0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пангрол 10000 показания и противопоказания способ применения побочные эффекты

Пангрол 10000

Пангрол 10000: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Pangrol 10000

Код ATX: A09AA02

Действующее вещество: Панкреатин (Pancreatin)

Производитель: APTALIS PHARMA, S.r.l (Италия)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Цены в аптеках: от 218 руб.

Пангрол 10000 – пищеварительный ферментный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Пангрола 10000 – капсулы кишечнорастворимые: размер №2, твердые желатиновые, непрозрачные, цилиндрические с полусферическими концами, со светло-оранжевым корпусом и желтовато-зеленой крышечкой, внутри заполнены цилиндрическими светло-бежевыми мини-таблетками с блестящей поверхностью, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой (во флаконах полипропиленовых по 20, 50 или 100 шт., в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: панкреатин – 0,153 5 г [с минимальной протеазной активностью – 500 ЕД (единиц), амилазной активностью – 9000 ЕД, липазной активностью – 10 000 ЕД];
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат – 0,000 849 г; кремния диоксид коллоидный безводный – 0,000 849 г; масло касторовое гидрированное – 0,001 709 г; целлюлоза микрокристаллическая – 0,008 52 г; кроскармеллоза натрия – 0,005 12 г;
  • оболочка: тальк – 0,005 01 г; эмульсия симетикона 30% (сухая масса) – 0,000 015 г; триэтилцитрат – 0,002 51 г; метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30% дисперсия – 0,025 г;
  • корпус капсулы: краситель железа оксид красный (Е 172) – 0,000 01 г; краситель железа оксид желтый (Е 172) – 0,000 2 г; титана диоксид (Е 171) – 0,000 2 г; желатин – 0,036 2 г;
  • крышечка капсулы: индигокармин (Е 132) – 0,000 002 г; краситель хинолиновый желтый (Е 104) – 0,000 2 г; титана диоксид (Е 171) – 0,000 4 г; желатин – 0,023 8 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Панкреатин, активное вещество Пангрола 10000, представляет собой порошок из поджелудочных желез свиней. Содержащиеся в нем ферменты способствуют расщеплению белков, жиров и углеводов, поступающих с пищей.

Посредством липолитического, амилолитического и протеолитического действия панкреатин нормализует процессы пищеварения, улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, компенсирует ферментативную недостаточность поджелудочной железы.

Фармакокинетика

Капсулы желатиновые препарата Пангрол 10000 быстро растворяются в желудке, высвобождая покрытые кислотоустойчивой (кишечнорастворимой) оболочкой мини-таблетки. Благодаря этому, ферменты остаются защищенными от инактивации в кислой среде желудка.

Форма выпуска лекарственного средства обеспечивает перемешивание мини-таблеток с кишечным содержимым и равномерное распределение ферментов. Активация ферментов и растворение оболочки мини-таблеток происходит при слабощелочном или нейтральном pH в тонкой кишке. Панкреатин не всасывается в желудочно-кишечный тракт, выводится посредством каловых масс.

Показания к применению

Согласно инструкции, Пангрол 10000 применяют для заместительного лечения недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы при таких состояниях, как:

  • подострый панкреатит;
  • синдром Швахмана – Даймонда;
  • сужение протока поджелудочной железы, к примеру, в связи с опухолью или желчными камнями;
  • после облучения органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающимся диареей, метеоризмом, нарушением переваривания пищи (в составе комбинированного лечения);
  • состояния после полной или частичной резекции желудка, поджелудочной железы;
  • рак поджелудочной железы;
  • муковисцидоз;
  • хронический панкреатит;
  • иные патологии, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

Лекарственное средство назначают пациентам с относительной ферментной недостаточностью на фоне употребления трудно перевариваемой жирной или растительной пищи, синдрома раздраженного кишечника, острых кишечных инфекций, расстройств желудочно-кишечного тракта функционального характера.

Также Пангрол 10000 используют при подготовке к ультразвуковому и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

  • обострение хронического панкреатита;
  • острый панкреатит;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Относительным противопоказанием (состоянием, при наличии которого назначение Пангрола 10000 требует осторожности) является беременность.

Инструкция по применению Пангрола 10000: способ и дозировка

Капсулы Пангрол 10000 принимают перорально, не разжевывая (целиком), запивая жидкостью в достаточном количестве. В случаях, когда прием целой капсулы невозможен (к примеру, больные пожилого возраста или маленькие дети), допускается прием ее содержимого (мини-таблетки). Его запивают жидкостью или добавляют к жидкой пище, не требующей пережевывания (к примеру, фруктовый сок, яблочное пюре). Для получения содержимого капсулу раскрывают посредством отделения корпуса от крышечки. Хранить смесь мини-таблеток с жидкостью или пищей нельзя, ее принимают сразу же после приготовления.

Дозу препарата устанавливают индивидуально, с учетом тяжести патологии, состава и объема употребляемой пищи.

Рекомендуемая доза Пангрола 10000 для взрослых – 2–4 шт. во время каждого приема пищи.

Увеличивать дозу может только лечащий врач с учетом динамики симптоматики (к примеру, ослабление боли в животе, уменьшение стеатореи).

Не рекомендуется превышать суточную дозу ферментов – 15 000–20 000 липазных единиц на 1 кг массы тела.

Длительность курса устанавливает врач индивидуально для каждого пациента, учитывая течение заболевания.

Для детей режим дозирования и длительность курса врач устанавливает, учитывая степень выраженности патологии и состав пищи, исходя из расчета – 500–1000 липазных единиц на 1 кг массы тела на каждый прием пищи.

В случаях муковисцидоза доза Пангрола 10000 зависит от веса пациента: в начале терапии для детей в возрасте до 4 лет составляет 1000 липазных единиц на 1 кг веса с каждым приемом пищи, старше 4 лет – 500 липазных единиц на 1 кг веса с каждым приемом пищи.

Доза лекарственного средства подбирается индивидуально в зависимости от тяжести патологии, под контролем стеатореи и при соблюдении оптимального режима питания. В большинстве случаев она не должна превышать 10 000 липазных единиц на 1 кг веса в день или 4000 липазных единиц на 1 г употребленного жира.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Пангрол

Пангрол ® (англ. Pangrol ® ) — пищеварительный ферментный препарат, применяемый в заместительной терапии при недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых и детей.

По фармакологическому указателю Пангрол относится к группе «Пищеварительные ферментные средства» (Ферменты и антиферменты). По АТХ — к группе «A09 Препараты, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты)», подгруппе «A09AA Пищеварительные ферментные препараты (ссылка)» и имеет код «А09АА02 Панкреатин».

Лекарственные формы и состав Пангрола

Действующим веществом препарата Пангрол является панкреатин (англ. pancreatin) — порошок из поджелудочных желез свиней. Панкреатин содержит в себе ферменты липазу, амилазу и протеазу, которые расщепляют жиры, углеводы и белки, поступающие с пищей. Панкреатин, таким образом, восполняет ферментативную недостаточность поджелудочной железы, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.

Препарат Пангрол изготавливается в виде мини-таблеток в кишечнорастворимой оболочке, заключенных в желатиновую капсулу. Каждая капсула содержит стандартизированное количество мини-таблеток в пересчете на ферментативную активность панкреатина. Растворяясь в желудке, капсула высвобождает мини-таблетки, которые благодаря одинаково малому размеру равномерно распределяются в содержимом желудка. Оболочка мини-таблеток Пангрола устойчива к кислой среде желудка и растворение ее происходит лишь в нейтральной и слабо-щелочной среде. Таким образом, высвобождение ферментов происходит после того, как химус с мини-таблетками попадает в двенадцатиперстную кишку.

Лекарственное средство Пангрол выпускается в двух дозировках10000 ЕД (около 20 мини-таблеток в одной капсуле) и 25000 ЕД (около 50 мини-таблеток в одной капуле). Каждая мини-таблетка препарата содержит 500 ЕД липазы, что обеспечивает возможность индивидуального подбора дозировки для пациентов (особенно детского возраста).

Состав капсулы Пангрол 10000:
активного вещества панкреатина — 153,5 мг с минимальной активностью липазы 10000 ЕД, амилазы 9000 ЕД и протеазы 500 ЕД; вспомогательные вещества.

Состав капсулы Пангрол 25000:
активного вещества панкреатина — 356,1 мг с минимальной активностью липазы 25000 ЕД, амилазы 22500 ЕД и протеазы 1250 ЕД; вспомогательные вещества.

Вспомогательные вещества (в т.ч. оболочки кишечнорастворимой и капсулы): кроскармеллоза натрия, МКЦ, масло касторовое гидрированное, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер, эмульсия симетикона, желатин, красители и др.

Показания к применению препарата Пангрол

Лекарство Пангрол назначают для проведения заместительной терапии у взрослых и детей при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, таких как хронический панкреатит, муковисцидоз, рак поджелудочной железы, сужение протока поджелудочной железы, синдром Швахмана-Даймонда, состояния после операций на поджелудочной железе и желудке. Пангрол рекомендован к применению в комплексной терапии после облучения органов ЖКТ, сопровождающегося нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей. Также Пангрол предназначен для возмещения ферментной недостаточности при функциональных расстройствах ЖКТ, острых кишечных инфекциях, синдроме раздраженного кишечника и др.

На сайте gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Ферментные препараты», содержащий статьи, посвященные применению ферментных препаратов при лечении заболеваний органов ЖКТ.

Противопоказания к применению Пангрола

Повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или другим компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

С осторожностью возможно применение Пагрола беременными. Категория риска для плода по FDA — C (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза от применения данного лекарства у беременными может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск).

Побочные действия Пангрола
Порядок применения и дозировка препарата Пангрол

Капсулы Пангрола принимают внутрь целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Если проглатывание целой капсулы пациенту затруднительно, можно ее содержимое (мини-таблетки) принимать отдельно или смешивать с жидкой пищей, не требующей пережевывания (например, с фруктовым пюре).

Дозировка лекарственного средства Пангрол должна подбираться индивидуально, с учетом тяжести заболевания и объема и состава пищи. Как правило, взрослым рекомендованы 2-4 капсулы Пангрол 10000 или 1-2 капсулы Пангрол 25000 во время каждого приема пищи, что в пересчете на липазные единицы составляет 20000-50000 ед. Продолжительность лечения определяется врачом.

Увеличение дозировки Пангрола возможно только под наблюдением врача. При этом суточная доза лекарства не должна превышать 15000-20000 липазных ед/кг.

Детям длительность лечения и количество лекарства подбирает врач из расчета 500-1000 липазных ед/кг, с учетом характера болезни и состава пищи.

При муковисцидозе количество лекарственного средства Пангрол должно определяться массой тела и составлять в начале лечения 1000 липазных ед/кг на каждый прием пищи для детей младше 4 лет, и 500 липазных ед/кг — для детейстарше 4 лет. Во время приема Пангрола необходимо контролировать стеаторею и соблюдать оптимальную диету.

Для большинства пациентов доза не должна превышать 10000 липазных ед/кг/сут или 4000 липазных ед/г потребленного жира.

Другие лекарства с действующим веществом панкреатин

В России зарегистрированы или были зарегистрированы ранее следующие лекарства с основным действующим веществом панкреатин: Вестал, Гастенорм форте, Гастенорм форте 10000, Креон, Креон 10000, Креон 25000, Креон 40000, Мезим 20000, Мезим форте, Мезим форте 10000, Микразим, ПанзиКам, Панзим форте, Панзинорм форте-Н, Панзинорм 10 000, Панзинорм форте 20 000, Панкреазим, Панкреалипаза 8000, Панкреаль Киршнера, Панкреатин-концентрат, Панкреатин-ЛекТ, Панкреатин, Панкреатина таблетки (растворимые в кишечнике), Панкрелипаза, Панкренорм, Панцитрат, Пензитал, Уни-Фестал, Фестал Н, Энзистал-П, Эрмиталь.

Владелец регистрационного удостоверения: BERLIN-CHEMIE/MENARINI PHARMA, GmbH (Германия)
Произведено: EURAND, S.p.A. (Италия)
Упаковано: EURAND, S.p.A. (Германия)

У Пангрола имеются противопоказания и особенности применения. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лекарство «Пангрол 10000»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Лекарство «Пангрол 10000» (инструкция прилагается к препарату и должна быть тщательно изучена перед его употреблением) применяется для лечения патологий поджелудочной железы, восполняет недостаток ферментов. Изготавливается известной фармацевтической компанией ООО «Берлин-Хеми». Отзывы отмечают его 100% эффективность. Говорят, что препарат практически не имеет недостатков и редко вызывает негативные явления.

Состав лекарства и его форма выпуска

Выпускается в удобных кишечнорастворимых капсулах лекарственное средство «Пангрол 10000». Состав данного препарата представлен действующим веществом панкреатин, которого в одной таблетке содержится около 153,5 мг.

Дополнительными элементами в составе капсул выступают:

  • кроскармеллоза натрия;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • касторовое масло;
  • безводный кремния диоксид коллоидный;
  • стеарат магния.

Корпус драже состоит из желатина, диоксид титана, желтого и красного красителя железа оксид. Крышка лекарственного препарата содержит желатин, диоксид титан, хинолиновый краситель желтого цвета, а также индигокармин.

Читать еще:  Очищение кишечника сульфатом магния инструкция по применению

Препарат выпускается в виде твердых желатиновых капсул, имеющих форму цилиндра с закругленными концами. Таблетки окрашены в светло оранжевый цвет, а их крышки — в желтовато-зеленый. Каждая капсула внутри содержит двадцать мини-таблеток цилиндрической формы. Они имеют светло-бежевый цвет и твердую растворимую оболочку.

Выпускаются капсулы растворимые по 10 000 ЕД и 25 000 ЕД. Драже упакованы в полипропиленовый флакон по 20, 50 и 100 единиц. Его крышка закручивается на горлышке и оснащена осушителем. Продается в аптеках упакованным картонную коробку лекарство «Пангрол 10000». Инструкция по применению к нему прилагается.

Хранить лекарственный препарат следует при температурном режиме не более 25°С, в месте недоступном для детей и защищенном от солнечных лучей. Срок годности медикамента с момента изготовления составляет два года. В аптеке отпускается без рецепта врача.

Фармакологические свойства

Действующим веществом лекарства «Пангрол 10000» (инструкция к лекарству предупреждает о противопоказаниях и возможных побочных эффектах) выступает панкреатин, который является порошком, изготовленным из поджелудочной железы свиней. Содержит особые ферменты, помогающие расщепить жиры, белки и углеводы, попадающие в организм вместе с пищей.

Панкреатин обладает протеолитическим, липолитическим, а также амилолитическим свойством. Пополняет дефицит поджелудочных ферментов. Положительным образом влияет на функционирование желудочно-кишечного тракта. Приводит в норму процессы пищеварения.

Капсулы в желатиновой оболочке достаточно быстро растворяются в желудочном органе, где высвобождают заключенные в них мини-таблетки. Последние растворяются, только находясь в кишечнике. Они так же, как и сама капсула, покрыты растворимой оболочкой и устойчивы к кислой желудочной среде. Так поджелудочные ферменты ограждаются от инактивации в кислотной среде желудочного органа.

Подобная форма выпуска лекарственного средства была выбрана неслучайно, ведь она способствует равномерному распределению ферментов и обеспечивает смешивание мини-таблеток с содержимым кишечника. Растворение их оболочки и активация ферментов идет в слабощелочной и нейтральной среде тонкой кишки.

Действующее вещество препарата не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и выходит только с калом.

Показания к употреблению препарата

Настоятельно советует принимать только после назначения врача препарат «Пангрол 10000» инструкция. Показаниями к использованию капсул служит заместительное лечение при неполноценной работе поджелудочной железы у детей и взрослого населения. Обычно это панкреатит в хронической форме и муковисцидоз. Употребляют лекарство при раке поджелудочной, а также пациенты, перенесшие хирургическую операцию на поджелудочном органе или желудке.

Лекарство прописывают больным, перенесшим облучение органов желудочно-кишечного тракта, где наблюдается нарушение процесса пищеварения пищи, диарея и метеоризм. Препарат, в данном случае задействуют в комплексном лечении. Назначают «Пангрол 10000» при сужении протока поджелудочной железы, которое возникает из-за образования опухоли или из-за наличия желчных камней.

Показанием к применению служит синдром Швахмана-Даймонда и ещё подострый панкреатит, а также прочие патологии с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

Как правило, поджелудочная ферментная недостаточность возникает при:

  • расстройстве желудочно-кишечного тракта;
  • кишечных инфекциях;
  • возникновении синдрома раздраженного кишечника;
  • при потреблении пищи, которая долго и трудно переваривается.

Также лекарство пьют при подготовке к ультразвуковому и рентгенологическому исследованию органов, находящихся в брюшной полости.

Противопоказания к применению

Следует учитывать все противопоказания перед употреблением препарата «Пангрол 10000». Инструкция по применению для детей предупреждает, что дозировка при использовании этого средства не должна превышать назначенную врачом, иначе могут возникнуть нежелательные явления в организме.

Также перед употреблением капсул следует учитывать противопоказания, которые отмечают, что лекарственное средство нельзя употреблять при панкреатите и хроническом панкреатите, находящихся в стадии обострения. Запретом к приему капсул служит чрезмерная чувствительность к действующему веществу «Пангрола 10000» и его вспомогательным компонентам.

Нет клинических данных об использовании препарата в период беременности. При испытаниях на животных абсорбции ферментов, добытых из поджелудочной железы свиней, не наблюдалось, поэтому токсического влияния на плод и репродуктивную систему женщины не предполагается.

Использовать «Пангрол 10000» беременным женщинам можно тогда, когда ожидаемая польза для будущей матери, значительно превышает вероятный риск для плода.

При исследованиях препарата на животных, не отмечалось никаких негативных реакций от воздействия свиных ферментов, поэтому не предполагается отрицательного влияния на ребенка, принимающего грудное молоко. Поэтому женщинам разрешается употреблять данное лекарство в период лактации.

Капсулы «Пангрол 10000»: инструкция по применению для детей и взрослых

Лекарственное средство принимают внутрь, запивая водой. Дозировка препарата подбирается индивидуально, врачом. Зависит от степени развития болезни, объема еды и употребляемых продуктов.

Если нет особых врачебных назначений, то взрослому населению следует употреблять по 2-4 таблетки при каждом приеме пищи. Капсулы глотают целиком, не разжевывая, запивая водой.

Если человек не может проглотить целую капсулу (обычно это дети или пожилые люди), то её можно раскрыть и высыпать все содержимое в пустую тару, а уже потом принять препарат в виде мини-таблеток, запивая достаточным количеством воды. Разрешается смешивать лекарство с жидкой пищей (кашей, пюре, супом), но такая комбинация должна употребляться незамедлительно и хранению не подлежит.

Увеличивать дозировку рекомендуется только с разрешения врача и под тщательным его контролем. Ориентироваться в этом случае следует на имеющиеся симптомы заболевания. Дневная норма ферментов не должны превышать 15000-20000 липазных единиц на один килограмм веса.

Как долго можно принимать «Пангрол 10000»? Терапевтический курс данного препарата определяется врачом и зависит от тяжести заболевания.

Назначать малышам лекарственное средство «Пангрол 10000» инструкция для детей рекомендует в дозе 500-1000 липазных единиц, рассчитанных на один килограмм веса ребенка. Так, устанавливается доза на каждый прием пищи. Подходит препарат «Пангрол 10000» для грудничков. Доза здесь устанавливается педиатром индивидуально, в зависимости от состояния здоровья малыша.

Используя лекарство при муковисцидозе нужно учитывать массу тела. Для малышей младше четырех лет, расчет ведется на каждый прием пищи, берется тысяча липазных единиц на один килограмм веса ребенка. «Пангрол 10000» детям старше четырех лет назначается из расчета пятьсот липазных единиц на один килограмм массы тела. Полученное количество препарата употребляют во время основных приемов еды (утром, в обед и вечером).

Дозировка для каждого больного подбирается индивидуально исходя из стадии заболевания, контролируется стеаторея, так же пациенты должны придерживаться необходимой диеты.

Для большинства лиц, дневная норма составляет 10000 липазных единиц/кг веса или 4000 липазных единиц/г съеденного жира.

Побочные действия и передозировка

Лекарство «Пангрол 10000» при неправильном использовании может вызвать ряд побочных эффектов, среди которых — тошнота, рвота и метеоризм. Как правило, желудочно-кишечные расстройства не являются отрицательными реакциями на прием лекарства, а выступают в качестве основных симптомов, указывающих на основное заболевание.

Ещё при приеме капсул у больных наблюдались боли в животе, понос, высыпания на кожном покрове, крапивница и зуд.

Передозировка часто связана с употреблением слишком больших доз ферментов поджелудочного органа. У больных муковисцидозом проявляется в виде гиперурикозурии и гиперурикемии. При возникновении вышеуказанной симптоматики прием препарата следует незамедлительно прекратить и провести симптоматическое лечение.

Исследований по взаимодействию «Пангрола 10000» с другими лекарственными средствами не проводилось.

Особые указания к применению

Таблетки «Пангрол 10000» могут вызвать у больных, получающих увеличенные дозы, фиброзирующую колонопатию. Для профилактики подобных явлений, а также при первых признаках появления негативных симптомов и переменчивости характера болезни следует пройти медицинское обследование кишечника для исключения поражения данного органа. Особенно это касается пациентов, получающих препарат в дозе более 10000 липазных единиц на один килограмм веса в сутки.

Препарат «Пангрол 10000» не влияет на способность управления транспортным средством и прочими механизмами. Он также не мешает заниматься потенциально-опасной деятельностью, которая требует быстроты реакции и повышенного внимания.

Аналоги

Лекарство «Пангрол 10000» имеет множество структурных аналогов, схожих с указанным препаратом по действующему компоненту. К наиболее популярным заменителям относятся:

Не стоит подбирать аналоги «Пангрол 10000» самостоятельно, лучше обратиться за помощью к специалисту, который в полной мере способен оценить состояние пациента и назначить ему подходящее лечение.

Стоимость лекарственного средства

Цена на данный препарат в аптеках за двадцать таблеток колеблется в районе 270 рублей, за пятьдесят капсул придется заплатить 550-600 рублей. За «Пангрол 25000» просят 550 рублей за двадцать пилюль. Стоимость медикамента в зависимости от торговой сети может незначительно меняться.

Препарат «Пангрол 10000»: отзывы

Данное лекарственное средство имеет только положительные отзывы. Помогает восполнить недостаток ферментов при панкреатите. Убирает тяжесть в желудке и нормализует пищеварительный процесс, стул. Применяется в комплексном лечении дизбактериоза. Разрешено к употреблению детям.

Обычно педиатры малышам до трех лет советуют делить капсулу на три части и принимать вместе с основными приемами пищи. Перекусы не учитываются. Грудным детям дают по две мини-таблетки три раза в день, растирая их с молоком или кашей. В каждой капсуле находится двадцать мини-таблеток. Сам препарат имеет не очень приятный вкус и при подмешивании в еду не растворяется, поэтому многие детки жалуются на наличие твердых частиц в блюде.

Препарат показал свою эффективность при лечении многих заболеваний, связанных с нарушением работы поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта. Оказался дешевле своих аналогов. Большинство пациентов остались довольны результатом, но советуют не переусердствовать с лечением, так как ферменты поджелудочная должна вырабатывать сама. Многие больные отмечают натуральность и безопасность лекарственного средства «Пангрол 10000».

Инструкция (отзывы отрицательные о данном лекарстве полностью отсутствуют) подробно описывает алгоритм приема медикамента и не советует применять препарат без назначения врача.

Некоторые пациенты недовольны ценой лекарства. Говорят, что для детей идеально подошла бы упаковка в десять штук, а двадцать капсул — это многовато, так как за весь период лечения приходится тратить лишь третью часть флакона.

В целом препарат «Пангрол 10000» доказал свою эффективность, а его цена полностью окупилась тем положительным результатом, что он дает.

Пангрол ® 10000 (Pangrol ® 10000)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Состав

Капсулы кишечнорастворимые1 капс.
содержимое капсулы — мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
ядро:
активное вещество:
панкреатин — 153,5 мг с минимальной активностью:
липазы10000 ЕД
амилазы9000 ЕД
протеазы500 ЕД
вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия — 5,12 мг; МКЦ — 8,52 мг; масло касторовое гидрированное — 1,709 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 0,849 мг; магния стеарат — 0,849 мг
оболочка кишечнорастворимая: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30% дисперсия — 25 мг, триэтилцитрат — 2,51 мг; эмульсия симетикона 30% (сухая масса) — 0,015 мг; тальк — 5,01 мг
капсула (корпус): желатин — 36,20 мг; титана диоксид (Е171) — 0,2 мг; краситель железа оксид желтый (Е172) — 0,2 мг; краситель железа оксид красный (Е172) — 0,01 мг
капсула (крышечка): желатин — 23,800 мг; титана диоксид (Е171) — 0,4 мг; краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0,200 мг; индигокармин (Е132) — 0,002 мг

Описание лекарственной формы

Непрозрачные твердые желатиновые капсулы цилиндрической формы с полусферическими концами №2: корпус капсулы светло-оранжевого цвета, крышечка капсулы желтовато-зеленого цвета.

Содержимое капсул: мини-таблетки цилиндрической формы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, светло-бежевого цвета с блестящей поверхностью.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Действующим веществом препарата Пангрол ® 10000 является панкреатин, представляющий собой порошок из поджелудочных желез свиней. Ферменты, входящие в состав панкреатина, способствуют расщеплению жиров, углеводов и белков, поступающих с пищей. Панкреатин, оказывая протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, компенсирует ферментативную недостаточность поджелудочной железы, улучшает функциональное состояние ЖКТ , нормализует процессы пищеварения.

Фармакокинетика

Желатиновые капсулы препарата Пангрол ® 10000 быстро растворяются в желудке, высвобождая мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой. Таким образом, ферменты остаются защищенными от инактивации в кислой среде желудка. Форма выпуска препарата обеспечивает перемешивание мини-таблеток с кишечным содержимым и равномерное распределение ферментов. Растворение оболочки мини-таблеток и активация ферментов происходит при нейтральном или слабощелочном рН в тонкой кишке. Панкреатин не всасывается в ЖКТ , выводится с каловыми массами.

Читать еще:  Кокарбоксилаза инструкция по применнеию показания отзывы

Показания препарата Пангрол ® 10000

Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых и детей при следующих состояниях:

рак поджелудочной железы;

состояния после оперативных вмешательств на поджелудочной железе и желудке (полная или частичная резекция органа);

состояния после облучения органов ЖКТ , сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);

сужение протока поджелудочной железы, в т.ч. при наличии опухоли или желчных камней;

другие заболевания, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

Относительная ферментная недостаточность при следующих состояниях и ситуациях:

расстройства ЖКТ функционального характера (при острых кишечных инфекциях, синдроме раздраженного кишечника);

употребление трудноперевариваемой растительной или жирной пищи.

Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Противопоказания

повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или другим компонентам препарата;

обострение хронического панкреатита.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается. Применение препарата Пангрол ® 10000 при беременности возможно в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на ребенка через грудное молоко. Во время кормления грудью можно принимать ферменты поджелудочной железы.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (≥1/100, ЖКТ : часто — тошнота, рвота и вздутие живота. Желудочно-кишечные расстройства связаны главным образом, с основным заболеванием. Частота возникновения следующих неблагоприятных реакций была ниже или схожа с таковыми при применении плацебо: очень часто — боль в области живота; часто — диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — сыпь; зуд, крапивница — для оценки частоты случаев данных недостаточно.

Взаимодействие

Исследований по взаимодействию не проводилось.

Способ применения и дозы

Внутрь, проглатывая целиком (не разжевывать), запивая достаточным количеством жидкости (например стакан воды). Доза препарата Пангрол ® 10000 подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, а также объема и состава принимаемой пищи.

Взрослым. Если нет других указаний, следует принимать по 2–4 капс. препарата Пангрол ® 10000 во время каждого приема пищи. Если прием целой капсулы для пациента затруднителен (например у маленьких детей или пациентов пожилого возраста) можно высыпать ее содержимое, например в стакан, раскрыв капсулу путем отделения крышечки от корпуса, и затем принять содержимое (мини-таблетки), запивая некоторым количеством жидкости или добавить к жидкой пище, не требующей пережевывания (например яблочное пюре или фруктовый сок). Смесь мини-таблеток с пищей или жидкостью не подлежит хранению (принимать сразу после приготовления).

Увеличение дозы препарата следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на динамику симптоматики (например уменьшение стеатореи, ослабление боли в животе).

Суточную дозу ферментов, составляющую 15000–20000 липазных ЕД/кг, превышать не рекомендуется.

Продолжительность курса лечения устанавливается врачом и зависит от течения заболевания.

Детям режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500–1000 липазных единиц/кг на каждый прием пищи.

Применение при муковисцидозе

Доза препарата Пангрол ® 10000 зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных ЕД/кг на каждый прием пищи для детей младше 4 лет, и 500 липазных ЕД/кг во время каждого приема пищи для детей старше 4 лет. Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, под контролем стеатореи и при оптимальной диете. У большинства пациентов доза должна составлять не более 10000 липазных ЕД/кг/сут или 4000 липазных ЕД/г потребленного жира.

Передозировка

Симптомы: применение больших доз ферментов поджелудочной железы может сопровождаться гиперурикозурией и гиперурикемий у пациентов с муковисцидозом.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Особые указания

У пациентов, страдающих муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина, описаны стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия). В качестве меры предосторожности, при появлении непривычных симптомов или изменении характера симптомов основного заболевания необходимо медицинское обследование для исключения поражения толстой кишки, особенно в случае применения препарата в дозе свыше 10000 липазных ЕД/кг/сут.

Влияние препарата на способность к управлению автотранспортом и другими механизмами. Пангрол ® 10000 не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакции.

Форма выпуска

Капсулы кишечнорастворимые, 10000 ЕД . По 20, 50 или 100 капс. в полипропиленовом флаконе с ПЭ крышкой, снабженной осушителем. По 1 фл. помещено в картонную пачку.

Производитель

Апталис Фарма С.Р.Л. Виа Мартин Лютер Кинг, 13 20060, Пессано кон Борнаго Милан, Италия. Произведено по технологии «Eurand Minitabs ® Technology.

Выпускающий контроль. Берлин-Хеми АГ, Глиникер Вег, 125, 12489, Берлин, Германия.

Адрес для предъявления претензий. 123317, Москва, Пресненская набережная, 10, БЦ «Башня на Набережной», Блок Б.

Тел.: (495) 785-01-00; факс (495) 785-01-01.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Пангрол ® 10000

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пангрол ® 10000

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Пангрол инструкция по применению

Лекарственное средство Пангрол используется для улучшения способности организма переваривать пищу. Оно восполняет недостаток ферментов поджелудочной железы, что помогает избавиться от метеоризма, ощущения тяжести внутри желудка, болей в области живота. Препарат отпускается без рецепта, но, чтобы избежать негативных реакций и исключить наличие у больного противопоказаний, необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом и внимательно ознакомиться с инструкцией.

Инструкция по применению Пангрола

Препарат принадлежит к пищеварительно-ферментным средствам. Капсулы принимают только при наличии показаний. Пилюли необходимо проглатывать целиком, чтобы не повредить ротовую полость. В инструкции по применению предписано при терапии лекарствами, содержащими панкреатин, корректировать свое питание. Требуется соблюдать несколько правил:

  • готовить пищу нужно на пару, подавать блюда теплыми;
  • есть надлежит не менее 5 раз / день небольшими порциями;
  • стремиться достичь полужидкой консистенции блюд;
  • требуется обильное питье, нужно отдавать предпочтение некрепкому чаю или отвару шиповника.

Состав и форма выпуска

Лекарство Пангрол отпускается из аптек в форме кишечнорастворимых капсул, упакованных в полипропиленовый флакон, таблеток. Состав препарата можно изучить, используя таблицу:

Минимальная активность (единиц)

Липазы – 10000, амилазы – 9000, протеазы – 500.

Натрия кроскармеллоза, безводный коллоидный кремния диоксид, микрокристаллическая целлюлоза, красители, кислота метакриловая, гидрированное касторовое масло, стеарат магния, дисперсия сополимера этилакрилата (30%).

Липазы – 20000, амилазы – 12000, протеазы – 900.

Моногидрат лактулозы, микрокристаллическая целлюлоза, высокодисперсный диоксид кремния, тальк, диоксид титана, макрогол 6000, стеарат магния, метилгидроксипропилцеллюлоза, эмульсия симетикона, полисорбат 80, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, триэтилцитрат, кросповидон.

Липазы – 25000, амилазы – 22500, протеаз – 1250.

Натрия кроскармеллоза, метакриловая кислота, стеарат магния, индигокармин, краситель хинолиновый желтый, дисперсия сополимера этилакрилата (30%), кристаллическая микроцеллюлоза, гидрированное касторовое масло, безводный коллоидный диоксид кремния.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующим веществом препарата является панкреатин. Он представляет собой порошок, получаемый посредством переработки поджелудочных желез свиней. Ферменты, входящие в состав вещества, оказывают благоприятное воздействие на пищеварение, ускоряя расщепление углеводов, жиров, белков. Эффект панкреатина помогает нормализовать функционирование поджелудочной железы. Препарат способен снять чувство тяжести в желудке, боли в области живота, одышку, возникающую при скоплении газов.

Медикамент стимулирует деятельность органов желудочно-кишечного тракта по выработке ферментов, необходимых для нормализации пищеварительного процесса. В состав препарата входит экстракт желчи, который улучшает эмульгацию жиров. Компонент увеличивает способность желудка к перевариванию и всасыванию важных витаминов (A, E, K). Цилиндрические капсулы медикамента покрыты оболочкой, которая устойчива к кислоте и защищает содержимое от воздействия желудочного сока.

Внутри тонкого кишечника покрытие пилюли растворяется. Высвобождаемые ферменты, связываясь с содержимым органа, обеспечивают надлежащий уровень и равномерное распределение энзимов. Важно поддерживать внутри тонкой кишки слабощелочной или нейтральный показатель уровня pH. Панкреатин не всасывается органами ЖКТ, выводится с каловыми массами.

Показания к применению

Препарат Пангрол принимают в качестве заместительной терапии при сбоях экзокринной функции поджелудочной железы и относительной ферментной недостаточности. Эти недуги могут вызываться несколькими патологиями:

  • инфекциями кишечника;
  • раком поджелудочной железы или сужением протока при желчных камнях, развитии опухолей злокачественного характера;
  • панкреатитом, в том числе хроническими и преострыми стадиями;
  • синдромом раздраженного кишечника;
  • муковисцидозом;
  • функциональными расстройствами органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту;
  • синдромом Швахмана-Даймонда (наследственная секреторная недостаточность).

Лекарственное средство применяется при подготовке к рентгеновскому или ультразвуковому исследованию брюшной полости. Препарат назначается для нормализации функционирования желудка и поджелудочной железы после перенесенного хирургического вмешательства (резекции). Как составная часть комплексной терапии использование Пангрола может понадобиться после облучения.

Способ применения и дозировка

Употреблять ферменты, согласно инструкции, необходимо с каждым приемом пищи. У некоторых категорий пациентов (пожилых людей или маленьких детей) проглатывание целой капсулы может вызвать затруднение. В этом случае пилюлю рекомендуется раскрыть, отделив крышечку от корпуса. Содержимое капсулы требуется проглотить, запив водой. Мини-таблетки можно добавлять в жидкую пищу, которую не нужно пережевывать (фруктовый сок, пюре). Хранить смесь содержимого с продуктами запрещено – принять лекарство следует сразу после приготовления.

Пангрол 10000

Капсулы требуется глотать целиком, запивая необходимым количеством воды. Пилюли нужно принимать во время употребления пищи. Курс лечения рассчитывается врачом в зависимости от формы и тяжести заболевания, общего состояния пациента. Дозировка устанавливается на основе проведенного обследования. Усредненное количество препарата Пангрол 10000, назначаемое взрослым, составляет 2-4 капсулы во время каждой трапезы.

Пангрол 20000

Согласно инструкции производителя, таблетки Пангрола 20000 следует принимать вместе с едой, запивая жидкостью. Взрослым пациентам назначается по 1-2 таблетки во время каждого употребления пищи. Длительность терапии определяет специалист на основе проведенного обследования. Продолжительность курса и дозировка могут варьироваться в зависимости от диагноза, тяжести патологии, самочувствия больного.

Пангрол 25000

Подбор дозы препарата осуществляется индивидуально на основании тяжести заболевания, состава и количества потребляемой пищи. При отсутствии иных указаний взрослым рекомендовано принимать по 1-2 капсулы при каждой трапезе. Капсулы нужно глотать целиком, запивая необходимым количеством жидкости. Увеличение дозы лекарства возможно только под контролем врача. Длительность курса терапии устанавливается специалистом на основании данных о течении заболевания.

Особые указания

У пациентов, страдающих муковисцидозом и проходящих терапию большими дозами лекарства, возможно развитие фиброзирующей колонопатии (стриктуры толстой, подвздошной, слепой кишки). Для предотвращения появления негативных эффектов перед приемом препарата необходимо провести обследование пациента. Следует исключить наличие у больного поражений толстой кишки. Лекарственное средство не оказывает влияния на способность управлять транспортом, скорость реакций.

При беременности

Достоверные клинические испытания, описывающие влияние панкреатина на развитие плода, отсутствуют, поэтому беременность и лактация не входят в список абсолютных противопоказаний. Специалисты исключают вероятность токсического воздействия на ребенка, поскольку тестирования ферментов поджелудочной железы свиней, проводимые на животных, прошли успешно. Прием препарата будущим мамам разрешен при отсутствии противопоказаний и в случае, если положительный эффект превышает потенциальный риск возникновения неблагоприятных последствий.

Пангрол для детей

Лекарственное средство может применяться для лечения детей. Начальная дозировка препарата в капсулах для ребенка до 4 лет составляет 1000 единиц липазы на 1 кг веса малыша. Для детей старше этого возраста рекомендовано 500 единиц / 1 кг. В период лечения ребенка следует соблюдать обязательную диету, чтобы исключить развитие стеатореи (выделения непереваренных жиров с калом). Дозировка определяется специалистом.

Читать еще:  Оксамп показания и противопоказания свойства правила приема

Лекарственное взаимодействие

При длительной терапии медикаментами, действующим веществом которых является панкреатин, возможно снижение всасывания железа и фолиевой кислоты. Чтобы препараты не теряли эффективность, потребуется обеспечить их поступление внутрь организма в большем объеме. Сочетанный прием с антацидными лекарствами, содержащими карбонат кальция и гидроксид магния, способствует снижению результативности лечения панкреатином.

Побочные действия и передозировка

При приеме Пангрола могут возникнуть неприятные эффекты. При их обнаружении необходимо прекратить употребление препарата и обратиться к доктору. Препарату свойственны следующие побочные действия:

  • расстройства системы пищеварения: тошнота и рвота, боль и вздутие в животе, диарея;
  • аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд.

При приеме медикамента в количествах, превышающих рекомендованные инструкцией, есть риск возникновения неблагоприятных последствий. При увеличении содержания ферментов при терапии муковисцидоза и передозировке препаратом проявляются гиперурикемия и гиперурикозурия (повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче). Если обнаружились эти патологии, нужно срочно отменить препарат, снять симптомы недугов.

Противопоказания

Таблетки Пангрол не назначаются некоторым категориям пациентов. Инструкцией по применению запрещено употреблять препарат при наличии нескольких противопоказаний:

  • панкреатита в острой форме;
  • повышенной чувствительности к действующему или вспомогательным веществам, входящим в состав медикамента;
  • хронической формы панкреатита в период обострения.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается из аптек без рецепта врача. Хранить медикамент требуется в местах, недоступных для детей, при температуре до 25 градусов. Срок годности капсул составляет 24 месяца. Таблетки можно хранить до 3 лет.

Аналоги

При отсутствии препарата в аптеках можно подобрать другое лекарство, сходное по свойствам и составу. Популярными являются следующие аналоги Пангрола:

  • Фестал – выпускается в форме драже. Активными составляющими лекарства являются компоненты желчи, гемицеллюлаза, панкреатин. Фестал имеет липолитическое, протеолитическое, амилолитическое, желчегонное действие, восполняет дефицит ферментов пищеварительной системы. Препарат может применяться для лечения взрослых и детей старше 3-х лет. Драже принимают внутрь по 1-2 шт. с пищей.
  • Пензитал – активным компонентом является панкреатин. Медикамент помогает восполнить недостаток ферментов поджелудочной железы. Применяется Пензитал при хроническом панкреатите, муковисцидозе, гастрокардиальном синдроме, после диспепсии, облучения. Принимать препарат следует внутрь по 1-2 таблетки до еды.
  • Микразим – желатиновые капсулы, содержащие микрогранулы панкреатина. Лекарство относится к ферментным средствам последнего поколения. Микразим улучшает процесс усвоения белков, углеводов, жиров в организме. Назначают препарат при панкреатической недостаточности, недугах желчевыводящих путей, заболеваниях печени, тонкого или толстого кишечника, функциональной диспепсии. Пить Микразим следует во время или после еды. Дозировка устанавливается врачом адекватно диагнозу.
  • Креон – капсулы, основным компонентом которых является панкреатин. Препарат используется для нормализации уровня ферментов поджелудочной железы в качестве заместительной или симптоматической терапии. Рекомендуемая дозировка зависит от диагноза, рациона и возраста больного.

Пангрол

Состав

В одной кишечнорастворимой капсуле препарата Пангрол 10000 содержатся мини-таблетки, покрытые специальной оболочкой, в составе ядра которых содержится 153,5 мг. такого активного компонента как панкреатин.

Помимо того, в составе лекарства присутствуют такие вспомогательные элементы как: стеарат магния (0,84 мг.), кроскармеллоза натрия (5,1 мг.), гидрированное касторовое масло (1,7 мг.), коллоидный безводный кремния диоксид (0,84 мг.), а также микроцеллюлоза (8,5 мг.).

Оболочка кишечнорастворимых мини-таблеток, содержащихся в капсулах Пангрола 10000, состоит из смеси таких соединений как: тальк (5 мг.), 30 % дисперсия сополимера этилакрилата и метакриловой кислоты в пропорции 1:1 (25 мг.), триэтилцитрат (2,5 мг.), 30% эмульсия симетикона в виде сухой массы (0,01 мг.).

В состав корпуса и крышечки капсулы входят следующие химические соединения: желатин, диоксид титана и такие красители как индигокармин, желты и красный железа оксид, а также Е104 (хинолиновый желтый).

В химическом составе одной кишечнорастворимой капсулы Пангрол 25000 содержатся мини-таблетки с 356, 1 мг. панкреатина. В составе ядра лекарственного средства присутствуют такие вспомогательные компоненты как: микроцеллюлоза (19,7 мг.), натрия кроскармеллоза (11,8 мг.), диоксид кремния (1,97 мг.), стеарат магния (1,97 мг.) и касторовое гидрированное масло (3,96 мг.).

Оболочка мини-таблеток представляет собой смесь следующих компонентов: тальк (11,6 мг.), 30% дисперсия сополимера (в пропорции 1:1) кислоты метакриловой и этилакрилата (57,9 мг.), триэтилцитрат (5,8 мг.), 30% сухая эмульсия симетикона (0,03 мг.).

В составе крышечки и корпуса кишечнорастворимой капсулы Пангрол 25000 присутствуют следующие компоненты: титан диоксид, желатин и красители (индигокармин, оксид железа желтый и красный, а также желтый хинолиновый).

В составе одной таблетки Пангрола 20000 содержится панкреатин, а также моногидрат лактулозы, микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), кросповидон, диоксид кремния, стеарат магния, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, метилгидроксипропилцеллюлоза, эмульсия симетикона, тальк, макрогол 6000, полисорбат 80 и карбоксиметилцеллюлоза натрия.

Состав трех лекарственных форм препарата капсул Пангрол 10000, Пангрол 25000, и таблеток Пангрол 20000 отличается показателями минимальной активности таких составных компонентов активно действующего соединения как: протеазы (500 ЕД, 1250 ЕД и 900 ЕД), липазы (10000 ЕД, 25000 ЕД и 20000 ЕД), а также амилазы (9000 ЕД, 22500 ЕД и 12 ЕД).

Форма выпуска

Пангрол 10000 и 25000 выпускают в виде капсул (непрозрачные, желатиновые, твердые) № 2 и №0 соответственно, которые имеют цилиндрическую форму. Капсульный корпус отличается своим светлым оранжевым цветом, а капсульная крышечка – желто-зеленым оттенком. Содержимое капсул препарата представляет собой мини-таблетки, которые также имеют цилиндрическую форму, отличаются светло-бежевым цветом кишечнорастворимой оболочки и блестящей поверхностью.

Как правило, в картонной упаковке Пангрола 10000 и 25000 содержится полипропиленовый флакон, в котором может быть 20, 50 или 100 капсул. Пангрол 20000 представляют собой обоевыпуклые кишечнорастворимые таблетки, покрытые лекарственной оболочкой, имеющие гладкую поверхность и отличающиеся серо-белым цветом. Таблетки расфасовывают в блистеры и помещают в картонные упаковки по 20 или 50 шт.

Фармакологическое действие

Препарат относиться к группе пищеварительно-ферментных лекарственных средств. Пангрол помогает восполнять дефицит ферментов, необходимых для нормальной работы поджелудочной железы, а также оказывает на организм человека протеолитическое, липолитическое, а также амилолитическое воздействие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Панкреатин или действующее лекарственное вещество, содержащееся в составе Пангрола, представляет собой порошок, который получают в процессе переработки свиных поджелудочных желез. Содержащиеся в порошке ферменты положительно влияют на процесс пищеварения и ускоряют расщепление жиров, углеводов и белков, а, кроме того, помогают в нормализации работы поджелудочной железы.

Благодаря тому, что препарат способствует полному перевариванию пищи, лекарство снимает симптомы таких нарушений пищеварения, как одышка, возникающая вследствие скопления газов и переполненности желудка, чувство тяжести и боли в животе, а также метеоризм. Препарат стимулирует поджелудочные железы, тонкий кишечник и желудок человека на выработку ферментов, участвующих в пищеварительном процессе.

Экстракт желчи, входящий в состав Пангрола усиливает эмульгацию жиров и действует на организм холеретически, т.е. повышает активность липазы, тем самым улучшая переваривание и всасывание желудком важных жирорастворимых витаминов группы Е, А и К, а также жиров, поступающих в организм с пищей.

Капсулы и таблетки Пангрола покрыты специализированной кислотоустойчивой оболочкой, которая помогает защитить лекарственное средство от желудочного сока до момента попадания препарата в тонкий кишечник. Капсульная оболочка быстро растворяется и высвобождает мини-таблетки, содержащие ферменты, которые, в свою очередь, смешиваются с содержимым кишечника, обеспечивая таким образом необходимый уровень энзимов и их равномерное распределение.

Для эффективного лекарственного воздействия препарата важно поддерживать в тонкой кишке нейтральный или слабощелочной уровень pH. Пангрол не всасывается органами ЖКТ и выводится из организма с калом.

Показания к применению

Пангрол применяют в заместительном терапевтическом лечении как взрослых, так и детей при нарушении экзокринной функции поджелудочной железы, а также при относительной ферментной недостаточности, вызванными такими заболеваниями как:

  • рак поджелудочной железы или сужение протока, сопряженное с наличием желчных камней или злокачественной опухоли;
  • панкреатит, в том числе преострые или хронические стадии заболевания;
  • синдром Швахмана-Даймонда;
  • кишечные инфекции;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • расстройства органов ЖКТ функционального характера;
  • муковисцидоз.

Ко всему прочему, препарат используют для подготовки к УЗИ или рентгеновскому исследованию брюшной полости, а также для восстановления нормальной работы поджелудочной железы и желудка после хирургического вмешательства, например, после резекции или в составе комплексного терапевтического лечения после облучения при наличии таких симптомов как диарея, не переваривание пищи и метеоризм.

Противопоказания

Пангрол противопоказан при:

  • остром панкреатите;
  • гиперчувствительности к компонентам лекарства;
  • обострении панкреатита.

Побочные действия

Во время приема препарата могут возникнуть такие побочные эффекты как: тошнота, вздутие живота и рвота, а также диарея, боль в животе и другие расстройства пищеварительной системы. Довольно редко у пациентов отмечается возникновение аллергической реакции на Пангрол, которая, как правило, выражается в появлении зуда, крапивницы или сыпи на кожных покровах. При обнаружении вышеописанных недомоганий следует прекратить использовать лекарство и обратиться к врачу.

Инструкция по применению Пангрола 10000 (Способ и дозировка)

Капсулы и таблетки Пангрола принимают с пищей, не разжевывая и проглатывая целиком, запивая жидкостью, лучше всего обычной водой комнатной температуры. Дозировка препарата определяется врачом и зависит от состояния пациента, тяжести и формы заболевания. Для препарата в капсулах предусмотрены следующие усредненные терапевтические дозы:

  • взрослым — по 2-4 или 1-2 капсулы Пангрол 10000 и 25000 соответственно;
  • детям – из расчета 500-1000 единиц липазы на один килограмм при каждом приеме пищи.

В соответствии с инструкцией на Пангрол 20000 таблетки принимают по 1-2 шт. во время непосредственного приема пищи. Средняя терапевтическая дозировка препарата может варьироваться в зависимости от заболевания, а также зависит от пищи, которая входит в рацион питания пациента. Врач может увеличивать суточную дозу лекарственного средства, содержащего в своем химическом составе пищеварительные ферменты, в пределах максимально допустимых 15000-20000 единиц липазы на один килограмм.

Продолжительность лечения зависит от тяжести и вида заболевания, а также от состояния здоровья пациента. В случае если пациент не может самостоятельно принять целую капсулу Пангрола (пожилые люди или дети), можно высыпать ее содержимое (мини-таблетки) в жидкость, например, в воду или смешать с пищей, которая не требует пережевывания (фруктовое пюре). Смесь пищи и мини-таблеток следует незамедлительно принять и запрещено хранить.

При лечении муковисцидоза дозировка препарата зависит от массы тела пациента.

Начальная дозировка Пангрола для детей в возрасте до 4 лет составляет 1000 единиц липазы на один килограмм, а для детей старше 4 лет – 500 единиц. Во время использования лекарства в детском терапевтическом лечении следует обязательно соблюдать диету для исключения развития стеатореи.

Передозировка

О передозировке препаратом и увеличении количества ферментов при лечении муковисцидоза могут сигнализировать такие заболевания как гиперурикемия, а также гиперурикозурия.

Взаимодействие

О лекарственном взаимодействии Пангрола с другими препаратами достоверных данных нет.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не превышающей 25°С.

Срок годности

  • 2 года для капсул Пангрол 10000 и 25000;
  • 3 года для таблеток Пангрол 20000.

Особые указания

При лечении муковисцидоза у пациентов, получавших большие дозы препарата, может возникать фиброзирующая колонопатия, т.е. стриктуры подвздошной, толстой и слепой кишки. Во избежание изменений в симптоматике основного заболевания до непосредственного приема Пангрола следует провести медицинское исследование, которое исключит наличие у пациент поражений толстой кишки.

Лекарство не влияет на способность управлять транспортными средствами и не снижает скорость реакции при работе с потенциально опасными механизмами.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector