0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нужна ли прививка ребенку

Больная тема: нужно ли делать прививки детям и что будет, если полностью отказаться от вакцинации?

Вопрос, нужно ли делать прививки детям, возникает у многих матерей. Сомнения в пользе вакцинации обусловлены частыми жалобами на развитие побочных эффектов и осложнений после иммунизации.

Чтобы понять, нужна ли профилактика вирусных и бактериальных болезней путем введения в организм антигенного материала, надо рассмотреть все положительные и отрицательные моменты прививки, мнения педиатров, иммунологов и родителей.

Зачем прививать детей?

Чтобы ответить на вопрос, зачем прививать детей, нужно рассмотреть, каким инфекциям и вирусам подвержены малыши, как действует вакцина на организм. Иммунизация – это процесс введения антигенного материала, который стимулирует синтез антител, способных бороться с возбудителем определенной патологии.

В период формирования защитных элементов, силы организма временно ослабевают. Поэтому около 1-2 месяцев после прививки ребенок становится подверженным заражению разными болезнями.

Этот факт в сочетании с возможными поствакцинальными осложнениями, ставит для родителей под сомнение необходимость выполнения иммунопрофилактики. Но надо понимать, что в стране наблюдается неблагоприятная ситуация по столбняку, краснухе, дифтерии, кори, полиомиелиту, свинке, гепатиту В, коклюшу, туберкулезу, бешенству.

Ежегодно население сталкивается с эпидемиями гриппа. Вирусные и бактериальные заболевания способны давать осложнения, приводить к инвалидности и в ряде случаев заканчиваться смертью. Вакцинирование сегодня, является единственным надежным способом защиты от заражения.

Обязательно ли вакцинировать малышей до года?

Прививать от опасных заразных болезней начинают с самого рождения. До года малыш получает целый ряд вакцин.

Согласно Национальному календарю иммунопрофилактики, в обязательном порядке детей до года прививают от:

Малышей из группы риска вакцинируют от заражения пневмококковой инфекцией, гемофильными патологиями. Также с 6 месяцев начинают ежегодно прививать против гриппа.

Иммунитет новорожденных еще несформированный. Первые два-три месяца в организме малыша присутствуют антитела, переданные от матери. Потом их концентрация снижается, ребенок становится уязвимым для разных вирусов и инфекций.

С одной стороны вакцинация до года является необходимой мерой защиты от опасных заболеваний, а с другой – создает нагрузку на организм. Большинство педиатров настаивает на иммунизации детей до 12 месяцев.

Когда детей нельзя прививать?

Вакцинация против разных вирусных и бактериальных патологий создает большую нагрузку на организм. Не все малыши хорошо переносят иммунизацию: у некоторых возникают побочные реакции. Чтобы предупредить развитие осложнений, важно понимать, когда не стоит прививать ребенка.

Противопоказана иммунопрофилактика в таких случаях:

  • состояние аллергии;
  • недоношенность;
  • непереносимость компонентов вакцины;
  • насморк, кашель и прочие симптомы простуды;
  • эпилепсия;
  • онкологическая патология;
  • иммунодефицитное состояние (псориаз, СПИД);
  • обострение хронического заболевания;
  • развитие тяжелой реакции после предыдущей дозы прививки;
  • жар;
  • прием определенных медикаментов (антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов);
  • острое течение инфекционной патологии.

При наличии противопоказаний дают медотвод от прививок. Иммунопрофилактику педиатр может перенести на время либо освободить от нее на всю жизнь.

Что будет, если не делать прививки ребенку с рождения вообще: возможные последствия

Прививки, предусмотренные Национальным календарем, являются обязательными. Но каждый имеет право от них отказаться. Последнее время все больше родителей склоняется к тому, чтобы не вакцинировать своего ребенка.

Причин для принятия такого решения несколько:

  • недоверие отечественной медицине;
  • развитие тяжелых реакций и осложнений на прививку у знакомых;
  • плохая переносимость малышом первой дозы вакцины.

Полный отказ от вакцинации грозит такими негативными последствиями:

  • появление проблем с оформлением в детский сад, школу;
  • ограничение на отдых ребенка в оздоровительном учреждении, лагере;
  • запрет на выезд в некоторые страны;
  • заражение опасной вирусной или бактериальной болезнью, развитие осложнений (особенно тяжело переносятся патологии по мере взросления ребенка);
  • временный запрет на посещение малышом детского сада либо школы в период угрозы эпидемии;
  • возникновение в дальнейшем проблем с трудоустройством. Ряд профессий связан с высоким риском заражения инфекциями. Поэтому компании настаивают на обязательной вакцинации сотрудников.

Какие вакцины лучше не стоит ставить детям?

Для защиты детей от инфекционных и вирусных заболеваний используют разные вакцины. Препараты классифицируются на инактивированные и живые. В России проводится иммунизация отечественными и зарубежными средствами, все вакцины безопасны, эффективны и хорошо переносятся.

В отдельно взятых случаях, иммунопрофилактика может сложнее переносится когда прививают:

  • АКДС. Используется для предупреждения заражения коклюшем, столбняком и дифтерией. Средство отличается повышенной реактогенностью. В составе присутствуют твин-80, формальдегид, мертиолят, гидроксид алюминия. Также следует отметить наличие клеточной оболочки коклюшного микроба. Этот элемент нередко провоцирует выраженные побочные реакции у детей;
  • БЦЖ. Применяется для защиты от заражения туберкулезной палочкой. Это живая прививка. Ее опасность заключается в том, что она может спровоцировать развитие вакциноассоциированного туберкулеза;
  • ЖКВ, ЖПВ. Это аттенуированные прививки против кори, паротита. Из-за наличия живого вируса они способны вызывать развитие настоящей болезни у ослабленных лиц, детей с нарушениями функционирования иммунной системы.

Считается что зарубежные препараты характеризуются более высокой степенью очистки. Они не содержат опасные для организма мертиолят, твин-80. Концентрация гидроксида алюминия и формальдегида ниже. Также в них используются бесклеточные коклюшные компоненты.

Делать или нет прививки: за и против вакцинации детей

С одной стороны вакцины способствуют формированию иммунитета к разным опасным патологиям, с другой – могут провоцировать тяжелые осложнения. Поэтому многие родители не знают, стоит ли прививать малыша. Для принятия верного решения нужно рассмотреть положительные и отрицательные моменты прививок.

Аргументы «за» вакцинацию:

  • создание защиты от опасных бактериальных и вирусных болезней;
  • исключение развития осложнений при заражении патологией;
  • возможность предупреждения эпидемии, пандемии;
  • широкий выбор вакцин;
  • отечественными препаратами можно привиться бесплатно;
  • исключение проблем при оформлении в дошкольные, образовательные заведения;
  • прививки делаются под контролем медперсонала, с соблюдением всех правил. Это минимизирует вероятность развития осложнений.

Аргументы «против» иммунопрофилактики:

  • действие прививки ограничено во времени;
  • наличие риска развития побочных реакций, осложнений;
  • отсутствие стопроцентной защиты. У определенной категории лиц прививки не формируют иммунитет;
  • вероятность развития вакциноассоциированной патологии (единичные случаи).

Мнение врачей-иммунологов

Мнения врачей-иммунологов касательно вакцинации детей расходятся. Одни утверждают, что прививки необходимы, поскольку позволяют сформировать защитные силы и противостоять заражению опасными вирусными и бактериальными болезнями.

Некоторые врачи считают, что вакцины больше вредят организму, в подтверждение своей точки зрения они приводят такие факты:

  • иммунитет младенца несформированный. При введении антигенного материала ему приходится бороться с живым либо инактивированным возбудителем. У некоторых детей иммунная система не справляется с повышенной нагрузкой;
  • повышается риск онкопатологии, в частности лейкоза. Профессор, онкоиммунолог В.В. Городиловая отмечает, что в процессе постоянной вакцинации иммунная система находится в разбалансированном состоянии. Это приводит к инволюции тимуса и раку.

Что следует знать мамам и папам, являющимся противниками иммунизации?

Сегодня нередко можно встретить родителей, которые выступают против вакцинации. Негативное отношение к прививкам часто формируется под влиянием отзывов в интернете, рассказов о неудачном вакцинальном опыте у знакомых.

  • далеко не у всех детей развиваются побочные реакции на прививку;
  • для защиты от заражения опасными патологиями используются отечественные и зарубежные препараты. После обследования ребенка, доктор подбирает наиболее оптимальный вариант вакцины;
  • полный отказ от прививок сопровождается высоким риском заражения смертельными бактериальными и вирусными патологиями.

Видео по теме

Делать или нет прививки ребенку? Вот, что думает на этот счет доктор Комаровский:

Таким образом, лучше прививать детей от опасных высококонтагиозных болезней. Своевременная профилактика позволит предупредить развитие патологии, ее осложнений. Для вакцинации применяются разные средства. Поэтому можно выбрать наиболее подходящий для ребенка препарат.

Нужно ли детям делать прививки: мнения специалистов со всеми “за” и “против” вакцинации

Родители часто задаются вопросом, надо ли прививать ребенка, или лучше отказаться от вакцинации. Прививки действуют против опасных болезней, которые в ряде случаев заканчиваются инвалидностью. Вакцинация проводится для выработки иммунитета к конкретному заболеванию. Важно правильно оценить, насколько велик риск отказа от инъекции, и понимать, что побочные реакции от вакцинации могут принести меньше вреда, чем последствия самой болезни.

К тому же, отдать малыша в детское дошкольное учреждение без сертификата о сделанных прививках весьма проблематично. К моменту поступления в детский сад желательно сделать все положенные прививки.

Для чего проводится вакцинация, является ли она обязательной?

Иммунитет защищает организм от патологических микробов и вирусов, поступающих извне. Различают врожденный и приобретенный (адаптивный) иммунитет:

  • Врожденный формируется еще в зародышевом состоянии и носит наследственный характер. Он отвечает за невосприимчивость детского организма к конкретному виду вирусов.
  • Адаптивный иммунитет формируется по мере развития ребенка в течение жизни. Иммунная система перестраивается, адаптируется к новым вирусам и защищает от них человека.

Иммунная система распознает попавший в организм вирус, и вырабатываются антитела, которые интенсивно размножаются и поглощают вирусную клетку, убивают ее. После такой борьбы несколько антител сохраняются в организме. Это «клетки памяти», которые мгновенно размножаются и активизируются в случае повторного попадания вируса в кровь. Благодаря «клеткам памяти» ребенок не заболевает второй раз, у него уже выработан адаптивный иммунитет. Вакцинация направлена на формирование у человека приобретенного иммунитета.

Различают живую (вводится ослабленный вирус) и инактивированную (вводится мертвый вирус) вакцины. После обеих процедур запускается механизм развития «клеток памяти», которые в будущем защищают малыша от болезни. При использовании инактивированных вакцин осложнения исключены, т.к. ребенку вводится мертвый вирус. После живых вакцин у малыша возможно развитие легкой формы заболевания, которая позволит в будущем избежать тяжелого протекания болезни.

Больная тема: прививки. На вопросы отвечает педиатр

Каждый родитель встает перед выбором, делать своему чаду прививки или нет. Чтобы прояснить многие вопросы, мы обратились к педиатру с многолетним опытом работы.

— Лидия Николаевна, как Вы относитесь к вакцинации? Оправдан ли отказ многих родителей прививать своих детей?

— Есть сторонники вакцинации, есть противники. Собственно говоря, вакцинация предусмотрена законом. Есть прививки, которые делаются по желанию, например, от ветряной оспы, от вируса, вызывающего рак шейки матки. Вакцинация по календарю прививок считается обязательной. Конечно, чтобы не нарушать права человека, государство предусмотрело и возможность отказа от обязательных прививок. Я считаю обязательными те прививки, которые входят в календарь профилактических прививок. В нашей стране просто нельзя быть ребенку не привитым.

— На Вашей практике были случаи серьезных осложнений в поствакцинальный период вплоть до инвалидности?

— Инвалидности после прививок на моей практике не было. То, что причиной инвалидности явилась вакцинация нужно доказать, здесь необходимы очень серьезные обследования. Например, ребенку после прививки ставят детский церебральный паралич. При тщательном обследовании врачи находят у него внутриклеточную инфекцию – цитомегаловирус. Именно он и явился причиной такой реакции, хоть это и случилось на фоне прививки. Крайне редки случаи, когда ребенок такой аллергик, что не переносит белок куриного яйца, на котором выращиваются компоненты вакцины. Считается, что импортные вакцины более очищены, они меньше дают реактогенности, температурных реакций.

Хотя недавно и от импортного пентаксима у ребенка была температура. Но эти реакции являются нормальными вакцинальными реакциями. Иммунитет так реагирует на введение вакцины, это норма. Нужно учитывать индивидуальные особенности организма.

— Моя знакомая сделала своему ребенку пентаксим. После этого у девочки начались осложнения типа судорог, продолжались долго, несколько месяцев. Они лежали в неврологии, но ничего у них не нашли, как Вы думаете, что это было?

— Здесь надо смотреть, как девочку обследовали. Сделали ей, например, энцефалограмму, пусть МРТ, нейросонографию и другие. А анализы на оппортунистические инфекции они сдавали (на всякие там цитомегаловирусы, микоплазмы и прочее)? Скорее всего, нет, кто в неврологии будет этим заниматься?

— Родовые травмы могут служить причиной такой реакции?

— Конечно. Отдаленные последствия родовых травм тоже могут быть причиной таких реакций. То есть, здесь нужно очень глубоко копать, если у ребенка какие-то осложнения начались. Если даже ребенок очень боялся прививки, организм может сильно среагировать на стресс и дать более серьезные осложнения вакцинации.

— Сейчас многие родители отказываются от прививки БЦЖ в роддоме.

— Я говорила и повторюсь, что в нашей стране просто нельзя жить без прививок. В России эпидемия туберкулеза. Вы можете проехаться в лифте, и нет гарантии, что не заразитесь туберкулезом. В Нидерландах делают первую прививку БЦЖ в 7 лет, потому что у них туберкулеза нет. Там нет нужды делать новорожденным прививку от туберкулеза. А у нас, повторюсь, эпидемия туберкулеза. Из тюрьмы выходят туберкулезники, и их силой никто не может заставить лечиться. Это будет нарушение их прав. А они знаете, как поступают? В лифте едут и специально плюют, чтобы заразить окружающих. За заражение других их никто не привлекает к ответственности.

— На Вашей практике были последствия отказа от прививок?

— Были. Одно время отказывались от прививок АКДС, делали облегченную АДСМ. В ней отсутствует компонент от коклюша (он считается реактогенным), содержится половинная доза столбнячного и дифтерийного анатоксинов. Несколько лет родители или отказывались совсем от прививки, или выбирали этот облегченный вариант. Появилась прослойка деток с ослабленным иммунитетом против дифтерии. А потом началась вспышка заболевания. И были смертельные исходы. Я не забуду слова матери, у которой умер 6-летний ребенок. Он был не привитый вообще. Она плакала и упрекала, почему вы меня не уговорили делать прививки…
Понимаете, мы привитые, у нас есть иммунитет от инфекции. Мы не болеем, но можем являться носителями. А вы, например, без прививки. Мы можем быть источником заражения для вас. Так же и в детском саду, например, если в одну группу будут ходить привитые от полиомиелита дети, в другую нет.

— Если ребенок сделал прививку, он все равно может заболеть тем, от чего был привит?

— Может, прививка не дает стопроцентной гарантии, что он не заболеет. Но у него осложнений не будет и перенесет болезнь в более легкой степени.

— Есть врачи, которые не делают своим детям прививки…

— А другие врачи говорят, пусть лучше будет у моего ребенка температура 38 от прививки, чем он заболеет коклюшем и полгода будет кашлять. Это знаете, какой кашель? Вы полгода спать не будете. Кто болел коклюшем, говорят, врагу не пожелаешь. Причем ничем не лечится, только если в холодное время года сидеть на улице. А до 4 лет коклюш вообще может к смерти привести.

— Есть такие прививки, которые лучше не делать с Вашей точки зрения?

— Я считаю, что необходимо делать все обязательные прививки. Ряд вакцин нужно применять по эпидемическим показаниям, например, от клещевого энцефалита, от ветрянки, папилломавируса, гриппа. Здесь нужно все взвесить и посоветоваться с доктором, учесть все индивидуальные особенности и заболевания.

Вообще, прежде чем делать прививку, нужно сдать анализы, убедиться в том, что ребенок здоров, пройти всех специалистов (перед первой прививкой), исключить наличие родовых травм. Сейчас ведь какие дети рождаются: с никотиновой интоксикацией, с гепатитом С, ВИЧ, не говоря уже о других инфекциях. При таких заболеваниях ждать отсутствия реакций от прививки бесполезно.

Беседовал корреспондент «Азбуки здоровья»

Нужно ли делать прививки детям? Разбираемся вместе

И значально прививки были придуманы для предотвращения эпидемий. Однако, как показал пример с оспой в Англии (город Лестер) в начале XX века, когда люди стали отказываться от прививок и снова обрушилась эпидемия, количество заболевших среди непривитых людей было крайне невысоким. Оказалось, что большинство людей при нормальном уровне естественного иммунитета невосприимчивы к этой болезни. Данный опыт показал, что добровольная иммунизация, т. е. улучшение питания, гигиены и т. п. принесли гораздо больше пользы, чем вакцинация, и без побочных эффектов. То, что приписывают вакцинации, часто связано с улучшением качества жизни людей и, как следствие, с укреплением их естественного иммунитета.

В настоящее время повальное прививание обусловливают иллюзией на жизнь без болезней. Людям пытаются внушить, что можно жить, как хочешь, не следить за своим здоровьем, употреблять алкоголь, курить, вести беспорядочные половые связи и прочее, и при этом остаться здоровым, сделав прививку и выпив таблетку. Это очень сильное, порочное заблуждение! Если человек не укрепляет свой иммунитет, то прививка зачастую остаётся бессильна, и каково удивление родителей, что привитые дети болеют теми болезнями, от которых их привили. Ведь никто не скрывает, что вакцинация не даёт 100 % защиты. Однако скрывают, что прививка подрывает неокрепший иммунитет ребёнка.

Справедливости ради стоит сказать, что бывают случаи, когда риск нанесения вреда здоровью от прививки ниже, чем от болезни. Поэтому нужно осознанно и здраво взвешивать свои решения. Сегодня мы поговорим конкретно о прививках детям, поскольку здесь есть свои нюансы.

Нужно ли делать прививки детям

«Нужно ли делать прививки детям?» — ответ на этот вопрос требует уточнений, поскольку нельзя взять и огульно рекомендовать делать или не делать прививки абсолютно всем. Нужно понимать, в каких условиях проживает тот или иной ребёнок, какого он возраста, какой образ жизни ведут его родители и соответственно он, более того, важно, как его вынашивали, и как он был рождён, как питалась его мать до и во время беременности, кормили или кормят ли его грудью и как долго и много ещё всего.

Если всё же попытаться ответить на поставленный вопрос (нужно ли делать прививки детям), то здоровым детям, чьи родители ведут здоровый образ жизни, не употребляют алкоголь, наркотики, не курят, живут в нормальном районе и тем более в деревне или за городом, детей регулярно закаливают, правильно питаются, родственники которых не болеют туберкулёзом, прививки, конечно, ни к чему.

Дело в том, что в группе риска дети из неблагополучных семей. Здесь имеется в виду не материальный достаток как таковой, а обстановка и условия, в которых содержится ребёнок.

Чтобы для себя решить, делать или не делать прививку своему ребёнку, родители должны взвесить пользу и вред от вакцинации. Например, новорождённым детям крайне неблагоприятно делать прививки в первые дни жизни, так как организм ещё не успел адаптироваться к новым условиям. И для иммунитета малыша это невероятный стресс, т. к. иммунитет от прививки, наоборот, подрывается. Помимо этого родители должны знать, что такие прививки, как БЦЖ и АКДС имеют сильные побочные эффекты, и в большинстве развитых стран отказались от введения этих вакцин всем подряд, поскольку вреда от них больше, нежели пользы. Врачи нашей страны уже давно не скрывают, что от этих прививок нередко бывают осложнения.

Давайте всё же посмотрим, от чего некоторые вакцины предназначены защищать, что, надеюсь, поможет вам взвесить риски заболевания в настоящее время этими вирусами и принять верное решение в вопросе прививания.

БЦЖ — вакцина от туберкулёза. На сайте, посвящённому данному заболеванию, сказано: «Российский туберкулёз — это социальное явление, корни которого кроются в низком уровне качества жизни людей. Случаи заболевания туберкулёзом чаще фиксируется в местах лишения свободы». Далее выделены факторы способствующие появлению туберкулёза:

  • неправильное питание;
  • наличие хронических заболеваний — патологий легочной системы, язвы желудка, диабета и др.;
  • алкоголизм, курение;
  • наркомания;
  • неблагоприятная среда для проживания.

И в самом конце авторы сайта делают очень здравое умозаключение: «Основной путь к преодолению туберкулёза — популяризация здорового образа жизни». Если смотреть статистику заболеваемости туберкулёзом в России, то обнаружится обратная зависимость между уровнем качества жизни и количеством больных. Отметим, что сейчас уровень качества жизни растёт. Итак, какова вероятность, что новорождённый, содержащийся в хороших домашних условиях, заболеет туберкулёзом? Здесь каждый сам должен дать ответ исходя из своей ситуации.

АКДС — прививка от столбняка, коклюша, дифтерии. Как мы говорили выше, может иметь сильные побочные эффекты. Помимо веществ, которые входят в её состав, вред наносит слишком сильное давление на иммунную систему, это в дни после прививки настолько ослабляет иммунитет, что ребёнок становится уязвим к другим инфекционным заболеваниям. И всё же давайте рассмотрим, какова вероятность ребёнку заболеть в первые месяцы жизни данными болезнями.

Столбнячная палочка может попасть в организм через травмированные эпителиальные ткани (кожа, слизистая) из земли, ржавые инструменты, гвозди, укусы животных. Для того чтобы столбняк активировался, в рану не должен поступать кислород, т. е. это должна быть довольно глубокая рана. При этом прививку от столбняка можно сделать отдельно при возникновении необходимости, т. е. в случае получения серьёзной травмы, а не просто так, на всякий случай. При этом врачи-гомеопаты утверждают, что можно справиться гомеопатическими средствами, не прибегая к таким радикальным методам, как прививка.

Дифтерия — вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Согласно «Сведениям об инфекционных и паразитарных заболеваниях», размещённых на сайте Роспотребнадзора, в период с января по июль 2017 года на территории Российской Федерации не зарегистрировано ни одного случая дифтерии. Думаю, комментарий по поводу, какова вероятность в настоящее время заразиться данной болезнью, не требуется.

Читать еще:  Лечение гепатита с индийскими и египетскими дженериками

Коклюш передаётся воздушно-капельным путём при прямом контакте с носителем вируса. После перенесённой болезни формируется естественный стойкий иммунитет на всю жизнь. Действие прививки краткосрочно и требует ревакцинации. Кроме того, вакцина не гарантирует полную защиту от заболевания. Раньше к заболевшим коклюшем приводили своих детей, чтобы переболеть, как сейчас поступают с ветрянкой, например.

Гепатит B. Помимо БЦЖ в роддоме при рождении ребёнка делают прививку от гепатита B. Нужно отметить, что данная вакцина является генномодифицированной, а это значит, что никто не знает до конца, какое влияние она окажет на организм в перспективе, впрочем, как и любая ГМО продукция. Нужно отметить, что вирус гепатита В передаётся с кровью, слюной, мочой, спермой и другими биологическим жидкостями носителя вируса. Заражение происходит при попадании биологических жидкостей зараженного непосредственно в кровь здорового человека, при отсутствии у него иммунитета к гепатиту В. Это может произойти в случае травмы и занесением туда вируса, в случае полового контакта с заражённым человеком или при использовании нестерилизованного шприца. Выходит, что риск получить данный вирус возрастает в разы при введении прививки. Внимание, вопрос: «Зачем новорождённому делать эту прививку?» Самое интересное, что даже инфицированная мать не может передать ему этот вирус, при условии целостности плаценты и нормального прохождения родов. В Англии, например, эту прививку делают только в случае, если родители являются носителями этого заболевания.

Мы не будем рассматривать все прививки, входящие в календарь прививок, уж больно много их там, однако настоятельно рекомендую изучить каждую, если не уверены в своём решении.

Право на отказ от прививок

Каждый гражданин Российской Федерации имеет право отказаться от прививок себе и своим детям. Согласно ст. 5 закона № 157-ФЗ от 17.09.1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», любой человек имеет право отказаться от прививок, также ст. 11 указанного закона гласит, что прививки несовершеннолетним проводятся только с согласия родителей. При этом нужно учитывать, что отсутствие профилактических прививок влечёт:

  • запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
  • временный отказ в приёме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
  • отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Отказ от прививок оформляется на бланке, который должны выдать в поликлинике или учебном заведении. В случае если бланк по каким-то причинам не выдают, родители должны написать заявление самостоятельно. Приложением к Приказу Минздравсоцразвития России от 26.01.2009 № 19н рекомендован образец бланка отказа от прививок ребёнку: «Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них». Поскольку данный бланк является лишь рекомендованным, родители вправе составить заявление в произвольном виде, в котором следует указать:

  • ФИО родителя, также рекомендуется указать дату рождения, место жительства.
  • ФИО и дату рождения ребёнка.
  • Полное наименование прививки (или перечень прививок), от которой производится отказ.
  • Ссылки на законодательство приветствуются.
  • Обязательно укажите, что решение об отказе является обдуманным.
  • Дату и подпись.

В интернете достаточно примеров заявлений об отказе от прививок, можно воспользоваться ими.

Трудности, с которыми можно столкнуться в случае отказа от прививок

На дворе 2018 год, а это значит, что уже выросло целое поколение без прививок, поэтому во многих регионах нашей страны работники социальных служб попривыкли к отказу от прививок и зачастую уже не реагируют. При этом дети спокойно посещают и детские сады и школы. И всё же иногда некоторые трудности возникают.

Например, если ребёнок не привит от туберкулёза, и ему не делали пробу Манту, при поступлении в детский сад или школу часто требуют справку от фтизиатра. До недавнего времени люди активно писали отказы от посещения фтизиатра, так как он требовал пробу Манту или рентген, что крайне нежелательно для ребёнка. Дело в том, что среди компонентов в пробе Манту содержатся вредные вещества, такие как эстроген, оказывающий негативное влияние на гормональную систему человека, и фенол — токсичное вещество, передозировка которого может нарушать работу сердца, почек, репродуктивной системы и приводит к угнетению иммунитета. Что ставит данную процедуру в один ряд с вакцинацией. При этом показатели часто ложноположительные у здоровых людей. Рентген по законодательству детям до 14 лет может быть назначен только в крайних случаях. Но на данный момент ситуация изменилась, и появились новые современные точные альтернативные способы туберкулиндиагностики, один из которых, возможно, имеет смысл пройти, чтобы не тратить время и силы на заявления, отказы, прокуратуры и прочее.

  • ПЦР — полимеразная цепная реакция. Для анализа могут браться физиологические выделения человека: слизь, мокрота, эякулят и даже спинномозговая жидкость. Точность теста — 100 %. Правда, тест не различает умершие ДНК туберкулёза от живых, поэтому у человека, только излечившегося от туберкулёза, тест может показать ложноположительный результат.
  • Квантифероновый тест. Для анализа используется венозная кровь. Точность — 99 %.
  • T-SPOT — аналог квантиферонового теста. Рекомендован ВИЧ-инфицированным и тем, у кого сильно снижен иммунитет. Безопасен для беременных и грудничков. Точность — до 98 %.

Нужно отметить, что точность пробы на реакцию Манту — до 70 %, данный способ в современном мире признаётся устаревшим. При этом единственной отрицательной стороной вышеописанных альтернативных методов является их высокая стоимость.

Помимо этого встречаются ситуации, когда родителям угрожают, что не примут ребёнка в детский сад или школу без прививок, бывает, действительно отказывают в приёме и отстраняют от занятий. В таком случае нужно обращаться в прокуратуру, данные действия со стороны руководства детских учреждений неправомерны, если это не временное отстранение, связанное с эпидемией.

Какое бы вы решение ни приняли, помните, что главное в вопросе прививок — это иммунитет! А он закладывается задолго до рождения ребёнка, а также зависит от того, как скоро была перерезана пуповина при рождении, кормит ли мать ребёнка грудью и как при этом питается сама. В первые годы жизни, пока ребёнок ест грудное молоко, он находится под двойной защитой, своего и маминого иммунитета, поэтому при нормальных условиях дети в эти годы болеют редко и выздоравливают быстро. Также не забывайте закаливать своих деток с первых дней жизни, ходите с ними в баню и обливайтесь холодной водой!

Помните, лучшая альтернатива прививке — здоровый образ жизни!

Нужно ли делать прививки детям до 1 года? Мнения «за» и «против»

До года новорожденному ребенку делают несколько прививок от самых распространенных и опасных вирусов. Самую первую прививку делают на первом дне жизни ребенка.

От каких заболеваний спасут прививки и нужно ли их делать?

Календарь прививок

ВозрастВакцина
Первые суткиГепатит В
3-7 днейТуберкулез
1 месяцГепатит В
2 месяцаГепатит В
3 месяцаДифтерия, столбняк, полиомиелит, коклюш
1 годГепатит В, краснуха, паротит, корь

Гепатит В

Прививка защищает организм от гепатита В. Заразиться этим вирусом может любой человек, не стоит думать, что заражению больше подвержены наркоманы или алкоголики. Достаточно капли крови больного, ведь вирус сохраняется в ней в течение двух недель с момента, когда кровь была забрана.

Для детей заражение очень опасно. Среди взрослых людей, заразившихся вирусом, выздоравливают 95% людей. А среди заразившихся новорожденных – только 5% детей.

Первую прививку делают прямо в роддоме, остальные – в поликлинике.

Всего проводят четыре вакцинации от гепатита В. Первая – в течение одного дня с момента рождения, вторая – в возрасте месяца, третья – в возрасте двух месяцев, четвертая – в год.

Для проведения вакцинации вес ребенка должен быть больше 2 кг. У детей с меньшим весом кожа слишком тонкая для введения иглы.

После прививки мама должна следить за реакцией организма ребенка. На месте прививки появится уплотнение и покраснение.

Среди побочных реакций может проявиться слабость, незначительное повышение температуры, головная боль. При возникновении аллергической реакции (это маловероятно, но всё же), нужно обратиться к врачу.

Как понять, что ребенок заразился цитомегаловирусом? Симптомы заболевания — в этой статье.

Туберкулез

Туберкулез передается воздушно-капельным путем. Это значит, что стоит ребенку пройти мимо больного человека, постоять с ним в маршрутке – появляется риск заражения.

В большинстве случаев заражение не приводит к болезни. Однако, если иммунитет ослабится – вирус начнет прогрессировать.

Делают такую прививку ещё в роддоме. Прививка делается в течение 3-7 дней с момента появления ребенка на свет.

Минимальный вес ребенка для проведения прививки должен составлять 2 кг.

Прививка против туберкулеза должна делаться внутрикожно, для этого требуются особые навыки и сноровка, тем более, если учесть тонкость кожи ребенка.

Большинство осложнений связано именно с неправильным введением вакцины. На месте укола может появиться язвочка, лечить её стоит специальной мазью, через некоторое время ранка заживет.

Дифтерия, коклюш, столбняк

Заразиться этими болезнями ребенок может в компании своих сверстников. Коклюш и дифтерия передаются воздушным путем, а подхватить столбняк ребенок может, например, разбив коленки или оцарапавшись о предмет, на котором находятся бактерии.

Поэтому проведение вакцинации очень актуально. Доля выживших после заражения коклюшем детей составляет 50%, столбняком – всего 30. Вакцина же обеспечивает надежную защиту в 95% случаев.

Делают такую прививку в поликлинике по месту жительства в возрасте трёх месяцев.

После проведения прививки реакцией организма будет увеличение температуры до 37-39 градусов. На месте укола может появиться припухлость до 8 см в диаметре.

У ребенка появится сонливость, ухудшение аппетита, вялость, расстройство желудка. Это нормальная реакция, так как ни одна прививка не может не повлиять на организм, лекарственные средства так или иначе себя проявляют.

Полиомиелит

Полиомиелит – инфекционное заболевание, передающееся при контакте с больным человеком. Вирус обитает в глотке и кишечнике, заболевание маскируется под ОРЗ.

Вирус поражает клетки мозга, вызывает паралич. Эффективного лекарства против полиомиелита нет, поэтому заблаговременная вакцинация – единственный выход.

Оральная вакцинация считается более эффективной, но лекарство должно храниться при определенной температуре, а ребенок не должен пить и есть в течение часа после закапывания капель.

Заболеванию полиомиелита наиболее подвержены жители южных областей, где повышен риск завоза дикого вируса.

Делают прививку в поликлинике в возрасте трех месяцев. Повторяют процедуру в 18, 20 месяцев и 14 лет.

После прививки ребенка нельзя подвергать опасностям, перегревать, подвергать охлаждению, ведь иммунитет и без того надолго ослабляется. Побочных эффектов у прививки почти никогда не бывает, очень редко может повыситься температура до 37 градусов.

Корь, краснуха, паротит

Корь, краснуха и свинка (паротит) считаются распространенными детскими заболеваниями. Подхватить одно из них не составляет никакого труда.

Корь передается воздушным путем, сопровождается огромной температурой и сыпью. Краснуха передается также, но течение болезни легче: сыпь сопровождается повышением температуры до 38 градусов.

В редких случаях краснуха может вызвать воспаление головного мозга – болезнь со смертельным исходом. Краснуха чрезвычайно опасна среди беременных, так как поражает ткани плода. Ребенок в таком случае рождается либо инвалидом, либо случается выкидыш.

Свинка передается таким же способом, сопровождается повышением температуры, увеличением слюнных желез. Может стать причиной бесплодия, чаще всего у мальчиков.

Прививки делают в поликлинике в возрасте 1 года, вакцинация повторяется в 6 лет.

После вакцинации место укола может покраснеть, повысится температура. При возникновении аллергии нужно обратиться к врачу.

Как подготовиться?

За день до прививки следует уменьшить количество поедаемой пищи. Так организм будет тратить меньше сил на ее переваривание.

Оденьте ребенка так, чтобы придя в поликлинику, он не вспотел. Так можно избежать простуды, которая будет долго протекать при ослабленном иммунитете. Если же ребенок всё равно вспотел, дайте ему остыть, напоите.

Ограничьте контакт ребенка с другими людьми в поликлинике. Сами поменьше общайтесь в очередях. Среди всех этих людей полно больных, а вам болеть вовсе ни к чему.

Наблюдение за реакцией малыша после вакцинации

После того, как прививка была сделана, нужно следить за реакцией детского организма. Покраснения в области укола и небольшое повышение температуры – реакция нормальная.

При возникновении всяких подозрительных побочных эффектов лучше перестраховаться и обратиться к врачу. К таковым относятся: резкое повышение температуры (выше 39), отёк лица, сыпь, место укола воспалилось, начались судороги.

После прививки давайте ребенку побольше питья, ограничьте его контакты с посторонними людьми, старайтесь обеспечить благоприятные условия для восстановления иммунитета.

Отвод от прививок

Нельзя делать прививку во время протекания болезни или через несколько дней после выздоровления. Это может привести к новому заболеванию.

К абсолютным противопоказаниям относятся аллергические реакции, а при проведении вакцинации от коклюша, столбняка, дифтерии – еще и заболевания нервной системы.

О препарате Глицин для детей и его применении можно узнать из этой статьи.

Прививки — «за» и «против»

В настоящее время проблема выбора – делать или не делать прививки – остро стоит в обществе. Есть люди, которые искренне считают прививки вселенским злом и чуть ли не самой главной проблемой детей.

Сторонники консервативных методов, напротив, выступают за введение обязательных прививок для сохранения здоровья наших детей. Кто же из них прав, и какие существуют «за» и «против»?

Доводы и утверждения противников вакцинации:

  1. Действие прививок до конца не изучено, как именно вакцина воздействует на организм и почему многие привитые люди всё равно заболевают не известно.
  2. Вакцина способна разрушить естественный иммунитет.
  3. Вакцины содержат высокотоксичные тела, которые отравляют организм ребенка.
  4. Вакцинация может привести к разрушению клеток – цитолизу.
  5. А защитники животных выделяют и такую причину, как использование в вакцинах клеток животных. Так, в вакцине от полиомиелита используют почечную ткань больных обезьян.
  6. Лучше переболеть в детстве многими болезнями и выработать иммунитет уже к подростковому возрасту.
  7. Российские препараты малоэффективны, а заграничные устарели.
Читать еще:  Можно ли вылечить гепатит если вовремя обратиться

Утверждения сторонников всеобщей вакцинации:

  1. Прививки от некоторых заболеваний, например, краснухи, дают пожизненный эффект.
  2. Заболевание в детском возрасте чревато летальным исходом, поэтому прививки просто необходимы.
  3. Это незаконно с юридической точки зрения, но не привитому человеку будет сложнее устроиться в учебное заведение, детский сад или выехать заграницу. Побегав по инстанциям, вы, конечно, добьетесь справедливости, но время будет потеряно.
  4. Основная причина осложнений после прививок – вовсе не качество лекарства. Осложнения возникают в случае, когда иммунитет ребенка ослаблен после болезни или препарат хранили неправильно.
  5. Современные препараты обеспечивают пусть и не полную, но всё же защиту организма от различных заболеваний.

О прививках для сомневающихся — Школа доктора Комаровского

Вместо заключения

Нужна или нет прививка ребенку, решает сама мама. При отказе она должна понимать, что вся ответственность за здоровье ребенка лежит на ней.

В любом случае, родители имеют право знать о том, какая прививка делается ребенку, её побочные эффекты, противопоказания.

Не стоит отдавать своего ребенка в руки врачам, которые не спрашивают у мамы о наличии аллергии, болезнях. Профессионализм таких людей можно смело ставить под сомнение.

Именно такие врачи могут случайно «забыть» предупредить маму о длинном списке побочных эффектов от препарата и эффективности защиты, которая составляет всего пару десятков процентов. И помните, что за один раз можно сделать одну прививку, а не пять штук авансом!

Если же вы решите отказаться от прививок, запаситесь законами, тщательно изучите их и применяйте на практике.

А можно пойти по более простому пути, на вопрос участкового врача о причинах отказа, сказать, что папа/тетя/кто-то из родственников работает иммунологом, например, и им виднее. Обычно вопросы отпадают.

Взвесьте все «за» и «против», проанализируйте статистику, спросите совета сведущих людей (конструктивного совета!), лучше врачей, и только тогда принимайте решение.

О проявлениях молочницы у новорожденных читайте в этой статье.

Почему в России боятся делать прививки детям

Современный подход к вакцинации – от доктора Бутрия

Почему во многих развитых странах прививки детям — это рутинная процедура, которую выполняет медсестра, а в нашей стране родители относятся к вакцинации как минимум настороженно? Что должно произойти, чтобы такой современный и эффективный способ защиты от болезней, как прививки, был принят обществом? Об этом мы побеседовали с известным педиатром Сергеем Бутрием.

Доктор Бутрий начал вести свой блог «Заметки детского врача» три года назад, в качестве хобби, как он сам говорит — чтобы «комментировать значимые события в медицине и складировать для самого себя полезные медицинские ссылки». Блог оказался на редкость востребованным — и сегодня у Сергея Александровича более 120 тысяч подписчиков и огромное число читателей среди коллег и пациентов.

На основе постов из блога вышли уже две книги: «Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой» и «Современные родители. Все, что должны знать папа и мама о здоровье ребенка от рождения до 10 лет». Доктор Бутрий принимает в частных клиниках в Иваново и Москве, известен как сторонник доказательной медицины и защитник прививок, и именно по поводу вакцинации детей к нему чаще всего обращаются сомневающиеся родители.

Осложнения после прививки: как часто?

Больше всего боятся поствакцинальных осложнений — но более 10 тысяч прививок, сделанных Бутрием за педиатрическую практику, дали всего два осложнения, с которыми затем справились хирурги (это были стойкие инфильтраты на месте введения вакцины). При том, что его пациентов сегодня простыми не назовешь:

— Вы представляете себе мою аудиторию сейчас? Это семьи, которые долго боялись делать детям прививки и теперь пришли. Или пережили тяжелую реакцию на прививку. Или их никто не решается прививать из-за хронического заболевания у ребенка. Они изначально напуганы, и как правило, у них есть для этого причины.

Однако даже у детей с отягощенным анамнезом, по словам доктора, обычно все проходит гладко.

— У меня было 5-7 детей, которые имеют тяжелейшую аллергию на куриный белок. Вплоть до того, что папа пожевал пирожок с яйцом, не помыл после этого рот, поцеловал малыша в ушко, и ухо разнесло отеком Квинке! Как такого ребенка прививать от кори? А в Москве корь. Они приходят ко мне, я их прививаю, и ничего плохого не происходит.

Да, у меня открыт шприц с адреналином, и родителям от этого спокойнее. А еще от того, что я действую в соответствии с американскими и европейскими рекомендациями: сейчас настоящим противопоказанием к вакцине корь-краснуха-паротит (MMR) считается только анафилаксия на ранее введенную дозу, а не сам факт аллергии у ребенка.

Противопоказаний к вакцинации становится все меньше

Список противопоказаний к современным вакцинам постоянно сужается — продвинутые педиатры следят за этим, читая зарубежные источники. Так, пару лет назад Американская академия педиатрии выпустила рекомендации, что во время ОРВИ или отита, даже если его лечат антибиотиками, можно делать прививки — это не влияет на результат и не сказывается отрицательно на состоянии ребенка. Звучит, мягко говоря, непривычно, но Сергей Александрович объясняет:

— Изначально противопоказания к прививкам часто были перестраховочными — просто потому, что нельзя было провести исследования на детях и выяснить, например, можно ли прививать ребенка с пневмонией. Понятно, что это противоречит медицинской этике. Ну кто даст своего ребенка с пневмонией включить в рандомизированное проспективное клиническое исследование? Чтобы взять детей без пневмонии и сравнить с больными?

Но в мировой медицинской практике копятся ретроспективные исследования, когда тех же детей с пневмонией все-таки прививали — или по ошибке, или в экстренной ситуации. И все больше накапливается данных, что это безопасно, что это не увеличивает частоту побочных реакций вакцинации, не удлиняет и не осложняет болезнь.

Поэтому во многих странах врач даже не осматривает ребенка перед прививкой, этим занимается медсестра. Если же у ребенка какая-то редкая болезнь, и его прививать нельзя, об этом, как правило, тоже известно. Вообще вакцинация сегодня — это такая же безопасная и стандартизированная система, как автомобиль, считает доктор Бутрий:

— Он настолько продуман инженерами заранее, что изначально сделать что-то не так в принципе не получится. Для того чтобы ехать, тебе не надо быть раллийным гонщиком — достаточно закончить курсы. И не надо каждый день с утра проводить полное ТО — достаточно делать это в оговоренные сроки.

Есть некоторые вещи, которые хорошо стандартизировать. Хорошо ставить на конвейер производство автомобильных запчастей. Кто сейчас скажет, что выточенные вручную автомобильные запчасти лучше, чем конвейерные? И так же с вакцинацией. Если нет грубых частных случаев, вакцинация — это тоже вещь, которую хорошо ставить на конвейер. И это нормально, и это спокойно.

Почему российские родители боятся прививок

— Большинство родителей не согласны с вакцинацией не из-за каких-то нелепых вещей, это не борьба ради борьбы — как у профессиональных антипрививочников. Родители просто взвешивают риски и хотят добра своему ребенку, — говорит доктор Бутрий. — В чем они виноваты? В том, что врачи растеряли доверие? С какой стати им будут доверять, если они постоянно перестраховываются?

Действительно, на смену поголовному охвату прививками в советское время, когда родители часто узнавали постфактум, что ребенка привили в детском саду или школе, пришло, как казалось, более человечное отношение к вакцинации в 1990-е и 2000-е. Теперь по закону перед каждым введением вакцины родители должны были дать добровольное информированное согласие — или написать отказ от прививки. А врачи или продолжали действовать старыми методами — запугивать и принуждать, или склонялись к так называемому индивидуальному подходу: чтобы обезопасить себя от претензий родителей, давали медотводы от прививок, растягивали сроки вакцинации.

Увы, ни та, ни другая практика не вызывает доверия к врачу, считает Сергей Бутрий: уважают того, кто имеет твердую позицию и умеет ее обосновать, а не пытается угодить родителям.

— Когда врачи начинают заигрывать с аудиторией, зазывая вопросом: «Прививки — это добро или зло?» — это в принципе некорректно. Мы же не обсуждаем с детьми, можно ли ходить на стройку. «Правда ли, что играть на стройке небезопасно?» — звучит дико. Есть некие табу, стартовые позиции, и моя позиция, что вакцины — это достижение.

Мои сильные стороны — факты, статистика, исследования. А убеждения, с которыми приходят на прием родители, это чаще всего когнитивные искажения. Предрассудки, которые изначально им интуитивно близки. «Индивидуальный подход» — это ведь так тепло звучит! Но возвращаясь к аналогии с машиной: этот поршень мастер выточит вручную. Зачем? Завод делает его настолько точно, что не надо еще лучше. Более того, у мастера есть шанс ошибиться.

Так же и здесь: как только мы вступаем в разговор об индивидуальном подходе к вакцинации, это неизбежно ведет только к одному — дети будут меньше прививаться. Позднее, реже, не всеми вакцинами.

Очень важно понять, что в истории с прививками у нас нет абсолютно безопасного выхода в принципе. Нет такого, что прививать безопасно, а не прививать — небезопасно. Это выбор из двух зол. Прыгнуть со второго этажа — это глупо? Безусловно. Но если у тебя сзади все горит и нет возможности спастись, это реальный выход. Это риск — но выход. Так же и с вакцинацией. Отчасти да, мы рискуем, прививая. Но мы гораздо больше рискуем, не прививая, в современном мире.

Итак, главное, из-за чего у родителей возникают антипрививочные настроения — это недоверие к медицине в целом и к конкретному врачу в частности. Как можно это доверие восстановить? У доктора Бутрия есть по крайней мере два секретных приема.

Секретные приемы доктора Бутрия

Первый мы уже назвали — он в том, чтобы правильно расставлять акценты и не пренебрегать просвещением родителей.

— Те, кто ко мне приходят, частенько очень начитаны, суперподготовлены. Они годами варились на антипрививочных форумах, читали Червонскую и Котока, с другой стороны читали Левадную и Катасонова. И вот они заваливают меня фактами. «А у подруги было. А я читал. А это тоже миф?» — идет такой шквал. Я пытаюсь парировать, отразить. И в какой-то момент они вздыхают и говорят: «Стоп. У меня все равно не хватит мозгов, чтобы это переварить».

Этот момент я называю «заслужить доверие». Чаша весов все-таки склонилась. Они меня протестировали. Они поняли: этот доктор глубоко в теме. И они принимают решение: я очень боюсь вакцинации, хоть это и рационально, но если кто-то и будет вакцинировать моего ребенка, то это будет он. И если что-то пойдет не так, он сможет за это ответить.

Как часто педиатру удается убедить родителей — такой счет Бутрий не ведет. Бывает, что люди приходят полными антипрививочниками, а уходят с желанием прививаться. Более того, когда первые две-три прививки сделаны, они перестают тревожиться и уже готовы идти к другим врачам.

Но масса примеров, когда приходят против прививок и уходят с тем же мнением. Здесь не это главное, говорит доктор (и вот он, второй секретный прием):

— Мне гораздо важнее, чтобы пациент ушел с чувством, что его не обесценили, не унизили. Вы считаете по-другому — я это уважаю. Но я не буду с вами соглашаться. Я могу с вами не соглашаться и одновременно вас уважать.

Уважение собеседника — это не медицинский навык, а общечеловеческий, и его врачам приходится тренировать самостоятельно. Как это делать?

— Молодым коллегам я говорю: смотрите американские сериалы, ту же «Скорую помощь» — как там врачи общаются с пациентами. Этого не объяснить, не прописать — это надо чувствовать и копировать. А мы, как правило, копируем наших учителей. Да, они классные специалисты, но в общении порой слишком авторитарны.

Умение дослушать того, кто высказывает противоположное мнение, хорошо тренируется и на специальных курсах общения, считает Сергей Бутрий:

— Как-то я попал на курсы для врачей — их вел маркетолог, который чего только за свою жизнь не продавал — и диваны, и фотоаппараты. Запомнился пример, который он привел. К вам в магазин приходит женщина и просит фотоаппарат «сапоп». Если вы в этот момент улыбнетесь, прыснете, поправите ее — все, вы потеряли контакт с клиентом.

Не обесценивать, дослушивать учит и сама жизнь — стоит несколько раз побывать на месте пациента. Особенно когда болеют твои дети — у доктора Бутрия их двое.

— Как почувствовать на себе, что такое пренебрежительное отношение к твоим волнениям? Это когда ты 4 часа сидишь под дверями реанимации, а мимо тебя ходит твой лечащий врач и ничего тебе не говорит. И ты понимаешь: я так делать точно не буду.

Вы скажете: пациентам Бутрия повезло, а что делать всем остальным? У меня есть ответ — из личного опыта. В последний год мне непривычно много пришлось общаться с врачами — в районной поликлинике, диагностических центрах и федеральной больнице — по поводу здоровья сына-подростка. И нигде я не встретила неуважения или обесценивания. Доктора самых разных специальностей, молодые и не очень, в моем представлении давно уже должны были воскликнуть «где же вы раньше были» — но почему-то этого не делали и продолжали полагаться на моё благоразумие. К чему это я? Возможно, доктор Бутрий — уже не один такой, и вы, придя в свою поликлинику, тоже встретите врача, с которым будет приятно и полезно общаться.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector