1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гепатопротекторы помощь для печени и список препаратов

Список лучших гепатопротекторов для печени: рейтинг препаратов

По данным ВОЗ каждый год от патологии печени страдает более 1 миллиона человека. При таких заболеваниях врачи назначают специальные лекарственные средства. Список препаратов гепатопротекторов включает в себя эссенциальные фосфолипиды, растительные лекарства, производные урсодезоксихолевой кислоты. Их применение улучшает состояние больного, позволяет добиться длительной ремиссии.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Показания к приему гепатопротекторов

Список заболеваний, при которых показано назначение гепатопротекторов, обширен. К нему относятся следующие болезни:

  • Болезнь Боткина.
    Передается через немытые руки и продукты. Гепатопротекторы для печени назначаются совместно с диетой и симптоматическим лечением.
  • Хронические вирусные гепатиты (В, С).
    Лечение дорогостоящее и длится 6 – 12 месяцев. Помимо лекарств, улучшающих печеночную функцию, применяют противовирусные лекарственные средства, спазмолитики.
  • Токсическое или алкогольное поражение печени.
    Для улучшения самочувствия, больному необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.
  • Жировой гепатоз.
    Встречается у тучных людей, у больных сахарным диабетом. Полностью вылечить это заболевание только гепатопротекторами невозможно.
  • Лекарственный гепатит.
    Развивается при передозировке пероральных или парентеральных медикаментов. Бывает у онкологических пациентов, перенесших химиотерапию.
  • Первичный и вторичный цирроз печени.

При лечении всех вышеперечисленных заболеваний необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и соблюдать принципы правильного питания.

Рейтинг гепатопротекторов

Доказательная медицина не считает необходимым использовать все препараты, которые включены в список гепатопротекторов. Согласно научным данным, наиболее эффективными являются лекарства, имеющие высокий уровень доказательности. После их применения объективно улучшается функциональная способность печени: нормализуется уровень трансаминаз, билирубина, гамма-глутамилтранспептидазы.

Наиболее подходящее средство для лечения определенной нозологической единицы должен подобрать врач. Самостоятельный прием печеночных лекарств может вызвать парадоксальную реакцию, а также негативно сказаться на состоянии здоровья.

В представленном рейтинге гепатопротекторы расположены в порядке уменьшения их доказательной эффективности.

Эссенциальные фосфолипиды

Это наиболее распространенная группа лекарственных средств. Для назначения лечения фосфолипидами следует обратиться к гастроэнтерологу. Доктор порекомендует список необходимых диагностических мероприятий: анализы крови, мочи, ультразвуковое или компьютерное исследование органов брюшной полости. Только на основании таких исследований врач назначит лекарства, которые помогут восстановить печеночную структуру.

Эссенциальные фосфолипиды рекламируют по телевизору и в СМИ. Не стоит слепо доверять рекламным проспектам. Для подбора необходимого лечения следует получить консультацию в гепатологическом или гастроэнтерологическом отделении.

На сегодняшний день доказана эффективность следующих фосфолипидов:

  • Резалют про.
    Включает в себя экстракт соевых бобов, фосфолипиды, токоферол. Резалют ускоряет регенерацию гепатоцитов, стабилизирует и укрепляет сосудистую стенку. Этот препарат подавляет выработку коллагеновых волокон, уменьшает фиброз (рубцевание) печеночных тканей. Противопоказан при антифосфолипидном синдроме, аллергической реакции на продукты из сои.
  • Гепагард актив.
    Тормозит разрушение печеночных клеток, регенерирует клеточную мембрану. Относится к биологическим добавкам, но содержит в своей структуре эссенциальные фосфолипиды, карнитин и витамин Е.
  • Эссенциале форте.
    Применяют внутривенно, внутримышечно или перорально. Используют для амбулаторного или стационарного лечения цирроза, гепатитов, жирового гепатоза.
  • Гепатрин.
    Содержит, помимо фосфолипидов, расторопшу и артишок, витамин В и Е. Его нельзя применять детям до 12 лет, кормящим, беременным женщинам.
  • Энерлив.
    Выпускается в таблетках. Применение этого медикамента уменьшает патологическое перерождение печени, улучшает ее функциональную способность.

Лекарственные средства принимают не менее 4 – 6 месяцев.

Производные аминокислот

Список препаратов с аминокарбоновыми кислотами включает в себя:

  • Орнилатекс.
    Представляет собой жидкость для инъекций или гранулированный порошок (5г.). Используется при отравлении производными аммиака. Восстанавливает структуру и функцию печени. Стоимость его составляет от 1800 до 2000 руб.
  • Ларнамин.
    Во время беременности разрешается применять только под строгим наблюдением врача. Это лекарственное средство участвует в орнитиновом цикле мочевинообразования. Выводит образовавшуюся мочевину через кишечник.
  • Гепа-мерц.
    Список показаний для его применения: цирроз, фиброз, гепатиты, печеночная энцефалопатия, отравления, стеатогепатоз. Курс лечения зависит от конкретной патологии.
  • Гептрал.
    Нормализует процессы метаболизма в организме.
  • Адеметионин.
    Дешевый аналог гептрала. Обладает гепатопротекторным и нейропротективным действиями.

Гепатопротекторы лучше действуют при внутривенном использовании. Таблетки, капсулы или гранулы плохо всасываются в желудке и кишечнике.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

Список лекарств этой группы обладает доказанной эффективностью. К таким препаратам относятся:

  • Урдокса.
    Принимают ежедневно, по 2-4 капсулы перед сном.
  • Ливодекса.
    Индийское лекарственное средство. Восстанавливает печеночные функции, относится к иммуномодуляторам и антиоксидантам.
  • Урсодез.
    Обладает гепатопротекторным и холелитическим действиями.
  • Урсосан.
    Уменьшает литогенный индекс желчи, растворяет холестериновые желчные камни.
  • Урсофальк.
    Оказывает прямое гепатопротекторное действие, подавляет продукцию цитокинов, интерлейкинов.

Эти лекарства противопоказаны при остром и хроническом калькулезном холецистите. Дозировка определяется индивидуально, в зависимости от веса пациента.

Гепатопротекторы с желчными кислотами

Такие лекарственные средства усиливают выведение содержимого желчного пузыря, препятствует застою в желчных протоках. Они показаны для облегчения состояния больного при острых состояниях, продления состоянии ремиссии при хронической патологии. Желчегонные средства помогают восстановить пораженные клетки печени, нормализовать дезинтоксикационную функцию.

Список таких препаратов для печени соответствует списку лекарств, содержащих урсодезоксихолиевую кислоту. К ним относятся следующие лекарственные средства:

  • Эксхол.
    Содержит 500мг желчных кислот. Уменьшает концентрацию токсинов, внутрипеченочный холестаз.
  • Холудексан.
    Показан при билиарном сладже, холангите, муковисцидозе.
  • Холензим.
    Положительно влияет на состояние органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение гепатопротекторами этой группы должно проходить под наблюдением лечащего врача.

Список растительных гепатопротекторов

Часто назначаются препараты из следующего списка:

  • Карсил.
    Стабилизирует мембрану гепатоцитов, активизирует синтез белка и фосфолипидов.
  • Хофитол.
    Помимо расторопши в его состав входят аскорбиновая кислота, витамины группы B.
  • Гепабене.
    Снимает спазм желчевыводящих протоков, выводит желчь в тонкий кишечник.
  • Гепатрин.
    Этот БАД является лучшим «помощником» печени, защищает ее от вредного влияния токсинов.
  • Силибор.
    Назначается пациентам с токсическими поражениями и гиперлипопротеинемиями.

Действующим веществом гепатопротекторов данного списка является экстракт расторопши или артишок. Выпускаются для приема внутрь в виде таблеток или желатиновых капсул.

Какие еще препараты назначают для лечения печени?

Лекарственные средства, используемые для лечения печеночных заболеваний, невозможно уместить в один список. Помимо медикаментов с доказанной эффективностью назначаются БАДы и растительные препараты. При этом учитывается вес больного, возраст, тяжесть состояния и наименование патологии. Для поддержания печени покупают следующие добавки:

  • Галстена.
    Изготавливается по специальной технологии. Дозу определяют индивидуально.
  • Овесол.
    К его действующим компонентам относятся аминокислоты, ферменты, витамины и минералы. Бережно очищает организм от токсинов.
  • Лив 52.
    Обладает антиоксидантным, антитоксическим и гепатопротекторным свойствами.

Список препаратов для лечения печени достаточно велик. Самостоятельно выбрать необходимое лекарственное средство невозможно. Для подбора необходимого гепатопротектора следует пройти диагностику в специализированной клинике. После этого врач подберет препарат, которой снимет симптомы заболевания и улучшит качество жизни пациента.

Гепатопротекторы для печени

Терапия заболеваний печени заключается в устранении причин их возникновения, к примеру, нейтрализации токсинов. Однако существует большой ассортимент препаратов, действие которых направлены на защиту клеток органа от разрушения. Что такое гепатопротекторы для печени? Это особый вид средств, которые стимулируют восстановительный процесс гепатоцитов и защищают их от вредного воздействия разных токсических веществ, жирной, копченой пищи, алкоголя, химических соединений и других ядов.

Когда необходимы гепатопротекторы

В российских аптеках представлен широкий выбор препаратов для очищения печени, которые пользуются большой популярностью. Стоимость терапевтического курса обходится больным дорого, хотя результат чувствуют не все. Дискуссии о целесообразности и необходимости подобного лечения в медицинских кругах ведутся давно, в нашей стране доктор может выписать гепатопротекторы в таких случаях:

  • При гепатите вирусного характера. Лекарственные средства назначают, если противовирусные препараты не показывают ожидаемого эффекта или по любым причинам противовирусная терапия невозможна.
  • При циррозе печени, вызванном алкоголизмом. В данном случае главным шагом к выздоровлению является отказ от приема алкоголя, иначе гепатопротекторы будут абсолютно бесполезными.
  • При жировом гепатозе (ожирении печени). Гепатопротекторы используются как часть комплексной терапии, в которую входят: диета с малым содержанием жиров, противодиабетические препараты, регулярные занятия спортом.
  • После химиотерапии. Гепатопротекторное средство помогает постепенно восстановить печень.
  • При токсическом гепатите (после приема антибиотиков). Гепатопротекторы эффективны в комплексе с другими препаратами для восстановления печени, диетой, отказом от вредных привычек.
  • При увеличении печени (гепатомегалии). Для скорой регенерации клеток органа и нормальной работы органа применяют гепатопротекторы.

Виды гепатопротекторов для лечения и восстановления печени

Современная медицина использует требования к препаратам для чистки и восстановления органа, которые были созданы еще в 70-х годах прошлого столетия, но идеального лекарства, которое подходило бы всем пациентам так и не создали. Существует большой список лекарств для печени, включающий растительные и животные средства, БАДы, фосфолипиды, витамины, синтетические средства, аминокислоты. Какие гепатопротекторы для восстановления печени подходят конкретному больному и длительность лечения определяет врач.

Лекарства животного происхождения

Такие средства производят из клеток печени свиньи или крупного рогатого скота. Препараты для восстановления печени эффективно очищают желчный пузырь и желчевыводящие пути, обладают гепатопротекторным эффектом. Их назначают для терапии цирроза, гепатита, при алкогольном поражении органа, печеночной недостаточности. Таблетки для печени животного происхождения отпускаются строго по рецепту. К ним относятся:

Растительные гепатопротекторы

К данной группе относятся препараты на основе масел разных семян, листков артишока, экстрактов корня солодки, сенны, цикория, зверобоя, паслена и др. Действующие вещества в растительных гепатопротекторах для печени могут отличаться. Часто используемым компонентом лекарств является силимарин, добывающийся из расторопши пятнистой. Вещество содержит в составе природные флавоноиды: силидианин, силибинин, силикристин. Их гепатопротекторные свойства обусловлены способностью ускорять восстановление печеночных клеток.

К числу препаратов гомеопатии относятся:

Синтетические препараты

Лечение печени лекарственными препаратами синтетического происхождения считается самым эффективным при билиарном циррозе, холестериновых камнях, рефлюкс-гастрите, поражении органа токсинами. Гепатопротекторы на основе увсодезоксихолевой кислоты помогают при первой стадии склерозирующего холангита, вирусном гепатите с разными отягчающими факторами (детский возраст, беременность, онкологические болезни). Синтетическое лекарство способствует снижению холестерина, улучшает панкреатическую и желудочную секрецию, активизирует выведение желчи.

Список гепатопротекторов синтетической природы:

Эссенциальные фосфолипиды

Печеночные клетки имеют фосфолипидный слой. Действие эссенциальных фосфолипидов направлено на восстановление оболочки гепатоцитов посредством непосредственного встраивания в нее. Значение этих компонентов для здоровья печени не может быть переоценено. Эссенциальные фосфолипиды широко используются современной российской медициной, но за пределами страны используются редко. Их могут назначать ребенку любого возраста, женщинам во время беременности или при лактации. Побочные эффекты встречаются крайне редко. К числу гепатопротекторов данной группы относят:

Витамины

Раньше лечение заболеваний печени заключалось в приеме витаминов, других видов гепатопротекторов не существовало. В современных аптеках представлено множество витаминных средств с разным составом, однако не все они эффективны для восстановления печеночных функций. Прием таких препаратов не повредит даже здоровому организму, но значительного эффекта в лечении органа ждать не стоит. Как правило, врач назначает витаминный гепатопротектор в комплексе с другими лекарствами.

Витаминными средствами для терапии заболеваний печени являются:

Витаминоподобные вещества

БАДы редко применяют в роли гепатопротекторов для очистки и нормализации функционирования печени, желчевыводящих путей, желчного мешка, поскольку они не гарантируют наступление ожидаемого терапевтического действия. Невзирая на сомнительность эффективности БАДов, некоторые производители зарекомендовали свои препараты как действенные гепатопротекторыне средства. Среди общей массы биодобавок стоит выделить:

Список лучших гепатопротекторов нового поколения

Оболочка печени не имеет нервных окончаний, поэтому человек не может чувствовать боли, пока она не увеличиться так, чтобы давить на соседние органы. Поэтому часто печеночные болезни обнаруживаются случайно, к примеру, при сдаче крови или УЗИ-обследовании. Паталогические процессы характеризуются скорым, необратимым отмиранием клеток. Гепатопротекторы нового поколения необходимы для быстрой регенерации гепатоцитов, выведении ядов, профилактики развития опухолей.

Лучшие гепатопротекторы при химиотерапии:

  • Для новорожденных: «Галстена», «Хепель».
  • Малышам от 3лет:

Деткам старше 4лет:

«Антраль», «Метионин», «Гепабене» и другие препараты на основе расторопши.

«Урсосан», «Легалон», «Карсил».

Подросткам старше 12лет:

Где купить и сколько стоят

Современные гепатопротекторы для печени представлены большим ассортиментом, что нередко сбивает с толку людей, пришедших в аптеку. Даже тщательно изучив характеристики препаратов, сложно определиться с тем, какой подходит лучше. Подобрать недорогое и действенное лекарство сможет исключительно врач, который назначит необходимую дозировку и длительность курса лечения.

Где продаются и сколько стоят гепатопротекторы в Москве:

20 лучших препаратов для печени

Печень – самая большая железа. Принимает участие в пищеварении и нейтрализации вредных веществ. Отвечает за выработку билирубина, холестерина, ферментов и гормонов. Способна накапливать кровь и глюкозу. Любые нарушения в работе органа проявляются плохим самочувствием.

Характерные признаки сбоя – вздутие живота, боль, плохое пищеварение. Навредить печени может вредная еда, плохая экологическая обстановка, ведение нездорового образа жизни. Если вы нуждаетесь в лечении или хотите провести профилактику, ознакомьтесь с рейтингом лучших препаратов для печени. Вы узнаете мнение покупателей и опытных специалистов. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Эссенциальные фосфолипиды

Фармацевтические компании предлагают несколько медицинских препаратов, содержащих полиненасыщенные (эссенциальные) жирные кислоты. Компоненты обладают метаболическим и гепатопротекторным свойством. Их используют для лечения заболеваний печени.

Предназначены для восстановления структуры органа при гепатите, жировой дистрофии и циррозе. Также производители утверждают, что фосфолипиды обладают дополнительными свойствами: улучшают обмен веществ, снижают вероятность развития атеросклероза, улучшают состояние кожи, помогают после облучения.

Преимущества

  • Препараты для восстановления печени хорошо переносятся больными.
  • Снижают вероятность рецидива заболеваний.
  • Помогают в качестве комплексного препарата при лечении гепатита С.
  • Легко усваиваются.
  • Назначают даже во время беременности.
  • Снижают затраты печени.
  • Улучшают ферментную активность и физико-химические показатели желчи.

Недостатки

  • После внутривенной инъекции может появиться боль.
  • Не восстанавливают клетки печени, а только стенки клеток.
  • Для максимального результата курс лечения должен составлять не менее 6 месяцев.
  • Нельзя принимать одновременно с препаратами, содержащими витамин В.
  • Могут активизировать воспалительный процесс.
  • Высокая стоимость.

Рейтинг лучших эссенциальных фосфолипидов

Рейтинг#1#2#3
НазваниеЭсслевир фортеЭссенциале Н, Эссенциале форте НФосфонциале
Баллы
Мягкое действие на организм
Легкость использования
Улучшение работы пищеварительного тракта
Популярность производителя
Эффективное устранение болезненных ощущений

Фосфоглив

Гепатопротекторное, противовирусное средство с комбинированным составом. Содержит одновременно два активных действующих компонента – фосфолипиды и кислоту глицирризиновую.

Оказывает регенеративное действие. Восстанавливает функции и структуру мембран.

Обладает и цитопротекторными свойствами. Нормализует белковый и липидный обмен.

Производят в капсулах для перорального использования. Наилучший эффект достигается при приеме препарата во время еды.

Назначают при вирусном гепатите (и хронической, и острой формы), токсическом поражении и циррозе печени. В качестве вспомогательного компонента может использоваться в лечении нейродермита, интоксикации, псориаза, экземы.

    Предотвращает потерю ферментов. Стимулирует работу печени. Способствует формированию соединительной ткани. Снижает риск цирроза и фиброза. Хорошо переносится организмом. Содержит растительные компоненты. Дешевле аналогов. Повышает защитную функцию организма. Устраняет боль в правом подреберье. Небольшие капсулы.
    Есть побочные эффекты. Повышает артериальное давление. Длительность лечения.

Гепагард

Биологически активная добавка помогает восполнить потребность организма в витамине Е и эссенциальных фосфолипидах. Таким образом улучшается состояние антиоксидантной системы, нормализуется функциональность печени.

Оптимизируется метаболизм. Препарат защищает мембраны клеток от окисления.

Поддерживает работу нервной системы. Также «Гепагард» назначают при низкой сопротивляемости организма к токсинам.

Для достижения лечебного эффекта необходимо принимать препарат по две капсулы во время еды. В течение суток нужно пить БАД 2 раза.

Курс лечения составляет один месяц.

    Ускоряет регенерацию клеток. Улучшает обмен веществ. Нормализует работу пищеварительного тракта. Улучшает память. Нормализует проводимость импульсов. Безопасный состав. Доступная цена. Легко принимать.
    Небольшое количество капсул в одной упаковке.

Фосфонциале

Один из эффективных гепатопротекторов. Обладает комбинированным действием.

В состав входят эссенциальные фосфолипиды и расторопша пятнистая. Одна капсула препарата содержит семьдесят миллиграмм силимара и от ста до двухсот миллиграмм липоида.

Также в составе есть дополнительные компоненты. В одной упаковке – 30 капсул светло-оранжевого оттенка.

Нормализует обмен белками, фосфолипидами и липидами. Помогает переваривать пищу и активизирует выработку ферментов.

Стабилизирует клеточные мембраны. Защищает клетки от разрушений.

Ускоряет регенерацию и выведение желчи. Предотвращает образование соединительной ткани.

    Выводит из организма токсины. Обладает антиоксидантным свойством. Практически отсутствуют противопоказания и побочные действия. Защищает ткани от токсических поражений. Восстанавливает структуру и функции печени.
    В течение суток нужно принять около 6 капсул. Высокая стоимость препарата.

Эсслевир форте

Препарат создан для предупреждения острых заболеваний печени. Также останавливает прогрессирование имеющихся хронических недугов.

Помогает вести полноценный образ жизни при хроническом гепатите и циррозе. Регулирует углеводный и жировой баланс.

Обладает детоксикационным воздействием. Как и другие гепатопротекторы, назначается в комплексе для устранения повреждений органа.

Содержит продукты жирового обмена и витамины категории В, в том числе и пиридоксина гидрохлорид, рибофлавин, цианокобаламин, тиамина мононитрат. Помогает организму справиться с тяжелой пищей – бульонами, майонезом, жирными и жареными блюдами, тортами с кремом и алкоголем.

    Помогает вывести токсины и шлаки. Доступная цена по сравнению с иностранными аналогами. Улучшает показатели крови. Доказано результатами анализов на ALT. Поддерживает организм во время диеты. Можно принимать детям. Помогает уже через несколько дней после первого применения.
    Ломкие капсулы. Не производят в ампулах. Есть противопоказания. Может вызвать побочные действия. Для закрепления результата нужно принимать несколько месяцев.

Эссенциале Н, Эссенциале форте Н

Препараты созданы для профилактики и лечения печени. Способны изменить клеточную структуру органа.

Улучшают плотность мембран, а также восстанавливают их функциональность. Способны снять тяжелые симптомы заболевания уже через короткое время, улучшают самочувствие.

В состав входит линолевая и линоленовая кислота. В одной упаковке – 30 капсул.

Каждая, из которых, содержит 6 миллиграмм тиамина, 3 тыс. миллиграмм эссенциальных фосфолипидов и 6 миллиграмм рибофлавина.

Кроме указанных активнодействующих веществ, также есть вспомогательные компоненты. .

    В составе нет витаминов. Лечебное воздействие обеспечивается за счет гепатопротекторов. В отличие от классических поливитаминных комплексов, препарат можно принимать без вреда для здоровья долгое время. Обладает детоксикационным эффектом. Купирует цирроз печени. Безопасный состав. Замедляет воспалительный процесс и снижает степень некроза тканей. Улучшает общее состояние пищеварительного тракта и самочувствие в целом. Отпускается без рецепта. Можно купить в любой аптеке. Подходит для лечения во время беременности.
    Для стойкого и длительного эффекта принимать препарат нужно от 3 до 12 месяцев. Не назначают детям. Противопоказано при индивидуальной непереносимости фосфатидилхолина.

Препараты для печени растительного происхождения

По мнению специалистов, лучшие лекарства растительного происхождения содержат расторопшу. К ним относится – «Карсил», «Легалон», «Силимар», «Гепабене», «Сибектан». Основное действующее вещество таких препаратов – силимарин. Объединяет три соединения – силидианин, силикристин и силибинин.

Обладает антиоксидантным и мембраностабилизирующим свойством. Противодействует стрессу печени (окислительному). Оказывает иммуномодулирующее воздействие. Защищает орган от алкогольной болезни. При продолжительном приеме – порядка полугода, снижается количество цитотоксических лимфоцитов и продукция гамма-глобулина. Минимизирует восприимчивость клеток к токсическим веществам.

Преимущества

  • Натуральный состав.
  • Способствуют регенерации клеток.
  • Стимулируют синтез белков.
  • Обладают желчегонным эффектом.
  • Повышают секрецию желчных кислот.
  • Устраняют спазм желчных путей.
  • Можно использовать для профилактики.
  • Оказывают сильное антиоксидантное воздействие.

Недостатки

  • Производители, кроме расторопши, могут использовать другие, менее безопасные компоненты.
  • Курс лечения, как правило, составляет не менее 3 месяцев.
  • Клинически не доказана эффективность препаратов во время лечения острой формы гепатита или алкогольного поражения.

Рейтинг лучших препаратов для печени растительного происхождения

Эссливер Форте

Состав: эссенциальные фосфолипиды (меньше, чем в Эссенциале), витамины (В1, В2, В6, Е, РР, В12)
Побочные действия : возможна диарея, боли в верхней части живота
С осторожностью детям до 1 2лет, беременным, кормящим.
Цена: 30 капс. 300 руб, 50 капс. 420 руб.

Фосфонциале

Состав: Липоид С100 и Силимарин (экстракт расторопши)
Цена: 30 капс. 420-480 руб.

Гепагард Актив

Состав: эссенциальные фосфолипиды, витамин Е
Цена: 30 капс. 300 руб, 120 кап.. 900-950 руб.

Фосфоглив

Состав: фосфолипиды, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (противовирусное и иммуномодулирующее действие)
Цена: 50 капс. 450-500 руб. порошок для инъекций 5 шт. 1300-1500 руб.

Резалют ПРО

Состав: Липоид PPL 600, в составе которого: триглицериды средней цепи, фосфолипиды, глицерола моно/ диалконат, масло соевое, витамин Е.
Цена: 30 капс. 450 руб., 100 капс. 1300 руб.

Доппельгерц актив эссенциальные фосфолипиды

Состав: Эссенциальные фосфолипиды, Витамин В1, В2, В6
Цена: 60 капс. 460 руб, 5 амп. 640 руб.

Эслидин

Состав : фосфолипиды + метионин
Показан : При заболеваниях печени, сахарном диабете, при псориазе, дистрофии и истощении, атеросклерозе коронарных артерий и сосудов мозга.
Противопоказан : детям до 3 лет, беременным и кормящим с осторожностью.
Цена: 580 -720 руб.

Рейтинг#1#2#3
НазваниеЛегалонСилимарКарсил и Карсил Форте
Баллы
Мягкое действие на организм
Легкость использования
Улучшение работы пищеварительного тракта
Популярность производителя
Эффективное устранение болезненных ощущений

Сибектан

В состав препарата входят экстракты зверобоя продырявленного, обыкновенной пижмы и расторопши пятнистой. Помогает в лечении алкогольной жировой дистрофии печени, алкогольной болезни печени, алкогольном циррозе печени, при хроническом типе холецистита и хроническом персистирующем гепатите.

Обладает гепатопротекторным, мембраностабилизирующим, антиоксидантным и желчегонным действием. Оказывает мягкое воздействие.

Врачи также назначают препарат в комплексе с другими для восстановления мембран клеток печени и лучшего антиоксидантного действия. «Сибектан» также дополнительно обладает тонизирующим свойством.

Снимает депрессию, улучшает работу пищеварительного тракта. Клинически доказано противовоспалительное и антибактериальное свойство.

Для максимальной эффективности нужно принимать на голодный желудок за полчаса до приема пищи. Суточная доза не должна превышать 800 миллиграмм.

Стандартно курс лечения составляет 20 недели. По решению врача его понадобится повторить через 2 или 3 недели.

Что такое гепатопротекторы: список препаратов с доказанной эффективностью

Наиболее действенными лекарствами, восстанавливающими печень, являются гепатопротекторы, список препаратов с доказанной эффективностью которых обширный. Однако выбирать подходящее средство, чтобы восстановить печень, должен только врач. Сегодня существуют такие группы гепатопротекторов: животного и растительного происхождения, БАДы, желчные и аминокислоты, фосфолипиды, гомеопатические медикаменты.

Фосфолипиды

Лечение препаратами из этой группы широко применяется в нашей стране. Однако существуют противоположные точки зрения на их эффективность. Действие фосфолипидов основано на проникновении в печень и улучшении ее клеток. Важное замечание: клетки улучшаются, но не восстанавливаются полностью. Часто заболевшие ждут, что фосфолипиды полностью восстановят поврежденный орган. Эти лекарства получают из сои, вещества которой схожи с клетками печени. Фосфолипиды имеют существенный недостаток — длительный срок действия. Их принимают от полугода и более. Некоторые ученые (например, американские) говорят о неэффективности этой группы медикаментов, мотивируя это тем, что они способствуют застою желчи. В нашей стране их часто назначают пациентам. Еще один недостаток фосфолипидов — высокая цена. Курс лечения обойдется примерно в 3000 рублей в месяц. Рассмотрим наиболее популярные гепатопротекторы для печени из группы фосфолипидов.

Эссенциале форте Н

Препараты Эссенциале производят в форме капсул для приема внутрь (называются Эссенциале Форте Н) и раствора для инъекций (Эссенциале Н). Последние считаются более эффективными, однако они менее удобны и продаются только по рецепту. Имеют широкий спектр показаний: цирроз печени, различные виды гепатитов, в том числе алкогольный и хронический, токсическое поражение печени, токсикоз беременных. Нельзя принимать детям до 12 лет. Средняя розничная цена капсул — 700 рублей (30 шт.) и 1300 рублей (90 шт.), ампул — 1250 рублей (5 шт.). При различных формах гепатитов назначается с осторожностью и принимается под контролем специалиста. Это лучшее лекарство для печени, по утверждению многих врачей и их пациентов, несмотря на то что эффективность Эссенциале Н не доказана научно.

Другие эффективные фосфолипиды

Наиболее популярны следующие препараты:

  1. Эссливер Форте, помимо фосфолипидов, содержит комплекс витаминов B, E, PP. Преимущество: невысокая стоимость. Цена в аптеках около 300 рублей за упаковку 30 капсул и 450 рублей за упаковку 50 капсул. Показания: поражения печени различного характера (радиационные, наркотические, алкогольные, лекарственные), псориаз, цирроз печени. Из противопоказаний заявлена только непереносимость компонентов.
  2. Гепагард содержит фосфолипиды и витамин Е. Этот препарат является БАДом, поэтому назначается как дополнительный источник полезных веществ и принимается вместе с пищей. Показания: улучшение метаболизма в печени, снижение холестерина, защита от ожирения. Розничная цена — около 300 рублей.
  3. Фосфоглив содержит глицирризиновую кислоту. Это противовоспалительное и противовирусное вещество, которое усиливает эффект от воздействия фосфолипидов. Поможет избавиться от симптомов, характерных для алкогольных, токсических и лекарственных поражений печени, гепатоза. Запрещено принимать беременным и кормящим женщинам, детям до 12 лет. Розничная цена — около 550 рублей за упаковку из 50 таблеток. В линейке выпускаются капсулы Фосфоглив Форте, имеющие более высокую концентрацию действующих веществ. Они стоят около 1000 рублей. Ампулы для инъекций будут стоить 1500 рублей (упаковка из 5 штук).
  4. Резалют. В основе этого медикамента липоид PPL 600, который содержит фосфолипиды, соевое масло, глицерол, витамин E, триглицериды. Благодаря этому комплексу Резалют может улучшить липидный обмен и снизить холестерин. Применяется при гепатитах, гиперхолестеринемии, различных поражениях печени, циррозе. Цена в аптеках варьируется от 500 до 1400 рублей в зависимости от объема упаковки.

Медикаменты животного происхождения

Наиболее популярные лекарства для лечения печени из этой группы: Гепатамин, Гепатосан, Прогепар, Сирепар. Кроме основного гепатопротекторного, оказывают регенерирующее, детоксикационное и антиоксидантное действия. Эти препараты имеют ряд недостатков: вызывают аллергию, могут быть опасны для здоровья при острой форме гепатита, есть риск заразиться некоторыми видами инфекций. Наиболее популярные средства:

  1. Гепатамин и Гепатосан — препараты, состоящие из веществ, которые получают из печени свиней и крупного рогатого скота. Нормализуют работу печени, восстанавливают ее функции. Могут приниматься после приема антибиотиков, перенесенных инфекционных заболеваний, неправильном питании. Часто назначаются пожилым людям для поддержания печени. Противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Розничная цена — около 500 рублей.
  2. Прогепар восстанавливает структуру клеток печени, улучшает работу органа и кровоток в нем. Вещества, входящие в его состав, получают из печени молодых специально откормленных бычков. Некоторые ученые указывают, что сегодня не существует достоверных исследований, доказывающих эффективность Прогепара. Однако большинство пациентов и врачей отмечают улучшение состояния после курса лечения данным препаратом. Цена в аптеке — 1000 рублей (50 таблеток) и 1700 рублей (100 таблеток). Аналог — недорогое, но эффективное лекарство Сирепар (около 400 рублей). Однако выпускается в виде ампул для инъекций, это не всегда удобно.

Медикаменты растительного происхождения

В состав препаратов этой группы могут входить: расторопша, артишок, одуванчик, семена тыквы, кукурузные рыльца, овес, бессмертник, лопух и многие другие растения. Все они оказывают благотворного влияния на здоровье печени и часто применяются в домашних условиях. Преимущество готовых лекарств: ингредиенты проходят специальную проверку и обработку. Восстановление печени народными средствами занимает больше времени. Например, настои и отвары готовятся не менее 8 часов.

Средства из расторопши

Препараты, разработанные на основе этого растения, — Легалон, Карсил, Гепабене, Силимар. Экстракт расторопши выпускается в форме таблеток, масла, капсул, порошка. Оказывает регенерирующее, противовоспалительное и защитное действие на печень. Содержит железо, калий, кальций, магний, витамины B, E, K, A, F, D, флавоноиды, масла, липиды. Главным компонентом, полезным для ЖКТ, является силимарин. Это мощный антиоксидант, который восстанавливает клетки печени. Цены на растительные лекарства для печени сильно различаются. Легалон, Карсил, Карсил Форте, Гепабене стоят 300-400 рублей. Силимар — всего 100 рублей. Силимар имеет аналоги: масло расторопши, Силибинин, Силимарин.

В домашних условиях из расторопши готовят настойки, отвары, чаи. Самый простой способ лечить печень этим растением — это есть его семена. Предварительно их следует измельчить до порошкообразного состояния. Дневная норма — до 3 ч. л. в день. Можно приготовить настойку. Для этого порошок из семян залейте водкой и настаивайте 2 недели. Пропорции такие: 100 гр сырья и 0,5 л водки. Принимать по 0,5 ч. л. трижды в день.

На основе артишока

Этот овощ содержит железо, натрий, калий, кальций, витамины группы B и P, комплекс органических кислот (гликолевая, глицериновая, кофеиновая, хинная), каротин, аскорбиновую кислоту, эфирные масла. Главный компонент артишока для восстановления печени — цинарин. Он содержится в таблетках Хофитол, Цинахолин, Цинарикс, Солгар, Артишока экстракт. Наиболее популярные препараты:

  1. Хофитол выпускают в виде раствора для приема внутрь и таблеток. Заявленное действие: гепатопротекорное, желчегонное, диуретическое. Показания: хронический гепатит (запрещено принимать в острой стадии), нефрит, цирроз печени, почечная недостаточность, болезни желчевыводящих путей. Цена в аптеках: 350 рублей (60 таблеток), 770 рублей (180 таблеток), 400 рублей (раствор).
  2. Аналог — препарат Солгар, который производится в США. Это БАД, который принимается во время еды. Упаковка из 60 капсул стоит 1300 рублей.
  3. Цинарикс снижает уровень холестерина, выводит желчь из организма, устраняет такие симптомы, как вздутие и метеоризм. Препарат обладает хорошим антирвотным эффектом, поэтому его можно использовать как таблетки для печени после алкоголя. Розничная цена -от 270 до 500 рублей в зависимости от объема упаковки.

Народные средства с артишоком

Артишок не очень популярен в России, его бывает трудно найти. Если вы решили использовать для восстановления печени этот овощ, ищите его в крупных гипермаркетах. Из него готовят смеси, отвары, настои. Для приготовления отвара нужно взять соцветия одного плода и залить их 1 л воды. Варите 5 минут, затем дайте настояться в течение часа. Дневная норма — 1 стакан, который нужно разделить на 3-4 приема. Настой готовится быстрее: просто залейте 2 ст. л. цветков кипятком (0,5 л), дайте настояться 2 часа. Дневная норма такая же.

Аминокислоты

Для лечения печени применяют аминокислоты адеметионин и орнитин. Препараты на их основе: Гепа-Мерц, Гептрал, Гептор. Достоинства: их эффективность научно подтверждена. Недостатки: высокая стоимость, небольшой перечень показаний. Это препараты, лечащие токсические гепатиты, гепатоз, цирроз:

  1. Гептрал, помимо действий, присущих гепатопротекторам (регенерирующее, противовоспалительное, антиоксидантное, детоксикационное), обладает антидепрессивным эффектом. Поэтому он может быть назначен при абстинентном синдроме, жировой дистрофии печени, депрессии. Это действенное, но дорогостоящее лекарство: 20 таблеток будут стоить 1600 рублей, 5 ампул — 1800 рублей. Аналог — менее дорогой препарат Гептор. Его цена около 1000 рублей за 20 таблеток и 1400 рублей за 5 ампул.
  2. Гепа-Мерц производят в виде ампул и порошка для приготовления раствора. Первые продаются при предъявлении рецепта от врача. Назначается при заболеваниях печени, возникших в результате отравления аммиаком, а также при печеночной энцефалопатии. Гепа-Мерц действенное, но дорогостоящее лекарство: 10 пакетиков стоят около 800 рублей, 30 пакетиков — 1800 рублей, 10 ампул — 2800 рублей.

Желчные кислоты

Для лечения печени и желчевыводящей системы применяется Урсодезоксихолевая кислота. Раньше ее получали из печени медведей, сегодня ученые создают ее искусственно. Основные показания для ее применения: поликистоз и саркоидоз печени, холангит, панкреатит, злокачественные образования. Однако благодаря свойству оказывать гепатопротекторный эффект, список показаний значительно расширился. Кислота разрушает холестерин, разжижает желчь, повышает иммунитет, защищает от воздействия сильных медикаментов. Хорошие результаты проявляются при лечении заболеваний, вызванных алкогольной зависимостью. Препараты, содержащие это вещество: Урсосан, Укрлив, Урсорм, Урсофальк, Урослив, Ливодекс, Урдокс. Цены на них сильно отличаются. Урослив будет стоить около 200 рублей, Урсофальк и Урсосан 300 рублей, Урсодез 1200 рублей. Обращайте внимание на объем упаковки.

Не забывайте, главное — профилактика заболеваний, а не их лечение. Чтобы печень оставалась здоровой, уделяйте большое внимание правильному питанию, исключите алкоголь и курение, не назначайте себе лекарства сами.

Гепатопротекторы для печени

Лечение патологии печени не обходится без назначения лекарственных средств, обеспечивающих восстановление поврежденных гепатоцитов, защиту жизнеспособных клеток, активацию утерянных функций.

Гепатопротекторы для печени не заменяют лекарства. В список препаратов для терапии печени входят антибактериальные, противовирусные средства, гормоны, комплексные витамины, иммуномодуляторы, гомеопатические лекарства.

Определить лучшие из более 200 препаратов сложно. Мы будем основываться только на проверенных фактах из базы данных доказательной медицины. В нее включены только те медикаменты, которые испытаны на достаточном количестве случаев, имеют достоверные результаты эффективности по сравнению с группой пациентов, которым они не назначались.

Кому показаны гепатопротекторы?

Некоторые думают, что гепатопротекторы необходимы только при различных заболеваниях, протекающих с повреждением клеток, но это не так. Наиболее эффективным действием они обладают в качестве средства профилактики.

Условия для необходимости поддержки и защиты печеночных клеток возникают:

  • при нарушении привычного режима и качества питания в праздничные дни, когда невозможно избежать переедания вкусной, но тяжелой для пищеварения пищи, приема алкоголя;
  • после перенесенных острых инфекционных болезней и их лечения (ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, пищевые отравления);
  • если переехали в другую местность, где изменена экология, качество питьевой воды.

Гепатопротекторные препараты обязательно включаются в схему лечения острых и хронических заболеваниях печени:

  • при воспалении (гепатитах) вирусного происхождения, токсическом, алкогольном, алиментарном;
  • гепатозах, вызванных измененными процессами метаболизма (жировом, холестатическом, пигментном), которые возникают при сахарном диабете, алкогольном гепатите, нарушенном отделении желчи, ферментативных наследственных патологиях обмена билирубина;
  • на стадии начальных цирротических или фиброзных изменений в печеночной ткани;
  • пациентам с поражением печени, вызванным вынужденным длительным приемом лекарственных средств при системной красной волчанке, болезни Бехтерева, Вильсона-Коновалова, при туберкулезе;
  • в случае развития кардиального цирроза при декомпенсации работы миокарда.

Классификация

Единой классификации препаратов из списка гепатопротекторов не существует. Принято делить их по происхождению и базовой основе. Механизм действия часто одинаков. В фармакологическую группу входят средства, изготовленные из растительного сырья, печени животных, синтезированные искусственно, комбинированные с поливитаминами.

В зависимости от происхождения выделяют 6 групп гепатопротекторов:

  • эссенциальные фосфолипиды;
  • препараты из печеночной ткани животных;
  • производные аминокислот;
  • лекарственные протекторы из желчных кислот;
  • растительные средства (сборы трав, экстракты целебных растений);
  • биологические активные добавки к пище (БАДы) и гомеопатические препараты.

В качестве средств для лечения гепатопротекторы применяются в России и странах СНГ. Медики в Европе и США не считают их лекарствами из-за недостаточной доказательной базы по эффективности. Ситуация даже складывается таким образом, что страна производит препарат, но отправляет его не в свою аптечную сеть, а в Россию и СНГ (как французская компания «Санофи» Эссенциале).

Какие медикаменты лучше применить в конкретном случае решает лечащий врач. Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты. Они имеют свои особенности и оптимальные варианты действия. Нельзя полностью исключить негативное влияние. Мы рассмотрим примеры наиболее популярных средств, показания к их назначению, приведем противоположные мнения за и против.

Эссенциальные фосфолипиды

Среди исследователей нет единого мнения о механизме действия препаратов.

В соответствии с Инструкцией нам предлагается поверить, что эссенциальные фосфолипиды, получаемые из сои, по составу совпадают с компонентами клеточной оболочки гепатоцитов. Попадая в жировой слой стенки поврежденного гепатоцита, они способны восстановить функции клеток, улучшают их функции.

Доказано, что у пациентов на фоне приема фосфолипидов: снижаются затраты печеночными клетками энергии, растет активность ферментов, улучшаются свойства выработанной желчи, при лечении гепатита С повышается вероятность активного ответа организма на введение α-интерферона. Наиболее эффективно действуют в инъекциях.

«Против»

Опубликованы исследования, опровергающие влияние фосфолипидов на функции печени. Негативное действие заключается в провокации воспаления при хронических формах гепатита, что связывают с отсутствием желчегонных свойств, застоем желчи.

Есть мнение, что присутствующие в составе витамины нельзя принимать одновременно, лучше заменить их отдельными препаратами. Некоторые авторы уверены, что состав таблеток доходит до печени в очень малой дозировке, поскольку распределяется по всему организму.

Основные препараты группы:

  • Эссенциале Н, Эссенциале Форте Н — в составе только фосфолипиды;
  • Эссливер Форте — включает фосфолипиды + витамины группы В, Е, РР;
  • Фосфонциале — действующее вещество силимарин в комбинации с липоидом С;
  • Гепагард — фосфолипиды + витамин Е;
  • Фосфоглив — фосфолипиды в комбинации с тринатриевой солью глицирризиновой кислоты;
  • Резалют — фосфолипиды + триглицериды + глицерол + масло сои + витамин Е.

Наиболее дорогостоящими являются Эссенциале Форте Н и Резалют. В РФ назначаются при жировом гепатозе, токсическом гепатите, токсикозе у беременных, перед предстоящей операцией на желчевыводящих путях, циррозе печени, нарушении метаболизма.

Средства из печени животных

По происхождению выделяют два типа препаратов: Гепатосан — из свиной печени, Сирепар — из ткани печени крупнорогатого скота. Содержат цианокобаламин, фактор роста, аминокислоты в комбинации с низкомолекулярными метаболитами.

В связи со значительным числом негативных моментов воздействия лекарства не используют с целью профилактики, только для лечения. Назначаются при циррозе печени, жировом гепатозе, гепатитах, гепатомегалии.

Инструкция указывает на выраженные антиоксидантные свойства, возможность устранения интоксикации и стимуляции заживления паренхиматозной ткани печени. Входящий в группу Прогепар активизирует кровоток в пораженном органе, блокирует формирование соединительной ткани (цирроз), ускоряет выведение токсинов с диурезом, поэтому улучшает все функции печени.

Рекомендованы в комплексной терапии цирроза, хронических гепатитов, жировой дистрофии, при лекарственной интоксикации, последствиях химиотерапии.

«Против»

Действие этой группы гепатопротекторов на печень и организм в целом самое спорное. Более того, не доказана безопасность предлагаемых лекарств. Очень высока способность препаратов вызвать аллергическую реакцию. Поэтому применение в острой фазе гепатитов считается опасным.

Есть мнение, что фармацевтическое производство не исключает опасности заражения прионовой инфекцией (мелкобелковые субстраты, похожие по воздействию на вирусы) с развитием неизлечимой энцефалопатии. К препаратам группы относится также БАД Гепатомин. Средства категорически противопоказаны детям.

Гепатопротекторы из аминокислот

В зависимости от белкового состава различают средства с:

  • адеметионином (представители Гептор и Гептрал);
  • орнитоаспартатом (Гепа-мерц).

Мы знаем, что аминокислоты необходимы организму для синтеза всех активных веществ, ферментов, в том числе фосфолипидов. Через образованные соединения они участвуют в процессах регенерации ткани печени, снимают интоксикацию.

Гептрал — обладает способностью расщеплять и выводить накопленные жиры, очищает печень, имеет антидепрессивное свойство. Назначают в терапии жирового гепатоза, гепатита, абстинентного синдрома и депрессии при алкоголизме, наркомании.

Производные адеметионина оказывают антиоксидантное действие, стимулируют выработку желчи и ее выделение, защищают нервную систему, паренхиму печени от фиброзирования. Гепа-мерц — эффективен для вывода аммиачных соединений из крови, поэтому единственное показание — токсические гепатиты с почечной недостаточностью, печеночной комой.

«Против»

Гептрал, в отличие от других протекторов, зарегистрирован, кроме России, в Германии и Италии. Австралийцы применяют его в ветеринарной практике. В других странах он числится БАДом с сомнительными свойствами. Гепа-мерц не дает результатов при алкогольной интоксикации.

Лекарства из желчных кислот

Базовым веществом этой группы протекторов является урсодезоксихолевая кислота. Препараты (Урсосан, Урсофальк, Урдокса, Эксхол, Ливодекса, Урсодез, Холудексан, Урослив) широко применяются в терапии заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей, желчекаменной болезни.

Обладают желчегонным и гипогликемическим действием, снижают концентрацию холестерина, эффективны при застойных явлениях, оказывают стимулирующее действие на иммунитет. Эти лекарства показаны при билиарном циррозе печени, билиарном рефлюкс-гастрите, острых гепатитах у беременных, токсическом действии алкоголя и лекарств.

К противопоказаниям относятся: большие кальциевые камни в желчных протоках, острые воспаления кишечника, выраженные нарушения функции поджелудочной железы. Препараты этой группы наиболее безвредны для организма человека. Принимаются курсами в зависимости от состояния больного.

Препараты растительного происхождения

Группа гепатопротекторов представляет собой усовершенствованное народное лечение заболеваний печени, поскольку препараты синтезированы из известных целебных растений (расторопши, артишока, бессмертника, толокнянки, овса, мяты). Их действие наступает медленно, требуются длительные курсы лечения.

Но они остаются оптимальным выбором для профилактического приема. Препараты из расторопши содержат активное вещество силимарин (Легалон, Карсил Форте, Карсил, Силимарин, Силибинин, Силимар). Активно рекомендуется масло, капсулы расторопши, шрот.

Известно сильное антиоксидантное воздействие, регенерация клеточных мембран. Курсовое лечение проводится по 3 месяца. К негативной информации относится клинически бездоказательное лечение вирусных гепатитов и алкогольных поражений печени, что причисляет препараты во многих странах к группе БАДов.

Препараты из артишока содержат активное вещество цимарин. Оно известно своим противовоспалительным свойством (при болях в суставах), снижающим действием на уровень холестерина, мочегонным эффектом. Представители группы — Хофитол, Цинарикс, экстракт артишока,

«Против» применения — отсутствие клинических исследований, показывающих результаты лечения, противопоказания при застойных явлениях в желчевыводящей системе, калькулезном процессе.

БАДы и гомеопатические препараты

К достаточно исследованным препаратам с доказанной эффективностью относятся:

  • Галстена — содержит активные компоненты растений расторопши, корня одуванчика, майского чистотела в комбинации с фосфором и натрия сульфатом. Назначается гомеопатами в каплях по схеме для терапии заболеваний печени как в острой, так и в хронической стадии, при холецистите, панкреатите.
  • Хепель — включает целебные свойства расторопши, хиннового дерева, мускатного ореха, чистотела в сочетании с фосфором и колоцинтом. Имеет противовоспалительное, болеутоляющее, желчегонное и противодиарейное свойства. Рекомендуется при токсических и воспалительных болезнях печени, метеоризме, потере аппетита, угревой сыпи.

Из БАДов наиболее часто применяется Лив 52. Производители обещают эффект за счет суммарного желчегонного, восстановительного действия и умеренного антиоксидантного эффекта. Препарат рекомендован для лечения детей с гепатитом А, в качестве профилактического средства.

Зарубежные исследования подтвердили только снижение билирубина в крови и восстановление массы тела. При алкогольном гепатите эффекта не наблюдалось. Некоторые БАДы прошли клинические испытания и успешно рекомендованы в практическое применение. К ним относятся Гепатотранзит, Милона 10, Гепатрин, Дипана, Овесол.

Можно ли с помощью гепатопротекторов защитить печень от алкоголя?

Есть взрослые люди, которые уверены, что после приема «таблеток от печени» можно выпивать спиртосодержащие напитки в любом количестве и не бояться цирроза. Это совершенно не так. Несмотря на свое название, гепатопротекторы до полноценного снятия негативного влияния действуют очень медленно.

Они не подходят для быстрого отрезвления, не гарантируют предупреждения заболеваний печени при алкоголизме. Доказано, что в начальной стадии цирроза, когда повреждена только часть гепатоцитов, имеется возможность полного восстановления функций печени при отказе от алкоголя.

Для этого, кроме подходящих гепатопротекторов, используют:

  • строгую диету с ограничением жирной, жареной, копченой пищи, острых приправ;
  • желчегонные препараты;
  • ферменты поджелудочной железы (она страдает от алкоголя не меньше печени);
  • травяные чаи;
  • препараты для улучшения функции почек.

Придется обратиться к врачу и рассказать о проблеме. Назначенное обследование и результаты покажут степень нарушения функции печени и других органов. Самостоятельно выбирать лекарства нельзя, возможно они противопоказаны в конкретном случае.

Для тех людей, кто занимается «чисткой» печени с помощью различных препаратов, желательно учитывать, что доказанной эффективностью обладают средства из аминокислот, урсодезоксихолевой кислоты, на основе силимарина.

Для эссенциальных фосфолипидов в фармакологии применяется мягкая формулировка «предполагаемая эффективность». Действие доказано при внутривенном введении. На другие гепатопротекторы лучше не тратить семейный бюджет.

Гепатопротекторы — лекарства для лечения печени, лучшие препараты, таблетки

Лекарства для печени — это гепатопротекторы, которые назначаются врачом при различных нарушениях функции печени, гепатитах (вирусные, токсические, алкогольные гепатиты), при поражении печени при приеме препаратов, оказывающих негативное влияние на ее клетки (противоопухолевые, обезболивающие средства, противотуберкулезные препараты, антибиотики широкого спектра действия, оральные контрацептивы и др).

Какое лекарство для печени считается лучшим, хорошим, эффективным и не дорогим? Какое лекарство восстанавливает печень, используется для профилактики, для поддержания печени? На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает массу таблеток, якобы для восстановления печени:

  • производные аминокислот
  • фосфолипиды
  • желчные кислоты
  • растительные средства
  • препараты животного происхождения
  • БАДы
  • гомеопатические препараты

но до сих пор не создано идеальное лекарство для лечения печени, быстро и эффективно восстанавливающее ее ткани. По назначению врача прием гепатопротекторов осуществляется в течение всего неблагоприятного воздействия провоцирующих факторов, а также после окончания их влияния. Следует отметить, что единовременный прием лекарств для печени после алкоголя, обильного застолья, переедания, приема токсичных препаратов — не дает никакого эффекта.

Когда нужны гепатопротекторы?

В России представлен огромный выбор гепатопротекторов, и эти препараты используются очень часто. Причем стоимость курса лечения обходится пациентам в крупные суммы, а результата многие не ощущают. Споры о необходимости и целесообразности такой терапии ведутся уже давно, в нашей стране врач может назначить гепатропротекторы в следующих случаях:

  • Вирусный гепатит (см. симптомы хронического гепатита) — их назначают в том случае, если не помогают противовирусные препараты или по каким-то причинам противовирусное лечение не возможно. Гепатопротекторы в этом случае могут использоваться для профилактики цирроза печени в комплексном лечении.
  • Алкогольный гепатит, угрожаемый циррозом печени — в этом случае следует отказаться от алкоголя, эти препараты не оказывают значительного эффекта. Если продолжается прием алкоголя, применяет ли гепатопротекторы пациент или нет — не важно. Никакие, даже самые лучшие лекарства для печени не помогут, если человек продолжает пить алкоголь.
  • Жировая болезнь печени (не алкогольная) — у пациентов с ожирением или у больных сахарным диабетом 2 типа жировые клетки образуются и в печени, что приводит к ее разрушению (см. симптомы жирового гепатоза печени). В этом случае гепатопротекторы нужны для ускорения эффекта только при комплексном подходе к терапии — диета, способствующая снижению веса, повышение физической активности, противодиабетические препараты, снижение холестерина (см. как снизить холестерин без лекарств).
  • Лекарственный гепатит (токсический), первичный билиарный цирроз — назначаются определенные гепатопротекторы в комплексной терапии.

Следует понимать, что восстановить печень только лекарствами невозможно, следует и соблюдать диету, и ограничить прием алкоголя, бросить курить, а также лечить сопутствующие заболевания, поскольку зачастую у пациента нарушены функции и других органов, участвующих в пищеварении — желчный пузырь, поджелудочная железа.

Почему гепатопртекторы как класс лекарственных средств есть только в России и странах СНГ?

Класс лекарственных средств «гепатопротекторы» существует только в России и странах СНГ, ни в Европе, ни в Северной Америке, ни в Австралии большинство из них не зарегистрированы. Они не включены в списки таблеток для лечения заболеваний печени ввиду того, что их терапевтическая эффективность не доказана и не подтверждена клиническая значимость.

Очень редко некоторые из них применяются в США и Европе по узким показаниям, используются в качестве БАДов (то есть их применение не гарантирует эффекта). Французская компания Санофи, один из производителей Эссенциале, 99% своего производства направляет в Россию и страны СНГ, поскольку никому в мире не требуется этот препарат.

Стоит отметить, что фармацевтический рынок в 21 веке является очень прибыльным бизнесом, в котором такая же жесткая конкуренция, как и в любой отрасли рыночной экономики. И сегодня очень сложно определить насколько эффективен тот или иной препарат, поскольку исследования (очень дорогостоящие) финансируются заинтересованными сторонами.

Препараты для печени — эссенциальные фосфолипиды

Реклама и инструкция к этим средствам убеждает пациентов и врачей в необходимости использования их в терапии:

  • жировой дегенерации печени
  • цирроза печени
  • хронических гепатитов
  • токсических гепатитов
  • алкогольных гепатитов (см. симптомы алкогольного гепатита)
  • радиационном синдроме

Так ли это на самом деле? Ниже мы приведем две точки зрения, одну — данные инструкции к эссенциальным фосфолипидам и известных исследований эффективности, и другую — прочие сведения об исследованиях, противоречащие рекламной компании этой группы препаратов.

Положительное мнение — Что гласит инструкция по применению этих капсул? Эссенциальные фосфолипиды (получаемые из сои) — это компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Действие фосфолипидов заключается в том, что они проникают в липидный слой стенок поврежденных клеток, улучшая их функции.

Многие полагают, что эссенциальные фосфолипиды способны восстанавливать клетки печени, это не совсем так, поскольку их действие улучшает состояние только клеточных стенок. При приеме фосфолипидов снижаются энергетические затраты печени, увеличивается ферментная активность, улучшаются физико-химические свойства желчи. Для получения ощутимого результата эти таблетки следует принимать очень длительное время (до полугода). Наибольший эффект достигается при внутривенном введении Эссенциале Форте.

К концу 2001 года было произведено 186 клинических испытаний, включавших более 11000 больных, которые позволяют сделать выводы об эффективности этих средств. Эссенциальные фосфолипиды повышают вероятность ответа на α-интерферон (в лечении гепатита С), хорошо переносятся больными, уменьшают частоту рецидивов после завершения терапии α-интерфероном.

Отрицательное мнение — Изначально предполагалось, что эссенциальные фосфолипиды являются эффективными в качестве «лекарственного прикрытия» при приеме гепатотоксичных лекарственных средств, при алкогольном, вирусном гепатите и стеатозе печени различного происхождения.

Однако, проведенное в США в 2003 году исследовании ветеранских мед. центров, не выявило никакого положительного действия этих препаратов на функцию печени. Кроме того, было установлено, что на фоне вирусных гепатитов как острых, так и хронических, прием эссенциальных фосфолипидов способствовал активизации воспаления, поскольку провоцировал застой желчи. На основании этих исследований их использование в терапии вирусных гепатитов не целесообразно.

Более того, известно, что различные витамины группы В, которые добавляются в некоторые средства (Эссливер Форте) одновременно принимать не рекомендуется (см. вред синтетических витаминов). По данным некоторых источников таблетки для печени, подобные Эссенциале, почти не попадают в печень, а распределяются и метаболизируются по всему организму, что ставит под сомнение их эффективность. А ведь стоимость лечения этими средствами очень высока — только на месячный курс лечения (в капсулах) взрослому человеку требуется более 3000 рублей.

Вывод : Сейчас в клинической практике эссенциальные фосфолипиды широко используются при неалкогольном стеатогепатите, токсических поражениях печени, в качестве прикрытия при приеме гепатотоксичных лекарств, но эффективность остается под сомнением. Кроме того, при активных гепатитах их применение требует осторожности, либо отказе от использования, поскольку это может способствовать усилению активности процесса и усилению холестаза.

Список эссенциальных фосфолипидов

Эссенциале Н, Эссенциале форте Н

Состав : эссенциальные фосфолипиды.
Побочные действия: хорошо переносятся, иногда возможна диарея, чувство дискомфорта в животе.
Противопоказан детям до 12 лет.
Средняя цена в аптеках 2018г: 30 шт. 660 руб, 5 амп. 950 руб. 90 шт. 1300 руб.

Таблетки — желчные кислоты

Урсодезоксихолевая кислота — относится к препаратам желчных кислот. Используется для терапии заболеваний желчевыводящих путей и печени, неосложненной желчнокаменной болезни. Оказывает гипогликемическое действие, желчегонное, поэтому противопоказан при наличии рентгенположительных (с высоким содержанием кальция) желчных камней (см. также что можно есть при холецистите), снижает насыщенность желчи холестерином (до полного растворения холестериновых камней), вызывает повышение панкреатической и желудочной секреции. Влияет на иммунологические реакции в печени — снижает количество эозинофилов, оказывает влияние на образование интерлейкина-2, на количество Т-лимфоцитов.

Поскольку препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, имеют ряд серьезных противопоказаний (острые воспалительные процессы в кишечнике, желчном пузыре, выраженные нарушения функции поджелудочной железы, почек и печени, желчные камни), а также обладают иммуномодулирующим действием — их применение без рекомендации врача опасно.

Применяют эти препараты при:

  • билиарном рефлюкс-гастрите,
  • для симптоматического лечения при первичном билиарном циррозе печени,
  • для растворения холестериновых камней в желчном пузыре,
  • алкогольном, токсическом поражении печени,
  • острых гепатитах, при гепатопатии беременных.
  • УДХК является наиболее эффективным средством для лечения первичного билиарного цирроза, первичного склерозирующего холангита.

Патогенетическая терапия урсодезоксихолевой кислотой проводится пациентам с вирусными гепатитами при отягощающих факторах — при беременности, алкогольно-вирусном поражении печени, гемофилии, в подростковом возрасте, при онкогематологических заболеваниях, нарко- и токсикомании.

Читать еще:  Диета для больных гепатитом с
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×