20 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гепатопротекторы для печени

Гепатопротекторы для печени

Терапия заболеваний печени заключается в устранении причин их возникновения, к примеру, нейтрализации токсинов. Однако существует большой ассортимент препаратов, действие которых направлены на защиту клеток органа от разрушения. Что такое гепатопротекторы для печени? Это особый вид средств, которые стимулируют восстановительный процесс гепатоцитов и защищают их от вредного воздействия разных токсических веществ, жирной, копченой пищи, алкоголя, химических соединений и других ядов.

Когда необходимы гепатопротекторы

В российских аптеках представлен широкий выбор препаратов для очищения печени, которые пользуются большой популярностью. Стоимость терапевтического курса обходится больным дорого, хотя результат чувствуют не все. Дискуссии о целесообразности и необходимости подобного лечения в медицинских кругах ведутся давно, в нашей стране доктор может выписать гепатопротекторы в таких случаях:

  • При гепатите вирусного характера. Лекарственные средства назначают, если противовирусные препараты не показывают ожидаемого эффекта или по любым причинам противовирусная терапия невозможна.
  • При циррозе печени, вызванном алкоголизмом. В данном случае главным шагом к выздоровлению является отказ от приема алкоголя, иначе гепатопротекторы будут абсолютно бесполезными.
  • При жировом гепатозе (ожирении печени). Гепатопротекторы используются как часть комплексной терапии, в которую входят: диета с малым содержанием жиров, противодиабетические препараты, регулярные занятия спортом.
  • После химиотерапии. Гепатопротекторное средство помогает постепенно восстановить печень.
  • При токсическом гепатите (после приема антибиотиков). Гепатопротекторы эффективны в комплексе с другими препаратами для восстановления печени, диетой, отказом от вредных привычек.
  • При увеличении печени (гепатомегалии). Для скорой регенерации клеток органа и нормальной работы органа применяют гепатопротекторы.

Виды гепатопротекторов для лечения и восстановления печени

Современная медицина использует требования к препаратам для чистки и восстановления органа, которые были созданы еще в 70-х годах прошлого столетия, но идеального лекарства, которое подходило бы всем пациентам так и не создали. Существует большой список лекарств для печени, включающий растительные и животные средства, БАДы, фосфолипиды, витамины, синтетические средства, аминокислоты. Какие гепатопротекторы для восстановления печени подходят конкретному больному и длительность лечения определяет врач.

Лекарства животного происхождения

Такие средства производят из клеток печени свиньи или крупного рогатого скота. Препараты для восстановления печени эффективно очищают желчный пузырь и желчевыводящие пути, обладают гепатопротекторным эффектом. Их назначают для терапии цирроза, гепатита, при алкогольном поражении органа, печеночной недостаточности. Таблетки для печени животного происхождения отпускаются строго по рецепту. К ним относятся:

Растительные гепатопротекторы

К данной группе относятся препараты на основе масел разных семян, листков артишока, экстрактов корня солодки, сенны, цикория, зверобоя, паслена и др. Действующие вещества в растительных гепатопротекторах для печени могут отличаться. Часто используемым компонентом лекарств является силимарин, добывающийся из расторопши пятнистой. Вещество содержит в составе природные флавоноиды: силидианин, силибинин, силикристин. Их гепатопротекторные свойства обусловлены способностью ускорять восстановление печеночных клеток.

К числу препаратов гомеопатии относятся:

Синтетические препараты

Лечение печени лекарственными препаратами синтетического происхождения считается самым эффективным при билиарном циррозе, холестериновых камнях, рефлюкс-гастрите, поражении органа токсинами. Гепатопротекторы на основе увсодезоксихолевой кислоты помогают при первой стадии склерозирующего холангита, вирусном гепатите с разными отягчающими факторами (детский возраст, беременность, онкологические болезни). Синтетическое лекарство способствует снижению холестерина, улучшает панкреатическую и желудочную секрецию, активизирует выведение желчи.

Список гепатопротекторов синтетической природы:

Эссенциальные фосфолипиды

Печеночные клетки имеют фосфолипидный слой. Действие эссенциальных фосфолипидов направлено на восстановление оболочки гепатоцитов посредством непосредственного встраивания в нее. Значение этих компонентов для здоровья печени не может быть переоценено. Эссенциальные фосфолипиды широко используются современной российской медициной, но за пределами страны используются редко. Их могут назначать ребенку любого возраста, женщинам во время беременности или при лактации. Побочные эффекты встречаются крайне редко. К числу гепатопротекторов данной группы относят:

Витамины

Раньше лечение заболеваний печени заключалось в приеме витаминов, других видов гепатопротекторов не существовало. В современных аптеках представлено множество витаминных средств с разным составом, однако не все они эффективны для восстановления печеночных функций. Прием таких препаратов не повредит даже здоровому организму, но значительного эффекта в лечении органа ждать не стоит. Как правило, врач назначает витаминный гепатопротектор в комплексе с другими лекарствами.

Витаминными средствами для терапии заболеваний печени являются:

Витаминоподобные вещества

БАДы редко применяют в роли гепатопротекторов для очистки и нормализации функционирования печени, желчевыводящих путей, желчного мешка, поскольку они не гарантируют наступление ожидаемого терапевтического действия. Невзирая на сомнительность эффективности БАДов, некоторые производители зарекомендовали свои препараты как действенные гепатопротекторыне средства. Среди общей массы биодобавок стоит выделить:

Список лучших гепатопротекторов нового поколения

Оболочка печени не имеет нервных окончаний, поэтому человек не может чувствовать боли, пока она не увеличиться так, чтобы давить на соседние органы. Поэтому часто печеночные болезни обнаруживаются случайно, к примеру, при сдаче крови или УЗИ-обследовании. Паталогические процессы характеризуются скорым, необратимым отмиранием клеток. Гепатопротекторы нового поколения необходимы для быстрой регенерации гепатоцитов, выведении ядов, профилактики развития опухолей.

Лучшие гепатопротекторы при химиотерапии:

  • Для новорожденных: «Галстена», «Хепель».
  • Малышам от 3лет:

Деткам старше 4лет:

«Антраль», «Метионин», «Гепабене» и другие препараты на основе расторопши.

«Урсосан», «Легалон», «Карсил».

Подросткам старше 12лет:

Где купить и сколько стоят

Современные гепатопротекторы для печени представлены большим ассортиментом, что нередко сбивает с толку людей, пришедших в аптеку. Даже тщательно изучив характеристики препаратов, сложно определиться с тем, какой подходит лучше. Подобрать недорогое и действенное лекарство сможет исключительно врач, который назначит необходимую дозировку и длительность курса лечения.

Где продаются и сколько стоят гепатопротекторы в Москве:

20 лучших препаратов для печени

Печень – самая большая железа. Принимает участие в пищеварении и нейтрализации вредных веществ. Отвечает за выработку билирубина, холестерина, ферментов и гормонов. Способна накапливать кровь и глюкозу. Любые нарушения в работе органа проявляются плохим самочувствием.

Характерные признаки сбоя – вздутие живота, боль, плохое пищеварение. Навредить печени может вредная еда, плохая экологическая обстановка, ведение нездорового образа жизни. Если вы нуждаетесь в лечении или хотите провести профилактику, ознакомьтесь с рейтингом лучших препаратов для печени. Вы узнаете мнение покупателей и опытных специалистов. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Эссенциальные фосфолипиды

Фармацевтические компании предлагают несколько медицинских препаратов, содержащих полиненасыщенные (эссенциальные) жирные кислоты. Компоненты обладают метаболическим и гепатопротекторным свойством. Их используют для лечения заболеваний печени.

Предназначены для восстановления структуры органа при гепатите, жировой дистрофии и циррозе. Также производители утверждают, что фосфолипиды обладают дополнительными свойствами: улучшают обмен веществ, снижают вероятность развития атеросклероза, улучшают состояние кожи, помогают после облучения.

Преимущества

  • Препараты для восстановления печени хорошо переносятся больными.
  • Снижают вероятность рецидива заболеваний.
  • Помогают в качестве комплексного препарата при лечении гепатита С.
  • Легко усваиваются.
  • Назначают даже во время беременности.
  • Снижают затраты печени.
  • Улучшают ферментную активность и физико-химические показатели желчи.

Недостатки

  • После внутривенной инъекции может появиться боль.
  • Не восстанавливают клетки печени, а только стенки клеток.
  • Для максимального результата курс лечения должен составлять не менее 6 месяцев.
  • Нельзя принимать одновременно с препаратами, содержащими витамин В.
  • Могут активизировать воспалительный процесс.
  • Высокая стоимость.

Рейтинг лучших эссенциальных фосфолипидов

Рейтинг#1#2#3
НазваниеЭсслевир фортеЭссенциале Н, Эссенциале форте НФосфонциале
Баллы
Мягкое действие на организм
Легкость использования
Улучшение работы пищеварительного тракта
Популярность производителя
Эффективное устранение болезненных ощущений

Фосфоглив

Гепатопротекторное, противовирусное средство с комбинированным составом. Содержит одновременно два активных действующих компонента – фосфолипиды и кислоту глицирризиновую.

Оказывает регенеративное действие. Восстанавливает функции и структуру мембран.

Обладает и цитопротекторными свойствами. Нормализует белковый и липидный обмен.

Производят в капсулах для перорального использования. Наилучший эффект достигается при приеме препарата во время еды.

Назначают при вирусном гепатите (и хронической, и острой формы), токсическом поражении и циррозе печени. В качестве вспомогательного компонента может использоваться в лечении нейродермита, интоксикации, псориаза, экземы.

    Предотвращает потерю ферментов. Стимулирует работу печени. Способствует формированию соединительной ткани. Снижает риск цирроза и фиброза. Хорошо переносится организмом. Содержит растительные компоненты. Дешевле аналогов. Повышает защитную функцию организма. Устраняет боль в правом подреберье. Небольшие капсулы.
    Есть побочные эффекты. Повышает артериальное давление. Длительность лечения.

Гепагард

Биологически активная добавка помогает восполнить потребность организма в витамине Е и эссенциальных фосфолипидах. Таким образом улучшается состояние антиоксидантной системы, нормализуется функциональность печени.

Оптимизируется метаболизм. Препарат защищает мембраны клеток от окисления.

Поддерживает работу нервной системы. Также «Гепагард» назначают при низкой сопротивляемости организма к токсинам.

Для достижения лечебного эффекта необходимо принимать препарат по две капсулы во время еды. В течение суток нужно пить БАД 2 раза.

Курс лечения составляет один месяц.

    Ускоряет регенерацию клеток. Улучшает обмен веществ. Нормализует работу пищеварительного тракта. Улучшает память. Нормализует проводимость импульсов. Безопасный состав. Доступная цена. Легко принимать.
    Небольшое количество капсул в одной упаковке.

Фосфонциале

Один из эффективных гепатопротекторов. Обладает комбинированным действием.

В состав входят эссенциальные фосфолипиды и расторопша пятнистая. Одна капсула препарата содержит семьдесят миллиграмм силимара и от ста до двухсот миллиграмм липоида.

Также в составе есть дополнительные компоненты. В одной упаковке – 30 капсул светло-оранжевого оттенка.

Нормализует обмен белками, фосфолипидами и липидами. Помогает переваривать пищу и активизирует выработку ферментов.

Стабилизирует клеточные мембраны. Защищает клетки от разрушений.

Ускоряет регенерацию и выведение желчи. Предотвращает образование соединительной ткани.

    Выводит из организма токсины. Обладает антиоксидантным свойством. Практически отсутствуют противопоказания и побочные действия. Защищает ткани от токсических поражений. Восстанавливает структуру и функции печени.
    В течение суток нужно принять около 6 капсул. Высокая стоимость препарата.

Эсслевир форте

Препарат создан для предупреждения острых заболеваний печени. Также останавливает прогрессирование имеющихся хронических недугов.

Помогает вести полноценный образ жизни при хроническом гепатите и циррозе. Регулирует углеводный и жировой баланс.

Обладает детоксикационным воздействием. Как и другие гепатопротекторы, назначается в комплексе для устранения повреждений органа.

Содержит продукты жирового обмена и витамины категории В, в том числе и пиридоксина гидрохлорид, рибофлавин, цианокобаламин, тиамина мононитрат. Помогает организму справиться с тяжелой пищей – бульонами, майонезом, жирными и жареными блюдами, тортами с кремом и алкоголем.

    Помогает вывести токсины и шлаки. Доступная цена по сравнению с иностранными аналогами. Улучшает показатели крови. Доказано результатами анализов на ALT. Поддерживает организм во время диеты. Можно принимать детям. Помогает уже через несколько дней после первого применения.
    Ломкие капсулы. Не производят в ампулах. Есть противопоказания. Может вызвать побочные действия. Для закрепления результата нужно принимать несколько месяцев.

Эссенциале Н, Эссенциале форте Н

Препараты созданы для профилактики и лечения печени. Способны изменить клеточную структуру органа.

Улучшают плотность мембран, а также восстанавливают их функциональность. Способны снять тяжелые симптомы заболевания уже через короткое время, улучшают самочувствие.

В состав входит линолевая и линоленовая кислота. В одной упаковке – 30 капсул.

Каждая, из которых, содержит 6 миллиграмм тиамина, 3 тыс. миллиграмм эссенциальных фосфолипидов и 6 миллиграмм рибофлавина.

Кроме указанных активнодействующих веществ, также есть вспомогательные компоненты. .

    В составе нет витаминов. Лечебное воздействие обеспечивается за счет гепатопротекторов. В отличие от классических поливитаминных комплексов, препарат можно принимать без вреда для здоровья долгое время. Обладает детоксикационным эффектом. Купирует цирроз печени. Безопасный состав. Замедляет воспалительный процесс и снижает степень некроза тканей. Улучшает общее состояние пищеварительного тракта и самочувствие в целом. Отпускается без рецепта. Можно купить в любой аптеке. Подходит для лечения во время беременности.
    Для стойкого и длительного эффекта принимать препарат нужно от 3 до 12 месяцев. Не назначают детям. Противопоказано при индивидуальной непереносимости фосфатидилхолина.

Препараты для печени растительного происхождения

По мнению специалистов, лучшие лекарства растительного происхождения содержат расторопшу. К ним относится – «Карсил», «Легалон», «Силимар», «Гепабене», «Сибектан». Основное действующее вещество таких препаратов – силимарин. Объединяет три соединения – силидианин, силикристин и силибинин.

Обладает антиоксидантным и мембраностабилизирующим свойством. Противодействует стрессу печени (окислительному). Оказывает иммуномодулирующее воздействие. Защищает орган от алкогольной болезни. При продолжительном приеме – порядка полугода, снижается количество цитотоксических лимфоцитов и продукция гамма-глобулина. Минимизирует восприимчивость клеток к токсическим веществам.

Преимущества

  • Натуральный состав.
  • Способствуют регенерации клеток.
  • Стимулируют синтез белков.
  • Обладают желчегонным эффектом.
  • Повышают секрецию желчных кислот.
  • Устраняют спазм желчных путей.
  • Можно использовать для профилактики.
  • Оказывают сильное антиоксидантное воздействие.

Недостатки

  • Производители, кроме расторопши, могут использовать другие, менее безопасные компоненты.
  • Курс лечения, как правило, составляет не менее 3 месяцев.
  • Клинически не доказана эффективность препаратов во время лечения острой формы гепатита или алкогольного поражения.

Рейтинг лучших препаратов для печени растительного происхождения

Рейтинг#1#2#3
НазваниеЛегалонСилимарКарсил и Карсил Форте
Баллы
Мягкое действие на организм
Легкость использования
Улучшение работы пищеварительного тракта
Популярность производителя
Эффективное устранение болезненных ощущений

Сибектан

В состав препарата входят экстракты зверобоя продырявленного, обыкновенной пижмы и расторопши пятнистой. Помогает в лечении алкогольной жировой дистрофии печени, алкогольной болезни печени, алкогольном циррозе печени, при хроническом типе холецистита и хроническом персистирующем гепатите.

Обладает гепатопротекторным, мембраностабилизирующим, антиоксидантным и желчегонным действием. Оказывает мягкое воздействие.

Врачи также назначают препарат в комплексе с другими для восстановления мембран клеток печени и лучшего антиоксидантного действия. «Сибектан» также дополнительно обладает тонизирующим свойством.

Снимает депрессию, улучшает работу пищеварительного тракта. Клинически доказано противовоспалительное и антибактериальное свойство.

Для максимальной эффективности нужно принимать на голодный желудок за полчаса до приема пищи. Суточная доза не должна превышать 800 миллиграмм.

Стандартно курс лечения составляет 20 недели. По решению врача его понадобится повторить через 2 или 3 недели.

Гепатопротекторы: список препаратов с доказанной эффективностью

Природой устроено так, что организм человека работает слажено, как часы. Но негативные внешние факторы (плохая экология, стрессы, вредные привычки, сидячий образ жизни, некачественные пищевые продукты) оказывают пагубное влияние на здоровье.

Особенно уязвимым органом, чутко реагирующим на отрицательные воздействия, является печень. Чтобы поддержать ее в рабочем состоянии людям, страдающим врожденными или приобретенными заболеваниями, такими как гепатит C, а также тем, кто не может избавиться от вредных привычек (алкоголизм, наркомания, табакокурение), врачи рекомендуют регулярно принимать гепатопротекторы для печени.

Когда гепатопротекторы являются жизненной необходимостью

Причинами для приема гепатопротекторных препаратов могут быть следующие заболевания и явления:

  1. Заболевания печени, спровоцированные злоупотреблением спиртными напитками. В данном случае сначала вследствие регулярного употребления спирто-содержащих напитков развивается жировая дистрофия органа, печень увеличивается в размерах. Заключительной фазой процессов является развитие цирроза. К сожалению, такое заболевание характеризуется неярко выраженной симптоматикой. Диагностируется оно, как правило, не на начальных стадиях и лечится достаточно долго.
  2. Вирусный гепатит разных форм (A, B, C, D, E). Болезнь развивается вследствие несоблюдения личной гигиены или в результате непосредственного контакта с кровью инфицированного человека. Течение заболевания может иметь разную форму. Особо опасной является молниеносная форма, когда у пациента сначала развивается цирроз, а затем некроз, который приводит к летальному исходу.
  3. Лекарственный гепатит. Причина заболевания – бесконтрольный длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Скорость развития болезни может быть различной – от нескольких десятилетий до нескольких суток. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
  4. Жировая болезнь. Причина заболевания – злоупотребление жирной и чрезмерно острой пищей. При жировом гепатозе быстро погибают работоспособные клетки органа. На месте отмерших клеток образуются рубцы, способствующие развитию и прогрессированию цирроза. Лучшие гепатопротекторы, над созданием которых работали специалисты фармацевтических лабораторий, помогут справиться с болезнью.
  5. Патологическое изменение размеров печени вследствие отравления токсинами или ядовитыми веществами. Орган может увеличиваться в размерах также в результате неправильного питания.
  6. После прохождения химиотерапии. Противораковые лекарства пагубно влияют на лимфоидную систему, подавляя процессы миотического деления клеток. Гепатопротекторы нового поколения способствуют восстановлению здоровья органа, они активно выводят из печени токсичные вещества.

Классификация современных препаратов для лечения печени

Эффективные препараты для печени, которые сегодня рекомендуют медики пациентам, можно условно разделить на следующие группы:

  • Гепатопротекторы растительного происхождения.
  • Аминокислоты.
  • Препараты животного происхождения.
  • БАДы и витамины.
  • Гомеопатические средства.
  • Эссенциальные фосфолипиды.

Рассмотрим более детально каждую из групп.

Средства растительного происхождения

Растительные гепатопротекторы – эффективные препараты, которые способны связывать свободные радикалы, прерывая процессы окисления жиров. Они способствуют стабилизации мембраны клеток печени.

Основным действующим веществом таких лекарственных средств является расторопша. Кроме этого в состав могут входить следующие растения:

Любое лекарство на основе растительных компонентов обладает мощными оксидантными свойствами. Оно хорошо восстанавливает клеточные мембраны и стимулирует рост новых клеток.

Достаточно часто для лечения заболеваний печени пациентам назначаются гипопротекторы, в состав которых входят: артишок и масло семян тыквы. Такие лекарства способны защитить печень от негативного внешнего и внутреннего воздействия. Они достаточно быстро улучшают работу органа и восстанавливают структуру клеток, оказывая благотворное воздействие на состояние всего организма человека в целом.

Обратите внимание: при лечении запущенных форм заболевания препараты растительного происхождения малоэффективны. Они назначаются только в качестве вспомогательных средств при комплексной терапии.

Аминокислоты

Аминокислотные препараты принимают активное участие в синтезе фосфолипидов. Каждое современное средство с аминокислотами обладает восстановительным эффектом. Лекарства этой группы показаны для лечения хронических инфекционных гепатитов.

Обратите внимание: действие аминокислотных препаратов выражено только при внутривенном введении. При прероральном приеме лекарство всасывается плохо, ввиду чего значительно снижается эффект от приема.

В ходе применения таких средств наблюдается явно выраженный анти-депрессивный эффект, ввиду того что действующие ингредиенты лекарства активно расщепляют жиры и выводят их из печени, способствуя очищению органа. Препараты этой группы эффективны для лечения абстинентного синдрома, вирусных гепатитов в хронической форме, гепатотоксичных поражений печени в результате приема антибиотиков и спиртных напитков.

Гепатопротекторы животного происхождения

Такие гепатопротекторы при гепатите C и при лечении прочих типов заболевания принимаются только по назначению врача.

Обратите внимание: средства животного происхождения используются только для лечения заболеваний, а не для профилактики. Лекарства активизируют процесс кровообращения в печеночной ткани и замедляют ход образования соединительной ткани. Современные гепатопротекторы животного происхождения применяются в комплексной терапии: жировой дистрофии, хронических гепатитов, цирроза.

БАДы и витамины

Прием БАДов и витаминов можно начинать только после консультации лечащего врача. Список гепатопротекторов, препаратов с доказанной эффективностью не очень широк. Поэтому, выбирая средство самостоятельно, у вас есть шанс нарваться на некачественный и малоэффективный продукт, какой сможет только нанести вред состоянию вашего здоровья.

Механизм действия БАДов и витаминов направлен на защиту клеток и тканей от пагубного действия лекарств и спиртных напитков. Однако следует помнить о том, что лечение острых гепатитов у некоторых пациентов может вызвать усугубление течения заболевания. Принимать их нужно только под наблюдением врача, ввиду того, что чрезмерная концентрация витаминов может привести к дисбалансу веществ в организме человека. В результате этого может возникнуть риск развития таких патологий, как: образование камней в печени и почечных лоханках, нарушение микрофлоры слизистой оболочки органов мочеполовой системы. Также может наблюдаться выпадение волос и сухость кожного покрова.

Обратите внимание: по мнению специалистов, оптимальную дозировку имеют препараты отечественного производства. В сравнение с зарубежными БАДами и витаминными комплексами отечественные аналоги характеризуются не только минимумом вкусовых добавок, но и приемлемой стоимостью.

Гомеопатические средства

В списке гепатопротекторов, препаратов, которые уже доказали свою эффективность почетное место занимают гомеопатические средства растительного происхождения. В основе их формулы лежат натуральные лекарственные растения. На фармацевтическом рынке нашей страны представлены в основном гомеопатические средства немецкого производства.

Они способны оказывать мощную поддержку печени и эффективно ликвидировать симптомы поражения. Единственным недостатком средств этой группы является то, что их нельзя использовать в случае индивидуальной непереносимости компонентов. То есть средства этой группы практически не используются для лечения заболеваний печени у пациентов, страдающих аллергическими реакциями.

Эссенциальные фосфолипиды

Лекарственные средства этой группы относятся к классу высокоспециализированных липидов, которые являются сложными эфирами. Действующие компоненты таких препаратов способны оказывать положительное воздействие на процесс свертываемости крови. Также они активно участвуют в транспортировке жиров, холестерина и в процессах регенерации клеточных мембран.

Препараты этой группы в медицине используются преимущественно при лечении жировой дегенерации печени, печеночной комы, острых и хронических гепатитов, циррозов и некрозов.

Эссенциальные фосфолипиды – гепатопротекторы нового поколения, на данный момент список таких препаратов не очень широк. Тем не менее, медиками было замечено, что они значительно улучшают показатель функциональности ферментной системы печени, восстанавливая метаболические процессы и заботясь о сохранении структуры клеток.

Существенным недостатком лекарственных средств этой группы является то, что их прием противопоказан людям с гиперчувствительностью к действующим компонентам препаратов. Эссенциальные гепатопротекторы при гепатите C на сегодняшний день являются лучшим средством, которое облегчает состояние пациентов.

Препараты нового поколения

Предлагаем вашему вниманию гепатопротекторы – список препаратов нового поколения. Эти средства сегодня активно используются специалистами ведущих клиник для лечения гепатитов и прочих заболеваний печени по всему миру:

  • Средства, в формуле которых доминируют компоненты растительного происхождения. К ним можно отнести: Хофитол, Силегон, Силибинин, Силимарин, Карсил Фоте, Легалон, Тыквеоп.
  • Препараты на основе аминокислот: Холудексан, Адеметеонин, Эксхол, Урсосан, Урсолив.
  • Препараты на основе компонентов животного происхождения: Гепатосан, Эрбисол, Сирепар, Прогепар.
  • БАДы и витамины для печени: Дипана, Гепатрин, Овесол, Гепатотранзит, Лив 52, Милона 10.
  • Гомеопатические лекарственные средства: Галстена, Хепель.
  • Эссенциальные фосфолипиды: Резалют, Гепагард, Эссливер Форте, Эссенциале Форте Н, ЭссенциалеН, Фосфонциале.

В особую группу следует вынести лекарства, ориентированные на пациентов юного возраста. Далеко не всегда печень ребенка может корректно справляться со своими обязанностями. Предлагаем вашему вниманию гепатопротекторы для детей, список препаратов с доказанной эффективностью:

  • Галстена и Хепель (для новорожденных);
  • Эссенциале, Дюфалак (детям с 3-х лет);
  • Антраль, Гепабене и Метионин (детям, достигшим 4-х летнего возраста);
  • Урсосан, Карсил, Легалол (детям с 5-ти до 12-ти лет);
  • Холензим (для детей старше 12-ти лет).

Отрасль фармакологии не стоит на месте. В научно-исследовательских институтах и в специализированных лабораториях по всему миру неустанно ведутся работы над созданием новых средств, помогающих людям побороть страшное заболевание. Однако не стоит полагаться на прогресс и заниматься самолечением. Достичь желаемого результата и вернуть здоровье можно только при условии, что лекарство будет назначено после прохождения вами ряда анализов.

Подробное изучение природы заболевания и скрупулезное следование назначениям лечащего врача – гарантия того, что вам удастся справиться с недугом, избавиться от малоприятных симптомов и позабыть о проблемах, связанных со здоровьем печени.

Профилактика болезней печени

Не хотите озадачиваться вопросами подбора лекарственных средств для лечения заболеваний печени? Рекомендуем вам ознакомиться с базовыми правилами, скрупулезное соблюдение которых позволит вам сохранить собственное здоровье.

Правило № 1. Отказ от спиртных напитков. Алкоголь – первый враг печени. Умеренное употребление спиртного, или полный отказ от него даст вам возможность никогда не озадачиваться проблемами со здоровьем жизненно важного органа.

Правило № 2. Защита от токсических веществ. Подавляющие большинство современных лекарственных препаратов химического происхождения метаболизируются в печени. При этом компоненты средств оказывают пагубное влияние на здоровье органа. Принимать лекарства бесконтрольно, без назначения врача категорически не рекомендуется.

Правило № 3. Защита от вирусов. Гепатиты групп B, C, D передаются при прямом контакте с кровью или лимфой зараженного пациента. Вирусы устойчивы к окружающей среде, поэтому не следует забывать о личной гигиене. Защититься от гепатита группы B можно методом вакцинации. Однако не всегда прививка может стать 100% гарантией безопасности.

Правило № 4. Сбалансированное питание. Спровоцировать воспалительные заболевания желчного пузыря и печени может вредная пища. Снизить риск возникновения и развития опасных болезней поможет правильное питание. В данном случае следует свести к минимуму употребление жирной, жаренной и острой пищи.

Правило № 5. Своевременная профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Заболевания органов сердечно-сосудистой системы способны спровоцировать венозный застой в печени. Поэтому следует контролировать состояние здоровья сердца, показатели артериального давления и собственного веса.

Соблюдение этих несложных правил даст вам возможность избежать риска появления заболеваний печени.

Гепатопротекторы: обзор лучших препаратов для лечения печени

Статьи по теме

Вялов Сергей Сергеевич

  • Кандидат медицинских наук
  • гастроэнтеролог-гепатолог GMS Clinic
  • член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA)
  • член Европейского общества изучения печени (EASL)
  • член Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)
  • член Российского общества по изучению печени (РОПИП)
  • Автор более 110 печатных работ, в периодической и центральной печати, книг, практических руководств, методических рекомендаций и учебных пособий.

Наш постоянный эксперт как-то рассказывал о случае из своей врачебной практики. К нему на приём пришла 27-летняя девушка. Доктор сначала выяснил, какие у неё жалобы, а потом спросил: «Знаете ли вы, где находится ваша печень?». Барышня растерялась и начала хвататься за бока… И знаете, я бы тоже, наверняка, растерялась, если бы не имела отношения к медицине. Ведь когда ты начинаешь вспоминать об органе? Когда заболит. А печень не болит, она к этому не приспособлена – нервных окончаний в органе ноль целых ноль десятых.

Так что для тех, кто не в курсе или забыл: печень находится ниже диафрагмы, с правой стороны, за рёбрами.

И ещё небольшой ликбез. Печень взрослого человека в среднем весит около 1,5 килограммов, ежеминутно прогоняет через себя около 1,5 литров крови (сопоставьте: всего в организме человека 4-6 литров крови!) и выполняет огромное количество функций. Огромное – это сколько? Если вы на работе завалены задачами по самую макушку, не успеваете ни чаю попить, ни пообедать, бегаете с совещания на совещание, то вы выполняете не больше 1/10 того, что изо дня в день без жалоб, претензий и требований прибавить жалованье делает печень.

ЧЕМ ЗАНИМАЕТСЯ ПЕЧЕНЬ

Печень принято называть большой химической лабораторией: в каждый момент времени в ней происходят уникальные процессы и реакции. Задача №1 для печени – обезвреживать токсичные вещества, поступающие извне и образующиеся внутри организма. Без печени человек просто-напросто «захлебнётся» в ядах. Поэтому можно однозначно сказать: жизнь без этого органа невозможна.

Другие функции печени:

  • Метаболизм углеводов, белков и жиров;
  • Пополнение и хранение запасов гликогена, основных витаминов, а также ряда микроэлементов – железа, меди, кобальта и фолиевой кислоты;
  • Печень служит резервуаром для значительного объёма крови, который может быть выброшен при кровопотере или шоке;
  • Синтез холестерина и его эфиров, желчных кислот, билирубина, продукция и секреция желчи;
  • Участие в распаде белков до конечных продуктов – аммиака и мочевины;
  • Участие в процессах гемопоэза (кроветворения) у плода;
  • Синтез гормонов и ферментов, которые активно участвуют в преобразовании пищи в 12-перстной кишке и прочих отделах тонкого кишечника.

Внешние яды поступают в человеческий организм с воздухом, пищей, алкоголем, лекарствами и ещё много с чем. Чтобы отделить «зёрна от плевел», печень запускает процесс детоксикации или обезвреживания. Химическая обработка вредных веществ проходит в два этапа.

Сначала «на усмотрение» печени происходит одно из трёх действий: вещество подвергается окислению (отсоединению электронов), восстановлению (присоединению электронов) или гидролизу.

На втором этапе полученные вещества соединяются с одним из этого ряда – серной или глюкуроновой кислотой, глицином, ацетилатом, глутамином. Во всех реакциях обезвреживания участвует ещё пара веществ – никотинамидадениндинуклеотид фосфат и молекулярный кислород.

ОТ ЧЕГО И ЗАЧЕМ ЗАЩИЩАТЬ ПЕЧЕНЬ

Где печень находится – узнали, чем занимается – поняли. Открытым остался вопрос – от чего, зачем и как её защищать?

Для здоровья печени от человека нужно: не есть вредную пищу, не набирать избыточный вес, не злоупотреблять алкоголем и лекарствами, не курить. Реально ли так жить? Будем честными, на такие жертвы мы способны, только когда печень уже «отваливается». А «отваливаться» она начнёт, поверьте на слово, если регулярно есть жирное жареное мясо, запивать его спиртным (даже некрепким и даже в небольших объёмах) и вдогонку закуривать сигареткой. Подкрепляю слова фактами.

Около 30% населения России страдают ожирением (в Минздраве уже признали начало эпидемии), а лишний вес – это основной фактор развития неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Свежее исследование французских учёных показало, что более 75% пациентов с ожирением имеют ещё и печеночную патологию. Вот такие цифры.

Печени в таких условиях жизненно необходим щит, который:

  • поможет восстановить повреждённые клетки печени и убережёт здоровые;
  • поможет печени справиться с переработкой жира и алкоголя, таким образом снижая нагрузку на орган;
  • отрегулирует желчеотток.

КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕПАТОПРОТЕКТОРОВ

Этим набором функций обладают препараты, именуемые гепатопротекторами. Принцип их работы заложен в самом названии: греческое «hepar» переводится как «печень», латинское слово «protector» означает «страж, хранитель, защитник». То есть буквально гепатопротекторы – это защитники печени.

Гепатопротекторы по механизму действия принято классифицировать на 6 разных типов:

  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Гепатопротекторы на основе расторопши;
  • Гепатопротекторы с флавоноидами других растений;
  • Гепатопротекторы животного происхождения;
  • Гепатопротекторы с эссенциальными фосфолипидами;
  • Гепатопротекторы разных групп (бемитил, метилурацил, адеметионин, кислота липоевая).

Принцип работы у каждого из гепатопротекторов – свой, эффективность – тоже разная. Так, многие медики говорят, что на российском рынке лекарственных препаратов нет действенных средств на основе расторопши. Да, это трава без побочных эффектов, но и без эффектов в принципе.

С эссенциальными фосфолипидами тоже всё очень неоднозначно.

Производители делают маркетинговый ход: пишут на упаковке 300 мг, и мелким шрифтом подписывают «Содержание фосфатидилхолина – основного действующего вещества в эссенциальных фосфолипидах – составляет 80%, 50%, 30%, 26%». При этом исследования последних лет говорят о том, что большое содержание фосфатидилхолина запускает определенные процессы в кишечнике, которые могут усугубить ситуацию. Поэтому на сегодняшний день ситуация вокруг эссенциальных фосфолипидов спорная.

Полное интервью доктора Вялова о различных видах гепатопротекторов здесь.

По словам врачей-гепатологов, на данный момент лучше всего себя показывают гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты. УДХК защищает клетки печени от гибели, восстанавливает структуру их мембран, уменьшает воспаление, препятствует развитию фиброза и цирроза печени. Это стандартная терапия, она есть во всех рекомендациях – как в международных, так и в отечественных. Подробнее об УДХК и препаратах на её основе читайте здесь.

Важно: гепатопротекторы не могут полностью защитить печень от алкогольного и лекарственного воздействия, от вреда, наносимого инфекцией или обилием жиров в вашем рационе. Они только помогают печени более эффективно функционировать, в том числе – в условиях повышенной опасности. Гепатопротекторы – это не волшебная таблетка от всех печёночных бед, но по крайней мере они помогут минимизировать риски!

Зыбкие ряды гепатопротекторов

Как работает лекарственная поддержка печени и почему от нее можно смело отказаться

В то время как в нашей стране гепатопротекторы пользуются поистине сногсшибающей популярностью, на Западе не существует даже фармакологической группы под таким названием. Почему западная медицина упускает возможность защитить печень граждан от превратностей экологии и несбалансированного рациона и как же все-таки работают препараты этой группы?

Печень защищающие?

Гепатопротекторы как группа лекарственных средств есть только в странах бывшего Союза. Наши специалисты под гепатопротекторами всегда понимали препараты, которые способны повышать устойчивость печени к негативным воздействиям и активизировать восстановление ее функций при различных повреждениях.

Цель действительно благородная. И в самом деле, вследствие токсического действия алкоголя, жирной пищи, ряда лекарственных препаратов (например, широко применяемого парацетамола), вирусов (вирусов гепатита) в печени могут происходить различные изменения, которые приводят к нарушению ее функции.

Читайте также:
Жировой гепатоз

Поэтому вполне логично, что показания к назначению гепатопротекторов в нашей стране таковы: алкогольная болезнь печени, гепатоз (неалкогольная жировая дистрофия печени), лекарственные поражения печени, фиброз, цирроз, вирусные гепатиты.

Но правда ли, что при этих состояниях печень могут спасти некие лекарства? Давайте разбираться на примере самых известных препаратов.

Адеметионин

Действующее вещество — производное незаменимой аминокислоты, вырабатывается во всех животных организмах.

Как работает. По мнению ряда исследователей, основной механизм действия препарата обусловлен его способностью влиять на синтез вещества, необходимого для выработки фосфолипидов. Фосфолипиды же, в свою очередь (опять же, по некоторым данным), участвуют в процессе восстановления поврежденных мембран клеток печени — гепатоцитов.

Доказательная база. Результаты исследований, изучавших адеметионин, противоречивы. В некоторых работах действительно были продемонстрированы положительные эффекты препарата на работу печени при холестазе, хронических вирусных гепатитах, лекарственных поражениях. Однако результаты этих работ не признаны убедительными вследствие небольшого количества участников и ряда других факторов. К тому же существуют и исследования, в которых показано отсутствие эффективности адеметионина 1 . В большинстве стран мира адеметионин зарегистрирован как БАД.

Силимарин

Комбинированный популярный безрецептурный препарат, в состав которого входит смесь биофлавоноидов семян расторопши.

Как работает. Механизм действия до конца остается неизученным. По данным инструкций к применению, взаимодействует со свободными радикалами, препятствуя разрушению гепатоцитов, стимулирует синтез фосфолипидов и стабилизирует клеточные мембраны. Многие десятилетия применяется при повреждениях печени различного происхождения.

Доказательная база. Доказательная база разношерстна. В одних исследованиях демонстрируется способность улучшать работу печени при лекарственных поражениях, острых и хронических вирусных гепатитах, жировом гепатозе и даже фиброзе печени 2 . В других — показывается отсутствие эффекта при алкогольном поражении печени и тех же вирусных гепатитах 3 .

Следует заметить, что во всех исследованиях изучался оригинальный препарат силимарина, который содержит около 80 % активного вещества силибинина и отличается высокой биодоступностью. Именно силибинин зарегистрирован на Западе как лекарственный препарат, применяющийся при заболеваниях печени. А препараты силимарина, которые продаются в наших аптеках далеки от оригинала.

Урсодезоксихолевая кислота

Это желчная кислота, синтезируемая в небольших количествах в организме.

Как работает. Механизм действия довольно сложен и охватывает множество звеньев патологического процесса. По данным инструкций, препарат стабилизирует мембраны клеток печени, блокирует выработку токсичных желчных кислот в желчь, стимулирует выделение желчи и проявляет множество других эффектов.

Доказательная база. С доказательной базой у УДХК ситуация двоякая. Подтверждена ее эффективность как препарата, способствующего растворению холестериновых камней при условии, что последние не превышают 5 мм, а также в случаях, когда болезнь не имеет выраженных проявлений 2 . Есть данные, подтверждающие положительные эффекты УДХК при первичном билиарном циррозе, в том числе и алкогольном, хронических гепатитах, жировой печени. Но существуют и работы, в которых не была продемонстрирована эффективность препарата при этих же патологиях. В мире УДХК зарегистрирована как лекарственный препарат, и его основное показание — лечение желчнокаменной болезни (при образовании холестериновых камней).

Эссенциальные фосфолипиды

Один из лидеров по популярности среди гепатопротекторов. Представляет собой очищенный экстракт семян соевых бобов, активное вещество — фосфатидилхолин.

Как работает? Фосфатидилхолин предположительно встраивается в мембрану клеток печени, замещая собой поврежденные под действием неблагоприятных факторов фосфолипиды.

Доказательная база. Доказательная база крайне противоречива. В крупном исследовании не продемонстрирована активность при алкогольной болезни печени 4 . Масштабные работы эффективности при остром гепатите не проводились. Зато, по данным исследований, при острых и хронических вирусных гепатитах препараты фосфолипидов могут усиливать застой желчи и выраженность воспаления 4 . Не подтверждена эффективность и при фиброзе — на фоне их приема он продолжает развиваться. В западном мире фосфолипиды зарегистрированы в качестве БАДов.

Поддержка для печени

Таким образом, доказательная медицина ставит на средствах, которые относятся у нас к гепатопротекторам, если не крест, то жирный вопросительный знак. Многие российские клиники и врачи уже отказались от применения препаратов этой группы препаратов.

Но потребителям, привыкшим «защищать» и «поддерживать» внутренние органы неспокойно: а как же печень? Как ей помочь? Чтобы это понять, нужно вспомнить: печень — единственный орган, способный самостоятельно восстанавливать утраченную ткань. Всего 25 % печени могут регенерировать в целую, полноценную (как тут не вспомнить Прометея?). Конечно, регенерация печени, — процесс сложный, но от того не менее реальный.

Впрочем, не переживайте — в нашей помощи печень все равно нуждается. Ей совершенно точно необходим сбалансированный рацион и контроль количества потребляемых жиров и алкоголя. Если же вы предпочитаете еще и лекарственную поддержку, то можете смело начинать прием препаратов (разумеется, не пренебрегая диетой). Они имеют высокий профиль безопасности и практически всегда хорошо переносятся, следовательно, хуже точно не будет. А возможно, будет и лучше.

1. Rambaldi A., Gluud C. S-adenosyl-L-methionine for alcoholic liver diseases // The Cochrane database of systematic reviews. 2001; (4): CD002235-CD002235.
2. Гепатопротекторы. Анализ международных исследований по препаратам группы лекарств для печени / А. В. Матвеев. — Симферополь: ИТ «Ариал», 2013. — 384 с.
3. Rambaldi A., Jacobs B. P., Gluud C. Milk thistle for alcoholic and/or hepatitis B or C virus liver diseases // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2007; (4).
4. Lieber C. S. et al. I. Veterans Affairs Cooperative Study of polyenylphosphatidylcholine in alcoholic liver disease: effects on drinking behavior by nurse/physician teams // Alcoholism: Clinical and Experimental Research. 2003; 27 (11): 1757–1764.

Для чего нужны гепатопротекторы, показания к приему

Гепатопротекторы – это специфический раздел лекарственных (так и хочется сказать псевдолекарственных) средств, оказывающих воздействие на функцию печени. Причем положительное влияние всего лишь обнаружено в ходе клинических испытаний.

Напомним, что большинство имеющих хождение в наших аптеках этих самых гепатопротекторов распространены, в основном, в странах бывшего СССР. В странах Запада сертифицированы лишь меньшая часть имеющихся у нас ЛС и их применение не всегда связано чисто с проблемами печени.

На этом можно было бы и закончить статью о гепатопротекторах, однако не все так просто. Мы рассматриваем класс гепатопротекторов в связи с гепатитами . Можно было бы уповать на способность печени к ускоренной регенерации (клетки печени полностью обновляются в течение 5-6 месяцев). Однако, можно же и не успеть до развития цирроза.

Устранением причин занимается этиотропная терапия, применение которой в некоторых случаях не представляется возможным. Именно в эти моменты возможно обратиться к вспомогательным средствам.

Гепатопротекторы – что это

Помимо того, что гепатопротекторы повышают устойчивость печеночных клеток, они также способны:

  • активизировать их функциональную активность, стимулируя процессы дезинтоксикации (обезвреживания токсинов);
  • активизировать регенеративные процессы в печеночных клетках;
  • повышать активность микросомальных ферментов печени;
  • разжижать желчь и улучшать ее отток и т.д.

Общепринятых классификаций гепатопротекторных средств не существует. Для удобства, все препараты гепатопротекторов разделяют по:

  • происхождению (растительного и синтетического происхождения);
  • активному компоненту (препараты урсодезоксихолевой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, адеметионина, метионина, орнитина, расторопши, поливитаминные препараты, содержащие витамин Е и группу В, силибинина, тиокотовой кислоты и т.д.);
  • способу воздействия (антиоксидантные эффекты, желчегонное воздействие, стабилизация мембранных структур и т.д.).

Показания к приему гепатопротекторов

Главными показаниями к использованию гепатопротекторных средств являются наличие у пациентов:

  • неуточненной белково-энергетической недостаточности;
  • нарушений белоксинтетической печеночной функции;
  • нарушений обменов мочевины;
  • печеночной недостаточности;
  • цирротического перерождения печени;
  • фиброзов печеночных тканей;
  • патологий печени неуточненного генеза;
  • зависимости от спиртных напитков;
  • алкогольных интоксикаций;
  • интоксикации, связанной с приемом медикаментозных средств, продуктов, содержащих токсины и т.д.;
  • интоксикации, обусловленной воздействием на организм патогенных микроорганизмов;
  • тяжелых депрессивных расстройств;
  • нарушений психики, обусловленных приемом медикаментов;
  • вирусных ОГ и ХГ (острые и хронические гепатиты);
  • последствий вирусных гепатитов;
  • гастритов;
  • гастроэзофагеального рефлюкса;
  • кистозного фиброза;
  • дискинезий ЖП и ЖВП (желчного пузыря и желчевыводящих путей);
  • застоя желчи (холестаза);
  • сгущения желчи;
  • песка или камней в желчном пузыре;
  • желчнокаменных патологий (холелитиаза);
  • токсических повреждений гепатоцитов неуточненного генеза;
  • инфекционных и паразитарных заболеваний, сопровождающихся развитием воспалительных процессов в печени (инфекционный мононуклеоз, описторхоз и т.д.);
  • холангитов и т.д.

Несоблюдение диеты и прием алкоголя сводит эффективность гепатопротекторов к минимуму.

Растительные гепатопротекторы с доказанной эффективностью

Чаще всего, из натуральных средств применяются препараты силимарина (экстракты пятнистой расторопши).

Данные экстракты могут применяться:

  • в чистом виде (рекомендовано применение Карсила, Легалона, Силимарина, Силимара и т.д.);
  • в комплексах с фосфолипидами (Фосфонциале);
  • в комплексах с лактобактериями и бифидобактериями (Гепафор).

Также из растительных препаратов эффективными гепатопротекторами являются комбинированный препарат – ЛИВ.52 и препараты тыквенного масла (Тыквеол).

Лучшие синтетические гепатопротекторы – список препаратов с доказанной эффективностью

К синтетическим гепатопротекторам относят препараты адеметионина, метионина, тиоктовой кислоты, фосфолипидов, урсодезоксихолевой кислоты и т.д.

Синтетические гепатопротекторы: список препаратов:

  • препараты тиоктовой кислоты (показано применение Берлитиона, Октолипена, Липоевай кислоты, Эспа-Липона, Тиолепты, Нейролипона);
  • медикаменты на основе урсодезоксихолевой кислоты (эффективно назначение Урсодеза, Урсофалька, Урсосана);
  • препараты фосфолипидов (показано использование Эссливера Форте, Эссенциале, Резалюта Про);
  • орнитин (Гепа-Мерц);
  • метионин (Метионин) и т.д.
Читать еще:  Диета при гепатозе
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector