1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Максиган состав инструкция по применению показания

Максиган

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Максиган – комбинированное лекарственное средство с анальгезирующим и спазмолитическим эффектом.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки: круглой плоской формы, белого цвета, с разделительной риской и фаской (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 10 блистеров);
  • Раствор для инъекций: прозрачная жидкость светло-желтого цвета (по 5 мл в стеклянных ампулах темного цвета, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 упаковка).

Содержание действующих веществ Максигана в 1 таблетке/1 мл раствора:

  • Фенпивериния бромид: 0,1 мг/0,02 мг;
  • Питофенона гидрохлорид: 5 мг/2 мг;
  • Метамизол натрий: 500 мг/500 мг.
  • Таблетки: кремния диоксид, крахмал, лактоза, магния стеарат, тальк;
  • Раствор: кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Показания к применению

  • Умеренный болевой синдром, вызванный спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, например, при колике (кишечной, почечной, печеночной или желчной), альгодисменорее, дискинезии желчевыводящих путей;
  • Симптоматическая (кратковременная) терапия при невралгии, ишиалгии, миалгии, артралгии;
  • Период после хирургических оперативных вмешательств и диагностических исследований – в качестве анальгезирующего препарата при сильных болях.

Кроме этого, применение таблеток показано при инфекционно-воспалительных и простудных патологиях в качестве жаропонижающего средства.

Противопоказания

  • Закрытоугольная глаукома;
  • Тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
  • Тахиаритмия;
  • Гранулоцитопения;
  • Стенокардия (стабильная и нестабильная);
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы генетического генеза;
  • Мегаколон;
  • Клиническая форма гиперплазии предстательной железы;
  • Кишечная непроходимость;
  • Угнетение костномозгового кроветворения;
  • Острая форма порфирии;
  • Хроническая форма сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
  • Коллапс;
  • I триместр и последние 6 недель периода беременности;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кроме этого, противопоказано применение:

  • Таблетки: возраст до 5 лет;
  • Раствор: возраст до 3 месяцев жизни или детям с весом тела меньше 5 кг.

Под тщательным контролем врача необходимо применять препарат у больных с нарушениями функции почек или печени, предрасположенностью к бронхоспазму и/или артериальной гипотензии (систолическое давление меньше 100 мм ртутного столба), при аспириновой триаде в анамнезе, индивидуальной гиперчувствительности к неопиоидным анальгетикам или нестероидным противовоспалительным препаратам.

Способ применения и дозировка

Таблетки
Таблетки принимают перорально, желательно сразу после еды.

Препарат назначают на период не более 5 дней с кратностью приема 2-3 раза в сутки.

Рекомендованное разовое дозирование имеет возрастные ограничения:

  • Пациенты старше 15 лет: по 1-2 таблетки, но не более 6 таблеток в сутки;
  • Подростки 13-15 лет: по 1 таблетке;
  • Дети в возрасте 9-12 лет: по 3/4 таблетки;
  • Дети 6-8 лет: по 1/2 таблетки.

Раствор для инъекций
Раствор предназначен для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) введения.

Перед введением ампулу с раствором необходимо подержать некоторое время в руке, чтобы препарат согрелся.

При острых коликах у больных в возрасте старше 15 лет рекомендуется в/в медленное (1 мл в течение 1 минуты) введение 2 мл Максигана. Для достижения клинического эффекта через 6-8 часов инъекцию можно повторить.

При в/м назначении пациентам старше 15 лет вводят по 2 мл препарата 2 раза в сутки.

Нельзя превышать максимальную суточную дозу – 4 мл.

Длительность лечения – не более 5 дней.

Режим дозирования для детей зависит от возраста, веса ребенка и способа введения (в/м или в/в):

  • 12-15 лет (46-53 кг) по 0,8-1 мл в/м и в/в;
  • 8-12 лет (31-45 кг) по 0,6-0,7 мл или 0,5-0,6 мл;
  • 5-7 лет (24-30 кг) по 0,4-0,5 мл или 0,3-0,4 мл;
  • 3-4 года (16-23 кг) по 0,3-0,4 мл или 0,2-0,3 мл;
  • 1-2 года (9-15 кг) по 0,2-0,3 мл или 0,1-0,2 мл.

Детям в возрасте 3-11 месяцев (вес ребенка 5-8 кг) показано только в/м введение препарата в дозе 0,1-0,2 мл.

При необходимости повторное введение возможно в первоначальной дозе.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: в единичных случаях – сухость во рту, ощущение жжения в эпигастральной области;
  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления (АД), тахикардия;
  • Нервная система: в единичных случаях – парез аккомодации, головная боль, головокружение;
  • Система кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз (озноб, повышение температуры тела, затрудненное глотание, боль в горле, вагинит, стоматит, проктит), тромбоцитопения;
  • Дыхательная система: бронхоспазм (чаще у склонных к нему больных);
  • Мочевыделительная система: редко (чаще на фоне длительной терапии или приема высоких доз) – анурия, олигурия, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет, интерстициальный нефрит; в единичных случаях – затрудненное мочеиспускание;
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь; редко – крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек; в единичных случаях – токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • Прочие: в единичных случаях – снижение потоотделения;
  • Местные реакции: в месте в/м введения возможно появление инфильтратов.

Особые указания

Если применение Максигана длится более 7 дней, лечение необходимо сопровождать регулярным контролем функционального состояния печени, количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови. В случае появления симптомов агранулоцитоза или тромбоцитопении препарат следует отменить.

Противопоказано одновременное назначение рентгеноконтрастных средств и коллоидных кровезаменителей, а также употребление алкоголя в период лечения.

До момента выяснения причины острых абдоминальных болей раствор использовать нельзя.

Парентеральное введение рекомендуется назначать при невозможности перорального приема препарата и в экстренных случаях, таких как почечная или печеночная колика.

Из-за возможного появления артериальной гипотензии в/в введение следует проводить осторожно, очень медленно, только при горизонтальном положении тела больного, контролируя АД, частоту дыхания и сердечных сокращений.

В период лечения больному следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Максигана:

  • Неопиоидные анальгетики вызывают усиление взаимного токсического действия;
  • Пероральные контрацептивы, аллопуринол, трициклические антидепрессанты, нарушая обменные процессы, повышают токсичность препарата;
  • Барбитураты, индукторы микросомальных ферментов печени (фенилбутазон) ослабляют эффект метамизола натрия;
  • Циклоспорин снижает уровень своего содержания в крови;
  • Транквилизаторы, седативные средства активизируют обезболивающий эффект метамизола натрия;
  • Производные фенотиазина, включая хлорпромазин, могут способствовать развитию выраженной гипертермии;
  • Бутирофеноны, амантадин, хинидин, фенотиазины, блокаторы гистаминовых H1-рецепторов усиливают м-холиноблокирующее действие препарата;
  • Тиамазол, цитостатики повышают риск развития лейкопении;
  • Этанол приводит к взаимному усилению эффектов;
  • Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, индометацин, глюкокортикостероиды усиливают свое клиническое действие.

При сочетании с кодеином, блокаторами гистаминовых H2 -рецепторов, пропранололом происходит замедление процессов инактивации метамизола натрия, что вызывает повышение жаропонижающего, анальгезирующего и противовоспалительного действия Максигана.

Фармацевтически раствор несовместим с растворами других лекарственных средств в одном шприце.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Таблетки отпускаются без рецепта, раствор для инъекций – по рецепту.

Максиган: цены в интернет-аптеках

Максиган таблетки 20 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.

Максиган — официальная инструкция по применению


Регистрационный номер:

Группировочное название: Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид.

Химическое название:

Метамизол натрия
((1,5- диметил-3-оксо-2-фенил-2,3дигидро-1-Н-пиразол-4-ил) (метил) амино) метан-сульфонат натрия, моногидрат.

Питофенона гидрохлорид
Метиловый эфир 2-(4-[2-(1-пиперидил)этокси] бензоил) бензойной кислоты гидрохлорид.

Фенпивериния бромид 1-(3-карбамоил-3,3- дифенилпропил)-1-метилпиперидиния бромид.

Лекарственная форма:

Состав:

Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь, проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома — внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При совместном назначении с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.

Усиливает эффекты этанола: одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата.

Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия. Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.

При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Эффект усиливают кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Описание: белые или почти белые круглые, плоские таблетки с фаской и риской. Допускается наличие слабого желтоватого оттенка.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: М02ВВ52

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
В состав препарата входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия, миотропное спазмолитическое средство питофенон и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.

Метамизол является производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.

Фенпивериний за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру. Сочетание трех компонентов препарата приводит к облегчению боли, расслаблению гладких мышц, снижению повышенной температуры тела.

Читать еще:  Описторхоз лечение препараты отзывы

Фармакокинетика

Метамизол натрия хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита -неизмененный метамизол натрия в крови отсутствует (только после в/в введения незначительная его концентрация обнаруживается в плазме). Связь активного метаболита с белками — 50-60 %. Метаболизируется в печени, выводится почками. В терапевтических дозах проникает в материнское молоко.

После перорального введения питофенона происходит его быстрая реабсорбция из гастроинтестинального тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 30-60 мин и составляет 0,34 — 1 мМоль/ л. Выводится с мочой. Период полувыведения составляет 1,8 часа.

Фенпивериния бромид быстро всасывается из ЖКТ и достигает максимальной концентрации в плазме крови в течение 1 часа. Выводится почками 32,4 — 40,4 % в неизмененном виде, с желчью выделяется 2,5 -5,3 % вещества.

Показания к применению
Слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов — почечная и печеночная колики, боли спастического характера по ходу кишечника, альгодисменорея. Может применяться для кратковременного симптоматического лечения при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.

Как вспомогательное средство может применяться для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств. При необходимости препарат может быть использован для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к производным пиразолона, и другим компонентам препарата. Угнетение костномозгового кроветворения, стабильная и нестабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, печеночная и/или почечная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмии; закрытоугольная форма глаукомы; гиперплазия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи; кишечная непроходимость и мегаколон; бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровацированные приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств, гранулоцитопения, беременность; период лактации.

Максиган ® в данной лекарственной форме не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 5 лет.

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к артериальной гипотензии (систолическое давление ниже 100 мм рт.ст.), бронхоспазму. При нарушении кроветворения в результате лечения цитостатиками.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 15 лет применяют внутрь (лучше после еды) обычно ‘по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток.

Продолжительность приема не более 5 дней.

Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только по рекомендации и под наблюдением врача.

Дозировки для детей.
У детей препарат применяют только по назначению врача.
Дети 12-14 лет: разовая доза — 1 таблетка, максимальная суточная доза — 6 таблеток (1,5 таблетки 4 раза в сутки), 8-11 лет — 0,5 таблетки, максимальная суточная доза — 4 таблетки (по 1 таблетке 4 раза в сутки), 5-7 лет — 0,5 таблетки, максимальная суточная доза — 2 таблетки (по 0,5 таблетки 4 раза в сутки).

Побочное действие
Частота. побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто — более 1/10; часто — от более 1/100 до менее 1/10; нечасто — от более 1/1000 до менее 1/100; редко — от более 1/10000 до менее 1/1000; очень редко — от менее 1/10000, включая отдельные сообщения.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, в редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок. Со стороны мочевыделителъной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).

Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.

При возникновении тех или иных неблагоприятных побочных реакций, как можно скорее обратитесь к врачу.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка
При передозировке препаратом могут наблюдаться следующие симптомы: рвота, ощущение сухости во рту, изменение потоотделения, нарушение аккомодации, снижение артериального давления, сонливость, спутанность сознания, нарушение функции печени и почек, судороги.

При необходимости одновременного применения указанных и других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания
В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол. При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины).

Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

При лечении больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими сложными механизмами: во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психомоторной реакции.

Форма выпуска
По 10 таблеток в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги. По 1, 2 или 10 блистеров с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 10 картонных пачек по 1 блистеру помещают в картонную коробку.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года. Не использовать позднее даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска
Отпускают без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения
«Юникем Лабораториз Лтд.», Индия

Производитель «Юникем Лабораториз Лтд.», Индия Инд.Эриа, Мирут Род, Газиабад 201 003

Адрес для направления претензий: Представительство в РФ 119180, Москва, ул. Б.Якиманка, 31/18

Максиган

Состав

1 таблетка состоит из активных ингредиентов: 500 мг метамизола; 5 мг питофенона; 0,1 мг фенпивериния.

Второстепенные ингредиенты: крахмал; лактоза; диоксид кремния; тальк; стеарат магния.

1 мл инъекционного раствора состоит из активных ингредиентов: 500 мг метамизола; 2 мг питофенона; 0,02 мг фенпивериния.

Второстепенные ингредиенты: вода д/ин, хлористоводородная кислота.

Форма выпуска

Максиган выпускают в форме таблеток №10; 20 или 100, а также ампул (раствора д/ин) по 5 мл №5.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое, анальгезирующее, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Максиган является комбинированным средством с превалирующей анальгезирующей (обезболивающей) и спазмолитической эффективностью.

Производное пиразолона метамизол натрия, относящееся к группе анальгетиков-антипиретиков характеризуется анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим воздействием.

Гидрохлорид питофенона отличается прямыми миотропными эффектами по отношению к гладкой мускулатуре внутренних органов, а также способствует мышечной релаксации.

М-холиноблокирующее воздействие фенпивериния бромида является дополнительным фактором эффективности расслабления гладкой мускулатуры.

Совместное и дополняющее воздействие трех активных ингредиентов Максигана выражается в более выраженной результативности расслабления гладкой мускулатуры, облегчения болевого синдрома, снятия воспаления, а также понижения температуры.

Всасывание метамизола натрия в ЖКТ происходит активно. Вещество гидролизуется в стенках кишечника с выделением активного метаболита, связывающегося с плазменными белками на 50-60%.

Сам метамизол натрия, при пероральном приеме, в крови не обнаруживается и лишь при в/в введении в незначительных количествах попадает в кровоток. Препарат выводится почками и попадает в молоко матери.

Всасывание питофенона, при его приеме внутрь, также происходит в ЖКТ. Его максимальная плазменная концентрация равняется 0,34 — 1 мМоль/л и наблюдается в течение 30-60 минут. Выведение происходит с мочой, с Т½ около 1,8 часа.

Как и прочие активные ингредиенты, фенпивериния бромид всасывается из ЖКТ и на протяжении 60 минут достигает максимального плазменного содержания. Выведение осуществляется с мочой, где 32,4 — 40,4 % вещества выводится в виде неизмененного препарата, а также 2,5-5,3 % с желчью.

Показания к применению

  • кратковременная терапия симптомов невралгии, ишиалгии, артралгии, миалгии;
  • болевой синдром умеренно выраженного характера, проявляющийся при спазмахгладкой мышечной ткани внутренних органов (включая кишечную, печеночную, желчнуюи почечную колики, дискинезию желчных путей, альгодисменорею);
  • инфекционныеи простудные заболеваниявоспалительной природы, с целью понижения высокой температуры тела (для таблеток);
  • болевой синдром, развившийся после проведения диагностическихи/или хирургических манипуляций (вспомогательное лечение).

Противопоказания

  • серьезные патологии печени и/или почек;
  • тахиаритмия;
  • грудное вскармливание;
  • недостаточное количествоглюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (генетическая);
  • закрытоугольная глаукома;
  • недостаточное костномозговое кроветворение;
  • гиперплазия простаты;
  • беременность (I триместр и последние 1,5 месяца);
  • кишечная непроходимость;
  • гиперчувствительность;
  • коллапс;
  • мегаколон;
  • острая порфирия;
  • ХСН в стадии декомпенсации;
  • гранулоцитопения;
  • стенокардия;
  • возрастная категория до 5-ти лет (для таблеток) и до 3-х месяцев или с весом до 5-ти кг (для инъекций).
  • бронхоспазм;
  • патологии печени и/или почексредней и легкой тяжести;
  • склонность к артериальной гипотензии;
  • индивидуальная чувствительность к неопиоидным анальгетикам и/или НПВС(в том числе при упоминании «аспириновой триады» в анамнезе).

Побочные действия

  • агранулоцитоз(с увеличением температуры, болью в горле, ознобом, затруднением глотания, вагинитом, стоматитом, проктитом);
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения.
  • сухость во рту;
  • жжение в области эпигастрия.

Сердце и сосуды:

  • инфильтраты(в/м введение);
  • болезненность;
  • флебит (в/в введение).

Инструкция по применению Максигана

В возрасте после 15-ти лет, инструкция по применению Максигана предполагает 2-3-х кратное суточное применение таблеток по 1-2 штуки. Максимальная дозировка в 24 часа равняется 6-ти таблеткам. Оптимальный курс перорального приема не должен превышать 5-ти суток.

В детском возрасте кратность суточного перорального приема составляет 2-3 раза, а дозировка устанавливается врачом в зависимости от возрастной категории.

Предпочтительное время приема таблеток – после еды.

Инъекционный раствор Максигана показан для в/м и в/в введения. Вводимый раствор должен достигать комнатной температуры (можно согреть в руках).

В возрасте после 15-ти лет, при острых патологиях (коликах) и прочих тяжелых болезненных состояниях, проводят медленные в/в инъекции по 2 мл (1 мл в течение 1 минуты). Повторное введение возможно через 6-8 часов.

В/м введение показано в дозе 2 мл с 2-х разовой кратностью в сутки. Максимальная дозировка в 24 часа равняется 4 мл. Курс инъекционной терапии не должен продолжаться более 5-ти суток.

Детская в/м или в/в дозировка рассчитывается врачом исходя из возрастной категории и веса ребенка.

В случае необходимости, придерживаясь рекомендованных дозировок и после перерыва, допускают повторное проведение курса инъекций.

Передозировка

При передозировке Максиганом возможны проявления рвоты, сонливости, понижения АД, спутанности сознания, сухости во рту, тошноты, болей в области эпигастрия, потоотделения, судорог, нарушений функциональности печени и/или почек.

Показана процедура промывания желудка, прием сорбентов и последующее симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Сочетаемое применение Максигана с прочими неопиоидными анальгетиками может вызвать взаимное увеличение их токсических эффектов.

Оральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, Аллопуринол расстраивают метаболизм метамизола и тем самым увеличивают его токсичность.

Фенилбутазон, барбитураты и прочие индукторы микросомальных печеночных ферментов ослабляют эффективность метамизола.

Параллельное применение Циклоспорина понижает его плазменную концентрацию.

Транквилизаторы и седативные средства увеличивают анальгезирующий эффект метамизола.

Совместное применение с бутирофенонами, блокаторами H1 гистаминовых рецепторов, фенотиазинами, Хинидином и Амантадином приводит к усилению м-холиноблокирующего воздействия.

Читать еще:  Лекарство с многолетней историей

Этанол и Максиган увеличивают действие друг друга.

При сочетаемом использовании Хлорпромазина или прочих производными Фенотиазина наблюдали формирование выраженной гипертермии.

Применение с цитостатиками и Тиамазолом увеличивает риск возникновения лейкопении.

Метамизол, заменяя белковые связи глюкокортикоидов, пероральных гипогликемических препаратов, Индометацина и непрямых антикоагулянтов может влиять на усиление их клинической эффективности.

Параллельный прием Пропранолола, Кодеина, блокаторов H2 гистаминовых рецепторов тормозит инактивацию метамизола и увеличивает его эффекты.

Инъекционный раствор Максигана несовместим с прочими растворами в одном шприце.

Условия продажи

Таблетированная форма препарата относится к безрецептурным.

Инъекционный раствор в ампулах продается по рецепту.

Условия хранения

Обе лекарственные формы Максигана следует сохранять, придерживаясь температуры – до 25°С.

Срок годности

Как таблетки, так и ампулы сохраняются 3 года.

Особые указания

При продолжительном (более 7-ми суток) применении Максигана необходимо следить за картиной периферической крови (число тромбоцитов и лейкоцитов) и функциональной активностью печени. В случае первых подозрений на формирование тромбоцитопении или агранулоцитоза следует прервать терапию.

Инъекционный раствор не применяют для купирования сильных абдоминальных болей, вплоть до постановки точного диагноза.

Парентеральное введение Максигана используется исключительно в экстренных случаях, таких как печеночная или почечная колика, а также при невозможности перорального приема.

В/в инъекции осуществляют медленно и с особой осторожностью, при положении больного лежа и под контролем ЧСС, АД и частоты дыхания, из-за риска формирования артериальной гипотензии.

Коллоидные плазмозамещающие и рентгеноконтрастные препараты не должны использоваться во время проведения терапии лекарственными средствами, включающими метамизол.

При применении Максигана лучше избегать точных и опасных работ, а также вождения транспорта.

Максиган ® (Maxigan)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.
метамизол натрия500 мг
питофенона гидрохлорид5 мг
фенпивериния бромид0,1 мг
вспомогательные вещества: лактоза; крахмал; кремния диоксид; тальк; магния стеарат

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 2 или 10 блистеров.

Раствор для инъекций1 мл
метамизол натрия500 мг
питофенона гидрохлорид2 мг
фенпивериния бромид0,02 мг
вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная; вода для инъекций

в ампулах темного нейтрального стекла по 5 мл, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул; в пачке картонной 1 упаковка или в контурной пластиковой упаковке (поддон) 5 ампул; в пачке картонной 1 поддон.

Описание лекарственной формы

Таблетки: белые, круглые, плоские, не покрытые оболочкой, с фаской и риской.

Раствор для инъекций: прозрачный, светло-желтого цвета.

Характеристика

Фармакологическое действие

В состав препарата входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия (анальгин), миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.

Метамизол натрия является производным пиразолона; оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Питофенона гидрохлорид, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Сочетание трех компонентов препарата приводит к облегчению боли, расслаблению гладких мышц, снижению повышенной температуры тела.

Показания препарата Максиган ®

Слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная, печеночная, желчная и кишечная колики, дискинезия желчевыводящих путей, альгодисменорея.

Для кратковременного симптоматического лечения: артралгия, невралгия, миалгия, ишиалгия.

В качестве вспомогательного ЛС : болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

При необходимости препарат может быть использован для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях (таблетки).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон), другим компонентам препарата, угнетение костномозгового кроветворения, стабильная и нестабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженные нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмия, острая «перемежающаяся» порфирия, закрытоугольная форма глаукомы, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, гранулоцитопения, беременность (особенно I триместр и последние 6 нед), период грудного вскармливания, детский возраст (до 5 лет — таблетки, до 3 мес или при массе тела мм рт. ст. ), бронхоспазму, бронхиальной астме, повышенной индивидуальной чувствительности к НПВС или ненаркотическим анальгетикам ( в т.ч. «аспириновая» триада в анамнезе).

Детям и подросткам до 18 лет препарат следует применять только по назначению врача.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (особенно в I триместре и последние 6 нед). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отек Квинке, очень редко — анафилактический шок, крапивница), ангионевротический отек. В единичных случаях — чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль. Возможны головокружение, снижение АД , тахикардия, цианоз. При длительном приеме — нарушения кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры тела, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита). При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа. В очень редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Редко (обычно при длительном приеме или назначении высоких доз) — нарушение функции почек: олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Очень редко — снижение потоотделения, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Взаимодействие

Одновременное применение Максигана с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия. Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия. При совместном назначении с H1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холинолитического действия. При совместном применении с этанолом — взаимное усиление эффектов. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. Рентгеноконтрастные ЛС и коллоидные кровезаменители не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС , непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, H2-гистаминоблокаторы и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими ЛС .

При необходимости одновременного применения указанных и других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Таблетки: внутрь (лучше после еды), взрослым и детям старше 15 лет обычно — по 1–2 табл. 2–3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 табл. Продолжительность приема — не более 5 дней. Увеличение суточной дозы или продолжительности лечения возможно только по рекомендации и под наблюдением врача.

У детей препарат применяют только по назначению врача.

Детям 6–8 лет — по 1/2 табл., 9–12 лет — по 3/4 табл., 13–15 лет — по 1 табл. 2–3 раза в день.

Раствор для инъекций: парентерально (в/в, в/м). Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно по 2 мл (по 1 мл в течение 1 мин), при необходимости повторно через 6–8 ч. Для медленного в/в введения обычно достаточно 2 мл препарата. В/м вводят 2 мл раствора 2 раза в день, суточная доза не должна превышать 4 мл. Продолжительность лечения — не более 5 дней.

В/м или в/в Максиган назначают детям в зависимости от возраста и массы тела в следующих разовых дозах (см. табл.):

Масса тела/возрастРаствор для инъекций, в/в введение, млРаствор для инъекций, в/м введение, мл
Грудные младенцы 5–8 кг; 3–11 месВ/в введение противопоказано0,1–0,2
Дети 9–15 кг; 1–2 года0,1–0,20,2–0,3
Дети 16–23 кг; 3–4 года0,2–0,30,3–0,4
Дети 24–30 кг; 5–7 лет0,3–0,40,4–0,5
Дети 31–45 кг; 8–12 лет0,5–0,60,6–0,7
Дети 46–53 кг; 12–15 лет0,8–1,00,8–1,0

При необходимости может быть назначено повторное введение препарата в таких же дозах.

Раствор несовместим в одном шприце с другими ЛС .

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Передозировка

Симптомы: рвота, ощущение сухости во рту, изменение потоотделения, нарушение аккомодации, снижение АД , сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушение функции печени и почек, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

При длительном (более 1 нед) применении препарата необходим контроль периферической крови (содержание лейкоцитов) и функционального состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата. В период лечения препаратом нельзя принимать алкоголь. Не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Раствор для инъекций не следует использовать для купирования острых болей в животе до выяснения причины. Парентеральное введение обычно используется в экстренных случаях (почечная или желчная колики) и в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ . Требуется особая осторожность при введении 2 мл раствора и более (риск резкого снижения АД). В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении «лежа» и под контролем АД , ЧСС и частоты дыхания.

Условия хранения препарата Максиган ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Максиган ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Максиган

Максиган – комбинированный лекарственный препарат анальгезирующего и спазмолитического действия.

Форма выпуска и состав

Максиган выпускается в следующих формах:

  • Таблетки: белые, плоские, круглые, с риской и фаской (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 10 блистеров);
  • Раствор для инъекций: светло-желтый, прозрачный (по 5 мл в ампулах темного стекла, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка).

Действующие вещества (в 1 таблетке/в 1 мл раствора):

  • Метамизол натрий – 500 мг/500 мг;
  • Фенпивериния бромид – 0,1 мг/0,02 мг;
  • Питофенона гидрохлорид – 5 мг/2 мг.

Вспомогательные компоненты таблеток: крахмал, тальк, лактоза, кремния диоксид, магния стеарат.

Вспомогательные компоненты раствора: кислота хлористоводородная и дистиллированная вода.

Показания к применению

  • Кратковременное симптоматическое лечение артралгии, миалгии, невралгии и ишиалгии;
  • Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов (в том числе желчная колика, печеночная колика, почечная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей, альгодисменорея);
  • Снижение повышенной температуры тела при инфекционно-воспалительных и простудных заболеваниях (для таблеток);
  • Уменьшение болей после хирургических операций и диагностических процедур (в качестве вспомогательного средства).

Противопоказания

Препарат Максиган противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Выраженные нарушения функции почек и/или печени;
  • Хроническая сердечная недостаточность в декомпенсирующей стадии;
  • Тахиаритмия;
  • Гиперплазия предстательной железы (клинические проявления);
  • Кишечная непроходимость;
  • Коллапс;
  • Угнетение костномозгового кроветворения;
  • Гранулоцитопения;
  • Острая порфирия;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Мегаколон;
  • Нестабильная и стабильная стенокардия;
  • Генетический дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Первый триместр и последние 1,5 месяца беременности;
  • Период лактации;
  • Гиперчувствительность к производным пиразолона либо другим компонентам лекарственного средства.

Максиган в таблетках противопоказан детям в возрасте до 5 лет, а в форме раствора для инъекций – детям до 3 месяцев или с весом менее 5 кг.

Препарат с осторожностью и только под контролем лечащего врача назначают пациентам с нарушениями функции почек или печени, с предрасположенностью к бронхоспазму и артериальной гипотензии, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам или неопиоидным анальгетикам (в том числе при указаниях на «аспириновую триаду» в анамнезе).

Читать еще:  Народное лечение чистки печени

Способ применения и дозировка

Таблетки Максиган принимают внутрь, желательно после еды. Рекомендуемая доза для взрослых и подростков старше 15 лет – 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная доза в сутки – 6 таблеток. Продолжительность лечения – не более 5 дней.

Детям младше 15 лет препарат назначают в следующих дозах:

  • 6-8 лет – по 1 /2 таблетки;
  • 9-12 лет – по 3 /4 таблетки;
  • 13-15 лет – по 1 таблетке.

Кратность применения – 2-3 раза в сутки.

Раствор для инъекций Максиган назначают внутривенно или внутримышечно. При тяжелых острых коликах подросткам в возрасте старше 15 лет и взрослым пациентам препарат вводят внутривенно медленно по 2 мл (1 мл в течение одной минуты). Повторное введение, при необходимости, проводят через 6-8 часов.

Внутримышечно раствор Максиган вводят 2 раза в сутки по 2 мл. Максимальная суточная доза составляет 4 мл. Курс терапии – не более 5 дней.

Детям младше 15 лет препарат вводят внутривенно или внутримышечно. Доза зависит от массы тела и возраста – внутривенно/внутримышечно:

  • 3-11 месяцев (5-8 кг) – не показано/0,1-0,2 мл;
  • 1-2 года (9-15 кг) – 0,1-0,2 мл/0,2-0,3 мл;
  • 3-4 года (16-23 кг) – 0,2-0,3 мл/0,3-0,4 мл;
  • 5-7 лет (24-30 кг) – 0,3-0,4 мл/0,4-0,5 мл;
  • 8-12 лет (31-45 кг) – 0,5-0,6 мл/0,6-0,7 мл;
  • 12-15 лет (46-53 кг) – 0,8-1 мл/0,8-1 мл.

В случае необходимости препарат можно вводить повторно в тех же дозах. Ампулу с раствором перед введением следует согреть в руках.

Побочные действия

Во время применения препарата Максиган возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:

  • Пищеварительная система: в единичных случаях – сухость во рту; чувство жжения в эпигастрии;
  • Дыхательная система: бронхоспазм (особенно у пациентов с предрасположенностью);
  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, тахикардия;
  • Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз (может проявляться ознобом, повышением температуры, стоматитом, затруднением глотания, болью в горле, проктитом и вагинитом);
  • Центральная нервная система: в единичных случаях – головокружение, головная боль, парез аккомодации;
  • Мочевыделительная система: редко (как правило, при назначении в высоких дозах или длительном приеме) – анурия, интерстициальный нефрит, олигурия, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет; в единичных случаях – затрудненность мочеиспускания;
  • Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь; редко – ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок; в единичных случаях – синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона;
  • Местные реакции: инфильтраты в месте инъекции (при внутримышечном введении);
  • Прочие: в единичных случаях – уменьшение потоотделения.

Особые указания

При длительном лечении препаратом (более одной недели) необходимо контролировать количество тромбоцитов и лейкоцитов, а также функциональное состояние печени. При любых подозрениях на тромбоцитопению или агранулоцитоз Максиган следует отменить.

При острых абдоминальных болях раствор для инъекций не используют до выяснения причины.

Парентерально Максиган вводят в экстренных случаях (печеночная или почечная колика, например) и в ситуациях, когда пероральный прием препарата невозможен. Внутривенное введение проводят с осторожностью, медленно, так как существует вероятность развития артериальной гипотензии. Процедура выполняется в положении пациента лежа, при этом необходимо контролировать частоту дыхания, артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Так как препарат содержит метамизол натрия, в период терапии нельзя использовать коллоидные кровезаменители и рентгеноконтрастные средства.

Во время лечения следует избегать приема спиртосодержащих напитков, не рекомендуется управлять автотранспортом и выполнять любую другую потенциально опасную работу, требующую быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Пероральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия и повышают его токсический эффект.

Индукторы микросомальных ферментов печени (фенилбутазон, барбитураты и др.) ослабляют действие метамизола натрия.

Транквилизаторы и седативные препараты усиливают анальгезирующий эффект метамизола натрия.

При одновременном применении Максигана с этанолом происходит взаимное усиление эффектов; с циклоспорином – снижается уровень циклоспорина в крови; с хлорпромазином и другими производными фенотиазина – может развиться выраженная гипертермия; с бутирофенонами, блокаторами гистаминовых H1 –рецепторов, фенотиазинами, хинидином и амантадином – возможно усиление М-холиноблокирующего действия; с цитостатиками и тиамазолом – повышается риск развития лейкопении.

Метамизол натрия усиливает клинические эффекты непрямых антикоагулянтов, гипогликемических препаратов, индометацина и глюкокортикостероидов. Блокаторы гистаминовых H2 –рецепторов и пропранолол усиливают действие метамизола натрия.

В одном шприце нельзя смешивать раствор для инъекций Максиган и растворы других лекарственных средств.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте, при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Максиган

Инструкция по применению:

Максиган – комбинированный препарат с анальгезирующим, спазмолитическим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Максигана:

  • Таблетки: круглые, плоские, белого цвета, с риской и фаской (по 10 шт. в блистерах, по 1, 20 или 10 блистеров в картонных пачках);
  • Раствор для инъекций: прозрачный, светло-желтый (по 5 мл в ампулах из темного стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонных пачках).

Действующие вещества в 1 таблетке:

  • Метамизол натрия – 500 мг;
  • Питофенона гидрохлорид – 5 мг;
  • Фенпивериния бромид – 0,1 мг.

Вспомогательные компоненты таблеток: кремния диоксид, крахмал, тальк, лактоза, магния стеарат.

Действующие вещества в 1 мл раствора:

  • Метамизол натрия – 500 мг;
  • Питофенона гидрохлорид – 2 мг;
  • Фенпивериния бромид – 0,02 мг.

Дополнительные компоненты раствора: кислота хлористоводородная и инъекционная вода.

Показания к применению

  • Купирование умеренно выраженного болевого синдрома при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, включая альгодисменорею, дискинезию желчевыводящих путей, а также кишечную, желчную, печеночную и почечную колику;
  • Уменьшение болей после диагностических процедур или хирургических вмешательств (в качестве вспомогательного средства);
  • Кратковременное симптоматическое лечение невралгии, миалгии, ишиалгии и артралгии.

В форме таблеток Максиган, кроме того, принимают для снижения повышенной температуры тела вследствие простудных либо инфекционно-воспалительных заболеваний.

Противопоказания

  • Угнетение костномозгового кроветворения;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Выраженные нарушения функции печени/почек;
  • Мегаколон;
  • Кишечная непроходимость;
  • Генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Острая порфирия;
  • Тахиаритмия;
  • Стабильная и нестабильная стенокардия;
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Коллапс;
  • Гранулоцитопения;
  • Гиперплазия предстательной железы, сопровождающаяся клиническими проявлениями;
  • I триместр и последние 6 недель беременности;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим производным пиразолона.

Что касается применения Максигана в педиатрии, таблетки не назначают детям до 5 лет, раствор для инъекций – до 3 месяцев или детям с массой тела менее 5 кг.

Относительными противопоказаниями, требующими особой осторожности при применении спазмоанальгетика, являются:

  • Нарушения функции почек или печени;
  • Предрасположенность к артериальной гипотензии (если систолическое артериальное давление менее 100 мм рт.ст.);
  • Предрасположенность к бронхоспазму;
  • Повышенная чувствительность к неопиоидным анальгетикам или нестероидным противовоспалительным средствам, а также указания в анамнезе на аспириновую триаду.

Способ применения и дозировка

Таблетки Максиган следует принимать внутрь, желательно после приема пищи.

Рекомендуемые разовые дозы:

  • Взрослые и подростки старше 15 лет – 1-2 таблетки;
  • Дети 13-15 лет – 1 таблетка;
  • Дети 9-12 лет – 3/4 таблетки;
  • Дети 6-8 лет – 1/2 таблетки.

Кратность приема – 2-3 раза в сутки.

Максимально допустимая суточная доза для взрослых и подростков старше 15 лет – 6 таблеток.

Принимать препарат можно не более 5 дней.

В форме раствора Максиган предназначен для внутримышечного (в/м) или внутривенного (в/в) применения. Перед инъекцией ампулу следует согреть в руках.

Взрослым и подросткам старше 15 лет при тяжелых острых коликах вводят по 2 мл медленно (в течение 2 минут) внутривенно. При необходимости через 6-8 часов вводят еще одну дозу.

Также возможно внутримышечное введение – по 2 мл 2 раза в сутки.

Длительность лечения – не более 5 дней.

Дозу для детей определяют в зависимости от их возраста и массы тела. Средние рекомендуемые дозы:

  • 3-11 месяцев (5-8 кг): только в/м 0,1-0,2 мл;
  • 1-2 года (9-15 кг): в/в 0,1-0,2 мл или в/м 0,2-0,3 мл;
  • 3-4 года (16-23 кг): в/в 0,2-0,3 мл или в/м 0,3-0,4 мл;
  • 5-7 лет (24-30 кг): в/в 0,3-0,4 мл или в/м 0,4-0,5 мл;
  • 8-12 лет (31-45 кг): в/в 0,5-0,6 мл или в/м 0,6-0,7 мл;
  • 12-15 лет (46-53 кг): в/в 0,8-1 мл или в/м 0,8-1 мл.

Если возникает необходимость, препарат вводят повторно в тех же дозах.

Побочные действия

  • Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз (может проявляться затруднением глотания, стоматитом, болью в горле, ознобом, повышением температуры, вагинитом, проктитом);
  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, тахикардия;
  • Дыхательная система: бронхоспазм (особенно в случае наличия предрасположенности);
  • Аллергические реакции: сыпь и зуд; редко – крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек; в единичных случаях – токсический эпидермальный некролиз и злокачественная экссудативная эритема;
  • Пищеварительная система: крайне редко – сухость во рту, чувство жжения в эпигастральной области;
  • Центральная нервная система: в отдельных случаях – головокружение, головная боль, парез аккомодации;
  • Мочевыделительная система: редко (преимущественно при применении Максигана в высоких дозах или приеме в течение длительного времени) – окрашивание мочи в красный цвет, протеинурия, анурия, интерстициальный нефрит, олигурия; в единичных случаях – затрудненное мочеиспускание;
  • Прочие: в отдельных случаях – снижение потоотделения;
  • Местные реакции при в/м инъекциях: инфильтраты в месте введения.

Особые указания

В случае длительного применения Максигана (более 1 недели) необходимо контролировать функциональное состояние печени и картину периферической крови (количество тромбоцитов и лейкоцитов). При подозрении на тромбоцитопению или агранулоцитоз препарат следует незамедлительно отменить.

До выяснения причины инъекционный раствор нельзя использовать для купирования острых абдоминальных болей.

Парентерально препарат применяют в экстренных случаях (например, при печеночной или почечной колике) либо в тех случаях, когда пациент не может принять таблетку внутрь. Вводят препарат очень осторожно, т.к. есть риск развития артериальной гипотензии, в положении больного лежа, медленно, под контролем частоты дыхания, частоты сердечных сокращений и артериального давления.

В период терапии нельзя применять коллоидные кровезаменители и рентгеноконтрастные средства.

Во время лечения не следует употреблять алкогольные напитки, управлять транспортными средствами и заниматься любыми потенциально опасными видами деятельности, которые требуют быстроты психофизических реакций.

Лекарственное взаимодействие

Инъекционный раствор Максиган фармацевтически несовместим в одном шприце с любыми другими лекарственными средствами.

Возможные реакции взаимодействия Максигана с другими лекарственными средствами:

  • Неопиоидные анальгетики – взаимное усиление токсических эффектов;
  • Аллопуринол, пероральные контрацептивы и трициклические антидепрессанты – нарушение метаболизма метамизола натрия и повышение его токсичности;
  • Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени – ослабление действия метамизола натрия;
  • Циклоспорин – снижение его концентрации в крови;
  • Транквилизаторы, седативные препараты – усиление анальгезирующего действия метамизола натрия;
  • Тиамазол и цитостатики – повышение риска развития лейкопении;
  • Этанол – взаимное усиление эффектов;
  • Блокаторы гистаминовых H2 -рецепторов, кодеин, пропранолол – замедление инактивации метамизола натрия и усиление его действия;
  • Хлорпромазин и другие производные фенотиазина – развитие выраженной гипертермии;
  • Блокаторы гистаминовых H1 –рецепторов, фенотиазины, бутирофеноны, хинидин и амантадин – усиление м-холиноблокирующего действия;
  • Пероральные гипогликемические препараты, глюкокортикостероиды, непрямые антикоагулянты – усиление их клинических эффектов.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °С, в темном, сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector