9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Обзор препарата урсофальк для лечения печени

Обзор препарата Урсофальк для лечения печени

  • Поделиться:

Препарат Урсофальк для печени является одним из наиболее эффективных лекарств в своей группе.

Он имеет урсодезоксихолевую кислоту в качестве действующего вещества, за счёт чего стабилизирует работу печени и улучшает общее состояние пациента.

Состав препарата

Изучив описание Урсофалька, становится понятно, почему этот препарат имеет столько поклонников среди врачей: он обладает способностью растворять желчные камни из холестерина.

При этом препарат обладает желчегонным и гепатопротекторным действием, что делает возможным его применение для лечения людей с нескольким заболеваниями одновременно.

Форма выпускаКапсулы в блистере по 10 шт. и 25 шт. В картонной пачке 1 блистер (10 шт.), 2 блистера (50 шт.) или 5 блистеров (100 шт.).Суспензия для орального приёма в стеклянном тёмном флаконе объёмом 250 мл с мерной ложкой в картонной упаковке.
Действующее веществоУрсодезоксихолевая кислота 250 мгУрсодезоксихолевая кислота 250 мг на 5 мл (1 мерная ложка).
Вспомогательные веществаКукурузный крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, желатин, лаурилсульфат магния, диоксид титана, вода.Кислота бензойная, ксилитол, целлюлоза, глицерол, пропиленгликоль, цитрат натрия, цикламат натрия, кислота лимонная, хлорид натрия, лимонный ароматизатор, вода.
Лекарственная формаТвёрдые белые непрозрачные желатиновые капсулы размера №0, внутри которых белые гранулы или порошок.Суспензия для орального приёма с мелкими воздушными пузырьками и ароматом лимона, однородная, белая.

Подходящую пациенту лекарственную форму выбирает врач, так как дозировка для каждого больного подбирается индивидуально.

Показания к применению

Инструкция к препарату Урсофальк сообщает, что у лекарства обширный список показаний. Обычно препарат назначают при таких состояниях:

  • травмирование печени внутренними и внешними токсинами;
  • снижение функций печени;
  • холестаз (застойные явления в желчном пузыре);
  • увеличенный уровень холестерина;
  • гепатиты всех видов (хронический, обострение хронического, острый);
  • рентген-негативные образования из холестерина размером до 15 мм;
  • склероз выводных печёночных протоков;
  • интоксикация алкоголем хронического характера и острая;
  • муковисцидоз;
  • печёночный рефлюкс-гастрит;
  • ДЖВП;
  • Печёночный рефлюкс-эзофагит;
  • пересадка печени с последующим холестазом;
  • онкология толстого кишечника, повышенный риск её возникновения;
  • терапия сильнодействующими и высокотоксичными лекарствами (в качестве профилактики).

При наличии показаний у детей возможно назначение Урсофалька врачом.

Противопоказания

Поскольку препарат является высокоэффективным и содержит в составе кислоты, он имеет ряд противопоказаний. Урсофальк запрещено принимать следующим группам пациентов:

  • имеющим повышенную чувствительность или непереносимость к компонентам препарата;
  • с образованиями в желчном пузыре, состоящими из холестерина и кальция в большом количестве;
  • с камнями больших размеров в желчном пузыре;
  • с декомпенсированным циррозом;
  • со сложными патологиями выделительной системы и поджелудочной железы;
  • с инфекциями и воспалением органов ЖКТ;

Препарат не имеет ограничений для приёма по возрасту, но до достижения ребёнком возраста 3 года, выписывается только суспензия.

Не рекомендовано использовать препарат беременным и кормящим женщинам по причине недостатка исследований воздействия урсодезоксихолевой кислоты при формировании эмбриона.

Отзывы

Отзывы на Урсофальк подтверждают улучшение функционирования печени после курса лечения. Больные отмечают уменьшение болей и нормализацию самочувствия после начала терапии препаратом. Это объясняется антитоксическими свойствами Урсофалька, которые облегчают работу печени и улучшают самочувствие больных.

Цены на Урсофальк отличаются в разных регионах. В аптеках Москвы и центрального региона стоимость находится в пределах 250р.-2000р. Цена зависит от лекарственной формы и того, сколько лекарства в упаковке. Цена на Урсофальк в форме суспензии около 1300р.

При заказе в интернет-аптеках цена будет ниже, но нужно ждать некоторое время и оплатить доставку. Поэтому лучше просчитать заранее, где купить Урсофальк будет выгоднее, так как препарат дорогостоящий.

Аналогичные препараты

В продаже есть препараты со схожими свойствами. Но прежде, чем покупать аналоги Урсофалька, нужно проконсультироваться с лечащим врачом о возможности такой замены. Прапаратами-аналогами являются:

Урсофальк для лечения печени

В составе комплексного лечения заболеваний печени нередко применяется медикаментозный препарат «Урсофальк». Он позволяет побороть болезни самой крупной пищеварительной железы за короткий промежуток времени, оказывая при этом щадящее воздействие на остальные внутренние органы и системы человеческого организма. Благодаря этому, врачи рекомендуют своим пациентам «Урсофальк» довольно часто, назначая его даже при желтухе у новорожденных.

Форма, состав и терапевтическое действие

Реализуется лекарство в виде капсул и суспензии для перорального приема. Вне зависимости от лекарственной формы главным компонентом «Урсофалька» выступает урсодезоксихолевая кислота (УДХК), которая обладает выраженным желчегонным свойством и способствует снижению в клетках печени уровня «плохого» холестерина. Кроме этого, активный компонент медикаментозного средства способствует расщеплению конкрементов, увеличивая тем самым объем панкреатического и желудочного сока. Уже после нескольких дней приема «Урсофалька» снижается болевой дискомфорт, восстанавливается печень, уходит «вредный» холестерин и в целом улучшается состояние всего организма человека. Плюс ко всему, фармпрепарат выступает отличной защитой для гепатоцитов и желчных путей от токсичного воздействия желчных кислот и предупреждает разрастание соединительной ткани пищеварительной железы при повреждениях гепатоцитов.

Когда назначают?

Целесообразно использовать «Урсофальк» для лечения заболеваний печени и желчного пузыря, которые сопутствуют различным патологическим состояниям, например, при ухудшении печеночных функций, гепатите хронической и острой формы. Прибегают к лечению «Урсофальком» и при необходимости устранить желтуху у новорожденных, а также с целью ликвидировать застой желчи у пациентов после хирургического вмешательства по пересадке печени. Показан медикамент при завышенном холестерине, холестериновых камнях в желчном пузыре, первичном склерозирующем холангите и кистозном фиброзе.

Как принимать и дозировка для печени

Прежде чем приступить к терапии болезней печени «Урсофальком», необходимо посоветоваться с доктором и пройти диагностику, чтобы доктор подтвердил диагноз и оценил тяжесть течения недуга.

Терапевтическая схема подбирается профильным медиком индивидуально каждому пациенту. Дозировка зависит от возраста и веса больного. В аннотации представлены общие рекомендации, и согласно ей пить «Урсофальк» следует на протяжении 6—12 месяцев, ежедневно перед сном. Капсулы перед проглатыванием не измельчают, а глотают целиком и запивают небольшим объемом воды. Маленьким пациентам и тем, кому трудно глотать таблетку, лучше принимать суспензию «Урсофальк».

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность рассматриваемого медсредства, пользоваться им для терапии печени разрешается не всем. «Урсофальк» имеет ряд противопоказаний, в числе которых:

  • сверхчувствительность к его составляющим;
  • холестериновые камни большого размера или с завышенным содержанием кальция;
  • декомпенсированная стадия цирроза;
  • воспаление инфекционного характера в органах желудочно-кишечного тракта;
  • тяжелые заболевания печени, поджелудочной железы и почек.

Вернуться к оглавлению

При беременности и ГВ

Отсутствует какая-либо информация о способности урсодезоксихолевой кислоты проникать в грудное молоко, а также сквозь плацентарный барьер и влиять на течение беременности. В связи с этим лечить печень «Урсофальком» во время вынашивания ребенка и лактационный период не рекомендуется. Но на свое усмотрение доктор все же может прописать этот медикамент беременным и кормящим.

Побочные действия

Прием «Урсофалька» может спровоцировать такие нежелательные эффекты:

  • жидкий частый стул;
  • болезненные ощущения в зоне правого подреберья;
  • кальцинирование конкрементов;
  • аллергические проявления в виде кожного зуда, крапивницы.

Наблюдая отрицательную реакцию организма на прохождение лечения болезней печени «Урсофальком», необходимо отказаться от лекарства и обратиться к врачу. Нет необходимости лечить возникшие симптомы, они исчезают самостоятельно при отмене медикамента либо после корректировки дозировки. Специфического антидота «Урсофальк» не имеет.

Передозировка

Случаев передозировки лекарственным средством «Урсофальк» зафиксировано не было, так как излишки компонентов выводятся из организма на протяжении всего 5-ти суток. Если при злоупотреблении лекарством больной наблюдает нежелательные симптомы, то лечение проводится симптоматическое. Чаще всего больные сталкиваются с поносом, следовательно, лечебные меры следует направить на нормализацию стула.

Совместимость

Возможно ухудшение всасываемости УДХК стенками кишечника при ее комбинировании с соединениями оксида алюминия и воды. Поэтому между их приемами рекомендуется соблюдать промежуток минимум 2 часа. Кроме этого, следует учитывать, что «Урсофальк» способен усиливать усвоение циклоспорина и ухудшать поглощение антибактериальных препаратов.

Аналогичные средства

Заменить рассматриваемый медпрепарат на основе урсодезоксихолевой кислоты способны следующие медикаменты:

Особые указания

Больные, которые с помощью «Урсофалька» лечат холестатические заболевания печени, должны периодически проходить анализы, чтобы контролировать активность внутриклеточных ферментов, щелочной фосфатазы и ГГТ в крови. Медикамент не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и механизмами, при работе с которыми требуется повышенная концентрация внимания. Пациентам, которые страдают диареей, лекарство назначается в уменьшенной дозировке.

Гепатопротекторы — лекарства для лечения печени, лучшие препараты, таблетки

Лекарства для печени — это гепатопротекторы, которые назначаются врачом при различных нарушениях функции печени, гепатитах (вирусные, токсические, алкогольные гепатиты), при поражении печени при приеме препаратов, оказывающих негативное влияние на ее клетки (противоопухолевые, обезболивающие средства, противотуберкулезные препараты, антибиотики широкого спектра действия, оральные контрацептивы и др).

Читать еще:  Очищение овсом в домашних условиях

Какое лекарство для печени считается лучшим, хорошим, эффективным и не дорогим? Какое лекарство восстанавливает печень, используется для профилактики, для поддержания печени? На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает массу таблеток, якобы для восстановления печени:

  • производные аминокислот
  • фосфолипиды
  • желчные кислоты
  • растительные средства
  • препараты животного происхождения
  • БАДы
  • гомеопатические препараты

но до сих пор не создано идеальное лекарство для лечения печени, быстро и эффективно восстанавливающее ее ткани. По назначению врача прием гепатопротекторов осуществляется в течение всего неблагоприятного воздействия провоцирующих факторов, а также после окончания их влияния. Следует отметить, что единовременный прием лекарств для печени после алкоголя, обильного застолья, переедания, приема токсичных препаратов — не дает никакого эффекта.

Когда нужны гепатопротекторы?

В России представлен огромный выбор гепатопротекторов, и эти препараты используются очень часто. Причем стоимость курса лечения обходится пациентам в крупные суммы, а результата многие не ощущают. Споры о необходимости и целесообразности такой терапии ведутся уже давно, в нашей стране врач может назначить гепатропротекторы в следующих случаях:

  • Вирусный гепатит (см. симптомы хронического гепатита) — их назначают в том случае, если не помогают противовирусные препараты или по каким-то причинам противовирусное лечение не возможно. Гепатопротекторы в этом случае могут использоваться для профилактики цирроза печени в комплексном лечении.
  • Алкогольный гепатит, угрожаемый циррозом печени — в этом случае следует отказаться от алкоголя, эти препараты не оказывают значительного эффекта. Если продолжается прием алкоголя, применяет ли гепатопротекторы пациент или нет — не важно. Никакие, даже самые лучшие лекарства для печени не помогут, если человек продолжает пить алкоголь.
  • Жировая болезнь печени (не алкогольная) — у пациентов с ожирением или у больных сахарным диабетом 2 типа жировые клетки образуются и в печени, что приводит к ее разрушению (см. симптомы жирового гепатоза печени). В этом случае гепатопротекторы нужны для ускорения эффекта только при комплексном подходе к терапии — диета, способствующая снижению веса, повышение физической активности, противодиабетические препараты, снижение холестерина (см. как снизить холестерин без лекарств).
  • Лекарственный гепатит (токсический), первичный билиарный цирроз — назначаются определенные гепатопротекторы в комплексной терапии.

Следует понимать, что восстановить печень только лекарствами невозможно, следует и соблюдать диету, и ограничить прием алкоголя, бросить курить, а также лечить сопутствующие заболевания, поскольку зачастую у пациента нарушены функции и других органов, участвующих в пищеварении — желчный пузырь, поджелудочная железа.

Почему гепатопртекторы как класс лекарственных средств есть только в России и странах СНГ?

Класс лекарственных средств «гепатопротекторы» существует только в России и странах СНГ, ни в Европе, ни в Северной Америке, ни в Австралии большинство из них не зарегистрированы. Они не включены в списки таблеток для лечения заболеваний печени ввиду того, что их терапевтическая эффективность не доказана и не подтверждена клиническая значимость.

Очень редко некоторые из них применяются в США и Европе по узким показаниям, используются в качестве БАДов (то есть их применение не гарантирует эффекта). Французская компания Санофи, один из производителей Эссенциале, 99% своего производства направляет в Россию и страны СНГ, поскольку никому в мире не требуется этот препарат.

Стоит отметить, что фармацевтический рынок в 21 веке является очень прибыльным бизнесом, в котором такая же жесткая конкуренция, как и в любой отрасли рыночной экономики. И сегодня очень сложно определить насколько эффективен тот или иной препарат, поскольку исследования (очень дорогостоящие) финансируются заинтересованными сторонами.

Препараты для печени — эссенциальные фосфолипиды

Реклама и инструкция к этим средствам убеждает пациентов и врачей в необходимости использования их в терапии:

  • жировой дегенерации печени
  • цирроза печени
  • хронических гепатитов
  • токсических гепатитов
  • алкогольных гепатитов (см. симптомы алкогольного гепатита)
  • радиационном синдроме

Так ли это на самом деле? Ниже мы приведем две точки зрения, одну — данные инструкции к эссенциальным фосфолипидам и известных исследований эффективности, и другую — прочие сведения об исследованиях, противоречащие рекламной компании этой группы препаратов.

Положительное мнение — Что гласит инструкция по применению этих капсул? Эссенциальные фосфолипиды (получаемые из сои) — это компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Действие фосфолипидов заключается в том, что они проникают в липидный слой стенок поврежденных клеток, улучшая их функции.

Многие полагают, что эссенциальные фосфолипиды способны восстанавливать клетки печени, это не совсем так, поскольку их действие улучшает состояние только клеточных стенок. При приеме фосфолипидов снижаются энергетические затраты печени, увеличивается ферментная активность, улучшаются физико-химические свойства желчи. Для получения ощутимого результата эти таблетки следует принимать очень длительное время (до полугода). Наибольший эффект достигается при внутривенном введении Эссенциале Форте.

К концу 2001 года было произведено 186 клинических испытаний, включавших более 11000 больных, которые позволяют сделать выводы об эффективности этих средств. Эссенциальные фосфолипиды повышают вероятность ответа на α-интерферон (в лечении гепатита С), хорошо переносятся больными, уменьшают частоту рецидивов после завершения терапии α-интерфероном.

Отрицательное мнение — Изначально предполагалось, что эссенциальные фосфолипиды являются эффективными в качестве «лекарственного прикрытия» при приеме гепатотоксичных лекарственных средств, при алкогольном, вирусном гепатите и стеатозе печени различного происхождения.

Однако, проведенное в США в 2003 году исследовании ветеранских мед. центров, не выявило никакого положительного действия этих препаратов на функцию печени. Кроме того, было установлено, что на фоне вирусных гепатитов как острых, так и хронических, прием эссенциальных фосфолипидов способствовал активизации воспаления, поскольку провоцировал застой желчи. На основании этих исследований их использование в терапии вирусных гепатитов не целесообразно.

Более того, известно, что различные витамины группы В, которые добавляются в некоторые средства (Эссливер Форте) одновременно принимать не рекомендуется (см. вред синтетических витаминов). По данным некоторых источников таблетки для печени, подобные Эссенциале, почти не попадают в печень, а распределяются и метаболизируются по всему организму, что ставит под сомнение их эффективность. А ведь стоимость лечения этими средствами очень высока — только на месячный курс лечения (в капсулах) взрослому человеку требуется более 3000 рублей.

Вывод : Сейчас в клинической практике эссенциальные фосфолипиды широко используются при неалкогольном стеатогепатите, токсических поражениях печени, в качестве прикрытия при приеме гепатотоксичных лекарств, но эффективность остается под сомнением. Кроме того, при активных гепатитах их применение требует осторожности, либо отказе от использования, поскольку это может способствовать усилению активности процесса и усилению холестаза.

Список эссенциальных фосфолипидов

Эссенциале Н, Эссенциале форте Н

Состав : эссенциальные фосфолипиды.
Побочные действия: хорошо переносятся, иногда возможна диарея, чувство дискомфорта в животе.
Противопоказан детям до 12 лет.
Средняя цена в аптеках 2018г: 30 шт. 660 руб, 5 амп. 950 руб. 90 шт. 1300 руб.

Эссливер Форте

Состав: эссенциальные фосфолипиды (меньше, чем в Эссенциале), витамины (В1, В2, В6, Е, РР, В12)
Побочные действия : возможна диарея, боли в верхней части живота
С осторожностью детям до 1 2лет, беременным, кормящим.
Цена: 30 капс. 300 руб, 50 капс. 420 руб.

Фосфонциале

Состав: Липоид С100 и Силимарин (экстракт расторопши)
Цена: 30 капс. 420-480 руб.

Гепагард Актив

Состав: эссенциальные фосфолипиды, витамин Е
Цена: 30 капс. 300 руб, 120 кап.. 900-950 руб.

Фосфоглив

Состав: фосфолипиды, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (противовирусное и иммуномодулирующее действие)
Цена: 50 капс. 450-500 руб. порошок для инъекций 5 шт. 1300-1500 руб.

Резалют ПРО

Состав: Липоид PPL 600, в составе которого: триглицериды средней цепи, фосфолипиды, глицерола моно/ диалконат, масло соевое, витамин Е.
Цена: 30 капс. 450 руб., 100 капс. 1300 руб.

Доппельгерц актив эссенциальные фосфолипиды

Состав: Эссенциальные фосфолипиды, Витамин В1, В2, В6
Цена: 60 капс. 460 руб, 5 амп. 640 руб.

Эслидин

Состав : фосфолипиды + метионин
Показан : При заболеваниях печени, сахарном диабете, при псориазе, дистрофии и истощении, атеросклерозе коронарных артерий и сосудов мозга.
Противопоказан : детям до 3 лет, беременным и кормящим с осторожностью.
Цена: 580 -720 руб.

Таблетки — желчные кислоты

Урсодезоксихолевая кислота — относится к препаратам желчных кислот. Используется для терапии заболеваний желчевыводящих путей и печени, неосложненной желчнокаменной болезни. Оказывает гипогликемическое действие, желчегонное, поэтому противопоказан при наличии рентгенположительных (с высоким содержанием кальция) желчных камней (см. также что можно есть при холецистите), снижает насыщенность желчи холестерином (до полного растворения холестериновых камней), вызывает повышение панкреатической и желудочной секреции. Влияет на иммунологические реакции в печени — снижает количество эозинофилов, оказывает влияние на образование интерлейкина-2, на количество Т-лимфоцитов.

Читать еще:  Лечение цирроза печени препараты

Поскольку препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, имеют ряд серьезных противопоказаний (острые воспалительные процессы в кишечнике, желчном пузыре, выраженные нарушения функции поджелудочной железы, почек и печени, желчные камни), а также обладают иммуномодулирующим действием — их применение без рекомендации врача опасно.

Применяют эти препараты при:

  • билиарном рефлюкс-гастрите,
  • для симптоматического лечения при первичном билиарном циррозе печени,
  • для растворения холестериновых камней в желчном пузыре,
  • алкогольном, токсическом поражении печени,
  • острых гепатитах, при гепатопатии беременных.
  • УДХК является наиболее эффективным средством для лечения первичного билиарного цирроза, первичного склерозирующего холангита.

Патогенетическая терапия урсодезоксихолевой кислотой проводится пациентам с вирусными гепатитами при отягощающих факторах — при беременности, алкогольно-вирусном поражении печени, гемофилии, в подростковом возрасте, при онкогематологических заболеваниях, нарко- и токсикомании.

Урсодезоксихолевая кислота (урсосан). Почему эта желчная кислота не навредит, а вылечит

Статьи по теме

Даниэла Сергеевна Пургина

  • Врач-гастроэнтеролог
  • Аспирант кафедры Эпидемиологии инфекционных и неинфекционных заболеваний института Пастера

Удивительная система – человеческий организм. Сам вырабатывает для себя «орудие убийства» – желчные кислоты, которые способны разрушить любую клетку. Зачем печень производит потенциально опасные желчные кислоты и все ли до единой вредны? Об этом расскажем далее.

Зачем нужны желчные кислоты

Ежедневно организм человека сталкивается с огромным количеством чужеродных веществ: они поступают извне с пищей, напитками, воздухом и т.д. Часть из них полезна и безопасна, часть – несёт в себе потенциальную угрозу. Умный желудочно-кишечный тракт абсолютно точно знает, что пойдёт человеку во благо, а что – навредит. Т.е. пищеварительная система работает как своего рода фейс-контроль. Хорошие бактерии её легко проходят, плохие – отправляются или на выход, или на дополнительный осмотр.

Дополнительный осмотр осуществляют те самые желчные кислоты. Их основная функция (как и слюны, и желудочного сока) – защитить организм от болезнетворных микроорганизмов.

Желчные кислоты – это «антибактериальное» вещество, которое печень вырабатывает для борьбы с паразитами (в том числе).

Первичные желчные кислоты – высокотоксичная субстанция. Чтобы они не травмировали клетки самого организма, желудочно-кишечный тракт проводит превращение: из первичных во вторичные и третичные. Но даже такие «обезвреженные» кислоты могут стать причиной развития болезни. К примеру, если по каким-то причинам желчь застаивается в печени (алкоголь, неправильное питание, отсутствие физической нагрузки и т.д.), начинает развиваться холестатический гепатит.

Есть ли безопасные желчные кислоты

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – пожалуй, единственная безопасная из всех желчных кислот. Более того, она обладает рядом ценных для человеческого организма свойств: снижает уровень холестерина в крови, расщепляет камни в желчном пузыре, стимулирует образование и отделение желчи, улучшает её литогенность (текучесть), оказывает на клетки печени защитное и восстанавливающее действие.

Увы, в человеческой желчи УДХК синтезируется очень мало – до 5%. Гораздо больше с урсодезоксихолевой кислотой повезло… бурым медведям. Именно поэтому второе название УДХК — медвежья желчь. Сегодня это лишь метафора: да, в далёкие времена люди могли варварски расправиться с медведем, чтобы получить его целебную желчь, но в наши дни урсодезоксихолевую кислоту производят в условиях фармпроизводств при помощи специальных химических соединений.

На данный момент международный и российский стандарт терапии различных заболеваний печени и желчного пузыря – это «Урсосан» на основе УДХК (гепатопротектор с доказанной эффективностью).

Основные функции препаратов УДХК

Препараты УДХК – в частности, «Урсосан» – оказывают защитное действие на клетки печени, снижают уровень холестерина в организме, восстанавливают желчеотток, обеспечивают антиоксидантный и иммуномодулирующий эффект. Поэтому их применяют в лечении различных болезней печени (жировая болезнь, первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз, гепатит), неосложненной желчнокаменной болезни, билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита.

Защита печени

Урсодезоксихолевая кислота встраивается в мембрану гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов, стабилизирует её структуру и защищает клетки от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот. Кроме того, УДХК соединяется с токсичными желчными кислотами и образовывает нетоксичные смешанные мицеллы, которые не способны повредить клеточные мембраны.

Понижение уровня холестерина

УДХК «бьёт» по холестерину сразу по нескольким фронтам. Снижает его синтез в клетках печени – это раз. Уменьшает всасывание в кишечнике – это два. Образовывает с ним растворимые комплексы – это три. За счёт всех этих эффектов в крови и в желчи снижается концентрация холестерина, в желчном пузыре начинают растворяться уже имеющиеся камни и не формируются новые.

Восстановление желчеоттока

УДХК уменьшает количество токсичных желчных кислот не только в печени, но и в кишечнике. Благодаря УДХК желчь не застаивается в печени: она без препятствий попадает в желчный пузырь и оттуда – в кишечник. Правильно работающий желчеотток уменьшает размер печени и способствует нормальному пищеварению.

Улучшение иммунитета

УДХК помогает нормализовать реакцию иммунитета при гепатитах, что снижает вероятность работы иммунной системы против своих же клеток.

УДХК:

  • показана при гепатитах;
  • способствует уменьшению камней в желчном пузыре, при условии, что желчный пузырь функционирует, а камни холестериновые;
  • лечит заболевания, связанные с застоем желчи: билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз), дискинезию желчевыводящих путей;
  • лечит жировую болезнь печени.

В аптеках можно найти аналоги «Урсосана» — «Урсодекс», «Урсором» и др. Перед употреблением препаратов УДХК необходимо проконсультироваться у врача. Он поможет назначить дозировку и продолжительность лечения.

Урсофальк таблетки инструкция по применению

Аналоги что лучше и в чем разница

Прежде чем переходить к рассмотрению аналогов, стоит уточнить, что лучше — таблетки или капсулы Урсофальк. На эффективности лечения лекарственные формы этого препарата не сказываются. Они одинаково хороши. Таблетки или капсулы подбирают в зависимости от глотательных возможностей пациента и его весовой категории.

Урсосан

В Чешское Республике выпускается Урсосан, который является структурным аналогом Урсофалька. Немецкий препарат — это оригинал, поэтому многие в дилемме, что лучше — Урсосан или Урсофальк, склоняются к последнему. Хотя, на самом деле, трудно сказать, что эффективнее — Урсофальк или Урсосан. Оба препарата имеют одинаковое активное действующее вещество.

Урсосан — это качественный чешский дженерик, однако принято считать, что оригинальные препараты более надежные, поскольку прошли многочисленные стадии исследований, что не всегда можно сказать о лекарствах-копиях. Для тех, кто все же хочет разобраться, в чем разница между Урсофальком и Урсосаном, можно отметить лишь некоторые отличительные вспомогательные компоненты в составе у этих препаратов и ценовую категорию.

Урсодез

Аналоги Урсофалька включают также Урсодез. Это российская копия немецкого препарата. Любой больной хочет сэкономить, но если его интересует, что лучше — Урсодез или Урсофальк, то предпочтительней последний. Хотя, на первый взгляд, они обладают одинаковой эффективностью, но российский гепатопротектор чаще вызывает побочные реакции.

Урдокса

Еще одним структурным аналогом Урсофалька является Урдокса. Это также продукт российской фармакологии. Сомневаясь в том, что лучше — Урдокса или Урсофальк, больной должен помнить, что последний является оригинальным немецким препаратом, первый — лишь отечественным дженериком. Но отдавая предпочтение российскому гепатопротектору, пациент сможет существенно сэкономить семейный бюджет.

Гептрал

Итальянский препарат Гептрал оказывает схожее фармакологическое действие на организм, но содержит другое действующее вещество. Его активный компонент — адеметионин. Официальные сравнения того, что лучше — Гептрал или Урсофальк, проводились только относительно внутрипеченочного холестаза у беременных. Урсодезоксихолевая кислота позволила быстрее справиться с симптомами зуда.

Урсосан применяют в педиатрии, а Гептрал только с 18 лет.

Хофитол

Французский препарат Хофитол нельзя назвать прямым аналогом Урсофалька. Эти два лекарства действуют на организм по-разному. Хофитол — это растительный препарат на основе артишока. Его часто используют для профилактики заболеваний желчного пузыря. Сравнивать между собой и говорить, что лучше — Урсофальк или Хофитол, неуместно, поскольку препараты имеют отличия в показаниях и противопоказаниях.

Описание и состав

Урсофальк – лекарственный препарат, основой которого выступает урсодезоксихолевая кислота. Согласно инструкции, данное вещество обладает выраженным желчегонным и гипогликемическим действием, разрушает холестериновые камни, улучшает работу печени и желчного пузыря. Прием препарата защищает клеточные мембраны от токсического воздействия, препятствует разрастанию соединительной ткани при повреждении гепатоцитов.

Уродезоксихолевая кислота в составе лекарства взаимодействует с липофильными структурами клеток печени, чем оказывает цитопротекторное (защитное) действие. Снижает количество холестерина в желчных протоках за счет его обратного всасывания кишечником.

Читать еще:  Пиявки на печень польза и вред точки постановки схема лечения

Благодаря такому свойству в желчи увеличивается количество желчных кислот, что вызывает растворение камней, исключение новых очагов. Прием лекарства усиливает секрецию желудка и поджелудочной железы, оказывает умеренное иммунологическое действие. Оказывает выраженное противовоспалительное, антиоксидантное действие.

Согласно клиническим испытаниям, Урсофальк один из немногих препаратов позволяющих замедлять развитие первичного билиарного цирроза печени (ПБЦ). Было установлено, что у 80% больных значительно улучшилось самочувствие, уменьшилась симптоматика. Помимо этого препарат эффективен в терапии больных с алкогольным поражением печени. Некоторые неофициальные источники уверяют, что включая Урсофальк в терапию рака толстой кишки, можно замедлить рост злокачественных клеток.

Сочетание с другими средствами

Урсофальк суспензия для новорожденных не назначается одновременно с холестирамином, антацидами и колестиполом. Эти средства связывают желчную кислоту в кишечнике и снижают эффект от применения. Если одно из прописанных лекарств содержит подобное вещество, то препараты принимают с промежутком в 2 часа.

Суспензия может оказывать свое влияние на всасывание циклоспорина из кишечника. В результате такой особенности, после приема циклоспорина необходимо проверить его количество в плазме крови и если потребуется откорректировать дозировку. В некоторых случаях суспензия способна снизить всасывание ципрофлоксацина.

Некоторые исследования показали, что желчная кислота, входящая в состав Урсофалька, снижает уровень пиковой плазменной концентрации у здоровых добровольцев, поэтому следует понаблюдать за результатами одновременного применения суспензии с нифедипином. Возможно, потребуется увеличить дозировку нифедипина.

Эстрогенные гормоны и лекарства, действие которых направлено на снижение концентрации холестерина в крови, могут значительно усилить секрецию холестерина печенью. В результате такой реакции создаются благоприятные условия для образования камней в желчном пузыре, что в итоге считается противоположным эффектом приема урсодезоксихолевой кислоты, принимаемой для их растворения.

Обзор отзывов больных людей

Популярный препарат Урсофальк имеет много положительных отзывов больных. Но следует учитывать, что препарат должен назначать только опытный гастроэнтеролог и гепатолог после полноценного обследования. В отзывах о лечении Урсофальком специалисты отмечают, что этим препаратом можно растворять только холестериновые камни (рентгенонегативные). А при попытке растворять им кальцинаты состояние может ухудшиться.

Пациенты в своих отзывах об Урсофальке отмечают, что лечение, как правило, длительное и затратное с финансовой точки зрения. Но многим этот препарат помог обойтись без хирургического вмешательства, чему они безмерно рады. Во время терапевтического курса не исключены побочные действия, но чаще всего Урсофальк неплохо переносится больными.

Фармакодинамика лекарственного средства

В соответствии с инструкцией, «Урсофальк» оказывает желчегонное воздействие. Он понижает литогенность желчи, увеличивая содержание в ней кислот и вызывая усиление желудочных и панкреатических секреций. Помимо этого лекарство усиливает действие липазы, производя гипогликемический эффект. Благодаря «Урсофальку» происходит частичное или абсолютное растворение камней при энтеральном использовании, уменьшается насыщенность желчи. Препарат оказывает иммуномодулирующее воздействие, влияя на иммунологическую реакцию в печени. «Урсофальк» снижает экспрессию ряда антигенов на мембранах гепатоцитов, влияя на число Т-лимфоцитов и уменьшая количество эозинофилов.

На сегодняшний день накопился многолетний опыт лечения больных, которые страдают гепатобилиарной болезнью, которая связана с муковисцидозом. Имеются сведения о том, что терапия «Урсофальком» способна понижать пролиферацию желчного протока, замедляя развитие повреждений, которые выявляются при гистологических исследованиях. Лекарство способствует обратному развитию гепатобилиарной системы в тех случаях, когда терапию начинают на ранних стадиях.

Применение препарата Урсофальк

Капсулы Суточную дозу устанавливают в зависимости от показаний.Для лизиса холестериновых конкрементов в желчном пузыре
Доза, приблизительно соответствующая 10 мг/кг, составляет при массе тела:

  • до 60 кг — 2 капсулы;
  • до 80 кг — 3 капсулы;
  • до 100 кг — 4 капсулы;
  • более 100 кг — 5 капсул.

Капсулы следует принимать не разжевывая, вечером, перед сном, с небольшим количеством жидкости. Прием препарата должен проводиться регулярно. Необходимая продолжительность применения может составить 6–24 мес. Если после 12 мес применения препарата уменьшение размера конкрементов не отмечено, дальнейшее продолжение терапии нецелесообразно. Эффективность терапии контролируют с помощью УЗИ или рентгенографически каждые 6 мес. При развитии кальциноза конкрементов лечение прекращают.Для лечения рефлюкс-гастрита
Назначают, как правило, в течение 10–14 дней. Решение о продолжительности применения препарата принимается индивидуально.Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (приблизительно 10–15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела). Рекомендуется такой режим дозирования препарата:

Урсофальк

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Урсофальк – гепатопротекторное средство.

Фармакологическое действие Урсофалька

Урсофальк по инструкции оказывает желчегонное, разрушающее холестериновые камни, снижающее холестерин действие.

Препарат защищает мембраны клеток печени и желчных путей от повреждения токсичными желчными кислотами, а также препятствует разрастанию соединительной ткани в печени в случае повреждения гепатоцитов.

Урсофальк содержит в своем составе уродезоксихолевую кислоту. Она как бы отграничивает структурной оболочкой мельчайшие структуры желчных кислот – образует так называемые смешанные мицеллы. Уродезоксихолевая кислота взаимодействует также с липофильными структурами мембран, делая их устойчивыми к повреждению. Таким образом она реализует цитопротекторное (защитное) действие.

Снижение содержания холестерина в желчи реализуется за счет уменьшения его обратного всасывания в кишечнике, подавления образования в печени и снижения выделения в желчь. В желчи увеличивается содержание желчных кислот, благодаря чему растворяются холестериновые желчные камни, а новые не образуются.

Как и его аналоги, Урсофальк усиливает секрецию желудка и поджелудочной железы.

Препарат оказывает иммунологическое действие – влияет на содержание разных классов иммунных клеток в организме, а на уровне печени – замедляет развитие фиброза у больных муковисцидозом, первичным билиарным циррозом, алкогольным поражением печени, снижает вероятность возникновения варикозного расширения вен пищевода. Имеются положительные отзывы об Урсофальке при включении его в программу лечения злокачественных заболеваний толстой кишки (рака), он способен задерживать рост опухолевых клеток.

Форма выпуска

Урсофальк выпускают в капсулах по 250 мг и в суспензии (флаконы по 250 мл, содержание уродезоксихолевой кислоты — 250 мг/5 мл).

Показания к применению Урсофалька

Препарат назначают для терапии первичного билиарного цирроза при условии компенсированного состояния, билиарного рефлюкс-гастрита, для растворения холестериновых камней в желчном пузыре и в случае холестаза при парентеральном питании, в комплексном лечении муковисцидоза, дискинезий желчевыводящих путей. Рекомендован он и для предупреждения развития рака толстой кишки у групп высокого риска по данному заболеванию.

Возрастных ограничений нет. Так, применение Урсофалька в качестве средства, снижающего уровень непрямого билирубина в крови, возможно у новорожденных при конъюгационной гипербилирубинемии (желтухе).

Противопоказания

Урсофальк по инструкции не используют при индивидуальной его непереносимости, в случае рентгенположительных желчных камней (в них содержится много кальция), при воспалительных болезнях желчевыводящих путей и кишечника, декомпенсированном циррозе печени, нефункционирующем желчном пузыре, при нарушениях в работе почек, печени или поджелудочной железы.

Инструкция по применению Урсофалька

Препарат принимают 1 раз в сутки (на ночь) внутрь. Капсулу проглатывают, не вскрывая оболочки, запивают водой. Средняя суточная доза Урсофалька рассчитывается на массу тела больного и составляет 10 мг/кг/сут. Если дозировка превышает среднюю, можно разделить суточную дозу на 2 – 3 приема. Суспензия Урсофалька рекомендована для лечения детей до 3 лет и пациентов весом меньше 34 кг, а также при затруднениях глотания. Принимать препарат рекомендуют длительно – от нескольких месяцев до 2 лет, без перерывов в лечении.

Для растворения камней в желчном пузыре перед началом лечения следует убедиться, что они холестериновые (на рентгенограмме их не видно), размером не больше 20 мм, заполняют желчный пузырь не больше чем наполовину, при этом сохраняется проходимость желчных путей. Как и его аналоги Урсофальк не рекомендуют использовать одновременно со средствами, повышающими содержание холестерина в желчи (клофибрат, эстрогены и др.). Антациды ухудшают всасывание препарата.

В случае желчнокаменной болезни длительность растворения камней от 6 до 24 месяцев, но если через 12 месяцев от начала приема положительной динамики не отмечено, можно отменить Урсофальк, так как дальнейшее лечение им нецелесообразно. Для контроля эффективности лечения следует раз в полгода исследовать печень и желчевыводящие пути с помощью ультразвука и рентгенологически.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите курс приема в среднем длится 10 – 14 дней.

При муковисцидозе суточная доза Урсофалька доходит до 20 – 30 мг/кг/сут, при первичном билиарном циррозе до 15 – 20 мг/кг/сут.

Аналогами Урсофалька являются Урсосан, Урдокса и Урсодез.

Побочные действия

По отзывам Урсофальк иногда вызывает аллергические реакции, диарею, диспепсию, кальцинирование желчных камней.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector