5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Классификация и ассортимент гепатопротекторов

Фармакологическая группа — Гепатопротекторы

Препараты подгрупп исключены. Включить

Препараты

Действующее веществоТорговые названия
Информация отсутствуетБициклол ®
Витанорм
Гепатосан ®
Гепатофальк планта
Кавехол
Кедростат
Максар ®
Метроп ® ГП
Силимар ®
Сирепар
Тыквэйнол ® . Масло пищевое
Эрбисол ®
1-(4-бромфенил)виолуровая кислота (Acidum 1-(4-bromphenyl)violuricum)НеоГеп ®
Адеметионин* (Adamethioninum)S-Аденозил-L-метионин 1,4-бутандисульфонат
S-аденозил-L-метионин дисульфата п-толуолсульфонат
S-Аденозилметионин
Адеметионин
Адеметионин-Виал
Адеметионина 1,4-бутандисульфонат
Гепаретта ®
Гептор
Гептор Н
Гептразан
Гептрал ®
Самеликс ®
Аргинина глутамат (Arginini glutamas)Глутаргин
Глутаргин алкоклин
Бетаин (Betainum)Бетаина цитрат УПСА
Цитрат бетаина Бофур
Инозина глицил-цистеинил-глутамат динатрия (Inosini dinatrii glicyl-cysteinyl-glutamas)Моликсан ®
Л-орнитин-Л-аспартат (L-Ornithini-L-Aspartas)Л-орнитин-Л-аспартат
Маакии амурской древесины экстракт (Extractum ligni Maackiae amurensis)Максар ®
Мед (Mel)Гептронг
Криомелт МН
Метадоксин (Metadoxinum)Метадоксил
Метионин* (Methioninum)D, L-Метионин
L-Метионин
Метионин
Морфолиний-метил-триазолил-тиоацетат (Morpholinium-methyl-thiazolyl-thioacetas)Тиотриазолин ®
Орнитин* (Ornithinum)Гепа-Мерц
Ларнамин
Орнилатекс ®
Орниприм
Орнитин
Орнитин Канон
Орнитин-МБФ
Орницетил
Поливитамины + Фосфолипиды (Multivitamins + Phospholipides)Хепабос
Расторопши пятнистой плодов экстракт (Extractum fructuum Sylibi mariani)Карсил ®
Карсил ® Макс
Карсил ® Форте
Легалон ® 140
Легалон ® 70
Силегон ®
Силибинин
Силимарин
Силимарина СЕДИКО
Силимар ®
Силимар ® экстракт сухой
Форливер Хелп
Расторопши пятнистой плодов экстракт + Фосфолипиды (Silybi mariani fructuum extract + Phospholipida)Фосфонциале ®
Расторопши экстракт сухой + Бифидобактерии бифидум + Лактобактерии ферментум (Extractum fructuum Sylibi mariani + Bifidobacterinum bifidum + Lactobacterium fermentum)Гепафор ®
Силибинин* (Silibininum)Силимарин экстракт сухой
Тиоктовая кислота (Acidum thiocticum)Альфа-липоевая кислота
Берлитион ® 300
Берлитион ® 600
Липамида таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 г
Липоевая кислота
ЛИПОТИОКСОН ®
Нейролипон
Октолипен ®
Политион ®
Тиогамма ®
Тиоктацид ® 600 Т
Тиоктацид ® БВ
Тиоктовая кислота
Тиоктовая кислота — ВЕРТЕКС
Тиоктовая кислота-Виал
Тиолепта ®
Тиолипон
Эспа-Липон ®
Тыквы обыкновенной семян масло (Oleum seminum Cucurbitae)Пепонен ®
Тыквеол ®
Тыквеол ® суппозитории ректальные
Тыквы семян масло
Урсодезоксихолевая кислота* (Acidum ursodeoxycholicum)ГРИНТЕРОЛ ®
Ливодекса ®
Урбихол
Урдокса ®
Урдокса ® 500
Урсо 100
Урсодезоксихолевая кислота
Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС
Урсодез ®
Урсодекс
Урсодиолизин
Урсолив ®
Урсолит
УРСОМАКС
Урсомик ®
Урсоприм ®
Урсором Ромфарм
Урсором ® С
Урсосан ®
УРСОСАН ® ФОРТЕ
Урсофальк
Урцевел
Холудексан
Эксхол ®
Экурохол
Фосфолипиды (Phospholipida)Антралив ®
Бренциале ® форте
Лексум ® Форте
Ливенциале
Ливолайф Форте
Липоид ППЛ 400
Липоид С 100
Резалют ® Про
Фосфонциале ®
Фосфонциале ® Моно
Эссенциале ®
Эссенциале ® Н
Эссенциале ® форте Н
Эссенциальные фосфолипиды
Эсслиал форте
Эссливер ®
Эсфолив-Лекфарм
Опрос

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Гепатопротекторы (препараты): список лучших, классификация

Печень человека обладает удивительным свойством — способностью восстанавливаться самостоятельно. Однако в современных условиях жизни она становится легкоранимой. Особенно уязвим орган у тех людей, которые не придерживаются правильного образа жизни: употребляют алкоголь, нездоровую пищу, различные фармацевтические средства. Неудивительно, что многим пациентам врачи рекомендуют принимать гепатопротекторы — препараты, список которых достаточно обширен. Все они выполняют важнейшую функцию — способствуют защите печени.

Общие сведения

Лекарства, которые оказывают положительное воздействие на функционирование печени и способствуют ее восстановлению, — это гепатопротекторы.

Препараты, список которых будет приведен ниже, отлично защищают орган от:

  • агрессивных медикаментов;
  • воздействия ядов;
  • алкоголя.

Использование их позволяет улучшить метаболизм. Они обеспечивают работоспособность клеток печени. Таким образом, главная функция лекарств — это защита органа от негативного воздействия различных повреждающих факторов.

Современными фармакологами разработаны самые разнообразные гепатопротекторы. Список препаратов подлежит разделению по принципу действия и составу. Однако все эти медикаменты приносят пользу печени. Но принимать их следует только после консультации со специалистом.

Кроме того, важно понимать: гепатопротекторы не способны полностью защитить орган от того вреда, который наносит алкоголь. Единственный метод предотвратить повреждающий эффект — это уберечь организм от спиртосодержащих напитков.

Не только для лечения, но и в профилактических целях назначаются гепатопротекторы (препараты).

Список медикаментов, входящих в данную группу, обладает достаточно широкими показаниями к применению:

  1. Их целесообразно употреблять людям, постоянно взаимодействующими с химическими, радиоактивными, токсическими компонентами.
  2. Такие препараты полезны людям в возрасте, поскольку их печень зачастую нуждается в медикаментозной поддержке.
  3. Кроме того, эти средства приносят пользу в борьбе с болезнями пищеварительного тракта, желчевыводящих путей.

Но самое главное — надо помнить, что применять гепатопротекторы можно только после назначения врача.

Механизм действия

Печень способна нормально функционировать только в том случае, если мембраны клеток целостны. Если же они засорены, орган не может выполнять функцию по очищению. В этом случае назначаются гепатопротекторы для печени. Список эффективных лекарств, способных ускорять процесс обмена в клетках, очень широк. Однако применять их по своему усмотрению, без назначения доктора, не стоит.

Гепатопротекторы улучшают функционирование ферментных систем органа, ускоряют перемещение веществ, усиливают защиту клеток, улучшают их питание, участвуют в делении. Это все обеспечивает восстановление печени. Кроме того, значительно улучшаются биохимические показатели функционирования органа.

Основные свойства

Следует помнить, что существуют самые разнообразные гепатопротекторы. Препараты, список которых классифицируется в зависимости от механизма воздействия и основного вещества, выполняют различные функции. Одни медикаменты значительно быстрее восстанавливают поврежденные клетки. Другие же лучше очищают печень.

Несмотря на такие различия, все лекарства обладают общими свойствами:

  1. Гепатопротекторы базируются на натуральных веществах, компонентах нормальной естественной среды организма.
  2. Их действие направлено на восстановление нарушенного функционирования печени и нормализацию метаболизма.
  3. Препараты обезвреживает токсические продукты, поступившие в организм извне или образующиеся внутри, вследствие нарушенного обмена веществ либо болезни.
  4. Лекарства способствует регенерации клеток и обеспечивают их устойчивость к вредному воздействию.

Применение медикаментов

Итак, гепатопротекторы — это лекарства, оказывающие положительное влияние на функционирование печени. Однако все они различаются по механизму действия. Такие средства могут обеспечивать следующие свойства организму: противовоспалительные, антифибротические, метаболические.

Данные препараты широко используются при:

  • заболеваниях печени (алкогольном и неалкогольном);
  • гепатитах (лекарственных, вирусных, токсических);
  • циррозе;
  • псориазе;
  • холестатических поражениях;
  • токсикозах при беременности.

Классификация лекарств

К сожалению, до сегодняшнего дня нет единой системы, позволяющей разделить на группы гепатопротекторы (препараты).

Классификация, которая нашла применение в медицине, выглядит следующим образом:

  1. Эссенциальные фосфолипиды. Лекарства, входящие в данную группу, получают из соевых бобов. Это прекрасные гепатопротекторы растительного происхождения. Список медикаментов, относящихся к данной группе: «Эссенциале форте», «Фосфоглив», «Резалют Про», «Эссливер форте». Растительные фосфолипиды напоминают те, которые содержатся в клетках человеческой печени. Именно поэтому они естественно встраиваются в пораженные недугом клетки и способствуют их восстановлению. Лекарства практически не обладают побочными эффектами. Крайне редко они способны вызвать аллергическую реакцию, если у человека наблюдается индивидуальная непереносимость медикамента, либо послабление стула.
  2. Растительные флавоноиды. Такие медикаменты являются природными соединениями — естественными антиоксидантами. Действие препаратов направлено на обезвреживание свободных радикалов. Медикаменты получают из лекарственных растений: чистотела, дымянки лекарственной, расторопши пятнистой, куркумы. Это достаточно востребованные гепатопротекторы. Список лекарств, составляющих данную группу: «Карсил», «Гепабене», «Силимар», «Легалон», «Гепатофальк Планта». Такие медикаменты отличаются малым перечнем побочных эффектов. В некоторых случаях они способны спровоцировать аллергические проявления либо послабление стула. Данные препараты обладает не только гепатопротекторным действием. Они отлично избавляют от спазма желчного пузыря, способствуют улучшению оттока желчи и ее выработке. Именно поэтому эти лекарства назначаются при гепатитах, сопровождаемых дискинезией желчных путей, холециститом.
  3. Производные аминокислот. Данные медикаменты основаны на компонентах белков и других необходимых веществах для организма. Это обеспечивает прямое участие данных лекарств в обмене веществ. Они дополняют и нормализуют метаболический процесс, оказывают дезинтоксикационное воздействие и способствуют поддержке организма. При тяжелых формах интоксикации, печеночной недостаточности назначаются именно такие гепатопротекторы. Список препаратов, входящих в число производных аминокислот следующий: «Гептрал», «Гептор», «Гепа-Мерц», «Гепасол А», «Гепасол Нео», «Ремаксол», «Гепастерил». Данные препараты часто провоцируют побочные эффекты. Среди них встречаются: дискомфорт в районе живота, тошнота, диарея.
  4. Лекарства урсодезоксихолевой кислоты. Данные медикаменты основаны на естественном компоненте — желчи гималайского медведя. Такое вещество называется урсодезоксихолевая кислота. Компонент способствует улучшению растворимости и выводу желчи из организма человека. Вещество приводит к снижению повреждения и гибели клеток печени при разнообразных недугах. Урсодезоксихолевая кислота обладает иммуномодулирующим эффектом. При желчнокаменной болезни, жировом гепатозе, билиарном циррозе, алкогольном недуге пользу принесут именно такие гепатопротекторы для печени. Список наиболее эффективных лекарств: «Урсодекс», «Урсодез», «Урсосан», «Урсофальк», «ПМС-урсодиол», «Урдокса», «Урзофальк», «Урсо 100», «Урсодезоксихолевая кислота», «Урсолив», «Урсолизин», «Урсором С», «Урсохол», «Холудексан». Эти медикаменты противопоказаны при выраженной печеночной и почечной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени, панкреатите, острой язве, кальциевых камнях в желчном, остром воспалении пузыря.
Читать еще:  Подорожник и печень применение противопоказания

Кроме лекарств, перечисленных выше, существуют и другие препараты, обладающие гепатопротекторными свойствами.

К ним относятся БАДы:

Гепатопротекторным действием обладают и некоторые гомеопатические лекарства:

Однако в этих лекарствах концентрация необходимых веществ недостаточна. Поэтому при заболеваниях их не рекомендуется использовать.

Рассмотрим наиболее эффективные гепатопротекторы — список лучших медикаментов, по мнению врачей.

Препарат «Галстена»

Данное средство является одним из лучших медикаментов для борьбы с недугами печени у детей. Такой препарат можно использовать с первых дней жизни малыша. Лекарство является представителем группы, включающей комбинированные гепатопротекторы (препараты).

Инструкция свидетельствует, что медикамент оказывает защитное воздействие на клетки печени. Он способствует выработке желчи в нормальной консистенции. Это предотвращает образование камней. Лекарство избавляет от болевого синдрома в районе печени, снимает спазмы.

Применяется медикамент в терапии гепатитов. Назначают его и для профилактики повреждения печеночных клеток. Данное средство рекомендовано пациентам, которые проходят курс химиотерапии или лечение антибиотиками.

Лекарство практически не имеет противопоказаний. Его не рекомендуют использовать только тем, у кого отмечается индивидуальная чувствительность к составляющим медикамента.

Препарат «Эссенциале»

Средство основано на высокоочищенных фосфолипидах. Они прекрасно нормализуют обменные функции в железе, защищают ее клетки от воздействия извне. Кроме того, данный препарат стимулирует восстановление печени.

Средство используется при следующих недугах:

Препарат «Эссенциале» в виде раствора разрешено использовать детям с 3 лет. Лекарство в капсулах рекомендовано к применению с 12 лет.

Средство «Антраль»

Лекарство используется для борьбы с различными формами гепатита. Препарат отлично позволяет снижать уровень билирубина, ферментов печени, которые проникают в результате поражения клеток в кровоток. Кроме того, он используется для профилактики при иммунодефиците либо химиотерапии.

Средство отличается прекрасным противовоспалительным действием, способствует активированию восстановительных процессов в клетках.

Медикамент обладает малым количеством противопоказаний и побочных эффектов. Не рекомендовано его использовать при почечной недостаточности в острой форме.

Не назначается лекарство детям, не достигшим 4 лет.

Расторопша пятнистая

Это один из популярных гепатопротекторов растительного происхождения. Из зрелых плодов расторопши получают необходимое вещество — силимарин. Оно содержится во многих эффективных лекарствах.

Гепатопротекторы-препараты на основе расторопши:

Такие медикаменты используются при токсическом поражении печени, гепатитах, жировой болезни. Кроме того, научно подтверждено, что расторопша пятнистая обладает антиоксидантными свойствами. Она защищает печень от развития соединительной ткани, обеспечивает прекрасный противовоспалительный эффект.

Такие особенности позволяют назначать эти гепатопротекторы (препараты растительного происхождения) пациентам, страдающим хроническими патологиями железы.

Медикаменты, основанные на силимарине, разрешены к применению детям с пятилетнего возраста.

Лекарство «Хепель»

Гомеопатический препарат позволяет снимать спазмы, восстанавливать печеночные клетки, улучшает функционирование желчного. Средство используется при различных недугах железы благодаря множеству терапевтических эффектов. Кроме того, данный медикамент эффективен при патологиях ЖКТ, некоторых кожных заболеваниях.

Препарат может назначаться даже новорожденным крохам (при желтухе). Однако только под контролем врача.

Лекарство «Холензим»

Средство является эффективным комбинированным препаратом. Оно сочетает в себе желчь и определенные ферменты поджелудочной. Данный препарат усиливает отток желчи, значительно улучшает пищеварение.

Средство используется при холецистите, хроническом гепатите и некоторых патологиях пищеварительной системы. Противопоказаниями к назначению лекарства «Холензим» являются: обтурационная желтуха, острый панкреатит. В некоторых случаях возможны побочные эффекты в виде аллергических проявлений (зуд, покраснение).

Данное средство противопоказано детям до 12 лет.

Лекарство «Урсосан»

Действующее вещество средства — это урсодезоксихолевая кислота. Она обеспечивает образование с холестерином жидкостных соединений. В результате организм защищается от образования камней.

Кроме того, данное вещество снижает выработку холестерина, является эффективной защитой для печеночных клеток. Средство применяется для борьбы с желчнокаменной болезнью. Эффективно устраняет симптомы билиарного цирроза.

Лекарство противопоказано в случае острого холецистита, непроходимости желчных путей, наличия кальцифицированных камней.

Медикамент можно использовать только для тех детей, которым уже исполнилось 5 лет.

Препарат «Гептрал»

Средство основано на адеметионине – аминокислоте, принимающей участие во многих биохимических реакциях, протекающих в организме. Это вещество улучшает физические качества желчи, снижает токсичность и облегчает ее вывод.

Медикамент назначается при:

  • холестазе,
  • жировой дистрофии,
  • цирротических нарушениях печени,
  • хроническом гепатите.

Препарат обладает побочными эффектами. Он может спровоцировать диспептические расстройства ЖКТ, нарушения сна, психики. Иногда вызывает аллергические реакции. Данное средство не предназначено для особ до 18 лет, беременных и кормящих матерей.

Лучшие препараты для детей

Все вышесказанное позволяет заключить, какие применяются для малышей гепатопротекторы.

Список для детей содержит следующие препараты:

  1. С новорожденного периода. Используются лекарства: «Галстена», «Хепель».
  2. Малышам с 3 лет. Разрешено применять медикамент «Эссенциале».
  3. Ребятам с 4 лет. Назначают средство «Антраль».
  4. Пятилетним детям. В терапию могут быть включены препараты: «Карсил», «Легалон», «Гепабене», «Урсосан».
  5. С 12 лет. Назначают лекарство «Холензим».
  6. Особам с 18 лет. Можно принимать средство «Гептрал».

Однако не забывайте, что любой медикамент следует принимать только после назначения его доктором.

Для чего нужны гепатопротекторы, показания к приему

Гепатопротекторы – это специфический раздел лекарственных (так и хочется сказать псевдолекарственных) средств, оказывающих воздействие на функцию печени. Причем положительное влияние всего лишь обнаружено в ходе клинических испытаний.

Напомним, что большинство имеющих хождение в наших аптеках этих самых гепатопротекторов распространены, в основном, в странах бывшего СССР. В странах Запада сертифицированы лишь меньшая часть имеющихся у нас ЛС и их применение не всегда связано чисто с проблемами печени.

На этом можно было бы и закончить статью о гепатопротекторах, однако не все так просто. Мы рассматриваем класс гепатопротекторов в связи с гепатитами . Можно было бы уповать на способность печени к ускоренной регенерации (клетки печени полностью обновляются в течение 5-6 месяцев). Однако, можно же и не успеть до развития цирроза.

Устранением причин занимается этиотропная терапия, применение которой в некоторых случаях не представляется возможным. Именно в эти моменты возможно обратиться к вспомогательным средствам.

Гепатопротекторы – что это

Помимо того, что гепатопротекторы повышают устойчивость печеночных клеток, они также способны:

  • активизировать их функциональную активность, стимулируя процессы дезинтоксикации (обезвреживания токсинов);
  • активизировать регенеративные процессы в печеночных клетках;
  • повышать активность микросомальных ферментов печени;
  • разжижать желчь и улучшать ее отток и т.д.

Общепринятых классификаций гепатопротекторных средств не существует. Для удобства, все препараты гепатопротекторов разделяют по:

  • происхождению (растительного и синтетического происхождения);
  • активному компоненту (препараты урсодезоксихолевой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, адеметионина, метионина, орнитина, расторопши, поливитаминные препараты, содержащие витамин Е и группу В, силибинина, тиокотовой кислоты и т.д.);
  • способу воздействия (антиоксидантные эффекты, желчегонное воздействие, стабилизация мембранных структур и т.д.).

Показания к приему гепатопротекторов

Главными показаниями к использованию гепатопротекторных средств являются наличие у пациентов:

  • неуточненной белково-энергетической недостаточности;
  • нарушений белоксинтетической печеночной функции;
  • нарушений обменов мочевины;
  • печеночной недостаточности;
  • цирротического перерождения печени;
  • фиброзов печеночных тканей;
  • патологий печени неуточненного генеза;
  • зависимости от спиртных напитков;
  • алкогольных интоксикаций;
  • интоксикации, связанной с приемом медикаментозных средств, продуктов, содержащих токсины и т.д.;
  • интоксикации, обусловленной воздействием на организм патогенных микроорганизмов;
  • тяжелых депрессивных расстройств;
  • нарушений психики, обусловленных приемом медикаментов;
  • вирусных ОГ и ХГ (острые и хронические гепатиты);
  • последствий вирусных гепатитов;
  • гастритов;
  • гастроэзофагеального рефлюкса;
  • кистозного фиброза;
  • дискинезий ЖП и ЖВП (желчного пузыря и желчевыводящих путей);
  • застоя желчи (холестаза);
  • сгущения желчи;
  • песка или камней в желчном пузыре;
  • желчнокаменных патологий (холелитиаза);
  • токсических повреждений гепатоцитов неуточненного генеза;
  • инфекционных и паразитарных заболеваний, сопровождающихся развитием воспалительных процессов в печени (инфекционный мононуклеоз, описторхоз и т.д.);
  • холангитов и т.д.
Читать еще:  Кордицепс инструкция по применению отзывы примерная цена

Несоблюдение диеты и прием алкоголя сводит эффективность гепатопротекторов к минимуму.

Растительные гепатопротекторы с доказанной эффективностью

Чаще всего, из натуральных средств применяются препараты силимарина (экстракты пятнистой расторопши).

Данные экстракты могут применяться:

  • в чистом виде (рекомендовано применение Карсила, Легалона, Силимарина, Силимара и т.д.);
  • в комплексах с фосфолипидами (Фосфонциале);
  • в комплексах с лактобактериями и бифидобактериями (Гепафор).

Также из растительных препаратов эффективными гепатопротекторами являются комбинированный препарат – ЛИВ.52 и препараты тыквенного масла (Тыквеол).

Лучшие синтетические гепатопротекторы – список препаратов с доказанной эффективностью

К синтетическим гепатопротекторам относят препараты адеметионина, метионина, тиоктовой кислоты, фосфолипидов, урсодезоксихолевой кислоты и т.д.

Синтетические гепатопротекторы: список препаратов:

  • препараты тиоктовой кислоты (показано применение Берлитиона, Октолипена, Липоевай кислоты, Эспа-Липона, Тиолепты, Нейролипона);
  • медикаменты на основе урсодезоксихолевой кислоты (эффективно назначение Урсодеза, Урсофалька, Урсосана);
  • препараты фосфолипидов (показано использование Эссливера Форте, Эссенциале, Резалюта Про);
  • орнитин (Гепа-Мерц);
  • метионин (Метионин) и т.д.

Гепатопротекторы: препараты, их классификация и свойства

Гепатопротекторы — защитники печени

Существует несколько групп гепатопротекторов, с разными действующими веществами и разными механизмами действия, однако у всех у них есть общие свойства.

Свойства гепатопротекторов:

  1. В основе всех гепатопротекторов лежат натуральные вещества и компоненты естественной, нормальной среды организма.
  2. Они восстанавливают нарушенную функцию печени и нормализуют метаболизм (обмен веществ).
  3. Способствуют обезвреживанию токсических продуктов, как поступающих извне, так и образующихся внутри в результате болезни или обмена веществ.
  4. Повышают регенерацию (восстановление) печеночных клеток и их устойчивость к вредным воздействиям.

Классификация гепатопротекторов

Эссенциальные фосфолипиды.

Самый известный препарат из гепатопротекторов – это, конечно, эссенциале. Он является представителем группы эссенциальных фосфолипидов, которые получают из бобов сои. Эти растительные фосфолипиды очень похожи на наши, которые входят в состав клеток печени, поэтому они самым прямым и естественным образом встраиваются в поврежденные болезнью клетки и восстанавливают их.

Помимо Эссенциале форте Н (Франция), в эту группу входят такие препараты, как Фосфоглив (отечественный препарат с противовирусным действием), Резалют Про (Германия), Эссливер форте (Индия).

Побочных действий у эссенциальных фосфолипидов практически нет, иногда возможно послабление стула, аллергическая реакция (индивидуальная непереносимость).

Растительные флавоноиды.

Эти природные соединения – естественные антиоксиданты, они обезвреживают свободные радикалы и оказывают гепатопротективное действие. Получают их из лекарственных растений: расторопши пятнистой, дымянки лекарственной, куркумы, чистотела.

В данную группу входят препараты: Гепабене (Германия), Карсил (Болгария), Легалон (Германия), Силимар (Россия), Гепатофальк планта (Германия). Побочных действий у них также крайне мало: послабление стула, аллергические реакции. Помимо гепатопротективного действия, эти препараты снимают спазм желчного пузыря, улучшают отток желчи и ее выработку. Поэтому они особенно показаны при хронических гепатитах в сочетании с холециститом, дискинезией желчевыводящих путей, постхолецистэктомическим синдромом, а также токсических гепатитах. При острых воспалительных заболеваниях печени и желчного пузыря — противопоказаны.

Производные аминокислот

В эту группу входят такие препараты, как Гептрал (Италия), Гептор (Россия), Гепа-Мерц (Германия), Гепасол А и Гепасол Нео (Сербия), Ремаксол (Россия), Гепастерил А и Б (Сербия). Они выпускаются и для внутривенного введения и для приема внутрь. Гепасол, ремаксол и гепастерил – только в растворах, используются для парентерального питания и дезинтоксикации.

Так как состав перечисленных препаратов отличается один от другого, то и противопоказания у них немного разные, общими являются: индивидуальная непереносимость, выраженная почечная недостаточность. Среди частых побочных действий отмечаются тошнота, дискомфорт в животе, жидкий стул.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

Урсодезоксихолевая кислота – естественный компонент желчи гималайского медведя. В отличие от желчных кислот человека, она не является токсичной, а даже наоборот: улучшает растворимость и выведение желчи у человека, связывает «нашу» хенодезоксихолевую кислоту, повреждающую гепатоциты, уменьшает гибель печеночных клеток при разных заболеваниях, оказывает иммуномодулирующий эффект. В связи с такой особенностью влияния на желчь, препараты этой группы показаны при холестазе различного генеза (при беременности, желче-каменной болезни, первичном билиарном циррозе, жировом гепатозе, алкогольной болезни печени и т.д.).

Лекарственные формы – таблетки или суспензия для приема внутрь: Урсодекс (Индия), Урсодез (Россия), Урсосан (Чехия), Урсофальк (Германия).

Противопоказания: декомпенсированный цирроз печени, выраженная почечная и печеночная недостаточность, панкреатит, острая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, острое воспаление желчного пузыря, кальциевые (рентген-положительные) камни желчного пузыря. Основные побочные действия – неоформленный стул, дискомфорт в животе.

Помимо вышеперечисленных четырех основных групп гепатопротекторов, у некоторых других лекарственных препаратов отмечены гепатопротективные свойства. Например, тиоктовая кислота (или Берлитион, Тиогамма), альфа-липоевая кислота, которые часто применяются при сахарном диабете.

Гепафор, Гепагард, Сибектан, ЛИВ-52, Тыквеол и др. – это биологически активные добавки к пище с гепатопротективным действием, однако, концентрация действующих веществ в них недостаточная для использования их при заболеваниях. Тоже самое относится и к гомеопатичеким препаратам: Галстена, Хепель, Сирепар и пр.

В любом случае, если возникает необходимость «поддержать печень», решение о обоснованности назначения того или иного препарата должен принимать врач. Будьте здоровы!

Гепатопротекторы: список лучших, классификация

В аптеках сейчас представлен большой выбор препаратов для лечения болезней печени – от рецептурных лекарственных препаратов с доказанной эффективностью и безопасностью до биологически активных добавок (БАД), которые не только бесполезны, но и вредны. Многие препараты рекламируются в СМИ, многие по-старинке покупаются самостоятельно или назначаются врачами и рекомендуются фармацевтами. Не все, в том числе и специалисты здравоохранения, следят за новинками, поэтому сориентироваться в разнообразии средств очень сложно, особенно самостоятельно. Попробуем разобраться, чем одно лекарство отличается от другого и какое все-таки лучше.

Общие сведения

Гепатопротекторы – это лекарственные средства, которые должны (но, правда не всегда способны) защищать и восстанавливать поврежденные клетки печени (гепатоциты).

Главной и универсальной причиной гибели гепатоцитов, является воспаление, которое возникает внутри печени под действием различных внутренних и внешних факторов. Обычно мы говорим «жирная пища, алкоголь, лекарства, плохая экология, вирусы» негативно влияют на работу печени, но это правильно лишь отчасти. Сами по себе эти факторы не действуют негативно на печень напрямую, а лишь запускают по мере силы и продолжительности своего присутствия в организме ответную воспалительную реакцию. Так, воспалительные вещества и начинают разрушать печень.

Формы выпуска гепатопротекторов разные: таблетки, капсулы, порошки растворы для приема внутрь, а также существуют лекарственные формы для внутривенного введения, которые всегда отпускаются по назначению врача и служат для быстрого снятия симптомов, чтобы после курса инъекций перейти на прием препарата внутрь.

Механизм действия

Преобладающий механизм действия будет отличаться у различных гепатопротекторов. Наиболее универсальным будет препарат, сочетающий несколько эффектов.

Например, механизм действия препарата Фосфоглив основан на снижении воспаления в клетках печени (то есть прямого воздействия на причину повреждения) и одновременном восстановлении клеточной стенки (ускоряет «заживление» поврежденной оболочки). Также Фосфоглив нейтрализует разрушительное действие недоокисленных веществ (свободных радикалов). Растительный препарат на основе расторопши, например, Карсил, также препятствует повреждению внешнего слоя клеточной стенки свободными радикалами – то есть обладает антиоксидантным свойством, но не действует на воспаление.

Еще одним весьма известным благодаря рекламе являются препараты, содержащие в своем составе как основной компонент – фосфолипиды (Эссенциале форте Н, Эссливер форте, Резалют Про, Эсслиал идругие). Описывая Фосфоглив мы уже частично затронули механизм «заживления» клеточной оболочки. Фосфолипиды, в том числе и содержащиеся в Фосфогливе, оказывают именно такое «заживляющее» действие. Но по сути, не убирая причину «ранения» клеток – воспаление, поэтому, прием только фосфолипидов во многих случаях получается нецелесообразным. В связи с этим, постепенно, препараты содержащие только фосфолипиды уходят из продажи в аптеках, уступая место Фосфогливу и другим более новым гепатопротекторам. Лекарства животного происхождения оказывают выраженное детоксикационное действие, в условиях которого активируется восстановление клеток, но их назначают очень редко, а некоторые, например Сирепар, уже давно уступили свое место на аптечной полке более современным и безопасным препаратам.

Читать еще:  Овесол инструкция по применению аналоги отзывы примерная цена

Основные свойства

  • Восстановление клеточной стенки поврежденных гепатоцитов.
  • Детоксикационное действие (выведение из организма отравляющих его веществ).
  • Противовоспалительное действие.
  • Снижение преобразования нормальной ткани печени в жировую, а затем в соединительную.
  • Нормализация обмена жиров, белков, витаминов в клетках печени.

Применение медикаментов

Применение медикаментов при заболеваниях печени всегда длительное. Следует настроиться на курс приема не менее 3-6 месяцев. Но это все равно в 2 раза быстрее, чем печень бы сделала это своими силами, которыми ее одарила природа. Также важно понимать, что печень восстановится только если ее повреждение не достигло 70%. После крупного поражения, на стадии цирроза, поможет только пересадка новой печени.

Классификация лекарств

Классификация разделяет препараты по основному действующему веществу, входящему в состав – его происхождению, месту действия, возможности купить без рецепта и ро пути введения в организм.

Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале форте Н, Эссливер форте, Резалют Про)

Входят в состав любой нормальной клеточной стенки. Препараты на основе фосфолипидов восстанавливают поврежденные гепатоциты и немного тормозят замещение здоровой ткани печени на рубцовую.

Средства животного происхождения (Гепатосан, Сирепар)

Такие средства производят из клеток печени животных. Выраженное детоксикационное действие. Перед началом приема обязателен тест на чувствительность. Как мы уже говорили, эти препараты практически не применяются врачами и часть уже ушла с рынка.

Аминокислоты (Гептрал, Гептор)

Аминокислоты играют важную роль в синтезе собственных фосфолипидов. Следует отметить, что максимальный эффект проявляется при внутривенном введении гепатопротекторов на основе аминокислот. Поскольку действие немного схоже с обычными препаратами, содержащими фофолипиды (только поступление «стройматериала» для клеток происходит не из вне, а стимулируется выработка силами организма), то и эффективность тоже не так сильно выражена, как у того же комбинированного Фосфоглива.

БАДы или гомеопатические препараты

К таким относится, например, Овесол, Гепатрин, Галстена, ЛИВ 52 – препарат на основе трав индийской медицины. Эти препараты не доказывали свою эффективность, поэтому их прием только на усмотрение и веру покупателя (и совесть фармацевта или врача).

Лекарства желчных кислот (Урсосан, Урсофальк)

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – главный компонент препаратов из желчных кислот. Она регулирует образование и отток желчи, стимулируя таким образом детоксикационную функцию. Именно работа по улучшению текучести, препятствию образования желчных камней (ЖКБ) и песка в желчном пузыре и желчевыводящих путях, а также повреждение печени желчью является показаниями к назначению и приему УДХК. Она не является классическим гепатопротектором, но может применяться одновременно с другими препаратами.

Препараты растительного происхождения (Карсил, Легалон, Гепабене)

Хорошо изучены препараты на основе экстрактов различных растений: расторопши пятнистой, дымянки аптечной, артишока и других. Оказывают желчегонное, защитное действие и имеют натуральный состав. Мы уже писали про их антиоксидантное действие, которое сейчас реализовано практически у всех современных гепатопротекторов, поэтому эти препараты уже явно проигрывают тому же Фосфогливу.

Кстати говоря, препараты с фосфолипидами и Фосфоглив, отчасти можно отнести к гепатопротекторам растительного происхождения, поскольку фосфолипиды получают из соевых бобов, а глицирризиновую кислоту из корня солодки.

Список лучших гепатопротекторов с доказанной эффективностью

1. Фосфоглив

Препарат интересен составом: глицирризиновая кислота в сочетании с эссенциальными фосфолипидами. Активные компоненты усиливают действие друг друга.

Глицирризиновая кислота обладает доказанным противовирусным и противовоспалительным действием.

Один из немногих препаратов, прошедших серьёзные клинические испытания. Эффективность Фосфоглива доказана при:

  • неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП),
  • алкогольной болезни печени
  • лекарственном поражении печени
  • в комплексной терапии при гепатите С
  • при псориазе

Все исследования соответствуют современным требованиям медицины, основанной на доказательствах. Фосфоглив капсулы отпускается без рецепта врача.

2. Гептрал

Аминокислота адеметионин отвечает за производство собственного фосфадитилхолина, восстанавливая стенки поврежденных гепатоцитов. Отпускается по рецепту.

3. Гепабене и Карсил

Действие препарата Гепабене основано на эффекте вещества силимарина, содержащегося в расторопше. Экстракт дымянки аптечной улучшает функцию желчного пузыря, регулирует отток желчи.

Карсил — растительное лекарственное средство на основе силимарина, обладающее антиоксидантным гепатопротекторным эффектом.

4. Урсосан

Препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты улучшает отток желчи и снижает действие токсичных желчных кислот на стенку поврежденной клетки.

5. Эссенциале форте Н

Препарат на основе фосфолипидов, призван увеличить доставку фосфолипидов в клетки печени путем приема внутрь или внутривенно. Оказывает восстанавливающее действие на поврежденные клетки печени. Однако, содержащееся количество фосфолипидов в одной упаковке препарата сопоставимо с таковым в одном курином яйце.

Как выбрать лекарства для печени

За счет комплексного эффекта самым действенным препаратом из представленных на рынке является Фосфоглив. Однако при выборе медикаментозного средства все же лучше обратиться к лечащему врачу, который определит длительность терапии, сроки оценки эффекта от лечения, назначит необходимые обследования.

Классификация гепатопротекторов

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

ХАРЬКОВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЫ №1 И КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов при подготовке к практическому занятию

Учебная дисциплинаКлиническая фармакология
Содержательный модуль № 3Клиническая фармакология лекарственных средств, которые применяются для лечения заболеваний органов пищеварения.
Тема 7Клинико-фармакологическая характеристика лекарственных средств, которые влияют на гепатобилиарную систему и поджелудочную железу.
Курс5-й
ФакультетМедицинский

Харьков-2009

1. Актуальность темы:

Заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы является весьма распространенной патологией, с которой встречаются врачи многих специальностей (инфекционисты, терапевты, хирурги). Как известно, в печени происходят основные превращения лекарственных средств (ЛС), их инактивация или появление биологической активности и даже токсичности для организма, с другой стороны, ЛС сами способны вызывать поражение печени (токсичный гепатит, хронический активный и холестатический гепатит). Очень часто заболевания паренхимы печени могут сопровождаться нарушением образования и выделения желчи и функции желчного пузыря. Весьма важную роль в разных видах обмена веществ играет также поджелудочная железа, нарушение инкреторной и экскреторной функции которой нуждается в тщательном, даже немедленном лечении, которое иногда продолжается в течение всей жизни.

Таким образом, необходимость знания основных групп ЛС, которые улучшают функцию печеночных клеток, влияют на процессы желчеотделения, используются в качестве заместительной терапии при патологии поджелудочной железы, умения применять их у конкретного больного в зависимости от характера и течения патологического процесса определяют важность этой темы.

Лекарственные средства, которые влияют на гепатобилиарную систему и поджелудочную железу (Формулярный справочник по использованию лекарственных средств в гастроэнтерологии, утвержденный приказом МОЗ Украины № 14 от 14.01.2009)

1. Средства, которые применяются при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

1.1. Средства, что применяются при билиарной патологии. Препараты желчных кислот (кислота урсодезоксихолевая, комбинируемые препараты: алохол, гербион, сирин, холивер, холагол).

1.2. Гепатотропные препараты (аргинина глутамат, силимарин, орнитина оксоглурат, антраль, лецитин, комбинируемые препараты: ессенциале, ессливер форте, гепабене, левасил, симепар, цитраргинин, гепар композитум, лиолив).

1.3. Препараты, которые применяются для лечения хронических вирусных гепатитов (интерферон альфа-2, пегинтерферон альфа-2, рибавирин, ламивудин).

1.4. Препараты, которые применяются для лечения болезни Коновалова-Вильсона (пенициламин).

2. Средства заместительной терапии, которые применяются при расстройствах пищеварения, включая ферменты.

2.1. Препараты ферментов (солизим, панкреатин, полиферментные ЛС: фестал, дигестин, пепзим, сомилаза).

2.2. Комплексные препараты, которые содержат кислоты и пищеварительные ферменты (желудочный сок, ацидин-пепсин, панзинорм).

И. Гепатотропные ЛС (гепатопротекторы) —препарати, действие которых направлено|спрямований| на восстановление гомеостаза, повышение стойкости органа к действию патогенных факторов|факторів|, нормализацию активности и стимуляцию репаративно| – регенерационных процессов в печени.

Классификация гепатопротекторов

1. Препараты природные или полусинтетичные, которые содержат флавоноиды расторопши| пятнистой|утримують|: силимарин|, силибинин|, гепабене|, гепатофальк|, легалон|, карсил|, силибор|, галстена|.

2. Препараты, которые содержат|утримують| природные или полусинтетичные флавоноиды растений: хофитол|, лив-52|, катерген|, тиквеол|.

3. Препараты животного происхождения: сирепар|, витогепат|, гепатосан|, тропофар|.

4. Препараты, которые содержат|утримують| эссенциальные фосфолипиды: эссенциале|, липостабил|, эссливер||.

5. Препараты урсодезоксихолев|ой кислоты: урсофальк|, урсосан|.

6. Препарати, которые представлены|уявлені| компонентами гепатоцелюлярных метаболичных циклов: гептрал|, липоевая кислота, берлитион|, липамид,| метадоксил|.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Студент — человек, постоянно откладывающий неизбежность. 10883 — | 7402 — или читать все.

188.64.174.65 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector