0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Максипим инструкция по применению аналоги отзывы

Максипим

Состав

Моногидрат цефепима дигидрохлорида, L-аргинин.

Форма выпуска

Порошок белого цвета для приготовления раствора во флаконе 500 мг, 1 и 2 г в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Механизм действия препарата основан на его способности подавлять синтез ферментов клеток делящихся бактерий, что приводит к повреждение клеточной мембраны. Устойчив к гидролизу бета-лактамаз и быстро проникает в грамотрицательные/грамположительные клетки микроорганизмов. Кроме широкого спектра действия относительно различных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов активен к штаммам, устойчивым к антибиотикам цефалоспоринового ряда III поколения и аминогликозидам. Неактивен в отношении штаммов Xanthmonas maltophilia, Clostridium difficile, Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

После в/м введения препарат всасывается практически полностью. Cmax цефепима в крови составляет 13,9 мкг/мл. Tmax составляет в среднем 1,5 часа. Связь с белками крови невысокая, порядка 20%, кумуляции цефеида в организме не наблюдается. Терапевтические концентрации препарата обнаруживаются в перитонеальной жидкости, моче, желчи, секрете бронхов, желчном пузыре, тканях предстательной железы. Метаболизируется в печени в оксид N –метилпирролидина. Выводится через почки путем клубочковой фильтрации.

Показания к применению

В терапии инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных и мочевыводящих путей, септицемии, инфекций мягких тканей и кожи, гинекологических заболеваний, интраабдоминальных инфекций, бактериального менингита у детей. С целью профилактики инфекций при полостных хирургических операциях.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату.

Побочные действия

Максипим, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Доза препарата и путь введения устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести и вида инфекционного заболевания, чувствительности возбудителя и состояния больного. Как правило, при тяжелых инфекционных заболеваниях с угрозой жизни пациента препарат вводится внутривенно. Антибиотик Максипим назначается взрослым в дозировке 0,5-1 г каждые 12 часов в/м или в/в. При тяжелых формах заболевания доза увеличивается до 2 г каждые 12 часов в/в. В очень тяжелых случаях, при угрозе жизни пациента препарат назначают в/в в дозировке 2 г через каждые 8 часов.

С целью профилактики инфекций при проведении полостных хирургических вмешательств Максипим вводят в/в за час до операции в дозировке 2 г на протяжении 30 минут, а после введения препарата назначают дополнительно метронидазол в дозе 500 мг в/в.

Детям в возрасте от 2 месяцев массой тела до 40 кг препарат вводится в дозировке 50 мг/кг каждые 12 часов. Курс лечения составляет в среднем 7-10 дней, в тяжелых случаях — до 15 дней. Вводить Максипим можно еще до идентификации возбудителя.

Раствор для в/в введения готовится путем его растворения (флакон в 5 — 10 мл стерильной воды, растворе 5% глюкозы или растворе 0,9% натрия хлорида. Готовый раствор можно совмещать с другими растворами и вводить в/в на протяжении не менее 30 минут.

Передозировка

При введении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендованные, возможно появление симптомов энцефалопатии.

Взаимодействие

При совместном введении Максипима с аминогликозидами отмечается синергизм их действия, при этом, возрастает риск развития ототоксичности и нефротоксичности.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре 10—25°C. Готовые растворы препарата хранить не более суток при комнатной температуре или на протяжении недели при хранении в холодильнике.

Отзывы о препарате Максипим

Показания к применению

инфекции нижних дыхательных путей (включая пневмонию, бронхит);

инфекции мочевыводящих путей, как осложненные (в т.ч. пиелонефрит), так и неосложненные;

инфекции кожи и мягких тканей;

интраабдоминальные инфекции (включая перитонит и инфекции желчевыводящих путей);

бактериальный менингит у детей;

профилактика инфекций при полостных хирургических операциях.

Обсуждение препарата Максипим в записях мам

да в том то и дело, что заказов много, дорогие, поэтому не смогу принять, если снова привезут все, а максипост все-таки в основном привозит.

Спасибо большое! Мне максипен выписали. 5 мес хоть прикорм можно, а тут совсем кроха(((( Буду как-то укреплять иммунитет, чтоб больше до таких крайностей не доходить

Я не знаю куда они списались.В курьерскую службу максипост наверное.

а мне в Ногинск и максипост привозил) и всегда с задержками)

Позвоните в максипост, скажите номер доставки и поменяйте дату.

Хотя кстати другая доставка присылала электронные чеки, не максипост. А максипост один раз при оплате наличкой (тк терминал не работал — вспомнила косяк, да) — чек вобще не дал. Причем на мясорубку. Звонила в доставку — курьер вернулся

ой-ой-ой. бедные. пусть заинька скорее поправляется.Нам тогда от бронхита давали антибиотик в сиропе максипен

Только не связывайтесь с доставкой максипост! 2 недели не могла выбить из них свой заказ.Так и пришлось,заплатив заранее за доставку,забирать самой.(

У них 3 курьерских компании: Максипост основной, крупногабарит возит- Аран (которым ничего не надо кроме денег, причем у курьера по моему району только наличными оплата ) и Боксберри (на планшете которым расписываться)- их подключили с начал с декабря, т.к. Максипост не справляется

Вам повезло) у меня с максипост относительно хорошо, потеряли всего один заказ из многих, и то нашли и извинились. Мне ещё курьер очень ответственный попался, приходит как часы в одно и то же время.

Неоднократно привозил максипост. Всегда раскрываю и смотрю что привезли и в каком состоянии. Сотрудники гудс каждый раз напоминают о том, что необходимо вскрыть упаковку перед оплатой.

хочу сказать большое спасибо этому магазину — очень много всего покупала, аккаунты есть на всех членов семьи — ни одного заблокированного) были и крупные покупки, и мелкие, были и вовремя привезенные заказы, и с опозданием) были и отмененные) но тем не менее мне все понравилось -ведь с учетом бонусов с такими скидками нигде нельзя было больше купить! магазин дал нам большие скидки на период своего тестирования — такого я не встречала))))кэш по крупным покупкам начислили от уплаченной суммы, а не.

Максипим

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, бронхит, абсцесс легких, эмпиема плевры), ЖКТ (в т.ч. холангит, холецистит, эмпиема желчного пузыря), мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, уретрит, цистит, гонорея), костей и суставов, кожи и мягких тканей, перитонит, сепсис, менингит, инфицированные раны и ожоги, фебрильная нейтропения, инфекции на фоне иммунодефицита.

Профилактика препаратом послеоперационной инфекции.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, др. бета-лактамным антибиотикам).C осторожностью. Беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет эффективность и безопасность не установлены); заболевания ЖКТ (в т.ч. в анамнезе): язвенный колит, региональный энтерит или антибиотико-ассоциированный колит, тяжелая ХПН.

Как применять: дозировка и курс лечения

Взрослым и детям старше 12 лет — в/в или в/м, 2 г/сут в 2 приема; курс лечения препаратом — 7-10 дней.

При инфекциях мочевыводящих путей — 0.5-1 г 2 раза в сутки; при инфекциях др. локализации — по 1 г в/в или в/м каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекции — 4 г/сут в 2 приема, с интервалом 12 ч, при угрожающих жизни инфекциях, фебрильной нейтропении — по 2 г в/в каждые 8 ч в течение 7 дней.

При КК 30-60 мл/мин в зависимости от тяжести инфекции — 0.5, 1 или 2 г препарата 1-2 раза в сутки, при КК 11-29 мл/мин — 0.5, 1 г 1 раз в сутки, менее 11 мл/мин — однократно. Во время гемодиализа повторно вводят первоначальную дозу в конце каждого сеанса. При перитонеальном диализе — в обычной дозе каждые 48 ч.

Для в/в введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций, 5% растворе декстрозы или 0.9% растворе NaCl; для в/м введения — в стерильной воде для инъекций с парабеном или бензиловым спиртом, в 0.5 и 1% растворе лидокаина гидрохлорида.

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство из группы цефалоспоринов IV поколения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, штаммов, резистентных к аминогликозидам и/или цефалоспориновым антибиотикам III поколения. Высокоустойчив к бета-лактамазам.

Действующее вещество препарата активно в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (только метициллиночувствительные штаммы), Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, др. штаммов Staphylococcus spp.; Streptococcus pyogenes (группа A); Streptococcus agalactiae (группа В); Streptococcus pneumoniae; др. бета-гемолитических Streptococcus spp. (группы C,G,F), Streptococcus bovis (группа D), Streptococcus viridans; грамотрицательных аэробов: Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida и Pseudomonas stutzeri); Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella oxaenae); Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans и Enterobacter sakazakii); Proteus spp. (в т.ч. Proteus mirabilis и Proteus vulgaris); Acinetobacter calcoaceticus (Acinetobacter anitratum, Acinetobacter calcoaceticus subsp. Iwoff); Aeromonas hydrophila; Capnocytophaga spp.; Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus, Citrobacter freundii); Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу; Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp.; Morganella morganii; Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы); Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы); Neisseria meningitidis, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii); Salmonella spp.; Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens, Serratia liquifaciens); Shigella spp.; Yersinia enterocolitica; анаэробов: Prevotella spp. (в т.ч. Prevotella melaninogenicus); Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Mobiluncus spp.; Peptostreptococcus spp.; Veillonella spp.

Читать еще:  Липостабил состав свойства способ применения

Уступает цефтазидиму по активности в отношении штаммов Pseudomonas.

Действующее вещество препарата неактивно в отношении Xanthomonas maltophilia; Bacteroides fragilis и Clostridium difficile, метициллиноустойчивых стафилококков, пенициллиноустойчивых пневмококков.

Побочные действия

Аллергические реакции на компоненты препарата: кожная сыпь (в т.ч. эритематозные высыпания), зуд, лихорадка, анафилактоидные реакции, положительная реакция Кумбса, эозинофилия, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), редко — токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Местные реакции: при в/в введении — флебиты, при в/м — гиперемия и болезненность в месте введения.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, парестезии, чувство беспокойства, спутанность сознания, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, запоры, боль в животе, диспепсия, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, панцитопения, гемолитическая анемия, кровотечения.

Со стороны дыхательной системы: кашель.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек.

Со стороны ССС: тахикардия, одышка, периферические отеки.

Лабораторные показатели: снижение гематокрита, увеличение протромбинового времени, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперкальциемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия.

Прочие: боль в горле, торакалгия, повышенное потоотделение, боли в спине, астения, развитие суперинфекции, орофарингеальный кандидоз.

Симптомы (чаще возникают у больных с ХПН): судороги, энцефалопатия, возбуждение.

Лечение передозировки: гемодиализ.

Особые указания

При возникновении псевдомембранозного колита с длительной диареей прекращают прием и назначают ванкомицин (внутрь) или метронидазол.

Возможна перекрестная гиперчувствительность у пациентов с аллергическими реакциями на пенициллины.

При сочетанной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме (проводят коррекцию дозы в зависимости от КК).

При длительном лечении препаратом необходим регулярный контроль периферической крови, показателей функционального состояния печени и почек.

При смешанной аэробно-анаэробной инфекции до идентификации возбудителей целесообразна комбинация с ЛС активным в отношении анаэробов.

Больным, у которых из удаленного очага инфекции происходит менингеальная диссеминация, имеются подозрения на менингит или диагноз менингита подтвержден, следует назначить альтернативный антибиотик с подтвержденной для данной ситуации клинической эффективностью.

Возможно обнаружение положительного теста Кумбса, ложноположительного теста на глюкозу в моче.

Приготовленный раствор препарата хранить не более 24 ч при комнатной температуре или в течение 7 дней — в холодильнике. Изменение цвета не влияет на активность препарата.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с др. противомикробными ЛС и гепарином.

Диуретики, аминогликозиды, полимиксин В снижают канальцевую секрецию Максипима и повышают его концентрацию в сыворотке крови, удлиняют T1/2, усиливают нефротоксичность (повышается риск развития нефронекроза).

НПВП, замедляя выведение цефалоспоринов, повышают риск развития кровотечения.

При одновременном назначении лечения с бактерицидными антибиотиками (аминогликозиды) проявляется синергизм, с бактериостатическими (макролиды, хлорамфеникол, тетрациклины) — антагонизм.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Максипим

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Отзывы о препарате Максипим

Показания к применению

инфекции нижних дыхательных путей (включая пневмонию, бронхит);

инфекции мочевыводящих путей, как осложненные (в т.ч. пиелонефрит), так и неосложненные;

инфекции кожи и мягких тканей;

интраабдоминальные инфекции (включая перитонит и инфекции желчевыводящих путей);

бактериальный менингит у детей;

профилактика инфекций при полостных хирургических операциях.

Обсуждение препарата Максипим в записях мам

да в том то и дело, что заказов много, дорогие, поэтому не смогу принять, если снова привезут все, а максипост все-таки в основном привозит.

Спасибо большое! Мне максипен выписали. 5 мес хоть прикорм можно, а тут совсем кроха(((( Буду как-то укреплять иммунитет, чтоб больше до таких крайностей не доходить

Я не знаю куда они списались.В курьерскую службу максипост наверное.

а мне в Ногинск и максипост привозил) и всегда с задержками)

Позвоните в максипост, скажите номер доставки и поменяйте дату.

Хотя кстати другая доставка присылала электронные чеки, не максипост. А максипост один раз при оплате наличкой (тк терминал не работал — вспомнила косяк, да) — чек вобще не дал. Причем на мясорубку. Звонила в доставку — курьер вернулся

ой-ой-ой. бедные. пусть заинька скорее поправляется.Нам тогда от бронхита давали антибиотик в сиропе максипен

Только не связывайтесь с доставкой максипост! 2 недели не могла выбить из них свой заказ.Так и пришлось,заплатив заранее за доставку,забирать самой.(

У них 3 курьерских компании: Максипост основной, крупногабарит возит- Аран (которым ничего не надо кроме денег, причем у курьера по моему району только наличными оплата ) и Боксберри (на планшете которым расписываться)- их подключили с начал с декабря, т.к. Максипост не справляется

Вам повезло) у меня с максипост относительно хорошо, потеряли всего один заказ из многих, и то нашли и извинились. Мне ещё курьер очень ответственный попался, приходит как часы в одно и то же время.

Неоднократно привозил максипост. Всегда раскрываю и смотрю что привезли и в каком состоянии. Сотрудники гудс каждый раз напоминают о том, что необходимо вскрыть упаковку перед оплатой.

хочу сказать большое спасибо этому магазину — очень много всего покупала, аккаунты есть на всех членов семьи — ни одного заблокированного) были и крупные покупки, и мелкие, были и вовремя привезенные заказы, и с опозданием) были и отмененные) но тем не менее мне все понравилось -ведь с учетом бонусов с такими скидками нигде нельзя было больше купить! магазин дал нам большие скидки на период своего тестирования — такого я не встречала))))кэш по крупным покупкам начислили от уплаченной суммы, а не.

Максипим : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: сеfepime;

1 флакон содержит цефепима гидрохлорида моногидрата в количестве, эквивалентном 500 мг или 1000 мг или 2000 мг цефепима;

Вспомогательные вещества: L-аргинин.

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Фармакологическая группа

  • актамные антибиотики. Код АТС J01D Е01.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительной к препарату микрофлорой:

  • дыхательных путей, в том числе пневмония, бронхит;
  • кожи и подкожной клетчатки;
  • интраабдоминальные инфекции, в том числе перитонит и инфекции желчевыводящих путей;
  • гинекологические;
  • септицемия.

Эмпирическая терапия больных с нейтропенической лихорадкой.

Профилактика послеоперационных осложнений в интраабдоминальной хирургии.

  • пневмония
  • инфекции мочевыводящих путей, в том числе пиелонефрит;
  • инфекции кожные и подкожной клетчатки;
  • септицемия,
  • эмпирическая терапия больных с нейтропенической лихорадкой;
  • бактериальный менингит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефепима или L-аргинина, а также к антибиотикам цефалоспоринового класса, пенициллинов или других b-лактамных антибиотиков.

Способ применения и дозы

Перед применением препарата необходимо сделать кожную пробу на переносимость.

Обычная дозировка для взрослых составляет 1 г, что вводят внутривенно или внутримышечно с интервалом в 12:00. Обычная продолжительность лечения — 7 — 10 дней тяжелые инфекции могут потребовать более длительного лечения.

Однако дозировка и путь введения варьируют в зависимости от чувствительности микроорганизмов-возбудителей, степени тяжести инфекции, а также функционального состояния почек больного. Рекомендации относительно дозирования препарата Максипим для взрослых приведены в таблице.

Инфекции мочевых путей легкой и средней тяжести500 мг — 1 г внутривенно или внутримышечнокаждые 12:00
Другие инфекции легкой и средней тяжести1 г внутривенно или внутримышечнокаждые 12:00
тяжелые инфекции2 гкаждые 12:00
Очень тяжелые и угрожающие жизни инфекции2 гкаждые 8:00
Читать еще:  Народные средства от цирроза печени

Для профилактики развития инфекций при проведении хирургических вмешательств. 60 мин до начала хирургической операции взрослым вводится 2 г препарата в течение 30 мин. По окончании вводится дополнительно 500 мг метронидазола внутривенно. Растворы метронидазола не следует вводить одновременно с препаратом Максипим. Систему для инфузии перед введением метронидазола следует промыть.

Во время длительных (более 12:00) хирургических операций через 12:00 после первой дозы рекомендуется повторное введение равной дозы препарата Максипим с последующим введением метронидазола.

Нарушение функции почек. У больных с нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл / мин) доза Максипим необходимо откорректировать.

Рекомендуемые дозы цефепима для взрослых

КК (мл / мин.)Рекомендуемые дозы
> 50Обычная дозировка адекватное тяжести инфекции (см. Предыдущую таблицу), коррекция дозы не нужна
2 г каждые
8:00
2 г каждые
12:00
1 г каждые
12:00
500 мг каждые 12:00
30 — 50Корректировка дозы соответственно клиренса креатинина
2 г каждые 12:002 г каждые
24 часа
1 г каждые
24 часа
500 мг каждые
24 часа
11 — 292 г каждые 24 часов1 г каждые
24 часа
500 мг каждые 24 часа500 мг каждые
24 часа
£ 101 г каждые 24 часов500 мг каждые 24 часа250 мг каждые 24 часа250 мг каждые
24 часа
гемодиализ500 мг каждые 24 часа500 мг каждые 24 часа500 мг каждые 24 часа500 мг каждые
24 часа

Если известна только концентрация креатинина в сыворотке крови, тогда клиренс креатинина можно определять по следующей формуле:

масса тела (кг) х (140 — возраст)

72 ‘креатинин сыворотки (мг / дл)

КК (мл / мин.) = вышеприведенное значение ‘0,85.

При гемодиализе за 3:00 выделяется из организма примерно 68% от дозы препарата. После завершения каждого сеанса диализа необходимо вводить повторную дозу, равную начальной дозе. При непрерывном амбулаторном перитонеальном диализе препарат можно применять в начальных нормальных рекомендованных дозах 500 мг, 1 или 2 г в зависимости от тяжести инфекции с интервалом 48 часов.

Детям 1 — 2 месяца препарат назначают только по жизненным показаниям. Состояние детей с массой тела до 40 кг, получающих лечение Максипимом, нужно постоянно контролироваться.

Детям при нарушении функции почек рекомендуется снижение дозы или увеличение интервала между приемами.

Расчет показателей клиренса креатинина у детей

сывороточный креатинин (мг / дл)

сывороточный креатинин (мг / дл)

Детям в возрасте от 1 до 2 месяцев. Максипим назначают только по жизненным показаниям 30 мг / кг массы тела каждые 12 или 8:00, в зависимости от тяжести инфекции.

Дети от 2 месяцев Максимальная доза для детей не должна превышать рекомендуемую дозу для взрослых. Рекомендуемая доза для детей с массой тела до 40 кг, в случае осложненных или неосложненных инфекций мочевых путей (включая пиелонефрит), неосложненных инфекциях кожи, пневмонии, а также в случае эмпирического лечения фебрильной нейтропении составляет 50 мг / кг каждые 12:00 (больным фебрильных нейтропенией и бактериальным менингитом — каждые 8:00). Обычная продолжительность лечения составляет 7 — 10 дней, тяжелые инфекции могут требовать более длительного лечения.

Детям с массой тела 40 кг и более Максипим назначают, как взрослым.

Введение препарата. Максипим можно вводить внутривенно или с помощью глубокой внутримышечной инъекции в большую мышечную массу (например, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы — gluteus maximus ).

Введение Внутривенный путь введения предпочтителен для больных с тяжелыми или угрожающими жизни инфекциями.

При внутривенном способе введения Максипим растворяют в стерильной воде для инъекций, в 5% растворе глюкозы для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида, как указано в приведенной ниже таблице. Вводят внутривенно медленно в течение 3 — 5 мин или через систему для внутривенного введения.

М введение Максипим растворяют в стерильной воде для инъекций, 0,9% растворе натрия хлорида для инъекций, 5% растворе глюкозы для инъекций, бактериостатической воде для инъекций с парабеном или бензиловым спиртом, 0, 5% или 1% растворе лидокаина гидрохлорида в концентрациях, следующие в таблице.

При применении лидокаина в качестве растворителя следует перед введением сделать кожную пробу на его переносимость.

Объем раствора для разведения (мл)Объем полученного раствора (мл)Приблизительная концентрация цефепима (мг / мл)
Введение:500 мг / флакон
1 г / флакон
2 г / флакон
5
10
10
5,7
11,4
12,8
90
90
160
М введение:
500 мг / флакон
1 г / флакон
1,5
3
2,2
4,4
230
230

Как и другие лекарственные средства, применяемые парентерально, приготовленные растворы препарата перед введением необходимо проверять на отсутствие механических включений.

Для идентификации микроорганизма-возбудителя (возбудителей) и определения чувствительности к цефепима следует сделать соответствующие микробиологические исследования. Однако Максипим может применяться в форме монотерапии еще до идентификации микроорганизма-возбудителя, так как имеет широкий спектр антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. У больных с риском смешанной аэробно / анаэробной (включая Bacteroides fragilis ) инфекции к идентификации возбудителя можно начинать лечение препаратом Максипим в комбинации с препаратом, влияющим на анаэробы.

МАКСИПИМ — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Описание актуально на 23.08.2016

  • Латинское название: Maxipime
  • Код АТХ: J01DE01
  • Действующее вещество: Цефепим (Cefepime)
  • Производитель: BRISTOL-MYERS SQUIBB Company (Италия)

Моногидрат цефепима дигидрохлорида, L-аргинин.

Порошок белого цвета для приготовления раствора во флаконе 500 мг, 1 и 2 г в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Механизм действия препарата основан на его способности подавлять синтез ферментов клеток делящихся бактерий, что приводит к повреждение клеточной мембраны. Устойчив к гидролизу бета-лактамаз и быстро проникает в грамотрицательные/грамположительные клетки микроорганизмов. Кроме широкого спектра действия относительно различных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов активен к штаммам, устойчивым к антибиотикам цефалоспоринового ряда III поколения и аминогликозидам. Неактивен в отношении штаммов Xanthmonas maltophilia, Clostridium difficile, Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

После в/м введения препарат всасывается практически полностью. Cmax цефепима в крови составляет 13,9 мкг/мл. Tmax составляет в среднем 1,5 часа. Связь с белками крови невысокая, порядка 20%, кумуляции цефеида в организме не наблюдается. Терапевтические концентрации препарата обнаруживаются в перитонеальной жидкости, моче, желчи, секрете бронхов, желчном пузыре, тканях предстательной железы. Метаболизируется в печени в оксид N –метилпирролидина. Выводится через почки путем клубочковой фильтрации.

Показания к применению

В терапии инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных и мочевыводящих путей, септицемии, инфекций мягких тканей и кожи, гинекологических заболеваний, интраабдоминальных инфекций, бактериального менингита у детей. С целью профилактики инфекций при полостных хирургических операциях.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату.

Побочные действия

Максипим, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Доза препарата и путь введения устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести и вида инфекционного заболевания, чувствительности возбудителя и состояния больного. Как правило, при тяжелых инфекционных заболеваниях с угрозой жизни пациента препарат вводится внутривенно. Антибиотик Максипим назначается взрослым в дозировке 0,5-1 г каждые 12 часов в/м или в/в. При тяжелых формах заболевания доза увеличивается до 2 г каждые 12 часов в/в. В очень тяжелых случаях, при угрозе жизни пациента препарат назначают в/в в дозировке 2 г через каждые 8 часов.

С целью профилактики инфекций при проведении полостных хирургических вмешательств Максипим вводят в/в за час до операции в дозировке 2 г на протяжении 30 минут, а после введения препарата назначают дополнительно метронидазол в дозе 500 мг в/в.

Детям в возрасте от 2 месяцев массой тела до 40 кг препарат вводится в дозировке 50 мг/кг каждые 12 часов. Курс лечения составляет в среднем 7-10 дней, в тяжелых случаях — до 15 дней. Вводить Максипим можно еще до идентификации возбудителя.

Раствор для в/в введения готовится путем его растворения (флакон в 5 — 10 мл стерильной воды, растворе 5% глюкозы или растворе 0,9% натрия хлорида. Готовый раствор можно совмещать с другими растворами и вводить в/в на протяжении не менее 30 минут.

Передозировка

При введении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендованные, возможно появление симптомов энцефалопатии.

Взаимодействие

При совместном введении Максипима с аминогликозидами отмечается синергизм их действия, при этом, возрастает риск развития ототоксичности и нефротоксичности.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре 10—25°C. Готовые растворы препарата хранить не более суток при комнатной температуре или на протяжении недели при хранении в холодильнике.

Срок годности

Аналоги Максипим

К препаратам с аналогичным фармакологическим действием относятся: Максицеф, Цепим, Цефепим-Аджио, Мовизар, Цефепим, Эфипим, Цефепим-Виал, Цефепима гидрохлорид с L-Аргинином.

Отзывы о Максипиме

По отзывам врачей, Максипим обладает достаточно высоким химиотерапевтическим действием и широким спектром антибактериальной активности. Препарат имеет низкую токсичность, хорошие фармакокинетические характеристики, сочетается с другими антибактериальными ЛС, что делает Максипим средством выбора при лечении различных инфекций. Применение Максипима позволяет эффективно подавлять воспалительный процесс, вызванный широким спектром бактерий, в том числе по отношению к микроорганизмам, устойчивым к антибиотикам пенициллиновой группы.

Цена Максипим, где купить

Цена порошка Максипим 500 мг варьирует в пределах 185 — 210 рублей за упаковку; флакон 1 г — 360 — 395 рублей за упаковку. В аптечной сети Москвы и других городов купить Максипим можно без затруднений.

Читать еще:  Обзор препарата лив 52 для лечения печени

Инструкция по применению Максипима с отзывами, ценой и аналогами

Прием антибиотиков – важная часть лечения простатита. Без применения антибактериальных средств невозможно добиться прекращения воспалительного процесса и восстановления тканей предстательной железы. По мнению многих врачей-урологов, одним из наиболее эффективных препаратов для борьбы с губительными микроорганизмами в простате является Максипим и его аналоги.

Что представляет собой это средство

Максипим (Maxipime) разработан итальянской компанией Bristol-Myers Sqvibb и получил широкое распространение во всем мире. Он представляет собой порошок желтоватого цвета для приготовления раствора для инъекций. Антибиотик расфасован в стеклянные флаконы, емкостью 500 мг, 1 грамм и 2 грамма, каждый из которых упакован в отдельную картонную коробку и оснащен инструкцией по применению. Цена этого лекарственного средства зависит от дозировки и варьируется от 158 до 374 рублей.

Основным действующим веществом лекарства Максимипим является цефепим – антибиотик широкого спектра действия цефалоспоринового ряда IV поколения. Он обладает способностью подавлять синтез ферментов бактериальных клеток и эффективно уничтожает вредные микроорганизмы, повреждая их клеточные мембраны. Благодаря его активности в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов, а также анаэробов, применение Максимипима оправдано для лечения острой и хронической формы простатита.

Кому назначают лекарство

Использование средства Максипим и его аналогов необходимо для лечения заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией. Так, при простатите правильно составленная схема приема остановит течение недуга и не позволит бактериальной флоре распространиться на соседние органы, предупредив возникновение цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни. Кроме того, применение лекарства Максипим показано при заболеваниях следующих органов и систем: органов дыхания, мочевыделительной системы, кожных покровов, желчных протоков, репродуктивной системы. Благодаря тому, что антибиотик имеет широкий спектр действия, его применение оправдано даже до лабораторной идентификации бактериального возбудителя.

Препарат назначают при лечении заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией.

Противопоказанием к применению выступает индивидуальная непереносимость компонентов препарата Максипим. Она может выражаться в следующих проявлениях:

  • Аллергические реакции – зуд, сыпь, шелушение.
  • Дыхательная система – одышка, покашливание, першение в горле.
  • Желудочно-кишечный тракт – тошнота, диарея, метеоризм.
  • Сердечно-сосудистая система – ускоренное сердцебиение, скачки в давлении.
  • Психоэмоциональное состояние – беспокойство, раздражительность, бессонница.
  • Прочее – потливость, боль в пояснице, отеки конечностей.
  • По отзывам врачей, частота побочных реакций невелика (2-3%), а инъекции легко переносятся как взрослыми пациентами, так и детьми.

Применение лекарственного средства Максипим тестировалось на животных, и результаты SPC (statistical process control) исследования показали отсутствие отрицательного действия на плод и репродуктивную функцию в целом. Однако учеными не проводилось обследование беременных женщин. Поэтому для будущих мам и для женщин в период лактации применение препарата возможно только под контролем врача.

Меры предосторожности

Суточная и максимальная доза лекарства рассчитываются только после выяснения информации о чувствительности пациента к антибиотикам цефалоспоринового ряда. Так, с осторожностью следует начинать применение Максипима и его аналогов людям с любой формой аллергии. При возникновении слабой реакции прием препарата прекращается, а при гиперчувствительности к лекарству принимаются срочные меры для очистки крови.

Определить дозировку лекарства можно только после обследования пациента.

Внимательно следить за состоянием здоровья необходимо и пациентам с проблемами в пищеварительной системе. Применение Максипима и его аналогов может вызвать псевдомембранозный колит или привести к колонизации нечувствительной микрофлоры. Поэтому при первых проявлениях тошноты и диареи следует прекратить прием лекарственного средства, а в тяжелых случаях необходимо применение соответствующих мер. Специалисты отмечают, что такая реакция организма может возникнуть на любой антибиотик широкого спектра действия.

Максипим и аналоги хорошо взаимодействует с другими лекарственными средствами. Исключение составляют препараты с аминогликозидами. В этом случае происходит синергизм (усиление) их действия, что может привести к развитию ото- и нефротоксичности. Поэтому пациентам нельзя принимать Максипим самостоятельно, по рекомендации друзей или по отзывам вылечившихся знакомых. Только врач знает, какие препараты можно совместить, какие аналоги обладают тем же действием и какая суточная доза лекарства является эффективной и безопасной.

Как рассчитать дозировку

Пациент обязан рассказать специалисту обо всех лекарственных средствах, которые он принимал до обращения к врачу. После этого рассчитывается максимальная и суточная доза. Максипим вводят в организм с помощью внутримышечных и внутривенных инъекций. Так как этот порошок относится к лекарствам сильного действия, его применение часто происходит в условиях стационара.

Согласно инструкции по применению, для внутримышечного введения Максипим растворяют в стерильной/бактериостатической воде, 0,9%-ном растворе натрия хлорида или в 1%-ном р-ре лидокаина гидрохлорида и делают укол глубоко в ягодичную мышцу. Для внутривенного введения антибиотик растворяют в 5/10 мл раствора для инъекций и медленно, в течение 3-5 минут выпускают полученную жидкость в вену. Для введения через систему препарат сочетают с другими лекарствами и вводят в организм капельным способом не менее 30 минут. Максипим совместим со следующими растворами:

  1. 0,9% натрия хлорида.
  2. 1/6М натрия лактата.
  3. 5 или 10% декстрозы.
  4. Р-р Рингера с лактатом.

Если для лечения дополнительно назначены растворы Ванкомицина, Тобрамицина, Нетилмицина сульфата, Метронидазола или Гентамицина, то каждый антибиотик вводится отдельно.

Существуют и аналоги антибиотика Максипим, но выбор препарата, схема лечения и суточная доза рассчитываются только квалифицированным урологом. По отзывам врачей, к наиболее эффективным аналогам относятся следующие:

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: L-аргинин.

Флаконы (1) — пачки картонные.

Цефалоспориновый антибиотик IV поколения. Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, штаммов, резистентных к аминогликозидам или цефалоспориновым антибиотикам III поколения. Цефепим высоко устойчив к гидролизу большинством β-лактамаз, обладает малым сродством в отношении β-лактамаз, кодируемых хромосомными генами, и быстро проникает в грамотрицательные бактериальные клетки.

Максипим активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), другие штаммы Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus pyogenes (стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы B), Streptococcus pneumoniae (включая штаммы со средней устойчивостью к пенициллину — МПК от 0.1 до 1 мкг/мл), Streptococcus bovis (группа D), Streptococcus viridans, другие бета-гемолитические стрептококки (группы C,G,F); грамотрицательных аэробных бактерий: Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri), Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae), Enterobacter spp. (включая Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii), Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Acinetobacter calcoaceticus (подтип Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp. (включая Citrobacter diversus, Citrobacter freundii), Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria meningitidis, Providencia spp.(включая Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Salmonella spp., Serratia spp. (включая Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Shigella spp., Yersinia enterocolitica; анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (включая Bacteroides melaninogenicus, другие штаммы Bacteroides spp. /в ротовой полости/), Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.

К препарату устойчивы некоторые штаммы Xanthomonas maltophilia (Pseudomonas maltophilia), Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Большинство штаммов энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) и стафилококков, резистентных к метициллину, устойчивы к большинству цефалоспориновых антибиотиков, включая цефепим.

Средние концентрации цефепима в плазме (мкг/мл) у взрослых здоровых мужчин после однократного в/в введения в течение 30 мин представлены в таблице 1.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector