важных органов.

Процесс реабилитации печени включает в себя следующие мероприятия:

  1. Применение определенных лекарственных средств;
  2. Соблюдение специальной диеты;
  3. Работа над эмоциональным фоном;
  4. Применение умеренных физических нагрузок.

Важно уделить внимание каждому пункту для достижения желаемого результата. Условно можно разделить на два этапа восстановление органа:

  • Создание условий для естественной регенерации гепатоцитов. В данном случае надо вывести токсины и шлаки из организма для активирования регенерации здоровых клеток.
  • Кардинальное изменение привычного образа жизни. Речь идет не только о правильном питании, но и об включении в распорядок дня умеренных физических нагрузок. Безусловно, надо отказаться от вредных привычек, отрицательно влияющих на состояние всего организма.

Каждый организм индивидуален, поэтому никто не может назвать точную продолжительность процесса восстановления. Кому-то достаточно несколько месяцев, другие же годами вынуждены соблюдать предписания врача.

Лекарственные средства, которые можно использовать

Необходимо ли восстановление после лечения гепатита С софосбувиром? Стоит отметить, что использование современных препаратов не сказывается негативным образом на состоянии организма. Софосбувир помогает устранить РНК-частицы вируса, которые могут присутствовать в организме и после окончания ПВТ. Лекарство характеризуется мощным воздействием, которое направлено на подавление репликационных процессов вируса. Применяется в комплексе с другими противовирусными средствами, например, с ледипасвиром, даклатасвиром или велпатасвиром в зависимости от генотипа ВГС.

Восстановить организм и печень после противовирусного лечения гепатита Ц можно при помощи гепатопротекторов. Они должны быть подобраны врачом в индивидуальном порядке. Могут быть назначены следующие препараты:

  • Карсил для восстановления структуры печени, улучшения состояния желчных протоков и стабилизации регенеративных процессов в пораженных вирусом клетках;
  • Фосфоглив для устранения остаточных признаков болезни. Его используют и для стимуляции обмена белков.

Современный фармацевтический рынок предоставляет широкий выбор гепатопротекторов. Важно понимать, что они не используются для лечения вируса гепатита Ц. Их назначают в составе комплексной терапии для того, чтобы привести организм больного в нормальное состояние.

Общие рекомендации для всех

Особенности восстановительного периода зависят от организма определенного человека. Реабилитация представляет собой важный этап, который позволяет предотвратить не только обострение заболевания, но и его рецидив.

Врачи рекомендуют избегать на протяжении пяти-шести месяцев серьезные физические нагрузки, в том числе поднятия тяжестей. Согласно проведенным опросам были выявлены следующие причины рецидивов:

  • У мужчин: чрезмерное употребление спиртных напитков, в том числе пива;
  • У детей: постоянное пребывание на солнце и плавание в летний период, катание на коньках и лыжах – в зимнее;
  • У женщин: постоянная работа по дому.

Успешному восстановлению печени должен способствовать сам человек. Даже если его анализы пришли в норму, важно дать время организму восстановить потраченные силы.

Питание – важный аспект, которому надо уделить особое внимание

Рацион на каждый день должен быть подобран с учетом особенностей болезни. Важно использовать шесть основных правил питания, которые были разработаны гепатологами:

  1. 100% отказ от любого алкоголя, праздники не являются исключением;
  2. Тяжелая пища, которая плохо усваивается ЖКТ, под запретом. Речь идет о жаренных, соленых, копченых, жирных продуктах, в состав которых входят жиры и углеводы в большом количестве;
  3. Принимать пищу надо дробно, желательно 5-6 раз в день. Не стоит забывать употреблять соответствующее количество жидкости – вода, морсы, натуральные соки;
  4. Рацион важно обогатить витаминами, антиоксидантами и минералами. В достаточном количестве они содержатся в овощах и фруктах. Рекомендуется включить в рацион бобовые, яблоки и зелень;
  5. Чистый белок – еще одна неотъемлемая часть рациона. Можно использовать нежирные сорта мяса – куриное филе, говядину или индейку;
  6. Лучше отказаться от употребления продуктов с большим содержанием углеводов и сахара.

После лечения гепатита С рекомендуется придерживаться специальной диеты на протяжении минимум шести месяцев. Для восстановления функционирования печени надо время, поскольку орган серьезно пострадал при воздействии вирусной инфекции.

Важно отказаться от употребления жирных, соленых, острых продуктов, солений, кондитерских изделий, соусов промышленного приготовления для того, чтобы не перегружать фильтрующий орган. Любые спиртные напитки находятся под запретом.

Специалисты рекомендуют включить в ежедневный рацион следующие витамины:

  • Витамин С (аскорбиновая кислота) – в сутки до ста миллиграмм;
  • Витамин РР (никотиновая кислота) – в сутки до 20 миллиграмм;
  • Витамин В1 (тиамин) – в сутки до 2 мг;
  • Витамин В2 (рибофлавин) – до 2 мг в сутки;
  • Витамин В6 (пиридоксин) – также до двух миллиграмм в сутки.

Как быть с физической активностью?

Несмотря на то, что индийские дженерики являются безопасными лекарствами от ВГС, после их приема надо помочь организму восстановиться. Для улучшения кровообращения в печени и ускорения процессе отделения желчи надо выполнять определенные физические упражнения. Комплекс сможет подобрать лечащий врач индивидуально. Надо учитывать возраст и уровень подготовки пациента.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе – это неотъемлемая часть восстановления после ПВТ. Речь идет о медленной ходьбе, пробежки стоит отложить. Со временем физическая активность может быть увеличена с согласия врача. Это касается и рациона питания, в который можно будет добавлять определенные продукты, но только после одобрения доктора.

Рецепты нетрадиционной медицины

Лечение дженериками позволяет уничтожить ВГС в организме человека. После окончания ПВТ надо создать условия, в которых организм сможет нормально функционировать. Для достижения цели можно использовать следующие средства, относящиеся к народной медицине:

  • Корень лопуха, цветки бессмертника, листья березы для стимуляции выработки желчи;
  • Душица, одуванчик, тмин, брусника, цикорий для улучшения тонуса и расслабления протоков желчного пузыря;
  • Зверобой, мята, календула для расслабления гладких мышц желчного пузыря и протоков;
  • Сборы для стимуляции выработки желчи №1 и №2;
  • Холосас (гепатопротектор растительного происхождения) – это вода, сахар и экстракт плодов шиповника;
  • Минеральная вода и валериана для увеличения объема желчи.

Также, как и схемы лечения гепатита С, данные средства должны быть назначены врачом. Это необходимо для того, чтобы их прием дал желаемый эффект.

Не стоит забывать про профилактику!

Несмотря на то, что препараты из Индии для лечения ВГС характеризуются высокими показателями эффективности, не стоит забывать про профилактику заболевания. Вакцины на данный момент нет, поэтому надо надеяться только на себя.

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • Нельзя использовать чужие предметы личной гигиены (бритвы, маникюрные ножницы и так далее);
  • Не употреблять наркотические вещества;
  • Тщательно выбирать стоматологический или косметический кабинет;
  • Использование надежных средств контрацепции;
  • Члены семьи, где проживает инфицированный человек, должны регулярно сдавать соответствующие анализы.

Схемы лечения дженериками рассчитаны на 12 или 24 недельную терапию. В течение этого времени можно полностью остановить репликацию вируса. Далее надо уделить внимание реабилитации, в ходе которой организм сможет восстановить потраченные силы.

Противовирусные препараты при гепатите C: отзывы о терапии

Гепатит C – тяжелое заболевание, сопровождающееся воспалительной реакцией в печени, приводит к фиброзу, циррозному поражению, малигнизации тканей. Вялотекущий процесс характеризуется появлением новых мутированных копий, что не позволяет иммунной системе выработать стойкую защиту.

Для лечения проводится противовирусная терапия гепатита C. Она отличается продолжительным периодом, препараты дорогостоящие, вследствие чего выздоровление наступает не во всех клинических случаях.

Рассмотрим схему антивирусной терапии, особенности лечения и продолжительность курса, а также препараты Даклатасвир, Циклоферон, Ледифос, Рибавирин и Альгерон.

Главные принципы лечения

Противовирусное лечение (ПВТ) наиболее эффективный способ терапии гепатита C и восстановления поврежденных печеночных клеток. Благодаря нему можно добиться стойкой продолжительной ремиссии, что повышает качество жизни, предупреждает развитие осложнений – цирроз.

Длительность терапевтического курса и стратегия обусловлены рядом факторов. Так, во внимание врачи принимают степень повреждения гепатоцитов, возрастную группу пациента, разновидность возбудителя, степень вирусной нагрузки, «стаж» болезни.

Вирус гепатита в организме человека протекает по-разному. Медицинские специалисты выделяют несколько стадий – 0-1-2-3-4-5. Пятая стадия подразумевает обширное поражение печеночных клеток, относится циррозу, восстановление органа невозможно.

Гепатит C приводит к поражению гепатоцитов. Когда регенерационный процесс в печени идет медленно, то долгое время пациент и не подозревает, что он болен. Это бессимптомное течение патологии. Выбор лекарственных средств базируется на стадии.

Есть утвержденные и разработанные схемы, эффективность которых подтверждена. На нулевой стадии лечение рекомендуется не всегда, поскольку все зависит от самочувствия пациента – чаще рекомендуется регулярный контроль.

Степень поражения печеночных тканей определяют посредством ряда лабораторных анализов – АСТ, АЛТ, показатели щелочной фосфатазы, билирубина и инструментальных исследований – УЗИ, КТ, МРТ, эластометрия (при подозрении на фиброзное поражение).

Сколько длится лечение?

Продолжительность антивирусной терапии определяется генотипом возбудителя. Примерно у 50-70% больных обнаруживают первый генотип. Срок терапии около 12 месяцев. Лекарства назначаются в соответствии с массой тела в полных дозировках.

Если обнаружили 2 или 3 генотип вируса, то курс терапии более короткий – полгода. Препараты рекомендуется принимать в дозировке, установленной медицинским протоколом (доза не имеет корреляции с массой тела больного).

При генотипе 4-5 требуется 48-недельный курс терапии, а при 6-м лечение подбирает медицинский специалист индивидуально. На сроки оказывают влияние промежуточные результаты исследований и анализов.

Какой вид терапии выбрать?

Антивирусное лечение против гепатита C чаще всего подразумевает применение интерферонов, несмотря на то, что они у многих пациентов приводят к развитию отрицательных явлений – симптомы гриппа, ухудшение деятельности иммунной системы, анемия.

ПВТ вирусной патологии на основе медикаментов прямого воздействия (без включения в схему интерферонов) отличается отсутствием побочных эффектов, щадящей и постепенной адаптацией организма к лекарственным препаратам. Это лучший вариант, однако, у него имеется существенный минус – это стоимость лекарств.

Процесс лечения у всех пациентов проходит по-разному. Поскольку все зависит от степени поражения, стадии недуга, возможностей самого пациента. Безусловно, если материальных проблем нет, то лучше выбирать специализированные противовирусные лекарства.

Лекарства, не содержащие интерфероны, практически не имеют противопоказаний, за исключением органической непереносимости или, когда человек лечит другую патологию вирусного характера. В последнем случае они могут не оказать требуемого результата. Некоторые медикаменты выводятся почками, поэтому есть определенные ограничения на фоне почечной недостаточности.

Схема терапии Интерферона + Рибавирина

Основные препараты, включаемые в антивирусную схему, это лекарства на основе интерферонов и Рибавирин. Интерфероны обладают выраженным иммуностимулирующим эффектом, защищают печень от воздействия возбудителя. К препаратам такого плана относят Виферон, Роферон.

На основе интерферона лекарственные средства назначаются для ежедневного применения либо вводятся пару раз за 7 дней. В первом случае подразумеваются средства короткого действия, во втором – пролонгированного эффекта.

Если говорить о комбинированной терапии, то именно лекарства с интерфероном занимают доминирующие позиции. К преимуществам применения относят отсутствие противопоказаний, за исключением беременности, лактации и детского возраста до 3-х лет.

Рибавирин – противовирусный медикамент, который используется для лечения заболеваний вирусного характера. К плюсам применения относят повышенную восприимчивость, которая проявляется к возбудителям гепатита C, его ДНК. На основе рибавирина назначают Ламивудин, Ремантадин.

Медицинские противопоказания Рибавирина:

  1. Сердечная недостаточность.
  2. Нарушения функциональности почек.
  3. Депрессивный синдром.
  4. Инфаркт миокарда.
  5. Аутоиммунные патологии.

Противовирусный препарат следует принимать за 20 минут до приема пищи, запивают достаточным количеством жидкости.

Побочки комбинированного воздействия

Антивирусное лечение не всегда переносится хорошо. У многих пациентов развиваются отрицательные явления, которые существенно ухудшают общее самочувствие. К наиболее распространенным побочным действиям относят:

  • Головная боль, разбитость и слабость.
  • Ощущения тревожности, депрессия, нарушение сна.
  • Агрессивность, раздражительность, нервная возбудимость.
  • Учащенное биение сердца, пульса.
  • Симптоматика железодефицитной анемии.
  • Ухудшение зрительного восприятия.
  • Ухудшение аппетита.
  • Нарушения работы пищеварительного тракта.
  • Болезненные ощущения или дискомфорт в эпигастральной области.
Читать еще:  Лечение расторопшей печени и поджелудочной железы

Эти побочки являются следствием применения препаратов на базе вещества рибавирин. Нередко пациенты отказываются проходить терапию, поскольку не могут выносить побочные действия.

Прерывание курса представляет серьезную опасность. Даже последующее возобновление этиотропного лечения может не принести благоприятного эффекта, поскольку лекарства теряют способность должным образом воздействовать на возбудителя.

Длительность комбинированной стратегии варьируется от 12 до 48 недель. В последующем назначения обусловлены результатами анализов, исследований. При необходимости курс терапии продлевают. Также назначается новый курс, если произошло обострение.

Лекарственные препараты для лечения гепатита C

Отзывы пациентов о лечении гепатита C различны. Некоторым удалось справиться с болезнью, у других результат печальный. Не существует 1-го лекарства, которое действует быстро и целенаправленно, народные средства и гомеопатия не помогут.

Такие препараты как Даклатасвир, Ледифос стоят дорого, но это не единственный минус. Проблема в том, что они не продаются в ряде стран. Поэтому приходится покупать через Интернет, что чревато обманом, дополнительными расходами на доставку.

Даклатасвир

Лекарственное средство блокирует размножение и распространение вируса гепатита C по человеческому организму. Стоимость лекарства обусловлена производителем препарата, оптимальный вариант по цене и качеству – индийский дженерик.

Цена варьируется в зависимости от конкретного медикамента. Так, есть несколько дженериков, у которых разное производство. Daklinza 28 таблеток стоит 2000$, Daklavir обойдется в 410 евро, NatDac в 250$. Это аналоги, оригинальный препарат стоит в десятки раз дороже.

У Даклатасвир только одно показание к применению – гепатит C. Стандартная дозировка составляет 60 мг в сутки. Таблетки нужно принимать в течение 3-6 месяцев, пожилой возраст не требует уменьшения дозировки.

  1. Детский возраст до 18 лет.
  2. Время вынашивания ребенка.
  3. Лактация

Цирроз печени – это не противопоказание. Снижают эффективность лекарственного препарата: зверобой, Фенобарбитал, Рифампицин, Дексаметазон.

Дженерик Ледифос и его эффективность

В составе медикаменты два активных ингредиента – это ледипасвир и софосбувир, которые содержатся в дозировках 400 и 90 мг соответственно. Первое вещество – противовирусное, оно угнетает активность ферментного компонента, который требуется для выработки копий вируса и его размножения.

Софосбувир – препарат прямого воздействия на вирус, тормозит процесс выработки NS5A – вещество, нужное для построения новых РНК возбудителя. Блокировка характеризуется регрессией заболевания, увеличиваются шансы на полное выздоровление. В качестве монотерапии Ледифос не применяется.

Противопоказания к использованию:

  • Детский возраст до 18 лет.
  • Токсическое поражение нервной системы.
  • Гиперчувствительность.
  • Кормление грудью, беременность.
  • В анамнезе больного несколько вирусов, оказывающих негативное влияние на печеночные клетки.
  • Применение препаратов, которые имеют в составе софосбувир (высока вероятность передозировки).
  • Одновременное применение статинов, антибиотиков, лекарств с седативным и противосудорожным свойством.
  • Запрещено комбинирование со зверобоем.

Дозировка в сутки 1 таблетка. Если в течение двух часов после применения была рвота, пьют еще одну таблетку. Запивают лекарство небольшим количеством жидкости. Курс длится индивидуально.

Другие лекарства

В РФ имеется два лекарства, которые в 2012 году прошли клинические испытания, это Инсиво и Виктрелис.

Первый медикамент действует непосредственно на возбудителя, а второй используется в лечении гепатита C.

Инсиво рекомендуется, если ранее пациент не принимал средств с противовирусным эффектом, а также больным, которые проходили лечение интерферонами, но безуспешно.

Дозировка определяется индивидуально. К противопоказаниям относят:

  1. Тяжелые нарушения функциональности печени и/или почек.
  2. Пожилой и детский возраст.

Инсиво показал хорошие результаты во время клинических испытаний, побочные эффекты развивались у одного пациента из ста.

Виктрелис комбинируют с препаратом Рибавирин. Рекомендуется в случаях, когда организм не воспринимает стандартную противовирусную терапию. Побочные действия развиваются крайне редко. Не назначают лекарство маленьким детям, женщинам во время беременности и грудного вскармливания.

Стандартные схемы лечения гепатита C

Поскольку лекарственные препараты от гепатита C стоят дорого, терапевтическая схема ориентирована и на материальное положение больного. У современных клиник существуют свои проверенные схемы терапии.

Рассмотрим несколько схем:

СхемаОписание
Самая экономная схема леченияИспользуется лекарство с интерфероном в дозе 3 млн МЕ с интервалом применения 24 часа, плюс Рибавирин. Когда пациент весит свыше 85 кг, то дозировка второго препарата 1200 мг в сутки. Когда менее 65 кг, то суточная доза 800 мг, при весе 65 кг, норма 1000 мг.
Схема «Золотой середины»Это более дорогой вариант, который потребует финансовых вливаний. Дозировка Рибавирина зависит от массы тела больного, интерферон вводится каждый день. При этом для последнего медикамента есть своя схема – 6 млн МЕ. Лечение длится до нормализации показателей АСТ и АЛТ в крови, или отсутствия РНК возбудителя. Когда результаты анализов этот момент подтверждают, то переходят на интерфероны 6 млн МЕ с интервалом сутки – длится терапия 12 недель. После дозировка уменьшается до 3 млн МЕ и интервал через сутки до окончания терапии.
Дорогая схема леченияНазначают лекарство Рибавирин в дозировке, обусловленной массой тела больного, плюс средство Пегинтрон.

Стоимость последнего препарата высокая – 100 мкг стоит 5200 рублей, 120 мкг 8000, а 150 мкг около 9000 рублей.

Восстановление после лечения и риск рецидива

Восстановительный процесс после терапии также важен. Как минимум, после года терапии нужно придерживаться тех же рекомендаций, что и при лечении. Чтобы поддерживать работу печени, ускорить регенерацию печеночных клеток, используются гепатопротекторы (Гептрал, Урсосан, Эссенциале Форте).

Требуется умеренная физическая активность, контроль массы тела. Нужно стараться получать положительные эмоции, не нервничать. Придерживаться ограничений в питании, нельзя употреблять алкогольные напитки, курить.

Рецидив хронической патологии исключить невозможно. По статистике, к наиболее частым причинам обострения относят:

  • Неверно выбранную схему лечения.
  • Неверную дозировку подобранных лекарственных препаратов.
  • Пациент не соблюдал ограничения, предписанные медицинским специалистом.

Обострение заболевания может развиться и на фоне строгого соблюдения всех рекомендаций и правил. В такой ситуации на основании прошлой терапевтической схемы составляется новый курс, обновляются назначения, что дает еще один шанс на благоприятный результат.

Ограничения при противовирусном лечении

Для повышения шансов на положительный исход, пациенту рекомендуется соблюдать следующие правила во время противовирусной терапии:

  1. Полностью отказаться от любой алкогольной продукции.
  2. Пить много чистой воды.
  3. Если организм не «протестует», кушать как можно больше овощей и фруктов.
  4. Нужно хорошо питаться, не обращая внимания на тошноту, потерю аппетита – организму, в частности иммунитету, нужны силы, чтобы бороться с инфекционным агентом.
  5. Ограничить физические нагрузки.
  6. Полноценный 8-часовой сон, дневной отдых.
  7. Не рекомендуется посещать сауны, бани – лишний стресс для организма.

Терапия длительная, сложная, но ни в коем случае ее нельзя прерывать – необходимо пройти курс до конца, чтобы побороть заболевание, предупредить негативные последствия. Прогноз ухудшается, если у пациента ВИЧ-инфекция, возникли необратимые изменения в печени.

Последствия ПВТ при гепатите С: насколько быстро восстанавливается печень

Все инфицированные гепатовирусом интересуются, может ли вернуться гепатит С после ПВТ и как при этом меняется жизнь. Не только само заболевание вызывает серьезные последствия, но и противовирусные препараты, назначаемые врачом для лечения гепатита. Переболевшим людям приходится годами придерживаться здорового образа жизни и диеты. Однако даже после лечения и при соблюдении всех рекомендаций врача гепатит С может вернуться.

Что такое ПВТ

Противовирусная терапия (ПВТ) – это комплекс мероприятий, направленный на подавление активности вируса в организме. Лечение гепатита С проводится только посредством ПВТ специальной группой лекарств на основе:

  • Интерферона совместно с Рибавирином. Такие препараты помогают всего в 50% случаев при 1 генотипе и до 90% при 2 и 3 генотипе.
  • Противовирусных препаратов прямого действия (Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир). Эффективность лечения достигается в 95% случаев, вне зависимости от генотипа вируса.
  • Дженериков лекарств прямого действия, которые выпускаются в Египте, Индии и других странах. Лицензированные аналоги эффективны в 95% случаев, а не имеющие лицензию могут быть пустышкой.

Вид препарата, схема ПВТ и дозировка при гепатите С зависит от генотипа HCV, стадии заболевания, общего состояния здоровья человека.

Последствия противовирусной терапии

Большинство побочных эффектов возникает вследствие приема интерферонов. Их легко предвидеть, наблюдаются они практически у всех больных гепатитом С. Кто-то переносит ПВТ хуже, кто-то лучше. Сильнее всего побочки выражены в самом начале лечения, могут пройти через несколько недель или продолжаться до конца курса.

Возникновение нежелательных последствий при ПВТ зависит от следующих факторов:

  1. стадии и генотипа вируса гепатита С;
  2. возраста и состояния иммунитета больного;
  3. наличия сопутствующих патологий;
  4. активности вируса;
  5. назначенной схемы противовирусных препаратов;
  6. индивидуальной непереносимости некоторых компонентов лекарств.

Чаще всего после ПВТ гепатита С болит правый бок. Также наблюдается:

  • Гриппоподобный синдром. Развивается практически у всех больных гепатитом С, принимающих интерфероны. Через 4-8 часов после инъекции повышается температура, появляется головная, мышечная и суставная боль.
  • Изменение показателей крови, снижение уровня гемоглобина. При ПВТ сокращается количество эритроцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов.
  • Изменения в работе щитовидной железы. Если повышается функция щитовидки (тиреотоксикоз), больной теряет вес, становится нервозным. При гипотиреозе (недостатке гормона) возникает сонливость, масса тела повышается.
  • Проблемы с кожей. Поверхность тела становится сухой, появляется зуд, который усиливается к ночи.
  • Выпадение волос, изменение их структуры по всему телу. Эта проблема временная. После ПВТ и восстановительного периода все приходит в норму.
  • Раздражение полости рта. Проявляется покраснением и язвами на слизистой ротовой полости.

Также больные гепатитом С в процессе и после ПВТ страдают психологическими расстройствами. Наблюдается тревожность, депрессия, апатия, взрывы эмоций. В некоторых случаях симптомы биполярного расстройства настолько сильные, что врачи назначают антидепрессанты.

Правила реабилитации

Восстановление после ПВТ гепатита С длительное. Болезнь не проходит бесследно. Необходимо восстанавливать работу всех систем и органов, а также пораженные клетки печени. Это достигается несколькими методами:

  • Прием гепатопротекторов — препаратов, которые усиливают вывод токсинов, нормализуют активность ферментов, оказывают регенерирующее действие, восстанавливают структуру мембран гепатоцитов. Чаще всего назначаются Карсил, Гептрал, Эссенциале, Лив-52 и прочие. Длительность лечения гепатопротекторами зависит от темпов восстановления функциональности печени.
  • Витамины или БАДы необходимы для восстановления сил после длительной болезни и курса лечения. Врачи рекомендуют многокомпонентные средства с аскорбиновой кислотой, витаминами группы В, токоферолом, ретинолом (Витрум, B-50 Complex with C, Iherb).
  • Народные средства, включающие отвары из расторопши пятнистой, овса, пижмы. По 2 ст.л. трав заваривается стаканом кипятка, принимается небольшими порциями в течение дня.
  • Здоровый образ жизни. Необходимо соблюдать режим сна и отдыха, заниматься умеренными физическими нагрузками (которые разрешит врач), полностью исключить алкоголь, ведь если продолжать выпивать, гепатит С может рецидивировать.
  • Правильное питание. Полноценное питание после ПВТ достигается диетой № 5 по Певзнеру. Из рациона исключается жирная, острая, соленая, копченая, консервированная еда. Диета необходима для полного восстановления организма. Ее советуют придерживаться в течение всей жизни, чтобы не допустить рецидива гепатита С.

Также важно исключить психоэмоциональные нагрузки. Некоторым людям на первое время реабилитации прописывается постельный режим.

Как скоро восстанавливается печень после лечения

О том сколько придется восстанавливаться после ПВТ гепатита С, точно не скажет ни одни врач. Длительность курса реабилитации рассчитывают для каждого человека индивидуально, учитывая несколько факторов:

  1. стадию гепатита С, при которой был выявлен вирус и начато лечение;
  2. степень поражения клеток печени (наличие фиброза, цирроза, печеночной недостаточности);
  3. сопутствующие заболевания, например, ВИЧ;
  4. продолжительность противовирусной терапии.

Если гепатит С был выявлен на ранней стадии, и ПВТ привела к полному выздоровлению, восстановить печень можно примерно за год. При этом необходимо обязательно соблюдать все рекомендации врача. Если поражена большая часть печени, процесс реабилитации продлится намного дольше.

При циррозе и печеночной недостаточности полностью восстановить работу железы невозможно. В некоторых случаях требуется трансплантация органа.

Возможен ли рецидив гепатита С после ПВТ

Рецидив заболевания возможен, если ПВТ была проведена в недостаточном объеме и вирус полностью не уничтожен. В этом случае гепатит С проявляется снова в течение нескольких лет после окончания лечения. Вот причины, вследствие которых гепатит С рецидивирует:

  • Применение дженериков сомнительного производства, с истекшим сроком годности и не очень высокого качества.
  • Самолечение, отсутствие лабораторного и клинического контроля при ПВТ.
  • Наличие сопутствующих гепатотропных вирусных инфекций (гепатит А, В, D), которые не дают полноценно сосредоточиться на лечении вируса HCV.
  • Неправильно подобранная терапия, схема и продолжительность лечения.
  • Досрочное прекращение терапевтического курса.
  • Сильное поражение клеток печени (фиброз, цирроз) на момент начала лечения.
  • Наличие тяжелых внепеченочных заболеваний – нефрологических, аутоиммунных, ревматологических, гематологических.
  • Несоблюдение при ПВТ правил применения лекарств, в частности, Интерферона и Рибавирина, пропуск приема препаратов.
  • Пренебрежение профилактикой. Иммунитет после выздоровления не вырабатывается, поэтому риск повторного заражения остается.

Также рецидивы возможны даже после полного излечения, если человек игнорирует рекомендации врача, ест вредную пищу, продолжает принимать алкогольные напитки. Если болезнь вернулась, врач составляет новую схему, обновляет рекомендации, что повышает вероятность положительного результата.

Какие анализы сдавать и когда

Те, кто вылечился от гепатита С, должны регулярно проходить медицинское обследование, пока не получат подтверждение о полном выздоровлении. Понадобится несколько исследований ПЦР: спустя 3, 6 и 12 месяцев после окончания лечения.

Если через полгода результаты отрицательные, значит, произошла стойкая ремиссия болезни. Положительный итог анализа свидетельствует о том, что ПВТ от гепатита С оказалась неэффективной.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector