0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Показания противопоказания описание препарата

Валерьянка болгарская: показания, противопоказания, инструкция

  • 2 Января, 2020
  • Прочие препараты
  • Юлия Толок

Валерьянка болгарская в таблетках представляется собой успокаивающее средство. Действие обусловливание входящим в состав эфирным маслом растения, которое содержит сложные эфиры спирта борнеола, изовалериановой кислоты. Экстракт добывают из корня валерианы.

Препарат снижает возбудимость клеток ЦНС, оказывает выраженный седативный эффект, проявляющийся медленно. Дополнительно оказывает спазмолитическое действие.

Основное активное вещество — сухой экстракт валерианы, полученный экстрагированием в спирто-водном растворе. Также таблетка содержит дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, диоксид кремния и титана, оксид железа, целлюлозу.

Валерьянка болгарская выпускается в виде круглых, выпуклых с двух сторон таблеток диаметром 7 мм, покрытых специальной оболочкой. Они имеют характерный запах валерианы.

По фармакологической группе относится к снотворным и успокаивающим средствам. Таблетки действуют угнетающе на возбудимость ЦНС. Основной эффект обусловлен сложным эфиром изовалериановой кислоты и спиртами уронила, а также алкалоидами и валепотриатами. Последние оказывают дополнительный спазмолитический эффект. Оба выражены достаточно слабо, но действуют стабильно.

Показания к применению

Валериана болгарская, как в инструкции указано, назначается при сильной нервной возбудимости и проблемах со сном, а также в комбинированной терапии нарушений сердечно-сосудистой системы.

При хронических заболевания ЖКТ, таких как гастрит или язва желудка, она часто используется для снятия боли. Однако следует понимать что она оказывает и дополнительный эффект, а именно стимулирует выработку желудочного сока, что в некоторых случаях может спровоцировать негативную реакцию. Еще один важный эффект — оказание желчегонного действия.

Противопоказания

К основным противопоказаниям относят: повышенную чувствительность к любым компонентам препарата. Производители предупреждают, что в ней содержатся продукты пчеловодства, которые могут часто провоцировать аллергические реакции.

Валериана не назначается при депрессии и других состояниях, которые угнетают деятельность центральной нервной системы.

При длительном применении лекарство может тормозить психомоторные реакции, провоцировать угнетенное состояние, тошноту, рвоту, потерю работоспособности.

Влияние на другие лекарственные средства

Валериана может усиливать действие некоторых спазмолитических, обезболивающих препаратов, седативного и снотворного. Кроме того, она может усиливать негативную реакцию от употребления этилового спирта.

Особенности приема

Рекомендуется во время приема препарата отказаться от употребления алкогольных напитков. Осторожно принимать валериану в таблетках следует людям, у которых имеются нарушения работы печени или серьезные патологии органа в прошлом.

В некоторых случаях может наблюдаться чувствительность к специфическому запаху эфирным масел в составе препарата. Пациентам с некоторыми редкими наследственными заболеваниями, связанными с нарушением усвоения лактозы, следует проконсультироваться с врачом с относительно безопасности препарата, а при возникновении аллергических реакций прием немедленно прекратить.

Нет достаточных данных о безопасности использования препарата в период беременности или лактации. Не стоит садиться за руль или управлять потенциально небезопасными механизмами во время приема валерианы.

Способ применения

Препарат принимают орально, после приема пищи. Для взрослых и детей после 12 лет рекомендованная доза валерьянки болгарской составляет 1-2 таблетки 3 раза в день.

Таблетки не раздавливают и не разжевывают, их необходимо запивать большим количеством воды. Длительность лечения индивидуальна, определяется течением болезни и показаниями.

Есть возможность использования у детей от 6 до 12 лет, при условии назначения врачом.

Передозировка

Симптомами передозировки являются: головная боль, сонливость, боль в животе или в груди, тошнота, нарушение зрения и слуха, учащения частоты сердечных сокращений, общая слабость, тремор.

При появлении вышеперечисленных симптомов лечение следует немедленно прекратить, промыть желудок, принять сорбенты. Терапия симптоматическая.

Побочные эффекты

При приеме валерианы болгарской в таблетках могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • Со стороны ЦНС: сонливость, угнетение эмоциональных реакций, снижение работоспособности.
  • Со стороны ЖКТ: тошнота.
  • Различные виды аллергической реакции: покраснение, сыпь, зуд.

Условия хранения

Валерьянка болгарская хранится в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте. Температура хранения не выше 25 градусов, срок — 2 года.

Отпускается без рецепта, производится в Болгарии.

Препарат обладает слабым, но стойким действием. Считается достойным и даже более высокоэффективным заменителем отечественной валерианы в виде спиртового настоя. В отличие от последнего, имеет менее выраженный специфический запах. Обладает минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Противопоказания и меры предосторожности лекарственных препаратов

Противопоказаниями для назначения лекарственного средства являются все случаи, когда его применение может представлять опасность для здоровья больного или ухудшать течение заболевания (основного или сопутствующих).

Противопоказания принято делить на «абсолютные» и «условные». К «абсолютным», как правило, относятся гиперчувствительность к данному препарату, тяжёлые заболевания печени и почек, сердечно-сосудистой системы и др. «Условными» обычно считают случаи, когда применение лекарственного средства необходимо по жизненным показаниям, а вероятность риска не безусловна или может быть снижена соответствующими мероприятиями. В основном противопоказания связаны с сопутствующими патологическими процессами, нарушениями функционального состояния организма, а также с индивидуальной повышенной чувствительностью к препарату и выраженными побочными явлениями.

Нельзя назначать холиномиметические, антихолинэстеразные вещества, препараты группы стрихнина при эпилепсии и склонности к судорожным реакциям. Атропин и другие холиноблокаторы противопоказаны при глаукоме, гипертрофии (аденоме) предстательной железы, выраженной атонии кишечника и детрузора мочевого пузыря. При бронхиальной астме не назначают неизбирательные β-адреноблокаторы (пропранолол, анаприлин и др.). Опасно применение ингибиторов АПФ (каптоприла и др.) и блокаторов АТ1-ангиотензиновых рецепторов (лозартана и др.) при склонности к ангионевротическим отёкам и т.п.

Противопоказанием к применению различных лекарственных средств может служить склонность больного к развитию аллергических реакций. В каждом случае до назначения нового препарата необходимо выяснить, наблюдались ли у пациента связанные с ним аллергические реакции или гиперчувствительность в прошлом.

В последнее время в инструкциях (и других информационных материалах) по применению лекарственных средств в качестве первого (общего) противопоказания указывается, как правило, «повышенная индивидуальная чувствительность (непереносимость)». Действительно, с появлением всё новых, особенно высокоэффективных, лекарственных средств стали чаще встречаться случаи индивидуальных повышенных реакций на ряд препаратов. Связаны они обычно с наследственными, генетически обусловленными различиями в фармакокинетике и фармакодинамике лекарственных средств и могут находить выражение в разных видах непереносимости: аллергических реакциях, гематологических осложнениях, неврологических нарушениях, парадоксальных реакциях. Заранее предусмотреть возможность индивидуально повышенной чувствительности к новому лекарственному средству трудно, однако уже при первых признаках непереносимости применение препарата прекращают. В отдельных случаях при необходимости принимают меры для улучшения переносимости (изменение доз, применение корректоров и др.).

Общим правилом является соблюдение осторожности при назначении любого нового препарата, выяснение переносимости больным в прошлом лекарственных средств близкой структуры и действия, тщательное наблюдение за реакцией на назначенное новое лекарственное средство.

К противопоказаниям для применения многих лекарственных средств относятся беременность (особенно в I и II триместрах) и кормление грудью. Целый ряд лекарственных средств проникает через плацентарный барьер и может представлять опасность для развития плода (тератогенность и эмбриотоксичность). Описаны случаи рождения детей с дефектами развития, связанными с приёмом беременными женщинами лекарственных средств. Полностью исключается применение беременными женщинами препаратов, обладающих в той или другой степени тератогенными или эмбриотоксическими свойствами (ретиноиды и др.). Если нет жизненных показаний, прописывать новые лекарственные средства (недостаточно изученные с точки зрения возможных побочных явлений) беременным женщинам вообще не рекомендуется (в течение всего срока беременности).

При жизненной необходимости применения женщинами в детородный период лекарственных средств, потенциально опасных в тератогенном отношении, целесообразно одновременное контролируемое использование контрацептивных средств.

Как правило, при отсутствии особой необходимости не назначают высокоэффективные лекарственные средства кормящим грудью матерям. Многие лекарственные средства проникают в грудное молоко и могут оказывать влияние на состояние ребёнка.

В связи с тем, что процессы метаболизма и дезинтоксикации лекарственных средств у детей раннего возраста протекают иначе, чем у взрослых, пациентам этой возрастной группы противопоказано назначение ряда лекарственных средств (в частности, фторхинолонов, задерживающих развитие хрящевой ткани).

Читать еще:  Народные средства против описторхоза деготь чеснок травы

Как правило, клиническое изучение эффективности и переносимости новых лекарственных средств проводится вначале у взрослых больных. В ряде инструкций в качестве противопоказаний к применению новых лекарственных средств указывается возраст (до 12—15 лет или другой) — в связи с отсутствием необходимых сведений. При наличии данных и необходимости назначаются лекарственные средства детям в дозах, уменьшенных с учётом возраста, массы (или поверхности) тела, особенностей препарата.

Рациональная фармакотерапия предусматривает соблюдение ряда общих предосторожностей.

При применении многих (особенно нейротропных) лекарственных средств должно полностью исключаться употребление алкогольных напитков. Алкоголь подавляет дезинтоксикационную активность ферментов печени и усиливает реакцию центральной нервной системы (ЦНС) на ряд лекарственных средств. В свою очередь, некоторые лекарственные средства (фуразолидон, мстронидазол и др.) блокируют метаболизм алкоголя и резко повышают его токсичность. Специфическим блокатором метаболизма алкоголя является тетурам (антабус).

Осторожность следует соблюдать при необходимости назначения снотворных средств, нейролептиков, транквилизаторов, различных седативных средств пациентам, работа которых требует быстрой и координированной психической и физической реакции (водители транспорта, операторы, работники .умственного труда и др.).

Во всех случаях нужно избегать одновременного применения лекарственных средств, дающих одинаковые нежелательные побочные эффекты (нейро-, ото-, нефро- и кардиотоксичность и др.).

Чрезвычайно важно предупреждать больных о необходимости строгого выполнения указаний врача, касающихся режима применения назначенных им лекарственных средств, и безотлагательного извещения врача о возникших побочных эффектах.

В последнее время увеличилось количество лекарственных средств, отпускаемых без рецепта — для «самолечения». В основном это препараты, используемые однократно или кратковременно при нетяжёлых нарушениях самочувствия (головной и зубной боли, лёгких формах простудных заболеваний и др.). Применять такие лекарственные средства рекомендуется, однако, также по совету врача. Лёгкие недомогания могут быть предвестниками более тяжёлых заболеваний. Особую осторожность необходимо проявлять при «самолечении» детей.

Конкор: показания к применению, лекарственное воздействие на организм, возможные противопоказания и побочные действия

Конкор, показания к применению которого можно изучить ниже, является зарекомендовавшим себя препаратом в кардиологии.

Подробнее про лекарство

Это такие таблетки, которые покрыты пленкой-оболочкой. Их активный компонент — гемифумарат, к тому же каждая таблетка медикамента имеет дополнительный материал в виде кукурузного крахмала, кремния и других. Отлично всасывается в ЖКТ. Можно применять это лекарство вместе с пищей – на результате это никак не сказывается.

Лечение этим препаратом продолжается длительное время. Это лекарство не для пожилых людей, лучше всего его применять людям среднего возраста. Таблетки эти несовместимы со многими лекарствами, поэтому перед приемом необходимо детально ознакомиться с несовместимостью. Специалисты подмечают, что чаще всего побочные реакции наступают при передозировке.

Фармакологическое действие

  • Антиангинальные действия – устранение симптомов ишемии миокарда. В результате уменьшается приток крови к миокарду, а также необходимость миокарда в кислороде;
  • Гипотензивные действия – это понижение артериального давления;
  • Антиаритмические действия – стабилизация сердечного ритма.

Показания к применению

Много сказано об этом лекарстве, но главный вопрос остается открытым. Это когда, или при каких проблемах следует принимать Конкор:

  1. При стенокардии – чувство резкой боли в груди, как при ударе, отдающей в плечо или спину. Длится до 5 минут, в редких случаях до 30. Происходит из-за недостатка кровоснабжения в любом из участков сердца. Стенокардия — это симптом ишемической болезни сердца. Боль проходит в течении 2-х минут после завершения физической активности;
  2. При хронической сердечной недостаточности (ХСН) – вначале Конкор нужно применять по 1,25 мг за сутки, а потом, если пациент не проявляет признаков личной непереносимости (или других побочных эффектов), последовательно повышать. Но есть и негативная сторона данного лечения. На начальном этапе возможно ухудшение состояния больного, но не стоит пугаться – это пройдет;
  3. Аритмия – симптомом этого недуга является увеличение или сокращение ритма сердца при воздействии различных внешних факторов. В процессе лечения этим медикаментом организм больше насыщается воздухом, и постепенно необходимость в нем исчезает. Это лучшее средство во время приступов;
  4. Тахикардия – при данном недуге пульс повышается более чем на 80 уд/мин.

Возможные противопоказания

Нельзя пить эти таблетки во время беременности и мамам, кормящим грудью. Перечень заболеваний, при которых принятие Конкора запрещено:

  • Псориаз (кожная болезнь с появлением бляшек);
  • Брадикардия (пониженная частота сокращений сердца);
  • Артериальная гипотензия (пониженное до предела артериальное давление);
  • Астма бронхиальная (воспаление бронхов);
  • Феохромоцит (опухоль в надпочечниках);
  • Острая сердечная недостаточность;

Каждый препарат-аналог имеет отличительные показания к применению и отличительную дозировку. Чтобы использовать аналог, нужно проконсультироваться с доктором.

Побочные реакции лекарства

Пить Конкор нужно очень осторожно, так как он имеет свои побочные действия на организм. Лучше всего делать это по указанию врача. Препарат действует побочно на некоторые системы организма: сердечно-сосудистую систему, дыхательную систему, ЖКТ, зрительный аппарат. Можно заметить такие реакции:

  1. Головокружение;
  2. Чувство усталости без причины;
  3. Иногда, бывают галлюцинации;
  4. Конъюнктивит;
  5. Появляется брадикардия;
  6. Ортостатическая гипотензия;
  7. Диарея;
  8. Запор;
  9. Тошнота;
  10. Есть влияние на потенцию;
  11. Зуд;
  12. Отдышка;
  13. Покраснение.

Необходимо внимательно пить эти таблетки. Если ошибиться с дозированием, могут возникнуть вышеперечисленные побочные эффекты. За сутки можно принять максимум 20 мг, не больше (только с указания врача). В случае передозировки, или вы просто заметили какую-то из перечисленных побочную реакцию, немедленно прекратите принимать оговариваемое лекарство. Обратитесь к доктору. Нужно ответственно относиться к своему здоровью, чтобы не случалось неприятных ситуаций.

Лекарства – аналоги (дженерики)

Это германское лекарство имеет множество положительных отзывов среди покупателей. А также оно получило популярность, благодаря своим преимуществам перед медикаментами такого типа. Производится оно в Германии. Патент на препарат давно истек, поэтому у отечественных производителей появилась возможность придумать более дешевый аналог.

В настоящий момент в аптеках можно найти несколько дженериков (это лекарственный препарат, схожий по составу с оригинальным). Дженериками считаются такие препараты, в которых есть компонент бисопролол. Вот некоторые из них:

  • Коронал — это еще одно распространенное средство против болезней сердечно-сосудистой системы, которое схоже по своему составу с германским лекарством;
  • Бисопролол – эти лекарства очень похожи. Выбирают их из экономических соображений;
  • Локрен – имеет более длительный период действия нежели Конкор;
  • Конкор-кор – по составу это тот же Конкор, но в нем гораздо меньшая дозировка активных компонентов. Его выписывают людям, которым не нужна такая высокая доза активного вещества.

Видео: как правильно принимать Конкор

В этом видео вы узнаете о лекарстве от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний:

Кагоцел: инструкция по применению

Осень и зима – время, когда резко увеличивается число заболевших респираторными заболеваниями. Мало кому из нас нравится лежать в постели с высокой температурой и больным горлом, кашлять и чихать. Кагоцел – это один из многочисленных препаратов, помогающих бороться с подобными заболеваниями.

Описание препарата

Кагоцел содержит особое вещество, сополимер госсипола, которое призвано увеличивать иммунный ответ организма на проникновение вирусов, что происходит, в частности при заражении вирусами, вызывающими так называемые острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ). Под воздействием данного вещества иммунные клетки организма – лимфоциты и макрофаги образуют особые соединения – интерфероны типов альфа и бета. Эти соединения предназначены для быстрого обезвреживания проникнувших в организм инфекционных агентов, прежде всего, вирусов.

Благодаря данной особенности Кагоцел относится к категории противовирусных лекарственных средств. Однако не следует смешивать средства, стимулирующие выработку интерферонов, и средства, которые воздействуют на вирусы напрямую, например, Ремантадин или Тамифлю. У них несколько разный механизм действия, а также список показаний.

В чем достоинства Кагоцела? Прежде всего, в его универсальности – Кагоцел, как утверждает производитель, воздействует не только на вирусы гриппа, но и на вирусы, вызывающие ОРВИ (риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа), ротавирусы, вирусы герпеса. Второе достоинство препарата – его низкий уровень побочных эффектов. Благодаря этой особенности Кагоцел может использоваться и для лечения детей. Третье преимущество препарата – низкая цена. Кагоцел находится в более доступной ценовой категории, чем, например, тот же Тамифлю. Одна упаковка из десяти таблеток обойдется потребителю примерно в 250 р. Также нелишне будет отметить, что препарат может использоваться не только для лечения, но и в профилактических целях.

Скорость действия

Уже через несколько часов после приема препарата титры интерферона в организме начинают расти. В течение суток активное вещество накапливается в органах, глее наблюдается наибольшая концентрация клеток иммунной системы – в селезенке, лимфатических узлах, тимусе.

Однако Кагоцел, как правило, действует не мгновенно. При приеме Кагоцела титр интерферона достигает максимальных значений спустя два дня после начала применения препарата. Максимальный эффект при приеме Кагоцела достигается спустя 5 дней.

Показания

Сфера применения препарата достаточно широка. Кагоцел назначается для лечения следующих заболеваний:

Также Кагоцел может использоваться для профилактики вирусных инфекций в осенне-зимний период, а также в период эпидемий. Структурных аналогов препарата не существует. Среди других противовирусных лекарств со сходным действием можно отметить Эргоферон, Виферон, Гриппферон.

Побочные действия и противопоказания

Кагоцел достаточно хорошо переносится пациентами. Он не обладает гепатотоксическим эффектом, в отличие от ряда симптоматических средств, таких, как парацетамол. Кагоцел не наносит вред эмбриону в утробе матери, не проникает через гематоэнцефалический барьер, а также лишен канцерогенных свойств. Тем не менее, согласно инструкции, побочные действия в ряде случаев могут иметь место.

Основные разновидности побочных действий:

  • тошнота,
  • тяжесть в желудке,
  • аллергические высыпания на коже,
  • системные аллергические реакции.

Как утверждается в инструкции по применению, Кагоцел не рекомендуется принимать во время беременности и лактации, пациентам, страдающим непереносимостью лактозы, а также детям до 3 лет.

Кагоцел неплохо сочетается с другими типами препаратов. Это позволяет использовать его в рамках комплексной терапии инфекционных заболеваний. В частности, Кагоцел усиливает действие других иммуностимуляторов и антибиотиков. Если препарат применяется в терапевтической дозе, то он не обладает токсичностью и не накапливается в организме.

Случаи передозировки редки. О них могут свидетельствовать такие симптомы, как боль в эпигастральной области, тошнота и рвота. Лечение в данном случае симптоматическое – сорбенты и промывание желудка.

Инструкция по применению

Кагоцел выпускается лишь в одной лекарственной форме, а именно, в виде таблеток дозировкой 12 г. Хотя Кагоцел отпускается в аптеках без рецепта, его необходимо принимать лишь по назначению врача. Лишь специалист способен определить дозу препарата, длительность курса лечения, да и вообще, необходимость приема препарата для пациента. При любой неясности необходимо заглянуть в инструкцию к лекарственному средству. Для достижения максимального эффекта Кагоцел следует начинать принимать не позднее, чем через 4 дня после начала заболевания.

Обычная схема лечения инфекционных заболеваний: в первые сутки принимается по две таблетки 3 раза в день, а затем по одной таблетке 3 раза в день. Всего за курс лечения рекомендуется принять по 18 таблеток, а общая рекомендованная продолжительность курса не должна превышать 4 дней. При лечении цитамегаловирусной инфекции и герпеса врач может назначить Кагоцел в дозировке 2 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней – всего 30 таблеток.

Согласно инструкции по применению, при ОРВИ назначают следующую дозу Кагоцела. Дети 3-6 лет – одна таблетка 2 раза в день в первые двое суток после начала болезни, в последующие два дня – одна таблетка один раз в день. Общая продолжительность приема составляет 4 дня. Детям 6-10 лет в первые два дня дают по 1 таблетке 3 раза в сутки, а затем еще два дня по 2 таблетки дважды в сутки.

При профилактике ОРВИ и гриппа Кагоцел рекомендуется принимать в следующей дозировке – по две таблетки 1 раз в день в течение двух дней, затем перерыв в течение пяти дней. Профилактика у детей проводится по подобной схеме, однако вместо двух таблеток за один раз следует принимать одну таблетку. Подобные циклы можно повторять по нескольку раз в год в зависимости от предписания врача.

Рекомендуется проглатывать таблетку целиком, запивая достаточным количеством воды. Всасывание содержимого таблетки в желудочно-кишечный тракт происходит вне зависимости от приема пищи, поэтому Кагоцел можно принимать как до, так и после еды.

Эффективность и безопасность

Отзывы по поводу употребления лекарственного препарата среди пациентов в целом положительные. Впрочем, в основном их можно свести к субъективным оценкам типа «раньше я болел ОРВИ целых семь дней, а после приема Кагоцела выздоровел всего за неделю». Многие терапевты также положительно оценивают Кагоцел, в особенности в плане отсутствия побочных действий, чем могут похвастать далеко не каждые противовирусные препараты.

Однако далеко не все разделяют восторженное мнение о препарате. Многие серьезные специалисты указывают на то, что Кагоцел был выпущен на рынок без тщательных исследований на предмет его эффективности и безопасности. А учитывая то, что продажа препаратов от простуды и гриппа приносит многомиллионные прибыли, производители не заинтересованы в доскональном исследовании своей продукции.

С точки зрения академической медицинской науки положительный эффект препарата не может быть объяснен иначе, как эффектом плацебо. Хотя доказанным фактом является то, что входящее в состав препарата вещество действительно стимулирует выработку интерферонов, пока что нет никаких клинических свидетельств того, что это явление снижает вирусную активность в реальных условиях человеческого организма. Ведь иммунитет – крайне сложная система, полностью до сих пор не исследованная, которая должна приводиться в действие естественным путем, и искусственное вмешательство в этот механизм может привести далеко не к тем последствиям, которые ожидались.

Другой вопрос – это безопасность препарата, особенно для детей. Не секрет, что Кагоцел используется в основном для лечения инфекций у подрастающего поколения. Между тем, действующее вещество Кагоцела является производным госсипола, который в свое время предлагался в качестве контрацептивного средства, в том числе и у мужчин. Наибольшую активность в данном качестве госсипол проявляет как раз в детском возрасте.

И хотя производители препарата утверждают, что госсипол в препарате находится в связанном состоянии, тем не менее, при определенных условиях, в частности, при взаимодействии с некоторыми веществами, он может перейти в свободную форму. Излишне говорить, что серьезных исследований по данному поводу также не проводилось. Также стоит иметь в виду тот факт, что за пределами России и стран СНГ Кагоцел практически не используется, не внесен он и в реестр Всемирной Организации Здравоохранения.

Введение

На сегодняшний день лекарственная терапия является одним из наиболее динамично развивающихся разделов медицины. В настоящее время на фармацевтическом рынке России зарегистрировано свыше 17 тысяч лекарственных препаратов, что позволяет оказывать эффективную лекарственную помощь при большинстве известных заболеваний. Однако обилие лекарственных средств (ЛС) существенно затрудняет принятие оптимального решения при выборе препарата в каждом конкретном случае для обеспечения клинически и экономически эффективного и безопасного лечения. Наличие среди зарегистрированных ЛС препаратов с недоказанной эффективностью и безопасностью, большое количество воспроизведенных лекарственных средств, существенная разница в стоимости препаратов с одним международным непатентованным названием (МНН), избыток информационных материалов сомнительного качества, недобросовестная реклама усложняют деятельность специалиста, определяющего необходимость лекарственной терапии вообще и по конкретным препаратам в частности. Сложившаяся практика проведения фармакотерапии свидетельствует о том, что наиболее успешно использует лекарства тот специалист, чей богатый опыт позволяет ему выбирать оптимальную тактику применения ЛС. Но одного только опыта недостаточно; более того, он может сослужить и недобрую службу, так как современный арсенал препаратов постоянно обновляется, меняются подходы к стратегии и тактике лечения.

Показания и противопоказания к применению препаратов

Показания и противопоказания к применению препаратов могут существенно изменяться на протяжении жизненного цикла конкретного ЛС. Это связано с накоплением новых сведений о фармакологических свойствах лекарственных средств при их применении у большого числа пациентов. При всей ценности многоцентровых исследований число их участников ограничено. Использование препаратов в реальной практике позволяет получить новые сведения об их действии у больных разных возрастных групп, с сопутствующей патологией, с различным метаболическим статусом.

Кроме того, личный опыт опасен и из-за формирования стереотипности мышления. Уместно вспомнить слова выдающегося гуманиста Альберта Швейцера, лауреата Нобелевской премии, философа, врача: «Заезженная дорога мешает ездить». Применение ЛС не терпит шаблона, оно требует глубоких знаний, применения научно обоснованных методов индивидуализации фармакотерапии. Именно это и обеспечивает клиническая фармакология, которая по своей сути является методологией выбора лекарственной терапии. Сегодня существуют разные определения клинической фармакологии, сформулированные ведущими специалистами в этой области медицины. В своей основе они едины: клиническая фармакология — это наука о действии лекарственных средств на организм человека. «Клиническая фармакология — это наука, занимающаяся изучением клинически и экономически эффективного и безопасного применения лекарств у человека». История клинической фармакологии насчитывает немногим более полувека, если начать отсчет с 1941 года, когда вышло первое издание книги «Клиническая фармакология» Л.С. Гудмана и А. Гилмана. В 2001 году англоязычный читатель смог ознакомиться с 10-м изданием этой книги, а в русском переводе издательский дом «Практика» выпустил эту книгу в 2006 году. В нашей стране история клинической фармакологии связана с выдающимися учеными. Во-первых, это академик АМН СССР Б.Е. Вотчал, организовавший на рубеже 1950-60-х годов прошлого столетия обучение врачей в ЦИУ на цикле по клинической фармакологии. Его книга «Очерки клинической фармакологии», первое издание которой вышло в 1963 году, не утратила своей значимости и сегодня, несмотря на отсутствие в ней современных препаратов. Во-вторых, это академик РАМН М.Д. Машковский, чье руководство по фармакотерапии «Лекарственные средства» служит не одному поколению врачей. Нельзя не вспомнить и члена-корреспондента АМН СССР К.М. Лакина, благодаря которому клиническая фармакология вошла в учебные планы медицинских и фармацевтических вузов.

В 1970 году в 1-м ММИ им. И.М. Сеченова на базе ЦНИЛ была организована лаборатория клинической фармакологии, которую возглавил профессор В.Г. Кукес, ныне академик РАМН, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней и клинической фармакологии Московской государственной медицинской академии им. И.М. Сеченова. Академик РАМН В.Г. Кукес возглавляет Проблемную учебно-методическую комиссию по клинической фармакологии Минздравсоцразвития РФ, которая во многом определяет развитие клинической фармакологии как учебной дисциплины в российских медицинских и фармацевтических вузах.

Таким образом, в конце ХХ столетия в России была создана прочная база для дальнейшего развития клинической фармакологии, ее активного внедрения в практическую медицину.

Изменения, произошедшие в социально-экономическом устройстве нашей страны, переход на рыночные отношения ускорили переход от теоретических обоснований рационального применения лекарств к практическому воплощению этих идей. 5.05.1997 года министром здравоохранения Российской Федерации Т.Б. Дмитриевой был подписан Приказ № 131 «О введении специальности «клиническая фармакология». Эту дату можно считать днем рождения специальности «врач-клинический фармаколог». В преамбуле данного приказа изложены основные мотивы введения новой специальности. Там, в частности, записано: «Вопросы рационального использования лекарственных средств и обеспечения целесообразности их закупок являются весьма актуальными для практического здравоохранения России.

Препарат дриптан. Описание, показания, противопоказания, эффект

Дриптан

Возможности современной медицины и фармакологии позволяют лечить различные неприятные заболевания и расстройства, сопровождающиеся энурезом, в том числе синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГМП). Но адекватное лечение может назначить только квалифицированный специалист. В случае появления нарушений мочеиспускания рекомендуется обратиться за помощью к врачам, а не заниматься самолечением. Дриптан (оксибутинин) – наиболее известный, но самый «старый» препарат для лечения ГМП на российском рынке лекарств. Как препарат старого поколения имеет большее число побочных эффектов по сравнению с более новыми лекарственными средствами (Спазмекс, Везикар). Сравнительные исследования показали большее число случаев возникновения сухости во рту при приеме оксибутинина по сравнению с приемом троспия хлорида (Спазмекса). Кроме того, в отличие от троспия хлорида (Спазмекса) проникает в центральную нервную систему и вызывает различные расстройства, начиная с расстройств внимания и сонливости, заканчивая нарушениями сознания. Также в отличие от Спазмекса может взаимодействовать с рядом других лекарственных препаратов.

Показания

Дриптан назначают для лечения таких расстройств мочевыделительной системы, как недержание мочи, синдром ГМП, нейрогенный мочевой пузырь. Дриптанприменяется для лечения заболеваний у пациентов всех возрастов.

Принцип действия

Дриптан является спазмолитическим препаратом. Его прием способствует снижению тонуса гладких мышц мочевого пузыря. Препарат расслабляет мышцу пузыря (детрузор) и увеличивает его емкость. Позывы к мочеиспусканию при лечении становятся значительно реже. Длительный прием таблеток не вызывает зависимости.

Побочные эффекты.

Диспепсия (тошнота, рвота, запоры, метеоризм), сухость во рту, расстройства мочеиспускания (в т.ч. задержка мочи), снижение моторики желудка и кишечника, сонливость или бессонница, слабость, головокружение, тревожность, галлюцинации, тахикардия, снижение продукции слезной жидкости, нарушения зрения (мидриаз, паралич аккомодации, амблиопия), повышение внутриглазного давления, пониженное потоотделение, снижение потенции, аллергические реакции.

Режим дозирования

Дриптан принимается по 5 мг не чаще 4 раз в день. Среднесуточная доза для взрослых составляет 15 мг, для детей – 10 мг. Пациентам пожилого возраста врач может назначить более низкую дозировку препарата с ее дальнейшим постепенным увеличением.

Противопоказания

Чтобы эффективно лечить синдром ГМП, нужно знать причину его возникновения. При назначении врач должен быть уведомлен о наличии у пациента каких-либо хронических заболеваний.

Противопоказания к применению:

  • Открыто- и закрытоугольная глаукома;
  • Обструкция ЖКТ, кишечная непроходимость, атония кишечника;
  • Язвенный колит;
  • Миастения;
  • Обструктивная уропатия;
  • Кровотечения;
  • Детский возраст (до 5 лет);
  • Беременность, период лактации.

Существует также ряд заболеваний, при которых следует принимать с осторожностью. В том числе из-за воздействия на центральную нервную систему его следует с осторожностью принимать пожилым людям. В этом случае предпочтение отдается препарату Спазмекс. Только специалист может определить возможность и целесообразность приема.

Взаимодействие с другими препаратами

Некоторые препараты могут усиливать побочные действия. В случае сочетания приема с лекарствами, содержащими этанол, а также успокоительными средствами, может появиться сонливость и головокружение. Обязательно оповестите врача обо всех препаратах, принимаемых вами.

Обратите внимание!

Дриптан вызывает снижение концентрации внимания, что может сказаться при вождении транспорта и работе с опасными объектами. При высокой температуре окружающей среды препарат может вызвать лихорадку. В процессе лечения необходимо учитывать эти факторы. При необходимости врач может назначить другой препарат. Дриптан является эффективным средством при лечении синдрома ГМП, однако назначить его может только врач и исключительно после прохождения обследования. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – заботьтесь о своем здоровье при помощи специалистов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector